Аскорил экспекторант (Ascoril expectorant) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Аскорил экспекторант
💊 Состав препарата Аскорил экспекторант
✅ Применение препарата Аскорил экспекторант
📅 Условия хранения Аскорил экспекторант
⏳ Срок годности Аскорил экспекторант
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Аскорил экспекторант
(Ascoril expectorant)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2023.08.10
Код ATX:
R05C
(Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами)
Активные вещества
-
бромгексин
(bromhexine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
гвайфенезин
(guaifenesin)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
сальбутамол
(salbutamol)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Аскорил экспекторант |
Сироп 2 мг+100 мг+4 мг/10 мл: фл. 100 мл или 200 мл в компл. с мерн. колпачком рег. №: ЛП-(002241)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N015290/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аскорил экспекторант
Сироп в виде прозрачной, оранжевого цвета, вязкой жидкости со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 5000 мг, сорбитол (70% раствор) — 2630 мг, глицерол (глицерин) — 1250 мг, пропиленгликоль — 620 мг, натрия бензоат — 20 мг, лимонной кислоты моногидрат — 24 мг, сорбиновая кислота — 10 мг, краситель солнечный закат желтый (FCF) — 0.28 мг, ментол (левоментол) — 1 мг, ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID20 158) — 30 мг, ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер «PH») — 10 мг, вода очищенная — до 10 мл.
100 мл — флакон пластиковый темного цвета× (1) в комплекте с мерным колпачком — пачка картонная.
200 мл — флакон пластиковый темного цвета× (1) в комплекте с мерным колпачком — пачка картонная.
× с навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, на которой фиксируется пластиковый мерный колпачок белого цвета или прозрачный пластиковый мерный колпачок с логотипом «G» и разноцветными рисками (зеленая для 2.5 мл, желтая для 5.0 мл и красная для 10.0 мл).
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.
Бромгексин – муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее объема и улучшение отхождения.
Гвайфенезин – муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Сальбутамол — бронхолитическое средство, является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, предупреждая и/или устраняя спазм бронхов, снижая, таким образом, сопротивление в дыхательных путях и увеличивая жизненную емкость легких. Бронхорасширяющее действие сальбутамола (при обратимой обструкции дыхательных путей) продолжается от 4 до 5 ч.
Фармакокинетика
Бромгексин
Всасывание и распределение
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг. Биодоступность низкая (подвергается эффекту «первого прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
Метаболизм и выведение
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.
T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.
При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Всасывание и распределение
Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Метаболизм и выведение
Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до бета-(2-метокси-фенокси)-молочной кислоты.
T1/2 — 1 ч. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Сальбутамол
Всасывание и распределение
После приема внутрь абсорбция высокая. Биодоступность принятого внутрь сальбутамола составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Cmax сальбутамола и его метаболитов в плазме крови составляет 5.1–11.7 мкг% через 2.5 ч после приема внутрь в дозе 4 мг.
Связывание с белками плазмы — 10%. Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат.
T1/2 — 3.8-6 ч. Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69-90%).
Показания препарата
Аскорил экспекторант
Комбинированный отхаркивающий препарат с фиксированными дозами бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и сальбутамола сульфата показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие:
- острый бронхит, включая трахеобронхит;
- острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами;
- хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- астматический бронхит;
- пневмония.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет — 5-10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 5 мл 3 раза/сут.
Рекомендуется использовать мерный колпачок.
Перед употреблением взбалтывать.
Препарат следует применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, пациенту следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Указанные ниже нежелательные явления распределены по системно-органным классам и частоте: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая единичные сообщения. Очень частые и частые явления, в основном, были определены по данным клинических исследований. Редкие, очень редкие и явления с неизвестной частотой, в основном, были определены по данным спонтанных сообщений.
Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Со стороны кожи и подкожных тканей: тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Бромгексин
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
Гвайфенезин
Безопасность гвайфенезина основана на имеющихся данных, полученных из клинических исследований и нежелательных лекарственных реакциях, выявленных во время применения препарата в пострегистрационном периоде.
Категория частоты определяется согласно оценкам клинических и эпидемиологических исследований.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (гиперчувствительность, зуд и крапивница), сыпь.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — боль в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота.
Сальбутамол
Краткий обзор профиля безопасности
Наиболее частым побочным эффектом сальбутамола является мелкоразмашистый тремор рук, который может препятствовать работе, требующей точных движений руками. Также могут возникать напряженность, беспокойство и учащенное сердцебиение. Очень редко поступали сообщения о мышечных судорогах. Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс были зарегистрированы редко. Терапия бета2-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии. Также поступали сообщения о периодически возникающей головной боли. Как и при использовании других препаратов этого класса, поступали редкие сообщения о гиперактивности у детей.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.
Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипокалиемия. Терапия бета-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии.
Со стороны нервной системы: очень часто — тремор; часто — головная боль; очень редко — гиперактивность.
Со стороны сердца: часто — тахикардия, учащенное сердцебиение; редко — сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию; частота неизвестна — ишемия миокарда*.
Со стороны сосудов: редко — расширение периферических сосудов.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — мышечные судороги; очень редко — ощущение мышечного напряжения.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
После регистрации лекарственного препарата важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях. Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата.
* Спонтанные сообщения получены в пострегистрационном периоде, поэтому ее относят к реакциям с неизвестной частотой.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тахиаритмия;
- миокардит;
- пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз);
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- желудочное кровотечение;
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: сахарный диабет; артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; гипертиреоз; стенокардия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.
Особые указания
Бромгексин
Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.
Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.
Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.
Гвайфенезин
Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.
В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).
Сальбутамол
Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, т.к. у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных ГКС и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных ГКС.
Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.
Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.
Пациенты, принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать бронходилататоры короткого действия.
Повышение потребности в применении бронходилататоров, в особенности ингаляционных бета2-агонистов короткого действия, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля заболевания. Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно.
В подобной ситуации следует провести повторную оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии (например, более высокими дозами ингаляционных ГКС или курса терапии пероральными ГКС). Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке.
Пациентов необходимо предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью.
Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.
При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ИБС, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.
Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом.
Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, т.к. не стимулирует α-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.
При применении бета2-агонистов преимущественно парентеральным способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная гипокалиемия. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, т.к. гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и кортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Бромгексин
В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. На основании сообщений о случайной передозировке и/или ошибке применения препарата наблюдаемые симптомы схожи с известными побочными эффектами при применении бромгексина в рекомендуемых дозах.
Гвайфенезин
Симптомы
К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость.
Лечение
Проводят симптоматическую терапию.
Сальбутамол
Симптомы
Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов. К ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию.
Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
При применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.
Лечение
Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения бронхоспазма.
Лекарственное взаимодействие
Сальбутамол
Следует применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Гуанетидин, резерпин, метилдопа, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО могут изменять эффект данного препарата.
Не следует назначать препараты сальбутамола для перорального приема одновременно с неселективными бета-адреноблокаторами, например, пропранололом.
Входящий в состав препарата сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО и/или трициклические антидепрессанты.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Комбинированный препарат Аскорил Экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять комбинированный препарат Аскорил Экспекторант одновременно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Условия хранения препарата Аскорил экспекторант
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Аскорил экспекторант
Срок годности — 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
ГЛЕНМАРК ИМПЭКС ООО
(Россия)
|
Претензии потребителей направлять по адресу: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Аскорил
(GLENMARK PHARMACEUTICALS, Индия) -
Аскорил БС
(GLENMARK PHARMACEUTICALS, Индия) -
Брогсарил
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия) -
Бромгекомб
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия) -
Бромгекомб экспекторант
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия) -
Кашнол® Экспекторант
(НПЦ ЭЛЬФА, Россия) -
Синотуссин
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Все аналоги
Аскорил — инструкция по применению
Описание
Аскорил – это многофункциональный медицинский препарат, созданный для облегчения дыхания и снятия симптомов заболеваний дыхательных путей. Благодаря своей уникальной формуле, он способен облегчить кашель, снизить воспаление и устранить затрудненное дыхание. Препарат Аскорил широко используется для лечения бронхита, ХОБЛ и других респираторных заболеваний. Позвольте Аскорилу помочь вам справиться с дыхательными недугами и вернуться к активной и здоровой жизни.
Действующие вещества
Первым действующим веществом является сульфат сальбутамола, который является бронходилататором. Вторым компонентом является бромгексин, третьим-гвайфенезин.
Форма выпуска
Препарат Аскорил доступен в различных удобных формах выпуска, что делает его применение легким и эффективным. Основные формы, представленные на рынке, включают сироп и таблетки. Сироп Аскорил позволяет дозировать лекарство точно, особенно для маленьких детей, и приятен в использовании благодаря своему вкусу. Таблетки Аскорил удобно принимать взрослым и подросткам, предоставляя удобство и возможность использования в путешествиях. Такое разнообразие форм позволяет каждому подобрать оптимальный способ применения препарата в соответствии с его потребностями и предпочтениями. Вне зависимости от выбранной формы, препарат Аскорил продолжает оставаться надежным союзником в борьбе с дыхательными заболеваниями.
Состав
Препарат Аскорил – это сбалансированное сочетание ценных активных компонентов, которые помогают эффективно бороться с болезнями дыхательной системы. Его состав включает сульфат сальбутамола, который расширяет бронхи и облегчает дыхание, а также бромгексин, способствующий разжижению и выведению слизи из дыхательных путей. Гвайфенезин — муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.Дополнительные ингредиенты, включенные в препарат, обеспечивают его безопасность и хорошую переносимость. Сочетание этих активных веществ позволяет препарату Аскорил эффективно справляться с кашлем, затрудненным дыханием и другими симптомами респираторных заболеваний.
Фармакологический эффект
Препарат Аскорил обладает выдающимся фармакологическим эффектом, спроектированным для борьбы с болезнями дыхательной системы. Сочетание сульфата сальбутамола и бромгексина позволяет ему справляться с несколькими аспектами лечения дыхательных заболеваний. Сальбутамол, являясь бронходилататором, расширяет бронхи, облегчая прохождение воздуха и снижая удушье. Бромгексин, в свою очередь, муколитический агент, который помогает разжижить и удалить скопившуюся слизь, облегчая отхождение мокроты.
Фармакологический эффект Аскорила является целенаправленным и быстрым, обеспечивая быстрое облегчение симптомов дыхательных заболеваний. Благодаря этому уникальному действию, Аскорил становится надежным союзником в борьбе с кашлем, учащенным дыханием и другими дискомфортными проявлениями респираторных проблем.
Фармакокинетика
Фармакокинетика препарата Аскорил представляет собой интересную динамику, обеспечивающую его эффективное действие. После перорального приема сиропа или таблеток, активные компоненты быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и быстро достигают максимальной концентрации в крови.
Сальбутамол подвергается метаболизму в печени, а бромгексин также обрабатывается в печени и претерпевает незначительное метаболическое превращение в других тканях. Оба компонента выделяются из организма главным образом через почки в виде метаболитов.
Фармакокинетика Аскорила обеспечивает удобство его использования, а также надежную и эффективную помощь при лечении дыхательных заболеваний.
Показания
Препарат Аскорил являет собой ценное лекарственное средство с широким спектром действия, и его использование рекомендуется в следующих случаях:
- Острый и хронический бронхит: Аскорил помогает уменьшить воспаление дыхательных путей и облегчить кашель, что способствует улучшению дыхания.
- Обструктивные заболевания легких: Препарат снимает спазмы бронхов, что способствует улучшению проходимости дыхательных путей и облегчению дыхания.
- Бронхиальная астма: Аскорил применяется в качестве поддерживающей терапии для снижения частоты и тяжести приступов астмы, что улучшает качество жизни пациентов.
- Заболевания верхних дыхательных путей: Препарат облегчает дыхание и способствует уменьшению отхождения мокроты, что особенно полезно при заболеваниях верхних дыхательных путей.
- Грипп и простуда: Во время заболеваний препарат помогает смягчить симптомы и облегчить дыхание, что способствует более быстрому выздоровлению.
Прежде чем применять препарат Аскорил, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить наилучшую дозировку и длительность лечения в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.
Противопоказания
Препарат Аскорил является эффективным средством для борьбы с дыхательными проблемами, однако у него также есть противопоказания. Не рекомендуется его применение в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата: если вы имеете аллергическую реакцию на сульфат сальбутамола, бромгексин или другие ингредиенты Аскорила.
- Сердечная недостаточность: применение сальбутамола может повысить сердечный ритм, что может быть опасно для пациентов с сердечной недостаточностью.
- Аритмия: при наличии сердечных аритмий препарат следует использовать с осторожностью и под контролем врача.
- Гипертония: препарат может повысить артериальное давление, поэтому его применение может быть ограничено у пациентов с высоким артериальным давлением.
- Тиреотоксикоз: сульфат сальбутамола может усилить симптомы тиреотоксикоза — избыточной активности щитовидной железы.
Важно обратиться к врачу, чтобы уточнить, подходит ли препарат Аскорил для вас, и исключить возможность нежелательных реакций при его использовании.
Меры предосторожности
Для обеспечения безопасного и эффективного лечения при использовании препарата Аскорил, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности:
- Соблюдайте рекомендуемую дозировку: не превышайте рекомендованные дозы, указанные врачом или в инструкции по применению.
- Избегайте использования во время беременности и кормления грудью: препарат может оказать влияние на развитие плода или передаваться через грудное молоко, поэтому его применение в этот период требует особой осторожности и консультации врача.
- Ограничьте употребление алкоголя: алкоголь может усилить действие препарата или вызвать нежелательные реакции, поэтому рекомендуется избегать его употребления во время лечения.
- Следите за состоянием сердечной деятельности: при наличии сердечных проблем или аритмий следует использовать препарат с осторожностью и под контролем врача.
- Храните препарат в недоступном для детей месте: чтобы избежать случайной передозировки, следите за безопасностью и храните препарат в защищенном месте.
При использовании препарата Аскорил для обеспечения безопасности и максимальной эффективности
- Обязательно проконсультируйтесь с врачом: обсудите свои медицинские и аллергические истории, чтобы исключить возможные противопоказания и нежелательные взаимодействия с другими препаратами.
- Не превышайте рекомендованных доз, указанных врачом или в инструкции, чтобы избежать побочных эффектов.
- Избегайте применения у детей без консультации с педиатром: дозировка и применение препарата у детей должны быть утверждены врачом.
- Не прекращайте лечение самостоятельно: продолжайте принимать препарат, пока врач не даст указание прекратить его использование.
- Избегайте употребления алкоголя во время лечения: алкоголь может усилить действие препарата или вызвать нежелательные реакции.
- Храните препарат в недоступном для детей и защищенном от солнечного света месте.
Соблюдение этих мер предосторожности поможет вам эффективно и безопасно применять препарат Аскорил для лечения дыхательных проблем. В случае сомнений или вопросов, всегда обратитесь за консультацией к квалифицированному медицинскому специалисту.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Аскорил может иметь особые рекомендации по применению при беременности и кормлении грудью. Во время беременности, применение Аскорила должно быть оговорено с врачом, который оценит потенциальные риски и пользу для будущей мамы и плода. В некоторых случаях, при строгом медицинском назначении, препарат может быть использован для облегчения дыхания и уменьшения кашля, но всегда при максимальной осторожности.ы
Что касается кормления грудью, рекомендуется избегать применения препарата Аскорил в период грудного вскармливания. Это связано с возможностью перехода активных компонентов препарата в грудное молоко, что может повлиять на ребенка. Вместо этого, следует обратиться к врачу за советом относительно безопасных альтернативных методов лечения во время кормления грудью.
Побочные действия
Препарат Аскорил, как и любое другое лекарственное средство, может вызывать некоторые побочные действия. Однако они не проявляются у всех пациентов и обычно носят временный характер. Часто встречающимися побочными действиями могут быть:
- Тахикардия (ускоренный сердечный ритм) или сердцебиение.
- Головокружение или слабость.
- Тремор (дрожание рук).
- Нервозность или бессонница.
- Мышечная дрожь.
Если вы замечаете какие-либо из указанных побочных действий или другие необычные реакции на прием препарата, немедленно проконсультируйтесь с врачом. Важно помнить, что описанные побочные действия могут проходить по мере привыкания организма к препарату или при снижении дозы. В любом случае, следует всегда соблюдать рекомендации врача и сообщать о любых неприятных симптомах во время лечения с препаратом Аскорил.
Передозировка
Передозировка препаратом Аскорил может быть опасной и потенциально негативно сказаться на вашем здоровье. Признаки передозировки могут включать усиление побочных действий, таких как сердцебиение, сильное головокружение, судороги или ощущение беспокойства.
Помните, что самолечение и изменение дозировки препарата без согласования с врачом могут привести к серьезным последствиям. Всегда следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь указанной дозировки, чтобы избежать риска передозировки препаратом Аскорил.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат Аскорил, как и любой другой медикамент, может взаимодействовать с некоторыми другими препаратами, что следует учитывать при его применении. Важно сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах, витаминах и добавках, чтобы избежать нежелательных взаимодействий.
Некоторые препараты, такие как бета-адреностимуляторы, дигоксин, диуретики и некоторые антидепрессанты, могут усилить действие сальбутамола, что может привести к усиленному сердцебиению или другим побочным эффектам.
Также, применение Аскорила совместно с другими муколитическими препаратами может усилить действие разжижения слизи, что следует учитывать, чтобы не вызвать избыточное отхождение мокроты.
Если вам назначено применение препарата Аскорил, консультируйтесь с врачом о возможных взаимодействиях с другими препаратами, чтобы избежать риска нежелательных эффектов и обеспечить безопасное и эффективное лечение.
Особые указания
Препарат Аскорил имеет некоторые особые указания, которые важно учитывать при его использовании:
- Дети: Для детей нужно соблюдать рекомендации врача по дозировке и применению препарата. При необходимости, проконсультируйтесь с педиатром перед началом лечения.
- Пожилые пациенты: У пожилых пациентов может быть уменьшена функция почек и печени, поэтому рекомендуется использовать препарат с осторожностью и под контролем врача.
- Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями: При наличии сердечных проблем или аритмий, использование препарата следует согласовать с кардиологом.
- Отмена препарата: Не прекращайте лечение самостоятельно, если нет соответствующих указаний врача.
- Индивидуальные особенности: Всегда сообщайте врачу о других принимаемых лекарствах, аллергиях и медицинской истории, чтобы избежать возможных взаимодействий и побочных эффектов.
- Прием препарата до или после еды: Следуйте инструкции по применению, чтобы обеспечить оптимальное усвоение препарата.
Всегда следуйте указаниям врача и инструкции по применению препарата Аскорил, чтобы обеспечить безопасное и эффективное лечение дыхательных проблем.
Отпуск по рецепту
Препарат Аскорил является лекарственным средством, которое отпускается по рецепту врача. Это означает, что для его приобретения в аптеке необходимо предъявить рецепт от врача, который укажет необходимую дозировку и рекомендации по применению.
Отпуск препарата по рецепту обеспечивает контроль за его использованием и позволяет предоставить пациентам наилучшие условия для лечения дыхательных проблем. Это также дает возможность врачу учесть индивидуальные особенности пациента и предоставить оптимальное лечение.
Соблюдение рецептурного режима при использовании препарата Аскорил является ключевым для достижения эффективных результатов и минимизации риска нежелательных побочных эффектов. Всегда следуйте рекомендациям врача и не прекращайте лечение без его согласия, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование препарата Аскорил.
Для того чтобы купить Аскорил в Москве, необходимо обратиться к ближайшей аптеке или поискать информацию в онлайн-аптеках или медицинских порталах. Цена на Аскорил может варьироваться в зависимости от производителя, формы выпуска (таблетки, сироп и т. д.), а также от места приобретения.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Фотографии Аскорил
Частые вопросы
Что входит в состав таблеток Аскорил?
Препарат Аскорил в таблетках содержит комбинацию двух активных компонентов: сульфат сальбутамола и бромгексин. Сульфат сальбутамола является бронходилататором, который расширяет бронхи и улучшает проходимость дыхательных путей. Бромгексин является муколитическим средством, которое способствует разжижению слизи в дыхательных путях и облегчает ее отхождение.
Таблетки Аскорил рекомендуется принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Если у вас назначен сироп, его можно принимать без привязки к приему пищи. Важно следовать инструкциям и рекомендациям врача, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и избежать возможных нежелательных реакций.
Аскорил сироп – это лекарственное средство, предназначенное для лечения и облегчения дыхательных проблем. Он обладает сочетанием двух активных компонентов: сульфат сальбутамола и бромгексина.
Аскорил сироп эффективен при лечении острой и хронической бронхиальной астмы, обструктивных заболеваний легких, хронического бронхита и других дыхательных заболеваний. Он обеспечивает облегчение дыхания, уменьшение кашля и улучшение качества жизни пациентов с дыхательными проблемами.
От каких заболеваний Аскорил?
Аскорил применяется для лечения и облегчения симптомов различных дыхательных заболеваний. Он эффективен при следующих состояниях:
- Острый и хронический бронхит: для облегчения кашля и уменьшения воспаления дыхательных путей.
- Бронхиальная астма: в качестве поддерживающей терапии для снижения частоты и тяжести приступов.
- Обструктивные заболевания легких: для снятия спазмов бронхов и улучшения проходимости дыхательных путей.
- Заболевания верхних дыхательных путей: для облегчения дыхания и уменьшения отхождения мокроты.
Аскорил сироп и таблетки предоставляют сочетание сульфата сальбутамола и бромгексина, что делает его ценным средством для борьбы с различными дыхательными проблемами и повышения качества жизни у пациентов с дыхательными заболеваниями. Важно использовать препарат строго по назначению врача и соблюдать рекомендованные дозы для достижения наилучших результатов лечения.
Как применять Аскорил сироп взрослому человеку?
Для взрослых людей рекомендуется применять Аскорил сироп следующим образом:
- Соблюдайте рекомендуемую дозировку: Обычно для взрослых принимают 5 мл сиропа (1 чайная ложка) три раза в день. Однако, дозировка может быть изменена врачом в зависимости от тяжести симптомов и особенностей.
- Принимайте сироп во время или после еды: Желательно принимать сироп вместе с пищей, чтобы избежать возможных раздражающих действий на желудочно-кишечный тракт.
- Не превышайте рекомендованную дозу: Не стоит принимать больше, чем указано в инструкции или по совету врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
- При необходимости, проконсультируйтесь с врачом: Если есть дополнительные вопросы или сомнения относительно применения Аскорил сиропа, обсудите с лечащим врачом.
Следуя указанным рекомендациям, вы обеспечите правильное и эффективное использование Аскорил сиропа для облегчения дыхательных проблем и улучшения самочувствия.
Доставка заказа Москва и Московская область
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Описание
-
Количество в упаковке:
100 мл
-
Производитель:
Гленмарк , Индия
-
Состав
Действующие вещества: сальбутамол (в форме сульфата) 2 мг, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг;Вспомогательные вещества: вкусовые добавки, сахароза, натрия бензоат, сорбитол, глицерол, пропиленгликоль, краситель сансет желтый, вода очищенная.
-
Фармакологическое действие
Аскорил Экспекторант – это современный комбинированный препарат, характеризующийся ярко выраженными бронхолитическим, муколитическим и отхаркивающим эффектами. Он позволяет эффективно бороться с сухим кашлем, который часто сопутствует заболеваниям и вирусным респираторным инфекциям. Уникальное лекарственное средство способствует скорейшему выздоровлению.
-
Показания
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
-
Противопоказания
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.
-
Побочные действия
Редко при применении в высоких дозах:
-
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл (2 ч.ложки) 3 раза в сутки.Детям до 6 лет — по 5 мл (1 ч.ложка) 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 5–10 мл (1–2 ч.ложки) 3 раза в сутки.
-
Взаимодействие
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторыМАО.Диуретики и препараты ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом Аскорил щелочное питье.
-
Специальные указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с гипертиреозом, сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Не следует применять Аскорил экспекторант в сочетании с бета-адреноблокаторами.
-
Форма выпуска
Сироп
-
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
-
Бренд
АСКОРИЛ
-
Рецептурный отпуск
Да
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
раствор для приема внутрь |
2 мг+50 мг+1 мг/5 мл |
|
сироп |
раствор для приема внутрь
Описание препарата Аскорил экспекторант (раствор для приема внутрь, 2 мг+50 мг+1 мг/5 мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году
Дата согласования: 22.11.2021
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Аскорил экспекторант
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
22.11.2021
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом
- J20.9 Острый бронхит неуточненный
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
Состав
| Раствор для приема внутрь | 5 мл |
| активное вещество: | |
| бромгексина гидрохлорид | 2,0 мг |
| гвайфенезин | 50,0 мг |
| сальбутамола сульфат | 1,2 мг |
| (эквивалентно сальбутамолу — 1,0 мг) | |
| вспомогательные вещества: натрия бензоат; натрия цитрат; натрия хлорид; сукралоза; лимонной кислоты моногидрат; ароматизатор черносмородиновый* (отдушка «Черная смородина» ID 20158, Black Currant ID 20158); ароматизатор ананасовый** (отдушка «Ананас» Super PH, Pineapple Super PH Flavour); левоментол; вода очищенная | |
| *Ароматизатор черносмородиновый: пропиленгликоль 1520, вода, ароматизаторы, идентичные натуральным, этанол, вкусоароматический препарат, искусственное вкусоароматическое вещество, натуральное вкусоароматическое вещество | |
| **Ароматизатор ананасовый: вкусоароматический препарат, ароматизаторы, идентичные натуральным, пропиленгликоль 1520, искусственное вкусоароматическое вещество |
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Внутрь. Перед применением взбалтывать. Рекомендуется использовать мерный колпачок.
Взрослым и детям старше 12 лет — 10 мл 3 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — 5–10 мл 3 раза в сутки, от 2 до 6 лет — 5 мл 3 раза в сутки.
Применять препарат не более 4–5 дней. Если симптомы сохраняются более 4–5 дней, следует обратиться к врачу.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь. По 100, 200 мл во флаконах из полиэтилентерефталата оранжевого цвета с навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, белого цвета и красным логотипом «G». Флакон снабжен мерным колпачком из ПЭВП вместимостью 10 мл с логотипом «G». 1 фл. вместе с мерным колпачком и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия Деревня Кишанпура, Бадди — Налагарх Роад, Техсил Бадди, округ Солан (Х.П.) 173205, Индия.
Владелец регистрационного удостоверения. Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия В/2 Махалакшми Чемберз, 22 Бхулабхай Десай Роад, Махалакшми, Мумбай-400026, Индия.
Организация, принимающая претензии потребителей. ООО «Гленмарк Импэкс». 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й этаж.
Тел.: 8 (499) 951-00-00.
www.glenmark-pharma.ru.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Дата обновления: 23.01.2025
Аналоги (синонимы) препарата Аскорил экспекторант
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Аскорил экспекторант, сироп, |
||
|
496.01 |
||
|
500.00 |
||
|
515.00 |
||
|
Аскорил экспекторант, сироп, |
||
|
437.00 |
||
|
665.00 |
||
|
701.00 |
||
|
Аскорил экспекторант, раствор для приема внутрь, |
||
|
445.00 |
||
|
458.00 |
||
|
Аскорил экспекторант, раствор для приема внутрь, |
||
|
524.00 |
||
|
540.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Способ применения и дозировка
Препарат
должен назначаться врачом.
Применять
препарат не более 4–5 дней. Если симптомы сохраняются более 4–5 дней, следует
обратиться к врачу.
Режим дозирования
Взрослым:
10 мл три раза в сутки.
Дети
Подростки
от 12 до 18 лет: режим дозирования аналогичен таковому у взрослых.
Детям
от 6 до 12 лет: 5–10 мл три раза в сутки.
Детям
от 2 до 6 лет: 5 мл три раза в сутки.
Препарат
Аскорил экспекторант противопоказан у детей в возрасте до 2 лет
(см. раздел 4.3).
Способ применения
Внутрь.
Рекомендуется
использовать мерный колпачок.
Перед
употреблением взбалтывать.
Описание
Отхаркивающее комбинированное средство
Состав
Каждые
10 мл сиропа содержат:
Действующие вещества
Бромгексина
гидрохлорид — 4 мг.
Гвайфенезин
— 100 мг.
Сальбутамола
сульфат, эквивалентный сальбутамолу — 2 мг.
Вспомогательные вещества
Сахароза
(сахар) — 5000 мг, сорбитол (70% раствор) — 2630 мг, глицерол
(глицерин) — 1250 мг, пропиленгликоль — 620 мг, натрия бензоат —
20 мг, лимонной кислоты моногидрат — 24 мг, сорбиновая кислота —
10 мг, краситель солнечный закат желтый (FCF) — 0,28 мг, ментол
(левоментол) — 1 мг, ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная
смородина ID20 158) — 30 мг, ароматизатор ананасовый (отдушка
ананасовая супер «PH») — 10 мг, вода очищенная до 10 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях
Фармакодинамика
Комбинированный
препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Сальбутамол
— бронхолитическое средство, является селективным агонистом
бета-2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на
бета-2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, предупреждая и/или устраняя
спазм бронхов, снижая, таким образом, сопротивление в дыхательных путях и
увеличивая жизненную емкость легких. Бронхорасширяющее действие сальбутамола
(при обратимой обструкции дыхательных путей) продолжается
от 4 до 5 ч.
Бромгексин
— муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета
и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым
отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее
объема и улучшение отхождения.
Гвайфенезин
— муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает
ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Фармакокинетика
Сальбутамол
При
приеме внутрь абсорбция высокая. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через
плацентарный барьер. Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и
подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень,
превращаясь в фенольный сульфат. Максимальная концентрация сальбутамола и его
метаболитов в плазме крови составляет 5,1–11,7 мкг через 2,5 ч после
приема внутрь в дозе 4 мг. Период полувыведения (T1/2) — 3,8–6 ч.
Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69–90%).
Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.
Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет
на биодоступность.
Бромгексин
При
приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин.
Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при
приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг
до 32 мг.
Биодоступность — низкая (эффект «первого прохождения» через печень). Проникает
через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается
деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного
амброксола. T1/2 — 15 ч
(вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При
хронической почечной недостаточности (ХПН) нарушается выведение метаболитов.
При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Абсорбция
из ЖКТ – быстрая и составляет 25–30 мин после приема внутрь T1/2 — 1 ч.
Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного
препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до
бета-(2 метокси-фенокси)-молочной кислоты. Выводится легкими
(с мокротой) и почками, как в неизменном виде, так и в виде неактивных
метаболитов.
Показания
Препарат
Аскорил экспекторант, сироп, показан к применению у взрослых и детей в
возрасте от 2 лет для симптоматической терапии продуктивного кашля,
связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с
другими, следующие:
—
острый бронхит,
включая трахеобронхит;
—
острый бронхит,
обусловленный респираторными вирусами;
—
хронический
бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
—
хроническая
обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
—
астматический
бронхит;
—
пневмония.
Противопоказания
—
Гиперчувствительность
к бромгексину, гвайфенезину, сальбутамолу или к любому из вспомогательных
веществ.
—
Беременность,
период грудного вскармливания.
—
Тахиаритмия,
миокардит.
—
Пороки сердца (в
т.ч. аортальный стеноз).
—
Декомпенсированный
сахарный диабет.
—
Тиреотоксикоз.
—
Глаукома.
—
Печеночная и/или
почечная недостаточность.
—
Язвенная болезнь
желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.
—
Желудочное
кровотечение.
—
Непереносимость
фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность
сахаразы-изомальтазы.
—
Детский возраст
до 2 лет.
С осторожностью
—
Сахарный диабет.
—
Артериальная
гипертензия.
—
Язвенная болезнь
желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии.
—
Гипертиреоз.
—
Стенокардия.
—
Тяжелые
заболевания сердечно-сосудистой системы.
—
При заболеваниях
бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
Не
следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
Применение при беременности и лактации
Препарат
противопоказан в период беременности и в период грудного вскармливания.
Побочное действие
Указанные
ниже нежелательные явления распределены по системно-органным классам и частоте.
По частоте выделяют: очень частые (≥1/10); частые (≥1/100
и <1/10); нечастые (≥1/1000 и <1/100); редкие
(≥1/10000 и <1/1000) и очень редкие (<1/10000), включая
единичные сообщения. Очень частые и частые явления, в основном, были определены
по данным клинических исследований. Редкие, очень редкие и явления с
неизвестной частотой, в основном, были определены по данным спонтанных сообщений.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Обострение
язвенной болезни желудка и 12‑перстной кишки.
Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы
Возможно
окрашивание мочи в розовый цвет.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Тяжелые
кожные побочные реакции, в том числе мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона,
токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный
пустулез.
Далее
приведены нежелательные реакции, связанные с применением бромгексина, гвайфенезина
и сальбутамола.
Сальбутамол
Краткий обзор профиля безопасности
Наиболее
частой нежелательной реакцией сальбутамола является мелкоразмашистый тремор
рук, который может препятствовать работе, требующей точных движений руками.
Также могут возникать напряженность, беспокойство и учащенное сердцебиение.
Очень редко поступали сообщения о мышечных судорогах. Реакции
гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек, крапивница,
бронхоспазм, гипотензия и коллапс были зарегистрированы редко. Терапия бета2‑агонистами
может привести к потенциально серьезной гипокалиемии. Также поступали сообщения
о периодически возникающей головной боли. Как и при использовании других
препаратов этого класса, поступали редкие сообщения о гиперактивности у детей.
Табличный перечень нежелательных реакций
|
Нарушения со стороны иммунной системы |
|
|
Очень |
Реакции |
|
Нарушения обмена веществ и питания |
|
|
Редкие |
Гипокалиемия. |
|
Терапия |
|
|
Нарушения со стороны нервной системы |
|
|
Очень |
Тремор. |
|
Частые |
Головная |
|
Очень |
Гиперактивность. |
|
Нарушения со стороны сердца |
|
|
Частые |
Тахикардия, |
|
Редкие |
Сердечные |
|
Частота |
Ишемия |
|
Нарушения со стороны сосудов |
|
|
Редкие |
Расширение |
|
Нарушения со стороны костно-мышечной системы и |
|
|
Частые |
Мышечные |
|
Очень |
Ощущение |
*
спонтанные сообщения получены в пострегистрационном периоде, поэтому ее относят
к реакциям с неизвестной частотой.
Бромгексин
Нарушения со стороны иммунной системы
Гиперчувствительность,
анафилактическая реакция, анафилактический шок, ангионевротический отек, сыпь,
крапивница, зуд.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения
бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота,
рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
Гвайфенезин
Безопасность
гвайфенезина основана на имеющихся данных, полученных из клинических
исследований и нежелательных лекарственных реакциях (НЛР), выявленных во время
применения препарата в пострегистрационном периоде.
Категория
частоты согласно оценкам клинических и эпидемиологических исследований.
|
Системно-органный |
Частота новых |
Предпочтительный |
|
Нарушения со стороны |
Неизвестна |
Реакции Сыпь |
|
Нарушения со стороны |
Неизвестна |
Боль Диарея Тошнота Рвота |
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
После
регистрации лекарственного препарата важно сообщать о подозреваемых
нежелательных реакциях. Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг
соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата.
Передозировка
Сальбутамол
Симптомы
Наиболее
частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие
явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренорецепторов. К
ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения,
включающие гипокалиемию.
Передозировка
сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация
калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в
сыворотке крови.
При
применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистами короткого
действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть
показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития
метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ,
несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее
дыхание).
Тошнота,
рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях,
когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.
Лечение
Следует
отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию.
Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов
с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение
сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения
бронхоспазма.
Бромгексин
В
настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. На основании
сообщений о случайной передозировке и/или ошибке применения препарата
наблюдаемые симптомы схожи с известными побочными эффектами при применении
бромгексина в рекомендуемых дозах.
Гвайфенезин
Симптомы
К
симптомам острой токсичности гвайфенезина относятся дискомфорт в животе,
тошнота и сонливость.
Лечение
Симптоматическая
терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сальбутамол
Применять
с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ,
циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Гуанетидин,
резерпин, метилдопа, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО могут
изменять эффект данного препарата.
Не
следует назначать препараты сальбутамола для перорального приема одновременно с
неселективными бета-блокаторами, например, пропранололом.
Входящий
в состав препарата сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы
моноаминоксидазы (МАО) и/или трициклические антидепрессанты.
Диуретики
и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект
сальбутамола.
Комбинированный
препарат Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами,
содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это
затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий
в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков
(эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не
рекомендуется применять комбинированный препарат Аскорил экспекторант
одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как
пропранолол.
Особые указания
Сальбутамол
Бронходилататоры
не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного
средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной
астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки
состояния, включая определение функции легких, так как у пациентов есть риск
возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам
таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных
глюкокортикостероидов и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных
глюкокортикостероидов.
Если
лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской
помощью.
Дозу
или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.
Пациенты,
принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать
бронходилататоры короткого действия.
Повышение
потребности в применении бронходилататоров, в особенности ингаляционных бета2‑агонистов
короткого действия, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует
об ухудшении контроля заболевания. Пациентам следует дать указания обращаться
за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия
становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем
обычно.
В
подобной ситуации следует провести повторную оценку состояния пациентов и
решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной
терапии (например, более высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов
или курса терапии пероральными глюкокортикостероидами). Лечение тяжелых обострений
бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке.
Пациентов
следует предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном
купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия
препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования,
а обратиться за медицинской помощью.
Сальбутамол
вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться
рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с
осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией.
При
применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться
сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в
периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были
отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом.
Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ишемической
болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих
сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской
помощью в случае появления боли в груди или других симптомов, свидетельствующих
об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких
симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как
респираторного, так и сердечного происхождения.
Лечение
тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом.
Применять
с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ,
циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Сальбутамол
не должен вызвать затруднения при мочеиспускании, так как он не стимулирует
альфа-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как
эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения
о затруднениях при мочеиспускании.
При
применении бета2‑агонистов преимущественно парентеральным
способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная
гипокалиемия. Рекомендуется применять особую осторожность при лечении тяжелых
обострений бронхиальной астмы, так как гипокалиемия может усиливаться
вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и
кортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию
калия в сыворотке крови.
Как
и другие агонисты бета-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые
метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови.
Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение
концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии
кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный
эффект.
Бромгексин
Следует
применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.
Пациентов
необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.
Сообщалось
лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром
Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по
времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида.
Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или
применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром
Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими
гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит,
кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими
неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к
назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому
при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно
обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить
прием бромгексина гидрохлорида.
Гвайфенезин
Не
применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными
противопростудными препаратами.
Гвайфенезин
окрашивает мочу в розовый цвет.
При
избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.
В
случае сбора мочи в пределах 24 часов после приема гвайфенезина его метаболит
может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5‑гидроксииндолуксусная
кислота (5‑ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).
Вспомогательные вещества
Препарат
Аскорил экспекторант содержит 5 г сахарозы на дозу, что необходимо
учитывать пациентам с сахарным диабетом. Пациентам с редко встречающейся
наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией
или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
Препарат
Аскорил экспекторант содержит сорбитол (E420), который может оказывать
слабое слабительное действие. Сорбитол (70% раствор) содержит
1,7 ккал/г калорий. Пациентам с редко встречающейся наследственной
непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Препарат
Аскорил экспекторант содержит глицерол (глицерин), который может вызывать
головную боль, расстройство желудка и диарею (понос).
Препарат
Аскорил экспекторант содержит пропиленгликоль, который может вызывать
симптомы, схожие с приемом алкоголя.
Препарат
Аскорил экспекторант содержит краситель солнечный закат желтый (FCF)
(E110), который может вызывать аллергические реакции.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Учитывая
профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется
во время лечения воздержаться от управления транспортными средствами и
механизмами, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке
Срок годности от даты производства
2 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-№(002241)-(РГ-RU) (26.04.2023) — Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Описание лекарственной формы
Прозрачная,
оранжевого цвета, вязкая жидкость со специфическим запахом.
Форма выпуска
сироп