Индометацин суппозитории ректальные инструкция в гинекологии по применению

МНН: Индометацин

Производитель: ФАРМАПРИМ ООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Indometacin

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№020797

Информация о регистрации в РК:
18.02.2020 — 18.02.2025

Номер регистрации в РБ:
7683/06/11/11/16/20

Информация о регистрации в РБ:
04.04.2016 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
34.6 KZT

  • русский

  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Индометацин

Международное непатентованное название

Индометацин

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные, 50 мг

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество — индометацин 50 мг,

вспомогательные вещества: цетиловый спирт, суппоцир АМ (твердый жир).

Описание

Суппозитории цилиндроконической формы, белого цвета с желтоватым оттенком. На срезе допускается наличие воздушного, пористого стержня и воронкообразного углубления

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Индометацин.

Код АТХ: M01AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность индометацина при ректальном применении составляет 80-90%. Максимальная концентрация (С max) достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови составляет 90 %. Проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Проникает в синовиальную жидкость и грудное молоко. Период полувыведения составляет 4-9 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Почками выводится 70 % препарата в виде метаболитов и в неизмененном виде (30%) и желудочно-кишечным трактом – 30 % в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Индометацин оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием изоферментов циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2), что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Противовоспалительное действие обусловлено влиянием как на экссудативную, так и на пролиферативную фазу воспаления. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление или исчезновение таких симптомов как, боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов и улучшение функциональных способностей. Способствует ослаблению или исчезновению болевого синдрома неревматического характера, в т.ч. при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной альгодисменорее препарат снижает боль. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения.

Показания к применению

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, остеохондроз, невралгии, миалгии и др;

— ревматические поражения мягких тканей; травматическое воспаление мягких тканей и суставов;

— как вспомогательное средство в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли.

Способ применения и дозы

Ректально.

Взрослым назначают по 1 суппозиторию (50 мг) 2 — 3 раза в сутки или по 1 суппозиторию (100 мг) 1 — 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Поддерживающая доза – 50 — 100 мг 1 раз в сутки, на ночь.

Продолжительность курса лечения устанавливает врач индивидуально.

Продолжительность лечения препарата не должна превышать 7 дней.

Побочные действия

— нарушение вкуса, тошнота, рвота, изжога, потеря аппетита, абдоминальные боли, запор или диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), перфорация ЖКТ при длительном применении в больших дозах

— кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), петехии, экхимозы, пурпура

— головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревога, раздражительность, обморок, утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные подергивания, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм

— снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит, орбитальные и периорбитальные боли

— сердечная недостаточность, аритмия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, боли в грудной клетке

— нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность

— кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, диспноэ, бронхоспазм, отек легких, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок

— апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, ДВС синдром, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия

— асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями)

— повышенная потливость

— отеки периферические

— жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, обострение хронического геморроя, колит

— увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия

— стоматит, гастрит, гепатит, желтуха.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к индометацину, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам с проявлениями крапивницы, ринита, конъюнктивита, приступа бронхиальной астмы (в т.ч. «аспириновой бронхиальной астмы»)

— врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочного ствола, тетрада Фалло)

— тяжелая артериальная гипертензия

— тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца III функционального класса

— гемофилия, гипокоагуляция, тромбоцитопения

— лейкопения и анемия

— снижение слуха, патология вестибулярного аппарата

— нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

— проктит, геморрой в стадии обострения, ректальное кровотечение

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

— язвенный колит, болезнь Крона

кровотечения (желудочно-кишечные, цереброваскулярные или другие активные кровотечения)

— тяжелые заболевания печени и почек

— панкреатит

— эпилепсия

— депрессия и другие психические расстройства

— паркинсонизм

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— состояния после хирургических вмешательств.

Лекарственные взаимодействия

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидных, глюкокортикоидных препаратов, эстрогенов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков и повышает риск развития кровотечений.

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.

Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

При совместном применении с этанолом, колхицином, глюкокортикоидами и кортикотропином повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Снижает эффекты калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков; на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии.

Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных препаратов (в т.ч. бета-адреноблокаторов).

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Потенцирует токсическое действие зидовудина.

При совместном применении с цефамандолом, цефоперазоном, вальпроевой кислотой — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.

Снижает элиминацию пенициллинов.

Снижает почечный клиренс препаратов лития и тормозит вазодилатирующий эффект нитроглицерина.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности, дислипидемии, гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличии инфекции H. pylori, длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, аллергическом рините, полипах слизистой носа, бронхиальной астме, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях; сопутствующей терапии антикоагулянтами (в т.ч. варфарин), антиагрегантами (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (в т.ч. преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); пациентам пожилого возраста; женщинам репродуктивного возраста — возможно развитие бесплодия на фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Во время длительного лечения необходим контроль функционального состояния печени и почек и картины периферической крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и потенциально опасными механизмами, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемение конечностей, конвульсии.

Лечение — симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 5 или 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

По 2 контурные ячейковые упаковки №5 или 1 контурная ячейковая упаковка №6 вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше

25 оC. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО «ФАРМАПРИМ»,

ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-он Криулень,

Республика Молдова, MD-4829

тел.: (+373-22)-28-18-45, тел/факс: (+373-22)-28-18-46,

www.farmaprim.md

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ФАРМАПРИМ»

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство фирмы ООО «ФАРМАПРИМ» в Республике Казахстан, г.Алматы, ул. Гоголя, 86, оф. 528, тел. 8-727-2796518, farmaprim.kz@farmaprim.md

868015801477976642_ru.doc 54.5 кб
624203171477977779_kz.doc 57.5 кб
7683_06_11_11_16_20_p.pdf 0.7 кб
7683_06_11_11_16_20_s.pdf 0.66 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ

Состав

1 супп. Индометацин 50 мг. Вспомогательные вещества: жир твердый — 800 мг, крахмал кукурузный — 100 мг.

Фармакологические свойства

Препарат из группы НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Подавляет активность провоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклоксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Ректально (вводят в прямую кишку). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник. Взрослым суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз/сут; суппозитории 50 мг по 1 свече 1-3 раза/сут. Во время приступа подагры до 200 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальный боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, печеночных трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия. Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия. Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром. Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска, состав и упаковка

суппозитории рект. 100 мг: 6 шт.
Рег. №: 7683/06/11/11/16/20 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Суппозитории ректальные белые с желтоватым оттенком, цилиндроконической формы; на срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня, воронкообразного углубления.

1 супп.
индометацин 100 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, твердый жир, твердые жиры.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.


суппозитории рект. 50 мг: 6 или 10 шт.
Рег. №: 7683/06/11/11/16/20 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Суппозитории ректальные белые с желтоватым оттенком, цилиндроконической формы; на срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня, воронкообразного углубления.

1 супп.
индометацин 50 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, твердые жиры.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.


Описание активных компонентов препарата ИНДОМЕТАЦИН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания к применению

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Реклама

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.


Свечи индометацин являются быстродействующим обезболивающим препаратом. Они успешно применяются в гинекологии при лечении воспалительных процессов. Но перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и имеющимися особенностями применения препарата.

Состав и свойства свечей Индометацин

Индометацин является препаратом нестероидных лекарственных средств комплексного воздействия:

  • Обезболивающий эффект достигается путем снижения боли различной этиологии или ее полного купирования.
  • Снижает высокую температуру без воздействия на ее нормальные показатели.
  • Снимает воспалительные процессы, отечность за счет блокирования синтеза простагландинов.
  • Противовоспалительное и жаропонижающее воздействия.

Дополнительно препарат способствует разжижению крови, что снижает вероятность развития тромбоза.

Активным компонентом является производное вещество индолилуксусной кислоты — индометацин. Дополнительными компонентами свечей выступает твердый жир (размягчает тканевую поверхность делая ее восприимчивой для быстрого всасывания индометацина) и кукурузный крахмал (обеспечивает защиту слизистой оболочки и нервных окончаний от раздражения лекарством, нейтрализует кислоты).

Формы выпуска: вагинальные и ректальные свечи

Свечи индометацина имеют белый (с желтоватым оттенком) цвет, продолговатую (торпедо образную) форму. В каждой суппозитории содержится 50 мг или 100 мг действующего компонента.

Преимуществами использования препарата в форме свеч является:

  • местное воздействие непосредственно на причину боли/воспаления;
  • прямое попадание лекарства в кровь без негативного воздействия на пищеварительный тракт;
  • начинают действовать через 15 мин после применения;
  • относительно низкая стоимость.

Максимальная эффективность после приема лекарства достигается через 1,5-2 час. Терапевтическое воздействие сохраняется на протяжении 4-8 час. Вывод остатков препарата осуществляется почками через 4,5-9 час.

Ректально препарат принимают для купирования боли/жара или снятия воспаления различной этиологии. Возможно использование индометацина и вагинально при заболеваниях гинекологического характера. Подходящий способ лечения выбирает гинеколог после диагностирования болезни.

Показания

Индометацин ввиду комплексного действия показан к применению в ряде случаев:

  • неврологические нарушения (ишиас, люмбаго, радикулит, невралгия, остеохондроз);
  • заболевания опорно-двигательной системы (ревматизм, подагра, миозит, болезнь Бехтерева, различные виды артрита, повреждение соединительных тканей);
  • получение травм (вывихи, переломы, ушибы, растяжение связок);
  • боли разной этиологии (послеоперационные, зубные, мышечные и головные боли, боли позвоночника и почек);
  • высокая температура (выше 38,5 0 С), которая не сбивается другими жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен).

Индометацин используют в составе комплексного лечения (при наличии сильной боли) при болезнях Лор-органов (отит, фарингит, тонзиллит), стоматологии (миалгия, воспаление тканей ротовой полости, артрит челюстных суставов).

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии характеризует как комплексное средство, которое используется при:

  • наличии кровотечений;
  • воспалительных процессах органов малого таза (придатков, яичников, маточных тканей);
  • цистите;
  • образовании кист и фиброаденом (доброкачественные образования в матке);
  • эндометриозе и спаечном процессе;
  • непроходимости фаллопиевых труб;
  • при болезненных менструациях;
  • преждевременных родах – купирует боль, оказывает токолитическое воздействие (расслабление мускулатуры матки).

image

Противопоказания

Индометацин – сильнодействующее лекарственное средство. Его применение осуществляется строго по назначению врача с учетом имеющихся противопоказаний. Прием лекарства запрещен в период лактации и при беременности, детям до 18 лет, пожилым людям.

Не рекомендуется использование индометацина при следующих имеющихся нарушений в организме:

  • дисфункция печени и почек;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • обострения заболеваний органов пищеварения (гастрит, панкреатит, язва);
  • гипертония;
  • при диабете, эпилепсии, болезни Паркинсона;
  • образование злокачественных опухолей;
  • патология вестибулярного аппарата (вестибулопатия, базилярная мигрень);
  • заболевания зрительного нерва, дальтонизм, повышенное внутриглазное давление;
  • заболевания, связанные со снижением слуха (болезнь Меньера, хронический евстахиит, отит, отосклероз);
  • патология процесса кровообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • геморрой, воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • психические расстройства;
  • при перенесенных хирургических манипуляциях в последние 3-6 месяцев;
  • высокая чувствительность к составляющим препарата.

Нежелательно совмещать прием индометацина с употреблением алкогольных напитков.

Инструкция по применению

Свечи индометацина используются ректально. Но при наличии заболеваний прямой кишки разрешено применять свечи вагинально. Перед применением следует хорошо помыть половые органы, ввести свечу глубоко во влагалище. Удобно проводить процедуру лежа на спине. Для достижения максимального эффекта и полного всасывания препарата рекомендуется ставить суппозиторию на ночь.

Для правильного ректального применения свеч рекомендуется:

  • перед вводом свечи сделать очистительную клизму, помыть наружные половые органы и прианальную зону;
  • лечь на левый бок, согнуть правое колено и прижать его к груди;
  • ввести свечу на глубину 2,5 см, предварительно увлажнив анус и суппозиторию вазелином либо детским кремом;
  • после введения препарата находиться в положении лежа в течении 30 мин;
  • процедуру проводить в перчатках, поскольку свеча может растаять под действием теплоты тела;
  • открывают упаковку суппозитории непосредственно перед использованием.

image

Препарат дозировкой в 50 мг для взрослых и детей старше 18 лет принимается 3 р. в день. Свечи индометацина с дозой в 100 мг вводятся 1 р. в сутки. При сильном болевом синдроме дозировка может быть увеличена до 200 мг.

Лечение индометацином проводится на протяжении 7 дней. При необходимости более длительной терапии рекомендуется контролировать функциональные способности печени и почек. Подробную схему лечения и дозировку назначает лечащий врач в зависимости от этиологии заболевания.

Возможные побочные эффекты

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии квалифицирует как эффективный препарат, имеющий при этом много побочных проявлений. Ввиду этого назначение препарата должно быть оправданным с учетом возможных рисков для здоровья.

К частым побочным эффектам относят:

  • Нарушения в работе нервной системы: головная боль, проблемы со сном, тревожность, головокружения.
  • Проблемы в работе сердца и сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке.
  • Дисфункции работы органов пищеварения: боли в животе и вздутие, повышенное газообразование, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, диарея.
  • Нарушение правильного функционирования почек.
  • Аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, отечности, спазма бронхов.
  • Местные реакции при приеме свеч: дискомфорт, зуд, жжение, ощущение тяжести в области ануса, развитие геморроя.

Реже проявляются побочные эффекты в виде токсического воздействия на печень, инфаркта, инсульта, анафилактического шока, кровотечений, судорог и обмороков. Может наблюдаться угнетение выработки кровяных клеток (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), нарушение свертываемости крови, анемия.

image

Иногда возникают проблемы с чувствами восприятия: шум в ушах, нарушение вкуса, запаха и слуха, нечеткость визуализации, конъюнктивит.

Прием индометицина нередко провоцирует снижение концентрации и вызывает кратковременную дезориентацию. В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортных средств и занятий определенными видами деятельности (где необходима быстрота реакций и концентрирование) на период лечения препаратом.

При появлении побочных эффектов сразу после приема препарата необходимо обратиться к лечащему врачу.

Несовместимость с другими лекарственными препаратами

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии рекомендует с осторожностью сочетать с другими лекарствами:

  • Комплексный прием с нестероидными препаратами приводит к увеличению эффективности и повышению риска развития побочных эффектов.
  • Одновременный прием лекарств от давления, для нормализации сердечного ритма и мочегонных средств снижает их эффективность.
  • Препараты дифлунизал (обезболивающее), колхицин (вывод мочевой кислоты), кортикотропин, глюкокортикостероиды, средства, содержащие этанол, увеличивают риск открытия язвы органов пищеварения и кровотечений.
  • Повышает воздействие психотропных препаратов и непрямых антикоагулянтов, применяемых при нарушениях свертывания крови.
  • Прием с препаратами ацетилсалициловой кислоты, парацетамолом, противоревматическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами (циклоспорин) и дигоксином способствует увеличению токсического воздействия данных лекарств на организм.
  • Прием пробенецида увеличивает концентрацию индометацина в крови, способствуя усилению действия.
  • Усиливает гипогликемическое воздействие (дефицит глюкозы) в организме противодиабетических средств и препаратов инсулина.
  • Увеличивает вероятность токсического действия индометицина при приеме миелотоксических препаратов (определенные антибиотики, анальгетики).

image

Особенности использования свечей при беременности и в период лактации

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии запрещает использовать во время беременности. Но многие акушеры-гинекологи назначают его ввиду быстрого воздействия.

Индометацин прописывают к приему при:

  1. Повышенном тонусе матки для сохранения беременности. Индометацин оказывает блокирующее воздействие на гормоны простагландины, вызывающие сокращения мышечной мускулатуры матки.
  2. Для предотвращения преждевременных родов.

Препарат назначают с осторожностью и в случае, если терапевтический эффект превосходит все возможные риски. Оптимальным для приема индометацина считается 2-3 триместр в период с 18 по 32 неделю.

Препарат проникает через плаценту и может вызвать ряд патологий (нарушение формирования кровеносной системы) вплоть до внутриутробной гибели плода. Поэтому в 1-м и конце 3-го триместра во время активного формирования основных органов и систем у ребенка индометацин строго противопоказан.

В период лактации женщинам не рекомендуется применение препарата.

image

Свечи индомецатин лучше не применять в период кормления грудью

Лекарство проникает в грудное молоко и ввиду своей токсичности может вызвать нарушения в работе внутренних органов ребенка, замедлить правильное развитие. В случае крайней необходимости терапии индометацином ребенка следует перевести на искусственное кормление.

При осложненных родах, аборте или кесаревом сечении акушер-гинеколог может назначить свечи Индометацин в качестве комплексного лечения для быстрого восстановления женского организма.

При планировании беременности также рекомендуется воздержаться от использования индометацина. В процессе приема данный препарат имеет способность накапливаться в организме. Для полного выведения требуется 1 месяц со дня последнего приема препарата.

Причины и последствия мышечного тонуса

Мышечным тонусом называется состояние, когда мышечная ткань матки находится в длительном напряжении. Матка ежедневно может сокращаться по нескольку раз в день ввиду физиологических проявлений – при чихании, испуге и волнении, смехе, при резкой смене положения тела, во время оргазма.

Но возникающий тонус при этом носит кратковременный характер и не представляет угрозы. Но когда маточные мышцы находятся в сокращенном состоянии и постоянно сжимаются длительное время, наблюдается повышение давления в матке. Это считается серьезной патологией, требующей немедленного лечения.

Причинами возникновения гипертонуса могут быть:

  • сильная физическая нагрузка (поднятие тяжестей, переработка);
  • дисфункция нервной системы (стрессы, перевозбуждение, волнение);
  • гормональный дисбаланс (повышенное содержание тестостерона и низкий уровень прогестерона). Своевременная гормональная терапия поможет быстро восстановить гормональный фон беременной женщины;
  • несовпадение резус-факторов родителей. Организм женщины может принять эмбрион как чужеродную клетку, в результате чего матка приходит в тонус для избавления от зародыша;
  • токсикоз на ранних сроках беременности (при рвоте происходит сокращение желудка и сильное сжатие матки, вызывающее гипертонус);
  • спайки, рубцы в матке, образовавшиеся в следствии предыдущих операционных вмешательств, абортов, воспалений;
  • особенности строения матки («двурогая» форма, загиб) может стать причиной не вынашивания ребенка из-за постоянного гипертонуса;
  • многоплодная беременность, многоводие или предыдущие роды приводят к сильному растяжению мышц матки, в результате чего постоянно возникают спазматические сокращения;
  • частые, активные половые акты;
  • запор, повышенное газообразование;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • перенесенные вирусные и простудные заболевания (ангина, ОРЗ, грипп);
  • наличие болезней, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз);
  • вредные привычки (употребление алкоголя и наркотических веществ, курение).

image

Последствиями мышечного тонуса при беременности могут быть:

  1. Выкидыш на ранних сроках (до 28 недели) или замирание беременности.
  2. Преждевременные роды на поздних сроках.

Постоянный гипертонус может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. При сокращении матки плод испытывает кислородное голодание, в результате чего нарушается процесс кровоснабжения. Это приводит к возникновению отклонений у ребенка.

При появлении неприятных симптомов беременная женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу. Своевременная медицинская помощь и контроль здоровья на протяжении всей беременности (сдача плановых анализов, прием у врача, УЗД-обследования) помогут выносить и родить здорового ребенка.

Аналоги Индометацина

Индометацин свечи имеет много аналогов для применения в гинекологии. Инструкция использования и схема лечения другим препаратом определяется лечащим врачом.

Аналоги индометицина по составу действующих веществ и показаний к применению являются: «Индометацин-Здоровье», «Индометацин-Акри», «Метацин», «Индометацин-Ретард», «Индометацин-Альтфарм», «Индометацин Берлин-хеми», «Индометацин Софарма».

image

В таблице ниже представлены аналоги индометацина, схожие по показаниям к применению и особенностями их использования:

Активный компонент Названия Показания
Диклофенак «Диклофенак», «Диклофен», «Вольтарен», «Диклак» Воспаления, послеоперационные боли, боли неврологического происхождения.
Кетопрофен «Кетонал», «Кетопрофен», «Оки», «Флексен», «Кетанов» Острый болевой синдром, воспалительные процессы.
Пироксикам «Пирокам», «Пироксикам», «Брексин», «Федин-20» Постоперационная и посттравматическая боль, дисменорея, противоревматическое и противовоспалительное действие.
Напроксен «Напробене» Сильный болевой синдром, послеоперационные боли, при травмах мягких тканей в малом тазе, для снятия отеков, противовоспалительный эффект.
Ибупрофен «Ибупрофен», «Нурофен», «Миг» Обезболивающее, противовоспалительное действие при болях разной этиологии
Ацетилсалициловая кислота «Аспирин», «Асафен», «Аспетер» Выраженный болевой синдром разного происхождения (зубная, головная, мышечная боль)

Ввиду токсичности индометицина и частом проявлении побочных эффектов врачи в 20% случаях назначают другой лекарственный препарат.

Цены свечей в аптеках

Цена на свечи индометацина зависит от фирмы-производителя и дозировке препарата.

Средняя стоимость упаковки суппозиторий по 50 мг действующего вещества составляет:

  • 90 руб. фармацевтическая компания «Альтфарм», Россия (10 свечей);
  • 70 руб. фармацевтическое предприятие «Софарма», Болгария (в упаковке содержится 6 свечей);
  • 280 руб. фармацевтическая компания «BERLIN-CHEMIE AG. /MENARINI GROUP», Германия (10 свечей).

Средняя цена индометицина в свечах дозировкой в 100 мг составляет:

  • 120 руб. «Альтфарм», Россия (10 шт. в упаковке);
  • 100 руб. «Софарма», Болгария (в упаковке 6 шт.);
  • 360 руб. «BERLIN-CHEMIE, Германия (10 шт. в упаковке).

Покупка препарата осуществляется по рецепту лечащего врача. Не следует использовать лекарство после окончания срока годности.

Свечи индометацин являются эффективным препаратом для лечения гинекологических заболеваний. Принимают лекарство только по назначению гинеколога с учетом имеющихся противопоказаний и побочных эффектов, указанных в инструкции.

Форма выпуска и состав

image

Индометацин имеет несколько форм выпуска – это гель, таблетки, мазь, а также суппозитории.

Свечи предназначены для ректального использования. Средство выпускают в блистерах. В одном блистере содержится 5 или 10 суппозиторий. Упаковка продукта выполнена из картона. В комплекте идет и инструкция по использованию продукта.

Главное действующее вещество – индометацин. Его содержание в суппозитории – 50 или 100 мг.

Состав препарата также усилен другими компонентами – полусинтетические глицериды и цетиловый спирт. Их количество – до 2 гр в одной свече.

Фармакологическое действие

Свечи с индометацином, как указывается в инструкции, применяют ректально. Препарат обладает анальгезирующими свойствами. Продукт снимает жар и болевой синдром через несколько минут после использования. Средство останавливает воспалительный процесс. Действие продукта обуславливают элементы, входящие в его состав. Вещества, которые содержит препарат, блокируют ферменты, которые являются причиной развития воспаления.

Курсовая терапия свечами с индометацином избавляет от воспалительного процесса в хронической форме, который происходи в суставах, от скованности движений в утренние часы, а также от болевого синдрома.

Показания к применению

image

Применения свечей с индометацином актуально в следующих случаях:

  • боли в мышцах;
  • ревматизм, в особенности в период обострения;
  • воспалительный процесс, происходящий в отделах опорно-двигательного аппарата, мягких тканях, развитие которого спровоцировали различные травмы;
  • суставной синдром, который возникает при следующих заболеваниях: анкилозирующий спондилит, подагра и различные виды артрита;
  • болевой синдром в позвоночнике, который возникает по многим причинам;
  • нервный болевой синдром, который протекает по ходу нерва.

Свечи с индометацином востребованы в гинекологии, в инструкции указаны патологии, при которых применяют препарат, кроме того, популярность средства обуславливает доступная цена по сравнению с аналогами. Продукт назначают при следующих женских заболеваниях:

  • болевой синдром во время менструации;
  • воспалительный процесс, происходящий в матке и придатках;
  • патологии матки и придатков;
  • воспалительный процесс, происходящий в мочевом пузыре;
  • разрастание внутреннего слоя стенок матки за его пределы;
  • новообразования доброкачественного характера на яичниках;
  • патология маточных труб;
  • болевой синдром, возникающий в период после хирургического вмешательства.

Инструкция по использованию

Индометацин в форме выпуска свечи, как показывает инструкция, используют путем введения в прямую кишку. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач, исходя из характера патологии и индивидуальных особенностей человека. Как правило, назначают по 50-100 мг продукта дважды в день. Если речь идет о поддерживающем лечении, то суппозитории рекомендуется использоваться только один раз в сутки перед ночным отдыхом.

Перед использованием средства рекомендуется опорожнить кишечник и принять душ. Затем следует лечь на бок и ввести препарат должным образом. После этого на протяжении нескольких минут нельзя вставать во избежание вытекания препарата.

Если свечи назначают при гинекологических патологиях, то их используют путем введения во влагалище. В этом случае также следует принять душ, лечь на бок и ввести средство глубоко во влагалище.

Применение при беременности и кормлении грудью

image

В период вынашивания младенца и лактации свечи с индометацином применять для терапии любых патологий запрещено. Препарат негативно сказывается на развитии ребенка, замедляя рост и умственное формирование, а также негативно сказывается на формировании некоторых органов и систем.

Суппозитории могут быть назначены врачом во втором триместре, но только в крайнем случае, если здоровью будущей мамы угрожает опасность, а другие методы терапии оказались неэффективными.

Противопоказания

Свечи с индометацином противопоказаны в следующих случаях:

  • патологии желудочно-кишечного тракта в период обострения;
  • индивидуальная непереносимость любого вещества, входящего в состав средства;
  • нарушения формирования форменных клеток крови;
  • аспириновая бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и панкреатит в хронической тяжелой форме;
  • патологии печени и почек;
  • период вынашивания малыша и лактации;
  • возраст ребенка до 14 лет;
  • проктит и кровоизлияния из прямой кишки.

С осторожностью свечи с индометацином используют в пожилом возрасте, после оперативного вмешательства и при эпилептических припадках.

При аллергических реакциях на нестероидные лекарственные средства продукт назначают только в том случае, если другие препараты для терапии патологий доказали свою неэффективность и применяют средство только под наблюдением врача.

Побочные реакции

image

Использование свечей с индометацином может вызвать следующие побочные реакции:

  • в области ЦНС – подавленное состояние, головокружения и обмороки, вялость и сонливость даже после продолжительного отдыха, проблемы с отхождением к ночному отдыху, а также качеством и продолжительность сна, потеря чувствительности пальцев верхних конечностей, непроизвольное сокращение мышц рук;
  • в области ССС – перепады давления, отечность мягких тканей, тахикардия, сердечная недостаточность, болевой синдром в области сердца;
  • в области ЖКТ – болевой синдром в области живота, нарушение стула, отсутствие аппетита, сухость в ротовой полости, тошнота, обострение хронических патологий ЖКТ, спазмы, вздутие живота, увеличение габаритов печени;
  • в области кровеносной системы – уменьшение количества лейкоцитов, но крайне редко;
  • проявления аллергии – дискомфорт в области анального отверстия, сыпь на эпидермисе, редко – отек Квинке.

Были также зафиксированы случаи кровоизлияния из влагалища и носа, болевой синдром и увеличение чувствительности груди.

Передозировка

Передозировка препаратом приводит к таким последствиям:

  • проблемы с памятью;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • головные боли.

Может возникнуть онемение рук и ног, а также непроизвольные сокращения мышц. При появлении признаков передозировки использование препарата рекомендуется прекратить и обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя использовать препарат и аспирином и другими подобными медикаментами. Совместный прием продуктов приводит к увеличению токсичности циклоспорина, что может спровоцировать отравление организма.

Не рекомендуется принимать свечи с индометацином вместе с дифлунизалом. Такое сочетание может привести к кровоизлиянию в ЖКТ.

Если использовать препарат вместе с пробеницидом, то это приведет к увеличению концентрации индометацина в крови. Повышенное содержание вещества не скажется положительно на терапии патологии, а приведет к появлению нежелательных последствий вследствие передозировки препаратом.

Дозировка свечей с индометацином по 50 мг трижды в день приводит к увеличению концентрации лития в крови и уменьшает скорость выведения лития из организма у людей, страдающих от психических расстройств.

Врачи не советуют совмещать прием препарата с дигоксином, поскольку происходит увеличение концентрации дигоксина в крови.

Аналоги

Аналогами препарата являются средства с тем же самым активным веществом.

  1. Индометацин Софарма свечи. Такой препарат помимо основного действующего вещества имеет в составе также твердые жиры. Продукт имеет расширенный список противопоказаний. Используется только по назначению врача и под его постоянным контролем.
  2. Индометацин Альтфарм суппозитории. Такое средство имеет те же противопоказания к применению, характерные для свечей с индометацином, но расширенный список побочных эффектов. Препарат может отрицательно сказаться на деятельности практически всех органов и систем человека.
  3. Индометацин Берлин-хеми суппозитории. Средство помимо индометацина содержит твердые жиры и кукурузный крахмал. Именно такой состав обуславливает полезные свойства продукта. Препарат имеет расширенный список как побочных эффектов, так и противопоказаний. В частности, индометацин Берлин-хеми суппозитории нельзя применять несовершеннолетним детям вплоть до достижения ими восемнадцатилетнего возраста.

Цена и условия хранения

Каждая аптека, реализующая свечи с индометацином, устанавливает свою стоимость на препарат. Стоимость зависит от ценовой политики аптеки, а также от места приобретения продукта. Покупка препарата через интернет чаще всего обходится дешевле, но существует риск приобретения некачественного препарата. Средняя стоимость средства – 100 рублей. Препарат рекомендуется держать в сухом месте подальше от детей. Условия хранения – температура воздуха до +250С.

Свечи с индометацином – препарат, который помогает справиться с воспалительным процессом и болевым синдромом, которые возникают при многих патологиях, в том числе при гинекологических заболеваниях.

Средство в некоторых случаях противопоказано и иногда вызывает нежелательные эффекты. Чтобы избежать их возникновения, не следует использовать продукт без разрешения соответствующего специалиста.

Индометацин является производным средством индолуксусной кислоты. Он обладает ярко выраженным противовоспалительным и анестезирующим действием. И является нестероидным лекарственным средством. Он нашел широкое применение в терапии воспалительных процессов.

image

Состав

Свечи выпускаются в упаковках по 10 или 6 штук. В их составе содержится 50 или 100 мг Индометацина. Вспомогательным веществом является полусинтетический глицерид в объеме 2,0 гр. Они имеют цилиндрическую форму, а их цвет может колебаться от белого, до белёсого с желтоватым оттенком.

Свойства

Суппозитории могут применяться, как ректально, так и вагинально (у женщин). Это лекарственное средство, проникая в кровеносное русло, способствует угнетению выработки гормона группы простагландинов.

Их выработка способствует развитию процессу воспаления и болевого синдрома. Благодаря хорошей абсорбции этого препарата, терапевтический эффект наступает довольно быстро, в течение первой недели от начала использования.

Показания к применению

Свечи с Индометацином назначают для лечения местных и общих воспалительных заболеваний, при гинекологических патологиях, невралгиях заболеваниях костно-мышечной системы, острых и хронических воспалениях в тканях, простатите.

Ректальные суппозитории могут применяться в следующих случаях: 

  • Общие деструктивные заболевания костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, артрит после перенесённого псориаза, подагра, спондилит, остеохондроз и остеоартроз).
  • Для купирования болевых синдромов, которые развиваются в результате патологических процессов, в позвоночнике человека (ишиас, радикулит по типу люмбаго, миалгии различной этиологии).
  • Заболевание Бехтерева.

Применение у женщин

В гинекологической практике Индометациновые свечи используется вагинально.

Они дают положительный эффект при терапии:

  • Геморроя, который очень часто развивается в послеродовом периоде.
  • При болезненном менструальном цикле (альгодисменорее).
  • При терапии эндометриоза и цистита.
  • Нередко данное медикаментозное средство, назначают вместе с антибактериальной терапией. Для лечения кисты яичника, при угрозе выкидыша, аднексите.

Методики лечения женских заболеваний

Использование свечей Индометацин в гинекологии:

  • Для терапии цистита у женщин, который часто связан с переохлаждением или попаданием инфекции из других очагов поражения, возникают неприятные болезненные симптомы при мочеиспускании. Чтобы не позволить острому процессу перерасти в хроническую форму заболевания очень хорошо использовать свечи с Индометацином. Их назначают по 50 или 100 мг (в зависимости от остроты процесса) перед сном.
  • Киста яичника также неплохо поддается лечению с помощью этого медикаментозного средства, которое применяют как при цистите.
  • Альгодисменорея это сильный болевой синдром, который возникает в период менструального цикла и связан с повышением уровня в крови простагландинов. Чтобы его предотвратить необходимо, употреблять данное лекарственное средство за два-три дня до наступления месячных.
  • Иногда это средство назначает во время беременности для снятия гипертонуса матки. В этом случае свечи можно использовать как ректально, так и вагинально по 50 мг в день.

Применение у мужчин

Показание к применению Индометацина у мужчин — это лечение хронического простатита, или при возникновении его сезонного обострения.

Ректальные свечи способствуют положительно влиять на размер простаты (уменьшить в размере), и оказывают стойкий, противовоспалительный эффект.

Как правило, их назначают утром и вечером по одной свече вставлять в задний проход.

После первого дня приёма этого лекарства, делают небольшой перерыв, в течение которого определяют реакцию организма на переносимость этого препарата.

Свечи Индометацина, по сравнению с другими фармакологическими формами имеют следующие преимущества:

  • По действию, скорость развития терапевтического эффекта приравнивается к парентеральному введению.
  • На источник заболевания оказывается пролонгированное действие.
  • Биологическая активность лекарства достигает 90%.
  • Минуя желудочно-кишечный тракт, не оказывает на него непосредственного влияния.

При их назначении надо четко соблюдать все инструкции, которые предписывает врач.

Применение при беременности и грудном вскармливании

  • В первом триместре беременности применение этой лекарственной формы нежелательно, потому что именно на этом этапе, развиваются внутренние органы будущего новорождённого. А применение этого лекарства может вызывать патологии развития малыша.
  • Второй триместр беременности является исключением, и в случае угрозы здоровью матери допускается недлительный прием этого препарата.
  • В третьем триместре формируется кровеносная система плода, в связи с этим свечи с Индометацином не назначаются.
  • В послеродовом периоде и лактации Индометациновые свечи разрешается принимать в том случае, если грудное вскармливание прерывается, на время их использования.

Применение в детском возрасте

В возрасте детей до 14 лет Индометацин в любых фармакологических формах не назначают.

Пожилой возраст

Эту лекарственную форму, в преклонном возрасте стараются не назначать. Так как она может спровоцировать обострение застарелых хронических процессов, и вызывать непредсказуемые побочные эффекты.

Чаще всего, если происходит назначение этого препарата, он используется в форме таблетки. Это обусловлено тем, что при их приёме эффект наступает плавно.

Суппозитории, минуя желудок, попадают сразу в кровь, и оказывает почти мгновенный эффект. А для пожилых людей это неприемлемо.

Противопоказания

У данной лекарственной формы имеются строгие противопоказания, при которых не назначают это лекарственное средство:

  1. Повышенная чувствительность к компоненту, входящим в состав этого лекарства.
  2. Наличие язвенной болезни в желудке или кишечнике (во время обострения).
  3. Первый и третий триместр беременности. Период грудного вскармливания.
  4. Патологии органов кроветворения.
  5. Хронический панкреатит в тяжёлой форме.
  6. Запущенные формы гипертонии и болезни сердца.
  7. Тяжёлые заболевания, которые вызывают нарушения работы почек и печени.
  8. Кишечные кровотечения и проктит.
  9. Дети в возрасте до 14 лет.
  10. В случаях, когда у пациента есть заболевания, которые сопровождаются поражением слухового или зрительного нерва.
  11. Врождённые сердечные патологии, которые вызывают изменения в легочных и коронарных артериях.

Побочные действия

Несмотря на относительно неплохую переносимость, у пациентов могут возникать нежелательные последствия они могут развиваться в различных органах и системах человеческого организма.

Описание следующих патологических процессов:

  • Система пищеварения может отреагировать возникновением тошноты, рвоты, болями в эпигастральной области, повышенным газообразованием в кишечнике, желудочными или кишечными кровотечениями. Очень редко может развиваться стоматит, гастрит, стриктура кишечника.
  • Со стороны нервной системы могут наблюдаться головные боли, упадок сил, расстройство психоэмоционального состояния, ничем не обоснованное чувство нарастающей тревоги, а в очень редких случаях возникают судороги, парестезии, неконтролируемые мышечные движения, расстройства психики.
  • В сердечно-сосудистой системе могут происходить резкие скачки артериального давления появляться загрудинные боли, возникать аритмия и тахикардия, отечность нижних конечностей.
  • В органах кроветворения изменения встречаются достаточно редко, и проявляются в виде появления лейкопении, петехий, тромбоцитопении или синдрома ДВС.
  • Иногда может наблюдаться возникновение аллергических реакций, которые проявляются в виде крапивницы, дерматита, мультиформной эритемой, выпадения волос, анафилактических реакций, отека лёгких.
  • В органах чувств может отмечаться нарушение четкости зрения, появление глухоты, тинита.
  • Мочевыделительная система от побочного действия этого препарата страдает очень редко. Иногда у пациента может развиваться нефротический синдром, протеинурия.
  • Со стороны обменных процессов может наблюдаться появления глюкозурии, повышение сахара в крови, гиперкалиемия.
  • У женщин очень редко могут появляться признаки гинекомастии, вагинальные и носовые кровотечения, повышается потоотделение, увеличиваются молочные железы.
  • Также возможно обострение хронического колита и раздражение слизистой прямой кишки.

Дозировка и способ применения

Индометациновые свечи вводятся непосредственно в прямую кишку. Для этого надо перед процедурой введения:

  1. Очистить кишечник.
  2. Вымыть руки, и обработать ватным тампоном, смоченным в спирте.
  3. Достать свечу из пластикового блистера и заостренным концом ввести в прямую кишку.

Максимальная дозировка за день для взрослых пациентов составляет три суппозитория, по 50 мг Детям, возраст которых превысил 14 лет, эту манипуляцию можно производить один раз в день в объёме не более 50 гр.

Свечи дозировкой 100 мг применяют один раз в день. В случае острого приступа подагры допустимо дневная доза до 200 мг.

В том случае, если женщине назначают вагинальное применение суппозиториев, необходимо произвести эту процедуру в следующем порядке:

  1. Сделать качественное подмывание внешних и внутренних половых органов.
  2. Обработать руки антисептиком, или спиртосодержащим раствором, нанеся его на ватку, тщательно протереть ладони и ногтевые фаланги.
  3. Аккуратно открыть упаковку, и достать свечу (манипуляцию надо делать быстро, так как свеча в руках тает), принять положение, лежа и ввести её глубоко во влагалище.

Как правило, эту процедуру лучше всего проводить перед сном. Тогда все биоактивные вещества будут максимально всасываться в организм женщины.

Если не соблюдается дозировка данного лекарственного средства, и оно принимается в повышенных дозах, возможно развитие симптомов интоксикации. У больного появляется тошнота, рвота, жидкий стул, мигрень, дезориентация в пространстве.

При появлении таких признаков необходимо сделать промывание желудка, и выпить препараты группы энтеросорбентов (Сорбекс, Активированный уголь, Атоксил, Полисорб). И обязательно посетить доктора.

Взаимодействие

  1. При совмещении этого препарата сбета-адреноблокаторами и салуретиками, может отмечаться уменьшение их эффективности.
  2. При одновременном приемеантикоагулянтами непрямого действия, значительно повышается их эффект.
  3. Не следует назначать препараты, содержащие Индометацин, вместе Дифлунизалом это может привести к развитию желудочного кровотечения.
  4. При комбинированном применении сПробенецидом возможно усиление препаратов группы Индометацина.
  5. При сочетании вместе с Циклоспорином резко повышается его токсичность.
  6. Если одновременно использовать Дигоксин и Индометациновые свечи, то возможно повышение концентрации Дигоксина в кровеносном русле, это приводит к увеличению его действия.

Аналоги

Необходимо понимать, что такое аналог данного препарата. Производители фармацевтических фирм и врачи под этим названием подразумевают препараты похожие по химическому строению и составу.

Но правильным названием этих лекарственных форм будет считаться дженерики, или синонимы (фармакологические копии препарата).

К заменителям надо относить медикаментозные вещества, которые обладают идентичным действием. Они могут принадлежать к одной, или разным фармакологическим группам, являться монокомпонентными, или комбинироваться с другими лекарственными формами.

Также они могут иметь разное химическое строение.

Самыми распространёнными, доступными аналогами можно считать:

  • Метиндол. Производится в Польше. Считается дорогим аналогом Индометациновых суппозиториев. Средняя цена колеблется от 150 до 200 руб.
  • Индометациновые свечи, от компании Софарма производятся в Болгарии, имеют сравнительно дешевую цену от 85 до 100 рублей.
  • Индометацин в разных лекарственных формах выпускается в России компанией Альтфарма. Его главное достоинство, это хорошая переносимость пациентами, он не обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Средняя цена суппозиториев не превышает 120 руб. за 10 штук, дозировкой по 100 миллиграмм.
  • Индобене. Выпускается в Австрии, имеет сравнительно небольшую цену, до 200 руб.

Эти аналоги очень схожи по химическому строению, их главный составляющей компонент является Индометацин.

К таким медикаментозным средствам можно отнести:

  • Ибупрофен. Производитель фирма Дарница. Получил широкое распространение при лечении не только взрослых, но и детей. Выпускается в различных лекарственных формах. Количество побочных эффектов гораздо ниже, чем у других аналогичных препаратов. Средняя цена не превышает 100 руб.
  • Бутадион. Очень некогда популярный препарат, но в силу того, что у него масса побочных эффектов, в данное время он назначается не так часто
  • Диклофенак. Ректальные формы этого препарата очень хорошо переносится пациентами, обладает минимумом побочных эффектов. Средняя цена может колебаться от 10 до 20 руб. Свечи, в состав которых входит Диклофенак продаются в аптеках под названием Диклоберл или Дикловит. Они очень схожи по фармакологическому действию, но различаются по цене.

Особые указания

Особые указания при применении:

  • При нахождении в тёплом помещении свечи могут становиться слишком мягкими, и поэтому перед применением их следует погрузить в холодную воду, или поместить в холодильник. Только после этого, возможно их применение.
  • Для удобства использования, их можно смачивать водой, это будет способствовать более глубокому проникновению в просвет прямой кишки.
  • Перед процедурой необходимо очищать кишечник с помощью микроклизмы или резиновой груши. При введении суппозиторий лучше всего принять положение, лежа на левом боку. После ввода ректальных суппозиториев необходимо полежать в течение 30 минут, это позволит лучшему всасыванию лекарства.
  • При использовании этого лекарства желательно пройти полное обследование. Если у пациента имеются острые или хронические процессы, то об этом в обязательном порядке следует информировать врача.
  • В случаях, когда появляется боль в кишечнике, или в районе предстательной железы, которая сопровождается зудом, использование ректальных свечей лучше всего отменить. Или обратиться к врачу, который назначит другое лекарственное средство, или произведет уменьшение дозы препарата.
  • Во время использования свечей, как ректально, так и вагинально необходимо наблюдать за работой почек и печени. С особой осторожностью это лекарственное средство назначается пациентам страдающих от сердечно-сосудистых патологий, а также при болезнях желудка и кишечника, и у больных язвенным колитом.
  • Крайне осторожно, назначается препарат в пожилом возрасте. Это объясняется тем, что у больных могут возникать побочные действия, которые протекают в тяжелой форме.
  • После применения свечей необходимо тщательно мыть руки мыльным раствором. Это позволит исключить попадания данного лекарственного средства в глаза или ротовую полость. Если это всё-таки произошло, необходимо промыть глаза под проточной водой.
  • В период терапии этим медикаментом нельзя употреблять алкогольные напитки. При их комбинировании могут развиваться непредсказуемые побочные процессы. Алкоголь способен снижать эффективность лечения этим препаратом.
  • Индометациновые суппозитории могут оказывать негативное влияние на психомоторные реакции, это означает, что во время их применения лучше воздержаться от вождения автотранспортом.
  • Если работа связана с повышенной концентрацией внимания, то лучше всего взять больничный лист, и во время терапии находиться дома.
  • Врачи урологи не рекомендуют применять лекарство в дозе, которая превышает 200 миллиграмм за сутки.

Отзывы о препарате Индометацин

  • Свечи ректальные Индометацин в количестве 6 штук по 50 мг имеют цену 75 руб.
  • Свечи ректальные Индометацин в количестве 10 штук по 100 мг стоят 105 руб .
  • Свечи от производителя Берлин — Хеми выпускаются по 50 или 100 мг. Это самый дорогой препарат этой фармакологической группы. Его цена составляет от 300 до 350 руб.

Хранение

Температурный режим очень важен при хранении ректальных и вагинальных суппозиториев, он не должен превышать 25 градусов по Цельсию. Обычно их сохраняют в холодильнике.

Очень важно, избегать попадания прямых солнечных лучей. Место хранения должно быть недоступно детям. Срок использования этой лекарственной формы колеблется от 3 до 6 лет.

Это лекарство в капсулах и свечах выдается в аптеке только по предъявлению рецепта. При покупке мази рецепт не требуется.

Вывод

Применение Индометациновых суппозиториев нашло широкое применение в терапии различных воспалительных процессов. Спектр его применение очень велик.

Но при этом у этого медикамента есть значительные минусы. Это противопоказания, которых очень много, и побочные эффекты. Побочные действия порой предоставляют большую угрозу, чем основное заболевание. Вследствие чего не рекомендуется заниматься самолечением.

Индометацин – популярное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое обладает противоотечными, жаропонижающими, болеутоляющими и интиагрегатными свойствами. Оно широко применяется для лечения простатита, ЗППП и других заболеваний мочеполовой системы. Преимущества данного препарата включают быстрое облегчение боли, нормализацию мочеиспускания и снятие дискомфортных симптомов. Кроме того, свечи с индометацином имеют доступную цену (от $3), что делает их доступными для широкого круга пациентов.

Форма выпуска и состав

Полезные свечи с индометацином имеют светло-желтый или белый цвет и выпускаются в форме небольших торпедообразных суппозиториев с гладкой поверхностью. Они упакованы в полимерный блистер по 6 штук, с инструкцией по применению. Основное действующее вещество – индометацин, содержащееся в каждом суппозитории в количестве 50 мг. Дополнительные компоненты включают стеарин и твердый жир. Рекомендуется хранить лекарство в холодильнике, чтобы избежать деформации свечей от таяния.

Мнение врачей:

Индометацин – это препарат, который часто используется в виде свечей для лечения воспаления и боли. Врачи отмечают, что правильное применение свечей Индометацин играет важную роль в обеспечении эффективного лечения. Для достижения максимального эффекта необходимо следовать инструкции по применению: вводить свечу глубоко в прямую кишку после естественного опорожнения кишечника, желательно перед сном. Важно помнить, что превышение дозировки может привести к побочным эффектам, поэтому следует строго соблюдать указания врача. При возникновении каких-либо неприятных симптомов необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Фармакологические свойства свечей

Индометациновые свечи, используемые для лечения гинекологических и урологических проблем, имеют противовоспалительные свойства. Они содержат активное вещество, которое ингибирует ферменты циклооксигеназы, что приводит к снижению синтеза простагландинов. Эти свечи также обладают ганглиолокирующим действием, что позволяет быстро снизить болевые ощущения, а также угнетает агрегацию тромбоцитов в хрящах.

Противовоспалительные свечи имеют следующие свойства:

  1. Устранение локальных и общих болевых ощущений.
  2. Снижение эритемы и отечности тканей простаты.
  3. Обеспечение анестезирующего действия как в состоянии покоя, так и при движении пациента.
  4. Снижение отека суставов при ревматизме.
  5. Снижение температуры тела.

При использовании индометациновых свечей, облегчение ощущается уже после первых суток лечения, а стойкое улучшение состояния наблюдается на 6-7 сутки терапии. При длительном приеме препарата организм становится менее чувствительным к болевым ощущениям.

Активное вещество свечей быстро всасывается и достигает максимальной концентрации через 2 часа. Оно метаболизируется в печени и выводится полностью через 8-10 часов.

При простатите рекомендуется использовать ректальные свечи с индометацином, так как они быстро всасываются в тканях предстательной железы. Это позволяет устранить неприятные симптомы уже через 10-20 минут после применения свечей, облегчая боль при мочеиспускании. Препарат выводится из организма естественным путем с мочой.

Противопоказания и побочные эффекты

Свечи противовоспалительные могут быть назначены как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии. Их использование запрещено в случаях индивидуальной непереносимости компонентов, при заболеваниях ануса и кишечника (таких как проктиты и трещины), геморроидальных кровотечениях, отягощенной почечной, печеночной и сердечной недостаточности, язвенных заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и при проблемах со свертываемостью крови. Кроме того, применение этих свечей следует осуществлять с осторожностью у пациентов старше 65 лет, у тех, кто страдает бронхиальной астмой, эпилепсией или болезнью Паркинсона. В таких случаях специалист должен тщательно оценить риски и назначить кратковременный курс приема с минимальной дозой. Важно помнить, что дозировка должна быть индивидуальной. Свечу следует вводить в анальное отверстие после опорожнения кишечника, курс приема не должен превышать 7 суток, а максимальная доза составляет 2 свечи в сутки. Побочные эффекты могут возникнуть при нарушении инструкции и дозировки. У мужчин, принимающих препарат для лечения простатита или ЗППП, могут возникнуть аллергические реакции кожного и дыхательного типа, нерегулируемые скачки артериального давления, тахикардия, отечность, болевые ощущения в грудной клетке, нарушения стула, головная боль, головокружения, кровотечение из носа, астения, снижение остроты слуха и зрения, потеря ориентации в пространстве, судорожный синдром. Особенно опасным является токсический гепатит, который может возникнуть на фоне хронической печеночной недостаточности. В таком случае необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести симптоматическую терапию. Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у пожилых пациентов, которые принимают препарат в течение длительного времени. Чтобы избежать негативных осложнений, рекомендуется снизить дозировку и делать перерывы в 10-14 дней между 7-дневными курсами терапии.

Опыт других людей

Инструкция по применению свечей Индометацин вызывает разнообразные отзывы среди людей. Одни отмечают эффективность препарата в борьбе с болями и воспалением, особенно при заболеваниях суставов. Другие жалуются на возможные побочные эффекты, такие как раздражение кишечника или желудка. Большинство пользователей соглашаются, что важно строго соблюдать указания по дозировке и частоте применения, чтобы избежать негативных последствий. В целом, Индометацин считается эффективным средством, но требует ответственного подхода к использованию.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению рекомендует вводить свечи в анальное отверстие острым концом. Перед этим необходимо провести гигиену промежности и принять удобное положение – лежа на спине или на боку. После введения суппозитория (не глубже 2-3 см) рекомендуется полежать около 30-40 минут.

Инструкция по применению индометациновых свечей объясняет, как принимать их, но конкретную дозировку и продолжительность курса терапии должен назначить врач. Он основывается на клинической картине заболевания, типе инфекции и тяжести поражения органа. Важно соблюдать режим курсового приема, так как его нарушение недопустимо.

Совет! Если врач назначил принимать половину свечи 4 раза в сутки, то суппозиторий следует немного нагреть при комнатной температуре и разрезать пополам острым ножом вдоль. Необходимо вставлять свечу острым концом, не резать ее поперек, так как это может привести к появлению трещин в области анального отверстия.

Индометацин имеет широкий спектр показаний к применению. Эти свечи отлично подходят для лечения половых инфекций, профилактики заболеваний и заражений мочеполовой системы. Они также часто используются в гинекологии и для проблем с опорно-двигательным аппаратом, так как обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом, который позволяет быстро облегчить симптомы и избавиться от боли. Однако для лечения хронического или тяжелого простатита требуется комплексная терапия, включающая применение антибиотиков широкого спектра действия.

Аналоги свечей Индометацин

Следующие препараты имеют аналогичный состав и способ действия, как Индометацин:

  1. Индометацин Софарма (суппозитории);
  2. Индометацин Альтфарм (суппозитории);
  3. Кетонал, Флексен, Оки (действующее вещество – кетапрофен);
  4. Диклофенак (действующее вещество – диклофенак).

Перед заменой лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией, так как показания, противопоказания и побочные эффекты могут различаться. Что касается применения суппозиториев, отзывы о свечах Индометацин при простатите были очень положительными, особенно из-за их способности быстро снимать болевые ощущения и доступной цены.

Частые вопросы

  • в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Какую боль снимает индометацин?

Для системного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея.

Кому нельзя индометацин свечи?

В период после проведения аортокоронарного шунтирования, кровотечение (в т. Врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло), сердечная недостаточность, III триместр беременности, период лактации, детский возраст до 14 лет, Ещё

Сколько дней можно ставить свечи с индометацином?

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Индометацин Софарма, суппозитории применять ректально. Частоту появления побочных действий возможно уменьшить, применяя для купирования симптомов минимальную эффективную дозу в течение короткого времени.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием свечей Индометацин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист может определить дозировку и продолжительность курса лечения, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены при введении свечей. Руки и промежность должны быть тщательно вымыты перед процедурой, а после введения свечи рекомендуется лечь на бок и оставаться в этом положении несколько минут для лучшего всасывания лекарственного вещества.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Менсне от климакса инструкция состав препарата
  • Как пить монурал при цистите инструкция по применению
  • Розовая женщина гель инструкция по применению как использовать
  • Увлажнитель воздуха mystery mah 2604 инструкция
  • Саморазвитие с чего начать пошаговая инструкция девушке