Альбумин (раствор для инфузий, 10%), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002780/01
Дата последнего изменения: 17.04.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Характеристика
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Альбумин
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Наименование вещества |
Количество в 1 л раствора альбумина |
|
10% |
20% |
|
Действующее вещество: |
||
Альбумин |
100 г |
200 г |
Вспомогательные вещества: |
||
Натрия |
Не более |
Не более 0,23 ммоль/г белка |
Натрия |
До содержания |
До содержания |
Вода |
До 1 л |
До 1 л |
Характеристика
Препарат
представляет собой концентрированный раствор очищенной фракции альбумина
человека, выделенной методом фракционирования этиловым спиртом при низких
температурах из плазмы крови здоровых доноров. Препарат проверен на отсутствие
антител к ВИЧ‑1, ВИЧ‑2, к вирусу гепатита C, антигена p24
ВИЧ‑1, поверхностного антигена вируса гепатита B.
Молекулярная
масса альбумина человека — 69000 дальтон.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
или слегка опалесцирующая жидкость желтого, янтарного или зеленоватого цвета.
Фармакокинетика
Общая
обменная фракция альбумина человека составляет в норме 4–5 г/кг массы
тела; из которых 40–50% находятся в сосудистом русле, а 55–60% — во
внесосудистом пространстве. При таких патологических состояниях, как тяжелые
ожоги или септический шок, значительное повышение проницаемости капилляров
нарушает кинетику альбумина человека, и может привести к его патологическому
распределению.
Средний
период полувыведения альбумина человека в норме составляет 19 дней. Баланс
между синтезом и деградацией, как правило, достигается посредством механизма
обратной связи. Элиминация преимущественно происходит внутриклеточно при
участии лизосомальных протеаз.
У
здоровых лиц менее 10% внутривенно введенного альбумина человека выводится из
сосудистого русла в течение первых 2 ч после инфузии. Влияние на объем
плазмы подвержено существенной индивидуальной вариации. У некоторых пациентов
объем плазмы может оставаться увеличенным на протяжении нескольких часов.
Однако пациенты, находящиеся в критическом состоянии, могут терять значительные
количества альбумина человека, причем скорость его выхода из сосудистого русла
непредсказуема.
Фармакодинамика
Альбумин
человека составляет более половины белковой фракции крови человека и около 10%
белка, синтезируемого печенью.
Физико-химические свойства:
альбумин человека с дозировкой 10% и 20% оказывает гиперонкотический эффект.
Самой
важной физиологической функцией альбумина человека является его вклад в
онкотическое давление крови и транспортные функции. Альбумин человека
стабилизирует объем циркулирующей крови и является транспортным белком,
переносящим гормоны, ферменты, лекарственные средства и токсины.
Показания
Восстановление
и поддержание объема циркулирующей крови при возникновении его дефицита при
целесообразности применения коллоидных растворов.
Противопоказания
Гиперчувствительность
к альбумину человека или другим компонентам препарата.
С осторожностью
Следует
принимать с осторожностью при состояниях, когда гиперволемия и ее последствия
или гемодилюция могут представлять особый риск для пациента, в частности, при
декомпенсированной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии,
варикозном расширении вен пищевода, отеке легких, геморрагическом диатезе,
анемии тяжелой степени, ренальной или постренальной анурии; при беременности и
в период грудного вскармливания; при применении у детей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность
применения альбумина человека при беременности в контролируемых клинических
исследованиях не установлена. Однако клинический опыт применения альбумина
человека не дает оснований ожидать какого-либо вредного воздействия на течение
беременности, плод или новорожденного.
Исследования
репродуктивной токсичности альбумина человека на животных не проводились.
Экспериментальные данные на животных недостаточны для оценки безопасности в
отношении репродукции, эмбриофетального развития, течения беременности пери‑
и постнатального развития.
Альбумин
человека является нормальным белковым составляющим элементом крови человека.
Перед применением препарата у беременных и кормящих женщин в каждом конкретном
случае врач должен оценить возможный риск и пользу применения препарата.
Применение
препарата во время беременности и грудного вскармливания возможно, если потенциальная
польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Концентрацию
альбумина человека, режим дозирования и скорость введения препарата следует
подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента и
действующих клинических рекомендаций.
Режим дозирования
Необходимая
доза зависит от массы тела пациента, тяжести травмы или заболевания и
продолжительности потери жидкости и белка. Для определения необходимой дозы
следует использовать меру достаточности объема циркулирующей крови, а не
содержание альбумина в плазме.
При
введении альбумина человека следует регулярно проводить мониторинг
гемодинамических показателей, включая:
—
артериальное
давление и частоту пульса;
—
центральное
венозное давление;
—
давление
заклинивания легочной артерии;
—
диурез;
—
содержание
электролитов;
—
гематокрит/гемоглобин.
Способ введения
Раствор
альбумина человека вводят внутривенно капельно со скоростью не более
40–50 капель в минуту. Раствор допускается вводить без предварительного
разведения или развести в изотоническом растворе (например, 5% растворе
декстрозы или 0,9% растворе натрия хлорида).
Раствор
альбумина человека не допускается разводить водой для инъекций, так как это
может привести к гемолизу у реципиента.
Раствор
альбумина человека нельзя смешивать с белковыми гидролизатами или растворами,
содержащими спирт, так как такие комбинации могут привести к осаждению белков.
При
введении больших объемов необходимо предварительно нагреть раствор до комнатной
температуры или температуры тела.
Не
допускается использовать мутные растворы или растворы, содержащие механические
включения.
После
вскрытия бутылки/ампулы препарат следует немедленно ввести. Неиспользованные
остатки препарата подлежат уничтожению в соответствии с действующими
требованиями.
При
плазмаферезе скорость введения препарата должна соответствовать скорости
удаления плазмы.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нежелательные реакции (HP),
представленные ниже, перечислены в соответствии с системно-органными классами
согласно классификации MedDRA и частотой встречаемости. Частота встречаемости
определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100
и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и
<1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи) и частота неизвестна
(не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Категории
частоты HP были сформированы на основании клинических исследований альбумина
человека и пострегистрационного наблюдения.
HP
легкой степени тяжести, такие как «приливы» крови, крапивница, лихорадка и
тошнота, возникают редко. Эти проявления обычно проходят самостоятельно при
уменьшении скорости или прекращении введения препарата.
Очень
редко могут наблюдаться тяжелые HP, такие как анафилактический шок. В таких
случаях необходимо прекратить введение раствора альбумина человека и начать
соответствующее лечение.
Системно-органный класс |
Нежелательная реакция и частота встречаемости |
Нарушения со стороны |
Очень редко: |
Частота неизвестна: |
|
Нарушения психики |
Частота неизвестна: |
Нарушения со стороны |
Частота неизвестна: |
Нарушения со стороны |
Редко: |
Частота неизвестна: |
|
Нарушения со стороны |
Частота неизвестна: |
Нарушения со стороны |
Редко: |
Нарушения со стороны |
Редко: |
Частота неизвестна: |
|
Общие расстройства и |
Редко: |
Частота неизвестна: |
Взаимодействие
Исследования
взаимодействия альбумина человека с другими лекарственными средствами не
проводились (не известны вследствие отсутствия соответствующих данных в
клинических исследованиях, медицинской литературе и отчетах о безопасности).
Раствор
альбумина человека нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами
(за исключением изотонических растворов, например, раствора декстрозы 5%
или раствора натрия хлорида 0,9%), цельной кровью, эритроцитной массой, растворами
аминокислот, белковыми гидролизатами и растворами, содержащими спирт (такие
комбинации могут привести к осаждению белков), а также водой для инъекций (при
разведении раствора альбумина человека водой для инъекций возможен гемолиз
эритроцитов у реципиента).
Передозировка
При
высокой дозе или скорости введения препарата может развиться гиперволемия. При
первых признаках перегрузки сердечно-сосудистой системы (головная боль, одышка,
набухание яремных вен) или повышении артериального и центрального венозного
давления и отеке легких следует немедленно остановить инфузию и проводить
постоянный мониторинг показателей гемодинамики.
Особые указания
При
подозрении на аллергические или анафилактические реакции следует немедленно
прекратить инфузию. В случае анафилактического шока, следует оказать
стандартное противошоковое лечение.
Альбумин
человека следует применять с осторожностью в условиях, когда гиперволемия и ее
последствия или гемодилюция может представлять особый риск для пациента.
Примерами
таких условий являются:
—
декомпенсированная
сердечная недостаточность;
—
артериальная
гипертензия;
—
варикозное
расширение вен пищевода;
—
отек легких;
—
геморрагический
диатез;
—
тяжелая анемия;
—
ренальная и
постренальная анурия.
Коллоидно-осмотический
эффект раствора альбумина человека с дозировкой 20% приблизительно в
4 раза выше, чем у плазмы крови. Поэтому при введении концентрированного
раствора альбумина человека должны проводиться меры для обеспечения адекватной
гидратации пациента. Следует постоянно наблюдать за состоянием пациента с целью
предупреждения циркуляторной перегрузки и гипергидратации.
Растворы
альбумина человека с дозировкой 20–25% содержат меньше электролитов по
сравнению с растворами альбумина человека с дозировкой 4–5%. При введении
альбумина человека у пациента следует контролировать содержание электролитов и
принимать соответствующие меры для восстановления и поддержания электролитного
баланса. При этом следует учитывать, что концентрация натрия в растворах с
дозировками 5% и 20% одинаковая.
При
обширной заместительной терапии необходимо выполнять контроль показателей
системы свертывания крови и гематокрита. Должны приниматься меры для
обеспечения адекватного замещения других компонентов крови (факторов
свертывания крови, электролитов, тромбоцитов и эритроцитов).
Гиперволемия
может развиваться в случае, если доза и скорость введения инфузионного раствора
не скорректированы относительно состояния гемодинамики пациента. При первых
клинических признаках перегрузки сердечно-сосудистой системы (головная боль,
одышка, набухание яремных вен) или при повышении артериального давления,
центрального венозного давления и отеке легких немедленно прекращают инфузию и
проводят постоянный мониторинг показателей гемодинамики пациента.
Стандартные
меры по прекращению передачи инфекций, возникающих в результате применения
лекарственных препаратов, изготовленных из крови или плазмы человека, включают
отбор доноров, проверку индивидуальных донаций и пулов плазмы на наличие
специфических маркеров инфекции, и включение эффективных этапов производства,
направленных на инактивацию и/или удаление вирусов. Несмотря на это, при
применении препаратов, полученных из крови или плазмы человека, нельзя
полностью исключить возможность передачи инфекционных агентов, в том числе
неизвестных или новых вирусов и других инфекционных агентов.
По
имеющимся литературным данным, альбумин человека может увеличить риск смерти у
пациентов с черепно-мозговой травмой и у пациентов с ожогами. При
ретроспективном исследовании у пациентов с черепно-мозговой травмой,
находящихся в критическом состоянии, восстановление объема циркулирующей крови
при помощи альбумина человека привело к большей смертности по сравнению с
применением физиологического раствора (0,9% раствора натрия хлорида).
Несмотря
на то, что механизмы, обусловившие данную разницу в смертности, неясны, следует
соблюдать осторожность при применении альбумина человека у пациентов с тяжелой
черепно-мозговой травмой. У пациентов с тяжелым травматическим повреждением
головного мозга и ожогами альбумин человека следует применять только после
тщательного анализа риска и пользы.
Для
обеспечения прослеживаемости связи между пациентом и партией лекарственного
средства необходимо регистрировать в истории пациента данные этикетки
(наименование лекарственного средства, предприятие-производитель, номер серии,
срок годности).
Препарат
Альбумин содержит натрийсодержащие вещества, что следует учитывать при
рекомендованной бессолевой диете.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами
Не
оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и
механизмами.
Форма выпуска
По
50 и 100 мл 20% раствора альбумина, по 50, 100, 200 мл 10% раствора
альбумина в бутылки для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов
вместимостью 50, 100, 250 мл из бесцветного медицинского стекла,
укупоренные пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.
По
10 мл 10% раствора альбумина в ампулы шприцевого наполнения типа ШП‑10
или АСШП‑С‑10‑КИ, с кольцом излома из бесцветного
медицинского стекла.
Каждая
бутылка в пачку картонную с инструкцией по применению.
10 ампул
типа ШП‑10 в пачку картонную с вкладышами из картона коробочного с
инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул.
10 ампул
типа АСШП‑С‑10‑КИ с кольцом излома в пачку картонную с вкладышами
из картона коробочного с инструкцией по применению.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Хранить
при температуре от 2 до 8 °C в защищенном от света месте.
Не
замораживать.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Транспортировать
при температуре от 2 до 8 °C.
Допускается
транспортировать при температуре не выше 25 °C в течение не более
24 часов.
Не
замораживать.
Срок годности
5 лет.
Не
применять по истечении срока годности.
Производитель
Производитель
Государственное
автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Областная станция
переливания крови» (ГАУЗ СО «ОСПК»), Россия
620102,
Свердловская обл., г. Екатеринбург, ул. Пальмиро Тольятти, д. 8
Адреса производственных площадок:
620102,
Свердловская обл., г. Екатеринбург, ул. Пальмиро Тольятти, д. 8
623104,
Свердловская обл., г. Первоуральск, ул. Медиков, д. 10
Владелец регистрационного удостоверения/Организация,
принимающая претензии потребителя
Государственное
автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Областная станция
переливания крови» (ГАУЗ СО «ОСПК»), Россия
620102,
Свердловская обл., г. Екатеринбург, ул. Пальмиро Тольятти, д. 8
Тел.:
(343) 233-46-61
E‑mail:
svblood@svblood.ru
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Альбумин (Albumin) инструкция по применению
💊 Состав препарата Альбумин
✅ Применение препарата Альбумин
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 8 °С
Описание активных компонентов препарата
Альбумин
(Albumin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.02.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Препарат отпускается по рецепту |
Альбумин |
Раствор для инфузий 20%: фл. 100 мл рег. №: ЛП-000332 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Альбумин
100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, получаемое путем фракционирования крови, плазмы, плаценты, сыворотки от здоровых доноров. Поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, увеличивает ОЦК, повышает АД. Способствует проникновению тканевой жидкости в кровяное русло. Является источником белка.
Показания активных веществ препарата
Альбумин
Травматический и послеоперационный шок, ожоги, сопровождающиеся дегидратацией и концентрацией крови, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, развивающиеся при нутритивной дистрофии, нефротических синдромах, гломерулонефритах, циррозе печени, длительных гнойных процессах, поражение ЖКТ с нарушением питания больного (в т.ч. язвенная болезнь, опухоли).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, гиперсаливация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Аллергические реакции: возможна крапивница; редко — анафилактический шок.
Прочие: возможны повышение температуры тела, боли в поясничной области.
Противопоказания к применению
Тромбоз, артериальная гипертензия, продолжающееся внутреннее кровотечение, тяжелая анемия, тяжелые формы сердечной недостаточности, повышенная чувствительность к альбумину человеческому.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение альбумина человека возможно только в случаях крайней необходимости.
Данные о безопасности применения альбумина человека в период лактации отсутствуют.
Применение при нарушениях функции печени
Возможно применение в зависимости от клинической ситуации.
Применение при нарушениях функции почек
Возможно применение в зависимости от клинической ситуации.
Применение у детей
Возможно применение в зависимости от клинической ситуации.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста из-за риска перегрузки сердечно-сосудистой системы.
Особые указания
Пациентам с дегидратацией перед введением альбумина человеческого следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
С осторожностью применяют у пациентов со сниженным сердечным резервом из-за повышенного риска развития острой сердечной недостаточности.
При применении препаратов из крови и плазмы человека нельзя полностью исключить вероятность заражения инфекционными заболеваниями.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении альбумина человеческого с ингибиторами АПФ повышается риск развития артериальной гипотензии.
Адрес производителя
ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ |
Россия |
392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. Бориса Васильева, д. 3 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Альбиомин 20%
(BIOTEST PHARMA, Германия) -
Альбумин
(НИЖЕГОРОДСКАЯ ОСПК ИМ. Н.Я.КЛИМОВОЙ ГУЗ, Россия) -
Альбумин
(ЛИПЕЦКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, Россия) -
Альбумин
(СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ГУЗ, Россия) -
Альбумин
(ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, Россия) -
Альбумин
(Челябинская областная станция переливания крови ОГУП, Россия) -
Альбумин
(НПО МИКРОГЕН, Россия) -
Альбумин
(Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росздрава, Россия) -
Альбумин
(ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ГУЗ, Россия) -
Альбумин
(Вологодская областная станция переливания крови №1 ГУЗ, Россия)
Все аналоги
(60)
Альбумин — Микроген — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛС-002333
Торговое наименование препарата
Альбумин
Международное непатентованное наименование
Альбумин человека
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Раствор для инфузий 5 %
— альбумин, полученный из плазмы для фракционирования, 5 %,
Вспомогательные вещества:
— натрий каприловокислый (1,4-1,7) г/л;
— натрия хлорид (90-160) ммоль/л;
— вода для инъекций до 1 л.
Раствор для инфузий 10%
— альбумин, полученный из плазмы для фракционирования, 10 %,
Вспомогательные вещества:
— натрий каприловокислый (2,8-3,4) г/л;
— натрия хлорид (90-160) ммоль/л;
— вода для инъекций до 1 л.
Раствор для инфузий 20 %
— альбумин, полученный из плазмы для фракционирования, 20 %;
Вспомогательные вещества:
— натрий каприловокислый (5,7-6,4) г/л;
— натрия хлорид (90-160) ммоль/л;
— вода для инъекций до 1 л.
Описание
Прозрачная жидкость желтого цвета. Допускается зеленоватый оттенок.
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающее средство
Код АТХ
B05AA01
Фармакодинамика:
Плазмозамещающее средство, получаемое путем фракционирования плазмы, сыворотки от здоровых доноров. Восполняет дефицит альбумина плазмы крови, поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, быстро повышает артериальное давление и ОЦК, способствует переходу жидкости из тканей в кровеносное русло, обладает дезинтоксикационными свойствами. Альбумин — природный белок, являющийся составной частью белковой фракции крови человека, с молекулярной массой 69000 дальтон. В норме в плазме человеческой крови альбумин составляет примерно 60 %. В состав белковой молекулы альбумина входят все 20 аминокислот. Синтез альбумина происходит в печени. Альбумин в организме выполняет ряд функций. Основная его функция — поддержание коллоидно-онкотического давления крови. Раствор альбумина 100 мг/мл является эффективным средством коррекции гипоальбуминемии различного генеза, нарушенной центральной и периферической гемодинамики, водно-электролитного равновесия, обладает дезинтоксикационными свойствами. Альбумин связывает и транспортирует внутрь организма пигменты (билирубин), жирные кислоты, ионы некоторых металлов, лекарственные вещества. Кроме того, альбумин связывает токсины и инактивирует их.
Показания:
Шок (травматический, операционный, токсический); ожоги, сопровождающиеся дегидратацией и «сгущением» крови; острая кровопотеря; гнойно-септические состояния; заболевания печени (с нарушением альбуминсинтезирующей функции); поражения почек (нефриты, нефротический синдром).
Гипопротеинемия, гипоальбуминемия различного генеза, развивающиеся при алиментарной дистрофии, снижение содержания альбумина в плазме ниже 30 г/л, либо уровня коллоидно-онкотического давления ниже 15 мм рт. ст., либо при снижении общего белка ниже 50 г/л; поражение ЖКТ с нарушением всасывания или проходимости.
При операциях с использованием искусственного кровообращения; лечебном плазмаферезе; гемолитической болезни новорожденных во время проведения обменного переливания крови.
При проведении предоперационной гемодилюции и заготовке компонентов аутокрови; при отеке мозга.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность, гиперволемия, сердечная недостаточность IIБ-III степени, отек легких, тяжелая анемия.
С осторожностью:
Почечная недостаточность, кровотечение, тромбоз, артериальная гипертензия.
Беременность и лактация:
Раствор альбумина следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания только, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Раствор альбумина 10 % и 20 % — внутривенно капельно со скоростью не более 40-50 капель в минуту, разовая доза определяется индивидуально с учетом возраста и тяжести состояния больного; раствор альбумина 5 % — со скоростью не более 50-60 капель в минуту.
В педиатрической практике раствор альбумина 10 % назначается в дозе 3 мл/кг массы тела. У пожилых людей следует избегать применения концентрированных растворов альбумина 20 % и быстрого введения растворов альбумина 5 и 10 %, так как это может привести к перегрузке сердечно-сосудистой системы.
Струйное введение раствора альбумина допустимо при шоках различного генеза для быстрого повышения артериального давления.
Побочные эффекты:
Введение раствора альбумина, как правило, не сопровождается побочными реакциями и осложнениями. У отдельных, ранее сенсибилизированных больных, возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Возможность возникновения (крайне редко) побочных реакций и осложнений не исключена у больных, относящихся к группе риска, т.е. имеющих в анамнезе указание на непереносимость внутривенных вливаний белковых препаратов и других плазмозаменителей, лекарственных средств, сывороток, вакцин.
В случае возникновения реакций или осложнений, следует немедленно прекратить переливание раствора альбумина и, не вынимая иглы из вены, ввести антигистаминные, кардиотонические средства, глюкокортикостероиды, вазопрессорные препараты (при наличии показаний).
Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.
Взаимодействие:
Для вливания раствора альбумина используют отдельную систему. В случаях больших кровопотерь применение раствора альбумина возможно сочетать с переливанием крови.
Особые указания:
Перед использованием необходимо произвести визуальный контроль препарата и упаковки: раствор должен быть прозрачным, не содержащим каких-либо включений, стеклянная упаковка должна быть герметична, без трещин. В истории болезни необходимо зарегистрировать данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии).
Введение препарата при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь и парентерально).
Данные о применении альбумина в период лактации отсутствуют.
При использовании лекарственных препаратов, приготовленных из человеческой плазмы, невозможно полностью исключить риск передачи известных и пока неизвестных вирусных инфекций.
С осторожностью назначают при угнетении функции сердца (вследствие возможного возникновения острой сердечной недостаточности).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для инфузий 5 %, 10 %, 20 %.
Упаковка:
Раствор для инфузий 5 %, 10 %, 20 % по 50, 100, 200 и 400 мл в стеклянных бутылках (флаконах) для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. По 1 бутылке (флакону) в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:
В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10 °С.
Срок годности:
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России), 450014, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Новороссийская, д. 105, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России
Купить Альбумин — Микроген в ГорЗдрав
Купить Альбумин — Микроген в megapteka.ru
Купить Альбумин — Микроген в Планета Здоровья
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Альбумин УЗ ВитОСПК: инструкция по применению
Форма выпуска: раствор
Нет в продаже
Содержание
- Общая характеристика
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозировка
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Беременность и лактация
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься операторской деятельностью
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска
- Упаковка
Общая характеристика
Прозрачная жидкость от желтого до светло-коричневого или зеленого цвета.
Состав
Альбумин 50 мг/мл – раствор белков плазмы 50 г/л с содержанием человеческого альбумина не менее 97 %.
Бутылка 200 мл содержит 10,0 г альбумина.
Альбумин 100 мг/мл – раствор белков плазмы 100 г/л с содержанием человеческого альбумина не менее 97 %.
Бутылка 100 мл содержит 10,0 г альбумина.
Бутылка 200 мл содержит 20,0 г альбумина.
Вспомогательные вещества:
натрия каприлат, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Кровезаменители и белковые фракции плазмы крови.
Код АТС: В05АА01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Альбумин составляет более половины от общего содержания белка в плазме крови человека; около 10% активности по синтезу белков в печени приходится на альбумин.
В состав белковой молекулы альбумина входят 575 аминокислот, в том числе глицин, валин, лейцин, фенилаланин, тирозин, триптофан, серин, треонин и др. Молекулярный вес альбумина – 68000 дальтон. Наличие в его молекуле 17 сульфатных мостиков обеспечивает высокую устойчивость к денатурирующему влиянию температуры и спирта.
Раствор альбумина 50 мг/мл является изоонкотическим, а раствор альбумина 100 мг/мл является гиперонкотическим по отношению нормальному онкотическому давлению плазмы крови.
Является важнейшей белковой фракцией плазмы крови. Наиболее значимой физиологической функцией альбумина является поддержание онкотического (коллоидно-осмотического) давления крови. Введение альбумина в кровеносное русло способствует увеличению объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет притока жидкости в сосуды. 25 г альбумина увеличивают ОЦК на 500 мл.
Из плазмы альбумин поступает в основные внесосудистые депо: интерстициальное пространство кожи, мышц и органов, где содержится 60% запасов альбумина.
Альбумин может обратимо связываться с катионами и анионами, а также различными токсическими веществами, на чем основаны его транспортная (перенос питательных веществ, биологически активных субстанций, гормонов, ферментов, лекарственных средств, продуктов метаболизма, микроэлементов) и дезинтоксикационная функции.
Фармакокинетика
При нормальных условиях общий пул заменяемого альбумина составляет 4-5 г/кг массы тела, из которых 40-45% присутствует внутривенно и 55-60% во внесосудистом пространстве. Повышенная проницаемость капилляров изменяет кинетику лекарственного средства, и нормальное распределение альбумина нарушается в таких условиях, как тяжелые ожоги или септический шок.
Средний период полураспада альбумина, при нормальных условиях, составляет около 19 дней. Баланс между синтезом и разрушением обычно достигается с помощью регулирования обратной связи. Элиминация преимущественно происходит внутриклеточно и за счет протеаз лизосом.
У здоровых людей, менее 10% введенного альбумина покидает внутрисосудистое пространство в течение первых 2 часов после инфузии. Биологическое время полураспада сывороточного альбумина составляет 7-20 дней. Считается, что ежедневно в организме расходуется от 10 до 16 г альбумина, то есть количество равное его синтезу.
После внутривенного введения раствора полное распределение альбумина происходит через 10-15 минут, 50% его выводится из организма через 24 часа, в течение 2-4 суток содержание альбумина остается на одном уровне, интенсивно снижаясь к концу пятых суток.
Существует значительный диапазон влияния альбумина на объем плазмы. У некоторых пациентов объем плазмы может оставаться увеличенным в течение нескольких часов. Тем не менее, при некоторых патологических состояниях (сепсис, термические и радиологические поражения, ожоги и др.), альбумин покидает кровоток и попадает в интерстициальное пространство в значительных количествах с непредсказуемой скоростью, что неблагоприятно влияет на функцию легких.
Показания к применению
Восстановление и поддержание объема циркулирующей крови, в случаях, когда имеется дефицит объема.
Восстановление и поддержание объема циркулируещей крови там, где был продемонстрирован дефицит объема, и целесообразно использование коллоида.
В клинической практике Альбумин используется при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
— тяжелая гипотония, если повышенная проницаемость капилляров не выражена, а лимит дозы синтетического коллоида уже достигнут;
— гипоальбуминемия и гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л, альбумин менее 35 г/л)
— острая почечная недостаточность, нефротический синдром;
— гемодиализ;
— тяжелые ожоги (кроме первых 24 ч, см. раздел «Меры предосторожности»)
— шок травматического, токсического, гнойно-септического, операционного, геморрагического, гиповолемического характера;
— заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее альбуминсинтезирующей функции;
— асцит;
— повышенное внутричерепное давление (см. раздел «Меры предосторожности»);
— лечебный плазмаферез (при замещении больших объемов удаляемой плазмы – более 50%);
— гипербилирубинемия и гемолитическая болезнь у новорожденных детей (см раздел «Применение у детей»)
— операции с использованием искусственного кровообращения;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другие болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся гипоальбуминемией и гипопротеинемией
Альбумин применяется при операциях, в которых используется искусственное кровообращение.
Способ применения и дозировка
Концентрацию раствора альбумина, дозировку и скорость инфузии следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае.
Дозу лекарственного средства для каждого пациента устанавливают индивидуально. Она зависит от веса и возраста пациента, тяжести травмы или болезни, продолжительности потери жидкости и белка. Обычно это 1-2 мл/кг раствора с содержанием активного вещества 100 мг/мл. Такую дозу вводят ежедневно или через день, вплоть до момента достижения эффекта.
Для определения необходимой дозы должен приниматься во внимание уровень достаточности объёма циркулирующей плазмы, а не уровень альбумина.
Альбумин вводится преимущественно внутривенно капельно, в отдельных случаях – струйно. Растворы с содержанием 50 мг/мл, 100 мг/мл активного вещества вводят со скоростью, составляющей 50-60 капель в минуту. Скорость инфузии должна быть скорректирована в соответствии с индивидуальными обстоятельствами и показаниями. При обменном замещении плазмы скорость инфузии может быть выше и должна соответствовать скорости удаления.
Раствор альбумина 100 мг/мл вводят со скоростью в пределах 40 капель в минуту, при шоках для быстрого поднятия кровяного давления – струйно (скорость введения 100 мл за 5-10 минут).
Растворы альбумина (50 мг/мл и 100 мг/мл) назначаются в объеме 200-300 мл; при необходимости объем раствора 50 мг/мл может быть увеличен до 500-800 мл. Струйное введение растворов альбумина допустимо при шоках различного генеза для быстрого повышения артериального давления (скорость введения 100 мл за 5-10 минут).
В педиатрической практике с учетом концентрации альбумина в растворе объемы должны рассчитываться в миллилитрах на килограмм массы тела (не более 3 мл/кг массы тела ребенка).
При введении Альбумина, должны контролироваться регулярно гемодинамические показатели:
— артериальное давление и частота пульса,
— центральное венозное давление,
— давление заклинивания легочной артерии,
— диурез,
— электролиты,
— гематокрит, гемоглобин.
При введении раствора альбумина следует контролировать концентрацию натрия и калия в плазме крови пациента и предпринимать соответствующие меры для восстановления или поддержания баланса этих электролитов. При этом следует учитывать, что концентрация натрия в растворах 50 мг/мл и 100 мг/мл одинаковая.
Поскольку раствор альбумина 100 мг/мл способен эффективно повышать коллоидно-осмотическое давление, в процессе его введения следует мониторировать состояние пациента с целью своевременного выявления перегрузки кровообращения и гипергидратации.
Альбумин не рекомендуется использовать, если визуально определяется мутность раствора, изменения цвета, наличие взвеси, осадка. Это может означать, что белок является нестабильным или раствор загрязнен. Не следует использовать раствор, который подвергался замораживанию. Лекарственное средство возможно применять только при наличии сохранности этикетки.
Для предотвращения возможного бактериального заражения запрещено использовать предварительно открытые, треснувшие или поврежденные, плохо укупоренные бутылки с раствором альбумина.
До введения раствор альбумина необходимо выдержать при комнатной температуре.
Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие-изготовитель, номер серии, номер бутылки, срок годности) необходимо регистрировать в истории пациента больничной организации здравоохранения.
Инфузию следует производить сразу после вскрытия бутылки. Неиспользованный раствор альбумина необходимо утилизировать в соответствии с установленными требованиями. Если бутылка с раствором была использована не полностью, то повторное его применение запрещается. Любое количество раствора альбумина, оставшегося в бутылке после введения, должно быть уничтожено.
Побочное действие
Легкие реакции, такие как покраснение лица, крапивница, лихорадка, тошнота встречаются редко. Эти реакции обычно быстро исчезают, когда скорость инфузии замедляется или инфузия прекращается. Очень редко наблюдается тяжелые реакции, такие как анафилактический шок. В случае тяжелых реакций, инфузия прекращается и должно быть начато соответствующее лечение.
Следующие нежелательные реакции наблюдались при применении растворов человеческого альбумина по время постмаркетинговой фазы и, поэтому, могут также ожидаться для растворов лекарственного средства Альбумин.
Система органов | Реакция (частота не известна) * |
Нарушение иммунной системы | Анафилактический шок, анафилактические реакции, гиперчувствительность |
Психические расстройства | Состояние спутанного сознания |
Расстройства нервной системы | Головная боль |
Сердечно-сосудистая система | Тахикардия, брадикардия, гипотензия, гипертензия, покраснение лица |
Респираторные, торакальные, медиастинальные растройства | Одышка |
Желудочно-кишечные расстройства | тошнота |
Заболевания кожи и подкожной клетчатки | Крапивница, ангионевротический отёк, эритематозная сыпь, гипергидроз |
Общие расстройства и реакции в месте введения | Лихорадка, озноб |
* Не может быть оценена на основе имеющихся данных.
В редких случаях могут наблюдаться тяжелые реакции, такие как анафилактический шок. В случае тяжелых реакций, следует немедленно прекратить инфузию раствора альбумина и, не извлекая иглы из вены, начать внутривенное введение раствора натрия хлорида 0,9% для инфузий. Необходимо срочно применить стандартное противошоковое лечение.
Цены в аптеках Минск
Препарат отсутствует в продаже
Состав
В 1 мл раствора альбумин человеческий 50 мг, 100 или 200 мг.
Триптофан, натрий, калий, кислота каприловая, вода — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 10% по 200 мл и 100 мл.
Раствор для инфузий 5% и 20% по 50 мл или 100 мл.
Фармакологическое действие
Плазмозамещающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Альбумин — это плазмозамещающий препарат, который получают при фракционировании крови, плазмы и сыворотки доноров. Его введение восполняет недостаток альбумина плазмы (является источником белка), поддерживает онкотическое давление, повышает объем плазмы (у некоторых больных этот эффект сохраняется несколько часов) и АД, обладает дезинтоксикационными свойствами. Выпускают в виде 5%, 10% и 20% растворов. После разлива флаконы пастеризуют при 600 С, 10 ч во избежание передачи сывороточного гепатита. 5% раствор — изоонкотический плазмы, а 20% — гиперонкотический.
Фармакокинетика
T1/2 составляет 19 дней. Выведение внутриклеточным путем с участием лизосомальных протеаз. У здоровых лиц 10% введенного раствора выводится из русла в первые 2 ч. Тяжелые больные теряют значительные количества белка, поэтому скорость выхода прогнозировать трудно.
Показания к применению
- ожоги;
- шок;
- гипоальбуминемия на фоне алиментарной дистрофии, гломерулонефрита, цирроза печени, гнойных процессов, неспецифического язвенного колита и опухолей ЖКТ;
- лечебный плазмаферез;
- восполнение ОЦК;
- отек головного мозга;
- при операциях в условиях искусственного кровообращения;
- предоперационная гемодилюция.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- выраженная сердечная недостаточность;
- гиперволемия;
- отек легких;
- артериальная гипертензия;
- тяжелая анемия;
- тромбоз;
- продолжающееся кровотечение.
С осторожностью назначается при беременности (только тогда, если потенциальная польза для беременной превышает риск для плода) почечной и сердечной недостаточности, при геморрагическом диатезе.
Побочные действия
- крапивница, анафилактический шок;
- гипертермия;
- тошнота, рвота;
- повышенное слюноотделение;
- боли в поясничной области;
- гипотензия, тахикардия.
Альбумин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Раствор вводят в/в капельно. Разовая доза определяется с учетом тяжести состояния пациента и зависит от объема циркулирующей крови, а не уровня белка в плазме. Для 5% раствора разовая доза — 300-500 мл, которая вводится со скоростью до 60 капель в минуту. 10% препарат вводится со скоростью 40-50 капель в минуту и доза его 300 мл. Пожилым людям водят еще медленнее раствор, чтобы избежать перегрузки сердца. Детям Альбумин в/в назначается из расчета 3 мл на кг веса.
Скорость введения 20% препарата до 40 капель в минуту, одноразово вводят 50 -100 -200 мл. При обменном замещении плазмы скорость выше. Поскольку 20% раствор эффективно повышает осмотическое давление, то в процессе его введения должна быть настороженность в плане перегрузки кровообращения и возникновения гипергидратации. Данный раствор можно разводить физиологическим раствором.
Инструкция по применению Альбумина содержит предупреждение о том, что инфузию можно проводить в том случае, если раствор во флаконе прозрачный, а стеклянная упаковка герметична. При дегидратации введение препарата нужно производить после восполнения организма жидкостью, принимаемой внутрь или парентерально. Перед введением препарат нужно держать при комнатной температуре и его вводят сразу после вскрытия флакона.
Передозировка
Передозировка появляется при чрезмерной скорости инфузии или при несоответствии дозы параметрам кровообращения. Проявляется гиперволемией: повышение АД, нарастающая сердечная недостаточность и почечная. Введение препарата прекращается, проводится регидратация и симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Совместим с цельной кровью, электролитными растворами, эритроцитарной массой. Нельзя смешивать с белковыми гидролизатами, спиртосодержащими растворами и растворами аминокислот. При одновременном применении с ингибиторами АПФ имеется риск артериальной гипотензии.
Условия продажи
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Температура хранения до 10°C.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Плазбумин 20, Альбумин 20%, Альбурекс, Зенальб-20, Постаб раствор.
Отзывы
Аминокислоты, поступившие в организм с пищей, претерпевают в печени превращения: часть используются для синтеза пуриновых нуклеотидов, мочевой кислоты, креатина, часть подвергается распаду, а из какого-то количества синтезируются тканевые белки, гормоны и ферменты. Гепатоциты синтезируют абсолютно все альбумины и глобулины: 75–90% α-глобулинов и 50% β -глобулинов.
Альбумин в крови — регулятор осмотического давления крови, а также является транспортным белком, переносящим свободные жирные кислоты, гормоны (тироксин и трийодтиронин), не конъюгированный билирубин, ферменты, лекарственные препараты. Норма альбумина в крови 40-50 г/л., а в моче не должен присутствовать белок. Появление его свидетельствует о патологии гломерулярного аппарата почек при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной волчанке, застойной сердечной недостаточности, опухолях надпочечников, нефропатии беременных и болезнях почек.
Если в крови альбумин повышен, каковы причины этого? Увеличение его уровня свидетельствует о сгущении крови. Такое состояние наблюдается, если человек интенсивно теряет жидкость (рвота, понос, обильное потение), а поступает ее очень мало. Однако, высокая его концентрация не имеет существенного значения.
Альбумин понижен может быть при патологических процессах в печени — при циррозе происходит резкое снижение его синтеза. Поскольку его уровень в плазме падает, снижается онкотическое давление и альбумин поступает в межклеточное пространство — развиваются отеки и асцит. Снижение уровня этого белка отмечается при повышении проницаемости капилляров, потерях белка при тяжёлом сепсисе, ожогах, злокачественных новообразованиях, при голодании, тиреотоксикозе и нефротическом синдроме.
С лечебной целью применяется медицинский препарат — Альбумин, что это такое? Этот препарат получают из донорской крови человека, а не животных, и применяют при гиподиспротеинемии, дефиците ОЦК — поскольку он обладает онкотическими свойствами (удерживает воду в кровяном русле и увеличивает ОЦК). Его назначают при шоке, ожогах, гипоальбуминемии при опухолевых заболеваниях, тяжёлых гнойно-воспалительных процессах, при кровопотере (в сочетании с переливанием крови и эритроцитарной массы). В виду высокой цены препарата в последнее время его применяют только при выраженной гипоальбуминемии. В других случаях альтернативными препаратами являются современные синтетические коллоидные плазмозаменители. Вводят Альбумин в/в, и поскольку он представляет собой чужеродный белок, перед введением проводят биологическую пробу.
Отзывы об этом препарате разноречивые:
- «… От альбумина давление ещё выше поднимается»;
- «… Мне его делали 7 капельниц. Перенесла нормально»;
- «… При асците маме капали его капали. Он делает свое дело, но не быстро»;
- «… Введение альбумина на 4-5 дней повышает его уровень, а затем он снова падает»;
- «… Ребенку с низким альбумином его капали. Были сильные отеки, белок в моче. Отеки уходили, вес терялся килограммами».
Какие еще препараты альбумина существуют и каковы аспекты их применения в медицине? Сывороточный бычий альбумин — это сухой лиофилизат, который применяется для диагностических целей. Процесс производства его не дорогой, поэтому это наиболее распространенный реактив при биохимических исследованиях.
Часто в интернете встречается вопрос: «Что такое альбумин пищевой черный и имеет ли он отношение к медицине? Стоит ли его принимать самому и давать детям?» Альбумин пищевой черный изготавливается из порошка крови рогатого скота и входит в состав гематогена — железосодержащего препарата. Такой эритроцитарный концентрат является источником железа. Для улучшения вкуса добавляется сгущенное молоко, аскорбиновая кислота, сахарный сироп, патока.
На самом деле, что это такое Альбумин пищевой черный — панацея или самоутешение, лакомство или препарат? Полезен или таит в себе опасность? Учитывая тот факт, что гематоген производится на фармацевтических предприятиях, можно быть уверенным, что кровь проходит специальную обработку, а это исключает передачу различных инфекционных заболеваний человеку. Отпускается он как лекарственный препарат через аптечную сеть, поэтому это не лакомство, а лекарственный препарат. Давать детям и принимать самому нужно в дозировке, указанной в инструкции или врачом.
Передозировка может вызвать рвоту и понос, аллергические реакции. Максимальное количество — 50 г в день для взрослых и 25г для детей. При всем этом мы не можем иметь 100% уверенность, что кровь не содержит гормонов, стимуляторов, лекарственных препаратов, которые давали животному. Так что невозможно установить истинный характер Альбумина и что больше он несет — пользы или вреда.
- «… Я не любила гематоген, и вкус его мне не нравился. К сладкому равнодушна»;
- «… Во время беременности так его хотела и ела по 3 штуки в день»;
- «... Считаю полезным и даю ребенку, но в меру!».
Яичный белок, который часто приобретают в интернет-магазинах, представляет собой порошок с запахом яиц и получают его из белков куриных яиц. Это легкоусвояемый концентрированный белок, который принимают бодибилдеры, как протеиновые коктейли или добавляют в блюда. Он входит в состав БАД для людей, интенсивно занимающихся спортом для наращивания мышечной массы.
Этот белок используют в пищевой промышленности: изготовление вин и коньяков, приготовление кондитерских изделий, пирожных, суфле, безе, зефира, а также в домашней кулинарии. В качественном сырье не присутствуют сальмонеллы и кишечные палочки. В герметичной таре и сухих условиях порошок хранится до года. Реализуется он только в мешках по 20 кг. Лицам, страдающим аллергией на белок, употреблять его нельзя. Возможно появление запоров, метеоризма, неврологических расстройств.
Цена Альбумина, где купить
Купить Альбумин в Москве можно во многих аптеках Цена Альбумина 10% 100мл колеблется пределах 1317-1590 руб., а препарата 20% 100 мл от 3099-4042 руб. Альбумин яичный, применяемый в пищевой промышленности, выпускается в мешках по 5-20 кг, а также реализуется на развес специализированными магазинами.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Альбумин человеческий раствор для инфузий 20% 100млOctapharma
-
Альбумин раствор для инфузий 20% 100млНПО Микроген
-
Альбумин человеческий раствор для инфузий 20% 50млOctapharma
-
Альбумин раствор для инфузий 20% 50млНПО Микроген
-
Альбумин раствор для инфузий 10% 100млНПО Микроген
показать еще