Бициллин®-3 (порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 600000 ЕД), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N000819/01
Дата последнего изменения: 18.10.2021
Длительность
применения препарата подбирается лечащим врачом в зависимости от тяжести
заболевания, чувствительности возбудителя и общей эффективности проводимой
терапии.
Профилактика
рецидива ревматической лихорадки должна проводиться не менее 5 лет после
последнего приступа.
Взрослые
Сифилис
При
лечении первичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1,8 млн. ЕД.
Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — не менее
5 инъекций.
При
лечении вторичного, вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса разовая
доза препарата составляет 1,8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза
в неделю. Курс лечения — не менее 10 инъекций.
Стрептококковые инфекции
При
рожистом воспалении, стрептококковых инфекциях верхних дыхательных путей,
вызванных стрептококками группы А, препарат вводят однократно в дозе
1,2 млн. ЕД или 2,4 млн. ЕД в зависимости от степени
тяжести инфекции.
Фрамбезия
При
лечении фрамбезии препарат вводят однократно в дозе 1,2 млн. ЕД.
Профилактика ревматизма
Для
профилактики ревматизма препарат вводят в дозе 600 тыс. ЕД каждые
2 недели или в дозе 1,2 млн. ЕД каждые 3–4 недели.
Особые
группы пациентов
Коррекции
дозы препарата у пожилых людей, у пациентов с нарушениями функции печени или
почек не требуется. Однако следует соблюдать осторожность у этих групп
пациентов (см. раздел «Особые указания).
Приготовление
суспензии
Для
приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический
раствор натрия хлорида или 0,25–0,5% раствор новокаина (5–6 мл), готовят ex tempore.
Растворитель во флакон вводят медленно, со скоростью 5 мл за 20–25 с.
Флакон со смесью осторожно встряхивают в направлении его продольной оси до
образования гомогенной суспензии (или взвеси). Допускается наличие пузырьков на
поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию вводят немедленно глубоко в
верхний наружный квадрант ягодицы. При необходимости 2 инъекции делают в
разные ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется. При
длительном контакте с водой или другими вышеназванными растворами физические и
коллоидные свойства препарата изменяются, в результате чего суспензия
становится неравномерной и с трудом проходит через иглу шприца.
Инфекции и инвазии
При
длительной терапии — суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
гемолитическая анемия, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Нарушения со стороны иммунной системы:
анафилактический шок, реакция Яриша-Герксгеймера, анафилактоидные реакции
(астматический приступ, пурпура, симптомы со стороны желудочно-кишечного
тракта).
Психические нарушения:
синдром Хойна (острый пенициллиновый психотический синдром).
Нарушения со стороны нервной системы: нейропатия.
Желудочно-кишечные нарушения:
стоматит, глоссит, диарея, рвота, псевдомембранозный колит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
гепатит, холестаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема,
эксфолиативный дерматит, у пациентов с сопутствующими дерматомикозами могут
развиваться парааллергические реакции (из-за сходства антигенов пенициллинов и
метаболитов дерматофитов), синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной
ткани: артралгия, боли
в суставах.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
нефропатия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения и реакции в месте введения:
лихорадка, боль в месте введения, инфильтраты в месте инъекции, синдром Николау
(острая медикаментозная эмболия сосудов кожи).
Лабораторные и инструментальные данные:
положительная прямая реакция Кумбса, умеренное транзиторное повышение активности
сывороточных трансаминаз.
Совместное применение не рекомендуется
Так
как производные пенициллина действуют только на делящиеся микробные клетки,
препарат не следует комбинировать с бактериостатическими антибактериальными
препаратами (например, макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины).
Комбинации с другими антибактериальными препаратами возможны только в случае,
если можно ожидать синергического, или, хотя бы аддитивного действия комбинации
препаратов.
Во
избежание нежелательного фармацевтического взаимодействия не следует вводить
препарат в одном шприце с другими лекарственными препаратами.
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
При
одновременном применении с нестероидными
противовоспалительными препаратами (индометацином, фенилбутазоном,
салицилатами), пробенецидом, аллопуринолом следует иметь в виду
возможность конкурентного ингибирования выведения препаратов из организма.
Применение
пробенецида приводит к торможению
канальцевой секреции бензилпенициллина, в результате чего происходит увеличение
концентрации препарата в сыворотке крови и периода его полувыведения.
Кроме
того, пробенецид ингибирует
транспорт пенициллина из спинномозговой жидкости, поэтому одновременный прием
пробенецида в еще большей степени снижает проникновение бензилпенициллина в
ткани мозга.
Одновременное
применение с пероральными антикоагулянтами
может усилить их свойства (как антагонистов витамина К) и увеличить риск
развития кровотечений. Рекомендуется частый контроль международного нормализованного
отношения (МНО), при этом должна осуществляться коррекция дозы антагониста
витамина К как во время, так и после окончания лечения препаратом.
При
совместном применении с дигоксином
значительно возрастает риск развития брадикардии.
Уменьшает
экскрецию метотрексата,
следствием чего может явиться повышение его токсичности.
Препарат
не следует вводить в ткани со сниженным кровоснабжением. Перед началом терапии
следует провести тщательный сбор анамнеза на предмет возможной сенсибилизации к
пенициллинам и/или другим бета-лактамным антибиотикам. При лечении препаратом
могут наблюдаться тяжелые (вплоть до развития анафилактического шока) и иногда
фатальные аллергические реакции. Пациента следует проинформировать о возможных
симптомах аллергии и о необходимости немедленно информировать врача об их
возникновении. В случае появления аллергических реакций лечение препаратом
следует немедленно прекратить и при необходимости назначить симптоматическую
терапию.
В
5–10% случаев аллергические реакции на пенициллин могут быть перекрестными с
аллергическими реакциями на цефалоспорины. В связи с этим при указаниях в
анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины противопоказано применение
пенициллинов.
Следует
соблюдать особую осторожность в отношении следующих групп пациентов:
—
Пациенты с
бронхиальной астмой, кожными аллергическими высыпаниями имеют повышенный риск
реакций гиперчувствительности. Такие пациенты должны оставаться под наблюдением
врача, как минимум, в течение 30 мин после инъекции препарата. В случае
возникновения аллергических реакций препарат должен быть отменен, при
необходимости показано проведение симптоматической и/или противошоковой
терапии;
—
Пациенты с
почечной и/или печеночной недостаточностью (см. также раздел «Способ применения
и дозы»);
—
Пациенты с
сопутствующими дерматомикозами (возможно развитие парааллергических реакций).
Руководствуясь
общими принципами, за пациентами, подверженными развитию реакций
гиперчувствительности, по возможности необходимо установить медицинское
наблюдение минимум в течение получаса после введения антибиотика, так как
тяжелые реакции гиперчувствительности немедленного типа могут возникать даже
после первого введения препарата.
При
терапии сифилиса, вследствие массивного лизиса бактерий и высвобождения
эндотоксинов, может развиться реакция Яриша-Герксгеймера (лихорадка, озноб,
другие общие и локальные симптомы).
По
прошествии 2–12 часов после введения препарата могут возникнуть головная
боль, потливость, озноб, миалгия, артралгия, тошнота, тахикардия, повышение и
последующее снижение артериального давления.
Эти
симптомы проходят через 10–12 часов.
Пациент
должен быть проинформирован о том, что эти реакции являются обычными
транзиторными осложнениями лечения антибиотиками. В случае возникновения реакции
Яриша-Герксгеймера должна проводиться соответствующая симптоматическая терапия
для устранения или снижения выраженности ее симптомов.
У
пациентов с сахарным диабетом, вследствие нарушения периферического
кровообращения, возможно замедление абсорбции препарата в системный кровоток.
Препарат не следует вводить в ткани с нарушенной перфузией.
Нельзя
вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
Следует
проводить периодической контроль функции почек и картины периферической крови
при длительном применении препарата (более 5 дней).
В
случае случайного подкожного введения может возникнуть болезненное уплотнение в
месте введения. Болезненность может уменьшиться после прикладывания льда к
месту введения.
При
случайном внутрисосудистом введении препарата могут отмечаться преходящее
чувство тревоги и нарушения зрения (синдром Хойна).
Симптоматика,
как правило, проходит в течение часа. При выраженности симптомов может
потребоваться введение седативных препаратов.
На
фоне применения препарата возможно развитие синдрома Николау, острой
медикаментозной эмболии сосудов кожи. Синдром Николау — редкое осложнение,
возникающее при внутримышечном введении лекарственных препаратов, чьи
проявления включают некроз кожи и/или подлежащих тканей различной степени
выраженности. При случайном внутриартериальном введении препарата могут
наблюдаться серьезные осложнения, такие как тромбоз артерий и некроз тканей
(гангрена). Начальными проявлениями этих осложнений могут быть бледные «пятна»
на коже ягодичной области. В результате высокого давления в месте введения
может наблюдаться ретроградный заброс препарата в общую подвздошную артерию,
аорту или спинальные артерии.
Для
того, чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата,
рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с
целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
Растирание
ягодицы после инъекции не рекомендуется.
Повторные
инъекции в один и тот же участок мышечной ткани при длительном лечении
депо-пенициллинами (например, лечение сифилиса) может привести к повреждению
данного участка ткани и локальному увеличению васкуляризации. Последующие
инъекции увеличивают вероятность попадания вводимого вещества непосредственно в
кровь путем прямого введения в кровеносный сосуд в связи с повышенным давлением
во время введения или по причине «растирания» места, где было создано депо
препарата.
При
длительном лечении рекомендуется выбирать участок для следующей инъекции на
значительном расстоянии от места предыдущего введения.
При
лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед
началом терапии следует выполнить темнопольную микроскопию и затем в течение 4 месяцев
необходимо проведение серологических исследований. В случае врожденного
сифилиса также следует исследовать спинномозговую жидкость (СМЖ).
Если
вовлечение ЦНС (нейросифилис) не могут быть исключены, следует использовать
другие препараты пенициллина, лучше проникающие в СМЖ.
При
тяжелых гнойно-воспалительных заболеваниях (тяжелая пневмония, эмпиема, сепсис,
менингит, перитонит) требуются препараты, создающие более высокую концентрацию
бензилпенициллина в плазме крови. Следует использовать водорастворимые соли
препарата.
В
случае возникновения тяжелой, стойкой диареи следует заподозрить псевдомембранозный
колит (возможные симптомы — водянистый стул с примесями крови/слизи, тенезмы,
диффузная спастическая боль в животе, лихорадка). Данное состояние может быть
жизнеугрожающим, терапия препаратом должна быть немедленно отменена, назначена
соответствующая терапия, основанная на чувствительности выявленного патогена
(например, ванкомицин внутрь 250 мг 4 раза
в сутки). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.
В
связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при лечении
бензилпенициллином применять витамины группы В и витамин С. В случае подозрения
на развитие грибковой инфекции показано применение противогрибковых
лекарственных препаратов.
Необходимо
учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее
прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов
возбудителей. Возможность появления резистентных штаммов возбудителей следует
учитывать при долговременном лечении. В случае возникновения вторичных инфекций
(суперинфекций) следует принять соответствующие меры.
Влияние на результаты диагностических лабораторных
исследований
—
У пациентов,
получающих бензилпенициллин, наблюдается положительная прямая реакция Кумбса.
После отмены пенициллина прямой антиглобулиновый тест может оставаться
положительным в течение 6–8 недель.
—
Определение
белков мочи с помощью преципитатных методов (сульфосалициловая кислота,
трихлоруксусная кислота), метода Фолина-Чокальтеу или биуретовым методом может
привести к ложноположительным результатам. Таким образом, белок в моче
необходимо определять другими методами.
—
Определение
аминокислот в моче с помощью нингидринового метода может также привести к
ложноположительным результатам.
—
Пенициллины
связываются с альбуминами. При электрофорезе при определении содержания
альбумина может наблюдаться ошибочная бисальбуминемия.
—
При терапии
бензилпенициллином неферментативное определение глюкозы и уробилиногена в моче
может приводить к ложноположительным результатам.
—
При лечении
бензилпенициллином могут наблюдаться повышенные значения 17‑кетостероидов
(с использованием реакции Циммермана) в моче.
—
С осторожностью
применяют препарат у пациентов с нарушением выделительной функции почек,
поскольку существует риск возникновения гипонатриемии. При применении препарата
рекомендуется контролировать функцию почек.
Содержание
натрия в разовой дозе препарата для дозировки 600000 ЕД — 7,73 мг или
0,336 ммоль, для дозировки 1200000 ЕД — 15,46 мг или
0,672 ммоль.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
В
период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными
средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
170 ₽
Среди
467
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Липецке
Самовывоз
Сегодня бесплатно
из 47 аптек
Завтра или позже бесплатно
из 467 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Количество в упаковке:
1 шт.
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Бициллин-3 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт.
Состав
1 флакон (Бициллин−1) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 600000 ЕД или 1200000 ЕД.
1 флакон (Бициллин−3) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200000 ЕД или 400000 ЕД; во флаконах 10 мл или во флаконах 10 мл, в коробке 50 флаконов.
1 флакон вместимостью 10 мл (Бициллин−5) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 1200000 ЕД и бензилпенициллина новокаиновой соли 300000 ЕД.
Фармакологическое действие
Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.(в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек Bacillus anthracis, некоторых грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, а также Treponema spp. Не эффективен в отношении вирусов (возбудителей гриппа, полиомиелита, оспы и др.), микобактерий туберкулеза, простейших, риккетсий, грибов, а также большинства грамотрицательных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Бициллин−1 при в/м введении медленно всасывается, гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина и в течение длительного времени поступает в кровь. Cmax достигается через 12–24 ч, терапевтическая концентрация — уже через 3–6 ч.
Бициллин−3 после в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. При однократном введении терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 6–7 сут, Сmax достигается через 12–24 ч после инъекции. На 14-е сутки после введения в дозе 2,4 млн ЕД концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл, на 21-й день после введения 1,2 млн ЕД — 0,06 мкг/мл (1 ЕД=0,6 мкг). Связывание с белками крови — 40–60%. Проникновение в жидкости — высокое, в ткани — низкое. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. В незначительной степени биотрансформируется, выводится преимущественно почками.
При в/м введении Бициллина−5 высокие концентрации в крови создаются уже в первые часы после инъекции. После введения 1,2–1,5 млн ЕД у большинства больных (взрослых и детей) терапевтическая концентрация в плазме (0,3 ЕД/мл) сохраняется на протяжении 28 дней и более.
Бициллин-3: Показания
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика и лечение), вызываемые трепонемами (сифилис, фрамбезия), лейшманиоз.
Характеристика
Бициллин−1 — белый порошок без запаха или почти без запаха, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Бициллин−3 — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Бициллин−5 — белый порошок без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, физраствора или 0,25–0,5% раствора новокаина гомогенную суспензию молочной мутности. При длительном контакте с водой или др. растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются (суспензия становится неравномерной и трудно проходит через иглу шприца).
Способ применения и дозы
В/м, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).
Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалами 8 дней.
Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.
Бициллин−5 взрослым — по 1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед, детям до 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям старше 8 лет — 1,2–1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед.
Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед употреблением (во флакон, содержащий 1,5 млн ЕД, вводят 5–6 мл стерильной дистиллированной воды, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25–0,5% раствор новокаина). Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 с в направлении продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси) и немедленно вводят.
Бициллин-3: Противопоказания
Гиперчувствительность, (в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС, в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).
Бициллин-3: Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.
Взаимодействие
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Особые указания
Нельзя допускать в/в введения препарата (возможно развитие синдрома Уанье — развитие ощущения подавленности, тревоги и нарушение зрения).
Меры предосторожности
При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др., при необходимости — ИВЛ.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение витаминов группы В и витамина С, а при необходимости нистатина и леворина. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Характеристики
Торговое название
Бициллин-3
Действующее вещество (МНН)
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин
Дозировка или размер
600000 ЕД
Форма выпуска
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Условия хранения
При температуре 8–15 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Бициллин-3 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт.
Все товары на сайте имеют сертификат соответствия.
Подробнее о гарантии
Дозировки и формы выпуска Бициллин-3
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Бициллин-3 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт.
Социальная Аптека
от 165 ₽
История стоимости Бициллин-3 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт.
минимальнаясредняямаксимальная
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Липецкая область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Бициллин-3 и наличие в аптеках в Липецке
600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт.
Отзывы о Бициллин-3
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Бициллин-3, 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт. в Липецке с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Бициллин-3, 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт. в Липецке от 140 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Бициллин-3, 600000 ЕД, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 10 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
На информационном ресурсе применяются
рекомендательные технологии
.
- 📜Описание препарата Бициллин®-3
- 💊Состав препарата Бициллин®-3
- ✅Показания препарата Бициллин®-3
- 📅Условия хранения препарата Бициллин®-3
- ⏳Срок годности препарата Бициллин®-3
Форма выпуска, состав и упаковка
порошок для приготовления суспензии для в/м введения 600000 ЕД: фл. 10 шт., 50 шт.
Рег. №: 3642/98/03/08/14/19 от 02.08.2019 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.
| 1 фл. | |
| бензатина бензилпенициллин | 200000 ЕД |
| бензилпенициллин натрия | 200000 ЕД |
| (бензилпенициллина натриевая соль) | |
| бензилпенициллин прокаин | 200000 ЕД |
| (бензилпенициллина новокаиновая соль) |
600000 ЕД — Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (10) — пачки картонные.
600000 ЕД — Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (50) — коробки картонные (для стационаров).
порошок для приготовления суспензии для в/м введения 1200000 ЕД: фл. 10 шт., 50 шт.
Рег. №: 3642/98/03/08/14/19 от 02.08.2019 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.
| 1 фл. | |
| бензатина бензилпенициллин | 400000 ЕД |
| бензилпенициллин натрия | 400000 ЕД |
| (бензилпенициллина натриевая соль) | |
| бензилпенициллин прокаин | 400000 ЕД |
| (бензилпенициллина новокаиновая соль) |
1200000 ЕД — Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (10) — пачки картонные.
1200000 ЕД — Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (50) — коробки картонные (для стационаров).
Описание активных компонентов препарата БИЦИЛЛИН®-3 . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 05.06.2017 г.
Фармакологическое действие
Комбинированное бактерицидное лекарственное средство трех солей бензилпенициллина: дибензилэтлендиаминовой, прокаиновой, калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Actinomyces israelii; анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию лекарственного средства устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
После в/м введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут. Время достижения Cmax в плазме — 12-24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн.ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн.ЕД — 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани — низкое. Связь с белками плазмы — 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери.
Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.
Показания к применению
Инфекции у взрослых, вызываемые чувствительными микроорганизмами (при необходимости создания высокой концентрации бензилпенициллина в крови в первые часы после введения и длительного поддержания терапевтической концентрации в дальнейшем): сифилис и другие заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия); стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) — острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).
Реклама
Режим дозирования
Вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается) в дозе 300 тыс.ЕД. Повторные инъекции производят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600 тыс.ЕД вводят 1 раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения состоит из 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 тыс.ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 тыс.ЕД, для последующих инъекций — 1.8 млн.ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, редко — анафилактический шок.
Со стороны кожи и подкожных тканей: эксфолиативный дерматит.
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие: артралгия, лихорадка, при длительной терапии — суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам; аллергия к прокаину.
C осторожностью
Аллергические заболевания (в т.ч. бронхиальная астма, поллиноз), в т.ч. в анамнезе.
Особые указания
При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.
Нельзя вводить п/к, в/в, эндолюмбально, а также в полости тела.
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости — нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции — флуконазол.
Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение норэпинефрина, ГКС, при необходимости проводят ИВЛ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Реклама
Все аналоги
Аналоги КФУ
ОКСАЦИЛЛИН
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
Другие препараты этого производителя
СТРЕПТОМИЦИН
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
РИНОРУС®
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
БИФОСИН®
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
АМФОТЕРИЦИН В
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
ГЕПАРИН
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
БИЦИЛЛИН-5
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
ОКСАМП®-НАТРИЙ
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
СУЛЬТАСИН®
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
ДИКЛОФЕНАК-АКОС
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
БРОНХОРУС®
(АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ СИНТЕЗ, ОАО, Россия)
Реклама
Состав
В 1 флаконе содержится: Бензатина бензилпенициллин 400000 МЕ, бензилпенициллина натриевая соль 400000 МЕ, бензилпенициллина новокаиновая соль 400000 МЕ
Фармакологические свойства
Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii. Препарат также активен в отношении Treponema spp., анаэробных спорообразующих палочек, лейшманий. К препарату устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.
Показания к применению
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови). Сифилис. Фрамбезия. Стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы. Профилактика ревматизма. Лейшманиоз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пенициллинам и прокаину (новокаину). Бронхиальная астма. Сенная лихорадка. Другие аллергические заболевания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Бициллин®-5 в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.
Способ применения и дозы
Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней. При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн. ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе (1.8 млн. ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю. При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции — 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций. Запрещается в/в введение препарата.
Побочное действие
Аллергические реакции крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек. Со стороны пищеварительной системы стоматит, глоссит. Со стороны свертывающей системы крови анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция. Прочие при длительном применении — суперинфекция, микозы.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Бициллин-3 не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Особые указания
При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение. При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ). Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения). При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Синтез (Россия).
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Производитель: Синтез ЗАО
Действующее вещество: Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин
Цена указана при бронировании товара на сайте. Цена в аптеке может отличаться.
Вы можете позвонить нам и мы закажем данный товар лично для Вас
Действующее вещество:
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин* (Benzathine benzylpenicillin + Benzylpenicillin procaine + Benzylpenicillin*)
Фармакологическая группа
- Пенициллины в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A38 Скарлатина
- A46 Рожа
- A53.9 Сифилис неуточненный
- A66 Фрамбезия
- B55.9 Лейшманиоз неуточненный
- I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
- I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
- I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Состав и форма выпуска
1 флакон (Бициллин−1) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 600000 ЕД или 1200000 ЕД.
1 флакон (Бициллин−3) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200000 ЕД или 400000 ЕД; во флаконах 10 мл или во флаконах 10 мл, в коробке 50 флаконов.
1 флакон вместимостью 10 мл (Бициллин−5) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 1200000 ЕД и бензилпенициллина новокаиновой соли 300000 ЕД.
Характеристика
Бициллин−1 — белый порошок без запаха или почти без запаха, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Бициллин−3 — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Бициллин−5 — белый порошок без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, физраствора или 0,25–0,5% раствора новокаина гомогенную суспензию молочной мутности. При длительном контакте с водой или др. растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются (суспензия становится неравномерной и трудно проходит через иглу шприца).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное.
Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.(в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек Bacillus anthracis, некоторых грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, а также Treponema spp. Не эффективен в отношении вирусов (возбудителей гриппа, полиомиелита, оспы и др.), микобактерий туберкулеза, простейших, риккетсий, грибов, а также большинства грамотрицательных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Бициллин−1 при в/м введении медленно всасывается, гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина и в течение длительного времени поступает в кровь. Cmax достигается через 12–24 ч, терапевтическая концентрация — уже через 3–6 ч.
Бициллин−3 после в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. При однократном введении терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 6–7 сут, Сmax достигается через 12–24 ч после инъекции. На 14-е сутки после введения в дозе 2,4 млн ЕД концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл, на 21-й день после введения 1,2 млн ЕД — 0,06 мкг/мл (1 ЕД=0,6 мкг). Связывание с белками крови — 40–60%. Проникновение в жидкости — высокое, в ткани — низкое. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. В незначительной степени биотрансформируется, выводится преимущественно почками.
При в/м введении Бициллина−5 высокие концентрации в крови создаются уже в первые часы после инъекции. После введения 1,2–1,5 млн ЕД у большинства больных (взрослых и детей) терапевтическая концентрация в плазме (0,3 ЕД/мл) сохраняется на протяжении 28 дней и более.
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика и лечение), вызываемые трепонемами (сифилис, фрамбезия), лейшманиоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, (в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС, в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.
Взаимодействие
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Способ применения и дозы
В/м, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).
Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалами 8 дней.
Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.
Бициллин−5 взрослым — по 1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед, детям до 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям старше 8 лет — 1,2–1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед.
Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед употреблением (во флакон, содержащий 1,5 млн ЕД, вводят 5–6 мл стерильной дистиллированной воды, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25–0,5% раствор новокаина). Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 с в направлении продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси) и немедленно вводят.
Меры предосторожности
При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др., при необходимости — ИВЛ.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение витаминов группы В и витамина С, а при необходимости нистатина и леворина. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Особые указания
Нельзя допускать в/в введения препарата (возможно развитие синдрома Уанье — развитие ощущения подавленности, тревоги и нарушение зрения).
Условия хранения препарата Бициллин®-3
При температуре 8–15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Бициллин®-3
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.