МНН: Амоксициллин
Производитель: ПАО Киевмедпрепарат
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Amoxicillin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№003464
Информация о регистрации в РК:
14.08.2015 — 14.08.2020
Номер регистрации в РБ:
4752/2000/05/10/15/20
Информация о регистрации в РБ:
29.01.2020 — бессрочно
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Амоксил®
Международное непатентованное название
Амоксициллин
Лекарственная форма
Таблетки по 250 и 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: амоксициллина тригидрат, в перерасчете на амоксициллин – 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят, повидон, кальция стеарат.
Описание
Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты – пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.
Код АТХ J01C A04.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика.
Всасывание. После перорального приема амоксициллин всасывается в тонком кишечнике быстро и практически полностью (85-90 %). Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. После приема разовой дозы 500 мг концентрация амоксициллина в плазме крови составляла 6-11 мг/л. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа.
Распределение. Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроты в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 раза. Амоксициллин плохо диффундирует в спинномозговую жидкость, однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20 % от концентрации в плазме крови.
Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов не активны.
Выведение. Амоксициллин выводится преимущественно почками. Около 60-80 % принятой дозы элиминирует через 6 часов в неизмененном виде. Период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. При нарушении функции почек период полувыведения амоксициллина увеличивается и достигает 8,5 часа при анурии.
Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика.
Амоксициллин – полусинтетический аминопенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Имеет широкий спектр антимикробного действия.
К препарату чувствительны такие виды микроорганизмов:
— грамположительные аэробы: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes;
— грамотрицательные аэробы: Helicobacter pylori;
— анаэробы: Peptostreptococci;
— прочие: Borrelia.
Непостоянно чувствительны (приобретенная резистентность может затруднять лечение): Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Prevotella, Fusobacterium spp.
Устойчивые такие виды, как: Staphylococcus aureus, Acinetobacter, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides fragilis, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsia.
Показания к применению
— инфекции органов дыхания
— мочеполовой системы
— пищеварительного тракта (в том числе в комбинации с метронидазолом или кларитромицином применяют для лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori)
— инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами
Способ применения и дозы
Диапазон доз при применении препарата Амоксил® очень широк. Дозу, частоту введения и длительность лечения врач устанавливает индивидуально.
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг принимать от 250 мг до 500 мг Амоксил® 3 раза в сутки или от 500 мг до 1000 мг 2 раза в сутки. При синусите, пневмонии и других тяжелых инфекциях следует принимать от 500 мг до 1000 мг трижды в сутки. Суточную дозу можно увеличить максимум до 6 г.
Детям с массой тела менее 40 кг в основном принимать 40-90 мг/кг/сут препарата Амоксил® ежедневно в 3 приема или от 25 мг до 45 мг/кг/сут в два приема. Максимальная суточная доза для детей составляет 100 мг/кг массы тела (не более 3 г в сутки).
В случае инфекции легкой и средней степени тяжести препарат принимать в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных стрептококками, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций с тяжелым течением дозы препарата должны определяться с учетом клинической картины заболевания.
Прием препарата следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.
Амоксил® можно применять пациентам с почечной недостаточностью. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин, то есть 0,16 мл/с), интервалы дозирования препарата должны составлять 24 часа, а дозу препарата следует уменьшить до 1/3 от обычной дозы, при клиренсе 10-30 мл/мин – интервал 12 часов и доза 2/3 от обычной дозы.
При нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.
Амоксил® можно принимать независимо от приема пищи. Таблетку следует глотать, запивая жидкостью. Во время лечения препаратом Амоксил® пациенту рекомендуется пить больше жидкости, чем обычно.
Побочные действия
Инфекции и инвазии: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения (включая тяжелую нейтропению и агранулоцитоз), а также увеличение времени кровотечения и протромбинового времени. Эти проявления являются обратимыми при прекращении лечения.
Со стороны иммунной системы: как и для всех антибиотиков – тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию, ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточную болезнь и аллергический васкулит; энантема, гиперемия, лихорадка.
При развитии анафилактической реакции следует немедленно начать соответствующую терапию.
Со стороны нервной системы: бессонница, потеря сознания, головная боль, гиперкинезия, спутанность сознания, головокружение, судороги. Эти эффекты чаще возникают у пациентов, применяющих очень высокие дозы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, потеря аппетита, сухость во рту, нарушение вкуса, вздутие живота, дискомфорт и боль в животе, тошнота; зуд в месте заднего прохода; рвота, кандидоз кишечника, поверхностное изменение цвета зубов, окрашивание языка в черный цвет, которые проходят или во время лечения, или сразу после завершения терапии, антибиотикасоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит).
Гепато-билиарные нарушения: гепатит, холестатическая желтуха, умеренное увеличение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).
Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, сыпь, в том числе эритематозная и макулопапулезная сыпь; крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный или эксфолиативный дерматит и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия. В случае появления сильно выраженных побочных эффектов препарат необходимо отменить.
Другие: общая слабость.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любым компонентам препарата и/или к любым антибактериальным средствам группы пенициллинов
— наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в т.ч. анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в т.ч. цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов)
— инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени – ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации препарата в плазме крови.
Препараты, имеющие бактериостатическое действие (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).
Не рекомендованные комбинации
Аллопуринол. Одновременное применение с амоксициллином способствует возникновению аллергических реакций.
Дигоксин. Увеличивается всасывание дигоксина, поэтому необходима коррекция дозы.
Дисульфирам. Одновременное применение с амоксициллином противопоказано.
Антикоагулянты. Одновременное применение амоксициллина и антикоагулянтов класса кумаринов может увеличить время кровотечения. Необходима корректировка дозы антикоагулянтов. Были сообщения об увеличении активности пероральных антикоагулянтов у пациентов, получавших амоксициллин.
Метотрексат. Применение амоксициллина с метотрексатом приводит к увеличению токсического действия последнего. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, поэтому следует проверять уровень его концентрации в сыворотке крови.
Амоксициллин следует с осторожностью применять вместе с пероральными гормональными контрацептивами – плазменный уровень эстрогенов и прогестерона может временно уменьшиться, что может снижать эффективность гормональных контрацептивов. Поэтому рекомендуется использовать дополнительные негормональные противозачаточные средства.
Одновременный прием с антацидами уменьшает всасывание амоксициллина.
Другие виды взаимодействий.
Форсированный диурез приводит к уменьшению концентрации препарата в крови путем увеличения его элиминации.
Появление диареи может приводить к уменьшению абсорбции других лекарственных средств и неблагоприятно влиять на их эффективность.
Влияние на результаты диагностических лабораторных исследований: при испытании на наличие глюкозы в моче рекомендуется использовать ферментативный глюкозооксидазный метод. При применении химических методов обычно наблюдаются ложноположительные результаты.
Амоксициллин может снижать количество эстриола в моче у беременных женщин.
При высоких концентрациях амоксициллин может уменьшить уровень гликемии в сыворотке крови. Амоксициллин может влиять на определение белка колориметрическим методом.
Особые указания
Перед началом терапии амоксициллином необходимо сделать предварительный тест на возможность возникновения реакции гиперчувствительности на пенициллины и цефалоспорины. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность (10-15 %) между пенициллинами и цефалоспоринами.
Пациентам с тяжелыми расстройствами пищеварительного тракта, сопровождающихся диареей и рвотой, не следует применять пероральные формы амоксициллина, что связано с риском уменьшения всасывания.
У детей амоксициллин может изменить цвет эмали зубов, поэтому необходимо строгое соблюдение пациентом гигиены полости рта.
Тяжелые и иногда летальные реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) наблюдались у больных, находившихся на пенициллиновой терапии. Такие реакции возникают чаще у пациентов с известными тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе. Лечение препаратом необходимо прекратить и заменить другим соответствующим лечением. Может потребоваться лечение симптомов анафилактической реакции, например, немедленное введение адреналина, стероидов (внутривенно) и неотложная терапия дыхательной недостаточности.
У пациентов с нарушениями функции почек выделение амоксициллина замедляется и, в зависимости от степени нарушения, следует прекратить лечение амоксициллином, или уменьшить суточную дозу препарата.
Длительное применение препарата может приводить к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов или дрожжей. Возможно возникновение суперинфекции, что требует тщательного наблюдения за такими пациентами.
При применении больших доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка препарата в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные интервалы времени.
При возникновении тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита (в большинстве случаев вызванного Clostridium difficile), рекомендуется прекратить применение препарата и принять соответствующие меры. Применение антиперистальтических средств противопоказано.
Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с острым лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом из-за повышенного риска эритематозной сыпи на коже.
Во время терапии высокими дозами следует регулярно контролировать показатели крови.
Терапия высокими дозами амоксициллина пациентов с почечной недостаточностью или больных с эпилепсией и менингитом в анамнезе может редко приводить к судорогам.
Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой и пустулами в начале лечения может свидетельствовать о развитии острого генерализованного экзематозного пустулеза, что требует отмены терапии амоксициллином.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Тератогенный эффект амоксициллина не выявлен. Однако при необходимости назначения препарата Амоксил® во время беременности заранее необходимо провести оценку отношения потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины. Амоксициллин в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Применение в период кормления грудью возможно, однако для предотвращения возможной сенсибилизации ребенка кормление грудью рекомендуется прекратить.
Дети. Детям до 6 лет назначают другие лекарственные формы амоксициллина. По рекомендациям ВОЗ твердые лекарственные формы не рекомендуется детям до 6 лет.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
До выяснения индивидуальной реакции на препарат (может быть головокружение) рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами.
Передозировка
Симптомы: нарушение функции пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Сообщалось о случаях кристаллурии, которые иногда приводили к почечной недостаточности.
Лечение: следует вызвать рвоту или провести промывание желудка, после чего принять активированный уголь и осмотическое слабительное средство. Следует поддерживать водный и электролитный баланс.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ПАО «Киевмедпрепарат»
Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.
Владелец регистрационного удостоверения
ПАО «Киевмедпрепарат»
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство корпорации «Артериум» в Республике Казахстан
050060, г. Алматы, проспект Аль-Фараби д. 97, 3 подъезд, офис «54»
Тел/факс: 8(727)315-82-09; 8(727)315-82-10;
Е-mail: Almaty@arterium.ua
| 400987981477976393_ru.doc | 73.5 кб |
| 866887051477977591_kz.doc | 83 кб |
| 4752_2000_05_10_15_20_i.pdf | 0.92 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ
- 📜Инструкция по применению Амоксикар
- 💊Состав препарата Амоксикар
- ✅Показания препарата Амоксикар
- 📅Условия хранения препарата Амоксикар
- ⏳Срок годности препарата Амоксикар
Форма выпуска, состав и упаковка
капс. 250 мг: 16 шт.
Рег. №: 193/94/99/04/09/15 от 26.02.2015 — Истекло
Капсулы со светло-желтым корпусом и голубой крышечкой, с логотипом «Фармакар»; содержимое капсул — частично или полностью спрессованная смесь порошка и гранул светло-желтого цвета, которая рассыпается при надавливании, с запахом амоксициллина.
| 1 капс. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат.
Состав оболочки капсулы: желатин, вода дистиллированная, метипарабен, пропилпарабен, бриллиантовый голубой (Е133), кармуазин (Е122), апельсиновый желтый FCF (Е110), тартразин (Е102), титана диоксид.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
капс. 500 мг: 16 шт.
Рег. №: 193/94/99/04/09/15 от 26.02.2015 — Истекло
Капсулы cо светло-желтым корпусом и голубой крышечкой, с логотипом «Фармакар»; содержимое капсул — частично или полностью спрессованная смесь порошка и гранул светло-желтого цвета, которая рассыпается при надавливании, с запахом амоксициллина.
| 1 капс. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 500 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат.
Состав оболочки капсулы: желатин, вода дистиллированная, метилпарабен, пропилпарабен, бриллиантовый голубой (Е133), кармуазин (Е122), апельсиновый желтый FCF (Е110), тартразин (Е102), титана диоксид.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг/5 мл: фл.
Рег. №: 9093/94/99/04/09/14 от 24.09.2014 — Истекло
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь желтоватого цвета, с запахом и вкусом банана и ванилина.
| 5 мл готовой сусп. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: тринатрия цитрат, натрия бензоат, ванилин, банановый ароматизатор, тартразин, апельсиновый желтый, сахар, камедь гуаровая.
флаконы пластиковые (1) вместимостью 100 мл — пачки картонные.
порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 100 мл
Рег. №: 9093/94/99/04/09 от 24.09.2014 — Аннулированное
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь желтоватого цвета, с запахом и вкусом банана и апельсина.
| 5 мл готовой сусп. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: тринатрия цитрат, натрия бензоат, ароматизатор ванильный, банановый ароматизатор, тартразин (Е102), апельсиновый краситель, сахар, гуаровая камедь (Е412), аэросил.
Флаконы пластиковые (1) вместимостью 100 мл — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата АМОКСИКАР основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2009 году. Дата обновления: 17.02.2009 г.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, относится к аминопенициллинам. Оказывает бактерицидное действие. Механизм противомикробного действия амоксициллина заключается в повреждении клеточной стенки бактерий. Основными этапами реализации этого механизма являются: а) связывание с пенициллинсвязывающими белками, расположенными на внутренней мембране клеточной стенки, которые служат рецепторами для препарата в бактериях; б) торможение синтеза клеточной стенки в результате угнетения реакции транспептидирования пептидогликана; в) активация аутолитических ферментов в клеточной стенке, приводящая к повреждению и гибели бактерий.
Амоксициллин действует во время клеточного размножения. Метаболически неактивные клетки устойчивы к его действию.
Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных кокков, а также в отношении Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
Препарат не эффективен при инфекциях, вызываемых Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы).
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме амоксициллин хорошо абсорбируется (75-90%) из ЖКТ. Прием препарата одновременно с пищей замедляет, но не изменяет степень всасывания.
После приема внутрь Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. Концентрация препарата в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы. При приеме препарата в дозе 250 мг Cmax в крови составляет около 3.5-5 мкг/мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 20%. Амоксициллин быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма. Проникает через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком. У здоровых людей амоксициллин в незначительных количествах проникает через ГЭБ. При менингите амоксициллин накапливается в спинномозговой жидкости в терапевтических концентрациях.
Метаболизм
Биотрансформация амоксициллина происходит в печени (10%). T1/2 составляет около 1-1.5 ч. 60-75% принятого внутрь препарата выводится почками в неизменном виде. Остальное количество амоксициллина выводится через кишечник.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с легкими нарушениями функции почек обычно не требуется снижения дозы Амоксикара. При почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 4.5 ч
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей;
- острый средний отит;
- бактериальные пневмонии;
- синуситы;
- бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
- гонорея;
- хламидийная инфекция при беременности;
- брюшной тиф;
- бактериальные инфекции кожи и мягких тканей;
- болезнь Лайма;
- гастрит и язвенная болезнь, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика септических осложнений при проведении лечебных и диагностических манипуляций с риском развития бактериемии (в т.ч. удаление зубов, аортокоронарография).
Реклама
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и подросткам при лечении большинства инфекций Амоксикар назначают по 250-500 мг 3 раза/сут.
Для профилактики бактериального эндокардита препарат назначают по 3 г за 1 ч до процедуры, а затем 1.5 г через 6 ч после начальной дозы.
При острой гонококковой инфекции Амоксикар назначают однократно в дозе 3 г (в комбинации с пробенецидом в дозе 1 г).
При хламидийной инфекции у беременных женщин Амоксикар назначают по 500 мг каждые 8 часов в течение 7-10 дней.
Для лечения гастрита или язвенной болезни, связанных с Helicobacter pylori, Амоксикар назначают по 1000 мг 2 раза/сут в составе комплексной терапии.
При болезни Лайма препарат назначают по 250-500 мг 3-4 раза/сут в течение 3-4 недель. Длительность терапии зависит от динамики клинической картины заболевания. В случае неэффективного лечения может потребоваться проведение повторного курса.
Детям с массой тела 20 кг и более препарат назначают в таких же дозах, как и взрослым.
Детям с массой тела 8-20 кг Амоксикар назначают из расчета 6.7- 13.3 мг/кг; с массой тела 6-8 кг — по 50-100 мг каждые 8 ч; с массой тела до 6 кг — по 25-50 мг каждые 8 ч.
В детской практике Амоксикар применяют в форме суспензии. Для ее приготовления флакон вскрывают, добавляют охлажденную кипяченую воду до метки и энергично встряхивают несколько раз. В 1 чайной ложке (5 мл) содержится 125 мг или 250 мг препарата.
Приготовленная суспензия при хранении при комнатной температуре годна к употреблению в течение 7 сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор, диарея, боли в эпигастральной области; редко — колит, вызываемый Clostridium difficile (сильные спазмы и боль в животе, болезненность брюшной стенки при пальпации, тяжелая диарея с водянистым стулом, возможна кровавая диарея, гипертермия), кандидоз полости рта (болезненность слизистой оболочки полости рта или языка, белые пятна на слизистой оболочке полости рта и/или на языке).
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилаксия, эксфолиативный дерматит.
Со стороны половой системы: редко — кандидоз влагалища (влагалищный зуд, выделения).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к пенициллинам или цефалоспоринам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Несмотря на то, что не зарегистрировано осложнений при применении амоксициллина у беременных женщин, Амоксикар следует применять при беременности только после оценки ожидаемой пользы терапии для матери и возможного риска для плода.
С особой осторожность следует назначать препарат матери в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с легкими нарушениями функции почек обычно не требуется снижения дозы Амоксикара. При почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 4.5 ч
Особые указания
С осторожностью следует назначать Амоксикар пациентам, склонным к аллергическим реакциям.
Передозировка
Симптомы: наблюдались единичные случаи передозировки, сопровождающиеся рвотой, сонливостью, артериальной гипотензией.
Лечение: специфического антидота для лечения отравления Амоксикаром нет. Рекомендуется провести промывание желудка, назначить активированный уголь и проводить симптоматическую терапию. Для удаления препарата из крови рекомендуется проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
Бактериостатические противомикробные средства (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины, сульфаниламиды) могут препятствовать развитию бактерицидного действия Амоксикара и поэтому совместное применение не рекомендуется.
Может наблюдаться снижение эффективности пероральных контрацептивов у женщин, получающих амоксициллин. Полагают, что это происходит вследствие уменьшения внутрипеченочной циркуляции эстрогенов.
Энтеросорбенты уменьшают абсорбцию амоксициллина, поэтому их следует назначать не ранее, чем через 2 ч после приема препарата.
При одновременном назначении Амоксикара с аллопуринолом возможно повышение вероятности появления кожных высыпаний, особенно у пациентов с гиперурикемией; однако не установлено, является ли основной причиной данного эффекта аллопуринол или наличие гиперурикемии.
При одновременном применении с Амоксикаром пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. В результате этого повышается концентрация амоксициллина в плазме крови, увеличивается время сохранения высоких концентраций, увеличивается T1/2, и повышается риск токсического действия. Комбинацию Амоксикара и пробенецида можно применять при заболеваниях, передающихся половым путем, или других инфекциях, при лечении которых требуются высокие и/или длительно сохраняющиеся высокие концентрации амоксициллина в плазме крови и тканях.
Контакты для обращений
ФАРМАКАР Инт. Ко. Германо-Палестинское совместное предприятие, представительство, (Палестина)
Представительство в Республике Беларусь
220020, Минск, а/я 7
Тел.: (375-17) 290-82-69
E-mail: pharmacare@pharmacare.by
http://www.pharmacare.by
Реклама
Все аналоги
Аналоги препарата
ОСПАМОКС® ДТ
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
ХИКОНЦИЛ
(KRKA, d.d., Novo mesto, Словения)
АМОСИН
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
АМОКСИЦИЛЛИН
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
АМОКСИЛ
(КИЕВМЕДПРЕПАРАТ, ПАО, Украина)
АМОКСИКАР
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
Аналоги КФУ
ОСПАМОКС® ДТ
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
ХИКОНЦИЛ
(KRKA, d.d., Novo mesto, Словения)
АМОСИН
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
АМОКСИЦИЛЛИН
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
Другие препараты этого производителя
ДИМЕСТИН
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
АМОКСИКАР ПЛЮС
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
ЛАМИФАСТ
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
ПСОРИДЕРМ
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
БЕБИ ГЕЛЬ
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
СКАБИКАР
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
ВАЛЗАН Н
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
РУМАКАР
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
АДИЦЕФ
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
ЦЕФИКАР
(Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
Реклама
Амоксикар капсулы: инструкция по применению
Форма выпуска:
МНН: Амоксициллин
ФТГ: Антибиотик; пенициллин полусинтетический
Цены в аптеках: Минск
10,00 — 17,46 р.
Содержание
- Состав
- Описание
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Противопоказания
- Особые указания и меры предосторожности
- Взаимодействия с другими лекарственными средствами
- Фертильность, беременность и лактация
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
- Побочное действие
- Передозировка
- Срок хранения
- Условия хранения
- Условия отпуска
- Упаковка
Состав
Амоксикар капсулы 250 мг:
Одна капсула Амоксикара 250 мг содержит:
Активные ингредиенты: амоксициллин 250 мг (в форме тригидрата);
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмалгликолят.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид, индигокармин, железа оксид желтый, железа оксид красный.
Амоксикар капсулы 500 мг:
Одна капсула Амоксикара 500 мг содержит:
Активные ингредиенты: амоксициллин 500 мг (в форме тригидрата);
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмалгликолят.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид, индигокармин, железа оксид желтый, железа оксид красный.
Описание
Капсулы 250 мг, капсулы 500 мг
Капсулы (тело светло-желтое, крышечка голубая) с логотипом Фармакар.
Фармакологические свойства
Фармакодинамические свойства
Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия.
Код ATX: J01CA04.
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактивация бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, изменения в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Распространенность резистентности отдельных видов может варьировать географически и со временем. До начала терапии желательно получить локальную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если локальные данные об антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.
Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in—vitro
Обычно чувствительные микроорганизмы
Грамположительные аэробы:
Enterococcus faecalis,
В-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes.
Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности
Грамотрицательные аэробы:
Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida.
Грамположительные аэробы:
Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus£, Streptococcus pneumonia,
стрептококки группы viridans.
Грамположительные анаэробы:
Clostridium spp.
Грамотрицательные анаэробы:
Fusobacterium spp.
Другие
: Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с природной резистентностьюt
Грамположительные аэробы:
Enterococcus faeciumt
Грамотрицательные аэробы:
Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
Грамотрицательные анаэробы:
Bacteroides spp.
(многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы).
Другие:
Chlamydia spp, Mycoplasma spp., Legionella spp.
t-Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентности.
£-Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы резистентны к амоксициллину.
Фармакокинетические свойства
Всасывание
Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях pH. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приема внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой концентрации (Ттах), составляет примерно один час.
Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев, которые принимали амоксициллин в дозе 250 мг три раза в день натощак.
| Сmах | Тmax* | AUC0-24 | Т 1/2 |
| (мкг/мл) | (час) | (мкгхчас/мл) | (час) |
| 3,3 ± 1,12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26,7 ±4,56 | 1,36 ±0,56 |
| * Медиана (диапазон) |
В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и Сmах) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание. Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа.
Распределение
Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке (см. раздел «Фертильность, беременность и лактация»). Амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. раздел «Фертильность, беременность и лактация»}.
Метаболизм
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы.
Выведение
Амоксициллин в основном выводится почками. Амоксициллин у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследованиях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%.
Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина (см. раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»).
Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей, включая недоношенных новорожденных, в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек.
Пол
Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента.
Почечная недостаточность
Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания и меры предосторожности»).
Печёночная недостаточность
Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требуется регулярный контроль функции печени.
Данные по доклинической безопасности
Результаты исследований фармакологии безопасности, токсичности повторных доз, генотоксичности и токсичности в отношении фертильности и внутриутробного развития, проведенных на животных, не показали особой опасности для человека. Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.
Показания к применению
Амоксикар показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей:
• Острый бактериальный синусит
• Острый средний отит
• Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
• Обострения хронического бронхита
• Внебольничная пневмония
• Острый цистит
• Бессимптомная бактериурия при беременности
• Острый пиелонефрит
• Тиф и паратиф
• Дентальный абсцесс и абсцесс с распространяющейся флегмоной
• Инфекции при эндопротезировании суставов
• Эрадикация Helicobacter pylori
• Болезнь Лайма
Амоксикар также показан для профилактики инфекционного эндокардита.
Необходимо принимать во внимание официальные руководства по надлежащему применению антибактериальных средств.
Способ применения и дозы
Принимают перорально независимо от приемов пищи.
Дозы
При подборе дозы Амоксикара, которая подбирается для лечения конкретной инфекции, следует учитывать:
* Предполагаемые патогенные микроорганизмы и их вероятную восприимчивость к антибиотикам.
* Выраженность инфекции и место инфекции.
* Возраст, массу тела и функцию почек пациента, как указано ниже.
Продолжительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента
и, как правило, следует придерживаться минимального по длительности курса лечения.
Некоторые инфекции требуют более длительного курса лечения (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Взрослые и дети массой тела > 40 кг
| Показание* | Доза* |
| Острый бактериальный синусит |
От 250 мг до 500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов. При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов. Острый цистит можно лечить дозами по 3 г дважды в день в течение одного дня. |
| Бессимптомная бактериурия при беременности | |
| Острый пиелонефрит | |
| Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной | |
| Острый цистит | |
| Острый средний отит |
500 мг каждые 8 часов, от 750 мг до 1 г каждые 12 часов. При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов в течение 10 дней. |
| Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | |
| Обострение хронического бронхита | |
| Внебольничная пневмония | от 500 мг до 1 г каждые 8 часов |
| Тиф и паратиф | от 500 мг до 2 г каждые 8 часов |
| Инфекции при эндопротезировании суставов | от 500 мг до 1 г каждые 8 часов |
| Профилактика инфекционного эндокардита | 2 г перорально, разовая доза за 30-60 минут до процедуры |
| Эрадикация Helicobacter pylori | От 750 мг до 1 г дважды в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразолом, лансопразолом) и другим антибиотиком (например, кларитромицином, метронидазолом) в течение 7 дней. |
| Болезнь Лайма |
Ранняя стадия: от 500 мг до 1 г каждые 8 часов до максимум 4 г/сутки в разделенных дозах в течение 14 дней (от 10 до 21 дня). Поздняя стадия (системный процесс): от 500 мг до 2 г каждые 8 часов до максимум 6 г/сутки в разделенных дозах в течение 10-30 дней. |
*Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания.
Не рекомендуется применять капсулы Амоксикар у детей до 10 лет. В детской практике следует применять Амоксикар в форме суспензии.
Детям с массой тела 40 кг и более должна назначаться доза для взрослых.
Дети массой < 40 кг
| Показание+ |
Доза+ |
|
Острый бактериальный синусит Острый средний отит Внебольничная пневмония Острый цистит Острый пиелонефрит Дентальный абсцесс и абсцесс с распространяющейся флегмоной |
20 — 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма* |
| Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит | 40 — 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма* |
| Тиф и паратиф | 100 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма |
| Профилактика инфекционного эндокардита | 50 мг/кг перорально, однократно за 30-60 минут до хирургической процедуры |
| Болезнь Лайма (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности») |
Первая стадия (местное воспаление): 25- 50 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма, в течение 10-21 дня. Поздние стадии (системное поражение): 100 мг/кг/сутки, разделённые на три приёма, в течение 10-30 дней. |
+ Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания.
* Режим дозирования 2 раза в сутки применяется только при назначении дозы в верхней границе диапазона.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не считается необходимой.
Нарушение функции почек
| Скорость клубочковой фильтрации (мл/мин.) | Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более | Дети с массой тела менее 40 кг# |
| Более 30 | Коррекция дозы не требуется | Коррекция дозы не требуется |
| 10-30 | Максимально 500 мг два раза в сутки | 15 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг два раза в сутки) |
| Менее 10 | Максимально 500 мг в сутки | 15 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг) |
# В большинстве случаев предпочтение отдаётся парентеральному лечению. Пациенты на гемодиализе
Амоксициллин удаляется из кровообращения путём гемодиализа.
| Гемодиализ | |
| Взрослые и дети с массой тела >40 кг | 500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа. |
| Дети с массой тела <40 кг |
15 мг/кг/сутки однократно (максимум 500 мг). До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 15 мг/кг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 15 мг/кг назначается после гемодиализа. |
Пациенты на перитонеальном диализе
Максимальная доза 500 мг/в сутки.
Нарушение функции печени
Необходимо с осторожностью подбирать дозу и регулярно контролировать функцию печени.
Если Вы забыли принять Амоксикар
• Если Вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.
• Не принимайте следующую дозу слишком рано, подождите около 4 часов, прежде чем принимать следующую дозу.
• Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Цены в аптеках Минск
Амоксикар, капсулы, 500 мг ×16
Фармакар, Палестина • Без рецепта
Аналоги
Амоксициллин Фармлэнд, капсулы, 500 мг ×20
Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Состав
В 1 капсуле амоксициллина тригидрата 250 мг или 500мг. Натрия крахмалгликолят, магния стеарат — как вспомогательные вещества.
В 1 таблетке амоксициллина тригидрата 1000 мг. Кремния диоксид, магния стеарат, кросповидон, натрия крахмалгликолят, повидон, опадрай белый — как вспомогательные вещества.
В 5 мл суспензии амоксициллина тригидрата 125 или 250 мг. Тринатрия цитрат, ванилин, натрия бензоат, сахар, банановый порошок, гуаровая камедь, Е 102, Е 110 как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
- таблетки Амоксикар в оболочке, 1000 мг.
- капсулы по 250, 500 мг.
- порошок, из которого готовится суспензия, 125 мг и 250 мг/5 мл.
Фармакологическое действие
Антибактериальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием, которое связано с нарушением синтеза пептидогликана клеточных стенок бактерий во время их роста. Вызывает лизис клеток микроорганизмов.
Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, среди которых стафилококки, стрептококки, нейсерии, клебсиелы, шигеллы, сальмонеллы.
Штаммы, которые продуцируют пенициллиназу, устойчивы к действию препарата.
Фармакокинетика
Амоксициллин на 75-90% всасывается в ЖКТ, поскольку устойчив к соляной кислоте. Хорошо распределяется в тканях. После приема капсул максимальная концентрация в крови определяется через 1 – 2 часа и держится на протяжении 8 часов. На 20% связывается с белками крови. Проникает в большинство жидкостей (перитонеальная жидкость, моча, содержимое волдырей, плевральный выпот) и тканей организма (легкие, оболочка кишечника, желчный пузырь, женские половые органы), где присутствует в терапевтических концентрациях. Т1/2 составляет 1 — 1,5 часа, при нарушенной функции почек удлиняется до 4 -13 часов. Частично метаболизируется в печени, метаболиты не активны. Выделяется почками — после приема через 8 часов около 90% выделяется с мочой, а 10-20% дозы выводится с желчью.
Показания к применению
- заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, отит, фарингит) и органов дыхания;
- заболевания мочеполовой системы (пиелит, уретрит, цистит, пиелонефрит, цервицит, эндометрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- неосложненная гонорея;
- хламидийные инфекции у беременных;
- перитонит, холангит;
- эрадикация Helicobacter pylori;
- боррелиоз, листериоз, лептоспироз;
- сальмонеллез, дизентерия;
- сепсис, менингит.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность;
- лимфолейкоз;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и рвотой;
- ОРВИ;
- бронхиальная астма;
- инфекционный мононуклеоз;
- аллергические заболевания кожи;
- фенилкетонурия;
- нарушения функции печени.
С осторожностью применять при беременности и грудном вскармливании, почечной и печеночной недостаточности и заболеваниях ЖКТ.
Побочные действия
- зуд кожи, крапивница, аллергический ринит, конъюнктивит;
- дисбактериоз, тошнота, диарея, нарушения вкуса, стоматит;
- возбуждение, повышенная тревожность, бессонница, головокружение, спутанность сознания, эпилептоподобные припадки, атаксия;
- затруднение дыхания, тахикардия;
- кандидамикоз влагалища;
- анемия или лейкопения;
- интерстициальный нефрит.
Амоксикар, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Принимают внутрь, время приема не зависит от времени приема пищи. Капсулы и таблетки принимаются целиком.
Стандартная доза взрослых и детей с 12 лет: капсулы Амоксикар 250 мг трижды в день. При тяжелых инфекциях капсулы по 500 мг 3 раза в день. Для взрослых суточная доза не более 6000 мг. Назначение три раза в день более эффективно, прием дважды в день возможен в том случае, если доза находится на верхнем диапазоне доз. Например, при тяжелой гнойной инфекции применяется высокодозовая терапия по 3 г 2 раза в день. В данном случае удобно применять таблетки по 1000 мг.
Амоксикар детям до 12 лет целесообразно применять в виде суспензии. Суспензия Амоксикар готовится путем добавления к порошку охлажденной кипяченой водой до метки, указанной на флаконе. Флакон энергично встряхивают. Его также встряхивают перед каждым использованием. Необходимо применять мерную ложку.
В 5 мл Амоксикар 125 содержится 125 мг ампициллина, а в 5 мл Амоксикар 250 — 250 мг активного вещества. Детям от 2 до 5 лет — по 125 мг (1 ложка) трижды в день, детям старшего возраста от 5 до 12 лет по 250 мг (1 ложка) трижды в день с интервалом в 8 часов.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, расстройством стула. Лечение начинают с промывания желудка, приема слабительных и сорбентов. Возможен гемодиализ.
Взаимодействие
Снижает абсорбцию эстрогена и эффективность пероральных контрацептивных препаратов.
Повышает токсичность метотрексата и эффективность непрямых антикоагулянтов.
Бактерицидное действие амоксициллина снижается при одновременном назначении хлорамфеникола, сульфониламидов, макролиды, линкозамидов и тетрациклинов.
Антациды и энтеросорбенты снижают всасывание амоксициллина (важно соблюдать интервал в 2 часа между). НПВС, аллопуринол, диуретики повышают концентрацию амоксициллина и увеличивают время полувыведения. Прием аллопуринола так же увеличивает риск кожных аллергических реакций.
Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию амоксициллина.
Препарат подавляет микрофлору кишечника.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
Температура хранения до 25°C.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Амоксициллин, Амоксициллин ДС, Флемоксин Солютаб, Амин, Амосин, Хиконцил, Амоксикар Плюс (комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты).
Отзывы об Амоксикаре
Опыт использования амоксициллина около 45 лет, но он по-прежнему самый продаваемый антибиотик. В чем же секрет долголетия? Открытие полусинтетических пенициллинов, спектр действия которых намного шире пенициллинов природных, дало возможность эффективно лечить большинство инфекций, вызываемых грамотрицательными микробами. Преимущество амоксициллина перед Ампициллином в том, что первый применяется 2–3 раза в день (ампициллин — 4 раза вдень). Прием пищи не влияет на всасывание препарата, чего нельзя сказать об ампициллине.
В отзывах часто встречаются упоминания, что Амоксикар назначается детям при отитах. Это связано с тем, что он эффективен в лечении отитов, которые вызываются гемофильной палочкой и пневмококками, устойчивыми к пенициллину. Поэтому с точки зрения эффективности, безопасности и доступности оптимальным антибиотиком для лечения отита является амоксициллин.
Тоже самое касается и нетяжелых внебольничных пневмоний у больных среднего возраста. Основными возбудителями пневмоний являются пневмококки, микоплазма, гемофильная палочка и хламидии. Такие больные лечатся в домашних условиях и им назначается Амоксикар для приема внутрь.
Необходимо заметить, что препарат переносится хорошо и в редких случаях появляются побочные реакции в виде тошноты, появления сыпи и зуда кожи.
Цена на Амоксикар, где купить
В данный момент приобрести данный препарат в аптеках городов России невозможно. Предлагаются заменители: таблетки Амосин (Синтез ОАО, Россия) — от 49 руб. до 62 руб., Флемоксин Солютаб (Астеллас Фарма) — 295-379 руб., капсулы Хиконцил (КРКА, Словения) — 47-52 руб.
Наименование
Амоксикар капс 500мг в бл. в уп. №8х2
Основное действующее вещество
Амоксициллин
Форма выпуска
Капсулы
Дозировка
500мг
Фармакологическое действие
Антибактериальное.
Фармакодинамика
Полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием, которое связано с нарушением синтеза пептидогликана клеточных стенок бактерий во время их роста. Вызывает лизис клеток микроорганизмов.
Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, среди которых стафилококки, стрептококки, нейсерии, клебсиелы, шигеллы, сальмонеллы.
Штаммы, которые продуцируют пенициллиназу, устойчивы к действию препарата.
Фармакокинетика
Амоксициллин на 75-90% всасывается в ЖКТ, поскольку устойчив к соляной кислоте. Хорошо распределяется в тканях. После приема капсул максимальная концентрация в крови определяется через 1 – 2 часа и держится на протяжении 8 часов. На 20% связывается с белками крови. Проникает в большинство жидкостей (перитонеальная жидкость, моча, содержимое волдырей, плевральный выпот) и тканей организма (легкие, оболочка кишечника, желчный пузырь, женские половые органы), где присутствует в терапевтических концентрациях. Т1/2 составляет 1 — 1,5 часа, при нарушенной функции почек удлиняется до 4 -13 часов. Частично метаболизируется в печени, метаболиты не активны. Выделяется почками — после приема через 8 часов около 90% выделяется с мочой, а 10-20% дозы выводится с желчью.
Показания к применению
заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, отит, фарингит) и органов дыхания;
заболевания мочеполовой системы (пиелит, уретрит, цистит, пиелонефрит, цервицит, эндометрит);
инфекции кожи и мягких тканей;
неосложненная гонорея;
хламидийные инфекции у беременных;
перитонит, холангит;
эрадикация Helicobacter pylori;
боррелиоз, листериоз, лептоспироз;
сальмонеллез, дизентерия;
сепсис, менингит.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, время приема не зависит от времени приема пищи. Капсулы и таблетки принимаются целиком.
Стандартная доза взрослых и детей с 12 лет: капсулы Амоксикар 250 мг трижды в день. При тяжелых инфекциях капсулы по 500 мг 3 раза в день. Для взрослых суточная доза не более 6000 мг. Назначение три раза в день более эффективно, прием дважды в день возможен в том случае, если доза находится на верхнем диапазоне доз. Например, при тяжелой гнойной инфекции применяется высокодозовая терапия по 3 г 2 раза в день. В данном случае удобно применять таблетки по 1000 мг.
Амоксикар детям до 12 лет целесообразно применять в виде суспензии. Суспензия Амоксикар готовится путем добавления к порошку охлажденной кипяченой водой до метки, указанной на флаконе. Флакон энергично встряхивают. Его также встряхивают перед каждым использованием. Необходимо применять мерную ложку.
В 5 мл Амоксикар 125 содержится 125 мг ампициллина, а в 5 мл Амоксикар 250 — 250 мг активного вещества. Детям от 2 до 5 лет — по 125 мг (1 ложка) трижды в день, детям старшего возраста от 5 до 12 лет по 250 мг (1 ложка) трижды в день с интервалом в 8 часов.
Взаимодействие с другими препаратами
Снижает абсорбцию эстрогена и эффективность пероральных контрацептивных препаратов.
Повышает токсичность метотрексата и эффективность непрямых антикоагулянтов.
Бактерицидное действие амоксициллина снижается при одновременном назначении хлорамфеникола, сульфониламидов, макролиды, линкозамидов и тетрациклинов.
Антациды и энтеросорбенты снижают всасывание амоксициллина (важно соблюдать интервал в 2 часа между). НПВС, аллопуринол, диуретики повышают концентрацию амоксициллина и увеличивают время полувыведения. Прием аллопуринола так же увеличивает риск кожных аллергических реакций.
Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию амоксициллина.
Препарат подавляет микрофлору кишечника.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность;
лимфолейкоз;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и рвотой;
ОРВИ;
бронхиальная астма;
инфекционный мононуклеоз;
аллергические заболевания кожи;
фенилкетонурия;
нарушения функции печени.
С осторожностью применять при беременности и грудном вскармливании, почечной и печеночной недостаточности и заболеваниях ЖКТ.
Состав
В 1 капсуле амоксициллина тригидратали 500мг. Натрия крахмалгликолят, магния стеарат — как вспомогательные вещества.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, расстройством стула. Лечение начинают с промывания желудка, приема слабительных и сорбентов. Возможен гемодиализ.
Побочное действие
зуд кожи, крапивница, аллергический ринит, конъюнктивит;
дисбактериоз, тошнота, диарея, нарушения вкуса, стоматит;
возбуждение, повышенная тревожность, бессонница, головокружение, спутанность сознания, эпилептоподобные припадки, атаксия;
затруднение дыхания, тахикардия;
кандидамикоз влагалища;
анемия или лейкопения;
интерстициальный нефрит.
Условия хранения
Температура хранения до 25°C.
Купить Амоксикар капсулы 500мг №8х2
Цена на Амоксикар капсулы 500мг №8х2
Инструкция по применению для Амоксикар капсулы 500мг №8х2