Antacil gel hh инструкция

Изжога сопровождает многие заболевания органов пищеварительного тракта. В основном это так называемые кислотозависимые болезни: язва желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагит, функциональная диспепсия и другие.

Чтобы избавиться от изжоги, надо нейтрализовать соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке, но в какой-то момент начинает частично выходить за отведенные ей рамки. Кислота забрасывается наверх, раздражая стенки пищевода и вызывая изжогу. Чтобы умерить ее агрессию, назначаются антациды. Многие современные антацидные препараты не только нейтрализуют избыток кислоты, но и снижают выработку желудочного сока.

Антацидные препараты могут содержать разные действующие вещества и делятся на две большие группы: всасывающиеся и невсасывающиеся^1,2. В наш список вошли представители обеих групп. Расскажем об особенностях разных видов антацидов.

Важно! Наш материал носит информационный характер и не может служить руководством к действию. Перед применением любого препарата обязательно посоветуйтесь с врачом.

Всасывающиеся антациды

Всасывающиеся антациды – это препараты на основе натрия гидрокарбоната (сода), магния карбоната и кальция карбоната. Они выпускаются в форме таблеток (обычных и жевательных) и суспензий для приема внутрь.

Всасывающиеся антациды начинают действовать практически сразу после приема – и это их плюс. Они «ощелачивают» желудочный сок и оперативно уменьшают симптомы изжоги. После того как действие препарата закончится, возможен «кислотный рикошет», когда из-за резкого снижения кислотности желудок в качестве компенсации вырабатывает еще больше соляной кислоты^1,2,3, а это чревато новым приступом изжоги. К тому же эти препараты могут всасываться в кровь и нарушать кислотно-щелочное равновесие, что негативно влияет на работу сердца и почек. По этим причинам всасывающиеся антациды сегодня назначают редко¹.

Невсасывающиеся антациды

Невсасывающиеся антациды – это соли магния и алюминия (алюминия гидроксид, магния гидроксид, алюминия фосфат, магния карбонат). По сравнению со всасывающимися антацидами они действуют медленнее, но при этом обеспечивают более длительный эффект. Невсасывающиеся антациды сначала поглощают, а затем нейтрализуют соляную кислоту^1,2,3.

Кроме солей магния и алюминия невсасывающиеся антациды могут содержать другие активные компоненты: симетикон для борьбы со вздутием живота, бензокаин для обезболивания, деглициринизированный экстракт корней солодки для защиты слизистой ЖКТ¹.

Невсасывающиеся антациды не вызывают «кислотного рикошета» и не нарушают кислотно-щелочное равновесие в крови^1,2. Но при длительном применении и превышении дозировки возможны побочные эффекты: запор, снижение плотности костей, нарушение функции почек.

Обзор антацидов

«Ренни»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Жевательные таблетки содержат в составе карбонат кальция и магния. Производитель предлагает три вида таблеток – с нейтральным, апельсиновым и мятным вкусом.

Средство показано при изжоге, кислой отрыжке, чувстве переполнения или тяжести в эпигастральной области, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока, рефлюкс-эзофагитом, погрешностями в диете, приемом лекарств, употреблением алкоголя, кофе, никотина⁴.

«Гевискон»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Антацид выпускается в виде мятных жевательных таблеток и суспензии. Он содержит три действующих вещества: натрия алгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат.

Показаниями к применению средства служат кислая отрыжка, изжога, ощущение тяжести в желудке после приема пищи на фоне ГЭРБ или при беременности⁵.

«Гасит»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Жевательные таблетки с мятным запахом содержат карбонат кальция и карбонат магния.

Таблетки показаны к применению при изжоге, кислой отрыжке, болях и чувстве тяжести в желудке на фоне повышенной кислотности желудочного сока и рефлюкс-эзофагита⁶.

«Гастрацид»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Средство в виде жевательных таблеток с мятным запахом содержит два действующих компонента – гидратированный оксид алюминия (алгедрат) и магния гидроксид.

Препарат показан при остром гастрите, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отдела диафрагмы, изжоге и болях в животе после приема лекарств, употребления кофе, алкоголя и никотина⁷.

«Маалокс»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Препарат в виде суспензии и жевательных таблеток содержит алюминия гидроксид (алгедрат) и магния гидроксид.

Он показан при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, остром и хроническом гастродуодените, рефлюкс-эзофагите, изжоге и дискомфорте после применения некоторых лекарств, погрешностей в диете, злоупотребления алкоголем, никотином⁸.

«Фосфалюгель»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Препарат выпускается в виде густой белой суспензии с апельсиновым вкусом, содержит в составе фосфат алюминия.

Показания: язва желудка двенадцатиперстной кишки, гастрит, ГЭРБ, функциональная диарея, желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ, алкоголя. Весь список показаний есть в инструкции⁹.

«Гастал»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. Действующие вещества — алюминия гидроксида-магния карбонат и магния гидроксид.

Показания к применению: изжога, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, некоторые другие заболевания и состояния¹⁰.

«Рутацид»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Препарат на основе гидроталцита (солей магния, кальция и алюминия) выпускается в форме жевательных таблеток.

Он показан при гастритах, эрозивно-язвенных поражениях, рефлюкс-эзофагите, изжоге, вызванной повышенной кислотностью желудочного сока¹¹.

«Антарейт»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток и содержит в составе вещество магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) и симетикон.

Он показан при симптомах, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, метеоризм, боли в области желудка и диспепсия¹².

«Релцер»

Картинка с сайта: www.kp.ru

Препарат в виде таблеток и суспензии содержит сразу четыре действующих компонента: гидроксид алюминия, гидроксид магния, симетикон, а также деглицирринизированный экстракт корней солодки.

Препарат показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, гастродуодените, рефлюкс-эзофагите, изжоге и кислой отрыжке при погрешности в диете, избыточном употреблении кофе, никотина и алкоголя. Весь перечень показаний есть в инструкции¹³.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Как выбрать антацидные препараты

Прежде чем принимать антациды, необходимо проконсультироваться с врачом. Но если изжога застигла вас в самый неподходящий момент, можно посоветоваться с фармацевтом в аптеке и изучить инструкцию, которая прилагается к любому препарату. Важно помнить, что антациды чаще всего просто устраняют неприятные симптомы какого-то заболевания ЖКТ, но не лечат его.

Если изжога возникла впервые, обычно врачи рекомендуют всасывающиеся антациды. Если же изжога беспокоит не в первый раз, то, скорее всего, будут рекомендованы невсасывающиеся антациды.

Если изжога беспокоит часто, то антацидами здесь не обойтись – надо обращаться к врачу и проходить обследование. Особенно, если вместе с изжогой присутствует хотя бы один из следующих симптомов: боль и вздутие в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, слабость, кровь в кале, запоры.

При наличии диареи целесообразно назначать антацидные препараты с алюминием, а при склонности к запорам – с магнием. При этом важно помнить, что беременным и кормящим женщинам препараты с содержанием алюминия противопоказаны. Нежелательно принимать такие антациды и пожилым людям.

Отзывы специалистов об антацидных препаратах

Изменение кислотности желудочного сока во время применения антацидов может привести к снижению скорости и степени всасывания других препаратов при одновременном приеме. Поэтому другие лекарства следует принимать за 1-2 часа до или после приема антацидных препаратов.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Также надо учитывать, что при одновременном приеме с антацидами снижается усвоение антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, сердечных гликозидов, препаратов железа, фторидов, фосфатов. При одновременном приеме с антацидами тиазидных диуретиков (они используются в лечении артериальной гипертензии) следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Следует помнить, что список антацидов, как и любых лекарственных средств – это прежде всего ознакомительная информация. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся применения антацидов, отвечает директор образовательного медицинского проекта Pharmedu Татьяна Ходанович.

Фото: market.yandex.ru, КП

Источники:

1. Трухан Д.И., Деговцов Е.Н., Новиков А.Ю. АНТАЦИДЫ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ // МС. 2023. №8.
   https://cyberleninka.ru/article/n/antatsidy-v-realnoy-klinicheskoy-praktike
2. Буторова Л.И., Осадчук М.А., Токмулина Г.М. Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях // Consilium Medicum. 2017. №8.
   https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-primeneniya-antatsidov-pri-kislotozavisimyh-zabolevaniyah
3. Тихонов С.В., Карева Е.Н., Сереброва С.Ю., Василенко Г.Ф., Васильева М.К., Махортова С.А., Павлова Н.В. НОВЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ И ТЕРАПИИ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ // МС. 2023. №8.
   https://cyberleninka.ru/article/n/novye-dostizheniya-farmakologii-dlya-prakticheskoy-meditsiny-pri-profilaktike-i-terapii-kislotozavisimyh-zabolevaniy
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ренни. ЛП-№(003476)-(РГ-RU).
5. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Гевискон.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гасит.
7. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Гастрацид
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маалокс П N014986/01
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фосфалюгель П N012655/01
10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гастал.
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Рутацид.
12. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Антарейт
13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Релцер ЛСР-007307/08

При заболеваниях с повышенной кислотностью желудочного сока могут возникать приступы изжоги, вызывающие сильный дискомфорт. Антациды — группа препаратов, которые принимают, чтобы облегчить жжение за грудиной и быстрее вернуться к повседневным делам.

Разбираемся, в чём преимущества и недостатки антацидов и какие ещё есть методы борьбы с изжогой.

Что такое антациды?

Клетки желудка вырабатывают соляную кислоту (HCl). Она участвует в переваривании белков, регулирует работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и подавляет рост бактерий.

Желудочный сок создаёт агрессивную кислую среду. HCl может повреждать стенку органов ЖКТ. Риск повышается, если её вырабатывается больше, чем в норме¹.

Для снижения избыточной кислотности могут применяться антациды. В их состав входят основания, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и нейтрализуют её. Например, к ним относятся такие неорганические соединения²:

• гидрокарбонат натрия;
• окись магния;
• трисиликат магния;
• гидроокись алюминия;
• карбонат кальция.

Помимо антацидного действия, некоторые препараты обладают дополнительными эффектами^2,3:

• адсорбирующим: распределяются по поверхности слизистой оболочки и поглощают агрессивные химические соединения, что хорошо для защиты от раздражения;
• вяжущим: образуют плёнку на стенке органа, препятствуя развитию воспаления и уменьшая чувство боли;
• цитопротективным: увеличивают образование простагландинов, бикарбонатов и белков, входящих в состав слизи желудка, улучшают кровоснабжение его стенки;
• репаративным: стимулируют заживление повреждённой слизистой оболочки.

Виды антацидов

Одни неорганические соединения, входящие в состав антацидных препаратов, могут всасываться в ЖКТ и попадать в кровь, другие — нет. Такое отличие лежит в основе классификации, которая делит эти препараты на всасывающиеся и невсасывающиеся.

Всасывающиеся

К всасывающимся антацидам относятся гидрокарбонат натрия, карбонат натрия и магния, окись магния.

После их приёма эффект наступает быстро, и выраженность симптомов вскоре уменьшается. Лекарства, которые всасываются в ЖКТ, действуют недолго — от 5 до 30 минут.

При их применении иногда может развиться «кислотный рикошет». Рассмотрим его механизм на примере гидрокарбоната натрия:

1. Вещество нейтрализует кислотное содержимое.
2. Образуется побочный продукт реакции — углекислый газ.
3. Он стимулирует клетки желудка, которые вырабатывают гормон гастрин.
4. Под влиянием гастрина вырабатывается больше HCl.

Получается, что кислотность желудочного сока ненадолго снижается, а затем увеличивается вновь. Кроме того, углекислый газ, который образуется после приёма натрия, может вызвать отрыжку и дискомфорт в животе^3,4.

Невсасывающиеся

К таким антацидам относятся гидроксид алюминия, фосфат алюминия, гидроксид магния и трисиликат магния. У них есть ряд особенностей: они нерастворимы в воде, почти не всасываются в ЖКТ и вызывают меньше побочных эффектов, чем всасывающиеся.

Преимущества невсасывающихся антацидов:

• в состав могут входить соединения алюминия и магния в разных пропорциях, поэтому действие лекарства более контролируемо;
• адсорбируют (поглощают) кислотное содержимое, поэтому эффект наступает медленнее, но длится дольше — от 2,5 до 3 часов;
• если прекратить приём, не развивается «кислотный рикошет».

Невсасывающиеся лекарства выпускают в виде суспензий, таблеток, в гелевой форме. Считается, что при приеме жидких форм эффект наступает быстрее, зато таблетки пить удобнее^3,4.

Применение при изжоге

При изжоге человек испытывает ощущение жжения или жгучей боли. Неприятные ощущения сосредотачиваются за грудиной и/или в подложечной области — верхней части живота чуть ниже грудной клетки⁵.

Изжога возникает, когда агрессивное желудочное содержимое долго контактирует со слизистой пищевода. Стенка органа повреждается и может воспаляться⁶.

Чаще всего изжога вызвана гастроэзофагеальным рефлюксом⁵. В норме пищевод и желудок разделяет мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер (НПС). Он расслабляется, пропуская пищу, и сокращается, чтобы не допустить обратного заброса⁷.

Если НПС расслабляется часто и спонтанно, содержимое желудка может попадать в пищевод⁸. Этот механизм лежит в основе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)⁶.

Изжога может возникать при заболеваниях с повышенной кислотностью⁵. К ним относят:

• гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое может вызывать инфекция Helicobacter pylori или длительный приём некоторых лекарств⁹;
• язвенная болезнь. Когда стенка желудка или двенадцатиперстной кишки часто повреждается, в ней может образоваться дефект — язва. Время от времени она воспаляется, вызывая боль и нарушение пищеварения¹⁰;
• синдром Золлингера — Эллисона. В поджелудочной железе или тонкой кишке образуется опухоль — гастринома. Она вырабатывает гормон гастрин, который увеличивает образование HCl¹¹.

Антациды принимают при кислотозависимых заболеваниях, чтобы быстро снять приступ изжоги³.

Побочные эффекты антацидов

Помимо «кислотного рикошета», у антацидов есть другие возможные побочные эффекты, связанные со свойствами неорганического соединения, которое входит в их состав. Приведём примеры²:

• гидрокарбонат натрия: в тканях могут задерживаться ионы натрия и вода, что вызывает отёки;
• карбонат кальция: повышается содержание кальция в крови и моче, возможны запоры;
• окись магния: увеличивает частоту стула, повышает содержание магния в крови;
• трисиликат магния: побочные эффекты, как у окиси магния, но менее выраженные;
• гидроокись алюминия: способствует развитию запоров и связывает фосфаты в кишечнике, поэтому в крови они уменьшаются.

При длительном применении лекарств, которые всасываются в ЖКТ, может развиться алкалоз — состояние, при котором в крови накапливаются щелочные соединения. Алкалоз приводит к раздражительности, подёргиванию мышц, покалыванию в пальцах на руках и ногах и в области губ^2,12.

Что еще может помочь?

Подбирать подходящие препараты для снижения кислотности должен специалист. Обычно антациды в медицине применяют как препараты «скорой помощи», чтобы временно снять симптомы. Контролировать уровень кислотности помогают ингибиторы протонной помпы (ИПП). Как правило, у них нет побочных эффектов, свойственных антацидам⁴.

Действующие вещества, входящие в состав ИПП, снижают активность фермента — протонной помпы. Он нужен клеткам желудка, чтобы образовывать молекулу HCl. После приёма ИПП выработка HCl блокируется на последнем этапе².

ИПП также рекомендуют для эрадикационной терапии — лечения, направленного на устранение бактерии Helicobacter pylori. Хеликобактерная инфекция встречается при кислотозависимых заболеваниях, ухудшая их течение^9,10.

К ингибиторам протонной помпы относится препарат ОМЕЗ^® 10 мг (действующее вещество — омепразол). Он показан при симптомах диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в том числе симптомах гастроэзофагеального рефлюкса — изжоге и кислой отрыжке.

ОМЕЗ^® 10 мг выпускается в форме кишечнорастворимых капсул. Рекомендуется принимать по 2 капсулы 10 мг один раз в сутки за 30 минут до еды, предпочтительно утром, запивая достаточным количеством воды¹⁴.

Бренд ОМЕЗ^® уже более 30 лет представлен в России, а с недавнего времени ОМЕЗ^® производится в новой форме — уменьшенная капсула для удобства глотания, непрозрачная оболочка капсулы для защиты от света и влаги, оптимизированный баланс действующего вещества и вспомогательных веществ¹⁵.

Объем: 240 мл.
Вес брутто: 310 гр.

Если после жирной или острой пищи вы ощущаете пожар в животе, значит, вам знакомы симптомы изжоги. В этом случае на помощь придет средство, которое мягко и быстро устранит жжение в желудке, нейтрализуя соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке.

Антацидный гель предназначен для облегчения:

— Изжоги
— Расстройства желудка при повышенной кислотности
— При избытке газов.

Состав на каждые 15 мл (1 столовая ложка):

Гидроксид алюминия (прессованный гель гидроксида алюминия) 960 мг.
Магния гидроксид 330 мг.
Симетикон 60 мг.

Гидроксид алюминия оказывает обволакивающее действие, направленное на нормализацию работы кислотно-щелочного тракта, лечения язвенных болезней, желудочных проблем. Нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты, тем самым вызывая медленное снижение кислотности желудка.

Магния гидроксид, входящий в состав комбинированного препарата, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта: нейтрализует хлористоводородную кислоту желудка (антацидное действие), снижая ее повреждающее воздействие на слизистую оболочку. Магния гидроксид способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника. Применяется для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки. Используется для снижения кислотности желудочного сока при беременности, рефлюкс-эзофагите, диспепсии, синдроме раздраженного желудка, остром и хроническом гастрите.

Симетикон способствует снижению газообразования, облегчая состояния при вздутии живота и функциональных коликах. Он уменьшает появление газов в кишечнике, а также помогает избавиться от них.

Антацидный гель станет вашим спасением для облегчения симптомов расстройства желудка, связанного с повышенной кислотностью, изжогой, гастроэзофагеальным рефлюксом, диспепсией, при повышенной кислотности желудка и болях при язвенной болезни.

Способ применения: по 1 столовой ложке 4-6 раз в день, через 1-2 часа после еды и перед сном или по назначению врача. Перед употреблением хорошо взболтать.

Customers Who Bought This Item Also Bought