Состав
Действующее вещество:
Декстрозы моногидрат (в пересчете на декстрозу) 400мг,
Вспомогательные вещества
: Натрия хлорид 0,26 мг, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты или 0,1 М раствор натрия гидроксида до pH 3,2-6,5, Вода для инъекций до 1 мл.
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозы после внутривенного введения 100%. Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным. Декстроза, распадаясь па пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии. Обычно глюкоза усваивается полностью и не выводится почками.
Показания к применению
Гипогликемия.
В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипергликемия, гиперлактатемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких; отек головного мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома, детский возраст (без разведения), декомпенсированный сахарный диабет, непереносимость декстрозы, в т. ч. метаболический стресс.
С осторожностью:
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Способ применения и дозы
Внутривенно (капельно).
Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента.
Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.
Клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также водно-солевой баланс следует тщательно контролировать.
Взрослые и подростки в возрасте от 15 лет и старше: максимальная суточная доза — 15 мл на кг веса тела в сутки, что соответствует 6 г глюкозы на кг массы тела в сутки. Максимальная скорость инфузии 0,62 мл на кг массы тела в час, что соответствует 0,25 г глюкозы на кг массы тела в час. Для пациента с массой тела 70 кг, максимальная скорость инфузии 43 мл в час (глюкозы — 17,5 г в час).
Дети: максимальная суточная доза: недоношенные дети — 18 г декстрозы на кг массы тела, или 45 мл на кг массы тела; доношенные дети — 15 г декстрозы на кг массы тела, или 37,5 мл на кг массы тела; 1-2 года — 15 г на кг массы тела/37,5 мл на кг массы тела; 3-5 лет — 12 г на кг массы тела/30 мл на кг массы тела; 6-10 лет — 10 г на кг массы тела/до 25 мл на кг веса тела; 11-14 лет — 8 г на кг массы тела/20 мл на кг массы тела. При применении у новорожденных детей необходимо учитывать высокую осмолярность раствора.
Пожилые пациенты: в основном применяют дозы, рекомендованные для взрослых, но при определении вводимых объемов жидкости и дозы декстрозы следует соблюдать осторожность у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью.
Пациенты с пониженным метаболизмом глюкозы (например, в раннем послеоперационном или посттравматическом периоде, при гипоксии, или органной недостаточности): концентрацию глюкозы в крови следует тщательно контролировать. Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее концентрации в крови и моче. Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемоделюции.
Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.
В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
Препарат может вводиться внутривенно струйно при купировании гипогликемической комы.
Порядок работы с полимерной ампулой:
1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.
3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.
4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц се содержимое.
5. Надеть иглу на шприц.
В случае необходимости введения высоких доз 40% декстрозы следует применять растворы декстрозы, выпускаемые в объеме, достаточном для достижения необходимой дозировки. Т. к. 1 ампула 10 мл содержит 4 г декстрозы, и в случаях, когда требуется введение больших доз декстрозы, необходимо использование значительного количества ампул (более 100), что может привести к неточности дозирования.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять после окончания срока годности.
Особые указания
Раствор глюкозы нельзя вводить быстро и длительное время. Если в процессе введения раствора возникнет озноб, введение следует немедленно прекратить.
Для предотвращения тромбофлебита следует вводить медленно через крупные вены.
При введении растворов декстрозы необходим контроль электролитного баланса, содержания глюкозы в крови и моче.
Может применяться как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей и для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, переносимость глюкозы (декстрозы) может быть нарушена, следует особо тщательно контролировать их клинико-лабораторные параметры, в частности содержание электролитов в плазме крови, в том числе магния или фосфора, концентрацию глюкозы в крови. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия. При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Применение растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению. Особо тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения препарата.
Растворы углеводов без достаточного содержания электролитов не могут применяться для регидратационной терапии, поскольку это может привести к существенному снижению в сыворотке крови концентрации электролитов, в частности к тяжелой гипонатриемии и гипокалиемии, с потенциально вредными последствиями для пациента, такими как повреждения головного мозга или заболевания сердца. В частности, дети, пожилые и ослабленные пациенты находятся в группе риска. В случае недостаточности электролитов, таких как гипонатриемия или гипокалиемии, раствор не должен применяться без надлежащего замещения электролитов.
Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное равновесие организма.
Назначение гиперосмолярных растворов глюкозы может привести у пациентов с нарушенной целостностью гематоэнцефалического барьера к повышению внутричерепного/интраспинального давления.
Различные состояния, сопровождающиеся метаболическими нарушениями (например, после операций или после травм, с гипоксией или органной недостаточностью) могут замедлить окислительный метаболизм глюкозы и привести к метаболическому ацидозу.
Гипергликемия должна надлежащим образом мониторироваться и при необходимости контролироваться введением короткодействующего инсулина. Введение инсулина приводит к дополнительному перемещению калия внутрь клеток и, следовательно, может вызвать гипокалиемию или усугубить ее.
У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга.
Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертью.
Во избежание потенциально смертельной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения.
Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.
Описание
Питания углеводного средство.
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов глюкозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Раствор декстрозы 400 мг/мл является гипертоническим, повышает осмотическое давление крови, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Побочные действия
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия, обезвоживание, гиперволемия, гипергликемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилактические реакции (возможные проявления у больных с аллергией на кукурузу).
Нарушения со стороны сосудов: тромбоз вен, флебит.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: озноб, лихорадка, развитие инфекции в месте введения, легкая болезненность и тромбофлебит в месте внутривенного введения.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания безопасность и эффективность препарата не установлена.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
40% раствор глюкозы во время беременности и в период грудного вскармливания может применяться только при условии контроля со стороны врача.
Взаимодействие
Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание глюкозы.
При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость. В отсутствие исследований совместимости препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH препарата. После добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор следует вводить незамедлительно. Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.
Нельзя вводить растворы декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, жировая инфильтрация печени, острая левожелудочковая недостаточность, нарушение ионного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на управление автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Глюкозы раствор для инфузий
Глюкозы раствор для инфузий (Glucose solution for infusions)
💊 Состав препарата Глюкозы раствор для инфузий
✅ Применение препарата Глюкозы раствор для инфузий
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Описание активных компонентов препарата
Глюкозы раствор для инфузий
(Glucose solution for infusions)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.03.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Глюкозы раствор для инфузий |
Раствор для инфузий 10%: бут. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл. рег. №: 74/500/5 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Глюкозы раствор для инфузий
100 мл — емкости полиэтиленовые.
200 мл — бутылки для крови и кровезаменителей.
250 мл — емкости полиэтиленовые.
400 мл — бутылки для крови и кровезаменителей.
500 мл — бутылки для крови и кровезаменителей.
Фармакологическое действие
Средство для регидратации и дезинтоксикации, для коррекции гипогликемии.
Изотонический раствор декстрозы (5%) используется для пополнения организма жидкостью. Кроме того, он является источником ценного питательного вещества, которое легко усваивается. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
При в/в введении гипертонических растворов (10%, 20%, 40%) повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
Фармакокинетика
Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.
В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до CO2 и H2O. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (CO2) и почками (H2O).
В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 180 мг/100 мл или 10 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).
Показания активных веществ препарата
Глюкозы раствор для инфузий
Возмещение недостатка углеводов в организме. Коррекция дегидратации вследствие рвоты, диареи, в послеоперационном периоде. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Коллапс, шок (как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей). Используется для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/в капельно.
5% раствор: максимально до 150 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 2 л;
10% раствор: максимально до 60 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл;
20% раствор: максимально до 40 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 300 мл;
40% раствор: максимально до 30 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.
Внутрь.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: возможны нарушения ионного баланса, гипергликемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
Прочие: лихорадка.
Местные реакции: редко — местное раздражение, развитие инфекции, тромбофлебит.
Противопоказания к применению
Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
При необходимости применения больших объемов могут проявляться противопоказания, связанные с дозой декстрозы и/или с перегрузкой объемом: гипергидратация; гипотоническая дегидратация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение декстрозы при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Следует контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают декстрозу при хронической почечной недостаточности (олигоанурии).
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.
Особые указания
С осторожностью назначают декстрозу при декомпенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олигоанурии), гипонатриемии.
Для повышения осмолярности 5% раствор декстрозы можно комбинировать с изотоническим раствором хлорида натрия.
Адрес производителя
|
АЛТАЙВИТАМИНЫ , АО |
Россия |
659325, Алтайский край, Бийск, ул.Заводская 69 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Глюкоза
(САМСОН-МЕД, Россия) -
Глюкоза
(МОСФАРМ, Россия) -
Глюкоза
(ПРОМОМЕД РУС, Россия) -
Глюкоза
(АВЕКСИМА СИБИРЬ, Россия) -
Глюкоза
(БИННОФАРМ, Россия) -
Глюкоза
(ФАРМЛЭНД СП, Республика Беларусь) -
Глюкоза
(НОВОСИБХИМФАРМ, Россия) -
Глюкоза
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия) -
Глюкоза
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия) -
Глюкоза
(РЕСТЕР, Россия)
Все аналоги
(60)
Способ применения и дозировка
Внутривенно (капельно).
Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента.
Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.
Клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также водно-солевой баланс следует тщательно контролировать.
Взрослые и подростки в возрасте от 15 лет и старше: максимальная суточная доза — 15 мл на кг веса тела в сутки, что соответствует 6 г глюкозы на кг массы тела в сутки. Максимальная скорость инфузии 0,62 мл на кг массы тела в час, что соответствует 0,25 г глюкозы на кг массы тела в час. Для пациента с массой тела 70 кг, максимальная скорость инфузии 43 мл в час (глюкозы — 17,5 г в час).
Дети: максимальная суточная доза:
- недоношенные дети — 18 г декстрозы на кг массы тела, или 45 мл на кг массы тела;
- доношенные дети — 15 г декстрозы на кг массы тела, или 37,5 мл на кг массы тела;
- 1-2 года — 15 г на кг массы тела/37,5 мл на кг массы тела;
- 3-5 лет — 12 г на кг массы тела/30 мл на кг массы тела;
- 6-10 лет — 10 г на кг массы тела/до 25 мл на кг веса тела;
- 11-14 лет — 8 г на кг массы тела/20 мл на кг массы тела.
При применении у новорожденных детей необходимо учитывать высокую осмолярность раствора.
Пожилые пациенты: в основном применяют дозы, рекомендованные для взрослых, но при определении вводимых объемов жидкости и дозы декстрозы следует соблюдать осторожность у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью.
Пациенты с пониженным метаболизмом глюкозы (например, в раннем послеоперационном или посттравматическом периоде, при гипоксии, или органной недостаточности): концентрацию глюкозы в крови следует тщательно контролировать. Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее концентрации в крови и моче. Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемоделюции.
Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.
В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
Препарат может вводиться внутривенно струйно при купировании гипогликемической комы.
Описание
Питания углеводного средство
Состав
Действующее вещество: Декстрозы моногидрат (в пересчете на декстрозу) 400 мг
Вспомогательные вещества: Натрия хлорид 0,26 мг 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты или
0,1 М раствор натрия гидроксида до pH 3,2-6,5, Вода для инъекций до 1 мл
Фармакотерапевтическая группа
Питания углеводного средство
Показания
- Гипогликемия.
- В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- гипергликемия
- гиперлактатемия
- гипергидратация
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
- отек головного мозга
- отек легких
- острая левожелудочковая недостаточность
- гиперосмолярная кома
- детский возраст (без разведения)
- декомпенсированный сахарный диабет
- непереносимость декстрозы, в т. ч. метаболический стресс.
Побочное действие
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия, обезвоживание, гиперволемия, гипергликемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилактические реакции (возможные проявления у больных с аллергией на кукурузу).
Нарушения со стороны сосудов: тромбоз вен, флебит.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: озноб, лихорадка, развитие инфекции в месте введения, легкая болезненность и тромбофлебит в месте внутривенного введения.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Срок годности от даты производства
2 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-№(002972)-(РГ-RU) (08.08.2023) — Гротекс ООО (Россия) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Форма выпуска
раствор для внутривенного введения
Самовывоз в Ессентуках
Эконом аптека
Ессентуки, ул. Титова, 14
ВИТА
Ессентуки, ул. Кисловодская, 36А, к.5
Городская аптека
Ессентуки, пер. Светлый, 2А
Городская аптека
Ессентуки, ул. Никольская, 15А
Магнит
Ессентуки, ул. Карла Маркса, 9А
Городская аптека
Ессентуки, ул. Просторная 15, к.1
Городская аптека
Ессентуки, ул. Октябрьская, 442А
Социальная Аптека
Ессентуки, ул. Интернациональная, 32/Гоголя, 1
Социальная Аптека
Ессентуки, пер. Базарный, 2
АптекаПлюс
Ессентуки, ул. Кисловодская, 65/1
Глюкоза (раствор для инфузий, 10%), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N001631/02-2003
Дата последнего изменения: 27.01.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Глюкоза
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Действующее вещество:
Декстрозы
(Глюкозы) моногидрат (в пересчете на безводное вещество) —
50 мг/100 мг;
Вспомогательные вещества:
Натрия
хлорид — 0,26 мг, хлористоводородной кислоты раствор 0,1 М — до pH
3,0–5,0, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Бесцветная
прозрачная жидкость.
Фармакокинетика
Глюкоза
метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным.
Декстроза,
распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз),
метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.
При
применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых
парентерально лекарственных препаратов, фармакокинетические свойства раствора
будут зависеть от добавляемого вещества.
Фармакодинамика
Глюкоза
усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает
антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную деятельность миокарда,
является источником легкоусвояемых углеводов.
Фармакодинамические
свойства 5% и 10% растворов декстрозы аналогичны свойствам глюкозы — основного
источника энергии клеточного метаболизма.
5%
раствор декстрозы представляет собой изотонический раствор с осмолярностью
286 мОсм/л. Потребляемая калорийность 5% раствора декстрозы составляет
200 ккал/л.
10%
раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью
564 мОсм/л. Потребляемая калорийность 10% раствора декстрозы составляет
400 ккал/л.
В
рамках парентерального питания 5% и 10% растворы декстрозы вводят в качестве
источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при
необходимости).
5%
и 10% растворы декстрозы позволяют восполнять недостаточность жидкости без
одновременного введения ионов.
Декстроза,
поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо‑6‑фосфат,
который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
При
применении растворов декстрозы для разведения и растворения вводимых
парентерально лекарственных препаратов, фармакодинамические свойства раствора
будут зависеть от добавляемого вещества.
Показания
Для 5% и 10% растворов декстрозы
В
качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания
при необходимости); для регидратации в случае потери жидкости, особенно у
пациентов с высокой потребностью в углеводах; для разведения и растворения
вводимых парентерально лекарственных препаратов.
Для 10% раствора декстрозы дополнительно
Для
профилактики и лечения гипогликемии.
Противопоказания
Для 5% и 10% растворов декстрозы
Декомпенсированный
сахарный диабет; гиперосмолярная кома; гемодилюция и внеклеточная
гипергидратация, гиперволемия; гипергликемия и гиперлактатемия; тяжелая
почечная недостаточность (с олигурией или анурией); декомпенсированная
сердечная недостаточность; генерализованные отеки (в том числе отек легких и
головного мозга) и цирроз печени с асцитом; прочие известные формы
непереносимости декстрозы (например, метаболический стресс); гиперчувствительность
к компонентам препарата; введение раствора в течение первых 24 ч после
травмы головы; использование той же инфузионной системы, что и для
гемотрансфузии, из‑за риска гемолиза и тромбоза; пациенты с известной
непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из
кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору
декстрозы.
Для 10% раствора декстрозы дополнительно
Несахарный
диабет.
С осторожностью
Сахарный
диабет вне обострения, гипонатриемия, внутричерепная гипертензия, хроническая
почечная недостаточность (олигоанурия).
Применение при беременности и кормлении грудью
5% раствор декстрозы
применяется во время беременности в качестве гидратирующего и транспортного
средства при применении других лекарственных средств.
Нежелательные
эффекты на потомство при применении 5% раствора декстрозы во время
беременности, родов и грудного вскармливания отсутствуют.
10% раствор декстрозы
может применяться во время беременности и грудного вскармливания при условии,
что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в
физиологических пределах.
При
добавлении других лекарственных средств влияние добавляемого вещества на
беременность и грудное вскармливание рассматривается отдельно.
Способ применения и дозы
Внутривенно
(капельно).
Препарат
обычно вводят в периферическую или центральную вену. Концентрация и доза
вводимого раствора декстрозы зависят от возраста, массы тела и клинического
состояния пациента.
Применение
препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением. Следует
тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности
концентрацию декстрозы в крови, а также водно-солевой баланс.
5% раствор декстрозы
Рекомендуемая
доза в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального
питания при необходимости):
—
для
взрослых (масса тела около 70 кг):
·
от 500 до
3000 мл в сутки;
—
для
детей, включая новорожденных:
·
с массой тела
0–10 кг
— 100 мл/кг
в сутки;
·
с массой тела от
10 до 20 кг
— 1000 мл + дополнительные
50 мл
на каждый килограмм массы тела свыше 10 кг
в сутки;
·
с массой тела
больше 20 кг
— 1500 мл + дополнительные
20 мл
на каждый килограмм массы тела свыше 20 кг
в сутки.
Скорость
и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и
метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. У детей их должен
определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у
данной категории пациентов. Нельзя превышать порог утилизации декстрозы в
организме во избежание гипергликемии, поэтому максимальная доза декстрозы
варьирует от 5 мг/кг/мин для взрослых и 10–18 мг/кг/мин для
новорожденных и детей в зависимости от возраста и общей массы тела.
Рекомендуемая
доза при применении для разведения и растворения, вводимых парентерально
лекарственных препаратов — от 50 до 250 мл на одну дозу вводимого
лекарственного препарата, однако необходимый объем следует определять на
основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов. При
этом доза и скорость введения раствора определяются свойствами и режимом
дозирования разводимого лекарственного препарата.
10% раствор декстрозы
Взрослые и пожилые люди
Рекомендуемые
дозы в таблице 1 служат в качестве ориентира для применения у взрослых с
массой тела около 70 кг.
Таблица 1
Рекомендации по дозированию у взрослых (70 кг) *
|
Показание к применению |
Начальная суточная доза |
Скорость инфузии |
Рекомендуемая длительность применения |
|
В качестве источника углеводов |
500–3000 мл в сутки |
Максимальная рекомендуемая скорость мг/кг/мин (3 мл/кг/ч) |
Продолжительность лечения зависит от |
|
Профилактика и лечение гипогликемии |
|||
|
Регидратация в случае потери жидкости |
|||
|
Для разведения и растворения вводимых |
50–250 мл на одну дозу вводимого |
В зависимости от разводимого |
В зависимости от разводимого |
* Максимальные
объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов,
чтобы избежать гемодилюции.
Дети и подростки
Скорость
и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и
метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять
лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.
Рекомендуемые
дозы в таблице 2 служат в качестве ориентира для применения у детей и
подростков и зависят от массы тела и возраста.
Таблица 2
Рекомендации по дозированию у детей и подростков
|
Показание к применению |
Начальная суточная доза |
Начальная скорость инфузии |
|||
|
Новорожденные и недоношенные дети |
Младенцы и дети раннего возраста (1–23 месяцев) |
Дети (2–11 лет) |
Подростки (от 12 до 16–18 лет) |
||
|
В качестве источника углеводов |
— — 20 кг — 1000 мл — 20 кг — |
6–11 мл/кг/ч (10–18 мг/кг/мин) |
5–11 мл/кг/ч мг/кг/мин) |
4–8 мл/кг/ч мг/кг/мин) |
От 4 мл/кг/ч (7–8,5 мг/кг/мин) |
|
Профилактика и лечение гипогликемии |
|||||
|
Регидратация в случае потери жидкости |
|||||
|
Для разведения и растворения вводимых |
Начальная доза: от 50 до 100 мл Скорость инфузии: в зависимости от разводимого |
* Скорость,
объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела,
клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей
терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения
внутривенных препаратов у детей.
Примечание:
Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение
24 часов, чтобы избежать гемодилюции.
Максимальная
скорость инфузии не должна превышать порог утилизации декстрозы в организме
пациента, так как это может привести к гипергликемии.
В
зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть
снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
При
применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для
инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по
применению добавляемых лекарственных препаратов.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нежелательные
реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем
MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ:
Очень
часто (≥1/10)
Часто
(≥1/100 до <1/10)
Нечасто
(≥1/1000 до <1/100)
Редко
(≥1/10000 до <1/1000)
Очень
редко (<1/10000)
Частота
неизвестна — частота не может быть определена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна:
анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Частота неизвестна:
нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия и
гипофосфатемия), гипергликемия, гемодилюция, дегидратация, гиперволемия.
Нарушения со стороны сердца
Острая
левожелудочковая недостаточность.
Нарушения со стороны сосудов
Частота неизвестна:
венозный тромбоз, флебит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна:
повышенное потоотделение.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна:
полиурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Частота неизвестна:
озноб, лихорадка, инфекция в месте инъекции, раздражение в месте инъекции,
экстравазация, болезненность в месте инъекции.
Лабораторные и инструментальные данные
Частота неизвестна:
глюкозурия.
Нежелательные
реакции также могут быть связаны с препаратом, который был добавлен к раствору.
Вероятность других нежелательных реакций зависит от свойств конкретного
добавляемого лекарственного препарата.
При
возникновении нежелательных реакций введение раствора следует прекратить,
оценить состояние пациента и принять адекватные меры.
Взаимодействие
Совместное
применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы).
При
смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально
контролировать их на несовместимость.
Для
разведения или растворения других лекарственных средств препарат следует
применять только при наличии указаний о разведении раствором декстрозы в
инструкции по применению на данный лекарственный препарат.
При
отсутствии информации о совместимости препарат не следует смешивать с другими
лекарственными средствами.
Перед
добавлением какого‑либо лекарственного средства необходимо убедиться, что
оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH препарата.
После
добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор
следует вводить незамедлительно.
Лекарственные
средства с известной несовместимостью использовать нельзя.
При
введении растворов декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для
гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.
Передозировка
Симптомы: длительное применение
или высокая скорость инфузии больших объемов 5% декстрозы может привести к
гиперосмолярности, дегидратации, гипергликемии, глюкозурии, осмотическому
диурезу (вследствие гипергликемии). Длительное применение или высокая скорость
инфузии может привести к накоплению жидкости с отеком или водной интоксикации
(совместно с гипонатриемией).
Длительное
инфузионное введение 10% декстрозы может привести к гипергликемии, глюкозурии,
гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Быстрая инфузия может
создавать накопление жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией, а при
превышении способности организма окислять глюкозу быстрое введение может
вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение концентрации калия и
неорганического фосфата в плазме крови.
При
применении растворов декстрозы для инфузий для разведения и растворения других
лекарственных препаратов для внутривенного введения, клинические признаки и
симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных
препаратов.
Лечение: при появлении
симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить
состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости
провести поддерживающую симптоматическую терапию.
Особые указания
Поскольку
у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в
остром критическом состоянии, переносимость глюкозы (декстрозы) может быть
нарушена, следует особо тщательно контролировать их клинико‑биологические
параметры, в частности концентрацию электролитов в плазме крови, в том числе
магния или фосфора, концентрацию глюкозы в крови. При наличии гипергликемии
следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин
короткого действия.
Обычно
глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится),
поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.
В
случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах
необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости
вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии.
При
эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации
глюкозы в крови.
Применение
растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не
рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как
гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и
препятствует выздоровлению.
Особо
тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения
препарата.
Для
регидратационной терапии растворы углеводов следует применять в комбинации с
растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса
(гипонатриемия, гипокалиемия).
Необходимо
контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный
баланс, а также кислотно-основное состояние организма.
Перед
применением раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без
видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Вводить
непосредственно после подключения к инфузионной системе.
Раствор
следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил
асептики и антисептики.
Во
избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с
помощью раствора.
Не
соединять контейнеры последовательно во избежание воздушной эмболии, которая
может возникнуть из‑за засасывания воздуха из первого контейнера до
завершения введения раствора из второго контейнера.
Подача
внутривенных растворов, содержащихся в мягких пластиковых контейнерах, под
повышенным давлением с целью увеличения скорости потока может приводить к
воздушной эмболии, если перед введением остаточный воздух в контейнере удален
не полностью.
Использование
системы для внутривенного введения с газоотводом может приводить к воздушной
эмболии при открытом газоотводе. Мягкие пластиковые контейнеры с такими
системами использовать не следует.
Добавляемые
вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода
(при наличии специального порта для ввода препаратов).
Добавление
в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может
вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При
развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.
При
добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением
необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное
перемешивание в асептических условиях является обязательным. Растворы,
содержащие дополнительные вещества, следует применять немедленно, их хранение
запрещено.
При
введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность
полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через
центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной
осмолярности.
Совместимость
дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их
добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов).
Необходимо следовать рекомендациям по разведению добавляемых лекарственных
средств в соответствии с инструкцией по их применению. Необходимо проверить
полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых
комплексов или кристаллов. Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных
средств с препаратом входит в компетенцию врача.
С
микробиологической точки зрения разведенный препарат следует применять
незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в
контролируемых и асептических условиях. В противном случае после приготовления
раствора сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью
пользователя.
Дети
У
новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела,
повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного
введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы
в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у
новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению
головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием,
отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями,
ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной
дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью.
Для
лечения «симптоматической» гипогликемии предпочтительнее использовать 10%
раствор глюкозы. При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в
крови и при необходимости его корректировать. При этом нужно учитывать, что
новорожденные с различной патологией имеют неодинаковые потребности в
экзогенной глюкозе. Резкое прекращение инфузии может вызвать гипогликемию,
поэтому дозу глюкозы уменьшают постепенно, прекращают титровать раствор глюкозы
в том случае, когда у ребенка сохраняется нормогликемия при введении глюкозы со
скоростью 4 мг/кг/мин.
Во
избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у
новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения. При
использовании инфузионного насоса перед удалением системы с насоса или его
отключением необходимо закрыть все зажимы системы, независимо от наличия в
системе устройства, препятствующего свободному току жидкости.
Устройства
для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует
регулярно контролировать.
Если
препарат содержит декстрозу, полученную из кукурузы, применение препарата
противопоказано пациентам с известной непереносимостью кукурузы или продуктов
из кукурузы, так как возможны следующие проявления гиперчувствительности: анафилактические
реакции, повышенная чувствительность, озноб и лихорадка.
Для препаратов в контейнерах:
—
следует
утилизировать контейнеры после однократного применения;
—
следует
утилизировать каждую неиспользованную дозу;
—
не соединять
повторно частично использованные контейнеры.
Замораживание
препарата при условии сохранения герметичности бутылки (контейнера) не является
противопоказанием к его применению.
При
помутнении раствор не использовать.
После
транспортирования в условиях отрицательных температур бутылки (контейнеры) в
транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15 до 25 °C не
менее 24 часов. Допускается наличие влаги во вторичном мешке с контейнером
при условии герметичности контейнера.
Несмачиваемость
внутренней поверхности бутылки (контейнера) не является противопоказанием к
применению препарата.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Не
применимо (в связи с использованием препарата исключительно в стационаре).
Форма выпуска
Раствор
для инфузий 5%, 10%.
По
200 мл или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и
инфузионных препаратов, укупоренные резиновыми пробками и обжатые колпачками
алюминиевыми или комбинированными.
1. По
1 бутылке вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают
в пачку из картона.
2.
Для стационаров.
По
24 бутылки по 200 мл или по 12 бутылок по 400 мл с равным
количеством инструкций по медицинскому применению препарата помещают в
групповую упаковку — ящики из картона гофрированного.
По
250 мл или 500 мл в мягкие полимерные контейнеры из пленки
многослойной полимерной для изготовления мягких контейнеров для инфузионных
растворов или из пленки для изготовления мягких контейнеров для инфузионных
растворов трехслойной коэкструзидивной.
Каждый
контейнер упаковывают во вторичный мешок из пленки полиэтиленовой или из пленки
полипропиленовой.
Для
стационаров.
По
24 контейнера по 250 мл или по 12 контейнеров по 500 мл,
запаянных во вторичные мешки, с равным количеством инструкций по медицинскому
применению препарата помещают в групповую упаковку — ящики из картона
гофрированного.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При
температуре от 8 до 30 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
применять по истечении срока годности.
Производитель
Производитель
ПАО «Биосинтез»
Россия,
440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4
Владелец регистрационного удостоверения/Организация,
принимающая претензии потребителей
ПАО «Биосинтез»,
Россия
440033,
г. Пенза, ул. Дружбы. 4
Телефон/факс:
(8412) 57‑72‑49
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
МНН: Декстроза
Производитель: Новосибхимфарм ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Dextrose
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№018405
Информация о регистрации в РК:
20.10.2021 — 20.10.2031
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
26.88 KZT
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Глюкоза
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения 400 мг/мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество — декстрозы моногидрат (в пересчёте на сухое вещество) – 400.0 мг
вспомогательные вещества — натрия хлорид, кислота хлороводородная 1 М раствор до рН 3,0-4,0 , вода для инъекций.
Описание
Прозрачная окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы. Прочие ирригационные растворы. Декстроза.
Код АТХ В05СХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.
Глюкоза полностью усваивается организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Фармакодинамика
Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов.
Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Раствор глюкозы 400 мг/мл является гипертоническим. При введении в вену гипертонического раствора повышается осмотическое давление крови, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, улучшается детоксикационная функция печени, увеличивается диурез.
Показания к применению
— гипогликемия
— недостаточность углеводного питания
Способ применения и дозы
Вводят только внутривенно, струйно по 10-50 мл однократно. Максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
Побочные действия
— нарушение ионного баланса
— гипергликемия
— острая левожелудочковая недостаточность
— лихорадка
— гипергликемическая гиперосмолярная кома
— нарушение водно-электролитного баланса
— при повышении скорости введения – осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы
В месте введения- развитие инфекции, иногда тромбофлебит
При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату
— гипергликемия
— гиперлактацидемия
— гипергидратация
— гиперосмолярная кома
— отёк мозга
— отёк лёгких
— острая левожелудочковая недостаточность
— послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
— циркуляторные нарушения угрожающие отёком головного мозга и лёгких
— декомпенсированный сахарный диабет
С осторожностью:
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет
Лекарственные взаимодействия
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально.
При совместном применении с раствором натрия хлорида оказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора.
В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, её не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.
Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад).
Глюкоза ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением 4-8 ЕД инсулина короткого действия.
Особые указания
Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе инфузии раствора возникнет озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита, следует вводить медленно, через крупные вены.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
Наблюдение за пациентом должно включать в себя регулярный мониторинг концентрации глюкозы в крови, водного баланса, концентрации электролитов в плазме — в частности калия и кислотно-щелочного баланса.
Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжёлой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).
При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
При гипотонической дегидратации – применение препарата показано одновременно с введением гипертонических солевых растворов.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче.
При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, необходим контроль показателей центральной гемодинамики.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у новорождённых и недоношенных детей 40 % раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса, поскольку высок риск развития энцефалопатии вызванной введением гипертонического раствора.
Беременность и лактация
Применение в период грудного вскармливания, с учетом превышения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в физиологических пределах. Возможно применение при необходимости с осторожностью, у беременных со сниженной толерантностью к глюкозе, под контролем уровня глюкозы крови.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а так же заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объёма, и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для внутривенного введения 400 мг/мл.
По 10 мл в ампулы из нейтрального стекла.
По 10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках и нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 (по 10 ампул) или 2 (по 5 ампул) контурных ячейковых упаковки с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.
Условия хранения
Хранить при температуре от 5ºС до 30ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
6 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ОАО «Новосибхимфарм»
630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275
тел. (383) 363-32-44,
факс (383) 363-32-55
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО «Новосибхимфарм», Россия
Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115, бизнес- центр «Алатау» офис №1102
Тел./факс 8727 334-15-52, Е-mail: asia@valentapharm.com
| 161662641477975709_ru.doc | 58 кб |
| 638894871477977420_kz.doc | 72 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники