Должностная инструкция по специальности «Старшая медицинская сестра»
Вы можете скачать должностную инструкцию старшей медицинской сестры бесплатно.
Должностные обязанности старшей медицинской сестры.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).
Название учреждения
1.2. На должность старшей медицинской сестры назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы, или среднее медицинское образование и стаж работы по профилю не менее ______ лет.
1.3. Назначение на должность старшей медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением,
заместителю главного врача)
1.5. Старшая медицинская сестра должна знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— роль и задачи медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе, организации санитарного просвещения, профилактике заболеваний, гигиенического воспитания населения и пропаганде здорового образа жизни;
— порядок составления графиков работы и расстановки среднего и младшего медицинского персонала;
— организационную структуру учреждений здравоохранения;
— теоретические основы гигиены и производственной санитарии;
— организацию социальной и медицинской реабилитации больных;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации
— правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия старшей медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Старшая медицинская сестра:
2.1. Составляет график работы среднего и младшего персонала и представляет его на утверждение заведующей отделением.
2.2. Проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организует практические занятия с ними по утвержденному плану.
2.3. Контролирует соблюдение медицинской формы одежды и соблюдение правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками;
2.4. Регулярно проверяет надлежащее выполнение медсестрами назначений врача, а также правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными и санитарное состояние палат и других помещений медицинского учреждения.
2.5.. Обеспечивает своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу.
2.6. Своевременно подает донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.
2.7. Повседневно контролирует передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверять правильность обслуживания больных.
2.8. Наблюдает за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.
2.9. Составляет табель работы персонала в отделении в целом.
2.10. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.
2.11. Контролирует правильность составления порционных листков на питание больных.
2.12. Обеспечивает своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролирует соответствующее их распределение и расход.
2.13. Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.
2.14. Ведет строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.
2.15. Регулярно контролирует правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.
2.16. Несет ответственность за подготовку больного к демонстрации на лекциях и обходах.
2.17. При участии заведующего отделением оповещает родственников больного о поступлении в медицинское учреждение, о дне и часе выписки,
2.18. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.
2.19. Журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.
2.20. Оформляет документацию на выписку больного
2.21. В случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо для выписки пациента.
III. Права
Старшая медицинская сестра имеет право:
3.1. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых ею должностных обязанностей.
3.2. Знакомиться с соответствующими документами и информацией, необходимыми для качественного выполнения своих обязанностей.
3.3. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.
3.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке
3.5. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности главной медицинской сестры.
3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Старшая медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов старшая медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
Содержание:
- Требования к квалификации медицинской сестры в стоматологии
- Функции стоматологической медсестры
- Должностные обязанности медицинской сестры в стоматологии
- Какими знаниями должна обладать стоматологическая медицинская сестра
- Обслуживание и эксплуатация стоматологических установок
- Дезинфекция и стерилизация в стоматологии
- Особенности работы медицинской сестры в различных сферах стоматологии
- Действия стоматологической медсестры в экстренных случаях
- Ответственность медицинской сестры в стоматологии
Стоматологическая медсестра не выполняет манипуляции без назначения и контроля врача, однако всё равно является важным звеном в организации работы стоматологии. Основная функция специалиста – подготовка кабинета, необходимого инструментария и препаратов, ассистирование врачу при проведении различных лечебно-диагностических манипуляций. Обязанности медсестры в стоматологии зависят от профиля работы. Специалисты среднего звена востребованы в терапевтической, хирургической, ортопедической, эстетической, детской стоматологии и ортодонтии.
Медсестра трудится под непосредственным руководством старшей медсестры и врача, может самостоятельно давать поручения санитарам. Назначает и увольняет работника главный врач лечебного учреждения. Обязанности медсестры стоматологического кабинета определяет должностная инструкция и трудовой договор.
Требования к квалификации медицинской сестры в стоматологии
Работать в этой сфере имеет право специалист, который получил среднее профессиональное образование и прошел дополнительное обучение для присвоения специализации. Требования к опыту работы не предъявляют.
Претендовать на должность медсестры в стоматологии можно при наличии следующих документов:
- Диплом (или его дубликат) по специальности сестринское, лечебное или акушерское дело.
- Действительный сертификат о повышении квалификации.
- Диплом о переподготовке по специализации «сестринское дело в стоматологии».
- Действующее свидетельство. Однако сотрудники отдела кадров могут самостоятельно просмотреть результаты экзамена (или оценки портфолио) в ЕГИСЗ.
Диплом медсестры действует бессрочно. Для продолжения профессиональной деятельности нужно раз в 5 лет повышать квалификацию и проходить аккредитацию. Курсы повышения квалификации и подготовку к аккредитации предлагают организации дополнительного образования, такие как «Академия профессиональных стандартов».
Функции стоматологической медсестры
Функциональные обязанности медсестры в стоматологии прописаны в трудовом договоре. В соответствии с положениями документа работник должен выполнять следующие задачи:
- Придерживаться санитарно-эпидемиологических норм и правил.
- Работать в соответствии с документацией, регламентирующей деятельность медсестры в кабинете стоматологии.
- Соблюдать внутренний распорядок.
- Готовить пациентов к предстоящему лечению, седации и наркозу.
- Выполнять поручения непосредственного начальства.
- Консультировать пациентов по профилактике заболеваний зубов.
- Пропагандировать здоровый образ жизни и реализовывать профилактические мероприятия.
- Проводить сестринские манипуляции в установленной последовательности.
- Соблюдать правила работы со стоматологическим оборудованием, инструментарием, материалами.
- Оказывать экстренную помощь и вызывать врача.
- Немедленно сообщать руководству о неисправности оборудования, возможной опасности для жизни и здоровья сотрудников и посетителей.
Должностные обязанности медицинской сестры в стоматологии
В соответствии с инструкцией медсестра в стоматологии помогает врачу при проведении манипуляций и контролирует состояние рабочего места. Кроме того, ей необходимо выполнять следующие должностные обязанности:
- Проверять исправность бормашины и другого оборудования.
- Планировать рабочее время.
- Готовить стоматологический кабинет и поддерживать чистоту на протяжении всего дня.
- Контролировать наличие медицинских инструментов, изделий, расходных материалов, лекарств, бланков документов.
- Дезинфицировать, стерилизовать стоматологический инструментарий.
- Проводить предварительную, текущую, заключительную уборку ежедневно и генеральную – еженедельно.
- Готовить пломбировочный материал.
- Уметь пользоваться аспирационной системой.
- Готовить комплекты инструментов на стерильных лотках.
- Вести учетно-отчетную документацию и помогать врачу в заполнении карт стоматологических пациентов.
- Проводить гигиеническую обработку полости рта.
- Выполнять простейшие профилактические манипуляции по назначению врача.
- Подавать инструменты, марлевые тампоны, детали, изделия.
- Своевременно оформлять запросы на медикаменты и расходные материалы.
- Строго следить за сроком годности используемых веществ и лекарственных средств, за сохранностью инструкций, этикеток на флаконах.
- Вести учет всех препаратов, в том числе группы А и Б.
- Регулярно повышать квалификацию, участвуя в образовательных офлайн- и онлайн-мероприятиях.
Какими знаниями должна обладать стоматологическая медицинская сестра
В первую очередь для грамотного исполнения обязанностей специалист изучает документы, регулирующие его работу, – от нормативно-правовых актов до локальных приказов. Медсестре в стоматологии необходимо ознакомиться с содержанием должностной инструкции и трудового договора, уставом ЛПУ, правилами внутреннего трудового распорядка и работы в конкретном кабинете, а также с инструкцией по охране труда.
Какие медицинские знания необходимы:
- основы психологии;
- медицинская этика;
- психология профессионального общения;
- теория сестринского дела;
- валеология;
- санология;
- виды документации в стоматологии и порядок ее ведения;
- правила работы с инструментарием и медицинским электрооборудованием;
- порядок реализации лечебно-диагностического процесса;
- основы профилактики и пропаганды ЗОЖ;
- правила оказания экстренной помощи при неотложных состояниях;
- порядок обработки, сбора, хранения и утилизации медицинских отходов.
Обслуживание и эксплуатация стоматологических установок
В обязанности медсестры кабинета стоматологии входит контроль состояния используемого электрооборудования. Она должна знать инструкцию по эксплуатации медицинской техники, а также контролировать регулярность сервисного обслуживания и поддерживать необходимые температурные условия.
Какие обязанности стоматологическая медсестра выполняет в течение трудового дня:
- В начале смены дезинфицирует панель управления, рабочие поверхности, кресло для пациента. Подключает технику к электросети, проверяет исправность стоматологического кресла, наличие воды в системе. Готовит необходимое количество инструментария и расходных материалов.
- После пациента медсестра точечно обрабатывает наиболее загрязненные поверхности, с которыми он соприкасался и куда попадали биологические жидкости. Дезинфицирует и заменяет инструменты, которые использовались во время приема.
- В конце рабочего дня утилизирует препараты и зубные пломбы, содержащие ртуть. Собирает отходы, проводит тщательную дезинфекцию рабочих поверхностей и заключительную уборку. Далее оценивает состояние стоматологической установки и обесточивает ее.
Уход за наконечниками
Для работы на стоматологической установке врач использует специальные приборы – наконечники. Обязанность медсестры – смазывать их не реже 1–2 раз в полчаса, если стоматолог непрерывно работает в течение 15–20 минут. Механические наконечники смазывают маслом любой густоты, а турбинные – аэрозольным маслом или смазочной пастой в зависимости от производителя.
После завершения приема пациента она промывает каналы приборов водой, прочищает мандреной и продувает. Наконечники дезинфицирует: протирает и обрабатывает спреем, так как замачивать их нельзя.
Затем медсестра должна поместить изделия в крафт-пакет и отправить на стерилизацию в автоклав с сушкой вакуумом. Хранить наконечники нужно в горизонтальном положении. Если в кабинете размещено 3 кресла для приема пациентов или меньше, обработку проводят в его пределах.
Дезинфекция и стерилизация в стоматологии
Одна из главных обязанностей медсестры в стоматологии – обеспечение санитарно-гигиенической безопасности в соответствии с актуальными СанПиНами. Все изделия необходимо обрабатывать после однократного использования. Работа проходит в несколько этапов:
- Дезинфекция и предстерилизационная очистка с использованием профессиональных противомикробных средств. Для этого применяется метод полного погружения инструментов, которые контактировали с пациентом и слизистой оболочкой полости рта. В конце этапа раствор тщательно смывают водой. Чтобы продезинфицировать поверхности приборов, мебели, стен, их протирают тканью, смоченной в растворе.
- Проведение стерилизации физическим или химическим способом.
- Упаковка предметов в крафт-пакеты вместе с индикаторами контроля физических параметров стерилизации.
- Оценка эффективности процедуры по цвету индикаторов и отметка в журнале.
Инструментарий хранят в крафт-пакетах в соответствии с предусмотренным сроком годности. По истечении этого времени предмет подлежит повторной стерилизации. Одноразовые изделия после дезинфекции утилизируют.
Особенности работы медицинской сестры в различных сферах стоматологии
Должностная инструкция определяет основные обязанности медицинской сестры в стоматологии. Однако конкретные функции указывает руководство ЛПУ и непосредственные руководители. Конечный перечень задач зависит от того, на приеме какого врача персонал присутствует.
Особенности работы медсестры в стоматологии с разными специалистами:
- Терапия. Ассистирует врачу во время эндодонтического лечения, готовит пломбировочный материал под его контролем.
- Хирургия. Медсестра обеспечивает пациентам с травмами челюстно-лицевой области уход после операции и в период реабилитации. Готовит шовный материал, заправляет иглу, когда нужно накладывать швы.
- Ортопедия. Помогает замешивать слепочный материал, создавать зубные оттиски. Оформляет направления в зуботехническую лабораторию и взаимодействует с ее сотрудниками, обеспечивая своевременное получение ортопедических конструкций.
- Ортодонтия. Медсестра участвует в диагностических мероприятиях, готовит слепочный материал, выписывает направления в лабораторию. Большая часть обязанностей похожа на функции в ортопедии.
- Детская стоматология. Взаимодействует с пациентами и их родителями. Обеспечивает комфортные условия для пребывания ребенка, обучает гигиене полости рта.
Действия стоматологической медсестры в экстренных случаях
Медсестра должна сформировать укладку для оказания неотложной помощи с перечислением находящихся в ней средств и заменять их после окончания срока годности. В кабинете должны быть предусмотрены аптечки для таких случаев, как:
- осложнения от стоматологических вмешательств (травмы, кровотечения);
- лекарственный анафилактический шок, отек Квинке, острая крапивница;
- риск заражения ВИЧ-инфекцией или гепатитом.
Медсестре нужно сформировать укладки для оказания помощи при обмороке и коллапсе, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда, приступе стенокардии, пароксизмальной тахикардии. А также необходимо предусмотреть аптечки для пациентов, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой и эпилепсией. На случай возникновения неотложных ситуаций медсестра должна уметь оперативно и качественно выполнять подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.
Актуальный состав укладки «Анти-СПИД»:
- спирт этиловый 70 %;
- раствор йода спиртовой 5 %;
- раствор сульфацила натрия 20 %;
- навески марганцовокислого калия;
- катушка лейкопластыря;
- стерильный бинт;
- стерильные ватные шарики или салфетки;
- пипетки для глаз и носа;
- 2 пары латексных перчаток;
- ножницы.
Ответственность медицинской сестры в стоматологии
Результат работы медсестры оценивает непосредственное начальство. В случае несвоевременного или некачественного выполнения профессиональных обязанностей, нарушения морально-этических норм, причинения вреда человеку или имуществу учреждения к специалисту могут применять различные виды наказаний.
За нарушение внутреннего трудового распорядка, дисциплины или профессиональной этики медсестра получает замечание или выговор. За серьезным нарушением должностной инструкции может последовать увольнение. Нанесение ущерба имуществу стоматологии карается штрафом.
Если медсестра причинила серьезный вред коллеге, пациенту или вовремя не предупредила о возможной опасности, ее могут лишить права на ведение профессиональной деятельности на несколько лет или привлечь к уголовной ответственности.
Обязанности медсестры в стоматологии включают больший список задач. Она должна знать устройство и принципы функционирования стоматологического оборудования, ухаживать за его элементами во избежание преждевременного выхода из строя. Помимо стандартных сестринских манипуляций, медсестра выполняет обязанности, определяемые врачом, с которым она работает.
Профессиональный стандарт для старшей медсестры используется работодателями с целью определения её нагрузки и проверки уровня профессиональных знаний. Дополнительно данный документ позволяет актуализировать трудовую документацию, отсеять неквалифицированных кандидатов и предотвратить конфликты с проверяющими делопроизводство государственными организациями.
ФАЙЛЫ
Скачать образец профстандарта медицинской сестры .doc
Регулирование области применения профстандартов
Планомерное внедрение профстандартов началось с Федерального закона №122-ФЗ, утвержденного в 2015-м году. На основе его положений были сформулированы следующие требования к их обязательному применению:
- Если для позиции в законодательстве особо прописаны параметры квалификации – ст. 195.3 ТК РФ.
- Когда для профессии в законодательстве отдельно указаны льготы, компенсации или ограничения – ст. 57 ТК РФ.
- В случае если организация-работодатель является бюджетным учреждением или более чем на 50% принадлежит государству – Постановление Правительства РФ №584.
В иных ситуациях, не упомянутых в данном перечне, применение профстандартов происходит в добровольном формате. В частности, наниматели используют их для:
- Актуализации документов по персоналу, что помогает предотвратить конфликты с проверяющими организациями (ПФР, ФСС и т.д.).
- Проведения оценки сотрудников, что полезно для их последующей переаттестации.
- Корректных отказов в трудоустройстве кандидатам с неподходящей квалификацией.
- Предъявления требований к персоналу по повышению качества его деятельности.
Внимание! Классификаторы ЕКС и ЕТКС могут использоваться нанимателем наряду с профстандартами. Он вправе самостоятельно выбрать предпочтительный документ, хотя в будущем Минтруд планирует их объединение в целостную систему должностных стандартов.
Структура профстандарта для старшей медсестры
В 2016-м году Минтруд принял профстандарт 02.003, содержащий характеристики основного медперсонала. Он включает четыре части.
В начальном разделе дается общая информация: принадлежность профессии к группе занятости и видам деятельности по кодам ОКВЭД и ОКЗ.
Вторая часть включает базовые сведения о двух обобщенных трудовых функциях, лежащих в основе профессии, а также их составляющих.
Обобщенные функции медперсонала:
- оказание услуг по медицинскому уходу за пациентами;
- прочие санитарные услуги общего профиля (содержание в порядке больничных палат и пр.).
Для них, как и для их составляющих, даны степени сложности и коды.
Третья часть содержит подробное описание обобщенных функций и их составляющих.
По каждой обобщенной функции приведены следующие данные:
- специалисты, могущие выполнять функцию;
- требования к их опыту и образованию;
- условия их допуска к работе;
- дополнительные сведения.
Так, сотрудница, выполняющая функции медсестры по медицинскому уходу за больными, должна отвечать следующим требованиям:
- среднее образование по профилю сестринского дела или общее образование со специализированным дополнительным обучением;
- требования по опыту трудовой профильной деятельности не предъявляются;
- прохождение в установленном порядке обязательных медобследований.
По каждой из составляющих приведена следующая информация:
- трудовые действия;
- нужные для них практические умения и теоретические знания;
- дополнительные характеристики.
Так, для составляющей «Профессиональный уход за пациентом» даются следующие сведения:
- 12 медицинских операций – наблюдение за состоянием пациента, получение от него необходимых сведений и пр.;
- 20 практических умений – нужно уметь оказывать помощь больному при его осмотре врачом, создавать ему комфортные условия и пр.;
- знания в 22 областях медицинской деятельности – от алгоритмов снятия показателей состояния больного до типовых сроков работы с медицинской документацией;
- четыре дополнительных параметра профессии – быть готовой выполнять операции как самостоятельно, так и по указаниям другой медсестры и пр.
В заключительной части документа дан список его организаций-разработчиков.
Внимание! Должностные параметры, не описанные в документе, – особенности работы, порядок подчинения и прочие сведения – содержатся в должностной инструкции.
Этапы внедрения профстандартов
Грамотное внедрение профстандартов организацией-работодателем включает следующие действия:
- Разработку регламента, в котором описан порядок внедрения: план-график, ответственные лица, нужные им документы.
- Рассмотрение деятельности персонала, в том числе характера трудовых операций, уровня нагрузки и т.д.
- Подбор профстандартов и модернизация с их помощью действующей трудовой документации: изменение штатного расписания, перераспределение обязанностей и пр.
- Разработка новой системы критериев, по которым будет даваться оценка как действующим сотрудникам, так и кандидатам на трудоустройство.
- Изменение организационной среды – введение новых позиций, преобразование иерархических связей и пр.
Итогом всех этих операций для работодателя станет расширение возможностей по управлению персоналом, причём на основе законодательно корректной документации. Так, если старшая медсестра не будет отвечать положениям профстандарта, от неё можно потребовать прохождения дополнительно обучения.
Зарегистрировано в Минюсте России 4 сентября 2020 г. N 59649
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 июля 2020 г. N 475н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА «МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА / МЕДИЦИНСКИЙ БРАТ»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Медицинская сестра / медицинский брат».
Министр
А.О. КОТЯКОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. N 475н
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА / МЕДИЦИНСКИЙ БРАТ
| 1332 | |
| Регистрационный номер |
I. Общие сведения
| Деятельность среднего медицинского персонала в области сестринского дела | 02.065 | |
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи
Группа занятий:
| 3221 | Средний медицинский персонал по уходу | — | — | |
| (код ОКЗ <1>) | (наименование) | (код ОКЗ) | (наименование) |
<1> Общероссийский классификатор занятий.
Отнесение к видам экономической деятельности:
| 86.10 | Деятельность больничных организаций |
| 86.90 | Деятельность в области медицины прочая |
| (код ОКВЭД <2>) | (наименование вида экономической деятельности) |
<2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
| Обобщенная трудовая функция | Трудовая функция | ||||
| код | наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| А | Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» | 5 | Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях | А/01.5 | 5 |
| Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи | А/02.5 | 5 | |||
| Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни | А/03.5 | 5 | |||
| Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | А/04.5 | 5 | |||
| Клиническое использование крови и (или) ее компонентов | А/05.5 | 5 | |||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | А/06.5 | 5 |
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
| Наименование | Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» | Код | A | Уровень квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Возможные наименования должностей, профессий | Медицинская сестра <3> |
| Медицинская сестра участковая | |
| Медицинская сестра патронажная | |
| Медицинская сестра приемного отделения | |
| Медицинская сестра палатная (постовая) | |
| Медицинская сестра перевязочной | |
| Медицинская сестра процедурной | |
| Медицинская сестра стерилизационной |
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
| Требования к профессиональному образованию и обучению | Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» <4> или Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело» |
| Требования к опыту практической работы | — |
| Особые условия допуска к работе | Сертификат специалиста <5> или свидетельство об аккредитации специалиста <6> по специальности «Сестринское дело» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) <7>, <8> Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9> |
| Другие характеристики | С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: — дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); — формирование профессиональных навыков через наставничество; — стажировка; — использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); — тренинги в симуляционных центрах; — участие в конгрессных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны <10>, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность |
<4> Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).
<7> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России N 187н, Минздрава России N 268н от 3 апреля 2020 г. (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).
<8> Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).
<9> Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).
<10> Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).
Дополнительные характеристики
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
| ОКЗ | 3221 | Средний медицинский персонал по уходу |
| ЕКС <11> | — | Медицинская сестра |
| — | Медицинская сестра палатная (постовая) | |
| — | Медицинская сестра патронажная | |
| — | Медицинская сестра перевязочной | |
| — | Медицинская сестра приемного отделения | |
| — | Медицинская сестра процедурной | |
| — | Медицинская сестра стерилизационной | |
| — | Медицинская сестра участковая | |
| ОКПДТР <12> | 24038 | Медицинская сестра |
| 24267 | Медицинская сестра кабинета | |
| 24270 | Медицинская сестра патронажная | |
| 24271 | Медицинская сестра перевязочной | |
| 24275 | Медицинская сестра процедурной | |
| 24276 | Медицинская сестра стерилизационной | |
| ОКСО <13> | 3.34.02.01 | Сестринское дело |
<11> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
<12> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
<13> Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
3.1.1. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях | Код | A/01.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту | |
| Выявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения | |
| Проведение динамического наблюдения за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача | |
| Контроль выполнения пациентами приема лекарственных препаратов, применения медицинских изделий, двигательного режима и лечебного питания по назначению лечащего врача | |
| Обучение пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода, консультирование по вопросам ухода и самоухода | |
| Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам | |
| Подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача | |
| Получение, хранение, учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в соответствии с нормативными правовыми актами и инструкцией по применению от производителя | |
| Ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств | |
| Выполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врача | |
| Оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах | |
| Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли | |
| Осуществление сестринского ухода за пациентом, в том числе в терминальной стадии болезни | |
| Оказание психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) | |
| Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации | |
| Необходимые умения | Проводить оценку функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявлять потребность в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Выполнять медицинские манипуляции при оказании медицинской помощи пациенту: — кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд, через гастростому; — установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; — введение питательных смесей через рот (сипинг); — хранение питательных смесей; — зондирование желудка, промывание желудка; — постановку горчичников, банок, пиявок; — применение грелки, пузыря со льдом; — наложение компресса; — отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа; — осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером; — оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме; — оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме; — осуществление ухода за интестинальным зондом; — оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому; — осуществление ухода за дренажом; — оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; — постановку очистительной клизмы; — постановку газоотводной трубки; — удаление копролитов; — оказание пособия при недержании кала; — постановку сифонной клизмы; — оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента; — осуществление ухода за мочевым катетером; — осуществление ухода за цистостомой и уростомой; — оказание пособия при недержании мочи; — катетеризацию мочевого пузыря; — оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; — введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; — катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной; — непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; — внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; — осуществление ухода за сосудистым катетером |
|
| Выявлять факторы риска падений, развития пролежней, осуществлять профилактику пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения | |
| Проводить опрос пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, измерять и интерпретировать показатели жизнедеятельности пациента в динамике | |
| Осуществлять раздачу и применение лекарственных препаратов пациенту по назначению лечащего врача, разъяснять правила приема лекарственных препаратов, пределы назначенного лечащим врачом режима двигательной активности и контролировать выполнение назначений врача | |
| Определять и интерпретировать реакции пациента на прием назначенных лекарственных препаратов и процедуры ухода | |
| Проводить консультирование и обучение пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, по вопросам ухода и самоухода | |
| Проводить подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению лечащего врача | |
| Собирать, подготавливать и размещать наборы инструментов, расходные материалы, лекарственные препараты для выполнения лечебных и (или) диагностических вмешательств по назначению лечащего врача | |
| Проводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врача | |
| Обеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильно действующих лекарственных препаратов | |
| Ассистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Осуществлять динамическое наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время лечебных и (или) диагностических вмешательств | |
| Проводить транспортную иммобилизацию и накладывать повязки по назначению врача или совместно с врачом | |
| Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах | |
| Получать и передавать информацию по вопросам оказания медицинской помощи, в том числе с пациентами, имеющими нарушения зрения, слуха, поведения | |
| Проводить оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли | |
| Выявлять клинические признаки и симптомы терминальных состояний болезни, выполнять процедуры сестринского ухода за пациентом при терминальных состояниях болезни | |
| Оказывать психологическую поддержку пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям) | |
| Выполнять работу по проведению мероприятий медицинской реабилитации | |
| Необходимые знания | Основы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе |
| Технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания, возрастных, культурных и этнических особенностей пациента | |
| Диагностические критерии факторов риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживанию | |
| Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила измерения и интерпретации данных | |
| Особенности и принципы лечебного питания пациентов в медицинской организации в зависимости от возраста и заболевания | |
| Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Правила и порядок подготовки пациента к медицинским вмешательствам | |
| Медицинские изделия (медицинские инструменты, расходные материалы, медицинское оборудование), применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательств | |
| Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациента | |
| Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания | |
| Правила ассистирования врачу (фельдшеру) при выполнении лечебных или диагностических процедур | |
| Правила десмургии и транспортной иммобилизации | |
| Клинические признаки внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, показания к оказанию медицинской помощи в неотложной форме | |
| Правила оказания медицинской помощи в неотложной форме | |
| Порядок оказания паллиативной медицинской помощи, методы, приемы и средства оценки интенсивности и контроля боли у пациентов | |
| Процесс и стадии умирания человека, клинические признаки, основные симптомы в терминальной стадии заболевания, особенности сестринского ухода | |
| Признаки биологической смерти человека и процедуры, связанные с подготовкой тела умершего пациента к транспортировке | |
| Психология общения с пациентом, находящимся в терминальной стадии болезни, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям) | |
| Порядок медицинской реабилитации | |
| Другие характеристики | — |
3.1.2. Трудовая функция
| Наименование | Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи | Код | А/02.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Организация рабочего места и безопасной окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете), медицинской организации |
| Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников | |
| Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Проведение упаковки медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации | |
| Проведение стерилизации медицинских изделий, контроль режимов стерилизации | |
| Проведение контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Обеспечение хранения стерильных медицинских изделий | |
| Эксплуатация оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Необходимые умения | Организовывать рабочее место и безопасную среду для проведения работ по стерилизации медицинских изделий |
| Соблюдать санитарно-эпидемиологические требования и нормативы медицинской организации, в том числе санитарно-противоэпидемический режим стерилизационного отделения (кабинета) | |
| Применять средства индивидуальной защиты | |
| Соблюдать меры асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств | |
| Осуществлять сбор, обеззараживание и временное хранение медицинских отходов в местах их образования в | |
| Соблюдать требования охраны труда при обращении с острыми (колющими и режущими) инструментами, биологическими материалами | |
| Осуществлять прием медицинских изделий в стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий ручным и механизированным способом | |
| Производить отбор проб для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Осуществлять сортировку и упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации | |
| Размещать индикаторы в стерилизаторах в соответствии с инструкцией по применению и нормативными правовыми актами | |
| Проводить стерилизацию медицинских изделий, осуществлять контроль режимов стерилизации | |
| Обеспечивать хранение и выдачу стерильных медицинских изделий | |
| Соблюдать правила эксплуатации оборудования и охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе стерилизационном отделении (кабинете) | |
| Необходимые знания | Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) |
| Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала) | |
| Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при выполнении медицинских вмешательств | |
| Основы асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств | |
| Санитарные правила обращения с медицинскими отходами | |
| Профилактические мероприятия (экстренная профилактика) при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников | |
| Особенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи) | |
| Виды, цели и задачи дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Методы, приемы и средства ручной и механизированной предстерилизационной очистки медицинских изделий | |
| Виды и правила сортировки и упаковки медицинских изделий для стерилизации, особенности стерилизуемых медицинских изделий и стерилизующих средств | |
| Технологии стерилизации медицинских изделий | |
| Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Порядок и правила хранения стерильных медицинских изделий, правила их выдачи в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Правила и порядок эксплуатации оборудования для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий | |
| Профессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю отделения (подразделения) медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Другие характеристики | — |
3.1.3. Трудовая функция
| Наименование | Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни | Код | А/03.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории поликлиники (образовательных учреждений) или прикрепленного к участку |
| Проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения | |
| Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний | |
| Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни | |
| Проведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Выполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населения | |
| Выполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессии | |
| Выполнение работы по диспансерному наблюдению пациентов при хронических заболеваниях и (или) состояниях | |
| Выполнение работы по проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям | |
| Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний | |
| Выполнение работы по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний | |
| Выявление заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнями | |
| Обеспечение инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями | |
| Необходимые умения | Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований |
| Проводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме, в том числе беседы с несовершеннолетними в образовательных организациях | |
| Проводить индивидуальное (групповое) профилактическое консультирование населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезней | |
| Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизни | |
| Информировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Проводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проводить доврачебный профилактический осмотр с целью выявления факторов риска развития заболеваний | |
| Проводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризации | |
| Проводить работу по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проводить вакцинацию населения | |
| Проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении пациентов с инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней | |
| Проводить работу по организации и проведению санитарнопротивоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний | |
| Проводить осмотр лиц и динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционным заболеванием | |
| Необходимые знания | Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению |
| Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения | |
| Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья; заболевания, обусловленные образом жизни человека | |
| Принципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизни | |
| Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Правила и порядок проведения профилактического осмотра | |
| Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации | |
| Методы профилактики неифекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях, задачи медицинской сестры | |
| Порядок и правила проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение вакцинального процесса, возможные реакции и осложнения, меры профилактики | |
| Санитарно-эпидемиологическая обстановка прикрепленного участка, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальных | |
| Меры профилактики инфекционных заболеваний | |
| Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний | |
| Государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания | |
| Другие характеристики | — |
3.1.4. Трудовая функция
| Наименование | Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | Код | А/04.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
| Проведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом | |
| Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Использование медицинских информационных систем и информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» | |
| Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
| Необходимые умения | Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
| Использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» | |
| Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |
| Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала | |
| Необходимые знания | Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа |
| Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | |
| Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
| Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
| Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала | |
| Другие характеристики | — |
3.1.5. Трудовая функция
| Наименование | Клиническое использование крови и (или) ее компонентов | Код | А/05.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Хранение и своевременная замена реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Осуществление визуального контроля донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности | |
| Хранение и транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Проведение идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Взятие и маркировка проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент» | |
| Анализ информации, содержащейся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентом | |
| Проведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) | |
| Обеспечение венозного доступа у пациента (реципиента): выполнение венепункции, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия | |
| Проведение предтрансфузионной подготовки пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществление назначенной премедикации с целью профилактики осложнений | |
| Контроль результатов биологической пробы, контроль состояния пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания) | |
| Хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) | |
| Взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) | |
| Необходимые умения | Осуществлять хранение и своевременное обновление реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Проводить визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности | |
| Осуществлять хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Вести учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Проводить идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Выполнять взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент» | |
| Анализировать информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с компонентом крови (наименование, дата и организация заготовки, срок годности, условия хранения, данные о групповой и резус-принадлежности) | |
| Организовывать рабочее пространство для проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) | |
| Проводить предтрансфузионную подготовку компонента донорской крови (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) медицинской организации | |
| Обеспечивать венозный доступ у пациента (реципиента): выполнять венепункцию, подключать контейнер с донорской кровью и (или) ее компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия | |
| Проводить предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращать введение лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций); осуществлять назначенную премедикацию с целью профилактики осложнений | |
| Контролировать результаты биологической пробы, состояние реципиента во время и после трансфузии (переливания) | |
| Хранить образцы крови реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеры донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания) | |
| Осуществлять взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания) | |
| Необходимые знания | Правила надлежащего хранения реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) |
| Требования визуального контроля безопасности донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила учета донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении) | |
| Порядок проведения идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента) | |
| Требования к взятию и маркировке проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент» | |
| Методика проведения биологической пробы при трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Правила маркировки донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Порядок проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении) | |
| Требования к предтрансфузионной подготовке пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача | |
| Порядок проведения трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (контроль результатов биологической пробы, состояния реципиента во время и после трансфузии (переливания)) | |
| Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Трансфузиология», в том числе в электронном виде | |
| Основы иммуногематологии, понятие о системах групп крови, резус- принадлежности | |
| Методы определения групповой и резус-принадлежности крови | |
| Методы определения совместимости крови донора и пациента (реципиента) | |
| Медицинские показания к трансфузии (переливанию) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Медицинские противопоказания к трансфузии (переливанию) донорской крови и ее компонентов | |
| Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов | |
| Порядок оказания медицинской помощи пациенту при возникновении посттрансфузионной реакции или осложнения | |
| Порядок проведения расследования посттрансфузионной реакции или осложнения | |
| Другие характеристики | — |
3.1.6. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Код | А/06.5 | Уровень (подуровень) квалификации | 5 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды |
| Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи | |
| Необходимые умения | Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий |
| Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции | |
| Необходимые знания | Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни |
| Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) | |
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |
| Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи | |
| Другие характеристики | — |
IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
| Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России», город Санкт-Петербург | |
| Президент | Саркисова Валентина Антоновна |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
| 1 | Астраханская региональная общественная организация «Профессиональная сестринская ассоциация», город Астрахань |
| 2 | Вологодская региональная общественная организация «Ассоциация специалистов сестринского дела», город Вологда |
| 3 | ГБПОУ СПО «Медицинский колледж N 1», город Санкт-Петербург |
| 4 | ГБПОУ СПО «Рязанский медицинский колледж», город Рязань |
| 5 | ГБУЗ «Астраханская Александро-Мариинская областная клиническая больница», город Астрахань |
| 6 | ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница», город Санкт- Петербург |
| 7 | ГБУЗ «Омская областная клиническая больница», город Омск |
| 8 | ГБУЗ «Первый Московский хоспис имени В. В. Миллионщиковой» Департамента здравоохранения города Москвы, город Москва |
| 9 | Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты», город Чита |
| 10 | Ивановская областная общественная организация по защите прав и интересов специалистов со средним медицинским образованием, город Иваново |
| 11 | Кемеровская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса», город Кемерово |
| 12 | Кировская областная общественная организация «Ассоциация медицинских сестер», город Киров |
| 13 | Общественная организация Ассоциация организаций, содействующих деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций», город Екатеринбург |
| 14 | Омская региональная общественная организация «Омская профессиональная сестринская ассоциация», город Омск |
| 15 | Региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Марий Эл», город Йошкар-Ола, Республика Марий Эл |
| 16 | Региональная общественная организация «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Новосибирск |
| 17 | Региональная общественная организация Ленинградской области «Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Санкт-Петербург |
| 18 | Региональная общественная организация медицинских сестер Москвы, город Москва |
| 19 | Республиканская общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Саха (Якутия)», город Якутск, Республика Саха (Якутия) |
| 20 | Самарская региональная общественная организация медицинских сестер |
| 21 | Тюменская региональная общественная организация «Тюменская областная профессиональная сестринская ассоциация», город Тюмень |
| 22 | ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Тюмень |
| 23 | ФГБОУ ДПО «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
| 24 | ФГБОУ СПО «Санкт-Петербургский медико-технический колледж» Федерального медикобиологического агентства, город Санкт-Петербург |