- Главная
- Нормативные правовые акты
- ФГОС и профстандарты для специалистов здравоохранения
- Профстандарты
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 г. N 475н “Об утверждении профессионального стандарта “Медицинская сестра / медицинский брат”
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 г. N 475н
«Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра / медицинский брат»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Медицинская сестра / медицинский брат».
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 сентября 2020 г.
Регистрационный N 59649
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. N 475н
Профессиональный стандарт
Медицинская сестра / медицинский брат
┌───────────────────┐
│ 1332 │
└───────────────────┘
Регистрационный номер
I. Общие сведения
Деятельность среднего медицинского персонала в области ┌───────────┐
сестринского дела │ 02.065 │
___________________________________________________________ └───────────┘
(наименование вида профессиональной деятельности) Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи
Группа занятий:
|
3221 |
Средний медицинский персонал по уходу |
– |
– |
|
(код ОКЗ 1) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности:
|
86.10 |
Деятельность больничных организаций |
|
86.90 |
Деятельность в области медицины прочая |
|
(код (ОКВЭД 2) |
(наименование вида экономической деятельности) |
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
|
Обобщенная трудовая функция |
Трудовая функция |
||||
|
код |
наименование |
уровень квалификации |
наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
|
А |
Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» |
5 |
Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях |
А/01.5 |
5 |
|
Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи |
А/02.5 |
5 |
|||
|
Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни |
А/03.5 |
5 |
|||
|
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
А/04.5 |
5 |
|||
|
Клиническое использование крови и (или) ее компонентов |
А/05.5 |
5 |
|||
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
А/06.5 |
5 |
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
|
Наименование |
Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» |
Код |
А |
Уровень квалификации |
5 |
|
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Возможные наименования должностей, профессий |
Медицинская сестра 3 Медицинская сестра участковая Медицинская сестра патронажная Медицинская сестра приемного отделения Медицинская сестра палатная (постовая) Медицинская сестра перевязочной Медицинская сестра процедурной Медицинская сестра стерилизационной |
|
Требования к профессиональному образованию и обучению |
Среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» 4 или Среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело» |
|
Требования к опыту практической работы |
– |
|
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста 5 или свидетельство об аккредитации специалиста 6 по специальности «Сестринское дело» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) 7,8 Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью 9 |
|
Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: – дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); – формирование профессиональных навыков через наставничество; – стажировка; – использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); – тренинги в симуляционных центрах; – участие в конгрессных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны 10, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность |
Дополнительные характеристики
|
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|
ОКЗ |
3221 |
Средний медицинский персонал по уходу |
|
ЕКС 11 |
– |
Медицинская сестра |
|
– |
Медицинская сестра палатная (постовая) |
|
|
– |
Медицинская сестра патронажная |
|
|
– |
Медицинская сестра перевязочной |
|
|
– |
Медицинская сестра приемного отделения |
|
|
– |
Медицинская сестра процедурной |
|
|
– |
Медицинская сестра стерилизационной |
|
|
– |
Медицинская сестра участковая |
|
|
ОКПДТР 12 |
24038 |
Медицинская сестра |
|
24267 |
Медицинская сестра кабинета |
|
|
24270 |
Медицинская сестра патронажная |
|
|
24271 |
Медицинская сестра перевязочной |
|
|
24275 |
Медицинская сестра процедурной |
|
|
24276 |
Медицинская сестра стерилизационной |
|
|
ОКСО 13 |
3.34.02.01 |
Сестринское дело |
3.1.1. Трудовая функция
|
Наименование |
Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях |
Код |
А/01.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
|
Выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту |
|
|
Выявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения |
|
|
Проведение динамического наблюдения за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача |
|
|
Контроль выполнения пациентами приема лекарственных препаратов, применения медицинских изделий, двигательного режима и лечебного питания по назначению лечащего врача |
|
|
Обучение пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода, консультирование по вопросам ухода и самоухода |
|
|
Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам |
|
|
Подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств |
|
|
Проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача |
|
|
Получение, хранение, учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в соответствии с нормативными правовыми актами и инструкцией по применению от производителя |
|
|
Ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств |
|
|
Выполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врача |
|
|
Оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах |
|
|
Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли |
|
|
Осуществление сестринского ухода за пациентом, в том числе в терминальной стадии болезни |
|
|
Оказание психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) |
|
|
Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации |
|
|
Необходимые умения |
Проводить оценку функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявлять потребность в посторонней помощи и сестринском уходе |
|
Выполнять медицинские манипуляции при оказании медицинской помощи пациенту: – кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд, через гастростому; – установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; – введение питательных смесей через рот (сипинг); – хранение питательных смесей; – зондирование желудка, промывание желудка; – постановку горчичников, банок, пиявок; – применение грелки, пузыря со льдом; – наложение компресса; – отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа; – осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером; – оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме; – оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме; – осуществление ухода за интестинальным зондом; – оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому; – осуществление ухода за дренажом; – оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; – постановку очистительной клизмы; – постановку газоотводной трубки; – удаление копролитов; – оказание пособия при недержании кала; – постановку сифонной клизмы; – оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента; – осуществление ухода за мочевым катетером; – осуществление ухода за цистостомой и уростомой; – оказание пособия при недержании мочи; – катетеризацию мочевого пузыря; – оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; – введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; – катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной; – непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; – внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; – осуществление ухода за сосудистым катетером |
|
|
Выявлять факторы риска падений, развития пролежней, осуществлять профилактику пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения |
|
|
Проводить опрос пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, измерять и интерпретировать показатели жизнедеятельности пациента в динамике |
|
|
Осуществлять раздачу и применение лекарственных препаратов пациенту по назначению лечащего врача, разъяснять правила приема лекарственных препаратов, пределы назначенного лечащим врачом режима двигательной активности и контролировать выполнение назначений врача |
|
|
Определять и интерпретировать реакции пациента на прием назначенных лекарственных препаратов и процедуры ухода |
|
|
Проводить консультирование и обучение пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, по вопросам ухода и самоухода |
|
|
Проводить подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению лечащего врача |
|
|
Собирать, подготавливать и размещать наборы инструментов, расходные материалы, лекарственные препараты для выполнения лечебных и (или) диагностических вмешательств по назначению лечащего врача |
|
|
Проводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врача |
|
|
Обеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильно действующих лекарственных препаратов |
|
|
Ассистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств |
|
|
Осуществлять динамическое наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время лечебных и (или) диагностических вмешательств |
|
|
Проводить транспортную иммобилизацию и накладывать повязки по назначению врача или совместно с врачом |
|
|
Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах |
|
|
Получать и передавать информацию по вопросам оказания медицинской помощи, в том числе с пациентами, имеющими нарушения зрения, слуха, поведения |
|
|
Проводить оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли |
|
|
Выявлять клинические признаки и симптомы терминальных состояний болезни, выполнять процедуры сестринского ухода за пациентом при терминальных состояниях болезни |
|
|
Оказывать психологическую поддержку пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) |
|
|
Выполнять работу по проведению мероприятий медицинской реабилитации |
|
|
Необходимые знания |
Основы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
|
Технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания, возрастных, культурных и этнических особенностей пациента |
|
|
Диагностические критерии факторов риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживанию |
|
|
Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила измерения и интерпретации данных |
|
|
Особенности и принципы лечебного питания пациентов в медицинской организации в зависимости от возраста и заболевания |
|
|
Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме |
|
|
Правила и порядок подготовки пациента к медицинским вмешательствам |
|
|
Медицинские изделия (медицинские инструменты, расходные материалы, медицинское оборудование), применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательств |
|
|
Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациента |
|
|
Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания |
|
|
Правила ассистирования врачу (фельдшеру) при выполнении лечебных или диагностических процедур |
|
|
Правила десмургии и транспортной иммобилизации |
|
|
Клинические признаки внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, показания к оказанию медицинской помощи в неотложной форме |
|
|
Правила оказания медицинской помощи в неотложной форме |
|
|
Порядок оказания паллиативной медицинской помощи, методы, приемы и средства оценки интенсивности и контроля боли у пациентов |
|
|
Процесс и стадии умирания человека, клинические признаки, основные симптомы в терминальной стадии заболевания, особенности сестринского ухода |
|
|
Признаки биологической смерти человека и процедуры, связанные с подготовкой тела умершего пациента к транспортировке |
|
|
Психология общения с пациентом, находящимся в терминальной стадии болезни, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям) |
|
|
Порядок медицинской реабилитации |
|
|
Другие характеристики |
– |
3.1.2. Трудовая функция
|
Наименование |
Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи |
Код |
А/02.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Организация рабочего места и безопасной окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете), медицинской организации |
|
Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников |
|
|
Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий |
|
|
Проведение упаковки медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации |
|
|
Проведение стерилизации медицинских изделий, контроль режимов стерилизации |
|
|
Проведение контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий |
|
|
Обеспечение хранения стерильных медицинских изделий |
|
|
Эксплуатация оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете) |
|
|
Необходимые умения |
Организовывать рабочее место и безопасную среду для проведения работ по стерилизации медицинских изделий |
|
Соблюдать санитарно-эпидемиологические требования и нормативы медицинской организации, в том числе санитарно-противоэпидемический режим стерилизационного отделения (кабинета) |
|
|
Применять средства индивидуальной защиты |
|
|
Соблюдать меры асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств |
|
|
Осуществлять сбор, обеззараживание и временное хранение медицинских отходов в местах их образования в# |
|
|
Соблюдать требования охраны труда при обращении с острыми (колющими и режущими) инструментами, биологическими материалами |
|
|
Осуществлять прием медицинских изделий в стерилизационном отделении (кабинете) |
|
|
Проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий ручным и механизированным способом |
|
|
Производить отбор проб для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий |
|
|
Осуществлять сортировку и упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации |
|
|
Размещать индикаторы в стерилизаторах в соответствии с инструкцией по применению и нормативными правовыми актами |
|
|
Проводить стерилизацию медицинских изделий, осуществлять контроль режимов стерилизации |
|
|
Обеспечивать хранение и выдачу стерильных медицинских изделий |
|
|
Соблюдать правила эксплуатации оборудования и охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе стерилизационном отделении (кабинете) |
|
|
Необходимые знания |
Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) |
|
Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала) |
|
|
Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при выполнении медицинских вмешательств |
|
|
Основы асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств |
|
|
Санитарные правила обращения с медицинскими отходами |
|
|
Профилактические мероприятия (экстренная профилактика) при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников |
|
|
Особенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи) |
|
|
Виды, цели и задачи дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий |
|
|
Методы, приемы и средства ручной и механизированной предстерилизационной очистки медицинских изделий |
|
|
Виды и правила сортировки и упаковки медицинских изделий для стерилизации, особенности стерилизуемых медицинских изделий и стерилизующих средств |
|
|
Технологии стерилизации медицинских изделий |
|
|
Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий |
|
|
Порядок и правила хранения стерильных медицинских изделий, правила их выдачи в соответствии с нормативными правовыми актами |
|
|
Правила и порядок эксплуатации оборудования для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий |
|
|
Профессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю отделения (подразделения) медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами |
|
|
Другие характеристики |
– |
3.1.3. Трудовая функция
|
Наименование |
Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни |
Код |
А/03.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Проведение персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории поликлиники (образовательных учреждений) или прикрепленного к участку |
|
Проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения |
|
|
Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний |
|
|
Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни |
|
|
Проведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ |
|
|
Выполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населения |
|
|
Выполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессии |
|
|
Выполнение работы по диспансерному наблюдению пациентов при хронических заболеваниях и (или) состояниях |
|
|
Выполнение работы по проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям |
|
|
Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний |
|
|
Выполнение работы по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний |
|
|
Выявление заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнями |
|
|
Обеспечение инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями |
|
|
Необходимые умения |
Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований |
|
Проводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме, в том числе беседы с несовершеннолетними в образовательных организациях |
|
|
Проводить индивидуальное (групповое) профилактическое консультирование населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезней |
|
|
Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизни |
|
|
Информировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ |
|
|
Проводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актами |
|
|
Проводить доврачебный профилактический осмотр с целью выявления факторов риска развития заболеваний |
|
|
Проводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризации |
|
|
Проводить работу по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами |
|
|
Проводить вакцинацию населения |
|
|
Проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении пациентов с инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней |
|
|
Проводить работу по организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний |
|
|
Проводить осмотр лиц и динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционным заболеванием |
|
|
Необходимые знания |
Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению |
|
Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения |
|
|
Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья; заболевания, обусловленные образом жизни человека |
|
|
Принципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизни |
|
|
Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ |
|
|
Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами |
|
|
Правила и порядок проведения профилактического осмотра |
|
|
Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации |
|
|
Методы профилактики неифекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях, задачи медицинской сестры |
|
|
Порядок и правила проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение вакцинального процесса, возможные реакции и осложнения, меры профилактики |
|
|
Санитарно-эпидемиологическая обстановка прикрепленного участка, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальных |
|
|
Меры профилактики инфекционных заболеваний |
|
|
Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний |
|
|
Государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания |
|
|
Другие характеристики |
– |
3.1.4. Трудовая функция
|
Наименование |
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
Код |
А/04.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
|
Проведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом |
|
|
Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
|
|
Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
|
|
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну |
|
|
Необходимые умения |
Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
|
Использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» |
|
|
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну |
|
|
Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала |
|
|
Необходимые знания |
Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа |
|
Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
|
|
Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну |
|
|
Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
|
|
Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
|
|
Другие характеристики |
– |
3.1.5. Трудовая функция
|
Наименование |
Клиническое использование крови и (или) ее компонентов |
Код |
А/05.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Хранение и своевременная замена реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
|
Осуществление визуального контроля донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности |
|
|
Хранение и транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
|
|
Проведение идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) |
|
|
Взятие и маркировка проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент» |
|
|
Анализ информации, содержащейся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентом |
|
|
Проведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) |
|
|
Обеспечение венозного доступа у пациента (реципиента): выполнение венепункции, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия |
|
|
Проведение предтрансфузионной подготовки пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществление назначенной премедикации с целью профилактики осложнений |
|
|
Контроль результатов биологической пробы, контроль состояния пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания) |
|
|
Хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) |
|
|
Взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) |
|
|
Необходимые умения |
Осуществлять хранение и своевременное обновление реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
|
Проводить визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности |
|
|
Осуществлять хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Вести учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
|
|
Проводить идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) |
|
|
Выполнять взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент» |
|
|
Анализировать информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с компонентом крови (наименование, дата и организация заготовки, срок годности, условия хранения, данные о групповой и резус-принадлежности) |
|
|
Организовывать рабочее пространство для проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) |
|
|
Проводить предтрансфузионную подготовку компонента донорской крови (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) медицинской организации |
|
|
Обеспечивать венозный доступ у пациента (реципиента): выполнять венепункцию, подключать контейнер с донорской кровью и (или) ее компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия |
|
|
Проводить предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращать введение лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций); осуществлять назначенную премедикацию с целью профилактики осложнений |
|
|
Контролировать результаты биологической пробы, состояние реципиента во время и после трансфузии (переливания) |
|
|
Хранить образцы крови реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеры донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) |
|
|
Осуществлять взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) |
|
|
Необходимые знания |
Правила надлежащего хранения реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
|
Требования визуального контроля безопасности донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Правила хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Правила учета донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
|
|
Порядок проведения идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) |
|
|
Требования к взятию и маркировке проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент» |
|
|
Методика проведения биологической пробы при трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Правила маркировки донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Порядок проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) |
|
|
Требования к предтрансфузионной подготовке пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача |
|
|
Порядок проведения трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (контроль результатов биологической пробы, состояния реципиента во время и после трансфузии (переливания)) |
|
|
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Трансфузиология», в том числе в электронном виде |
|
|
Основы иммуногематологии, понятие о системах групп крови, резус-принадлежности |
|
|
Методы определения групповой и резус-принадлежности крови |
|
|
Методы определения совместимости крови донора и пациента (реципиента) |
|
|
Медицинские показания к трансфузии (переливанию) донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Медицинские противопоказания к трансфузии (переливанию) донорской крови и ее компонентов |
|
|
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов |
|
|
Порядок оказания медицинской помощи пациенту при возникновении посттрансфузионной реакции или осложнения |
|
|
Порядок проведения расследования посттрансфузионной реакции или осложнения |
|
|
Другие характеристики |
– |
3.1.6. Трудовая функция
|
Наименование |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
Код |
А/06.5 |
Уровень (подуровень) квалификации |
5 |
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
||
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|
Трудовые действия |
Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды |
|
Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации |
|
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) |
|
|
Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи |
|
|
Необходимые умения |
Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий |
|
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации |
|
|
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) |
|
|
Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции |
|
|
Необходимые знания |
Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни |
|
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) |
|
|
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) |
|
|
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания |
|
|
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации |
|
|
Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
|
|
Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи |
|
|
Другие характеристики |
– |
IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
|
Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России», город Санкт-Петербург |
|
|
Президент |
Саркисова Валентина Антоновна |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
|
1 |
Астраханская региональная общественная организация «Профессиональная сестринская ассоциация», город Астрахань |
|
2 |
Вологодская региональная общественная организация «Ассоциация специалистов сестринского дела», город Вологда |
|
3 |
ГБПОУ СПО «Медицинский колледж N 1», город Санкт-Петербург |
|
4 |
ГБПОУ СПО «Рязанский медицинский колледж», город Рязань |
|
5 |
ГБУЗ «Астраханская Александро-Мариинская областная клиническая больница», город Астрахань |
|
6 |
ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница», город Санкт- Петербург |
|
7 |
ГБУЗ «Омская областная клиническая больница», город Омск |
|
8 |
ГБУЗ «Первый Московский хоспис имени В. В. Миллионщиковой» Департамента здравоохранения города Москвы, город Москва |
|
9 |
Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты», город Чита |
|
10 |
Ивановская областная общественная организация по защите прав и интересов специалистов со средним медицинским образованием, город Иваново |
|
11 |
Кемеровская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса», город Кемерово |
|
12 |
Кировская областная общественная организация «Ассоциация медицинских сестер», город Киров |
|
13 |
Общественная организация Ассоциация организаций, содействующих деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций», город Екатеринбург |
|
14 |
Омская региональная общественная организация «Омская профессиональная сестринская ассоциация», город Омск |
|
15 |
Региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Марий Эл», город Йошкар-Ола, Республика Марий Эл |
|
16 |
Региональная общественная организация «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Новосибирск |
|
17 |
Региональная общественная организация Ленинградской области «Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Санкт-Петербург |
|
18 |
Региональная общественная организация медицинских сестер Москвы, город Москва |
|
19 |
Республиканская общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Саха (Якутия)», город Якутск, Республика Саха (Якутия) |
|
20 |
Самарская региональная общественная организация медицинских сестер |
|
21 |
Тюменская региональная общественная организация «Тюменская областная профессиональная сестринская ассоциация», город Тюмень |
|
22 |
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Тюмень |
|
23 |
ФГБОУ ДПО «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
|
24 |
ФГБОУ СПО «Санкт-Петербургский медико-технический колледж» Федерального медико-биологического агентства, город Санкт-Петербург |
──────────────────────────────
1 Общероссийский классификатор занятий.
2 Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
3 Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
4 Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
5 Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
6 Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).
7 Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России N 187н, Минздрава России N 268н от 3 апреля 2020 г. (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
8 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).
9 Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).
10 Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).
11 Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
12 Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
13 Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
- Главная
- Приложения
- 2004
- Декабрь
- 24
- Приложение к Приказу от 24.12.2004 г № 12/419 Инструкция
Обязанности медицинской сестры кабинета трансфузионной терапии
Средний медицинский работник, выделенный для работы в кабинете трансфузионной терапии:
1.Осуществляет получение и хранение крови, ее компонентов, препаратов кровезаменителей, гемагглютинирующих и антирезусных сывороток, стандартных эритроцитов, систем разового использования для трансфузий.
2.Проводит ежедневный контроль температурного режима хранения крови и ее компонентов.
3.Выдает в отделение больницы трансфузионные среды, стандартные сыворотки и эритроциты, а также системы разового использования для трансфузий.
4.Ведет учет поступления и расхода крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей, а также стандартных сывороток, стандартных эритроцитов, пластикатных систем для трансфузий.
5.Составляет ежемесячный и годовой отчет прихода и расхода трансфузионных сред, стандартных сывороток, эритроцитов и систем для трансфузий.
- Главная
- Приложения
- 2004
- Декабрь
- 24
- Приложение к Приказу от 24.12.2004 г № 12/419 Инструкция
В сфере здравоохранения, где каждая процедура требует максимальной точности и соблюдения строгих протоколов, должностная инструкция медицинской сестры кабинета трансфузиологии играет ключевую роль. Этот документ является фундаментом для организации эффективной и безопасной работы специалистов, отвечающих за переливание крови и её компонентов. Он четко регламентирует обязанности, права и меру ответственности медсестры, обеспечивая соблюдение всех нормативных требований и стандартов качества в трансфузиологии.
Значение и применение документа
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в кабинете трансфузиологии — это не просто формальность, а неотъемлемая часть процесса обеспечения безопасности пациента. Документ разработан с учетом актуального законодательства Российской Федерации, включая требования к работе с кровью и её компонентами, а также к обеспечению санитарно-эпидемиологического режима. Он является практическим руководством для медицинской сестры, помогая ей ориентироваться в сложных аспектах работы, связанных с гемотрансфузиями.
Использование данной должностной инструкции позволяет:
- Четко определить функциональные обязанности медицинской сестры, исключая разночтения и повышая эффективность рабочего процесса в кабинете трансфузиологии.
- Обеспечить соблюдение правил асептики и антисептики, необходимых при работе с кровью и её компонентами, минимизируя риски трансфузионных реакций.
- Установить необходимые требования к квалификации специалиста, включая наличие среднего профессионального образования, сертификата специалиста и аккредитации специалиста по профилю «Трансфузиология».
Регулярное ознакомление персонала с этой инструкцией способствует поддержанию высокого уровня профессионализма и соблюдению стандартов безопасности при всех манипуляциях с донорским материалом.
Ключевые аспекты должностной инструкции
Должностная инструкция медицинской сестры кабинета трансфузиологии охватывает широкий спектр вопросов, начиная от общих положений и квалификационных требований, заканчивая специфическими аспектами работы с кровью. Она подчеркивает важность соблюдения принципов деонтологии и конфиденциальности персональных данных пациента. Документ содержит подробные указания по правилам забора, хранения и транспортировки крови, а также по подготовке пациента к процедуре переливания крови.
В инструкции также уделяется внимание вопросам охраны труда и техники безопасности, что крайне важно при работе с биологическими жидкостями. Медицинская сестра обязана знать и соблюдать все санитарно-эпидемиологические требования, а также правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации. Это позволяет обеспечить не только безопасность пациента, но и защиту медицинского персонала.
Документ подробно описывает:
- Процедуры подготовки к переливанию крови и её компонентов.
- Правила регистрации и учета донорского материала.
- Действия при возникновении неотложных состояний и трансфузионных реакций.
Эффективное выполнение этих обязанностей гарантирует минимизацию рисков и повышение качества медицинской помощи в области трансфузиологии.
Важность документа для медицинской практики
В условиях постоянно развивающегося медицинского законодательства и повышения требований к качеству медицинской помощи, наличие актуальной и всеобъемлющей должностной инструкции медицинской сестры кабинета трансфузиологии становится критически важным. Этот документ служит не только инструментом для обучения и контроля персонала, но и юридическим основанием для защиты интересов как медицинской организации, так и самих специалистов.
Грамотно составленная инструкция способствует созданию единой системы работы, где каждый сотрудник четко понимает свои функции и ответственность. Это минимизирует вероятность ошибок и способствует повышению общего уровня безопасности при проведении трансфузионной терапии. Кроме того, документ является важной частью системы управления качеством в медицинской организации, помогая проходить проверки контролирующих органов и подтверждать соответствие высоким стандартам оказания медицинских услуг.
Соблюдение всех положений инструкции обеспечивает:
- Легальность и прозрачность всех процессов, связанных с трансфузиологией.
- Высокое качество и безопасность процедур переливания крови.
- Профессиональное развитие и защиту прав медицинских работников.
Приобретая этот документ, вы получаете готовую, юридически выверенную основу для организации работы кабинета трансфузиологии в вашей медицинской организации. Это позволяет сосредоточиться на основной задаче – оказании высококвалифицированной медицинской помощи, обеспечивая при этом полную правовую защищенность и соответствие всем стандартам. Документ является незаменимым инструментом для главных медицинских сестер, заведующих отделениями и руководителей медицинских учреждений, стремящихся к совершенству в своей практике.
Зарегистрировано в Минюсте России 4 сентября 2020 г. N 59649
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 июля 2020 г. N 475н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА «МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА / МЕДИЦИНСКИЙ БРАТ»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Медицинская сестра / медицинский брат».
Министр
А.О. КОТЯКОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. N 475н
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА / МЕДИЦИНСКИЙ БРАТ
| 1332 | |
| Регистрационный номер |
I. Общие сведения
| Деятельность среднего медицинского персонала в области сестринского дела | 02.065 | |
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи
Группа занятий:
| 3221 | Средний медицинский персонал по уходу | — | — | |
| (код ОКЗ <1>) | (наименование) | (код ОКЗ) | (наименование) |
<1> Общероссийский классификатор занятий.
Отнесение к видам экономической деятельности:
| 86.10 | Деятельность больничных организаций |
| 86.90 | Деятельность в области медицины прочая |
| (код ОКВЭД <2>) | (наименование вида экономической деятельности) |
<2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
| Обобщенная трудовая функция | Трудовая функция | ||||
| код | наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| А | Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» | 5 | Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях | А/01.5 | 5 |
| Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи | А/02.5 | 5 | |||
| Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни | А/03.5 | 5 | |||
| Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | А/04.5 | 5 | |||
| Клиническое использование крови и (или) ее компонентов | А/05.5 | 5 | |||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | А/06.5 | 5 |
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
| Наименование | Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» | Код | A | Уровень квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Возможные наименования должностей, профессий | Медицинская сестра <3> |
| Медицинская сестра участковая | |
| Медицинская сестра патронажная | |
| Медицинская сестра приемного отделения | |
| Медицинская сестра палатная (постовая) | |
| Медицинская сестра перевязочной | |
| Медицинская сестра процедурной | |
| Медицинская сестра стерилизационной |
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
| Требования к профессиональному образованию и обучению | Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» <4> или Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело» |
| Требования к опыту практической работы | — |
| Особые условия допуска к работе | Сертификат специалиста <5> или свидетельство об аккредитации специалиста <6> по специальности «Сестринское дело» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) <7>, <8> Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9> |
| Другие характеристики | С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: — дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); — формирование профессиональных навыков через наставничество; — стажировка; — использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); — тренинги в симуляционных центрах; — участие в конгрессных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны <10>, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность |
<4> Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).
<7> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России N 187н, Минздрава России N 268н от 3 апреля 2020 г. (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
<8> Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).
<9> Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).
<10> Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).
Дополнительные характеристики
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
| ОКЗ | 3221 | Средний медицинский персонал по уходу |
| ЕКС <11> | — | Медицинская сестра |
| — | Медицинская сестра палатная (постовая) | |
| — | Медицинская сестра патронажная | |
| — | Медицинская сестра перевязочной | |
| — | Медицинская сестра приемного отделения | |
| — | Медицинская сестра процедурной | |
| — | Медицинская сестра стерилизационной | |
| — | Медицинская сестра участковая | |
| ОКПДТР <12> | 24038 | Медицинская сестра |
| 24267 | Медицинская сестра кабинета | |
| 24270 | Медицинская сестра патронажная | |
| 24271 | Медицинская сестра перевязочной | |
| 24275 | Медицинская сестра процедурной | |
| 24276 | Медицинская сестра стерилизационной | |
| ОКСО <13> | 3.34.02.01 | Сестринское дело |
<11> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
<12> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
<13> Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
3.1.1. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях | Код | A/01.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту | |
| Выявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения | |
| Проведение динамического наблюдения за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача | |
| Контроль выполнения пациентами приема лекарственных препаратов, применения медицинских изделий, двигательного режима и лечебного питания по назначению лечащего врача | |
| Обучение пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода, консультирование по вопросам ухода и самоухода | |
| Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам | |
| Подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача | |
| Получение, хранение, учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в соответствии с нормативными правовыми актами и инструкцией по применению от производителя | |
| Ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств | |
| Выполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врача | |
| Оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах | |
| Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли | |
| Осуществление сестринского ухода за пациентом, в том числе в терминальной стадии болезни | |
| Оказание психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) | |
| Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации | |
| Необходимые умения | Проводить оценку функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявлять потребность в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Выполнять медицинские манипуляции при оказании медицинской помощи пациенту: — кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд, через гастростому; — установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; — введение питательных смесей через рот (сипинг); — хранение питательных смесей; — зондирование желудка, промывание желудка; — постановку горчичников, банок, пиявок; — применение грелки, пузыря со льдом; — наложение компресса; — отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа; — осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером; — оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме; — оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме; — осуществление ухода за интестинальным зондом; — оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому; — осуществление ухода за дренажом; — оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; — постановку очистительной клизмы; — постановку газоотводной трубки; — удаление копролитов; — оказание пособия при недержании кала; — постановку сифонной клизмы; — оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента; — осуществление ухода за мочевым катетером; — осуществление ухода за цистостомой и уростомой; — оказание пособия при недержании мочи; — катетеризацию мочевого пузыря; — оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; — введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; — катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной; — непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; — внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; — осуществление ухода за сосудистым катетером |
|
| Выявлять факторы риска падений, развития пролежней, осуществлять профилактику пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения | |
| Проводить опрос пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, измерять и интерпретировать показатели жизнедеятельности пациента в динамике | |
| Осуществлять раздачу и применение лекарственных препаратов пациенту по назначению лечащего врача, разъяснять правила приема лекарственных препаратов, пределы назначенного лечащим врачом режима двигательной активности и контролировать выполнение назначений врача | |
| Определять и интерпретировать реакции пациента на прием назначенных лекарственных препаратов и процедуры ухода | |
| Проводить консультирование и обучение пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, по вопросам ухода и самоухода | |
| Проводить подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению лечащего врача | |
| Собирать, подготавливать и размещать наборы инструментов, расходные материалы, лекарственные препараты для выполнения лечебных и (или) диагностических вмешательств по назначению лечащего врача | |
| Проводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врача | |
| Обеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильно действующих лекарственных препаратов | |
| Ассистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Осуществлять динамическое наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Проводить транспортную иммобилизацию и накладывать повязки по назначению врача или совместно с врачом | |
| Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах | |
| Получать и передавать информацию по вопросам оказания медицинской помощи, в том числе с пациентами, имеющими нарушения зрения, слуха, поведения | |
| Проводить оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли | |
| Выявлять клинические признаки и симптомы терминальных состояний болезни, выполнять процедуры сестринского ухода за пациентом при терминальных состояниях болезни | |
| Оказывать психологическую поддержку пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) | |
| Выполнять работу по проведению мероприятий медицинской реабилитации | |
| Необходимые знания | Основы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания, возрастных, культурных и этнических особенностей пациента | |
| Диагностические критерии факторов риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживанию | |
| Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила измерения и интерпретации данных | |
| Особенности и принципы лечебного питания пациентов в медицинской организации в зависимости от возраста и заболевания | |
| Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Правила и порядок подготовки пациента к медицинским вмешательствам | |
| Медицинские изделия (медицинские инструменты, расходные материалы, медицинское оборудование), применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательств | |
| Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациента | |
| Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания | |
| Правила ассистирования врачу (фельдшеру) при выполнении лечебных или диагностических процедур | |
| Правила десмургии и транспортной иммобилизации | |
| Клинические признаки внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, показания к оказанию медицинской помощи в неотложной форме | |
| Правила оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Порядок оказания паллиативной медицинской помощи, методы, приемы и средства оценки интенсивности и контроля боли у пациентов | |
| Процесс и стадии умирания человека, клинические признаки, основные симптомы в терминальной стадии заболевания, особенности сестринского ухода | |
| Признаки биологической смерти человека и процедуры, связанные с подготовкой тела умершего пациента к транспортировке | |
| Психология общения с пациентом, находящимся в терминальной стадии болезни, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям) | |
| Порядок медицинской реабилитации | |
| Другие характеристики | — |
3.1.2. Трудовая функция
| Наименование | Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи | Код | А/02.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Организация рабочего места и безопасной окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете), медицинской организации |
| Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников | |
| Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Проведение упаковки медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации | |
| Проведение стерилизации медицинских изделий, контроль режимов стерилизации | |
| Проведение контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Обеспечение хранения стерильных медицинских изделий | |
| Эксплуатация оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Необходимые умения | Организовывать рабочее место и безопасную среду для проведения работ по стерилизации медицинских изделий |
| Соблюдать санитарно-эпидемиологические требования и нормативы медицинской организации, в том числе санитарно-противоэпидемический режим стерилизационного отделения (кабинета) | |
| Применять средства индивидуальной защиты | |
| Соблюдать меры асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств | |
| Осуществлять сбор, обеззараживание и временное хранение медицинских отходов в местах их образования в | |
| Соблюдать требования охраны труда при обращении с острыми (колющими и режущими) инструментами, биологическими материалами | |
| Осуществлять прием медицинских изделий в стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий ручным и механизированным способом | |
| Производить отбор проб для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Осуществлять сортировку и упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации | |
| Размещать индикаторы в стерилизаторах в соответствии с инструкцией по применению и нормативными правовыми актами | |
| Проводить стерилизацию медицинских изделий, осуществлять контроль режимов стерилизации | |
| Обеспечивать хранение и выдачу стерильных медицинских изделий | |
| Соблюдать правила эксплуатации оборудования и охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Необходимые знания | Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) |
| Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала) | |
| Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при выполнении медицинских вмешательств | |
| Основы асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств | |
| Санитарные правила обращения с медицинскими отходами | |
| Профилактические мероприятия (экстренная профилактика) при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников | |
| Особенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи) | |
| Виды, цели и задачи дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Методы, приемы и средства ручной и механизированной предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Виды и правила сортировки и упаковки медицинских изделий для стерилизации, особенности стерилизуемых медицинских изделий и стерилизующих средств | |
| Технологии стерилизации медицинских изделий | |
| Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Порядок и правила хранения стерильных медицинских изделий, правила их выдачи в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Правила и порядок эксплуатации оборудования для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Профессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю отделения (подразделения) медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Другие характеристики | — |
3.1.3. Трудовая функция
| Наименование | Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни | Код | А/03.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории поликлиники (образовательных учреждений) или прикрепленного к участку |
| Проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения | |
| Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний | |
| Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни | |
| Проведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Выполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населения | |
| Выполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессии | |
| Выполнение работы по диспансерному наблюдению пациентов при хронических заболеваниях и (или) состояниях | |
| Выполнение работы по проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям | |
| Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний | |
| Выполнение работы по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний | |
| Выявление заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнями | |
| Обеспечение инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями | |
| Необходимые умения | Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований |
| Проводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме, в том числе беседы с несовершеннолетними в образовательных организациях | |
| Проводить индивидуальное (групповое) профилактическое консультирование населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезней | |
| Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизни | |
| Информировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Проводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проводить доврачебный профилактический осмотр с целью выявления факторов риска развития заболеваний | |
| Проводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризации | |
| Проводить работу по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проводить вакцинацию населения | |
| Проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении пациентов с инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней | |
| Проводить работу по организации и проведению санитарнопротивоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний | |
| Проводить осмотр лиц и динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционным заболеванием | |
| Необходимые знания | Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению |
| Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения | |
| Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья; заболевания, обусловленные образом жизни человека | |
| Принципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизни | |
| Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Правила и порядок проведения профилактического осмотра | |
| Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации | |
| Методы профилактики неифекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях, задачи медицинской сестры | |
| Порядок и правила проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение вакцинального процесса, возможные реакции и осложнения, меры профилактики | |
| Санитарно-эпидемиологическая обстановка прикрепленного участка, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальных | |
| Меры профилактики инфекционных заболеваний | |
| Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний | |
| Государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания | |
| Другие характеристики | — |
3.1.4. Трудовая функция
| Наименование | Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | Код | А/04.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
| Проведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом | |
| Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Использование медицинских информационных систем и информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» | |
| Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
| Необходимые умения | Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
| Использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» | |
| Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |
| Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала | |
| Необходимые знания | Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа |
| Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | |
| Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
| Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала | |
| Другие характеристики | — |
3.1.5. Трудовая функция
| Наименование | Клиническое использование крови и (или) ее компонентов | Код | А/05.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Хранение и своевременная замена реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Осуществление визуального контроля донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности | |
| Хранение и транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Проведение идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Взятие и маркировка проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент» | |
| Анализ информации, содержащейся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентом | |
| Проведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) | |
| Обеспечение венозного доступа у пациента (реципиента): выполнение венепункции, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия | |
| Проведение предтрансфузионной подготовки пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществление назначенной премедикации с целью профилактики осложнений | |
| Контроль результатов биологической пробы, контроль состояния пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания) | |
| Хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) | |
| Взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) | |
| Необходимые умения | Осуществлять хранение и своевременное обновление реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Проводить визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности | |
| Осуществлять хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Вести учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Проводить идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Выполнять взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент» | |
| Анализировать информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с компонентом крови (наименование, дата и организация заготовки, срок годности, условия хранения, данные о групповой и резус-принадлежности) | |
| Организовывать рабочее пространство для проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) | |
| Проводить предтрансфузионную подготовку компонента донорской крови (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) медицинской организации | |
| Обеспечивать венозный доступ у пациента (реципиента): выполнять венепункцию, подключать контейнер с донорской кровью и (или) ее компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия | |
| Проводить предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращать введение лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций); осуществлять назначенную премедикацию с целью профилактики осложнений | |
| Контролировать результаты биологической пробы, состояние реципиента во время и после трансфузии (переливания) | |
| Хранить образцы крови реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеры донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) | |
| Осуществлять взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) | |
| Необходимые знания | Правила надлежащего хранения реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Требования визуального контроля безопасности донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила учета донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Порядок проведения идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Требования к взятию и маркировке проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент» | |
| Методика проведения биологической пробы при трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила маркировки донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Порядок проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) | |
| Требования к предтрансфузионной подготовке пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача | |
| Порядок проведения трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (контроль результатов биологической пробы, состояния реципиента во время и после трансфузии (переливания)) | |
| Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Трансфузиология», в том числе в электронном виде | |
| Основы иммуногематологии, понятие о системах групп крови, резус- принадлежности | |
| Методы определения групповой и резус-принадлежности крови | |
| Методы определения совместимости крови донора и пациента (реципиента) | |
| Медицинские показания к трансфузии (переливанию) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Медицинские противопоказания к трансфузии (переливанию) донорской крови и ее компонентов | |
| Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Порядок оказания медицинской помощи пациенту при возникновении посттрансфузионной реакции или осложнения | |
| Порядок проведения расследования посттрансфузионной реакции или осложнения | |
| Другие характеристики | — |
3.1.6. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Код | А/06.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды |
| Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи | |
| Необходимые умения | Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий |
| Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции | |
| Необходимые знания | Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни |
| Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) | |
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи | |
| Другие характеристики | — |
IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
| Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России», город Санкт-Петербург | |
| Президент | Саркисова Валентина Антоновна |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
| 1 | Астраханская региональная общественная организация «Профессиональная сестринская ассоциация», город Астрахань |
| 2 | Вологодская региональная общественная организация «Ассоциация специалистов сестринского дела», город Вологда |
| 3 | ГБПОУ СПО «Медицинский колледж N 1», город Санкт-Петербург |
| 4 | ГБПОУ СПО «Рязанский медицинский колледж», город Рязань |
| 5 | ГБУЗ «Астраханская Александро-Мариинская областная клиническая больница», город Астрахань |
| 6 | ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница», город Санкт- Петербург |
| 7 | ГБУЗ «Омская областная клиническая больница», город Омск |
| 8 | ГБУЗ «Первый Московский хоспис имени В. В. Миллионщиковой» Департамента здравоохранения города Москвы, город Москва |
| 9 | Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты», город Чита |
| 10 | Ивановская областная общественная организация по защите прав и интересов специалистов со средним медицинским образованием, город Иваново |
| 11 | Кемеровская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса», город Кемерово |
| 12 | Кировская областная общественная организация «Ассоциация медицинских сестер», город Киров |
| 13 | Общественная организация Ассоциация организаций, содействующих деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций», город Екатеринбург |
| 14 | Омская региональная общественная организация «Омская профессиональная сестринская ассоциация», город Омск |
| 15 | Региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Марий Эл», город Йошкар-Ола, Республика Марий Эл |
| 16 | Региональная общественная организация «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Новосибирск |
| 17 | Региональная общественная организация Ленинградской области «Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Санкт-Петербург |
| 18 | Региональная общественная организация медицинских сестер Москвы, город Москва |
| 19 | Республиканская общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Саха (Якутия)», город Якутск, Республика Саха (Якутия) |
| 20 | Самарская региональная общественная организация медицинских сестер |
| 21 | Тюменская региональная общественная организация «Тюменская областная профессиональная сестринская ассоциация», город Тюмень |
| 22 | ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Тюмень |
| 23 | ФГБОУ ДПО «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
| 24 | ФГБОУ СПО «Санкт-Петербургский медико-технический колледж» Федерального медикобиологического агентства, город Санкт-Петербург |