Описание препарата Эрмиталь® (капсулы, 10000 ЕД) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2020 году
Дата согласования: 17.09.2020
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Эрмиталь®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
17.09.2020
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
- E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
- K31.5 Непроходимость двенадцатиперстной кишки
- K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
- K63.8.0* Дисбактериоз
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K82.0 Закупорка желчного пузыря
- K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
- K83.1 Закупорка желчного протока
- K86.1 Другие хронические панкреатиты
- K86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железы
- K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная
- K91.1 Синдромы оперированного желудка
- R54 Старость
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
Состав
| Капсулы с резистентными к желудочному соку микротаблетками | 1 капс. |
| дозировка 10000 ЕД | |
| панкреатин из поджелудочной железы свиньи | 87,28–112,96 мг |
| (соответствует активности липазы — 10000 ЕД ЕФ, амилазы — 9000 ЕД ЕФ, протеазы — 500 ЕД ЕФ) | |
| дозировка 25000 ЕД | |
| панкреатин из поджелудочной железы свиньи | 218,2–282,4 мг |
| (соответствует активности липазы — 25000 ЕД ЕФ, амилазы — 22500 ЕД ЕФ, протеазы — 1250 ЕД ЕФ) | |
| дозировка 36000 ЕД | |
| панкреатин из поджелудочной железы свиньи | 272,02–316,68 мг |
| (соответствует активности липазы — 36000 ЕД ЕФ, амилазы — 18000 ЕД ЕФ, протеазы — 1200 ЕД ЕФ) | |
| вспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат | |
| пленочное покрытие микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1); триэтилцитрат; тальк; симетикон; полирующее вещество — монтан-гликолевый воск | |
| крышечка капсулы: желатин; оксид железа красный (Е172); оксид железа черный (Е172); титана диоксид (Е171); лаурилсульфат натрия | |
| корпус капсулы: желатин; лаурилсульфат натрия |
Описание лекарственной формы
Дозировка 10000 ЕД. Твердая продолговатая желатиновая капсула размером №2, крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный. Содержимое капсулы: беловато-серые выпуклые покрытые пленочной оболочкой микротаблетки; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Дозировка 25000 ЕД. Твердая продолговатая желатиновая капсула размером №0, крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный. Содержимое капсулы: беловато-серые выпуклые покрытые пленочной оболочкой микротаблетки; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Дозировка 36000 ЕД. Твердая продолговатая желатиновая капсула размером №00, крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный. Содержимое капсулы: беловато-серые выпуклые покрытые пленочной оболочкой микротаблетки; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Эрмиталь® содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи, в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин), способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшают функциональное состояние ЖКТ, нормализуют процессы пищеварения. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике непосредственно либо после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке. Ферменты поджелудочной железы не всасываются в кровь.
Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике как белки путем аутолиза и протеолиза.
Показания
У взрослых и детей:
- для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
- заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, рак поджелудочной железы, протоковая обструкция вследствие новообразования (в т.ч. обструкция протоков поджелудочной железы, общего желчного протока), синдром Швахмана-Даймонда, состояние после приступа острого панкреатита и возобновления питания;
- симптоматическая терапия нарушений пищеварения — состояние после холецистэктомии, частичная резекция желудка (Бильрот-I/II), тотальная гастрэктомия, дуодено- и гастростаз, билиарная обструкция, холестатический гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, дисбактериоз.
Противопоказания
Известная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Эрмиталь® при беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца. В связи с незначительной системной абсорбцией панкреатина негативного влияния на организм матери, а также плода и младенца, не ожидается.
Способ применения и дозы
Внутрь, дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы. Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище, имеющей кислый вкус (рН<5,5), или высыпать содержимое капсул в рот и проглотить их, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости (около стакана воды). Размельчение, разжевывание микротаблеток или добавление их к пище с рН>5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось микротаблеток.
Муковисцидоз. Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет и 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи для детей старше 4 лет и взрослых. Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса. У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных ЕД/кг в сутки или 4000 липазных ЕД/г потребленного жира.
Другие состояния, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Рекомендуемая доза составляет 2–4 капс. препарата Эрмиталь® 10000 ЕД или 1–2 капс. препарата Эрмиталь® 25000 ЕД или 1 капс. препарата Эрмиталь® 36000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15000–20000 липазных ЕД/кг. Терапия должна проводиться на фоне обильного приема жидкости. У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Со стороны ЖКТ: очень часто (>1/10) — боль в области живота; часто (>1/100, <1/10) — тошнота, рвота, запор, вздутие живота, диарея; частота неизвестна — стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия).
Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом с основным заболеванием. Частота возникновения таких нежелательных реакций, как боль в области живота и диарея была ниже или схожей с таковой при применении плацебо. Стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия) наблюдались у пациентов с муковисцидзом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина (см. «Особые указания»).
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто (>1/1000, <1/100) — сыпь; частота неизвестна — зуд, крапивница.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — гиперчувствительность (анафилактические реакции).
Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
При применении у детей не было отмечено каких-либо специфических нежелательных реакций. Частота, тип и степень тяжести нежелательных реакций у детей с муковисцидозом были сходны с таковыми у взрослых.
Взаимодействие
При приеме препарата Эрмиталь® может снижаться всасывание фолиевой кислоты. На фоне лечения препаратом Эрмиталь® может снижаться эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств акарбозы и миглитола.
Передозировка
Симптомы: при приеме панкреатина в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии и гиперурикемии, особенно у пациентов с муковисцидозом.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Особые указания
При длительном применении панкреатина в высоких дозах у пациентов с муковисцидозом возможно развитие запоров, стриктур подвздошной и слепой кишки (фиброзирующая колонопатия), колит.
При приеме препарата в высоких дозах (более 10000 липазных единиц/кг/сут) следует тщательно контролировать необычные симптомы и побочные эффекты со стороны органов ЖКТ и при необходимости проводить медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии.
Препарат Эрмиталь® содержит активные ферменты, которые при высвобождении в полости рта (например, при жевании) могут вызвать раздражение и изъязвление слизистой оболочки. Поэтому микротаблетки следует глотать не разжевывая.
Влияние иа способность управлять транспортными средствами, механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Форма выпуска
Капсулы, 10000 ЕД, 25000 ЕД, 36000 ЕД. По 20 или 50 капс. в стеклянном флаконе темного стекла с пластмассовой крышкой. Флакон снабжен уплотнительным диском, состоящим из двух частей, скрепленных восковыми точками. При первом вскрытии диск разделяется на две части. Часть 1 (пергамин/алюминиевая фольга/восковые точки) остается на горловине флакона, часть 2 (алюминиевая фольга/бумага/картон) — в крышке. По 1 фл. вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Производитель
Нордмарк Арцнаймиттель ГмбХ и Ко. КГ, Пиннауаллее 4, 25436, Ютерсен, Германия.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/выпускающий контроль качества: «Нордикс Фарма Фертриб ГмбХ», Германия.
Организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм», 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.
e-mail: med@stada.ru
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №2, продолговатые; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный; содержимое капсул — микротаблетки, покрытые пленочной оболочкой беловато-серого цвета, выпуклые; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), триэтилцитрат, тальк, симетикон; полирующее вещество — монтангликолевый воск.
Состав крышечки капсулы: желатин, оксид железа красный (Е172), оксид железа черный (Е172), титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия.
Состав корпуса капсулы: желатин, лаурилсульфат натрия.
20 шт. — флаконы темного стекла× (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы темного стекла× (1) — пачки картонные.
× флакон снабжен уплотнительным диском, состоящим из двух частей, скрепленных восковыми точками.
Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №0 el, продолговатые; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный; содержимое капсул — микротаблетки, покрытые пленочной оболочкой беловато-серого цвета, выпуклые; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), триэтилцитрат, тальк, симетикон; полирующее вещество — монтангликолевый воск.
Состав крышечки капсулы: желатин, оксид железа красный (Е172), оксид железа черный (Е172), титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия.
Состав корпуса капсулы: желатин, лаурилсульфат натрия.
20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №00, продолговатые; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный; содержимое капсул — микротаблетки, покрытые пленочной оболочкой беловато-серого цвета, выпуклые; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1], триэтилцитрат, тальк, симетикон*; полирующее вещество — воск горный гликолевый.
Состав крышечки капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е172), оксид железа черный (Е172), титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия.
Состав корпуса капсулы: желатин, лаурилсульфат натрия.
20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- От чего помогает Эрмиталь
- Состав
- Как принимать Эрмиталь
- Через сколько действует Эрмиталь
- Сколько дней
- Побочные действия
- Побочные действия
- Аналоги
- Краткое содержание
Хорошее пищеварение — это основа здоровья и благополучия человека. Работа желудочно-кишечного тракта влияет не только на усвоение питательных веществ, но и на состояние иммунной системы, уровень энергии и настроение.
Нарушение функции или проблемы с пищеварением могут привести к различным заболеваниям и дискомфорту, снижающим качество жизни. Поэтому поддержание «правильной» работы ЖКТ крайне важно. Провизор рассказывает о препарате Эрмиталь, который помогает в обеспечении здорового пищеварения. Узнаем, какие есть аналоги, от чего применяют, а также состав, правила приема и побочные эффекты препарата.
От чего помогает Эрмиталь
Эрмиталь улучшает процесс переваривания пищи у взрослых и детей и помогает при недостаточности пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Лекарственное средство устраняет такие симптомы ферментной недостаточности, как боли в животе, метеоризм, запор или понос. Назначается в качестве заместительной терапии при следующих показаниях:
-
муковисцидозе;
хроническом панкреатите; - после операций на поджелудочной железе;
-
после операций по частичному или полному удалению желудка;
при раке поджелудочной железы; - при непроходимости общего желчного или протоков поджелудочной железы;
- при синдроме Швахмана-Даймонда (редком генетическом заболевании с нарушением функции поджелудочной железы);
- после приступа острого панкреатита при возобновлении приема пищи.
В дозировке 10000 ЕД препарат применяется у здоровых людей без заболеваний ЖКТ для улучшения переваривания после переедания, приема слишком жирной пищи или при нерегулярном питании. В целях профилактики заболеваний Эрмиталь не используется.
Состав
Эрмиталь содержит высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиней, в форме микротаблеток, помещенных в желатиновую капсулу.
Механизм действия связан с ферментативной активностью действующего вещества и технологией изготовления лекарственной формы. Мини-таблетки имеют оболочку, устойчивую к действию желудочного сока. При растворении капсулы в желудке происходит освобождение микросфер и смешивание с перевариваемой едой (химусом). При поступлении пищевого комка в кишечник микротаблетки растворяются и высвобождают ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов.
Как принимать Эрмиталь
Терапевтические дозы для каждого пациента назначаются индивидуально, с учетом степени недостаточности ферментов, поэтому дозировка определяется лечащим врачом. Способ применения Эрмиталь — внутрь, при каждом приеме пищи, даже после перекуса.
Пациенты всегда спрашивают, когда лучше пить ферменты — до еды или после? Капсулу можно принять во время еды или сразу после нее. Ее надо проглотить целиком (ни в коем случае не разжевывать) и запить достаточным количеством жидкости. Обращаем внимание, что во время лечения важно пить больше жидкости, чтобы не допустить запоров.
Если пациент (ребенок или пожилой человек) не может проглотить капсулу, ее можно аккуратно вскрыть и смешать микротаблетки с кислой (pH < 5,5) мягкой пищей (яблочным пюре, йогуртом) или жидкостью (яблочным или апельсиновым соком). При этом нельзя:
- использовать горячую еду или напитки;
- разжевывать или дробить микротаблетки — это повредит их оболочку;
- смешивать с нейтральной или щелочной пищей (pH > 5,5) — это снизит эффективность препарата.
Приготовленную смесь нужно принять сразу, хранению она не подлежит. После приема убедитесь, что во рту не осталось частиц лекарства, так как это приводит к раздражению и повреждению слизистых оболочек.
Через сколько действует Эрмиталь
Эрмиталь начинает действовать через 15 минут после попадания в кишечник. Для успешного действия важно соблюдать дозировки:
При муковисцидозе
- дети до 4 лет: 1000 ЕД липазы/кг массы тела на каждый прием пищи;
- дети от 4 лет и взрослые: 500 ЕД липазы/кг;
- максимальная суточная доза: не более 10 000 ЕД липазы/кг массы тела или 4000 ЕД/г жира в съеденной пище.
При экзокринной недостаточности поджелудочной железы
- основной прием пищи: 25 000–80 000 ЕД липазы;
- перекус: половина основной дозы.
При погрешностях в питании (нормальная функция ЖКТ)
- у взрослых разовая доза: 10 000–20 000 ЕД липазы (зависит от массы тела и жирности пищи);
- у детей применение – строго по назначению врача.
Сколько дней
Продолжительность приема зависит от особенностей заболевания и устанавливается врачом. При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы или желчевыводящих путей курс терапии составляет, как правило, от двух недель до одного месяца.
Для пациентов с первичным поражением поджелудочной железы и билиарной системы препарат может быть назначен на длительный срок, вплоть до пожизненного приема. После удаления желчного пузыря или резекции желудка важно соблюдать строгую диету и принимать Эрмиталь или его аналоги в течение года. Если восстановление пищеварительного процесса не произошло, возможен постоянный прием препарата.
Самостоятельное определение дозировки может привести к ухудшению состояния, поэтому начинать лечение без консультации с врачом строго запрещено.
Побочные действия
Согласно инструкции по применению, чаще всего при терапии препаратом Эрмиталь регистрируются побочные реакции со стороны ЖКТ (как правило, легкие или умеренные):
-
боль в животе;
тошнота, рвота, запор, вздутие, диарея (понос); - стриктуры кишечника при высоких дозах у пациентов с муковисцидозом (это сужение просвета подвздошной, слепой или толстой кишки, когда в подслизистом слое откладывается коллаген);
- кожная сыпь, зуд, крапивница;
- аллергия, в том числе анафилактические реакции (частота неизвестна).
Передозировка панкреатином опасна повышением в крови и моче концентрации мочевой кислоты. Лечение заключается в отмене препарата и симптоматической терапии.
Противопоказаний для приема Эрмиталь мало — это гиперчувствительность к действующему веществу препарата или к любому вспомогательному веществу и острый период панкреатита.
Клинических данных о применении Эрмиталь у беременных женщин нет. Исследования, проведенные на животных, не выявили негативного воздействия на репродуктивную систему и плод. В инструкции указано, что препарат может применяться при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. При грудном вскармливании прием Эрмиталь разрешен.
Алкоголь несовместим с приемом лекарства: спиртные напитки усиливают побочные эффекты панкреатина (тошноту, понос, дискомфорт в животе). Врачи рекомендуют при проблемах с пищеварением, а тем более, при заболеваниях поджелудочной железы, полностью отказаться от употребления алкоголя.
Хранение капсул Эрмиталь не требует особых условий, дома препарат следует хранить вне зоны доступа детей при комнатной температуре до 25 градусов. Общий срок годности лекарственного средства — 3 года со дня производства.
Побочные действия
Аналоги
Международное непатентованное наименование (МНН) лекарства Эрмиталь — панкреатин. С таким же действующим веществом в РФ зарегистрировано более 30 препаратов, выпускаемых российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями. Но при выборе средства или при необходимости заменить один препарат с панкреатином на другой следует в обязательном порядке обращать внимание на дозировки в инструкциях.
Дело в том, что производители не только выпускают препараты с разными дозами, но и по-разному указывают их на упаковке и в инструкции. Дозировка может быть «прописана» в единицах активности (ЕД) протеазы или липазы, либо в миллиграммах по весу порошка панкреатина. Например:
- Эрмиталь 10000 ЕД (Нордикс Фарма Фертриб, Германия) — в каждой капсуле содержится 96,7 мг панкреатина, что соответствует ферментативной активности липазы — 10000 ЕД, протеазы — не менее 500 ЕД, амилазы — не менее 9000 ЕД;
Креон 10000 (Эбботт Лэбораториз, Германия) — в одной капсуле 150 мг панкреатина, который соответствует 10000 ЕД липазы, 600 ЕД протеазы, 8000 ЕД амилазы;
Панкреатин БВ 3500 ЕД (Брайт Вэй, Россия) — одна таблетка содержит панкреатин с минимальной ферментативной активностью липазы — 3500 ЕД, протеазы — 250 ЕД, амилазы 4200 — ЕД;- Панкреатин 125 мг (Фармстандарт-Лексредства, Россия) — каждая таблетка содержит 125 мг порошка панкреатина с активностями: липазы не менее 3000 ЕД, протеазы не менее 180 ЕД, амилазы не менее 2800 ЕД;
Панкреатин ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод ) — состав содержит 90 мг панкреатина на 1 таблетку с активностями не менее: липазы 2800 ЕД, протеазы 180 ЕД, амилазы 2800 ЕД.
Поэтому важно ознакомиться с инструкцией и рассчитать правильную схему приема в соответствии с назначением врача. Другие аналоги Эрмиталя, содержащие действующее вещество панкреатин:
Кишечнорастворимые таблетки, покрытые пленочной оболочкой:
Мезим форте (Берлин-Хеми АГ, Германия);
Панзинорм форте 20000 (КРКА, Словения);
Панкренорм (Велфарм, Россия);
Пензитал Гастро (Шрея Лайф Саенсиз, Индия);
Энзистал-П (Торрент Фармасьютикалс ЛТД, Индия).
Кишечнорастворимые капсулы
Креон (Эбботт Лэбораториз, Германия);
Мезим нео (Менарини Интернэшнл Оперейшнз, Люксембург);- Микразим (АВВА РУС, Россия);
Панкреатин Велфарм (Велфарм, Россия);
Панзинорм 10 000 (КРКА, Словения).
Эрмиталь и аналоги в виде капсул содержат микросферы или пеллеты, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Желатиновая капсула растворяется в желудке, микросферы перемешиваются с пищей и ферменты равномерно распределяются внутри пищевого комка. Такая технология производства лекарства в большей степени способствует перевариванию и усвоению питательных веществ, чем обычные кишечнорастворимые таблетки.
Краткое содержание
- Эрмиталь улучшает процесс переваривания пищи у взрослых и детей и помогает при недостаточности пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Лекарственное средство устраняет такие симптомы ферментной недостаточности, как боли в животе, метеоризм, запор или понос. Назначается в качестве заместительной терапии при различных заболеваниях.
- Эрмиталь содержит высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиней, в форме микротаблеток, помещенных в желатиновую капсулу.
- Терапевтические дозы для каждого пациента назначаются индивидуально, с учетом степени недостаточности ферментов, поэтому дозировка определяется лечащим врачом. Способ применения Эрмиталь — внутрь, при каждом приеме пищи, даже после перекуса.
- Эрмиталь начинает действовать через 15 минут после попадания в кишечник.
- Продолжительность приема зависит от особенностей заболевания и устанавливается врачом. При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы или желчевыводящих путей курс терапии составляет, как правило, от двух недель до одного месяца.
- Согласно инструкции по применению, чаще всего при терапии препаратом Эрмиталь регистрируются побочные реакции со стороны ЖКТ (как правило, легкие или умеренные).
- При выборе аналога или при необходимости заменить один препарат с панкреатином на другой следует в обязательном порядке обращать внимание на дозировки в инструкциях.
-
Лучше выбирать Эрмиталь и его аналоги в виде капсул, которые содержат микросферы или пеллеты, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Такая технология производства лекарств в большей степени способствует перевариванию и усвоению питательных веществ, чем обычные кишечнорастворимые таблетки.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 53,90 ₽
Дозировка 10000 ЕД: Одна капсула с микротаблетками, покрытыми пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи, 10000 ЕД, что соответствует ферментативной активности амилазы – не менее 9000 ЕД, липазы – 10000 ЕД, протеазы – не менее 500 ЕД. Дозировка 25000 ЕД: Одна капсула с микротаблетками, покрытыми пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи, 25000 ЕД, что соответствует ферментативной активности амилазы – не менее 22500 ЕД, липазы – 25000 ЕД, протеазы – не менее 1250 ЕД. Дозировка 36000 ЕД: Одна капсула с микротаблетками, покрытыми пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи, 36000 ЕД, что соответствует ферментативной активности амилазы – не менее 18000 ЕД, липазы – 36000 ЕД, протеазы – не менее 1200 ЕД. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; пленочное покрытие микротаблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], триэтилцитрат, тальк, симетикон*; полирующее вещество: воск горный гликолевый. Крышечка капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид черный (Е 172), титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат; корпус капсулы: желатин, натрия лаурилсульфат. * В виде эмульсии 30 %, содержит: симетикон, метилцеллюлоза, сорбиновая кислота, вода.
Содержание
1
Креон, Эрмиталь и Микразим — это препараты, содержащие панкреатин — комплекс ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Они помогают переваривать белки, жиры и углеводы, поступающие с пищей. Эти ферментные средства применяются при различных заболеваниях и состояниях, связанных с недостаточностью или нарушением работы поджелудочной железы, таких как хронический панкреатит, цистический фиброз, резекция желудка или кишечника, диспепсия, метеоризм, похудение и др.
Действие
Креон, Эрмиталь и Микразим действуют по одному принципу: они восполняют недостаток собственных ферментов поджелудочной железы и улучшают пищеварение. Они выпускаются в форме капсул или таблеток, внутри которых находятся микросферы или пеллеты с панкреатином, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Эта оболочка защищает ферменты от разрушения в желудке и позволяет им достичь кишечника, где они высвобождаются и смешиваются с пищей. Таким образом, ферменты способствуют расщеплению и усвоению питательных веществ, уменьшают нагрузку на поджелудочную железу и снижают риск развития осложнений.
Сравнительная таблица
| Наименование товара | Наименование производителя и страна | Полный состав | Стоимость | Дозировка |
| Креон | Абботт Лабораториз ГмбХ, Германия | Панкреатин (липаза, амилаза, протеаза) в минимикросферах | От 300 до 1500 руб. за упаковку в зависимости от дозировки и количества капсул | От 10 000 до 40 000 ЕД липазы на прием в зависимости от степени недостаточности поджелудочной железы |
| Эрмиталь | ЗАО “Фармстандарт-Лексредства”, Россия | Панкреатин (липаза, амилаза, протеаза) в микросферах | От 100 до 500 руб. за упаковку в зависимости от дозировки и количества таблеток | От 10 000 до 25 000 ЕД липазы на прием в зависимости от состава пищи |
| Микразим | ЗАО “Фармстандарт-УфаВИТА”, Россия | Панкреатин (липаза, амилаза, протеаза) в пеллетах | От 200 до 1000 руб. за упаковку в зависимости от дозировки и количества капсул | От 10 000 до 25 000 ЕД липазы на прием в зависимости от степени недостаточности поджелудочной железы |
Главные отличия препаратов
Сравниваемые ферментативные средства имеют одинаковый активный компонент — панкреатин, но различаются по форме выпуска, размеру и количеству ферментных частиц, дозировке и стоимости. Вот некоторые из их особенностей:
- Креон содержит панкреатин в минимикросферах, которые имеют диаметр не более 2 мм. Это позволяет им быстрее и равномернее перемешиваться с пищей и доставлять ферменты в нужные участки кишечника. Он также имеет самую высокую дозировку липазы — до 40 000 ЕД на прием, что позволяет эффективно переваривать жирную пищу. Он является самым дорогим препаратом из трех, но он имеет высокое качество и доказанную эффективность.
- Эрмиталь содержит панкреатин в микросферах, которые имеют диаметр от 2 до 4 мм. Он имеет меньшую дозировку липазы — до 25 000 ЕД на прием. Он является самым дешевым препаратом из трех.
- Микразим содержит панкреатин в пеллетах, которые имеют диаметр от 1,2 до 2 мм. Это обеспечивает им хорошую подвижность и распределение по кишечнику. Он также имеет дозировку липазы до 25 000 ЕД на прием. Он имеет среднюю стоимость среди трех препаратов.
Сравнение отзывов врачей
Врачи, специализирующиеся на заболеваниях поджелудочной железы и пищеварительной системы (гастроэнтерологи), чаще всего рекомендуют своим пациентам Креон, как самый современный и эффективный препарат из группы панкреатина. Они отмечают, что он обладает наибольшей биодоступностью, то есть способностью доставлять ферменты в нужные участки кишечника и обеспечивать их оптимальную активность. Он также наибольшую дозировку липазы, что позволяет переваривать пищу любой жирности.
Эрмиталь и Микразим также получают положительные отзывы от врачей. Их хвалят за его хорошее соотношение цены и качества.
Гастроэнтерологи нашей больницы считаю, что если стоит вопрос о том, что выпить во время переедания, то любой из сравниваемых препаратов подойдёт для ускорения переваривания и расщепления пищи. Но если речь идёт о хронических формах заболеваний, то самолечение недопустимо, потому что можно ухудшить состояние здоровья.
Еще 94 статьи о панкреатите смотрите тут 👈
Некоторые исследования показали, что ферменты помогают расщеплять вещества делающие пищу острой. Тем самым они уменьшают риск воспаления геморроидальных узлов. Но это не значит, что при геморрое можно кушать чеснок и перец, и запивать ферментами.
Сравнение отзывов покупателей
Покупатели, которые принимали Креон, Эрмиталь или Микразим, также оставляют отзывы об этих препаратах на различных сайтах и форумах. В целом, все отзывы положительные.
Покупатели, которые принимали Креон, отмечают, что он помог им улучшить пищеварение, избавиться от болей в животе, вздутия, поноса и других симптомов недостаточности поджелудочной железы. Они также говорят, что он не вызывал у них аллергии, тошноты, рвоты или других неприятных ощущений. Единственным его недостатком, по мнению покупателей, является его высокая цена, которая может быть неподъемной для некоторых категорий населения .
Покупатели, которые принимали Эрмиталь, сообщаются, что он справился в задачей и его преимуществом, является низкая цена, которая делает препарат доступным для большинства людей.
Покупатели, которые принимали Микразим. Они говорят, что он помог им улучшить пищеварение, уменьшить боли в животе при панкреатите, нормализовать стул и повысить аппетит. Они также отмечают, что он не вызывал у них аллергии, тошноты, рвоты или других неприятных ощущений.
Научные исследования ферментов
Пищеварительные ферменты — это важные молекулы, которые помогают нашему организму переваривать и усваивать питательные вещества из пищи. Они также влияют на нашу иммунную систему, микробиоту кишечника и общее здоровье. В последнее время появилось много новых исследований, посвященных пищеварительным ферментам, их роли в различных заболеваниях и способах их регуляции. Вот некоторые из них:
- Исследователи из Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе обнаружили, что некоторые пищеварительные ферменты, такие как альфа-амилаза и трипсин, могут активировать рецепторы на поверхности клеток иммунной системы и стимулировать их ответ на инфекцию.
- Исследователи из Университета Мичигана выяснили, что пищеварительные ферменты, такие как пепсин и химотрипсин, могут повреждать слизистую оболочку желудка и кишечника и способствовать развитию язв, рака и других заболеваний.
- Исследователи из Университета Торонто обнаружили, что пищеварительные ферменты, такие как липаза и альфа-галактозидаза, могут влиять на состав и функцию микробиоты кишечника и воздействовать на метаболизм, воспаление и иммунитет.
Эти и другие исследования показывают, что пищеварительные ферменты — это не только помощники в переваривании пищи, но и важные регуляторы нашего здоровья. Поэтому необходимо поддерживать их оптимальный уровень и активность, а также избегать факторов, которые могут их нарушать, таких как стресс, неправильное питание, лекарства и инфекции. Для этого можно использовать различные способы, такие как прием пищевых добавок с пищеварительными ферментами, пробиотиками и пребиотиками, а также соблюдение здорового образа жизни.
Выводы
Сравниваемые лекарственные средства могут помочь людям с недостаточностью или нарушением работы поджелудочной железы, но они имеют свои преимущества и недостатки. Креон является эффективным и безопасным препаратом, но он самый дорогой. Эрмиталь является самым дешевым средством из трех. Микразим имеет среднюю стоимость. Поэтому выбор должен зависеть от индивидуальных особенностей организма, степени недостаточности поджелудочной железы, состава пищи и финансовых возможностей. В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 133 статьи смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
211575
19.11.2023
Панкреатит;