Амбене (Ambene) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Амбене
💊 Состав препарата Амбене
✅ Применение препарата Амбене
📅 Условия хранения Амбене
⏳ Срок годности Амбене
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 08.12.11
Описание лекарственного препарата
Амбене
(Ambene)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2006
года, дата обновления: 2006.12.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01BA01
(Фенилбутазон и кортикостероиды)
Лекарственные формы
|
Препарат отпускается по рецепту |
Амбене |
Раствор для внутримышечного введения А и В 2 мл/1 мл: 2-камерный шприц 3 шт. в компл. с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем рег. №: П N012045 |
|
Раствор для внутримышечного введения А и В в двойных ампулах 2 мл/1 мл: комплекты 6 шт. рег. №: П N012045 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Амбене
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и B.
Раствор для инъекций A прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций B прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
Ампулы двойные (6) темного стекла, содержащие раствор A (2 мл) и раствор B (1 мл) — лотки пластмассовые (1) — пачки картонные.
На ампуле раствора А имеется точка белого цвета и 2 кольца — светло-зеленового и темно-розового цветов. На ампуле раствора В имеется точка белого цвета.
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и В.
Раствор для инъекций А прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций В прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
Шприцы двухкамерные стеклянные (3), имеющие две раздельные камеры с раствором A (2 мл) и раствором B (1 мл) в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем — футляры пластиковые (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Натрия салициламид-о-ацетат, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, инъекции препарата практически безболезненны.
Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.
Фармакокинетика
Всасывание
После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.
Распределение
Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.
Выведение
T1/2 дексаметазона составляет около 3 ч.
Показания препарата
Амбене
Кратковременное лечение острых состояний при:
- суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
- неврите, невралгии, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника).
Режим дозирования
Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Правила приготовления инъекционного раствора
При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушения функции печени; в отдельных случаях — кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко — расстройства зрения и слуха, нарушения психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
Местные реакции: редко — боль в области инъекции; в отдельных случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.
Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиаладенит.
Противопоказания к применению
- острый гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
- выраженные нарушения функции почек;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции щитовидной железы;
- вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
- системный микоз;
- глаукома;
- миелосупрессия;
- выраженная миопатия, миастения;
- синдром Шегрена;
- системная красная волчанка;
- геморрагические диатезы;
- гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
- панкреатит;
- стоматит;
- период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
- лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
- хирургические операции;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст до 14 лет;
- старческий возраст;
- сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.
Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.
Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.
Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.
В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.
При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.
Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.
Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
Контроль лабораторных показателей
При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.
У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.
Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия; по показаниям — противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
Условия хранения препарата Амбене
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Амбене
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Описание препарата Амбене (раствор для внутримышечного введения) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2007 году
Дата согласования: 09.06.2007
Особые отметки:
Содержание
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Условия хранения
- Срок годности
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
| Раствор для внутримышечного введения (шприцы двухкамерные, ампулы двойные) | 1 компл. |
| Раствор A | 2 мл |
| дексаметазон | 3,32 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 4 мг |
| натрия гидроксид | 49,08 мг |
| фенилбутазон | 375 мг |
| натрия салициламидацетат | 150 мг |
| вода для инъекций | 1675,92 мг |
| Раствор B | 1 мл |
| цианокобаламин | 2,5 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 2 мг |
| вода для инъекций | 996,5 мг |
в двойных ампулах или в двухкамерных шприцах с иглой, салфеткой и пластырем; в коробке 3 комплекта на пластмассовом лотке.
Фармакологическое действие
Показания
Кратковременное лечение острых состояний при суставном синдроме: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра; при неврите, невралгиях, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника); спортивные травмы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к НПВС, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии; выраженные нарушения функции почек, печени или щитовидной железы; вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит, полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни); системный микоз, глаукома, миелосупрессия, выраженная миопатия, миастения, синдром Шегрена, системная красная волчанка, геморрагические диатезы, гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия, панкреатит, стоматит, период 8 нед до и 2 нед после плановой вакцинации, лимфаденит после введения вакцины БЦЖ; хирургические операции, беременность, кормление грудью, детский (до 14 лет) и старческий возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Способ применения и дозы
В/м, глубоко внутриягодично, медленно — по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день (не более 3 введений в неделю). Интервал между курсами должен составлять не менее нескольких недель.
При использовании комплекта из ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, нарушение сна; редко — расстройства зрения, слуха, нарушения психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия; редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, редко — нарушение функции печени; в отдельных случаях — кровотечение и перфорация ЖКТ.
Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночно-подобный синдром, бронхоспазм.
Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушение функции почек, понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран, боль в месте инъекции; в отдельных случаях — абсцесс и некроз тканей в месте инъекции; лимфаденопатия, сиалоаденит.
Взаимодействие
Ослабляет действие гипотензивных лекарственных средств, гормональных контрацептивов, сульфинпиразона и пробенецида. Увеличивает токсичность метотрексата. Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие; барбитураты (усиливают снотворное действие), прометазин, рифампицин, гидантоин — ослабляют. При одновременном применении с другими противовоспалительными препаратами и препаратами, содержащими этиловый спирт, повышается риск кровотечений из ЖКТ; с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия, с сердечными гликозидами — замедление или ускорение дигитализации больных, с диуретиками — уменьшение диуреза и натрийуреза с развитием гипо- или гиперкалиемии. При совместном назначении с гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, дипиридамолом, сульфинпиразоном необходима коррекция доз в зависимости от показателей ПВ. Амбене увеличивает концентрацию в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек, при сахарном диабете,
туберкулезе, амебиазе, эпилепсии, психических заболеваниях, бронхиальной астме, сенной лихорадке, хронических
неспецифических заболеваниях легких, острых и хронических бактериальных инфекциях, артериальной гипертензии или
гипотензии, тромбоэмболии, выраженном остеопорозе. Ослабленным и больным пожилого возраста по возможности
назначают минимальную дозу во избежание развития побочных явлений. Перед лечением следует исключить наличие язв
желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время терапии пища больных должна содержать достаточное количество калия,
белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли. В случаях возникновения лихорадки, головной боли, изменений
со стороны кожного покрова и слизистых оболочек, развития лейкопении, агранулоцитоза, окрашивания кала в темный цвет
следует отменить препарат. При длительной терапии необходим систематический контроль картины периферической крови и
функции почек и печени. У больных, одновременно получающих антикоагулянты, следует систематически проводить анализ
показателей свертывающей системы крови.
Особые указания
При необходимости исследования функции щитовидной железы анализы проводят не ранее, чем через 2 нед после прекращения лечения Амбене (из-за влияния фенилбутазона). Лекарственные средства, содержащие цианокобаламин (Амбене), могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных фуникулярным миелозом и пернициозной анемией.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Аналоги по действующему веществу не найдены.
Способ применения и дозировка
При
полиостеоартрозе и остеохондрозе препарат вводят глубоко внутримышечно:
—
по 1 мл в
день, курс лечения составляет 20 инъекций (по 1 инъекции в день в
течение 20 дней)
или
—
по 2 мл
через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через
день в течение 20 дней).
При
преимущественном поражении крупных суставов препарат вводят внутрисуставно по
1–2 мл в каждый сустав с интервалом 3–4 дня. Всего на курс
5–6 инъекций в каждый сустав.
Возможно
сочетание внутрисуставного и внутримышечного метода введения.
Курс
лечения целесообразно повторить через 6 месяцев после консультации врача.
Описание
Стимулятор репарации тканей природного происхождения.
Состав
Состав
на 1 мл:
Биоактивный
экстракт из мелкой морской рыбы — 1,0 мл включает:
Действующее вещество:
Экстракт
концентрированный из мелкой морской рыбы — 0,1 г/мл;
Вспомогательные вещества:
Фенол
— до 0,005 г/мл, вода для инъекций — до 1,0 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
Показания
АМБЕНЕ® Био
применяют у взрослых при первичном и вторичном остеоартрозе различной
локализации (коксартрозе, гонартрозе, артрозе мелких суставов), остеохондрозе и
спондилезе.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата.
Беременность
и период лактации.
Детский
возраст.
С осторожностью
Не
рекомендуется назначение препарата в юношеском возрасте из-за отсутствия
научных клинических данных у этой категории пациентов.
Применение при беременности и лактации
АМБЕНЕ® Био
противопоказан при беременности.
При
необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание
следует прекратить.
Побочное действие
Частота
побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующей
градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто
(>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10000, ≤1/1000), очень редко
(≤1/10000).
Аллергические реакции
Редко — зуд;
Очень редко
— анафилактические реакции.
Местные
Редко — покраснение
кожи и ощущение жжения в месте введения препарата.
Прочие
Кратковременные
миалгии. В отдельных случаях при внутрисуставных инъекциях возможно преходящее
усиление болевого синдрома.
Передозировка
При
передозировке у предрасположенных пациентов возможно возникновение
аллергических реакций (иногда тяжелых).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
До
настоящего времени не выявлены.
Особые указания
В
случае индивидуальной непереносимости морепродуктов (морская рыба) возрастает
риск развития аллергических реакций.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами
Данных
о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными
средствами и механизмами не имеется.
Условия хранения
При температуре 15–25 °C, в оригинальной упаковке (пачка картонная)
Срок годности от даты производства
2 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-№(006679)-(РГ-RU) (27.08.2024) — ПРОМОМЕД РУС ООО (Россия) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Описание лекарственной формы
Бесцветная
или от светло-желтого до светло-коричневато-желтого цвета жидкость.
Форма выпуска
раствор для инъекций
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.
Самовывоз в Краснодаре
Планета Здоровья
Краснодар, ул. Восточно-Кругликовская, 34
Лаки Фарма
Краснодар, ул. Невкипелого, 21/4
Социальная Аптека
Краснодар, ул. Котлярова, 15
Здесь Аптека
Краснодар, ул. Красных Партизан, 161/1-107
Экона
Краснодар, ул. Домбайская, 55, к.1
Здесь Аптека
Краснодар, ул. Коммунаров, 97
Фитофарм
Краснодар, ул. Репина, 5
ВИТА
Краснодар, ул. Герцена, 190
Лаки Фарма
Краснодар, ул. Магистральная, 11, к.2
Лаки Фарма
Краснодар, ул. Северная, 493
Аптеки в вашем городе 422 аптеки
Социальная Аптека
— 47 аптек
Все сети аптек в вашем городе
5.0 / 5
На основе 41 оценки покупателей
Помогает мне вместе с эльбоной на 3 месяца без боли более менее
Пользуюсь препаратом второй год, помог спасибо врачу.
Ставила первый раз, надеюсь поможет
Амбене – многокомпонентное лекарственное средство, выпускаемое в форме раствора. Комбинированный препарат отличается выраженными противовоспалительными, урикозурическими, анальгезирующими, жаропонижающими свойствами. Раствор вводят в/м инъекционным способом при суставном синдроме и боли, спровоцированной невралгией, травмами или дегенеративными заболеваниями позвоночника.
Состав
Амбене – комбинированное средство. Раствор содержит фенилбутазон (НПВС) и лидокаин (анестетик местного действия).
Форма выпуска
Preparat Ambene выпускается в качестве инъекционного раствора, находящегося в ампулах из тёмного стекла.
10 ампул помещено в коробку из картона.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, урикозурическое, жароснижающее, анальгезирующее средство.
Фармакодинамика препарата
Ambene parentera – многокомпонентное лекарство. Средство обладает урикозурическим, противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.
Каждый компонент раствора обладает определённым лечебным эффектом:
- Лидокаин. Обладает выраженным анальгезирующим действием, благодаря чему снижается дискомфорт во время инъекции.
- Фенилбутазон. Производное пиразолона обезболивает, снимает жар, воспаление, отличается урикозурическими свойствами.
После в/м инъекции дексаметазон стремительно всасывается в кровь. Фенилбутазон отличается высоким уровнем взаимодействия с плазменными белками.
Биологическая трансформация фенилбутазона осуществляется медленно, что обусловлено высокой степенью взаимодействия НПВС с плазменными белками. Это увеличивает время полувыведения.
Показания к применению
Раствор, как и Ambene tabletki, применяется при суставных болезнях. Это остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, любые болевые синдромы, спондилоартрит анкилозирующий, подагра.
Также лекарственный препарат назначают при дегенеративных процессах, происходящих в позвоночнике либо сочленениях, воспалениях или патологиях периферических нервов, спортивных травмах. Раствор используют для общего улучшения состояния при температуре, выраженном болевом синдроме, повышенном уровне мочевой кислоты в организме.
Примечательно, что лечебный эффект Ambene после прохождения терапевтического курса сохраняется до 36 месяцев.
Противопоказания
Использование Амбене запрещено в возрасте до 14, при болезнях сердечной мышцы, сопровождающихся нарушением проводимости, оперативном вмешательстве. Препарат не применяют при дисфункции щитовидки, геморрагическом диатезе, туберкулёзе, системном микозе.
Другие противопоказания:
- инфаркт;
- повреждения роговицы;
- гиперчувствительность;
- остеопороз;
- острая фаза гастрита;
- пожилой возраст;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- миелосупрессия;
- стоматит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит;
- появление лимфаденита после вакцины БЦЖ;
- болезни крови и костного мозга;
- желудочковые аритмии;
- порфирия;
- полимиалгия ревматического характера;
- почечная либо печёночная дисфункция;
- височный артериит;
- миопатия;
- системные поражения соединительных тканей;
- вирусные инфекции;
- миастения;
- за 2 месяца до плановой вакцинации и 2 недели после неё.
Крайне осторожно Ambene используют при тромбоэмболии, хронической гипергликемии, бактериальных инфекциях, амёбной дизентерии, эпилепсии, приступах удушья. Другие относительные противопоказания – гипертония, сенная лихорадка, психические расстройства, гипотония, лёгочные нарушения.
Побочные эффекты
Ambene bio и раствор Амбене в ампулах, могут вызывать ряд негативных реакций. Относительно сердечно-сосудистой системы вероятно появление ортостатического коллапса, гипотонии, урежения сердечного ритма. Со стороны НС возможно развитие вертиго, психоза, эйфории, судорожного синдрома, сильного возбуждения, расстройства сна, головной боли.
Другие побочные симптомы:
- Мочевыделительные органы – дисфункция почек, анурия.
- Респираторная система – угнетение дыхания, гипервентиляция лёгких.
- Органы чувств – слуховые или зрительные расстройства.
- Пищеварительная система – дисфункция печени, тошнота, эрозии и язвы ЖКТ, рвота, расстройство стула, кровотечение из ЖКТ, дискомфорт в желудке, отсутствие аппетита.
- Аллергические реакции – бронхоспазм, экзантема, зуд кожи.
- Кровеносная система – дефицит трёх видов клеток крови, пониженное содержание лейкоцитов и тромбоцитов, нарушение деятельности костного мозга.
- Местные реакции – некроз и гнойное воспаление тканей, болезненные ощущения в области введения средства.
- Другие отрицательные эффекты – понижение иммунной активности, озноб, отёчность лёгких или мозга, жар, грибковые заболевания, кома.
Использование раствора приводит к изменению лабораторных показателей. Это увеличение активности трансаминаз, метаболический ацидоз либо алкалоз.
Совместимость с другими препаратами
При совместном использовании с Метилфенидатом и анаболиками повышается терапевтический эффект Амбене. При применении препарата с инсулином и гипогликемизирующимии лекарствами вероятно появление гипо- либо гипергликемии.
Другие нежелательные взаимодействия:
- Индукторы микросомальных печёночных ферментов (до начала терапии) – снижение эффективности Амбене.
- Непрямые антикоагулянты. Сульфинпиразон, Дипиридамол, Гепарин – повышают вероятность возникновения геморрагии, что требует коррекции дозы.
- Метотрексат – усиление токсических свойств цитостатического препарата.
- Барбитураты – увеличение снотворного эффекта.
- Препараты лития, сульфаниламиды – повышение уровня данных средств в крови.
- Гипотензивные лекарства – понижение эффективности последних.
- Фенитоин – повышение риска интоксикации.
- Диуретики – появление гипер- либо гипокалиемии, снижение неатрийуреза либо диуреза.
- Гормональные контрацептивы – понижение действия последних.
- Пробенецид, Сульфинпиразон – уменьшение урикозурических свойств препаратов.
- Сердечные гликозиды – ускорение либо снижение дигитализации пациентов.
Совместный приём Амбене со спиртным может вызывать дисульфирамподобные реакции. В результате развивается отравление, проявляющееся судорогами, тошнотой, нарушением дыхательной функции, тахикардией, рвотой, покраснением кожи, жаром, головной болью, кровотечение из ЖКТ.
При развитии отрицательной симптоматики необходимо отказаться от приёма спиртного. Следующие 4 часа надо пить много жидкости.
В целом приём алкоголя противопоказан во время лечения препаратом Амбене. Употребление спиртного разрешено только через 30 дней после окончания терапевтического курса.
Применение препарата
Амбене назначают по одной инъекции раз в 1 или 2 дня. В неделю допускается делать до трёх уколов. Повторение терапевтического курса допустимо только через пару недель после прохождения первого этапа лечения.
Больной ложится горизонтально. Ambene instrukciya по применению сообщает, что раствор вводят пациенту внутримышечно медленно и глубоко.
Если применяется комплект из двух ампул, то вначале шприц наполняют раствором А, а далее раствором В.
При использовании Амбене в качестве готового шприца с его конечной части снимают защитный колпачок. Иглу прикрепляют к конусу, а поршень с пробкой подвигают вперёд, чтобы получить первую каплю средства. Далее жидкость В соединяют с раствором А, используя соединительный мостик. Инъекцию делают сразу после смешивания двух видов растворов.
Передозировка
При использовании preparat Ambene в большой дозировке возможно развитие коматозного состояния, тошноты, анурии, почечной либо печёночной дисфункции. Другие осложнения – отёчность лёгких или мозга, брадикардия, рвота, ацидоз, судорожный синдром.
Возможны нарушения в системе кровообращения, такие как уменьшение количества тромбов в крови, апластическая анемия и прочее. Терапия включает гемодиализ, применение противосудорожных препаратов, искусственную вентиляцию лёгких.
При передозировке вероятно развитие бронхоспазма, угнетение дыхания. Лечение заключается в гемодиализе, проведении реанимационных действий, приёме противосудорожных лекарств.
Также при превышении дозы может появиться некроз, боль в области введения раствора. Иногда развивается абсцесс, сиалоадения, увеличение лимфоузлов.
Условия продажи
Лекарство отпускается по врачебному рецепту. Цена раствора – 3 950 руб.
Условия хранения
Амбене хранят в затемнённом месте при температуре, не превышающей +25 °C. Срок годности раствора – 36 месяцев.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ambene противопоказан в период вынашивания ребёнка. Если возникает необходимость применения комбинированного средства при грудном вскармливании, то на время лечения от лактации необходимо отказаться.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Так как Амбене ухудшает внимание и память, на протяжении 8 часов после в/м введения средства нельзя управлять транспортом или выполнять прочую сложную деятельность.
Особые указания
Пациентам с хроническими нарушениями, низким иммунитетом и пожилым людям назначают минимальное количество лекарства.
Чтобы избежать появления местных побочных симптомов (некроз, дерматит, абсцесс), инъекции вводят в различные места. После ликвидации острых признаков болезни рекомендовано применять Амбене в другой лекарственной форме. Это могут быть таблетки или ректальные свечи.
Через 14 дней после прохождения лечебного курса для исключения воздействия фенилбутазона необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы исследовать работу щитовидной железы.
В период лечения Амбене нужно употреблять в пищу продукты, содержащие К+, витамины, белки. Желательно отказаться от солёной, углеводной, жирной пищи.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Врачи часто прописывают препарат Ambene в форме раствора для ликвидации острой боли при артрите, болезни Бехтерова, подагрическом артрите, невритах. Средство пользуется особой популярностью потому, что в его составе содержится сразу несколько лечебных компонентов. Благодаря этому лекарство одновременно оказывает следующие терапевтические эффекты: снимает воспаление, боль, жар, тормозит формирование мочевых камней.
Отзывы пациентов говорят о том, что Амбене – это эффективный обезболивающий препарат при заболеваниях позвоночника и суставов. Уже после 1–2 уколов дискомфорт проходит.
К недостаткам лекарства пациенты относят множество противопоказаний, высокую стоимость и то, что ампулы трудно найти в продаже.