Дексдей таблетки турция инструкция

Декс таблетки: инструкция по применению

Картинка с сайта: apteka.103.by

Форма выпуска:

Цены в аптеках: Минск

Уточняйте

Содержание

1. Описание
2. Состав
3. Фармакотерапевтическая группа
4. Показания к применению
5. Способ применения и дозировка
6. Побочное действие
7. Противопоказания
8. Передозировка
9. Применение при беременности и кормлении грудью
10. Применение у детей
11. Меры предосторожности
12. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
13. Условия хранения
14. Срок годности
15. Упаковка
16. Отпуск из аптек

Описание

Круглые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета двояковыпуклой формы.

Состав

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: декскетопрофен (в форме декскетопрофена трометамола) — 12,5 мг или 25 мг.
Вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: Опадрай II 85F18422 белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк).

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства. Производные пропионовой кислоты. Декскетопрофен.
Код АТХ: М01АЕ17.

Показания к применению

Симптоматическое кратковременное лечение при болях легкой или средней интенсивности, например, в случаях мышечно-скелетной боли, альгодисменореи, зубной боли.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство ДЕКС принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена, поэтому в случае острой боли рекомендуется применение лекарственного средства не менее чем за 30 минут до приема пищи.
Взрослые
В зависимости от природы и интенсивности болевого синдрома, рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг декскетопрофена каждые 4-6 ч или 25 мг декскетопрофена каждые 8 ч. Максимальная суточная доза — 75 мг.
Возможно сокращение риска проявлений побочных реакций, если принимать лекарственное средство в самой низкой эффективной дозе в течение максимально короткого промежутка времени, необходимого для контроля симптомов (см. раздел «Меры предосторожности»).
Лекарственное средство ДЕКС не предназначено для длительного применения. Продолжительность приёма должна быть ограничена периодом, необходимым для устранения боли.
Пациенты 65 лет и старше
Пациентам пожилого возраста следует принимать лекарственное средство ДЕКС, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. В случае хорошей переносимости могут применяться дозы, рекомендованные для общей популяции.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует принимать лекарственное средство ДЕКС, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.
Применение лекарственного средства ДЕКС у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести противопоказано.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени (клиренс креатинина 60-80 мл/мин) начальная доза не должна превышать 50 мг в сутки. ДЕКС не должен применяться у пациентов с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени (клиренс креатинина  ≤59 мл/мин).
Дети и подростки
Исследования воздействия декскетопрофена на детей и подростков не проводилось. Таким образом, ДЕКС не должен использоваться у детей и подростков, так как его безопасность и эффективность не были установлены.
В случае пропуска дозы необходимо принять следующую дозу в обычное время, согласно рекомендованному врачом режиму. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Побочное действие

Возможные побочные эффекты приведены в соответствии с классификаций Всемирной организации здравоохранения ниже по убыванию частоты возникновения: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: нейтропения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко: отек гортани. Очень редко: анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головная боль, головокружение, сонливость. Редко: парастезии, синкопальные состояния (преходящие кратковременные обмороки).
Психические нарушения: нечасто: бессонница, ощущение беспокойства.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: вертиго. Очень редко: шум в ушах.
Нарушения со стороны органа зрения: очень редко: нечеткость зрения.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто: ощущение сердцебиения, чувство жара, гиперемия кожных покровов. Редко: повышение артериального давления. Очень редко: тахикардия, снижение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы: редко: брадипноэ. Очень редко: бронхоспазм, одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея. Нечасто: гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм. Редко: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение из язвы или ее перфорация. Очень редко: панкреатит. 
Нарушения со стороны печени и желчевыводящи путей: редко: гепатит, повышение активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT). Очень редко: поражение печени. 
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко:полиурия, острая почечная недостаточность. Очень редко: нефрит или нефротический синдром.
Нарушения со стороны репродуктивной системы: редко: у женщин — нарушение менструального цикла, у мужчин — переходящее нарушение функции предстательной железы при длительном применении.
Нарушения со стороны опорно-двигательной системы: редко: боль в спине.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: кожная сыпь. Редко: крапивница, угревая сыпь, повышенное потоотделение. Очень редко: тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)), ангионевротический отек, отек лица, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, кожный зуд.
Нарушения со стороны обмена веществ: редко: анорексия.
Общие нарушения: нечасто: повышенная утомляемость, астения, озноб, общее недомогание. Очень редко: периферические отеки.
Как и при применении других НПВС, возможно развитие следующих побочных эффектов: асептический менингит, развивающийся преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или другими системными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (тромбоцитопеническая пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, в редких случаях — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
В случае возникновения перечисленных или любых других побочных реакций, не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг.

Состав

• натрия крахмалгликолят (тип А)
• магния стеарат
• целлюлоза микрокристаллическая
• состав оболочки Опадрай II 85F18422 белый: спирт поливиниловый
• титана диоксид (E171)
• полиэтиленгликоль
• тальк

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.

Побочные действия

Возможные нежелательные реакции приведены в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения ниже по убыванию частоты возникновения:

• очень часто (≥10), часто (≥1/100 до <
• 1/10), нечасто (≥1/1000 до <
• 1/100), редко (≥1/10000 до <
• 1/1000), очень редко (<
• 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных)

Часто

— тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея

Нечасто

— головная боль, головокружение, сонливость

— бессонница, ощущение беспокойства

— вертиго

— ощущение сердцебиения, чувство жара, гиперемия кожных покровов

— гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм

— кожная сыпь

— повышенная утомляемость, астения, озноб, общее недомогание

Редко

— отек гортани

— парестезии

— синкопальные состояния (преходящие кратковременные обмороки)

— повышение артериального давления

— брадипноэ

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение из язвы или ее перфорация

— гепатит, повышение активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT)

— полиурия, острая почечная недостаточность

— у женщин — нарушение менструального цикла, у мужчин — преходящее нарушение функции предстательной железы при длительном применении

— боль в спине

— крапивница, угревая сыпь, повышенное потоотделение

— анорексия

Очень редко

— нейтропения, тромбоцитопения

— анафилактические реакции, включая анафилактический шок

— шум в ушах

— нечеткость зрения

— тахикардия, снижение артериального давления

— бронхоспазм, одышка

— панкреатит

— поражение печени

— нефрит или нефротический синдром

— тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)), ангионевротический отек, отек лица, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, кожный зуд

— периферические отеки

Как и при применении других НПВП, возможно развитие следующих нежелательных реакций:

• асептический менингит
• развивающийся преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или другими системными заболеваниями соединительной ткани
• гематологические нарушения (тромбоцитопени-ческая пурпура
• апластическая и гемолитическая анемии
• в редких случаях — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга)

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Показания

Симптоматическое кратковременное лечение при болях легкой или средней интенсивности, например, в случаях мышечно-скелетной боли, альгодисменореи, зубной боли.

Противопоказания

• средней или тяжелой степени (клиренс креатинина ≤59 мл/мин)
• — тяжелая сердечная недостаточность (III-IV класс по классификации NYHA)
• — геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови
• — детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности)
• — тяжелая дегидратация (вследствие рвоты, диареи или недостаточного потребления жидкости)
• — фотоаллергические или фототоксические реакции вследствие приема кетопрофена или фибратов в анамнезе
• — третий триместр беременности, период лактации

Лекарственное взаимодействие

• одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения и язвы

С антикоагулянтами:

• декскетопрофен
• как и другие НПВП
• может усиливать эффект антикоагулянтов
• таких как варфарин в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови
• ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей

С гепарином:

• при одновременном применении повышается риск развития кровотечения (в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждающим действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта).В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей

С глюкокортикостероидами:

• при одновременном применении повышается риск язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и кровотечений.С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови вплоть до токсической, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при одновременном применении с декскетопрофеном, изменении дозировки, а также после отмены НПВП.С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при одновременном применении с НПВП.С гидантоинами и сульфонамидами: возможно усиление их токсического действия.Комбинации, требующие осторожности

  С диуретиками, ингибиторами ангиотензинконвертирующего фермента (АКФ), антибиотиками из группы аминогликозидов, антагонистами рецепторов ангиотензина II: одновременное применение с НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов).При одновременном применении НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых лекарственных препаратов.При одновременном применении декскетопрофена и диуретиков необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют признаки обезвоживания, а также в начале одновременного применения контролировать функцию почек.С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне одновременного применения с НПВП.Необходим подсчет клеток крови в начале одновременного применения.При наличии нарушения функции почек даже легкой степени, а также у лиц пожилого возраста, необходимо тщательное медицинское наблюдение.С пентоксифиллином: возможно повышение риска развития кровотечения.Необходим тщательный клинический мониторинг и регулярная проверка времени кровотечения (времени свертываемости крови).С зидовудином: существует риск усиления токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после начала применения НПВП.Необходимо проведение общего анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1-2 нед.после начала терапии НПВП.С пероральными гипогликемическими препаратами: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие лекарственных препаратов сульфонилмочевины вследствие вытеснения сульфонилмочевины из мест связывания с белками плазмы крови.Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

  C β-адреноблокаторами: при одновременном применении с НПВП может уменьшаться антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов вследствие ингибирования синтеза простагландинов.С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных простагландинов.При одновременном применении необходимо контролировать функцию почек.С тромболитиками: повышается риск развития кровотечения.Увеличивается риск развития кровотечения из ЖКТ при одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, сертралин) и антикоагулянтами.С пробенецидом: возможно повышение концентрации НПВП в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой

• может потребоваться коррекция дозы НПВП.С сердечными гликозидами: одновременное применение с НПВП может приводить к повышению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.С мифепристоном: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8-12 сут.после отмены мифепристона.С хинолонами: высокий риск развития судорог при одновременном применении НПВП с хинолонами в высоких дозах.С тенофовиром: совместное применение с НПВП может увеличить в плазме крови азот мочевины и креатинин, необходимо контролировать почечную функцию, чтобы управлять потенциально синергическим влиянием на почечную функцию.С деферазироксом: совместное применение с НПВП может увеличить риск желудочно-кишечной токсичности.Требуется строгий клинический контроль, при комбинации деферазирокса с этими веществами

С пеметрекседом:

• совместное применение с НПВП может уменьшить выведение пеметрекседа
• поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении более высоких доз НПВП.У пациентов с легкой или средней почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 45 до 79 мл/минут)
• совместного применения пеметрекседа с НПВП необходимо избегать в течение 2 дней до и 2 дней после приема пеметрекседа

Состав

В одной таблетке активного компонента декскетопрофена трометамола — 36,90 мг (эквивалентно декскетопрофена — 25,00 мг). Дополнительные ингредиенты: МКЦ, крахмал кукурузный, дистеарат глицерина, кроскармеллоза натрия. Оболочка: Opadry white (гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, ПЭГ)

В одном миллилитре активного компонента декскетопрофена трометамола — 36,93 мг (эквивалентно декскетопрофена — 25,00 мг). Дополнительные ингредиенты: этанол 95%, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор, вода для инъекций, раствор натрия гидроксида.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг, оттенков белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны. Допускается шероховатость сторон, ядро оттенков белого. № 3, 5, 10, 20, 24, 25, 30, 40, 48, 50, 60, 72, 90, 96, 100, 120, 125, 144, 150, 180, 250, 500, в блистерах, в пачках картонных.

Раствор для в/м и в/в введения, 25 мг/мл, прозрачный, без цвета. № 5, 10, в ампулах 2 мл (5), (10), в картонной коробке и контурных ячейковых упаковках.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки

Активный ингредиент относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и снижающим температуру тела действием.

Механизм терапевтического эффекта

Подавление процесса производства простагландинов (уровень циклооксигеназ, ЦОГ-1/ЦОГ-2). Наступление эффекта обезболивания – примерно через полчаса после приема дозы. Длительность терапевтического действия – в диапазоне от четырех до шести часов.

Абсорбция, распределение, метаболизм, выведение

ТС mах, однократный прием, доза – разовая: диапазон от четверти часа до одного часа. Использование таблеток во время еды приводит к замедлению абсорбции. Кумуляция не зафиксирована, так как AUC аналогична во всех случаях (повторные и однократный приемы разовых доз).

Связывание с плазменными белками: почти 100%. Выведение – с мочой. Показатели времени полувыведения: 99 минут. Для пожилых пациентов: зафиксировано увеличение этих значений и уменьшение общего клиренса.

Инъекции

C_max (в/мышечное введение) – диапазон от 10 до 40 минут. AUC (однократная доза 25–50 миллиграмм в/м или в/в, последнее введение) не показала отличий в сравнении с данными, полученными после введения препарата однократно, что подтверждает отсутствие кумуляции.

Механизм действия

Аналогичен таблеткам.

Распределение, метаболизм, выведение

Связывание с плазменными белками: 99%. Показатели периода полураспределения: 21 минута.

Обнаружение в моче: после введения происходит регистрация исключительно оптического изомера, что доказывает отсутствие в организме трансформации средства. Выведение: почками с периодом полувыведения от 60 до 162 минут.

Пожилые

Зарегистрировано удлинение времени полувыведения и уменьшение общего клиренса (однократные и многократные дозы).

Применение инъекций

Инъекции используются для купирования:

• послеоперационных болей (ортопедические, гинекологические, абдоминальные хирургические манипуляции);
• мышечно-скелетных болей (включая острые состояния, например, боли в пояснице и почечную колику).

Время наступления пика эффекта (доза в 50 мг), по данным клинических исследований, составляет 45 минут с длительностью обезболивающего действия на протяжении последующих восьми часов.

Комбинация с опиоидными анальгетическими средствами

При купировании боли после операции с помощью комбинации средств удается значительно снизить дозы анальгетиков-опиатов. Необходимость в применении морфина уменьшается до 45%.

Показания к применению

Назначение таблеток целесообразно сугубо для симптоматической терапии: устранения/уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса на момент использования таблеток.

Основными показаниями являются:

• скелетно-мышечные боли;
• зубная боль;
• альгодисменорея.

Препарат купирует болевой синдром слабой и умеренной степени и не предназначен для лечения основного заболевания и длительного курса.

Назначение инъекций целесообразно для купирования сильного болевого синдрома после хирургических операций, поясничной боли и почечных коликах, когда применение обезболивающего лекарства перорально не показано/нецелесообразно.

Противопоказания

Запрещено назначать таблетки Декскетопрофен:

• при повышенной реакции на активное вещество и/или иные ингредиенты;
• при непереносимости в анамнезе аспирина;
• в случае бронхиальной астмы, рецидивирующих носовых полипозов (сочетание патологий).

Другими противопоказаниями к применению обезболивающих средств являются следующие патологии/состояния:

• обострение эрозивно-язвенных желудочно-кишечных поражений;
• кровотечения ЖКТ;
• перфорация в прошлом, зафиксированная на фоне лечения НПВП;
• любые активные кровотечения;
• подозрение на внутричерепные кровоизлияния;
• любые кишечные патологии во время обострения;
• тяжелая недостаточность печени;
• тяжелые почечные заболевания, хронические тяжелые почечные патологии;
• лабораторно установленная гиперкалиемия;
• проведенное аортокоронарное шунтирование;
• коронарная тяжелая недостаточность;
• состояние геморрагического диатеза, иные нарушения свертывания крови.

Не используется препарат до 18-летнего возраста (нет информации по эффективности и безопасности для пациентов указанной возрастной группы), во время беременности и лактации.

Осторожное назначение:

• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• печеночные заболевания в прошлом;
• порфирия печени;
• заболевания периферических артерий;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• почечная хроническая болезнь во второй стадии;
• коронарная хроническая недостаточность;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• снижение объемов циркулирующей крови в значительной степени;
• состояние после оперативного вмешательства, при котором зафиксировано снижение объемов циркулирующей крови;
• возраст пациента после 65 лет;
• диагностирование Helicobacter pylori;
• цереброваскулярные заболевания;
• ишемия миокарда;
• сахарный диабет;
• системные заболевания соединительной ткани, включая красную волчанку;
• туберкулез;
• любые тяжелые соматические патологии;
• тяжелый остеопороз;
• алкоголизм и табакокурение;
• состояние астении, включая слишком низкую массу тела;
• опыт длительного приема НПВП.

Строгого клинического наблюдения требуют пациенты, проходящие терапию диуретиками, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Список противопоказаний для ампул (в дополнение к перечню противопоказаний для таблеток):

• хроническая сердечная недостаточность коронарная, хроническая форма, стадия декомпенсации;
• до и после операции по коронарному шунтированию;
• геморрагический диатез;
• тяжелая степень обезвоживания (после изнурительной рвоты, поносов, дефицита жидкости);
• срок беременности больше 20 недель;
• грудное вскармливание;
• использование с целью нейроаксиального применения из-за вхождения в состав инъекций этанола (эпидуральная и интратекальная анестезия).

Препарат для снятия боли в виде таблеток и инъекций может быть назначен только врачом!

Побочные действия

Использование НПВП, включая Декскетопрофен, связано с вероятностью развития различных негативных явлений. На фоне приема таблеток могут возникнуть асептические менингиты у пациентов, относящихся к группе риска (системная красная волчанка и др. заболевания соединительной ткани), а также нарушения гематологические, включая тромбоцитопеническую пурпуру, анемию апластическую и гемолитическую, агранулоцитозы и гипоплазию костного мозга.

В случае любых негативных реакций консультация медицинского специалиста обязательна.

Декскетопрофен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Декскетопрофен, инструкция по применению

Рекомендации по применению лекарства в таблетированной форме:

• Доза – 12,5 мг (1/2 таб.) с интервалом в 4-6 часов (в зависимости от степени боли) либо 25 мг (одна таб.) через каждые 8 часов.
• Суточная максимальная доза – 75 мг (три таб.)
• Применение – не более 3-5 дневным курсом.

Пациенты с недостаточностью печени (степень – легкая и средняя)

• Осторожное назначение и использование на начальном этапе только минимальной дозы.
• Доза максимальная – 50 мг.
• При условии хорошей переносимости переход на общие рекомендации.

Тяжелая форма: не назначается.

Пожилые

• Дозы минимальные.
• Суточная – 50 мг.
• Хорошая переносимость – повышение доз до рекомендованного допустимого уровня.

Недостаточность почечная (степень легкая и средняя)

• Рекомендованная начальная доза: минимально допустимая.
• Строгий врачебный контроль.
• Допустимая доза – 50 мг в сутки (при условии нормальной переносимости).

Хроническая почечная болезнь в тяжелой форме: не назначают.

Уколы Декскетопрофен, инструкция по применению

Рекомендации по применению инъекционной формы препарата:

• Доза 50 мг, интервал 8–12 часов.
• В случае сильной боли – через 6 часов.
• Максимальная доза в сутки – 150 мг.
• Применение – не более двух суток.

Способ применения при внутримышечном введении: глубоко в мышцу.

При внутривенном струйном введении: струйно при необходимости, введение лекарства более 15 сек.

Инфузия:

• Разведение раствора из ампулы в физиологическом растворе (количество от 30 до 100 мл), р-рах глюкозы либо Рингера.
• Подготовка: асептические условия, защита от дневного света.
• Проверка полученной жидкости на прозрачность. Если в ней содержатся твердые частицы, лекарство не вводят.
• Введение: от 10 минут до получаса.

При внутримышечном или внутривенном способе введения лекарство используют немедленно после забора из ампулы, его применяют сугубо один раз, остатки препарата уничтожают.

Запрещено использовать обезболивающее средство длительный период. Симптоматический курс может длиться не более трех или пяти дней. Если по истечении указанного срока болевой синдром не ушел, состояние ухудшилось или появилась новая негативная симптоматика, следует обратиться к врачу для установления причин боли, проведения дополнительных диагностических исследований и определения дальнейшего алгоритма помощи пациенту. Запрещено снимать боль без точного диагноза! Только лечащий врач может взять на себя ответственность и назначить адекватную терапию, включая оптимальный подбор лекарств от боли и определить продолжительность их приема.

Послеоперационные боли

• Комбинация с опиоидными анальгетическими препаратами.
• Применение наименьшей возможной дозы, дающей ожидаемый эффект, и минимальный отрезок времени, требуемый для купирования боли, позволяют уменьшить риски побочных реакций.

Пожилые

Корректировки доз не нужны. Однако в большинстве случаев рекомендуется максимальная суточная доза в 50 мг.

Печеночная недостаточность

Доза – 50 мг/сут. и контроль печеночной функции.

Тяжелая форма: противопоказано.

Недостаточность почек

Сниженная доза, контроль врача.

Хроническая почечная болезнь: не назначают.

Дети

Противопоказано.

Передозировка

Симптомы передозировки, как правило, включают в себя:

• боль в животе/желудке;
• тошноту и рвоту;
• головную боль;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• замедление дыхания;
• повышенную раздражительность и беспокойство;
• проблемы с почками, включая отеки и изменения в моче;
• сонливость или потерю сознания (в случае значительной передозировки).

При передозировке препаратом могут быть назначены следующие мероприятия:

• Промывание желудка для удаления остатков лекарства из желудочно-кишечного тракта.
• Поддержание водно-электролитного баланса. Если передозировка привела к рвоте или диарее, пациенту потребуется восполнение жидкости и электролитов.
• Медикаментозное лечение. Врач назначает конкретные медикаменты для снятия негативных симптомов и уменьшения токсичности лекарства.
• Мониторинг состояния. Пациент находится под наблюдением медицинского персонала для отслеживания его состояния, включая функцию почек и печени.
• Симптоматическое лечение. В зависимости от проявлений, может потребоваться тот или иной вид симптоматического лечения: устранение боли или же применение лекарственного средства для стабилизации артериального давления.

Пациентам пожилого возраста при наличии почечной недостаточности суточную дозу в инъекциях снижают до 50 мг.

При уколах Декскетопрофена курс терапии внутривенно/внутримышечно при остром болевом синдроме – не более двух дней для всех пациентов указанных групп.

Самолечение передозировки опасно. При наличии минимальных подозрений на превышение доз немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем лучше медицинский прогноз.

Взаимодействие

Как противовоспалительное и обезболивающее средство препарат может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.

Обратите внимание на следующие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Препарат принадлежит к классу НСПВС, и его одновременное использование с другими нестероидами, такими как ацетилсалициловая кислота (аспирин), ибупрофен или диклофенак, может увеличить риск язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и спровоцировать кровотечения.
• Антикоагулянты. Лекарство усиливает действие таких препаратов, как варфарин (риск кровотечений). Пациентам, принимающим антикоагулянты, следует соблюдать осторожность при назначении комбинированной терапии.
• Антигипертензивные препараты. Возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств на фоне приема препарата, что может привести к повышению артериального давления. Пациентам с гипертонией следует проконсультироваться с врачом о возможных взаимодействиях.
• Диуретики. Следует опасаться задержки жидкости в организме и увеличения показателей артериального давления.
• Метотрексат. Препарат может увеличить токсичность метотрексата.
• Циклоспорин. Увеличение концентрации циклоспорина в крови в некоторых случаях приводит к токсическим эффектам.
• Препараты, воздействующие на печень. Риск повреждения печени. Совместное использование лекарства с другими препаратами, также воздействующими на печень, может увеличить этот риск.
• Препараты, воздействующие на почки. Средство может повлиять на функцию почек, поэтому в сочетании с другими препаратами, воздействующими на почки (диуретики, нестероидные противовоспалительные средства и некоторые антибиотики), возможны нежелательное последствия, включая развитие почечной недостаточности.

Дополнительные вероятные взаимодействия с другими лекарствами могут включать:

• Ацетаминофен (парацетамол). Увеличение нагрузки на печень – оба препарата могут проявлять потенциально гепатотоксическое воздействие.
• Стероиды. Совместное использование препарата с глюкокортикостероидами (например, преднизолоном) может увеличить риск язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
• Препараты для снижения сахара в крови. Пациентам, принимающим медикаменты для снижения сахара (например, инсулин или сульфонилмочевинные препараты), следует строго контролировать уровень глюкозы в крови.
• Препараты для сердечно-сосудистой системы. Для снижения риска осложнений пациентам с сердечными проблемами следует проконсультироваться со специалистом перед комбинированным лечением.
• Антидепрессанты и препараты для лечения психических расстройств. Важно уведомить врача обо всех лекарствах указанных групп, чтобы избежать нежелательных эффектов.
• Антациды. Могут уменьшить терапевтическую эффективность препарата.

Растворы, с которыми не разрешено смешивать в шприце препарат (по причине образования осадка): дофамин, прометазин и гидроксизин.

Разрешено совместное применение со следующими средствами: гепарин, лидокаин, морфин, и теофиллин, гидроксизин.

Избегайте самолечения при появлении боли. Все конкретные вопросы по поводу взаимодействия средства с каким-либо конкретным лекарством необходимо решать только с опытным медицинским специалистом.

Условия продажи

Безрецептурная реализация.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре от 5°C до 25 °C. Оберегайте от детей и подростков.

Срок годности

Таблетки: три года.

Ампулы: два года.

После окончания срока годности не применять и утилизировать в специализированном месте.

Особые указания

Применение противовоспалительного и обезболивающего средства требует соблюдения определенных правил:

• Принимайте лекарство только по назначению врача или согласно инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и продолжительность приема.
• Избегайте одновременного приема лекарства с алкоголем, чтобы не спровоцировать развитие язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и кровотечений.
• Следите за сроками приема, не пропускайте дозы и не прекращайте лечение без согласия врача.
• Подходите с осторожностью к лечению при наличии определенных состояний: аллергия на аспирин, астма, язвенная болезнь желудка или кишечника, заболевания почек, печени или сердца. Обязательно сообщите о них врачу перед началом терапии для ее корректирования и возможного подбора альтернативных методов лечения.
• Избегайте совместного использования с другими НСПВС.
• Внимательно следите за возможными побочными эффектами, такими, как боль в животе, тошнота, рвота, кровотечения из желудка, изменения в моче и др. Если у вас возникли необычные симптомы, обязательно сообщите об этом врачу.

Эти указания предостерегают от возможных проблем при использовании препарата от боли. Для минимизации нежелательных побочных эффектов целесообразно использовать средство в наименьшей эффективной дозе и ограничивать его прием необходимым минимальным периодом, который требуется для эффективного устранения болевого синдрома. У пациентов с диагнозом язвенные поражения ЖКТ в прошлом и у пожилых при увеличении дозы риски осложнений, связанных с ЖКТ, значительно возрастают. С целью устранения осложнений пациентам в ряде случаев назначают Мизопростол или блокаторы протонной помпы.

Другие проблемные факторы:

• Во время терапии необходимо учитывать возможное побочное действие на мочевыделительную систему. Нежелательное следствие – интерстициальный нефрит, папиллярный некроз и другие локальные патологии.
• Для устранения повышения активности «печеночных» ферментов пациенты пожилого возраста должны принимать препарат при условии строгого контроля функции печени и почек. Значительное повышения показателей – основание для полной отмены препарата.
• Во время лечения важно вовремя обратить внимание на вероятные симптомы инфекционного заражения и ухудшение общего состояния организма. В таком случае следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
• Высокие дозы лекарства при длительном применении повышают риск развития острого инфаркта миокарда или инсульта.
• Кожные заболевания на фоне лечения фиксировались в редких случаях. При наличии характерной симптоматики пациенту необходимо сообщить о ней специалисту.

Вождение транспорта и работа со сложными механизмами разрешается с особой осторожностью. При наличии недостаточной концентрации внимания, головокружения, слабости и пр. от выполнения функций водителя или оператора следует на время отказаться.

Аналоги Декскетопрофена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках реализуется следующие обезболивающие лекарства аналогичного действия:

• Дексалгин
• Дексиас
• Велдексал
• Максалгин
• Кетодексал
• Дексонал
• Фламадекс

Подбор любого аналога осуществляет врач.

Для детей

Детям и подросткам до 18 лет препарат не назначается.

Совместимость с алкоголем

Употреблять алкогольные напитки в период проведения терапии крайне нежелательно. Учтите также, что препарат в ампулах содержит небольшое количество этанола. Этот фактор необходимо учитывать при назначении инъекций пациентам со значительными нарушениями функций печени, эпилепсией и алкогольной зависимостью.

При беременности и лактации

Беременным и кормящим матерям: прием препарата в таблетках запрещен.

В инъекциях: запрещен после 20 недель беременности и при грудном вскармливании.

Отзывы о Декскетопрофене

Врачи и пациенты описывают случаи эффективного применения, указывают на индивидуальные особенности, как важный фактор успешной терапии и возможные побочные эффекты.

Положительные отзывы:

• Таблетки хорошо снимают боль, связанную с артритом, проблемами в мышцах, посттравматическими состояниями.
• Являясь симптоматическим, препарат, тем не менее, помогает снять воспаление и ускорить процесс выздоровления при заболеваниях воспалительной природы.
• Лекарство действует достаточно быстро и эффективно, что очень важно в тех случаях, когда пациент жалуется на сильную боль. Отзывы об уколах указывают, что препарат в такой форме выпуска в ряде случаев для целого ряда пациентов более предпочтителен.

Отрицательные отзывы:

• Лекарство может вызывать побочные эффекты: раздражение желудочно-кишечного тракта, язвы, кровотечения, оказать негативное воздействие на состояние почек и сердечной мышцы.
• Продолжительное применение средства значительно увеличивает риски побочных эффектов, многие из которых опасны для пациента.
• Необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия при совместном применении других медикаментов.

Решение о назначении и использовании обезболивающего препарата должно основываться на конкретной клинической картине и медицинских рекомендациях.

Цена Декскетопрофена, где купить

Стоимость препарата от разных производителей и в разной комплектации существенно варьируется. Цена таблеток (25 мг, №10) – от 200 до 300 рублей. Уколы (25мг/мл 2мл 10 штук) – от 300 до 400 рублей.