Амоксиклав инструкция после удаления зуба

Амоксиклав, инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

• 1 таб. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг;
• клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

• 1 таб. амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг;
• клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с оттиском «АМС» на одной стороне, с насечкой и оттиском «875» и «125» — на другой.

• 1 таб. амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг;
• клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, повидон, триэтилцитрат, титана диоксид, тальк.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.

Фармакологическое действие Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами. Клавулановая кислота, подобная по структуре β-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью. Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках. Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму. Выведение Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей;
• гинекологические инфекции;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
• инфекции костной и соединительной ткани;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней. При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз); обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Противопоказания

• указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов;
• повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

Беременность и лактация

Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают препарат пациентам при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) — по 1 таб. (500+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Особые указания

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием. С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.

В стоматологии воспалительные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами, стоят на первом месте по распространенности. Независимо от того, происхождение зубной боли у пациента исходит от проблем с деснами или же из-за осложнений у корня зуба, выбор антибиотика может быть ключевым для лечения. 

Антибиотики действуют направленно, подавляя рост и размножение вредных микробов. Однако, учитывая разнообразие возбудителей и специфику каждого клинического случая, стоматологам важно глубоко понимать, какой препарат будет наиболее эффективен.

Антибиотики в стоматологической практике

Антибиотики — это препараты, которые либо непосредственно уничтожают бактерии, либо останавливают их размножение. 

Однако важно понимать, что эти препараты не воздействуют на вирусы. Но, если вирусная инфекция осложнилась бактериальной, врач может назначить антибактериальную терапию.

В стоматологии антибиотики приходят на помощь в следующих специфических ситуациях: 

• При риске образования гнойного очага, что может привести к распространению инфекции далее по тканям.
• При наличии определенных бактерий, таких как стафилококки и стрептококки.

А также в качестве профилактики после хирургических процедур для предотвращения вторичных инфекций, учитывая множество микроорганизмов, присутствующих в полости рта.

Как и почему назначаются? 

В стоматологии антибиотики — это ключевой элемент, предназначенный для борьбы с разнообразными бактериальными инфекциями. Их действие нацелено на подавление или уничтожение патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать или усугублять воспалительные процессы в ротовой полости и в окружающих тканях.

Антибактериальная терапия применяется в широком диапазоне стоматологических проблем:

• Особо эффективно применение антибиотиков при воспалении десен и корней зубов, сопровождающихся гнойными выделениями.
• В процессах, связанных с воспалением соединительных тканей вокруг зуба, известных как периодонтит.
• При пульпите, возникающем на фоне продвинутого кариеса, что может привести к поражению и разрушению твердых корней зубов.
• Как профилактическое средство перед хирургическими процедурами или после их проведения, чтобы минимизировать риск развития воспалительных процессов и последующих осложнений.
• При заболеваниях десен, например, при флюсе.

Механизм действия антибиотиков может включать блокировку важных ферментов микроорганизмов, нарушение процессов формирования клеточных стенок бактерий или накопление активного вещества в костных тканях.

Периодонтит

При подтверждении диагноза «периодонтит» важнейшим этапом лечения является антибактериальная терапия. Антибиотики при зубных воспалениях помогают остановить размножение бактерий. Препараты такие как «Зи-фактор» и «Цифран СТ» широко используются в лечении. Причем «Зи-фактор» (азитромицин), принадлежащий к группе макролидов, обычно прописывается на короткий курс, если есть аллергия на амоксициллин, в то время как «Цифран СТ» (ципрофлоксацин) — комбинированный препарат, который может назначаться на более длительный период при запущенных гнойно-воспалительных процессах. 

После хирургических вмешательств

В некоторых случаях, особенно после удаления непрорезавшихся зубов мудрости, антибиотики назначаются в качестве профилактики. Наиболее часто в таких ситуациях применяются «Амоксиклав», «Ципролет» и «Аугментин».

В дополнение к антибиотикам при зубной боли и воспалении, врач может назначить препараты такие как «Аркоксиа» и «Лоратодин». Однако не стоит забывать, что самостоятельное применение антибиотиков и других лекарственных средств может привести к нежелательным последствиям, поэтому всегда следует соблюдать рекомендации врача.

Осложнения после удаления зуба

В случае возникновения осложнений после удаления, таких как гнойная гранулема или альвеолит, применяется Ципрофлоксацин. Недостаточный уход после операции может вызвать отек и дискомфорт.

Гнойно-воспалительные процессы

Гнойно-воспалительные процессы в челюстно-лицевой зоне требуют антибиотикотерапии. Основной причиной развития таких состояний является инфекция, начавшаяся из-за больного зуба. При распространении инфекционного процесса и развития остеомиелита, абсцесса или флегмоны, лечение оральными антибиотиками может быть недостаточным.

Боль зубная является пульсирующей при флюсах, периоститах и сопровождается отеком. Без своевременного лечения, это может привести к абсцессу. Антибиотики при зубной боли вроде Линкомицина и Азитромицина часто используются в сочетании с мазями, такими как «Метрогил Дента», чтобы обеспечивать эффективное устранение инфекции.

В стационарных условиях челюстно-лицевого отделения антибиотики, такие как «Ципрофлоксацин», назначаются внутримышечно или внутривенно. Это обеспечивает быстрое и эффективное воздействие на очаг инфекции, останавливая его распространение и поддерживая процесс восстановления пациента.

При имплантации

Чтобы минимизировать риски связанные с воспалением десен и корней зубов и отторжением имплантата, пациентам часто назначаются антибиотики. Препаратом выбора являются пенициллины, такие как Флемоклав или Амоксиклав.

Антибиотики также применяются в детской стоматологии. При правильно подобранной дозировке и показаниям, помогают лечить бактериальные инфекции в полости рта, минимизируя риск развития осложнений.

Популярные антибиотики

Основным методом борьбы с бактериями, поражающими десны, являются антибиотики. Разберем какой антибиотик лучше?

Пенициллины, такие как Амоксициллин и Ко-амоксиклав часто используются в качестве первичного выбора. Линкомицин, представитель группы линкозамидов, предпочтителен при лечении абсцессов. А Фторхинолоны, включая Ципрофлоксацин и Офлоксацин, отличаются своей высокой эффективностью в случаях тяжелых пародонтологических заболеваний, особенно у пациентов с сахарным диабетом, страдающих от пародонтита из-за бактерии Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

Но выбор конкретного препарата и схемы его применения зависит от многих факторов:

• Типа бактерий, инфекция которых вызывает зубную боль.
• Стадия развития пародонтита.
• Индивидуальные особенности пациента, включая его анамнез и реакцию на предыдущие курсы лечения.

Амоксициллин и амоксиклав — два распространенных антибиотика, которые врачи часто назначают пациентам с проблемой зубной боли и воспалении в полости рта. Эти лекарства относятся к группе пенициллинов и эффективны против большого спектра бактерий.

Амоксициллин и Амоксиклав в лечении болезней зубов

Амоксициллин — это антибиотик из группы пенициллинов, активно использующийся в медицине для борьбы с различными бактериальными инфекциями. Его стандартная дозировка составляет 500 мг каждые 8 часов, но она может корректироваться в зависимости от характера и тяжести инфекции, а также особенностей пациента.

В свою очередь, Амоксиклав — это продвинутая версия амоксициллина, которая включает в себя клавулановую кислоту. Её основная функция — ингибировать бета-лактамазы, ферменты, производимые рядом бактерий в ответ на антибиотик, усиливая тем самым действие амоксициллина. Это делает Амоксиклав особенно ценным при лечении инфекций, вызванных устойчивыми к амоксициллину бактериями.

Тем не менее, как и большинство антибиотиков, оба препарата могут вызвать ряд побочных эффектов, в том числе дисфункцию ЖКТ, аллергические реакции и другие. Их применение должно осуществляться строго под контролем специалиста.

Азитромицин

Азитромицин, относящийся к группе макролидов, давно завоевал доверие стоматологов благодаря своей эффективности против многих бактерий, связанных со заболеваниями полости рта. Одной из особенностей азитромицина является удобство приема — обычно достаточно одной дозы в день, что снижает риск пропуска приемов и повышает соблюдение рекомендаций врача.

Несмотря на его безопасность и хорошую переносимость, также возможны побочные эффекты, включая нарушения ЖКТ, головную боль и аллергические реакции. 

Лечение антибиотиками требует особой осторожности. Перед применением амоксициллина, азитромицина или амоксиклава необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на пенициллины и другие составляющие препарата. Важно также соблюдать рекомендованный курс лечения, даже если симптомы улучшились, чтобы предотвратить повторное воспалении десен и зубов.

Антибиотикотерапия: порядок, дозировки

При острых гнойно-воспалительных процессах в челюстно-лицевой области, таких как пародонтит, периимплантит, дентоальвеолярный абсцесс, часто требуется назначение антибиотиков. Это связано с тем, что при данных заболеваниях наблюдается активное размножение патогенных микроорганизмов, что может привести к обострению процесса и его распространению.

Обычно, для лечения данных инфекций назначают амоксициллин, дозировка которого зависит от тяжести инфекционного процесса и возраста пациента. Так, взрослым и детям старше 12 лет назначают амоксициллин в дозе 250–500 мг три раза в день. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 625 мг три раза в день. Для детей до 12 лет дозировка амоксициллина составляет 20 мг/кг три раза в день, при тяжелом течении десен воспалении дозировку увеличивают до 40 мг/кг. Курс лечения обычно длится 7 дней.

Альтернативой амоксициллину может быть ципролет А, принимаемый по одной таблетке два раза в день. Этот препарат не назначается детям до 18 лет, а курс лечения составляет 5-10 дней.

Для лечения осложненного воспалительным процессом острого пародонтита и пародонтоза, могут быть назначены тетрациклин, метронидазол или ципрофлоксацин. Эффективность антимикробной терапии оценивают через 48-72 часа после начала приема препарата.

Рекомендации и противопоказания

При использовании антибиотиков в стоматологической практике важно учитывать особенности препарата и ситуацию пациента. Основные противопоказания включают в себя индивидуальную непереносимость компонентов и наличие аллергических реакций на лекарства схожей группы в прошлом.

Существуют пациенты, которым нужно уделять особое внимание при применении антибиотиков. К ним относятся дети и женщины в период беременности и лактации. Например, препараты группы гентамицина и тетрациклина могут оказывать тератогенное действие, поэтому их применение в стоматологии ограничено.

Частыми побочными эффектами применения антибиотиков являются нарушения пищеварения, такие как диарея, метеоризм и тошнота. Также может проявляться активизация грибковой флоры, что в свою очередь может вызвать развитие кандидоза.

Стоит подчеркнуть, что монотерапия антибиотиками в стоматологии не всегда эффективна. Для успешного лечения часто требуется комбинированный подход, включающий местное и системное лечение. Также для выбора наиболее эффективного антибиотика может потребоваться проведение бактериологического исследования.

Часто задаваемые вопросы:

• Можно ли вводить антибиотики прямо в десны? Современные методы не рекомендуют такую практику из-за риска некроза тканей.
• Как минимизировать побочные эффекты от приема антибиотиков? Важно следовать рекомендациям врача и инструкции к препарату.

Обращение к специалисту и соблюдение всех медицинских рекомендаций — залог успешного и безопасного лечения.

Антибиотики при беременности и лактации: рекомендации и риски

Использование антибиотиков во время беременности и лактации, требует чрезмерной осторожности и внимания к деталям. Потому что некоторые препараты проникают через плацентарный барьер, и влияют на развитие плода. Поэтому выбор антибиотика требует обдуманного и информированного решения.

Важно взвесить потенциальную пользу лечения для матери и возможный риск для плода. При активном развитии инфекции, особенно с гнойными осложнениями, применение антибиотиков может быть неизбежным. Новые поколения препаратов обычно обладают меньшей токсичностью, что увеличивает возможность их применения.

Наиболее часто рекомендуемыми антибиотиками для беременных и кормящих матерей являются:

• Орнидазол
• Метронидазол
• Джозамицин
• Азитромицин
• Кларитромицин
• Клиндамицин
• Цефепим
• Цефтаролин

Прежде чем начать лечение, важно проконсультироваться не только со стоматологом, но и с гинекологом, который ведет вашу беременность.

Осложнения при приеме антибиотиков

Антибиотики являются ключевыми инструментами в лечении инфекционных заболеваний. Но, подобно другим лекарствам, они могут вызывать побочные действия, среди которых наиболее распространенной является диарея.

Препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии. Это создает условия для активного развития таких микроорганизмов, как Clostridium perfrigens, что может вызвать диарею. Дополнительные компоненты, включая клавулановую кислоту, могут активировать кишечную моторику, что также приводит к диарее. Кроме того, определенные цефалоспорины, например, цефиксим, могут вызвать гиперосмолярный жидкий стул из-за неэффективного всасывания в толстом кишечнике.

Профилактика и рекомендации

При появлении диареи во время курса лечения антибиотиками обязательно нужно обсудить ситуацию с врачом. Прием медикаментов должен строго соответствовать указаниям специалиста. Некоторые пациенты полагают, что увеличение дозы ускоряет выздоровление, однако это может привести к серьезным последствиям.

Для тех, кто ищет высший стандарт медицинского обслуживания, предлагаем клинику авторской стоматологии доктора Муссурова. Здесь команда экспертов с многолетним опытом применяет передовые методы лечения для восстановления зубов и десен. Наши специалисты вернут вам здоровую улыбку, используя новейшие технологии.

Контакты:

Телефон: +7 (495) 120-59-15

Адрес: Москва, Бутырская, 46

Режим работы: Пн-Вс 09:00-21:00.

Вопреки распространенному мнению терапия антибиотическими препаратами требуется далеко не во всех случаях, когда пациент перенес экстракцию зуба. К примеру, если разрушение тканей не влечет за собой развития воспалительных процессов, можно будет ограничиться обработкой полости рта медикаментами противомикробного и противовоспалительного действия, тогда как при удалении зуба с флюсом антибиотики пить нужно.

Когда стоматологи назначают антибиотики?

Антибиотики показаны в случаях, когда имеет место воспаление десны около зуба, подлежащего удалению, гнойные явления (рекомендуем прочитать: ). Также стоматологи обычно назначают антибактериальную терапию после сложной экстракции, чтобы избежать развития инфекции в лунке. Кроме того, антибиотики могут быть рекомендованы спустя 3-4 суток после процедуры, если пациент пожалуется на боль и отек, возникшие в месте удаленного зуба.

Мнение врачей:

После процедуры удаления зуба не всегда необходимо принимать антибиотики. Решение об их назначении должно приниматься индивидуально врачом, исходя из состояния пациента и наличия инфекции. Признаками воспаления десны могут быть отечность, кровоточивость, покраснение и боль. В первую очередь следует обратиться к стоматологу для оценки ситуации. Для снятия воспаления десны часто назначаются противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Также могут быть рекомендованы местные антисептики для полоскания рта. Важно следовать рекомендациям врача и не самолечиться, чтобы избежать осложнений.

Картинка с сайта: beautymed-48.ru

Антибиотики в стоматологии Лечение кисты зуба Имплантация зубов Обострение периодонтита. Эндодонтист

После сложного удаления зуба

Сложным считается процесс экстракции зуба, во время которого стоматолог пользуется несколькими инструментами вне зависимости от продолжительности процедуры. Примерами таких удалений считаются операции, при которых выпиливаются фрагменты костной ткани, распиливаются корни, либо зуб выдалбливается с помощью долота. Назначение антибиотиков после удаления зуба мудрости – обычная практика, так как такие операции почти всегда относятся к сложным.

Гнойное воспаление в полости рта

Иногда после экстракции зуба у пациента развивается воспаление в полости рта, сопровождающийся появлением гнойного отделяемого. Это может быть вызвано рядом причин:

• нарушение техники удаления;
• сниженный иммунитет пациента;
• нарушение правил послеоперационного ухода за полостью рта.

Если пациент обнаруживает гной в лунке, появляются боли и неприятный запах изо рта после того, как ему вырвали зуб – требуется немедленно обратиться к доктору для назначения антибиотиков после удаления зуба. Пренебрежение к воспалительному процессу приводит к развитию остеомиелита.

Картинка с сайта: beautymed-48.ru

💊 Прием антибиотиков после удаления зубов

Опыт других людей

После процедуры удаления зуба многие люди задаются вопросом о необходимости приема антибиотиков. Врачи обычно рекомендуют принимать антибиотики только в случае осложнений, таких как воспаление или инфекция. В большинстве случаев достаточно соблюдать правила гигиены полости рта, использовать мягкие зубные щетки и прополаскиватели. При воспалении десны можно принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Однако самолечение не рекомендуется, важно обратиться к стоматологу для назначения правильного лечения.

Другие причины

Существуют и другие причины для назначения антибиотиков:

В стоматологии прием антибиотиков зачастую назначается в нижеперечисленных случаях:

• если наблюдаются обильные кровотечения во время или после проведения операции;
• если отмечается высокая вероятность развития воспалительного процесса;
• при некоторых заболеваниях, носящих хронический характер;
• удаление зуба с флюсом.

Картинка с сайта: beautymed-48.ru

Рекомендации после удаления зуба. Что можно, а что нельзя делать?

Виды антибиотиков, которые используются в стоматологии

В стоматологической практике после удаления зуба обычно назначаются антибиотики, относящиеся к одной из групп, представленных в приведенной ниже таблице. Они имеют отличия в фармакологическом воздействии и могут выписываться только квалифицированным специалистом во избежание причинения вреда здоровью:

Названия лучших антибактериальных препаратов

Название эффективного антибиотика при вырванном зубе интересует многих пациентов, перенесших экстракцию. Часто задают вопрос об антибиотиках после экстракции зуба мудрости. Амоксициллин – один из высокоэффективных антибиотиков при удалении зуба, помимо этого препарата в перечень наиболее популярных входят:

Как правильно принимать антибиотики?

Только специалист может определить подходящий препарат и подобрать оптимальную дозировку, учитывая текущий диагноз, возраст и анамнез пациента. При приеме любых антибиотиков следует придерживаться следующих правил:

• перед применением обязательно ознакомиться с инструкцией и строго ей следовать;
• информировать врача о лекарственных препаратах, которые принимает пациент, чтобы специалист учел совместимость медикаментов;
• во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки;
• лучше запивать лекарство чистой водой – кипяченой либо минеральной негазированной;
• если в течение 2 – 3 суток не наблюдается улучшение, надо сообщить об этом доктору – возможно, потребуется подобрать другой препарат;
• принимать предписанные врачом средства, препятствующие развитию дисбактериоза;
• не прекращать курс терапии по собственной инициативе.

Побочные явления и противопоказания

Чтобы установить, каким группам пациентов противопоказан тот или иной антибиотик, следует ознакомиться с инструкцией. В большинстве случаев терапия с применением таких медикаментов противопоказана:

• беременным женщинам (особенно в I триместре);
• в период лактации;
• при хронических заболеваниях печени и / или почек;
• большинство антибиотиков нельзя употреблять детям до 12 лет;
• при индивидуальной непереносимости лекарства или его компонентов.

Среди самых распространенных побочных эффектов антибиотической терапии отмечается развитие дисбактериоза и кандидоза, а также общее ослабление иммунитета человека. Полный перечень возможных побочных эффектов от приема конкретного препарата представлен в инструкции.

Альтернатива антибиотикам

В настоящее время ни одно средство не может стать полноценной заменой антибиотикам после экстракции, но возможно предотвратить развитие воспалительного процесса с помощью следующих препаратов:

• Хлоргексидин. Антисептик интенсивного действия, активен даже при смешении с жидкостями.
• Мирамистин. Антисептик широкого спектра воздействия для местного применения.
• Фурацилин. Слабый антисептик с неприятным вкусом, использование приводит к пересушиванию слизистых оболочек. Популярен благодаря низкой цене.

Поделитесь с друьями!

Частые вопросы

Можно ли пить антибиотики после процедуры удаления зуба?

Врач может назначить антибиотики после удаления зуба только в случае осложнений, таких как инфекция или риск ее развития. Не следует самостоятельно начинать прием антибиотиков без назначения врача.

Какие препараты можно принимать при воспалении десны после удаления зуба?

При воспалении десны после удаления зуба можно принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, соблюдать гигиену полости рта и прополоскать рот антисептическими растворами по рекомендации стоматолога.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После процедуры удаления зуба необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Если врач не назначил прием антибиотиков, то не стоит начинать их принимать самостоятельно.

СОВЕТ №2

При первых признаках воспаления десны (покраснение, отечность, кровоточивость) рекомендуется обратиться к стоматологу для назначения соответствующего лечения. Самолечение антибиотиками может привести к нежелательным последствиям.

Краткое описание

Инструкция

Действующие вещества

Амоксициллин + Клавулановая кислота

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится: Амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мгКлавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мгВспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 12 мг, кросповидон — 61 мг, кроскармеллоза натрия — 47 мг, магния стеарат — 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1435 мг.Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 23.226 мг, этилцеллюлоза — 1.134 мг, полисорбат 80 — 1.26 мг, триэтилцитрат — 1.28 мг, титана диоксид — 12.286 мг, тальк — 2.814 мг.

Фармакологический эффект

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.РаспределениеОба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.МетаболизмАмоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.ВыведениеАмоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);- инфекции мочевыводящих путей;- гинекологические инфекции;- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;- инфекции костной и соединительной ткани;- инфекции желчных путей (холецистит, холангит);- одонтогенные инфекции.

Противопоказания

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;- инфекционный мононуклеоз;- лимфолейкоз;- повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);- повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях — судороги.Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается.Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом.Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.Поскольку таблетки в комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиДанных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Отпуск по рецепту

Да