Должностные инструкции медицинской сестры пульмонологического отделения

1.

Должностная инструкция
медицинской сестры
пульмонологического
отделения
Попов Сергей 292 группа

2.

Особенностиности работы мед сестры
пульмонологического отделения
1. Профилактики вспышки внутрибольничной инфекции Работа
среднего персонала в пульмонологическом отделении отличается
определенной спецификой. Для профилактики вспышки
внутрибольничной инфекции медсестра должна проводить ряд
санитарно-гигиенических мероприятий:
1) следить, чтобы у больных с кашлем обязательно была
плевательница с завинчивающейся крышкой. Плевательницу
необходимо дезинфицировать 3 %-ным раствором хлорамина;
2) часто (не реже 4- 6 раз в сутки) проветривать палаты и лечебные
кабинеты;
3) для дезинфекции воздуха использовать ультрафиолетовые лампы,
включая их 2 раза в день на 10- 15 мин;
4) следить за ежедневной влажной уборкой палат и больничных
помещений. Эта уборка производится не реже 2 раз в день с
применением дезинфицирующих средств (1 %-ный раствор хлорамина).

3.

2. Сбор мокроты При наличии у больного мокроты возникает
необходимость в ее повторных исследованиях — микроскопических,
биологических и т. д. Наиболее достоверные результаты получаются в тех
случаях, когда мокроту получают при бронхоскопии. Однако часто
больной сам сдает мокроту, сплевывая в чистую стеклянную баночку.
Перед сбором мокроты таким образом больной должен обязательно
почистить зубы и прополоскать рот. Мокроту в количестве 3- 5 мл
собирают утром, когда она наиболее богата микрофлорой

4.

3. Подготовка к бронхоскопии Бронхоскопия применяется для осмотра
слизистой оболочки трахеи и бронхов. Она проводится специальным
прибором — бронхоскопом. При подготовке больного к исследованию
накануне исследования необходимо проверить наличие ЭКГ, анализа
крови на время свертывания и длительности кровотечения. Необходимо
выяснить у больного переносимость лекарств, особенно анестетиков.
Ужин накануне должен быть легким, исключаются молоко, капуста, мясо.
Утром больной является для бронхоскопии натощак, ему запрещается
употреблять воду и курить. Очень важным и ответственным является
наблюдение за больным после бронхоскопии, так как возможны
осложнения (появления болей, рвоты, повышение температуры,
выделение крови).

5.

4. Плевральная пункция Плевральная пункция проводится при
заболеваниях плевры, сопровождающихся накоплением жидкости в
плевральной полости. Плевральную пункцию проводят обычно под
местной анестезией 0,5 %-ным раствором новокаина в положении
больного сидя. После обработки кожных покровов спиртом и йодом и
уточнения уровня жидкости пункцию делают, как правило, в VII или VIII
межреберьях по лопаточной или задней подмышечной линиям.
Плевральную пункцию необходимо проводить по верхнему краю ребра,
чтобы не повредить межреберные сосуды и нервы, проходящие вдоль
нижнего края. Пункцию делают длинной толстой иглой, которая
соединена со шприцем резиновой трубкой. Удаление жидкости производят
медленно. После отсасывания, перед тем как отсоединить шприц, на
резиновую трубку накладывают зажим. Иглу извлекают, место прокола
смазывают раствором йода и закрывают стерильным марлевым тампоном.

6.

5. Ингаляция лекарственных веществ Ингаляция лекарственных
веществ используется в лечении больных с заболеваниями органов
дыхания. Лекарственные препараты, вводимые в организм
ингаляционным путем, благодаря всасывающей способности слизистой
оболочки бронхов, кроме местного действия на патологический очаг,
оказывает и общее воздействие на весь организм. Больные принимаются
на ингаляцию только по назначению врача с указанием характера
ингаляции, времени, дозировки, количества и порядка приема процедур.
Ингаляцию следует принимать в спокойном состоянии, до еды. До и после
ингаляции нельзя курить. Во время процедуры медсестра должна следить
за состоянием больного, за работой распылителей. По окончании работы
аппаратура осматривается, маски и наконечники дезинфицируют 3 %-ным
раствором хлорамина, проводят их предстерилизационную обработку и
затем стерилизуют в автоклаве.

7.

I. Общая часть
Основными задачами медицинской сестры пульмонологического кабинета
являются выполнение лечебно-диагностических назначений
Врача-пульмонолога в поликлинике и помощь ему в организации
специализированной медицинской помощи населению, проживающему в
районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим
прикрепленных предприятий.
Назначение и увольнение медицинской сестры пульмонологического кабинета
осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим
законодательством.
Медицинская сестра пульмонологического кабинета подчиняется
Непосредственно врачу-пульмонологу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра пульмонологического кабинета
руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также
методическими рекомендациями по совершенствованию медицинской помощи
пульмонологическим больным.

8.

II. Обязанности
Для выполнения своих функций медицинская сестра пульмонологического кабинета обязана:
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-пульмонолога рабочее место, контролируя наличие необходимой
медицинской
Документации, инвентаря, оборудования, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
2. Подготавливать и передавать в регистратуру талоны на прием
К врачу на текущую неделю.
3. Приносить перед началом приема из карт хранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные
регистраторами.
4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных
больных.
5. Регулировать поток посещений путем фиксирования соответствующего времени в талонах для повторных больных и выдачи
им талонов.
6. Сообщать в карт хранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью
внесения соответствующей записи в карту-заменитель.
7. Помогать больным, при необходимости, подготовиться к осмотру врача.
8. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным исследованиям.
9. Вести учет диспансерных больных, своевременно вызывать их

9.

III. Права
Медицинская сестра пульмонологического кабинета имеет право:
— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на
рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Работы пульмонологического кабинета;
— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от
врача-пульмонолога, главной (старшей)
Медицинской сестры;
— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
— овладевать смежной специальностью;
— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала
пульмонологического кабинета;
— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в
установленном порядке.

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры пульмонологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений

Врача-пульмонолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры пульмонологического кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Медицинская сестра пульмонологического кабинета подчиняется

Непосредственно врачу-пульмонологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра пульмонологического кабинета руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию медицинской помощи пульмонологическим больным.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская сестра пульмонологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-пульмонолога рабочее место, контролируя наличие необходимой медицинской

Документации, инвентаря, оборудования, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру талоны на прием

К врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами.

4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посещений путем фиксирования соответствующего времени в талонах для повторных больных и выдачи им талонов.

6. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель.

7. Помогать больным, при необходимости, подготовиться к осмотру врача.

8. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным исследованиям.

9. Вести учет диспансерных больных, своевременно вызывать их

На прием к врачу.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

11. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольные карты диспансерного наблюдения, статистические талоны,

Санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, направления на МСЭК, листки нетрудоспособности,

Дневник работы среднего медицинского персонала и др.

III. Права

Медицинская сестра пульмонологического кабинета имеет право:

— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы пульмонологического кабинета;

— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-пульмонолога, главной (старшей)

Медицинской сестры;

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала пульмонологического кабинета;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры пульмонологического кабинета

Проводится врачом-пульмонологом, главной (старшей) медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра пульмонологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Основными задачами медицинской сестры
пульмонологического ка-

бинета являются выполнение
лечебно-диагностических назначений

врача-пульмонолога в поликлинике и
помощь ему в организации спе-

циализированной медицинской помощи
населению, проживающему в ра-

йоне деятельности поликлиники, а также
рабочим и служащим прик-

репленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской
сестры пульмонологическо-

го кабинета осуществляется главным
врачом поликлиники в соответс-

твии с действующим законодательством.

Медицинская сестра пульмонологического
кабинета подчиняется

непосредственно врачу-пульмонологу и
работает под его руководс-

твом.

В своей работе медицинская сестра
пульмонологического кабине-

та руководствуется настоящей должностной
инструкцией, а также ме-

тодическими рекомендациями по
совершенствованию медицинской помо-

щи пульмонологическим больным.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская
сестра пульмонологи-

ческого кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным
приемом врача-пульмоно-

лога рабочее место, контролируя наличие
необходимой медицинской

документации, инвентаря, оборудования,
проверяя исправность аппа-

ратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в
регистратуру талоны на прием

к врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из
картохранилища медицинс-

кие карты амбулаторных больных,
подобранные регистраторами.

4. Следить за своевременным получением
результатов исследова-

ний и расклеивать их в медицинские карты
амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посещений путем
фиксирования соответс-

твующего времени в талонах для повторных
больных и выдачи им та-

лонов.

6. Сообщать в картохранилище о всех
случаях передачи меди-

цинских карт амбулаторных больных в
другие кабинеты с целью вне-

сения соответствующей записи в
карту-заменитель.

7. Помогать больным, при необходимости,
подготовиться к ос-

мотру врача.

8. Объяснять больным способы и порядок
подготовки к лабора-

торным исследованиям.

9. Вести учет диспансерных больных,
своевременно вызывать их

на прием к врачу.

10. Участвовать в проведении
санитарно-просветительной работы

среди больных.

11. Систематически повышать свою
квалификацию путем изучения

соответствующей литературы, участия в
конференциях, семинарах.

12. Оформлять под контролем врача
медицинскую документацию:

направления на консультацию и во
вспомогательные кабинеты, конт-

рольные карты диспансерного наблюдения,
статистические талоны,

санаторно-курортные карты, выписки из
медицинских карт амбулатор-

ных больных, направления на МСЭК, листки
нетрудоспособности,

дневник работы среднего медицинского
персонала и др.

III. Права

Медицинская сестра пульмонологического
кабинета имеет право:

— предъявлять требования администрации
поликлиники по созда-

нию необходимых условий на рабочем
месте, обеспечивающих качест-

венное выполнение своих должностных
обязанностей;

— принимать участие в совещаниях
(собраниях) при обсуждении

работы пульмонологического кабинета;

— получать необходимую информацию для
выполнения своих функ-

циональных обязанностей от
врача-пульмонолога, главной (старшей)

медицинской сестры;

— требовать от посетителей соблюдения
правил внутреннего рас-

порядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать
работу младшего медицинс-

кого персонала пульмонологического
кабинета;

— повышать свою квалификацию на рабочих
местах, курсах усо-

вершенствования и пр. в установленном
порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры
пульмонологического кабинета

проводится врачом-пульмонологом, главной
(старшей) медицинской

сестрой на основании учета выполнения
ею своих функциональных

обязанностей, соблюдения правил
внутреннего распорядка, трудовой

дисциплины, морально-этических норм,
общественной активности.

Медицинская сестра пульмонологического
кабинета несет ответс-

твенность за нечеткое и несвоевременное
выполнение всех пунктов

данной инструкции. Виды персональной
ответственности определяются

в соответствии с действующим
законодательством.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

ЦЕХОВОГО ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Зарегистрировано в Минюсте России 21 декабря 2012 г. N 26264

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 916н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология».

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2010 г. N 222н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля» (зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2010 г., регистрационный N 17113).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь по профилю «пульмонология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению пульмонологических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинские работники со средним медицинским образованием или врач-терапевт, врач-педиатр направляют больного в кабинет врача-пульмонолога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-пульмонологом, а в случае его отсутствия врачом-терапевтом, врачом-педиатром.

В случае отсутствия кабинета врача-пульмонолога в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь может оказываться в терапевтических кабинетах, педиатрических кабинетах.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю «пульмонология» или «терапия», «педиатрия», «хирургия», «детская хирургия».

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в том числе педиатрическими, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 N 179 следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 20.06.2013 N 388н.

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реанимация» или «хирургия», «детская хирургия», «пульмонология», «терапия», «педиатрия».

10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в пульмонологическое отделение или хирургическое отделение, отделение детской хирургии, терапии, педиатрии медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 N 210н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 07.10.2015 N 700н.

13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению медицинских работников со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-педиатра, врача-пульмонолога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г. N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г. N 7115).

В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2010 N 243н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 02.12.2014 N 796н.

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164).

В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2011 N 1689н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 02.10.2019 N 824н.

17. При наличии медицинских показаний после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больные направляются в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

18. Больные с пульмонологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

19. При наличии медицинских показаний больным оказывается паллиативная медицинская помощь.

20. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с пульмонологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 — 11 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-пульмонолога, который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Кабинет врача-пульмонолога медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «пульмонология».

3. На должность врача-пульмонолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «пульмонология».

В связи с утратой силы Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2009 N 415н следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздрава РФ от 08.10.2015 N 707н.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

6. Основными функциями Кабинета являются:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с пульмонологическими заболеваниями;

диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с пульмонологическими заболеваниями;

проведение мероприятий по первичной профилактике развития пульмонологических заболеваний, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения пульмонологических заболеваний;

решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю «пульмонология» и направления больного на консультацию к другим специалистам;

направление больных с пульмонологическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;

участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «пульмонология»;

участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных, родителей детей с пульмонологическими заболеваниями;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с пульмонологическими заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-пульмонолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-пульмонолога кабинета врача-пульмонолога устанавливается исходя из меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-пульмонолога кабинета врача-пульмонолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности пульмонологического дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «пульмонология».

2. Пульмонологический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю «пульмонология» при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

3. На должность заведующего пульмонологическим дневным стационаром и врача-пульмонолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «пульмонология».

4. Структура и штатная численность пульмонологического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

5. В структуре пульмонологического дневного стационара рекомендуется предусматривать:

палаты;

процедурную (манипуляционную);

процедурную для ингаляционной терапии;

помещение для осмотра больных;

кабинет заведующего пульмонологическим дневным стационаром;

кабинеты врачей-пульмонологов,

комната (кабина) для сбора «индуцированной мокроты».

6. В пульмонологическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:

комнату для медицинских работников;

пост медицинской сестры;

комнату для временного хранения оборудования;

комнату для приема пищи больными;

санузел для медицинских работников;

санузел для больных;

санитарную комнату.

7. Оснащение пульмонологического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

8. Основными функциями пульмонологического дневного стационара являются:

оказание медицинской помощи больным с пульмонологическими заболеваниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;

наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю «пульмонология» в стационарных условиях;

внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с пульмонологическими заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется из пульмонологического дневного стационара для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)

<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности пульмонологического отделения медицинской организации.

2. Пульмонологическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

Отделение организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих отделения или палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии, клинико-диагностической и биохимической лаборатории, бактериологической лаборатории, отделения лучевой диагностики, включающего ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, отделения функциональной диагностики, а также функционирующих в штатном режиме отделения общей хирургии (детской хирургии), приемного отделения с хирургической смотровой, рентгенологического кабинета.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением и врача-пульмонолога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «пульмонология».

4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

боксы для больных;

палату интенсивной терапии;

кабинет заведующего;

помещение для врачей;

процедурную;

перевязочную;

процедурную для ингаляционной терапии;

кабинет респираторной реабилитации.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

помещение для осмотра больных;

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

кабинет старшей медицинской сестры;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы;

игровую комнату для детей <*>.

<*> Для отделений, оказывающих медицинскую помощь детям.

8. Основными функциями отделения являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «пульмонология» в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с пульмонологическими заболеваниями;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с пульмонологическими заболеваниями;

разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от пульмонологических заболеваний;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с пульмонологическими заболеваниями;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <*>

<*> В медицинских организациях, имеющих в своем составе пульмонологическое отделение, рекомендуется предусматривать должности врача функциональной диагностики (1 на 30 коек) и соответственно медицинской сестры (1 на 30 коек).

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)

<*> В случае наличия в отделении палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии.

<**> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)

Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ «ЛЕЧЕНИЕ ТАБАЧНОЙ ЗАВИСИМОСТИ», «ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ», «ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ»

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета школы здоровья «Лечение табачной зависимости», «Школа для больных бронхиальной астмой», «Школа для больных хронической обструктивной болезнью легких» (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь по профилю «пульмонология».

3. В Кабинете проводится обучение больных врачом-пульмонологом или медицинской сестрой, прошедшей соответствующее обучение.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из потребностей, объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденному настоящим приказом.

6. Основными функциями Кабинета являются:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным, родителям детей с пульмонологическими заболеваниями;

медицинская реабилитация больных с пульмонологическими заболеваниями;

проведение мероприятий по первичной профилактике развития пульмонологических заболеваний, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения пульмонологических заболеваний;

обучение больных и их родственников применению новых методов профилактики, диагностики и лечения пульмонологических заболеваний.

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«пульмонология», утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 916н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ «ШКОЛА БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ», «ШКОЛА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ», «ЛЕЧЕНИЕ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ»