Алуфтол уколы инструкция по применению

БЕЛУПО д.д.

Описание препарата Порталак^® (сироп, 667 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году

Дата согласования: 09.04.2024

Особые отметки:

Содержание

Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Срок годности
Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Срок годности
Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Сироп	1 мл
действующее вещество:
лактулоза	667 мг
вспомогательное вещество: вода — q.s.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Доза препарата должна подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы ее необходимо принимать в одно и то же время, например во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости в день (1,5–2 л, что равно 6–8 стаканам).

Лечение запора и размягчение стула в медицинских целях

Суточную дозу препарата можно принимать однократно (например, утром во время еды) или разделить на 2 приема, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2–3 дня после начала приема препарата.

Возраст	Начальная суточная доза, мл	Поддерживающая суточная доза, мл
Взрослые и подростки старше 14 лет	15–45	15–30
Дети от 7 до 14 лет	15	10–15
Дети от 1 года до 6 лет	5–10	5–10
Дети до 1 года	до 5	до 5

Лечение печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь. Начальная доза — 3–4 раза в день по 30–45 мл сиропа. Затем переходят на поддерживающую дозу, подобранную индивидуально, чтобы мягкий стул был 2–3 раза в день.

Для ректального введения. В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30–60 мин, процедуру следует повторять каждые 4–6 ч до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Применение у детей и подростков. Данные по лечению детей и подростков (от рождения до 18 лет) с печеночной комой и прекомой отсутствуют.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст, почечная или печеночная недостаточность. Нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Форма выпуска

Сироп, 667 мг/мл. По 200, 250, 480, 500 и 1000 мл препарата во флаконе из ПЭВП с завинчивающейся полипропиленовой крышкой с уплотненным кольцом из вспененного ПЭ; на крышку помещен колпачок из полипропилена, служащий мерным стаканчиком. 1 фл. вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д., Республика Хорватия. 48000, г. Копривница, ул. Даница, 5.

Владелец регистрационного удостоверения. БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д., Республика Хорватия.

Организация, принимающая претензии потребителей на территории Российской Федерации: представительство компании БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д., Республика Хорватия, в России: 119330, Москва, Ломоносовский пр-т, 38, кв. 71–72.

Тел.: (495) 933-72-13; факс: (495) 933-72-15.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.
Не замораживать из-за возможной кристаллизации лактулозы.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

Лобанова Елена Георгиевна
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор)

Опыт работы: более 30 лет

Заказ в аптеках

Название препарата	Цена за упак., руб.	Аптеки
Порталак^®, сироп, 667 мг/мл, флакон (флакончик) полиэтиленовый 250 мл — пачка картонная Производитель: БЕЛУПО, лекарства и косметика, д. д. (Хорватия)
261.50
264.00
278.00
Порталак^®, сироп, 667 мг/мл, флакон (флакончик) полиэтиленовый 500 мл — пачка картонная Производитель: БЕЛУПО, лекарства и косметика, д. д. (Хорватия)
423.00
438.00
Порталак^®, сироп, 667 мг/мл, флакон темного стекла 500 мл — пачка картонная Производитель: БЕЛУПО, лекарства и косметика, д. д. (Хорватия)
463.00

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Источник

Порталак

МНН: Лактулоза

Производитель: БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Lactulose

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№121787

Информация о регистрации в РК:
30.09.2020 — 30.09.2030

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
1 581.9 KZT

русский
қазақша

Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Порталак

Международное непатентованное название

Лактулоза

Лекарственная форма

Сироп, 667 мг/мл, 250 мл и 500 мл

Состав

100 г препарата содержит:

активные вещества: лактулозы жидкой 66.7 г

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до коричневато-желтого

цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза.

Код ATХ A06AD11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция лактулозы низкая. В неизмененном виде лактулоза доходит до толстого кишечника, где метаболизируется кишечной флорой. Полный метаболизм наблюдается при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке частично может выводиться в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Лактулоза представляет собой синтетический дисахарид, аналог лактозы, который разлагается на низкомолекулярные органические кислоты под воздействием кишечных бактерий в толстом кишечнике. Образование кислот приводит к падению pH в кишечнике, и аммиак (NH3) преобразуется в аммоний (NH4+), который выводится через кишечник, не попадая в системный кровоток. В то же время увеличивается и диффузия аммиака из крови в кишечник, уменьшая таким образом гипераммониемию.

Кислоты, образованные при разложении лактулозы, оказывают локальное

гиперосмотическое действие, повышая тем самым объем фекальных масс,

стимулируя перистальтику и опорожнение кишечника. Действие лактулозы обычно проявляется в течение 24 — 48 часов после применения сиропа, так как эффект появляется только после разложения лактулозы в толстом кишечнике. Лактулоза также оказывает пребиотическое действие. Лактулоза стимулирует рост и защитные функции физиологической флоры кишечника (бифидобактерии, лактобациллы).

Показания к применению

— запоры (регуляция физиологического ритма толстого кишечника)

— состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой,

состояние после операции на толстой кишке и перианальной области)

— печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы)

Способ применения и дозы

Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от терапевтического эффекта. Порталак можно принимать в неразбавленном или разбавленном виде, с водой или фруктовым соком. Порталак можно принимать вне зависимости от времени приема пищи, либо вместе с йогуртом, зерновыми и т.п.

Для лечения запоров и размягчения стула

Порталак обычно принимают один раз в день (например, утром, во время завтрака). Слабительный эффект может наступить уже через 2 часа после применения Порталака, но обычно для начала действия лекарства необходимо от 24 до 48 часов. Если действие лекарства не наступает в течение двух дней с начала его применения, дозу можно увеличить.

Дозу Порталака следует определить на основании рекомендуемых доз, из

расчета 1 — 2 мягких стула в день. В случае возникновения диареи необходимо уменьшить дозу или прекратить применение лекарства.

Если после недельного лечения Порталаком запоры не прекращаются, необходимо обратиться к врачу.

Определение дозировки выполняется с помощью следующей таблицы:

Возраст	Начальная доза, в день	Поддерживающая доза, в день
Взрослые	15 — 45 мл сиропа (1-3 столовые ложки)	15 — 30 мл сиропа (1-2 столовые ложки)
Дети 7-14 лет	15 мл сиропа (1 столовая ложка)	10 — 15 мл сиропа (2-3 чайные ложки)
Дети 1-6 лет	5 — 10 мл сиропа (1-2 чайные ложки)	5 — 10 мл сиропа (1-2 чайные ложки)
Младенцы	5 мл сиропа (1 чайная ложка)	5 мл сиропа (1 чайная ложка)

Не имеется данных о дозировании лекарства для детей в возрасте до одного

месяца (новорожденные). Для пожилых пациентов применяется тот же режим дозирования, что и для взрослых пациентов.

Продолжительность применения

Не имеется данных о вреде продолжительного применения лактулозы. Так как запор может быть симптомом болезни, необходимо определить его причины. Продолжительное применение лактулозы считается обоснованным только

после исключения других причин запора. Необходимую схему дозирования должен определить врач.

Для лечения печёночной комы и прекомы у взрослых

Принимать 30-50 мл сиропа (2-3 столовых ложки) три раза в день.

Дозу следует определить индивидуально, из расчета 2-3 мягких стула в день. Рекомендуемый рН-фактор стула должен составлять от 5,0 до 5,5.

Для данных показаний не имеется данных о дозировании для детей.

Побочные действия

Очень часто (≥1/10)

— слабая боль в животе

— метеоризм, вздутие живота в начале лечения

Часто (≥1/100, <1/10)

— тошнота, рвота и диарея при приеме повышенных доз

Редко (≥1/10000, <1/1000)

— гипернатриемия при лечении печеночной энцефалопатии.

Побочные явления, которые могут возникнуть в ходе лечения лактулозой,

являются незначительными и временными и чаще всего представляют последствия приема слишком большой дозы. В этом случае нет необходимости

прерывать лечение, достаточно лишь уменьшить дозу.

Судороги, дискомфорт или боли в животе и диарею чаще всего можно устранить посредством уменьшения дозы. Метеоризм и вздутие живота, возникающие в начале лечения, обычно проходят через несколько дней. Слишком

сладкий вкус лактулозы может вызвать тошноту и рвоту у некоторых пациентов (очень редко).

Указанные побочные явления можно смягчить при приеме лекарственного

средства с водой, фруктовым соком или во время приема пищи.

Продолжительное применение больших доз лактулозы (лечение печеночной энцефалопатии) может привести к нарушению баланса воды и электролитов

Противопоказания

— повышенной чувствительностью к лактулозе или родственным лактулозе

сахаридам (лактоза, галактоза), пациентам, придерживающимся безгалактозной диеты (галактоземия)

— кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется принимать лактулозу в течение двух часов до или после приема другого лекарственного средства.

При одновременном применении лактулоза может инактивировать лекарства, высвобождению которых препятствует кислая среда в толстом кишечнике (например, месалазин). Применение повышенной дозы лактулозы может привести к увеличению потери калия. Это необходимо принимать во внимание при одновременном применении лактулозы с другими лекарствами, также вызывающими потерю калия (например, тиазидные диуретики, кортикостероиды, карбеноксолон или амфотерицин), так как это может увеличить риск токсического действия сердечных гликозидов.

Особые указания

Из-за присутствия в Порталак сиропе небольшого количества родственных

лактулозе сахаридов (в 15 мл сиропа содержится до 1,7 г лактулозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать осторожность при применении данного лекарства диабетиками и лицами с непереносимостью лактозы. Доза лактулозы, применяемая при лечении запоров, не представляет опасности для пациентов с сахарным диабетом. При лечении гепатической комы и прекомы применяется гораздо большая доза лактулозы, что необходимо учитывать при лечении лиц, страдающих диабетом. Также необходимы особые меры предосторожности и при лечении пациентов с подозрением на аппендицит, с колостомой или илеостомой, а также пациентов с ректальным кровотечением. При лечении лактулозой пациентов, которые должны пройти электрокатеризацию при проктоскопии или колоноскопии, необходимо провести промывание толстой кишки

неферментирующей жидкостью. Во время лечения печеночной энцефалопатии, в особенности на начальной стадии лечения, нельзя применять другие слабительные средства. Усиленное опорожнение в результате одновременного применения других слабительных средств может способствовать ошибочному выводу о достижении соответствующей дозировки лактулозы для лечения печеночной энцефалопатии. По той же причине рекомендуется избегать пищи и газированных напитков, ускоряющих перистальтику. Не имеется достаточных данных о применении лактулозы для лечения детей с печеночной энцефалопатией. При применении слабительных средств для лечения детей необходимо соблюдать меры предосторожности. Слабительные средства должны использоваться в строго определенных случаях, так как у детей может возникнуть нарушение рефлекса дефекации. Длительное применение лактулозы у детей может способствовать возникновению зубного кариеса, поэтому необходимо уделить достаточное внимание гигиене зубов. Не имеется достаточных данных о применении лактулозы у детей в возрасте до одного месяца (новорожденные). Если в течение нескольких дней применения сиропа запоры не прекратятся или возникнут другие симптомы (боли в животе, повышенная температура, рвота, кровотечение из толстого кишечника, черный стул), или после прекращения приема сиропа состояние снова ухудшится, необходимо посоветоваться с врачом. Если запоры продолжаются, необходимо выявить их причины. Длительное и не контролированное применение лактулозы может привести к диарее и нарушению баланса электролитов. При применении слабительных средств рекомендуется принимать соответствующее количество жидкости (1,5 – 2 литра (6-8 стаканов) в день).

Беременность

Не имеется достаточных данных о применении лактулозы во время беременности. Результаты испытаний на животных не доказывают прямого или косвенного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. При применении лекарства во время беременности рекомендуется соблюдать меры предосторожности. Перед применением необходимо посоветоваться с врачом.

Лактация

Не имеется данных о применении лактулозы в период лактации. Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В предписанных дозах лактулоза не влияет на способность управления

транспортными средствами или оборудованием.

Передозировка

Симптомы: боли в животе и диарея.

Лечение: отмена или снижение дозы препарата. Усиленная потеря жидкости в результате диареи или рвоты может потребовать коррекции электролитного

баланса.

Форма выпуска и упаковка

По 250 мл и 500 мл препарата во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся полипропиленовой крышкой, с уплотненным кольцом из вспененного полиэтилена.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языке вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Не подвергать замораживанию из-за возможной кристаллизации лактулозы.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д., Республика Хорватия, 48000, г. Копривница, ул. Даница, 5.

Владелец регистрационного удостоверения

БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д., Республика Хорватия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство компании «BELUPO, лекарства и косметика д.д.»

в Республике Казахстан

г. Алматы, ул. Желтоксан, 87, офис 24, 25, 26.

Тел. +7(727) 225-01-64;

Факс +7(727) 279-35-33

e-mail: belupo@belupo.kz

739080331477976373_ru.doc	80 кб
522837181477977569_kz.doc	88.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник

Состав

100 мл сиропа содержат 66,7 г лактулозы концентрата. ; Вспомогательные вещества: вода очищенная.

Фармакологические свойства

Слабительный препарат. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник. ; Действие препарата наступает через 24-48 ч после приема внутрь.

Показания к применению

запор (в т.ч. хронический); — необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов, послеоперационный период); — дисбактериоз кишечника; — печеночная энцефалопатия; — печеночная прекома и кома (лечение и профилактика); — гипераммониемия; — энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; — синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

Гиперчувствительность к лактулозе или другим компонентам препарата, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло-, илеостома, подозрение на аппендицит.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о безопасности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Способ применения и дозы

Дозу препарата подбирают индивидуально. ; При лечении запоров и для размягчения стула: начальная доза (три дня) ; продолжение лечения ; Дети до 1 года ; 5 мл сиропа ;(1 чайная ложка) ; 5 мл сиропа ;(1 чайная ложка) ; дети от 1 года до 6 лет ; 5-10 мл сиропа ;(1-2 чайные ложки) ; ; 5-10 мл сиропа ;(1-2 чайные ложки) ; дети от 7 до 14 лет ; 15 мл сиропа ;(1 столовая ложка) ; 10 мл сиропа ;(2 чайные ложки) ; взрослые ; 15-45 мл сиропа ;(1 -3 столовые ложки) ; 15-30 мл сиропа ;(1-2 столовые ложки) ; Препарат лучше принимать утром во время или после еды, однократно или разделяя на два приема. Препарат можно запивать водой или другой жидкостью. Пациент может подбирать и изменять дозу и время приема препарата по потребности. Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема. ; Продолжительность лечения при запорах составляет от 4 недель до 3-4 месяцев. ; При лечении печеночной (портальной) энцефалопатии, печеночной комы и прекомы: 30-50 мл сиропа (2-3 столовые ложки) три раза в день. ; В начальной фазе лечения могут назначаться дозы 30-45 мл сиропа каждые 1-2 часа для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Затем переходят на поддерживающую дозу, подбирая ее индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3 раза в день. ; При лечении дисбактериоза и для нормализации микрофлоры кишечника: Препарат назначают во время или после еды, 2-4 раза в сутки. ; ; Разовая доза ; Дети до 1 года ; ; 1,5-3 мл сиропа ; Дети от 1 года до 3 лет ; ; 3 мл сиропа ; Дети от 3 до 7 лет ; ; 5 мл сиропа (1 чайная ложка) ; Взрослые и дети старше 7 лет ; ; 5-10 мл сиропа (1-2 чайные ложки) ; Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, повторные курсы назначаются с недельными перерывами.

Побочное действие

Побочные эффекты носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы. ; Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта и боли в животе, диарея (могут быть устранены снижением дозы); в начале лечения — метеоризм (проходит через несколько дней). Приторный вкус препарата у некоторых пациентов может вызвать тошноту и рвоту. ; Со стороны обмена веществ: при длительной терапии в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса. ; Прочие: кожная сыпь. ;

Передозировка

Симптомы: прием препарата в чрезмерных дозах может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов, в более тяжелых случаях — гипернатриемию и гипокалиемию. ; Лечение: в легких случаях достаточно отменить препарат. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Гипокалиемия может ухудшить состояние при печеночной коме и даже спровоцировать ее развитие. В этом случае необходимо введение калия хлорида. ;

Особые указания

В связи с присутствием в препарате незначительного количества сахаров (15 мл сиропа содержат до 1.7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении препарата больным сахарным диабетом. ; С осторожностью следует назначать препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом. В этом случае лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма. ; Не следует назначать препарат на фоне болей в животе, тошноты, рвоты. ; При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, не следует применять другие слабительные средства. Усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о том, что достигнута адекватная доза для терапии энцефалопатии. ; Пациент должен быть предупрежден, что если запор сохраняется в течение нескольких дней приема препарата или если состояние вновь ухудшится после прекращения приема препарата, необходимо обратиться к врачу. ; Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами ; В рекомендованных дозах Порталак не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами. ;

Источник

Внешний вид товара может отличаться

Порталак сироп 667 мг/мл флакон 250 мл

🏥 Купить Порталак сироп 667 мг/мл флакон 250 мл в наших аптеках в Москва
💊 Порталак сироп 667 мг/мл флакон 250 мл по цене 521₽ в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня

Форма выпуска:сироп
Дозировка:66.7 %

Перейти к формам выпуска

Производитель
Срок годности

30.04.2027
Код товара

114444
Категория
Форма отпуска

без рецепта

Перейти к описанию

все
товары Порталак,
2 шт.

Источник

Состав

Активное вещество:

лактулоза — 667 мг.

Вспомогательные вещества:

вода очищенная.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. Лактулоза всасывается из тонкой кишки только на 0,4-2%, затем доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой. Метаболизируется с образованием простых органических кислот — главным образом это молочная кислота и, в меньшей степени, уксусная и муравьиная кислота.

Показания к применению

запор (в т.ч. хронический);
необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов, послеоперационный период);
дисбактериоз кишечника;
печеночная энцефалопатия;
печеночная прекома и кома (лечение и профилактика);
гипераммониемия;
энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство;
синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

Способ применения и дозы

Дозу препарата подбирают индивидуально.

При лечении запоров и для размягчения стула:

Препарат лучше принимать утром во время или после еды, однократно или разделяя на два приема. Препарат можно запивать водой или другой жидкостью. Пациент может подбирать и изменять дозу и время приема препарата по потребности. Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема.

Продолжительность лечения при запорах составляет от 4 недель до 3-4 месяцев.

При лечении печеночной (портальной) энцефалопатии, печеночной комы и прекомы:

30-50 мл сиропа (2-3 столовые ложки) три раза в день.

В начальной фазе лечения могут назначаться дозы 30-45 мл сиропа каждые 1-2 часа для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Затем переходят на поддерживающую дозу, подбирая ее индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3 раза в день.

При лечении дисбактериоза и для нормализации микрофлоры кишечника:

Препарат назначают во время или после еды, 2-4 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, повторные курсы назначаются с недельными перерывами.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Не замораживать из-за возможной кристаллизации лактулозы!

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Если запор не устранен в течение нескольких дней приема препарата, а также при возобновлении запора после прекращения приема препарата, следует проконсультироваться с врачом.

В связи с присутствием в препарате незначительных количеств сахаров (15 мл сиропа содержат до 1,7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении препарата больным с сахарным диабетом и непереносимостью лактозы.

С осторожностью назначают препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом. В этом случае лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.

При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, нельзя использовать другие слабительные средства. Усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению, что достигнута адекватная доза для терапии энцефалопатии.

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Описание

Слабительное средство.

Лекарственная форма

Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до коричневато-желтого цвета.

Фармакодинамика

Слабительное средство. Лактулоза — дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, не гидролизуется дисахаридазами слизистой оболочки тонкого кишечника. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к снижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению содержания азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium sрр.и Escherichia coii, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Побочные действия

Побочные явления носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы. Спазмы, ощущение дискомфорта или боль в животе, а также диарея могут быть устранены снижением дозы.

Метеоризм, появляющийся в начале лечения, как правило, проходит через 1-2 дня.

Отмечались случаи кожных реакций (сыпь).

При длительной терапии высокими дозами лактулозы при лечении печеночной энцефалопатии может развиться нарушение водно-электролитного баланса, и, как следствие, судороги, тошнота, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Взаимодействие

При использовании терапевтических доз лактулозы не отмечалось клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными препаратами, тем не менее, не рекомендуется принимать ПОРТАЛАК в течение двух часов после приема другого лекарственного средства.

При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстом кишечнике создастся неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).

Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект.

Передозировка

Прием слишком высоких доз препарата может вызвать диарею и нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение:

отмена препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В рекомендованных дозах ПОРТАЛАК не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Список литературы (источники):