Хлоргексидин – универсальный препарат, который активно используется против распространенных вирусов, патогенных бактерий и грибков. Он выпускается в виде раствора, удобного спрея, свечей, а также входит в состав кремов. Они применяются при воспалительных заболеваниях кожи, рекомендуются при нагноениях, для обработки ран у детей и взрослых.
Содержание
- Показания к применению
- Действие на организм
- Особенности состава
- Формы выпуска
- Инструкция по применению раствора
- Правильное использование спрея
- Особенность лечения свечами
- Применение при беременности
- Особые указания и меры предосторожности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Аналоги
Показания к применению
Хлоргексидин – эффективный противовоспалительный препарат, который часто применяется для антисептической обработки повреждений кожи. Он уничтожает бактерии, болезнетворные вирусы, различные грибки, вызывающие нагноение и другие тяжелые осложнения.
Данное средство рекомендовано для обеззараживания рук хирургов, медицинских работников, нередко используется сотрудниками пищевой промышленности и питания.
Согласно инструкции по применению к Хлоргексидину, средство может назначаться при следующих заболеваниях и ситуациях:
- подготовка операционного поля перед проведением вмешательства;
- обработка кожи в месте инъекций, локтевого сгиба донора;
- промывание мочевого пузыря при инфекционных поражениях (цистите, уретрите);
- лечение гнойных ран, ожогов;
- применение при воспалении слизистых оболочек и эпидермиса, акне, фурункулезе;
- обеззараживание гортани при поражении миндалин, тонзиллите.
Раствор Хлоргексидин применяется для полоскания рта и десен при гингивите, стоматите, кандидозе, периодонтите, воспалении языка. Это эффективная профилактика осложнений после удаления зубов, стоматологических операций. Рекомендуется для протирания афт, порезов, потертостей при ношении съемных протезов.
В гинекологии широко применяются Хлоргексидин свечи. Они содержат противовоспалительные компоненты, рекомендованы в следующих ситуациях:
- лечение бактериального кольпита, вагиноза;
- профилактика заражений после коагуляции шейки матки;
- комплексная терапия венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза);
- дезинфекция слизистых оболочек после родов, аборта, установки внутриматочной спирали.
Хлоргексидином можно промывать хирургические инструменты, принадлежности для маникюра. Раствор рекомендуется для обработки различных поверхностей, рук перед любыми манипуляциями (надеванием линз, лечением грибка ногтей).
Действие лекарства на организм
Основное активное соединение в составе лекарства расщепляет оболочки бактерий и вирусов, разрушает их защитную мембрану. Это приводит к быстрой и активной гибели возбудителей различных заболеваний.
К тому же препарат нарушает синтез ДНК молекул болезнетворных бактерий, останавливая их дальнейшее размножение. Это уменьшает риск рецидива заболевания, ускоряет выздоровление, защищает от повторного инфицирования. После применения раствора или спрея поверхность остается чистой не менее 6 часов.
Основные виды бактерий, против которых эффективен Хлоргексидин:
- стафилококки;
- стрептококки;
- хламидии;
- трепонемы;
- трихомонады;
- дрожжевые кандидозные грибки;
- энтеровирусы, герпесвирусы, ротавирусы.
При правильном применении лекарство практически не всасывается в системный кровоток, легко распределяется по поверхности кожи, не оставляет жирных пятен или раздражения. Сохраняет свою эффективность при обработке гнойных ран, высокой температуре тела у человека. Может использоваться в комплексной терапии любых воспалительных заболеваний.
Особенности состава
В растворе или спрее содержится до 20% активного вещества хлоргексидина биглюконата. Оно хорошо разводится водой, сохраняя противовирусные свойства. При изготовлении суппозиториев используется макрогол, который легко растворяется на слизистых оболочках, обеспечивает всасывание лекарства в месте воспаления.
Все препараты Хлоргексидин не содержат спиртовой основы. После нанесения они не сушат кожу или слизистые оболочки, не вызывают болезненного жжения или покалывания. Поэтому средство можно использовать для обработки ран у детей.
Формы выпуска
Хлоргексидин широко применяется в хирургии, стоматологии, отоларингологии и урологии. Для удобства было разработано несколько основных лекарственных форм:
- растворы для полоскания, обработки ран и медицинского инструмента в бутылочках из темного стекла (выпускаются разным объемом до 200 мл);
- спрей с удобным дозатором-распылителем для орошения ротовой полости или кожного покрова, с содержанием активного вещества не менее 20% (в непрозрачных пластиковых бутылочках по 100-150мл);
- вагинальные свечи в плотной защитной оболочке по 10 штук.
Активное вещество также входит в состав различных мазей, противовоспалительных кремов. Оно часто применяется для изготовления зубных паст, которые эффективно снимают воспаление десен, предупреждают развитие пародонтоза и пародонтита.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению раствора
Препарат в такой форме необходимо использовать следующим образом:
- При воспаленных или гноящихся ранах средство в неразбавленном виде наносят на поврежденные участки. При необходимости протирают ожоги, послеоперационные швы не менее 2 раз в сутки.
- При ангине рекомендуется обрабатывать горло небольшим количеством раствора утром и вечером. Врач индивидуально подбирает концентрацию и рассказывает, как полоскать Хлоргексидином рот взрослому или ребенку.
- Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, женщине необходимо вести с помощью спринцовки до 3 мл раствора во влагалище (не более чем через 2 часа после незащищенного полового контакта).
Пациенты часто задают вопрос: можно ли капать Хлоргексидин в глаза? Раствор с концентрацией 20% небезопасен для органов зрения, может спровоцировать раздражение и побочные действия. При бактериальном или вирусном конъюнктивите небольшое количество средства можно нанести на ватный тампон, аккуратными движениями протирать глаза от наружного края к внутреннему углу. Это уберет воспаленные корочки, уменьшит остроту болезни, облегчит состояние.
Опытный врач знает, как правильно развести Хлоргексидин до безопасной концентрации 0,05%. В условиях офтальмологического кабинета его применяют для промывания глаз после извлечения инородного тела, попадания пыли.
Обработка поверхностей
Раствор Хлоргексидина в концентрации 1% эффективно очищает от бактерий медицинские инструменты, термометры, столы. Это удобный способ дезинфекции для деталей, которые нельзя кипятить и подвергать спиртовой обработке. В домашних условиях им можно протирать принадлежности для макияжа, косметических процедур.
Правильное использование спрея
Препарат с распылителем удобно применять для обработки рук медицинского персонала перед проведением процедур. Перед нанесением необходимо тщательно вымыть кисти, пальцы с мылом, просушить чистым полотенцем или стерильной салфеткой. На кожу распыляют немного средства Хлоргексидин (2 раза при дезинфекции рук хирурга), оставляют до полного высыхания.
При обработке операционного поля спрей наносят тонким и равномерным слоем, осторожно растирают ватным тампоном или оставляют для просыхания. Это защищает пациента от вторичных инфекций, которые часто осложняют восстановление после хирургической операции.
Как правильно полоскать Хлоргексидином, нужно ли его разводить, подскажет лечащий врач. Спрей чаще используется в качестве удобного обеззараживающего средства, которое можно носить в сумке, брать в поездки. Раствор более практичен для терапевтических целей.
Особенность лечения свечами
Суппозитории можно использовать ректально или вагинально. Основные рекомендации по дозировке:
- при воспалительных заболеваниях – по 1 свече утром и вечером курсом до 7 дней;
- при незащищенном половом акте – 1 штука непосредственно после контакта;
- терапия кандидоза в стадии обострения – по 1 суппозитории 2 раза в день на протяжении 3 суток;
- для профилактики осложнений при аноректальных трещинах, после операции на заднем проходе – по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 3−5 дней.
Продолжительность курса зависит от характера течения болезни, в каждом случае подбирается врачом индивидуально.
Применение при беременности
Препарат в любой форме можно использовать во время беременности. Наиболее удобными являются свечи Хлоргексидин, которые легко дозировать. Они рекомендованы для лечения бактериального вагиноза и молочницы у беременных, используется в комплексной терапии по предотвращению выкидыша.
В рекомендациях, для чего назначаются свечи Хлоргексидин, также очищение родовых путей от воспаления, нормализация бактериальной микрофлоры в последнем триместре. В такой ситуации врачи выписывают по 1 суппозитории в сутки на протяжении 7 дней.
Активное вещество не всасывается в системный кровоток, поэтому лекарство можно использовать во время лактации для обработки ран кожи, лечения мочеполовых заболеваний у матери.
Особые указания и меры предосторожности
С большой осторожностью применять препарат необходимо у пациентов с открытыми черепно-мозговыми травмами, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. При попадании концентрированного раствора на слизистые оболочки глаз необходимо тщательно промыть их чистой прохладной водой.
Использование любой формы препарата не оказывает влияния на память или концентрацию внимания. Человек можно выполнять потенциально опасные работы, управлять транспортным средством.
Противопоказания
Препарат Хлоргексидин не рекомендуется использовать при непереносимости основного действующего вещества. Его не назначают при различных дерматитах, открытых ранах неясного происхождения.
Побочные действия
В редких случаях у пациента наблюдается аллергическая реакция:
- кожные высыпания;
- покраснение;
- сухость;
- зуд, раздражение;
- повышенная чувствительность к ультрафиолету.
При аллергии может возникнуть отек Квинке или анафилактический шок. Иногда у пациентов возникает окрашивание эмали зубов, нарушение вкуса или скопление зубного камня при частом полоскании.
Аналоги
При необходимости заменить препарат Хлоргексидин, врач может предложить следующие средства:
- Мирамистин – выпускается в виде раствора, спрея, рекомендован при обострении и профилактике различных инфекций.
Можно ли Хлоргексидин заменить Мирамистином, зависит от диагноза. Препарат на основе хлоргексидина биглюконата небезопасен при использовании внутрь, поэтому для полоскания или обработки горла применяется в минимальной концентрации. Мирамистин имеет нейтральный вкус, не провоцирует жжение, чаще используется для лечения синуситов, гайморита, ангины у детей.
Препарат Мирамистин (статья) – эффективное средство в борьбе со многими вирусами и бактериями. Он подходит для наружной обработки ран, воспаленной кожи, устраняет патогенные грибки с поверхности и медицинского инструмента. Но важно не забывать о концентрации раствора, противопоказаниях, чтобы лечение принесло только пользу.
Источники
- Хлоргексидин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
- Хлоргексидин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 5 из 5 на основе 2 голосов
Описание
Прозрачный или слегка опалесцирующий бесцветный или светло-желтый раствор без
запаха.
Состав
Состав на 1000 мл
Действующее вещество:
Хлоргексидина биглюконат субстанция-раствор − 2,5 мл
(эквивалентно 500 мг хлоргексидина биглюконата)
Вспомогательное вещество:
Вода очищенная – до 1000 мл
Фармакодинамика
Антисептическое средство, проявляет в отношении грамположительных и
грамотрицательных бактерий бактерицидное действие, оказывает фунгицидное и
вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов). На споры бактерий
действует только при повышенной температуре. Эффективен в отношении
грамположительных и грам-отрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp., Neisseria
gonorrhoeae, Chlamydia spp.), вирусов и грибов. Стабилен, после обработки кожи (рук,
операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для
проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько
сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не
оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла,
пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
При наружном применении на неповрежденную кожу практически не всасывается, при
местном применении не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает системного
действия. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. После случайного
проглатывания 300 мг препарата максимальная концентрация в крови (Сmax) достигается
через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90 %),
менее 1 % выделяется почками.
С осторожностью
Детский возраст, беременность, период лактации.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Использовать с осторожностью.
Особые указания
Следует избегать попадания препарата внутрь раны у пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. В
случае попадания на слизистую оболочку глаза, следует быстро и тщательно промыть
водой. Попадание гипохлористых отбеливающих веществ на ткани, которые ранее
находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать
появлению на них коричневых пятен. При температуре выше 100 °С препарат частично
разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Форма выпуска
Раствор для местного и наружного применения 0,05 %.
По 2 мл, по 5 мл, 10 мл в тюбик-капельницы с клапаном из полиэтилена высокого
давления.
По 50 мл, 100 мл во флаконы-капельницы с винтовой горловиной из полиэтилена
высокого давления, укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми
из полимерных материалов.
Флакон-капельницу или 1, 2 тюбик-капельницы по 10 мл, или 5 тюбик-капельниц по 5 мл,
или 5, 10 тюбик-капельниц по 2 мл, 10 мл с инструкцией по применению помещают в
пачку из картона для потребительской тары.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-001732
Торговое наименование препарата
Хлоргексидин
Международное непатентованное наименование
Хлоргексидин
Лекарственная форма
раствор для местного и наружного применения
Состав
Активный компонент: хлоргексидина биглюконата 20 % раствор (в пересчете на хлоргексидина биглюконат) — 0,5 г, 2 г, 5 г, 10 г или 50 г.
Вспомогательный компонент: вода очищенная — до 1 л.
Описание
0,05 %, 0,5 % и 0,2 % растворы — бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
1 % и 5 % растворы — бесцветная или светло-желтая прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость со слабым запахом.
Фармакотерапевтическая группа
антисептическое средство
Код АТХ
D08AC02
Фармакодинамика:
Антисептическое средство, в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие (как водных, так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 0,01 % и менее; бактерицидное — в концентрации более 0,01 % при температуре 22 °С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие — при концентрации 0,05 %, температуре 22 °С и воздействии в течение 10 мин.
Не действует на споры.
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.); липофильных вирусов и грибов. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражения кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика:
Обладает низким системным всасыванием при накожном применении на неповрежденную кожу, слизистые и серозные оболочки (менее 1 %). Если же роговой слой нарушен, системная абсорбция может увеличиваться (в 100 раз).
Показания:
В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции.
0,05 % и 0,2 % растворы: профилактика инфекций (не позднее 2 ч после полового акта), передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес); антисептическая обработка кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), в хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии. Послеоперационный уход за больными в отделениях отоларингологии (ЛОР) и стоматологии (раствор для полоскания). 0,2 % раствор: обработка и санация половых путей в гинекологии; дезинфекция съемных протезов.
0,5 % раствор: обработка ран и ожоговых поверхностей, инфицированных потертостей и трещин кожи, открытых слизистых оболочек. Медленная стерилизация медицинского инструментария, путем замачивания; дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
1 % раствор: дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, дерматиты.
С осторожностью:
Детский возраст.
Беременность и лактация:
С осторожностью. Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вcкармливания возможно после консультации врача, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Местно. Наружно. Хлоргексидин применяют в качестве профилактического и лечебного средства, а также для дезинфекции.
0,05 % и 0,2 % растворы:
— для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2-3 ч.
— в урологии, комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней, процедуры назначают через день.
0,05 % раствор: для местного применения в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), при послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР. Назначают в виде полосканий 2-3 раза в сутки. Предварительно очищают зубы и межзубные промежутки, полощут ротовую полость водой до полного удаления зубной пасты, затем проводят полоскание с 15 мл препарата в течение 30 с. Раствор нельзя глотать, после полоскания необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 ч. При гингивите назначают утром и вечером.
0,05 %, 0,2 % и 0,5 % растворы: применяют в виде орошений, полосканий и аппликаций. 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
0,2 % раствор:
— обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур. Осуществляют в течение 2-3 мин, с помощью тампона, смоченного препаратом или орошением 5-10 мл препарата.
— для дезинфекции съемных протезов. Протезы помещают в емкость с препаратом на 15 мин 1 раз в день.
0,5 % раствор:
— медленная стерилизация медицинских инструментов, путем их замачивания в препарате (при полном погружении), в течение 30 мин.
— для антисептической обработки ран, в т.ч. послеоперационных и ожоговых, инфицированных потертостей и трещин кожи. Рану и кожу вокруг раны обрабатывают в течение 2- 3 мин, при необходимости накладывают салфетку, пропитанную препаратом и фиксируют ее.
1 % раствор:
— для дезинфекции рук. Не менее 5 мл препарата равномерно растирают по поверхности кистей рук до высыхания (не менее 2 мин). Перед каждой последующей обработкой препаратом, необходимо вымыть руки под проточной водой и вытереть полотенцем. Обработку рук проводят не более 6 раз в сутки. После окончания работы, рекомендуется вымыть руки водой с мылом и смазать смягчающими средствами.
— для дезинфекции термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов. Осуществляют в течение 2-3 мин, при помощи чистой губки, смоченной препаратом.
— для дезинфекции кожи и обработки операционного поля. Осуществляют в течение 5 мин, с помощью тампона, смоченного препаратом.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.
При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Передозировка:
О случаях передозировки хлоргексидина не сообщалось.
Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка. Для связывания препарата в желудочно-кишечном тракте рекомендуется использовать молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие:
Хлоргексидин применяется в нейтральной среде; при pH 5,0-8,0 разница в активности невелика; при pH более 8,0 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.
Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (кар- меллоза, коллоиды, камеди).
Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
Этанол усиливает эффективность препарата.
Особые указания:
У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки, при обработке открытых ран, следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
При нагревании препарата выше 100 °С, он частично разлагается.
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Форма выпуска/дозировка:
раствор для местного и наружного применения 0,05 %, 0,2 %, 0,5 %, 1 %, 5 %
Упаковка:
0,05 %, 0,2 %, 0,5 % растворы препарата по 100 мл, 200 мл во флаконы из темного стекла с винтовой горловиной, укупоренный пластмассовыми навинчиваемыми крышками или алюминиевыми колпачками, или во флаконы из полимерных материалов или во флаконы с насадками.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона коробочного. Возможна упаковка флаконов из полимерных материалов вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в полимерные пакеты.
Допускается нанесение текста инструкции по медицинскому применению препарата на поверхность пачки, пакета полимерного.
По 28 или 70 флаконов вместимостью 100 мл или 200 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата помещают в коробки из гофрированного картона с прокладками и решетками-«гнездами» из гофрированного картона или без них, для флаконов из полимерных материалов (для стационаров).
По 28 или 70 флаконов из полимерных материалов вместимостью 100 мл или 200 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата упаковывается в термоусадочную пленку (для стационаров).
0.05 %, 0,2 %, 0,5 % растворы препарата по 500 мл или 0,05 %, 0,2 %, 0,5 %, 1 %, 5 % растворы препарата по 1 л в бутыли из полимерных материалов.
По 15 бутылей 1 % и 5 % раствора вместимостью 1 л с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата упаковываются в термоусадочную пленку или помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).
По одной бутыли 0,05 %, 0,2 % или 0,5 % лекарственного препарата вместимостью 500 мл или 1 л, с/без полимерной насадкой- дозатором, помещают в пачку из картона коробочного или в полимерный пакет вместе с инструкций по медицинскому применению препарата.
Допускается нанесение текста инструкции по медицинскому применению препарата на на поверхность пачки, на поверхность полимерного пакета.
По 24 бутыли 0,05 %, 0,2 %, 0,5 % раствора препарата вместимостью 500 мл или по 12 бутылей 0,05 %, 0,2 %, 0,5 % раствора препарата вместимостью 1 л с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата и тремя полимерными насадками дозаторами упаковывают в термоусадочную пленку или помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия заводской упаковки раствор следует использовать в течение 7 дней. Приготовленные рабочие растворы должны быть использованы в течение 8 часов с момента приготовления.
Срок годности:
Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Открытое акционерное общество Научно-производственный концерн «ЭСКОМ» (ОАО НПК «ЭСКОМ»), 355107, Ставропольский край, г. Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д. 9Г, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО НПК «ЭСКОМ»
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
раствор для местного и наружного применения
На 1 л:
Действующее вещество:
Хлоргексидина биглюконат 20 % раствор — 1 мл (эквивалентно 0,2 г
(в пересчете на хлоргексидина биглюконат) хлоргексидина биглюконата)
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций — до 1 л.
Бесцветная прозрачная жидкость без запаха.
Антисептическое средство
АТХ D08AC02 ХлоргексидинG01AX Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний
Фармакодинамика
Антисептическое средство, проявляет бактерицидное действие (в отношении грамположительньгх и грамотрицательных бактерий) — при температуре 22 °C и воздействии в течение 1 мин; фунгицидное действие при температуре 22 °C и воздействии в течение 10 мин; вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов). Эффективен в отношении вегетативных грамположительных и грамотрицательных бактерий (Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragile)’, простейших (Trichomonas vaginalis), вирусов и грибов. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Фармакокинетика
При местном и наружном применении практически не всасывается. Препарат не абсорбируется в системный кровоток. После случайного проглатывания Сmax достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном кишечником (90 %), менее 1 % выделяется почками.
В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для асептической обработки и дезинфекции.
Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) — применение не позднее 2 часов после полового акта.
Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей; обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины), лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, в акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты), стоматологии (полоскание и орошение — гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит).
Повышенная чувствительность к хлоргексидину, дерматиты.
Детский возраст, беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.
Местно. Наружно.
Применяется в виде орошений и аппликаций — 5-10 мл препарата наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта.
Ввести раствор хлоргексидина в мочеиспускательный канал: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочится в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уреопростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 1-2 раза в день, курс 10 дней, процедуры назначают через день.
Раствор для полоскания при местном применении назначают обычно 2-3 раза в сутки.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин.), фотосенсибилизация. Тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию. При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
В настоящее время о случаях передозировки при наружном и местном применении не сообщалось; при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Применяется в нейтральной среде. При pH более 8 выпадает осадок.
Не рекомендуется одновременное применение с йодосодержащими лекарственными средствами, если они применяются интравагинально.
Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами.
Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед применением препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.
Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, центримония бромид).
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.
Следует избегать попадания препарата внутрь раны у пациентов с открытой черепномозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.
В случае попадания на слизистую оболочку глаза, следует быстро и тщательно промыть водой.
При попадании гипохлористых отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100°C препарат частично разлагается.
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Раствор для местного и наружного применения 0,02%.
По 200 мл, 400 мл препарата в бутылки из бесцветного стекла II гидролитического класса, укупоренные пробками резиновыми медицинскими и обжатые колпачкам алюминиевыми.
1 бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
24 бутылки по 200 мл или 12 бутылок по 400 мл, упакованных в пленку полиэтиленовую термоусадочную, вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку картонную (для стационаров).
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
ЛП-006363
Дата регистрации
2020-07-20
Дата переоформления
2020-10-01
Владелец регистрационного удостоверения
ФИРМА ВИПС-МЕД ООО
Россия
Производитель
НЕСВИЖСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОАО
Беларусь
Представительство
ФИРМА ВИПС-МЕД ООО
Россия
Хлоргексидина биглюконат: инструкция по применению
Форма выпуска:
Цены в аптеках: Минск
1,18 — 9,77 р.
Содержание
- Описание
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Применение во время беременности и в период лактации
- Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Упаковка
- Условия отпуска
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.
Состав
Бутылка 40 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 20 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 40 мл.
Флакон или бутылка 100 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 50 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 100 мл.
Флакон 200 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 100 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 200 мл.
Бутылка 400 мл содержит:
действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 200 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная – до 400 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептические и дезинфицирующие средства. Бигуанидины и амидины.
Код АТС: D08AC02.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство, обладающее выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (не влияет на кислотоустойчивые формы последних): Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), микробных спор, вирусов, грибов; слабо влияет на некоторые виды протея и псевдомонад. Хлоргексидина биглюконат активен также в отношении трепонем, гонококков, трихомонад. Сохраняет активность (несколько сниженную) в присутствии крови, гноя. Очищает и обеззараживает кожу, не вызывая ее повреждения.
Показания к применению
Лекарственное средство применяется для профилактики венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и др.).
Применяется для антисептической обработки ран, потертостей и трещин, ожогов, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в урологии, хирургии, акушерстве-гинекологии.
В стоматологии используется для полоскания полости рта в тех случаях, когда затруднено соблюдение правил гигиены, в послеоперационном периоде после лоскутных операций на пародонте, для промываний зубодесневых карманов, свищей, полостей абсцессов. Поскольку хлоргексидина биглюконат оказывает цитотоксическое действие, концентрация раствора для полоскания не должна превышать 0,25 мг/мл.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, лекарственное средство эффективно, если применяется не позднее 2 ч после полового акта. Применяется после мочеиспускания: с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам в мочеиспускательный канал (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) и задержать на 2-3 минуты. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл лекарственного средства 1-2 раза в день, курс – 10 дней, процедуры назначают через день. Раствор для полоскания назначают обычно 2-3 раза в сутки (для полосканий полости рта лекарственное средство следует смешать с равным количеством воды).
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сухость и зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), химические ожоги новорожденных (частота неизвестна). При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по медицинскому применению.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Цены в аптеках Минск
Хлоргексидина биглюконат, раствор, 0.05% 100 мл ×1
для наружного применения, Белмедпрепараты, Беларусь • Без рецепта
Хлоргексидина биглюконат, раствор, 0.05% 200 мл ×1
для наружного применения, Белмедпрепараты, Беларусь • Без рецепта
Хлоргексидина биглюконат, раствор, 0.05% 40 мл ×1
для наружного применения, Белмедпрепараты, Беларусь • Без рецепта
Хлоргексидина биглюконат, раствор, 0.05% 400 мл ×1
для наружного применения, Белмедпрепараты, Беларусь • Без рецепта
Аналоги
Мукосанин, раствор, 100 мл ×1
для наружного применения, Беласептика, Беларусь • Без рецепта
Мирросепт, раствор, 0.01% 100 мл ×1
для наружного применения [в комплекте с вагинальным аппликатором], Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Мирросепт, раствор, 0.01% 100 мл ×1
для наружного применения, Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Мирросепт, раствор, 0.01% 30 мл ×1
для наружного применения [со спрейером], Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Мукосанин, спрей, 100 мл ×1
для наружного применения, Беласептика, Беларусь • Без рецепта
Мирросепт, спрей, 0.01% 100 мл ×1
для наружного применения, Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Мукосанин, раствор, 1 л ×1
для наружного применения, Беласептика, Беларусь • Без рецепта