Цефподо 200 мг инструкция по применению

ЦЕФПОДО

МНН: Цефподоксим

Производитель: ФармаВижн Санайи ве Тиджарет А. Ш.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Cefpodoxime

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023784

Информация о регистрации в РК:
01.02.2023 — 01.02.2033

  • русский

  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

цЕФПОДО

Международное непатентованное название

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна
таблетка содержит

активное
вещество

цефподоксим (в виде цефподоксима проксетила 260,88 мг) 200 мг,

вспомогательные
вещества
: лактозы
моногидрат,
кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния
стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный,
гидроксипропиллцеллюлоза,

состав
пленочной оболочки:

опадри белый Y-1-7000*

*
Гипромеллоза 62.50 %, полиэтиленгликоль 31.25 %, титана диоксид (Е
171) 6.25 %.

Описание

Таблетки
круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной
оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая
группа:

Противомикробные
препараты для системного использования. Антибактериальные препараты
для системного применения. Другие бета-лактамные препараты
прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код
АТХ J01DD13

Фармакологические свойства

ФармакокинетикаЦефподоксима
проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного
тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита –
цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак,
около 50 % принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше
рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг),
обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания
цефподоксима.

При
приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения
максимальной концентрации (Тmax)
составляет около 2–3 ч и период полувыведения (Т1/2)
колеблется от 2,09
до 2,84 ч. Среднее значение Cmax
составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл –
при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У
пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления,
ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после
многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От
22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до
29 % – с белками плазмы.

Около
30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов.

У
лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией
отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не
требующее коррекции дозы,
за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых
пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем
составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие
фармакокинетические параметры (Cmax,
AUC
(площадь под кривой) и Tmax)
остаются неизменными.

Фармакодинамика

ЦЕФПОДО
представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра
действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность
цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки.

Цефподоксима
проксетил показал активность в отношении большинства штаммов
нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные
грам-положительные микроорганизмы
:

Staphylococcus
aureus
(включая
штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus
saprophyticus,
Streptococcus
pneumoniae
(за исключением
штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus
pyogenes,
Streptococcus
agalactiae,
Streptococcus
spp.
(группы C,
F,
G)

аэробные
грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia
coli,
Klebsiella
pneumonia,
Proteus
mirabilis,
Haemophilus
influenzae
(включая штаммы,
продуцируемые β–лактамазу), Moraxella
(
Branhamella)
catarrhalis,
Neisseria
gonorrhoeae
(включая штаммы,
продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter
diversus,
Klebsiella
oxytoca,
Proteus
vulgaris,
Providencia
rettgeri,
Haemophilus
parainfluenzae

анаэробные
грам-положительные микроорганизмы
:

Peptostreptococcus
magnus.

Цефподоксим
неактивен в отношении Streptococcus
spp. (группы D),
метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus
spp., Corynebacterium
spp. (группы J
и K), Pseudomonas
spp.
том числе
Pseudomonas
aeruginosa),
Listeria monocytogenes,
Acinetobacter baumannii,
Clostridium difficile,
Bacteroides spp.
Обладает слабой активностью
в отношении анаэробов, включая большинство видов
Bacteroides,
Campylobacter, Yersinia.
Разрушается
цефалоспориназами хромосомального происхождения

Citrobacter,
Enterobacter,
Bacteroides.

Показания к применению


инфекции верхних дыхательных путей,
вызванных Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes, Haemophilus
influenzae или Moraxella
(Branhamella) catarrhalis, включая синусит,
тонзиллит и фарингит;


инфекции нижних дыхательных путей
внебольничная пневмония, вызванная S.
pneumoniae или H.
influenzae;


обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S.
pneumoniae, H. influenzae или
M. catarrhalis

Способ применения и дозы

ЦЕФПОДО
показан для приема внутрь во время еды.

В
следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность
лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других
указаний врача:

Взрослые
и подростки от 12 лет и старше

Инфекция

Общая

суточная
доза

Режим

дозирования

Длительность
лечения

Инфекции
верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или
Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая
синусит, тонзиллит и фарингит

Синусит:
400 мг

Другие
инфекции верхних дыхательных путей: 200 мг

Синусит:
по 200 мг через каждые 12 часов

Другие
инфекции верхних дыхательных путей: по 100 мг (1/2
таблетки) через каждые 12 часов

5-10
дней

Внебольничная
пневмония, вызванная S. pneumoniae или

H.
influenzae

400
мг

по
200 мг через

каждые
12 часов

14
дней

Обострение
хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae,
H. influenzae
или M. catarrhalis

400
мг

по
200 мг через

каждые
12 часов

10
дней

Для
пациентов с нормальной функцией почек
, а
также пациентам с печеночной недостаточностью,
коррекция дозы не требуется.

Для
пациентов с тяжелой почечной недостаточностью
(с клиренсом креатинина <30 мл/мин) интервал между приемами доз
препарата должен быть увеличен до 24 часов.

Для
пациентов, находящихся на гемодиализе,
частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа.

Пожилые
люди

Нет
необходимости изменять дозу у пациентов пожилого возраста с
нормальной функцией почек.

Детям
в возрасте от 2 месяцев до 12 лет
предпочтительно применение
суспензии цефподоксима.

Побочные действия

Использованные
ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим
образом: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000
до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), неуточненной
частоты – параметры частоты не могут быть оценены по имеющимся
данным.

Со
стороны пищеварительной системы:
частотошнота,
персистирующая диарея; нечасто — рвота, боль в животе; неуточненной
частоты — псевдомембранозный колит, задержка стула, гастрит,
дисбактериоз (рост Clostridium
difficile), слюнотечение,
метеоризм, снижение аппетита.

Со
стороны нервной системы:
нечасто — головокружение, головные боли,
повышенная утомляемость; неуточненной частоты — раздражительность,
бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со
стороны дыхательной системы:
неуточненной частоты — кашель.

Со
стороны сердечно-сосудистой системы:
неуточненной частоты —
снижение артериального давления.

Со
стороны органов кроветворения:
редко – тромбоцитопения;
неуточненной частоты – нейтропения, тромбоцитоз, лейкоцитоз,
лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз,
лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Со
стороны мочеполовой системы:
неуточненной частоты — нарушение
менструального цикла.

Со
стороны иммунной системы:
нечасто — кожная сыпь, крапивница;
неуточненной частоты — зуд, эозинофилия, ангионевротический отек,
лихорадка, анафилактический шок.

Лабораторные
показатели:
редко – гипербилирубинемия; неуточненной
частоты — повышение активности «печеночных» трансаминаз и
щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы,
повышение концентрации мочевины, креатинина, гипер- или гипогликемия,
гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение гемоглобина,
положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

Прочие:
редко – слабость; неуточненной частоты — боль в груди,
повышенное потоотделение.

Противопоказания


непереносимость к цефподоксиму и другим компонентам препарата;


аллергические реакции (анафилаксии) к пенициллину или другим

бета-лактамным
антибиотикам;


период лактации;


лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента
Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

При
одновременном применении препарата ЦЕФПОДО с:


высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или
Н2–блокаторов
(циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и
степень всасывания ЦЕФПОДО. В результате такого взаимодействия
уровень всасывания не видоизменяется


антихолинергическими препаратами для приема внутрь, задерживается
время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax)
цефподоксима, степень всасывания (AUC)
препарата остается без изменения


с пробенецидом, ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в
результате увеличивается AUC
и уровень Сmax,
так же, как и с другими бета – лактамными антибиотиками


веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном
назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении
монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была
отмечена.

Цефалоспорины,
включая цефподоксима проксетил, могут вызывать положительную реакцию
теста Кумбса.

Особые указания

Перед
началом терапии препаратом ЦЕФПОДО у пациентов необходимо провести
тщательное исследование наличия гиперчувствительности к цефподоксиму,
другим цефалоспоринам, пенициллинам или другим лекарственным
средствам.

Необходимо
проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с
повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам,
вследствие развития перекрестной аллергической реакции между
бета-лактамными антибиотиками.

При
возникновении аллергической реакции, необходимо прекратить прием
препарата. Серьезные реакции повышенной чувствительности к препарату
могут потребовать терапии эпинефрином и другие экстренные
мероприятия, включая оксигенацию, внутривенное введение жидкости,
антигистаминных препаратов, и вентиляционную терапию по клиническим
показаниям.

Развитие
псевдомембранозного колита отмечено практически у всех
антибактериальных средств, включая цефподоксим, и различается по
тяжести течения: от средней до угрожающей жизни формы. Поэтому важно
учитывать данный диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея
после приема антибактериальных препаратов.

Применение
в педиатрии

Безопасность
и эффективность применения препарата у детей до 12 лет не
установлена.

Беременность

Данные
о применении ЦЕФПОДО у женщин в период беременности ограничены.
Применять с осторожностью в период беременности учитывая возможные
риски.

Лактация

ЦЕФПОДО
выводится из организма с материнским молоком в небольших количествах
и может быть использован во время грудного вскармливания, но
необходимо приостановить лечение в случае диареи или грибковой
инфекции слизистой оболочки. Возможность сенсибилизации так же
следует иметь в виду.

Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять
транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Учитывая
побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать
осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными
механизмами.

Передозировка

Симптомы:
тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диарея.

Лечение:
В случае развития серьезной токсической реакции в результате
передозировки препаратом, выведение цефподоксима из организма обычно
осуществляют с помощью гемодиализа или перитонеального диализа,
особенно в тех случаях, когда почечная система подвержена риску.
Около 23 % принятой дозы препарата выводится из
организма в течение стандартной 3–х часовой процедуры
гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По
7, 10 или 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из
пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По
1 (по 10 и 15 таблеток) или 2 (по 7 и 10 таблеток) контурных упаковки
вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и
русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить
при температуре не выше 25°С.

Хранить
в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3
года

Не
применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

«ФармаВижн
Санайи ве Тиджарет А.Ш.», Турция

Давутпаша
Джаддеси №145, Топкапы, Стамбул, Турция

Владелец регистрационного удостоверения

«УОРЛД
МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», Стамбул, Турция

Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству
лекарственных средств от потребителей
:

Республика Казахстан, Алматы, Турксибский район,
пр.Суюнбая,
222 б

Тел/факс: 8 (7272) 529090, www.worldmedicine.kz

Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан,
ответственной
за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства
:

ТОО «TROKAS
PHARMA», Алматы, пр.Суюнбая,
222 б

Сотовый тел: +7 701
786 33 98, (24-часовой доступ).

e-mail: pvpharma@worldmedicine.kz

Инструкция_ЦЕФПОДО_22_12_2017_1_ш.docx 0.04 кб
ЦЕФПОДО-каз_Есикбаевадан.doc 0.09 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

ЦЕФПОДО: инструкция по применению

ЦЕФПОДО

Форма выпуска: Таблетки

Цены в аптеках: Алматы

Уточняйте

Содержание

  1. Состав
  2. Описание
  3. Фармакотерапевтическая группа
  4. Показания к применению
  5. Противопоказания
  6. Необходимые меры предосторожности при применении
  7. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  8. Специальные предупреждения
  9. Беременность и лактация
  10. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
  11. Рекомендации по применению
  12. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
  13. Описание нежелательных реакций
  14. Форма выпуска и упаковка
  15. Срок хранения
  16. Условия хранения
  17. Условия отпуска из аптек

Состав

Одна таблетка содержит
активное вещество – цефподоксим 200 мг (в виде цефподоксима проксетила 260.88 мг),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 92.62 мг, кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния стеарат, натрия лаурилсульфат 9 мг, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропиллцеллюлоза,
состав пленочной оболочки:
Опадри® белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171)), вода очищенная**
**не входит в состав готового продукта

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты другие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.
Код АТХ J01DD13

Показания к применению

Препарат Цефподо показан к применению у взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше для терапии инфекций, вызванных чувствительными к цефподоксиму штаммами микроорганизмов:
— инфекции верхних дыхательных путей — острый бактериальный синусит;
— инфекции нижних дыхательных путей — обострение хронического бронхита, бактериальная пневмония (использование цефподоксима может быть нецелесообразным в зависимости от штамма микроорганизма, вызвавшего заболевание).
Необходимо принимать во внимание информацию, которая содержится в официальных руководствах по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Цены в аптеках Алматы

Препарат отсутствует в продаже

Аналоги

Свич 200, таблетки, 200 мг ×20

покрытые пленочной оболочкой, Алкем лабораториз, Индия • По рецепту

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ЦЕФПОДО

Торговое название

цЕФПОДО

Международное непатентованное название

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – цефподоксим (в виде цефподоксима проксетила 260,88 мг) 200 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропиллцеллюлоза,

состав пленочной оболочки: опадри белый Y-1-7000*

* Гипромеллоза 62.50 %, полиэтиленгликоль 31.25 %, титана диоксид (Е 171) 6.25 %.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения.
Другие бета-лактамные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код АТХ J01DD13

Фармакологические свойства

Фармакокинетика
Цефподоксима проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита – цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак, около 50 % принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг), обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания цефподоксима.

При приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет около 2–3 ч и период полувыведения (Т1/2) колеблется от 2,09 до 2,84 ч. Среднее значение Cmax составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл – при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления, ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От 22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до     29 % – с белками плазмы.

Около 30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов.

У лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не требующее коррекции дозы, за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие фармакокинетические параметры (Cmax, AUC (площадь под кривой) и Tmax) остаются неизменными.

Фармакодинамика

ЦЕФПОДО представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки. 

Цефподоксима проксетил показал активность в отношении большинства штаммов нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные грам-положительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticusStreptococcus pneumoniae (за исключением штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus pyogenesStreptococcus agalactiaeStreptococcus spp. (группы C, F, G)

аэробные грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia coliKlebsiella pneumoniaProteus mirabilisHaemophilus influenzae (включая штаммы, продуцируемые β–лактамазу), Moraxella (BranhamellacatarrhalisNeisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter diversusKlebsiella oxytocaProteus vulgarisProvidencia rettgeriHaemophilus parainfluenzae

анаэробные  грам-положительные микроорганизмы:

Peptostreptococcus magnus.

Цефподоксим неактивен в отношении Streptococcus spp. (группы D), метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Corynebacterium spp. (группы J и K), Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp. Обладает слабой активностью в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides, Campylobacter, Yersinia. Разрушается цефалоспориназами хромосомального происхождения Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides.

Показания к применению

— инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит;

— инфекции нижних дыхательных путей внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или H. influenzae;

— обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis

Способ применения и дозы

ЦЕФПОДО показан для приема внутрь во время еды.

В следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других указаний врача:

Взрослые и подростки  от 12 лет и старше

Инфекция

Общая

суточная доза

Режим

дозирования

Длительность лечения

Инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит

Синусит: 400 мг

Другие инфекции верхних дыхательных путей: 200 мг

Синусит: по 200 мг через каждые 12 часов

Другие инфекции верхних дыхательных путей: по 100 мг (1/2 таблетки) через каждые 12 часов

5-10 дней

Внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или

H. influenzae

400 мг

по 200 мг через

каждые 12 часов

14 дней

Обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis

400 мг

по 200 мг через

каждые 12 часов

10 дней

Для пациентов с нормальной функцией почек, а также пациентам с печеночной недостаточностью, коррекция дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина <30 мл/мин) интервал между приемами доз препарата должен быть увеличен до 24 часов.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа.

Пожилые люди

Нет необходимости изменять дозу у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 12 лет предпочтительно применение суспензии цефподоксима.

Побочные действия

Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), неуточненной частоты – параметры частоты не могут быть оценены по имеющимся данным.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, персистирующая диарея; нечасто — рвота, боль в животе; неуточненной частоты — псевдомембранозный колит, задержка стула, гастрит, дисбактериоз (рост Clostridium difficile), слюнотечение, метеоризм, снижение аппетита.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головные боли, повышенная утомляемость; неуточненной частоты — раздражительность, бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со стороны дыхательной системы: неуточненной частоты — кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: неуточненной частоты — снижение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения; неуточненной частоты – нейтропения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз, лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Со стороны мочеполовой системы: неуточненной частоты — нарушение менструального цикла.

Со стороны иммунной системы: нечасто — кожная сыпь, крапивница; неуточненной частоты — зуд, эозинофилия, ангионевротический отек, лихорадка, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: редко – гипербилирубинемия; неуточненной частоты — повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы, повышение концентрации мочевины, креатинина, гипер- или гипогликемия, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение гемоглобина, положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

Прочие: редко – слабость; неуточненной частоты — боль в груди, повышенное потоотделение.

Противопоказания

— непереносимость к цефподоксиму и другим компонентам препарата;

— аллергические реакции (анафилаксии) к пенициллину или другим

  бета-лактамным антибиотикам;

— период лактации;

— лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При одновременном применении препарата ЦЕФПОДО с:

— высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или Н2–блокаторов (циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и степень всасывания ЦЕФПОДО. В результате такого взаимодействия уровень всасывания не видоизменяется

— антихолинергическими препаратами для приема внутрь, задерживается время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax) цефподоксима, степень всасывания (AUC) препарата остается без изменения

— с пробенецидом, ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в результате увеличивается AUC и уровень Сmax, так же, как и с другими бета – лактамными антибиотиками

— веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была отмечена.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ, ВКЛЮЧАЯ ЦЕФПОДОКСИМА ПРОКСЕТИЛ, МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ РЕАКЦИЮ ТЕСТА КУМБСА.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом ЦЕФПОДО у пациентов необходимо провести тщательное исследование наличия гиперчувствительности к цефподоксиму, другим цефалоспоринам, пенициллинам или другим лекарственным средствам.

Необходимо проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, вследствие развития перекрестной аллергической реакции между бета-лактамными антибиотиками.

При возникновении аллергической реакции, необходимо прекратить прием препарата. Серьезные реакции повышенной чувствительности к препарату могут потребовать терапии эпинефрином и другие экстренные мероприятия, включая оксигенацию, внутривенное введение жидкости, антигистаминных препаратов, и вентиляционную терапию по клиническим показаниям.

Развитие псевдомембранозного колита отмечено практически у всех антибактериальных средств, включая цефподоксим, и различается по тяжести течения: от средней до угрожающей жизни формы. Поэтому важно учитывать данный диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея после приема антибактериальных препаратов.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей до 12 лет не установлена.

Беременность

Данные о применении ЦЕФПОДО у женщин в период беременности ограничены.  Применять с осторожностью в период беременности учитывая возможные риски.

Лактация

ЦЕФПОДО выводится из организма с материнским молоком в небольших количествах и может быть использован во время грудного вскармливания, но необходимо приостановить лечение в случае диареи или грибковой инфекции слизистой оболочки. Возможность сенсибилизации так же следует иметь в виду.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диарея.

Лечение: В случае развития серьезной токсической реакции в результате передозировки препаратом, выведение цефподоксима из организма обычно осуществляют с помощью гемодиализа или перитонеального диализа, особенно в тех случаях, когда почечная система подвержена риску. Около                 23 % принятой дозы препарата выводится из организма в течение стандартной 3–х часовой процедуры гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По 7, 10 или 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 (по 10 и 15 таблеток) или 2 (по 7 и 10 таблеток) контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности!

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ЦЕФПОДО

Торговое название

цЕФПОДО

Международное непатентованное название

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – цефподоксим (в виде цефподоксима проксетила 260,88 мг) 200 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропиллцеллюлоза,

состав пленочной оболочки: опадри белый Y-1-7000*

* Гипромеллоза 62.50 %, полиэтиленгликоль 31.25 %, титана диоксид (Е 171) 6.25 %.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения.
Другие бета-лактамные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код АТХ J01DD13

Фармакологические свойства

Фармакокинетика
Цефподоксима проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита – цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак, около 50 % принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг), обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания цефподоксима.

При приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет около 2–3 ч и период полувыведения (Т1/2) колеблется от 2,09 до 2,84 ч. Среднее значение Cmax составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл – при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления, ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От 22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до     29 % – с белками плазмы.

Около 30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов.

У лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не требующее коррекции дозы, за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие фармакокинетические параметры (Cmax, AUC (площадь под кривой) и Tmax) остаются неизменными.

Фармакодинамика

ЦЕФПОДО представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки. 

Цефподоксима проксетил показал активность в отношении большинства штаммов нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные грам-положительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticusStreptococcus pneumoniae (за исключением штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus pyogenesStreptococcus agalactiaeStreptococcus spp. (группы C, F, G)

аэробные грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia coliKlebsiella pneumoniaProteus mirabilisHaemophilus influenzae (включая штаммы, продуцируемые β–лактамазу), Moraxella (BranhamellacatarrhalisNeisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter diversusKlebsiella oxytocaProteus vulgarisProvidencia rettgeriHaemophilus parainfluenzae

анаэробные  грам-положительные микроорганизмы:

Peptostreptococcus magnus.

Цефподоксим неактивен в отношении Streptococcus spp. (группы D), метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Corynebacterium spp. (группы J и K), Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp. Обладает слабой активностью в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides, Campylobacter, Yersinia. Разрушается цефалоспориназами хромосомального происхождения Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides.

Показания к применению

— инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит;

— инфекции нижних дыхательных путей внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или H. influenzae;

— обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis

Способ применения и дозы

ЦЕФПОДО показан для приема внутрь во время еды.

В следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других указаний врача:

Взрослые и подростки  от 12 лет и старше

Инфекция

Общая

суточная доза

Режим

дозирования

Длительность лечения

Инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит

Синусит: 400 мг

Другие инфекции верхних дыхательных путей: 200 мг

Синусит: по 200 мг через каждые 12 часов

Другие инфекции верхних дыхательных путей: по 100 мг (1/2 таблетки) через каждые 12 часов

5-10 дней

Внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или

H. influenzae

400 мг

по 200 мг через

каждые 12 часов

14 дней

Обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis

400 мг

по 200 мг через

каждые 12 часов

10 дней

Для пациентов с нормальной функцией почек, а также пациентам с печеночной недостаточностью, коррекция дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина <30 мл/мин) интервал между приемами доз препарата должен быть увеличен до 24 часов.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа.

Пожилые люди

Нет необходимости изменять дозу у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 12 лет предпочтительно применение суспензии цефподоксима.

Побочные действия

Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), неуточненной частоты – параметры частоты не могут быть оценены по имеющимся данным.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, персистирующая диарея; нечасто — рвота, боль в животе; неуточненной частоты — псевдомембранозный колит, задержка стула, гастрит, дисбактериоз (рост Clostridium difficile), слюнотечение, метеоризм, снижение аппетита.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головные боли, повышенная утомляемость; неуточненной частоты — раздражительность, бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со стороны дыхательной системы: неуточненной частоты — кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой систе

Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, которое обусловлено подавлением синтеза пептидогликанов на рибосомном уровне в клеточных стенках бактерий.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis.

Промежуточная чувствительность (возможна приобретенная резистентность) в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus aprophyticus, Staphylococcus pneumoniae (штаммы с промежуточной чувствительностью к пенициллину); грамотрицательных бактерий: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Serratia marcescens.

Резистентные грамположительные микроорганизмы: Enterobacter spp., Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы); грамотрицательные микроорганизмы: Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa; другие микроорганизмы: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Legionella pneumophila, Mycoplasma spp.

Цефподоксим также активен в отношении Acinetobacter spp., Citrobacter spp., однако для этих видов эффективность действия в значительной степени определяется развивающейся резистентностью к цефподоксиму.

В отношении анаэробов проявляет слабую активность, включая значительную часть видов Yersinia spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Цефподоксим не активен в отношении метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Цефподоксим — пролекарство, всасывается из ЖКТ и гидролизуется в тонком кишечнике до активного метаболита. Vd составляет около 32 л. Абсолютная биодоступность — 50 %. Связывание с белками плазмы — до 40%. Около 80% дозы выводится через почки в неизмененном виде. Т1/2 — 2.1-3.9 ч.

Показания активного вещества
ЦЕФПОДОКСИМ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефподоксиму микроорганизмами: заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей — тонзиллит, фарингит, острый синусит, острый бронхит, пневмония, обострение хронического бронхита (в т.ч. у курильщиков и лиц старше 65 лет); неосложненные инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея у женщин, инфекции аноректальной области, вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции ЖКТ; инфекции полости рта.

Режим дозирования

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200-400 мг.

Побочное действие

Инфекционные заболевания: часто — грибковые суперинфекции.

Со стороны системы кроветворения: нечасто — тромбоцитоз (обратим после окончания лечения); редко — гемолитическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз, лимфоцитоз, анемия, лейкопения, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, в т.ч. отек Квинке, анафилактические реакции, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ: часто — анорексия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, парестезия, головокружение.

Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: часто — чувство тяжести в желудке, тошнота, рвота, метеоризм, диарея; редко — псевдомембранозный колит, острый панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — острый гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — эритема, кожная сыпь, крапивница, пурпура, кожный зуд; редко — многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение концентрации креатинина и мочевины, острая почечная недостаточность.

Общие реакции: нечасто — астения, чувство усталости, общее недомогание.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам; тяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе; грудное вскармливание; детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Нетяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы), поллиноз, бронхиальная астма, хронический колит, почечная недостаточность; совместное применение с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными лекарственными средствами; беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности. При КК<40 требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

До начала применения цефподоксима следует собрать аллергологический анамнез пациента из-за возможности развития реакций перекрестной повышенной чувствительности между цефалоспоринами и пенициллинами или другими β-лактамными антибиотиками.

Необходимо особенно внимательное наблюдение за пациентами со склонностью к аллергическим реакциям (аллергический ринит, бронхиальная астма), так как на фоне наличия подобных состояний возрастает риск развития реакций повышенной чувствительности.

В период применения цефподоксима могут отмечаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Цефоперазон не является основным антибиотиком при терапии стафилококковой пневмонии, также не следует его применять при терапии нетипичной пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.

При длительном применении цефподоксима необходим контроль картины периферической крови.

Продолжительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту резистентных микроорганизмов.

На фоне применения цефподоксима возможны ложноположительные результаты прямой пробы Кумбса.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период применения цефподоксима пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, (в т.ч. ранитидин) и антацидные препараты (алюминия гидроксид, натрия бикарбонат) снижают биодоступность цефподоксима.

При одновременном применении цефподоксима с диуретиками, аминогликозидами, полимиксином В, этакриновой кислотой повышается концентрация цефподоксима в крови, увеличивается Т1/2, усиливается нефротоксичность.

При одновременном применении НПВС замедляют выведение цефалоспоринов почками, повышается риск развития кровотечения.

При одновременном применении пробенецид уменьшает экскрецию цефалоспоринов.

При одновременном применении цефподоксим усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору и снижая протромбиновый индекс).

При одновременном применении с другими бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) — антагонизм.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Нужно ли на должностной инструкции ставить печать организации
  • Космеген инструкция по применению
  • Тенториум программа жкт инструкция по применению
  • Интринза инструкция по применению
  • Должностная инструкция начальника отк швейного производства