Амикацин рлс инструкция по применению

Выбор описания

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит амикацина (в форме сульфата) 100 или 500 мг; в картонной коробке 10 шт.

В относительно малых (терапевтических) концентрациях связывается с 30S субъединицей микросом и блокирует синтез белка (бактериостатический эффект), в больших — нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывает гибель микробных клеток.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамотрицательных бактерий (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. и др.) и некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp., устойчивый к пенициллину, метициллину).

Показания

Перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого и др. тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам), тяжелая почечная недостаточность, неврит слухового нерва, беременность.

Способ применения и дозы

В/м, в/в струйно (в течение 2 мин) или капельно. Суточная доза для взрослых и детей составляет 10–15 мг/кг, в 2–3 приема. Новорожденным и недоношенным детям назначают в начальной дозе 10 мг/кг, затем — по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. Продолжительность лечения при в/в введении — 3–7 дней, при в/м — 7–10 дней.

Побочные действия

Поражения почек, слухового аппарата.

Меры предосторожности

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования (в зависимости от значений Cl креатинина).

Условия хранения

В защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

• Крылов Юрий Федорович
  (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
  
  Опыт работы: более 34 лет

Дата обновления: 23.12.2024

Заказ в аптеках

• Структурная формула

• Русское название

• Английское название

• Латинское название

• Химическое название

• Брутто формула

• Фармакологическая группа вещества Амикацин

• Нозологическая классификация

• Код CAS

• Фармакологическое действие

• Характеристика

• Фармакология

• Применение вещества Амикацин

• Противопоказания

• Ограничения к применению

• Применение при беременности и кормлении грудью

• Побочные действия вещества Амикацин

• Взаимодействие

• Передозировка

• Способ применения и дозы

• Меры предосторожности

• Особые указания

• Торговые названия с действующим веществом Амикацин

(S)-0-3-Амино-3-дезокси-альфа-D-глюкопиранозил-(1-6)-0-[6-амино-6-дезокси-альфа-D-глюкопиранозил-(1-4)-N1-(4-амино-2-гидрокси-1-оксобутил)-2-дезокси-D-стрептамин (в виде сульфата)

Список кодов МКБ-10

—

антибактериальное широкого спектра, бактерицидное, противотуберкулезное.

Антибиотик группы аминогликозидов III поколения, противотуберкулезный препарат II ряда. Получен полусинтетическим путем из канамицина А.

Амикацина сульфат — аморфный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Гигроскопичен, легко растворим в воде. Молекулярная масса 781,75.

Активно проникает через клеточную мембрану и необратимо связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса между матричной (информационной) РНК и 30S субъединицей рибосомы. В результате происходит ошибочное считывание информации с РНК, и образуются неполноценные белки. Полирибосомы распадаются и теряют способность синтезировать белок, что приводит к гибели микробной клетки.

Активен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов (значения МПК, мкг/мл указаны после названия микроорганизма): Pseudomonas aeruginosa (1,6–3,2), в т.ч. устойчивые к гентамицину, тобрамицину, сизомицину и нетилмицину, Escherichia coli (1,6–3,2), Klebsiella spp. (1,6–6,4), Serratia spp. (1,6–6,4), Providencia spp. (1,6–6,4), Enterobacter spp. (1,6–3,2), Salmonella spp. (1,6–6,4), Shigella spp. (0,6–6,4), Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (0,4–1,6), в т.ч. устойчивые к пенициллину, метициллину и некоторым цефалоспоринам, в меньшей степени действует на энтерококки. Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis и некоторых атипичных микобактерий; оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis, устойчивые к стрептомицину, изониазиду, ПАСК и другим противотуберкулезным ЛС (кроме виомицина и капреомицина). Не действует на неспорообразующие грамотрицательные анаэробы и простейшие. Резистентность развивается медленно, более 70% штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий сохраняют чувствительность к амикацину. Отмечается полная перекрестная резистентность к аминогликозидам I поколения, к остальным — частичная. Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, благодаря чему может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.

Практически не всасывается из ЖКТ. Вводят в/в или в/м. C_max достигается через 1 и 0,5 ч после в/м и в/в введения в дозе 7,5 мг/кг и составляет 21 и 38 мкг/мл соответственно. Терапевтическая концентрация (15–25 мкг/мл) сохраняется в течение 10–12 ч при в/м и в/в введении. Наряду с нетилмицином характеризуется наиболее предсказуемыми среди аминогликозидов C_max и C_min. Связывание с белками плазмы 4–11%. Объем распределения 0,2–0,4 л/кг, у новорожденных до 0,68 л/кг. Легко проходит гистогематические барьеры, проникает в ткань легких, печени, миокарда, селезенки, в костную ткань, избирательно накапливается в корковом слое почек, распределяется во внеклеточной жидкости, включая сыворотку крови, лимфу, плевральный, перикардиальный и перитонеальный экссудат, синовиальную жидкость, жидкость абсцессов. В низких концентрациях определяется в желчи, бронхиальном секрете, в мышечной и жировой ткани. Проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек — в большей степени. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинно-мозговой жидкости. Не метаболизируется. T_1/2 у взрослых — 2–4 ч, у новорожденных — 5–8 ч. Почечный клиренс 79–100 мл/мин, при нарушении функции почек T_1/2 увеличивается до 70–100 ч. Экскретируется в основном почками (65–94%) в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации, создает высокие концентрации в моче; в небольших количествах выделяется с желчью. Выводится при гемодиализе (каждые 4–6 ч концентрация в плазме крови уменьшается на 50%) и в меньшей степени — при перитонеальном диализе (за 48–72 ч выводится примерно 25% дозы).

При применении амикацина в большей степени выражено ототоксическое действие (слуховая часть VIII пары черепно-мозговых нервов поражается чаще вестибулярной), чем нефротоксическое. Вероятность проявления ототоксичности выше при нарушении функции почек и дегидратации, в т.ч. ожоговой. Однократное введение суточной дозы (80–100% от стандартной) позволяет уменьшить риск токсических эффектов при сохранении аналогичной клинической эффективности.

Имеются данные об эффективности интратекального и внутрижелудочкового введения амикацина при инфекциях ЦНС, а также о применении раствора для инъекций в виде ингаляций.

В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз — субконъюнктивально вводится раствор амикацина (50 мг/мл); интравитреально — 0,4 мл раствора (содержит 0,4 мг/0,1 мл), введение можно повторять с интервалом 3 дня.

Применение при беременности возможно только по жизненным показаниям. Проходит через плаценту, обнаруживается в сыворотке крови плода в концентрации, составляющей примерно 16% от таковой в сыворотке крови матери, и амниотической жидкости. Может накапливаться в почках плода, оказывать нефро- и ототоксическое действие.

Категория действия на плод по FDA — D.

Выделяется с грудным молоком в небольших количествах. На время лечения следует отказаться от кормления грудью.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, парестезия, подергивание мышц, судороги, тремор, сонливость, нарушение нейро-мышечной передачи (мышечная слабость, затруднение дыхания, апноэ), психоз, нарушения слуха (ощущение «закладывания» или шум в ушах, понижение слуха с уменьшением восприятия высоких тонов, необратимая глухота) и равновесия (нескоординированность движений, головокружение, неустойчивость).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, артериальная гипотензия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны мочеполовой системы: поражение почек (альбуминурия, гематурия, олигурия, почечная недостаточность).

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, артралгия, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: лекарственная лихорадка, болезненность в месте инъекции, дерматит, флебит и перифлебит (при в/в введении).

Симптомы: токсические реакции, нервно-мышечная блокада вплоть до остановки дыхания, у детей грудного возраста — угнетение ЦНС (вялость, ступор, кома, глубокое угнетение дыхания).

Лечение: кальция хлорид в/в, антихолинэстеразные средства (неостигмин п/к), м-холиноблокаторы (атропин), симптоматическая терапия, при необходимости — ИВЛ. Гемодиализ, перитонеальный диализ эффективны при нарушении функции почек, новорожденным проводят обменное переливание крови.

Перед применением следует определять чувствительность микроорганизмов.

Раствор для инъекций и инфузий готовят непосредственно перед использованием. Содержимое флакона (0,25–0,5 г) растворяют в 2–3 мл стерильной воды для инъекций; для в/в вливаний полученный раствор разводят в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.

Дата последнего изменения: 01.08.2018

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Фармако-терапевтическая группа
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Производитель
• Аналоги (синонимы) препарата Амикацин-Ферейн^®

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

Раствор для
внутривенного и внутримышечного введения.

Состав на 1 мл
препарата:

Действующее
вещество:

Амикацина
сульфат (в пересчете на амикацин) — 250 мг;

Вспомогательные
вещества:

Натрия цитрата
дигидрат — 25,1 мг,

Натрия дисульфит
— 6,6 мг,

Вода для
инъекций — до 1 мл.

Прозрачный
бесцветный или слегка желтоватый раствор.

После
внутримышечного введения (в/м) всасывается быстро и полностью. Максимальные
сывороточные концентрации (C_max) после однократного в/м введения в
дозах 250 мг (3,7 мг/кг), 375 мг (5 мг/кг), 500 мг (7,5 мг/кг) достигается
примерно через 1 ч и составляют 12, 16 и 21 мкг/мл соответственно. Исследования
на здоровых добровольцах выявили хорошую местную переносимость амикацина после
повторных в/м инъекций. При введении в максимально рекомендованных дозах
явлений ото- и нефротоксичности не наблюдалось. Данных, указывающих на
кумуляцию препарата после повторных введений в течение 10 дней, выявлено
не было. Выводится почками в неизменном виде, преимущественно путем клубочковой
фильтрации. После в/м введения примерно 92% от введенной дозы выводится в
течение 8 ч и 98% — в течение 24 ч.

У новорожденных
с различной массой тела (менее 1,5 кг, от 1,5 кг до 2 кг, более 2 кг) период
полувыведения (Т_1/2) зависит от почечного клиренса амикацина, массы
тела и возраста. Объем распределения указывает на преимущественное
распределение амикацина во внеклеточной жидкости. После повторных в/м введений
в дозе 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 5 дней эффекта кумуляции не
наблюдалось.

После однократной
внутривенной (в/в) инфузии в дозе 500 мг C_max — 38 мкг/мл. Через
30 мин, 1 ч и 10 ч концентрации амикацина в сыворотке крови
составляли 24, 18 и 1 мкг/мл соответственно. Выводится почками в неизменном
виде: 84% от введенной дозы 9 ч и 94% — в течение 24 ч после в/в введения.

Т_1/2
у взрослых с нормальной функцией почек — около 2 ч. Объем распределения — 24 л.
Связь с белками крови варьирует от 0 до 10%. Сывороточный клиренс в среднем
составляет 100 мл/мин при клиренсе креатинина 94 мл/мин.

У пациентов с
нарушенной функцией почек или сниженным фильтрационным давлением в клубочках
экскреция амикацина замедляется, Т_1/2 увеличивается.

После в/м или
в/в введений в рекомендованных дозах терапевтические концентрации определяются
в костях, сердце, ткани легкого, а также в желчи, бронхиальном секрете,
моче, интерстициальной, плевральной и синовиальной жидкости.

У новорожденных  концентрации
 амикацина  в  спинномозговой  жидкости  составляют 10–20% от сывороточных;
этот показатель может увеличиваться до 50% при воспалении мозговых оболочек.
Амикацин проходит через плаценту и обнаруживается в крови плода и амниотической
жидкости.

Полусинтетический
антибиотик широкого спектра действия, производное канамицина. Действует
бактерицидно. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию
комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также
разрушает клеточные мембраны бактерий.

Высокоактивен в
отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas
aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp.,
Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., некоторых
грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч.
устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам); умеренно активен в
отношении Streptococcus spp.

При
одновременном применении с бензилпенициллином оказывает синергидное действие в
отношении штаммов Enterococcus faecalis.

Не действует на
анаэробные микроорганизмы. Амикацин не теряет активности под действием
ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, и может оставаться активным в
отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину,
гентамицину и нетилмицину.

Антибиотик-аминогликозид.

Инфекционно-воспалительные
заболевания, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к
гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и
грамотрицательных микроорганизмов:

·     
Инфекции
дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

·     
Сепсис,
септический эндокардит;

·     
Инфекции
центральной нервной системы (ЦНС) (включая менингит);

·     
Инфекции
брюшной полости (в том числе перитонит);

·     
Инфекции
мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит);

·     
Гнойные
инфекции кожи и мягких тканей (в том числе инфицированные ожоги, инфицированные
язвы и пролежни различного генеза);

·     
Инфекции
желчных путей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);

·     
Раневая
инфекция, послеоперационные инфекции.

·     
Повышенная
чувствительность к амикацину и к другим аминогликозидам в анамнезе, другим
компонентам препарата;

·     
Неврит
слухового нерва;

·     
Тяжелая
хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией;

·     
Беременность.

С осторожностью

·     
При
миастении, паркинсонизме, ботулизме (аминогликозиды могут вызвать нарушение
нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной
мускулатуры);

·     
При
дегидратации;

·     
При
почечной недостаточности;

·     
При
недоношенности детей и новорожденным детям;

·     
При
использовании для лечения пожилых людей.

Применение
препарата при беременности противопоказано; при необходимости применения
препарата в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Внутримышечно
(в/м), внутривенно (в/в), капельно в течение 30–60 мин; детям до 2 лет следует
вводить инфузионно в течение 1–2 ч. Если нет клинического улучшения в течение
3–5 дней, применение амикацина необходимо прекратить и перепроверить
чувствительность микроорганизмов к амикацину.

Взрослым и детям
старше 6 лет
— по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7,5 мг/кг каждые 12 ч; бактериальные инфекции
мочевых путей (неосложненные) — 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа
может быть назначена дополнительная доза — 3–5 мг/кг. Максимальные дозы для
взрослых — до 15 мг/кг/сут, но не более 1,5 г/сут в течение 10 дней.
Продолжительность лечения при в/в введении — 3–7 дней, при в/м — 7–10 дней.

Недоношенным
новорожденным  начальная
доза — 10 мг/кг,  затем по 7,5 мг/кг  каждые 18–24 ч; новорожденным и детям до
6 лет начальная доза — 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7–10
дней.

Пациентам с
ожогами
может потребоваться доза 5,0–7,5 мг/кг каждые 4–6 ч в связи с более коротким
периодом полувыведения Т_1/2 (1–1,5 ч) у этих пациентов.

При в/м введении
содержимое флакона вводят глубоко в участки тела с выраженным мышечным слоем
(верхненаружный квадрат ягодицы или латеральная поверхность бедра).
Рекомендуется провести тест на аспирацию, чтобы избежать нежелательного
введения раствора в кровеносный сосуд.

Для в/в
капельной инфузии содержимое флакона переносят в 100–200 мл совместимой
инфузионной жидкости — 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы.
Концентрация амикацина в растворе для в/в введения не должна превышать 5 мг/мл.

У детей объем
вводимой жидкости должен быть уменьшен в зависимости от дозы препарата.
Продолжительность в/в введения у новорожденных — 1–2 часа.

Пациентам с
почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования необходимо
снижение дозы или увеличение интервала между введениями.

В случае
увеличения интервала между введениями (если уровень клиренса креатинина не
известен, а состояние пациента стабильное), интервал между приемами
препарата устанавливают следующим образом: интервал (часы) = концентрация
креатинина в сыворотке крови × 9. Если концентрация креатинина
в сыворотке 2 мг/100 мл, то рекомендуемую разовую дозу (7,5 мг/кг)
необходимо вводить каждые 18 часов. При увеличении интервала разовую дозу
не изменяют. В случае снижения разовой дозы при неизмененном режиме дозирования
первая доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет 7,5 мг/кг. Для
расчета последующих доз необходимо разделить значение клиренса креатинина
(мл/мин) у больных на клиренс креатинина в норме, затем полученную цифру
умножают на величину первоначальной дозы в мг, т.е.:

Последующая доза
(мг), вводимая каждые 12 часов =

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Побочные реакции
приведены согласно конвенции MedDRA по частоте развития: очень часто
(>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко
(>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя
определить из доступных данных).

Инфекционные и
паразитарные заболевания: редко — суперинфекции или колонизации резистентных
бактерий или дрожжей.

Нарушения со
стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения,
гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Нарушения
иммунной системы: неизвестно
— анафилактические реакции (анафилактический шок и анафилактоидные реакции),
отек Квинке, гиперчувствительность к действующему веществу и другим компонентам
препарата.

Нарушения со
стороны обмена веществ и питания: редко — гипомагниемия.

Нарушения со
стороны нервной системы: редко — головная боль, сонливость, нейротоксическое
действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания; эпилептические
припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания), неизвестно —
паралич.

Нарушения со
стороны органов зрения: редко — слепота, дистрофия сетчатки.

Нарушения со
стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: ототоксичность, (снижение слуха,
вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота), токсическое
действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение,
тошнота, рвота).

Нарушения со
стороны сосудов: редко
— гипотония.

Нарушения со
стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неизвестно —
апноэ, бронхоспазм.

Нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта: редко — тошнота, рвота.

Нарушения со
стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестно — нарушение функции печени
(повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия).

Нарушения со
стороны кожи и подкожных тканей: редко — дерматит, сыпь, кожный зуд,
гиперемия кожи, крапивница.

Нарушения со
стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко —
артралгия, мышечные подергивания.

Нарушения со
стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно — острая почечная
недостаточность, токсическая нефропатия, клетки в моче; редко — олигурия,
увеличение креатинина в крови, альбуминурия, азотемия, микрогематурия.

Общие
расстройства и нарушения в месте введения: редко — лихорадка, флебит и
перифлебит (при внутривенном введении), болезненность в месте инъекции.

Фармацевтически
несовместим с пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином,
амфотерицином В, гидрохлоротиазидом, эритромицином, нитрофурантоином,
витаминами групп В и С, калия хлоридом.

Проявляет
синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином,
цефалоспоринами (у пациентов с тяжелой хронической почечной
недостаточностью при совместном применении с бета‑лактамными
антибиотиками возможно снижение эффективности аминогликозидов).

Налидиксовая
кислота, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и
нефротоксичности.

Диуретики
(особенно фуросемид), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и нестероидные
противовоспалительные препараты, конкурируя за активную секрецию в
канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их
концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность.

Амикацин
усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

При
одновременном применении с амикацином метоксифлуран, полимиксины для
парентерального введения, капреомицин и другие лекарственные средства, блокирующие
нервномышечную передачу (галогенизированные углеводороды — средства для
ингаляционной анестезии, опиоидные анальгетики), переливание большого
количества крови с нитратными консервантами, увеличивают риск остановки
дыхания.

Парентеральное
введение индометацина увеличивает риск развития токсического действия
аминогликозидов (увеличение Т_1/2 и снижение клиренса).

Амикацин снижает
эффективность антимиастенических лекарственных средств.

Симптомы: токсические
реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания,
жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в
ушах, нарушение дыхания).

Лечение: для снятия
блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий — гемодиализ или
перитонеальный диализ; антихолинэстеразные средства, соли кальция (Са²⁺),
искусственная вентиляция легких, другая симптоматическая и поддерживающая
терапия.

Перед
применением определяют чувствительность выделенных возбудителей, используя
диски, содержащие 30 мкг амикацина. При диаметре свободной от роста зоны 17 мм
и более микроорганизм считается чувствительным, от 15 до 16 мм — умеренно
чувствительным, менее 14 мм — устойчивым.

Концентрация
амикацина в плазме не должна превышать 25 мкг/мл (терапевтической является
концентрация 15–25 мкг/мл).

В период лечения
необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового
нерва и вестибулярного аппарата.

Вероятность
развития нефротоксичности выше у пациентов с нарушением функции почек, а также
при назначении препарата в высоких дозах или в течение длительного времени
(у этой категории пациентов может потребоваться ежедневный контроль
функции почек).

Рекомендуется
избегать одновременного применения ото- и нефротоксичных лекарственных средств.

При
неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или
прекращают лечение.

Пациентам с
инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется
принимать повышенное количество жидкости при адекватном диурезе.

При отсутствии
положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития
резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и
начать проведение соответствующей терапии.

Содержащийся в
составе препарата натрия дисульфит может обусловливать развитие у пациентов
аллергических осложнений (вплоть до анафилактических реакций), особенно у
пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Влияние на
способность управлять транспортными средствами, механизмами

Учитывая
возможное развитие головокружения, сонливости при применении амикацина
необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях
другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Раствор для
внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг.

По 2 мл или 4 мл
в ампулы нейтрального стекла.

По 5 ампул с
препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 5 ампул с
препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной
и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или материала упаковочного
комбинированного на бумажной основе.

По 1 или 2
контурные ячейковые упаковки с ампулами вместе с инструкцией по применению
помещают в пачку из картона.

Упаковка для
стационаров

По 10, 20, 25,
44, 50, 75, 100, 200, 230, 360, 420 контурных ячейковых упаковок с ампулами
вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из
картона.

В защищенном от
света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

2 года. Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ПАО
«Брынцалов-А»

Юридический
адрес:

Россия, 117105,
г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1;

Тел.: 8 (499)
611-54-91;

Тел./факс: 8
(499) 611-13-55;

https://www.ferain.ru

E-mail: info@ferain.ru

Адрес места
производства:

ПАО «Брынцалов-А»

Россия, 142530,
Московская обл., г. Электрогорск, проезд Мечникова, д. 1.

Адрес для
направления претензий:

ПАО
«Брынцалов-А»

Россия, 117105,
г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1;

Тел.: 8 (499)
611-54-91;

Тел./факс: 8
(499) 611-13-55.

5.0 / 5

На основе 18 оценок покупателей

Антибиотик высокого качества. Отличный препарат.

Перенес операцию в феврале, после назначали Амикацин. Думал, что плохо станет от него, тем более, что наркоз был накануне. Я ошибся, все прошло без побочных. Воспалений нет, я доволен действием.

Добрый день. Покупала Амикацин брату, была инфекция брюшной полости. Что мы только ни делали. Грамотный врач подсказал нам, что нужно покупать его только в форме уколов.

Амикацин мне покупала дочка. Температура держалась уже 6 день. Не дефицитное лекарство хоть, да и стоимость нормальная для обычного человека, не дорого.

Люди столько всего тут пишут про Амикацин. Мне он не понравился. Вообще не действует. Пневмонию я не смог вылечить. И больно, и дорого, денег столько отдал. Побочек много повылезало. Не советую

Добрый день. В прошлом году покупал Амикацин. Инфекции суставов набирали силу. Нужно было срочно остановить прогрессию. Проколол курс уколов. Переносятся приемлемо, шишек не было.

Каждый флакончик с Амикацином содержит дозировку 500 мг. Мне прописывали именно эту дозу для лечения инфекции кишечника. Жена помогала мне с уколами.

Купить Амикацин 250, 500, 1000 — Биохимик в ГорЗдрав

Купить Амикацин 250, 500, 1000 — Биохимик в megapteka.ru

Купить Амикацин 250, 500, 1000 — Биохимик в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.