Описание
Фармакологические свойства
Применение Фурамеда 20% необходимо проводить под контролем ветеринарного
врача.
Фурамед 20% назначают животным и сельскохозяйственной птице с лечебной и лечебно-профилактической целью при трихомонозе, гистомонозе, дизентерии, диарее, колите, стоматите, а также при заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и кожи, вызванных микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу.
Метронидазол относится к группе антибиотических и противопротозойных препаратов с широким спектром действия. Препарат нарушает окислительно-
восстановительный баланс в патогенных клетках, что вызывает накопление токсинов внутри и гибель микроорганизма. Активное вещество также нарушает процессы репликации ДНК патогенной клетки. Эффективен в отношении балантидий, трихомонад, амёб, гистомонад, лямблий, кокцидий, клостридий, кампилобактерий, шигелл, анаэробных бактерий (спорообразующих и не спорообразующих). На грибы и аэробные микроорганизмы препарат не действует. При пероральном применении обладает высокой биодоступностью, быстро всасывается в кровь из пищеварительного тракта, проникает к органам и тканям, а также биологическим жидкостям. Может накапливаться в печени, легко проникает сквозь плаценту и преодолевает гематоэнцефалический барьер. Фурамед 20% по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам, в рекомендуемых дозах хорошо переносится животными, не обладает эмбриотоксическими, тератогенными и гепатотоксическими свойствами
Состав
В качестве действующего вещества в 1 мл препарата Фурамед 20% содержится: метронидазола 200 мг, вспомогательные вещества и вода до 1 мл.
Лекарственный препарат выпускают расфасованным во флаконы по 100 мл, 1л и канистры по 5 л из полиэтилена высокой плотности, укупоренные завинчивающимися крышками и контролем первого вскрытия.
По внешнему виду препарат представляет собой раствор от светлого цвета до раствора с желтоватым оттенком.
Хранение
Фурамед 20 % хранят в закрытой упаковке производителя в сухом, темном месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 5° С до 25°С.
Срок годности препарата Фурамед 20 % – 2 года со дня производства, при условии соблюдения предписанных условий его хранения. Срок действия после разведения препарата в воде – 24 часа. Срок годности после вскрытия упаковки, при условии хранения в герметично-закрытой таре, не более 30 дней.
Препарат не должен использоваться после истечения срока годности.
Фурамед 20 % следует хранить в недоступном для детей месте.
Отпускается без рецепта ветеринарного врача.
Не использованный препарат утилизируется в соответствии с требованиями законодательства.
Применение
для лечения и профилактики заболеваний бактериальной этиологии у телят, ягнят, козлят, свиней, сельскохозяйственной птицы, собак и кошек.
Дозировка
Фурамед 20% применяют животным индивидуально с водой для поения в течение 3-5 дней в следующих дозах:
КРС: 0,5 мл препарата на 10 кг массы животного два раза в день в течение 3 дней;
Свиньи: при балантидиозе – 0,5 мл препарата на 10 кг массы животного или 0,5 л на 1000 л воды два раза в день в течение 3 дней; при дизентерии — 1 мл препарата на 10 кг массы животного или 1 л на 1000 л воды один раз в день в течение 4 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 7 — 10 дней.
Гуси, утки, индейки, куры родительского стада при гистомонозе, цыплята-бройлеры при трихомонозе – 1 мл препарата на 10 кг массы птицы или 1 мл препарата на 1 л воды, в течение 5 дней для лечения или в течение 3 дней для профилактики.
Во время лечения свиньи и птица должны получать только воду, содержащую препарат. Свежий раствор готовят ежедневно, а неиспользованный в течение суток – утилизируют.
Особых условий содержания в период и после применения препарата не требуется.
Собаки и кошки при трихомонозе, лямблиозе, анаэробной инфекции – 0,5 мл на 10 кг живой массы животного, 2 – 4 раза в сутки.
Фурамед 20 % совместим с витаминами и известными кормовыми добавками, применяемыми в животноводстве.
Фурамед 20 % не должен применяться для животных и сельскохозяйственной птицы с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, а также для животных и птицы с нарушением функции почек.
При применении препарата Фурамед 20 % в соответствии с настоящей инструкцией, побочные эффекты и осложнения обычно не наблюдаются.
Не было установлено никаких особенностей в начале применения препарата Фурамед 20 % и при его отмене. Следует избегать нарушения схемы применения препарата из-за риска снижения терапевтической эффективности.
Период ожидания
Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 5 суток после последнего применения препарата. Использование молока в пищу не разрешается в течение 36 часов после последнего применения препарата. Молоко, полученное в течение 36 часов после применения препарата, следует кипятить и скармливать животным. Мясо от животных,вынужденно убитых до истечения 5 суток после применения препарата, может быть использовано в корм зверям или для переработки на мясокостную муку.
02.09.2024
02.09.2024
Описание препарата Фурамаг® (капсулы, 25 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году
Дата согласования: 02.09.2024
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| фуразидин калия | 25 мг |
| вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат — 25 мг; крахмал кукурузный — 1,25 мг; тальк — 1,5 мг; натрия стеарилфумарат — 0,25 мг | |
| капсула твердая желатиновая № 4: титана диоксид — (Е171) 3%, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,7333 %, желатин — до 100% |
Описание лекарственной формы
Капсулы по 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4, коричневато-желтого цвета.
Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фуразидин — противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus epidermidis), Streptococcus sрр. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella sрр., Enterobacter spp.
Устойчивы Pseudomonas аeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus sрр., Seratia sрр.
Бактериостатическая концентрация для бóльшей части бактерий составляет 10–20 мкг/мл; бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг®, являясь смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы препарата Фурамаг® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
Распределение. В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч после применения.
Метаболизм. Фуразидин незначительно биотрансформируется (менее 10% введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Выведение. В отличие от нитрофурантоина, после приема фуразидина рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы нитрофурантоина. Выводится через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами.
- урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелые инфицированные ожоги;
- гинекологические инфекции;
- профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.
Фуразидин не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана, другим вспомогательным веществам;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
- полинейропатия (включая диабетическую);
- порфирия;
- беременность;
- кормление грудью;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушение функции почек и печени легкой и средней степени тяжести; анемия; дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты; заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет); сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность. Применение фуразидина при беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания. Применение фуразидина в период кормления грудью противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Взрослым — по 50–100 мг (2–4 капс.) 3 раза в день.
Детям — по 25–50 мг (1–2 капс.) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут.
Курс лечения — 7–10 дней; при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. — взрослым по 50 мг; детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.
Если не принята очередная доза, следует принять следующую в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия
Нарушения со стороны иммунной системы: кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Нарушения со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Взаимодействие
Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенное сердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, приливы крови, чувство страха).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов.
Лекарственные средства, защелачивающие мочу, увеличивают выведение фуразидина.
In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.
Передозировка
Симптомы: симптомы нейротоксического характера, атаксия и тремор.
Лечение: в случае перезозировки следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Особые указания
Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости, применяют витамины группы В (профилактика нейропатии) и антигистаминные препараты. В случае развития тяжелых побочных эффектов, рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата.
При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата прекращают.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при применении фуразидина повышается риск развития гемолиза.
У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата.
При длительном лечении следует контролировать функцию почек, печени, функцию легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск фиброза легких).
У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.
У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью.
Не сообщалось о развитии псевдомембранозного колита во время лечения фуразидином. Однако при применении противомикробных препаратов, как на фоне приема, так и через 2–3 нед после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, применение антибактериальных препаратов, эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
В отличие от других противомикробных препаратов, фуразидин существенно не изменяет микрофлору кишечника.
На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов, основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы, 25 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
По 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
На пачку из картона может быть нанесена наклейка (стикер), обеспечивающая контроль первого вскрытия.
Производитель
АО «Олайнфарм». Ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Владелец регистрационного удостоверения. АО «Олайнфарм». Ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Организации, принимающая претензии потребителей: ООО «ТЕЛЕРА-Фарма». 125212. Москва. Головинское ш., 5. корп. 1, эт. 2-й. пом. 2137 А.
e-mail: info@telerapharma.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Лобанова Елена Георгиевна
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор)
Опыт работы: более 30 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Фурамаг — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
П N014425/01
Торговое наименование препарата
Фурамаг®
Международное непатентованное наименование
Фуразидин
Лекарственная форма
капсулы
Состав
действующее вещество: фуразидин калия 50 мг; вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат 50,00 мг, калия карбонат 12,60 мг, тальк 3,00 мг, состав капсулы № 3: титана диоксид (Е171) 1,3 2 %, краситель хинолиновый желтый (Е104) 1,2%, желатин 97,48 %.
Описание
твердые желатиновые капсулы № 3 желтого цвета. Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство — нитрофуран
Код АТХ
D08AF
Фармакодинамика:
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Е. со И, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. По отношению к Staphylococcus spp., E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг , по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1:200000. Бактерицидная концентрация примерно в два раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
Фармакокинетика:
Абсорбция происходит в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний, желудочно- кишечного тракта, в т.ч. хронические энтериты). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг, являясь смесью фуразидина калия и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 часов, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 часа после применения.
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага® pH мочи не меняется. Через 4 часа после принятия лекарственного средства Фурамаг® концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема такой же дозы лекарственного средства Фурагин. Выделение через почки происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается. Фуразидин незначительно биотрансформируется (менее 10 % введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Показания:
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: урогенитальные инфекций (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана, беременность и период кормления грудью. Тяжелая хроническая почечная недостаточность. Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
почечная недостаточность, дефицит глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы:
Препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день. Курс лечения составляет 7- 10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. препарат назначают по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры.
Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.
Побочные эффекты:
Фурамаг малотоксичен. Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).
Если при лечении Фурамагом обнаружились побочные действия, не указанные в инструкции, то необходимо информировать лечащего врача.
Передозировка:
При передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию и тремор.
В случае отравления следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Взаимодействие:
Не следует применять Фурамаг вместе с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия.
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные “подкислять” мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Особые указания:
Для уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Не отмечено
Форма выпуска/дозировка:
Капсулы 50 мг.
Упаковка:
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 2,3,4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Олайнфарм АО, ~, Латвия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Олайнфарм АО
Купить Фурамаг в ГорЗдрав
Купить Фурамаг в megapteka.ru
Купить Фурамаг в Планета Здоровья
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Фурамаг: инструкция по применению
Форма выпуска: Капсулы
МНН: Фуразидин
ФТГ: Противомикробное средство; нитрофуран
Цены в аптеках: Минск
Уточняйте
Содержание
- Краткая характеристика готовой лекарственной формы
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Применение во время беременности и в период кормления грудью
- Влияние на способность управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
- Срок годности
- Условия хранения
- Условия отпуска
- Упаковка
Краткая характеристика готовой лекарственной формы
Фурамаг 25 мг капсулы
Твердые желатиновые капсулы № 4 (коричневато-желтые/коричневато-желтые), содержащие крупный порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета. Допускается наличие частиц разного размера белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Фурамаг 50 мг капсулы
Твердые желатиновые капсулы № 3 (желтые/желтые), содержащие крупный порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета. Допускается наличие частиц разного размера белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Состав
Фурамаг 25 мг капсулы
Действующее вещество: фурагин растворимый (Furaginum solubile).
Каждая Фурамаг 25 мг капсула содержит 25 мг фурагина растворимого.
Вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.
Состав капсулы: титана диоксид (Е 171), краситель оксид железа желтый (Е 172) и желатин.
Фурамаг 50 мг капсулы
Действующее вещество: фурагин растворимый (Furaginum solubile).
Каждая Фурамаг 50 мг капсула содержит 50 мг фурагина растворимого.
Вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.
Состав капсулы: титана диоксид (Е 171), краситель хинолиновый желтый (Е 104) и желатин.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код ATX: J01XE03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующее вещество препарата Фурамаг — фурагин растворимый относится к группе нитрофуранов и обладает широким спектром противомикробной активности. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Фурамаг активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
По отношению к стафилококкам (Staphylococcus aureus, S. saprophyticus, S. epidermidis), Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Также эффективен в отношении многих других патогенных или условно-патогенных бактерий, включая Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp — Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Corynebacterium, некоторые грамотрицательные бактерии (Citrobacter amalonaticus, C. diversus, C. freundii, Klebsiella oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter, Neisseria, Salmonella, Shigella).
Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp, Serratia spp. Минимальная ингибирующая концентрация (MIC) фурагина растворимого для большинства чувствительных микроорганизмов in vitro составляет 0,2 до 6 мкг/мл.
Механизм действия. Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Фармакокинетика
Фурамаг является смесью фурагина растворимого и магния карбоната основного в соотношении 1:1. Фармакокинетические свойства фурагина растворимого отличаются от свойств простого фурагина. Относительная биодоступность Фурамага в среднем в 2,5 раза выше, чем у фурагина при приеме внутрь в тех же дозах.
Абсорбция — в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. хронических энтеритов).
Прием пищи способствует всасыванию лекарственного средства.
После однократного приема Фурамага в дозе 50 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа и сохраняется 6-8 часов; в моче фурагин растворимый обнаруживается через 2-4 часа. Клинически важно высокое содержание лекарственного средства в лимфе (задерживает распространение инфекции лимфатическим путем). Концентрация активного вещества в желчи и моче в несколько раз выше, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. Концентрация активного вещества в моче во много раз превышает бактериостатическую концентрацию для чувствительных микроорганизмов.
Выделение через почки происходит в ходе канальцевой секреции и клубочковой фильтрации (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах.
В отличие от других нитрофуранов, после принятия Фурамага pH мочи не меняется.
В моче с кислой реакцией (pH ≤5,5) активность нитрофуранов увеличивается и повышается риск развития токсичности.
В щелочной моче выведение фурагина растворимого усиливается и эффективность лекарственного средства уменьшается.
Незначительно биотрансформируется (меньше 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Дневная доза из организма выводится в течение 24 часов.
Показания к применению
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит), вызванные чувствительными к фурагину растворимому микроорганизмами.
Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях и манипуляциях (цистоскопии, катетеризации).
Профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды, капсулы следует проглатывать целиком, запивая большим количеством воды.
Фурамаг 25 мг капсулы
Взрослые: по 50-100 мг (2-4 капсулы) 3 раза в день.
Дети. Дети с массой тела более 30 кг: 50 мг (2 капсулы) 3 раза в день.
Дети старше 3-х лет с массой тела менее 30 кг: суточная доза, которая не должна превышать 5 мг/кг массы тела, делится на 3 приема. Если суточная доза не может быть разделена на равные части, самую большую дозу рекомендуется принимать перед сном.
Курс лечения составляет 7-10 дней. В случае необходимости через 10-15 дней курс можно повторить.
Для профилактики инфекции
Взрослые и дети с массой тела 30 кг и более: по 50 мг один раз в день.
Дети от 3 лет до 10 лет: по 1-2 мг/кг массы тела в день при хроническом цистите или до снятия обструкции при пиелонефрите.
Фурамаг 50 мг капсулы
Взрослые: по 50-100 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день.
Дети. Дети с массой тела более 30 кг: 50 мг (1 капсула) 3 раза в день.
Курс лечения составляет 7-10 дней. В случае необходимости через 10-15 дней курс можно повторить.
Для профилактики инфекции
Взрослые и дети с массой тела 30 кг и более: по 50 мг один раз в день.
В случае если прием лекарственного средства был пропущен, необходимо принять его как можно скорее. Если приближается время приема очередной дозы, следует принять только ее в соответствии с графиком. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.
Пациенты с нарушением функции печени
Пациентам с нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью, во время лечения следует контролировать функциональные тесты печени.
Пациенты с нарушением функции почек
Пациентам с нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью под контролем функции почек.
Пациенты пожилого возраста
Следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства у пожилых пациентов.
Дети
У детей младше 6 лет применение лекарственных средств в форме капсул сопровождается риском аспирации, так как полностью контроль над глотательным рефлексом развивается к шестилетнему возрасту. Рекомендуется с осторожностью применять лекарственное средство у детей в возрасте младше 6 лет. Если возникают трудности при проглатывании капсулы, рекомендуется проглотить содержимое капсулы после вскрытия.
Побочные действия
Фурамаг, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.
Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); не известно (невозможно определить по доступным данным).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
очень редко — нарушения кроветворения (апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения).
Нарушения со стороны нервной системы:
часто — головная боль;
нечасто — головокружение, сонливость;
редко — периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны органа зрения:
редко — нарушения зрения.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
очень редко — острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких. Острая легочная реакция — реакция повышенной чувствительности, которая может развиться в течение нескольких часов, редко — минут, и характеризуется сильной одышкой, лихорадкой, болью в груди, кашлем (с или без мокроты), эозинофилией. Одновременно с острой легочной реакцией сообщалось о кожной сыпи, зуде, крапивнице, ангионевротическом отеке и миалгии. Острая легочная реакция имеет обратимый характер и обычно проходит после прекращения приема лекарственного средства. Хронические легочные реакции могут возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения терапии нитрофуранами и характеризуются постепенно усиливающейся одышкой, учащенным дыханием, лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем, интерстициальной пневмонией и/или фиброзом легких.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
нечасто — тошнота, метеоризм;
редко — рвота, отсутствие аппетита, понос, диспепсия, запор, боль в животе;
очень редко — панкреатит. Частота побочных эффектов уменьшается при приеме лекарственного средства с пищей.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
редко — папулезные высыпания, зуд;
очень редко — ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, обратимая алопеция.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
очень редко — артралгия.
Нарушения со стороны печени и/или желчевыводящих путей:
очень редко — холестатическая желтуха, гепатит.
Нарушения со стороны сосудов:
очень редко — легкая внутричерепная гипертензия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
очень редко — слабость, повышение температуры.
Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Чтобы избежать побочных действий, рекомендуется употреблять большое количество жидкости, принимать витамины группы В, для уменьшения выраженности побочных эффектов возможно назначение антигистаминных средств. При ярко выраженных побочных эффектах следует снизить дозу или прекратить прием лекарственного средства.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.
Цены в аптеках Минск
Фурамаг, капсулы, 25 мг ×30
Олайнфарм, Латвия • Без рецепта
Нет в продаже
Фурамаг, капсулы, 50 мг ×30
Олайнфарм, Латвия • Без рецепта
Нет в продаже
МНН: Фуросемид
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов Открытое акционерное общество
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Furosemide
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№021301
Информация о регистрации в РК:
07.12.2020 — 07.12.2030
Номер регистрации в РБ:
23/02/42
Информация о регистрации в РБ:
25.05.2016 — бессрочно
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
1.07 KZT
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Фуросемид
Международное непатентованное название
Фуросемид
Лекарственная форма
Таблетки 40 мг
Состав
Одна
таблетка содержит
активное
вещество –
фуросемид
– 40 мг;
вспомогательные
вещества: лактозы
моногидрат, крахмал
картофельный, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично
прежелатинизированный, магния стеарат.
Описание
Таблетки
белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Фармакотерапевтическая
группа
«Петлевые»
диуретики. Сульфаниламидные диуретики. Фуросемид.
Код АТХ
С03СА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция
высокая, максимальная концентрация отмечается в плазме крови при
приеме внутрь через 1 ч.
Биодоступность
– 60-70 %. Относительный объем распределения – 0,2 л/кг.
Связь с белками плазмы крови – 98 %. Проникает через
плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в
печени. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую
в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов.
60-70 %
выделяется почками, остальная часть – кишечником. Период
полувыведения – 0,5-1 ч.
Фармакодинамика
«Петлевой»
диуретик; вызывает быстро наступающий кратковременный диуретический
эффект. Диуретический эффект зависит от дозы.
При приеме внутрь
начало действия через 30-60 мин, достигает максимума через 1-2 ч,
продолжительность действия от 2-3ч (при сниженной функции почек — до
8 ч).
Угнетает
реабсорбцию ионов натрия и хлора в основном в толстом сегменте
восходящей части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное
натрийуретическое, хлоруретическое действие, увеличивает выведение
ионов калия, кальция, магния.
При
сердечной недостаточности приводит к снижению преднагрузки на сердце
посредством расширения крупных вен. Максимальный гемодинамический
эффект достигается ко второму часу действия препарата, что
обусловлено снижением тонуса венозных сосудов, уменьшением объема
циркулирующей крови и межклеточной жидкости. Оказывает гипотензивное
действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида, снижения
реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия
и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.
Показания к применению
—
отеки сердечного или почечного происхождения
—
отек печеночного происхождения ( в комбинации с калийсберегающими
средствами )
—
отек легких
—
отек головного мозга
—
острая левожелудочковая недостаточность
—
гипертонический криз (самостоятельно или в сочетании с другими
гипотензивными средствами )
—
артериальная гипертензия
—
гипернатриемия, гиперкальциемия, гипермагниемия
—
при хронической почечной недостаточности в случае противопоказания к
приему тиазидных мочегонных средств ( или клиренс креатинина ниже 30
мл/ мин)
Способ применения и дозы
Внутрь, утром
до еды, запивая водой. Режим дозирования устанавливают индивидуально
с учетом клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения
режим дозирования корректируют в зависимости от величины
диуретического ответа и динамики состояния пациента.
При приеме
внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг в сутки.
Для детей с 6
лет
разовая доза
составляет 1-2 мг/кг.
Максимальная
разовая доза для детей 4мг/кг. Курс лечения устанавливает врач.
Побочные действия
—
артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс,
тахикардия, аритмии
—
головокружение, головная боль, мышечная слабость, судороги икроножных
мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость,
сонливость,
спутанность
сознания
—
нарушения зрения и слуха
—
анорексия, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, запор,
холестатическая
желтуха,
обострение панкреатита, печеночная энцефалопатия, повышение
трансаминаз
—
олигурия, острая задержка мочи (при доброкачественной гиперплазии
предстательной
железы), интерстициальный нефрит, гематурия, импотенция
—
пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема,
васкулит,
некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка,
фотосенсибилизация,
анафилактический шок
—
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия
—
гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии),
гипокалиемия,
гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия,
метаболический алкалоз
—
повышение в крови креатинина и мочевины
Метаболические
нарушения:
гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия.
Противопоказания
—
повышенная чувствительность к фуросемиду
—
острая почечная недостаточность с анурией (величина клубочковой
фильтрации менее 3-5 мл/мин)
—
тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома
—
стеноз уретры, острый гломерулонефрит, обструкция мочевыводящих путей
камнем
—
прекоматозные состояния, гипергликемическая кома
—
гиперурикемия
—
подагра
—
декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
—
повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.),
идиопатический
гипертрофический субаортальный стеноз, артериальная
гипотензия
—
острый инфаркт миокарда
—
системная красная волчанка
—
панкреатит
—
нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия,
гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия)
—
дигиталисная интоксикация
—
первый триместр беременности, период лактации
-детский
возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Нерекомендуемые
комбинации
Совместный
прием фуросемида и хлоралгидрата не рекомендуется.
Ототоксичность
аминогликозидов и других ототоксичных препаратов может усиливаться
при одновременном применении фуросемида. Следует избегать подобных
комбинаций, так как возникающие при этом нарушения слуха могут быть
необратимыми. Исключением являются случаи применения данной
комбинации по жизненным показаниям.
Комбинации,
требующие особой предосторожности
Если
при лечении цисплатином необходимо достижение форсированного диуреза
с помощью фуросемида, последний может назначаться в низкой дозировке
(до 40 мг) при нормальной функции почек и отсутствии дефицита
жидкости. В противном случае возможно усиление нефротоксического
действия цисплатина.
Фуросемид
снижает выведение лития, за счет чего усиливается токсическое
воздействие лития на сердце и нервную систему. Уровни лития должны
мониторироваться у пациентов, получающих данную комбинацию.
Лечение
фуросемидом может привести к тяжелой гипотензии и ухудшению функции
почек, а в отдельных случаях – к развитию острой почечной
недостаточности, особенно при назначении ингибиторов
ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов
ангиотензина II
(сартанов) при первом приеме или повышенных дозах. Необходима отмена
фуросемида, либо уменьшение его дозы за 3 дня до применения
ингибиторов АПФ или сартанов.
С
осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с
рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых
пациентов. Необходимость совместного применения должна быть
обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности
повышается при наличии дегидратации.
Значимые
взаимодействия фуросемида и иных лекарственных средств
Одновременное
назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая
ацетилсалициловую кислоту, может снизить эффект фуросемида. У
пациентов с дегидратацией или гиповолемией НПВС могут вызвать острую
почечную недостаточность. Может увеличиваться токсический эффект
салицилатов.
Возможно
снижение эффективности фуросемида при одновременном назначении
фенитоина.
При
одновременном применении глюкокортикостероидов, карбеноксолона,
солодки в больших количествах, и длительном применении слабительных
может усилиться гипокалиемия. Гипокалиемия или гипомагниемия могут
повысить чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и
лекарственным средствам, приводящим к удлинению интервала QT.
Действие
лекарственных средств, снижающих артериальное давление
(антигипертензивные, диуретические и другие препараты), может быть
усилено при одновременном использовании с фуросемидом. Одновременное
использование пробенецида, метотрексата и других средств, которые
выводятся путем канальцевой секреции, может уменьшать эффективность
фуросемида. Фуросемид может приводить к снижению выведения этих
лекарственных средств. Возможно увеличение их уровней в сыворотке
крови и повышение риска развития побочных эффектов.
Эффективность
гипогликемических средств и сосудосуживающих аминов
(эпинефрина/адреналина, норэпинефрина/норадреналина), может быть
ослаблена, а теофиллина и курареподобных средств – усилена.
Фуросемид
может усиливать повреждающее действие на почки нефротоксических
препаратов. У пациентов одновременно получающих лечение фуросемидом и
отдельными цефалоспоринами в высоких дозах возможно ухудшение
почечной функции.
При
одновременном применении циклоспорина А и фуросемида возможно
увеличение риска развития вторичного подагрического артрита
вследствие фуросемид-индуцированной гиперурикемии и ухудшения
выведения уратов почками, вызванного циклоспорином.
Пациенты
с высоким риском развития нефропатии, при использовании фуросемида
совместно с рентгенконтрастными средствами в большей степени
подвержены нарушениям функции почек.
При
использовании совместно с тиазидами возможно развитие реакций
фоточувствительности. В случае неожиданно появившейся реакции
фоточувствительности при приеме фуросемида, рекомендовано прекратить
терапию. Если необходимо повторное введение, следует избегать
облучения ультрафиолетом или солнечной инсоляции.
Особые указания
На
фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать
артериальное давление, содержание электролитов плазмы крови (в т.ч.
Na+,
Ca2+,
K+,
Mg2+),
кислотно-основное состояние, содержание остаточного азота,
креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при
необходимости, соответствующую коррекцию лечения.
Пациенты
с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным
сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к
фуросемиду.
При
назначении высоких доз фуросемида во избежание развития гипонатриемии
и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление
поваренной соли.
Для
профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение
препаратов калия или калийсберегающих диуретиков (спиронолактона), а
также придерживаться диеты, богатой калием.
Подбор
режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени,
печеночной недостаточности нужно проводить в стационарных условиях
(нарушения водно-электролитного баланса могут вызвать развитие
печеночной комы). Показан регулярный контроль над содержанием
электролитов плазмы.
При
появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми
прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить
лечение.
У
больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе
требуется периодический контроль уровня глюкозы в крови и моче.
У
больных в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией
предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом,
необходим контроль над мочеотделением (возможна острая задержка
мочи).
Длительный
прием может привести к гиповолемии.
В
связи с наличием в составе лактозы, это лекарство противопоказано в
случае врожденной галактоземии, синдрома мальабсорбции глюкозы и
галактозы, дефицита лактазы.
Применение
при беременности в период лактации
Во
II
– III
триместрах беременности
возможно применение
фуросемида
по жизненным показаниям.
Выделяется
с молоком у женщин в период лактации, в связи, с чем необходимо
прекратить грудное вскармливание на период лечения.
Влияние
на способность управлять автомобилем и потенциально опасными
механизмами
Следует
избегать занятий потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы:
снижение артериального давления, коллапс, шок, гиповолемия,
дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная
недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость,
спутанность сознания, паралич,
апатия, гипокалиемия и гипохлоремический алколоз.
Лечение:
коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния,
восполнение объема циркулирующей крови, симптоматическое лечение.
Специфического антидота нет.
Форма
выпуска и
упаковка
По
10 или 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из
пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной
.
По
2
контурные
ячейковые упаковки по 25 таблеток или по 5 контурных ячейковых
упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому
применению на государственном и русском языка помещают в пачку из
картона.
Допускается
упаковка контурных ячейковых упаковок по 25 таблеток без вложения в
пачку.
Количество
инструкций по медицинскому применению на государственном и русском
языках должно соответствовать количеству упаковок .
Условия хранения
Хранить в
сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в
недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не
использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Открытое
акционерное общество «Борисовский завод медицинских
препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул.
Чапаева, 64/27,
тел/факс
8-(10375177)744280.
Владелец регистрационного удостоверения
Открытое
акционерное общество «Борисовский завод медицинских
препаратов», Республика Беларусь
Адрес
организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии
от потребителей по качеству продукции (товара)
Открытое
акционерное общество «Борисовский завод медицинских
препаратов»,
Республика
Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,
тел/факс
8-(10375177)
744280, адрес
электронной почты market@borimed.com
| 029862461477976544_ru.doc | 79.5 кб |
| 843028171477977715_kz.doc | 91 кб |
| 20_11_42_s.pdf | 0.68 кб |
| 20_11_42_p.pdf | 0.52 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.
«Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ