Инструкция к ртутному градуснику

Сколько нужно держать градусник и как измерить температуру разными видами

Картинка с сайта: style.rbc.ru

Одни градусники держат до десяти минут, другие — несколько секунд. Все они в целом точные, а допустимая погрешность невелика. Но иногда исказить показания могут внешние факторы. Рассказываем, какие

Разбираемся вместе с экспертами, какие способы измерения температуры тела существуют и сколько нужно держать градусники разных видов.

• Способы измерения
• Сколько держать градусник
• Можно ли без градусника

Материал прокомментировали:

Екатерина Кириллова, врач-терапевт группы компаний BestDoctor;

Борис Суханов, педиатр, ведущий специалист сети клиник «Семейная».

Как измерить температуру

Картинка с сайта: style.rbc.ru

© Matteo Fusco / Unsplash

Температуру тела измеряют несколькими способами и разными термометрами (градусниками). Наиболее распространенные — аксиллярный метод, в подмышечной впадине, и височный, на лбу. Для них подойдут контактные градусники, например ртутный, и инфракрасные, измеряющие температуру на некотором расстоянии. В отдельных случаях температуру тела измеряют иначе. Для этого есть следующие способы:

• ректально, через прямую кишку;
• тимпанально, в ушной раковине;
• орально, под языком.

В зависимости от способа измерения устройство термометров может отличаться. Они также отличаются типу вещества или механизма, который замеряет температуру:

• Ртутные. Все реже используются в быту из-за токсичности при нарушении целостности колбы. В некоторых странах их производство запрещено. В России, присоединившейся к конвенции по ртути, они тоже могут скоро исчезнуть.
• Галинстановые градусники. Внешне они такие же, как ртутные, только ртути в них нет. Вместо нее используется сплав менее токсичных металлов — индия, галлия и олова.
• Электронные градусники. Это цифровые устройства, работающие от батареек. По форме они похожи на стеклянные, но на зауженном конце встроен датчик, считывающий температуру. Дополнительно на корпусе есть цифровой экран для показаний, динамик звукового сигнала и кнопки управления.
• Инфракрасные. Считывают инфракрасное излучение, исходящее от тела, и преобразуют его в сигнал, который соответствует определенной температуре. Эти данные отображаются на встроенном мониторе. Инфракрасные градусники измеряют температуру на расстоянии при наведении на лоб, ухо или на запястье. Особую популярность они получили в пандемию COVID-19.

Как измерить температуру под мышкой

Для измерения температуры под мышкой подойдут ртутный, галинстановый или электронный термометр. Одно из противопоказаний к измерению температуры под мышкой — воспалительный процесс в этой области [1].

Как измерить температуру под мышкой [2]:

1. Продезинфицируйте термометр спиртовыми салфетками и наденьте на него одноразовый чехол, если он есть в комплекте.
2. Протрите насухо подмышечную впадину, чтобы избежать некорректных показаний.
3. Ртутный градусник стряхните до значения 35°C, а электронный включите, нажав соответствующую кнопку (дождитесь звукового сигнала, раздается через несколько секунд).
4. Разместите градусник под мышкой так, чтобы колба со ртутью (самый узкий конец термометра) или измерительный датчик (расположен аналогично, металлического цвета) оказался в глубине подмышечной впадины.
5. Плотно прижмите руку к туловищу и удерживайте так около десяти минут (ртутный градусник) или до нового сигнала электронного устройства.
6. Посмотрите результат, после еще раз протрите градусник спиртовой салфеткой.

Картинка с сайта: style.rbc.ru

Екатерина Кириллова, врач-терапевт группы компаний BestDoctor

«Ртутному градуснику для измерения понадобится пять минут. Электронные часто реагируют на колебания температуры и измеряют их, пока эти изменения есть. Поэтому если рука прижата не плотно, температура может колебаться и результат будет с погрешностью. В случае с ребенком для достоверного эффекта придерживайте его плечо. Можно взять ребенка на руки или обнять».

Как измерить температуру во рту

Картинка с сайта: style.rbc.ru

© Dikushin Dmitry / Shutterstock / FOTODOM

Орально температуру измеряют контактно — электронными термометрами, ртутными или галинстановыми. У некоторых градусников в комплекте есть специальный колпачок для этого. Его надевают на зауженный конец термометра. При травмах слизистых в ротовой полости этот способ не используют [1]. Измерять температуру орально рекомендуется детям старше четырех лет, советует Екатерина Кириллова. Ребенок младше не сможет правильно держать термометр, предупреждает эксперт.

Как измерить температуру во рту:

1. Вымойте руки и продезинфицируйте термометр либо наденьте одноразовый колпачок на конец, если таковой имеется.
2. Включите термометр (электронный) или стряхните до 35°C (ртутный, но для безопасности лучше использовать электронный).
3. Поместите зауженную часть термометра, под язык.
4. Закройте рот, сомкнув губы. Следите, чтобы они соприкасались все время измерения. Не разговаривайте и постарайтесь не дышать через рот.
5. Дождитесь звукового сигнала (цифровой термометр) или подождите примерно пять минут.
6. Достаньте градусник, посмотрите результат и еще раз протрите устройство дезинфицирующими салфетками, уберите в холдер.

Чтобы оральные показания температуры были максимально точными, за 15-20 минут до процедуры воздержитесь от приема пищи, холодных и горячих напитков, а также курения.

Как измерить температуру ректально

Ректальная температура считается одной из самых точных. Для измерения используют цифровые термометры, ртутные или их аналоги. Обязательно пометьте такой градусник, что он только для ректального метода. При хронических заболевания прямой кишки этот способ может быть противопоказан.

Как измерить температуру ректально [2]:

1. Очистите и продезинфицируйте термометр, затем наденьте на его конец одноразовый колпачок, если он есть.
2. Помойте руки, наденьте медицинские перчатки.
3. Смажьте кончик термометра вазелином, чтобы облегчить введение.
4. Займите положение лежа на боку, колени согнуты. Ребенка уложите аналогично либо на спину, попросите согнуть обе ноги в коленях.
5. Включите электронный термометр, ртутный сбросьте до 35°C.
6. Плавно введите конец термометра в прямую кишку примерно на 3 см. Измеряя температуру ребенку, обязательно объясните ему заранее, что и как будете делать.
7. Лежите неподвижно, пока не раздастся звуковой сигнал электронного термометра. Используя ртутный, придется подождать около десяти минут.
8. Извлеките градусник, продезинфицируйте его и вымойте руки.

Как измерить температуру в ухе

Внутриушные термометры просты в использовании: на конце градусника (электронного) есть специальный конус (закрыт колпачком), его вводят в ушную раковину. Такие устройства — инфракрасные. В целом они удобные, но могут не подойти младенцам или слишком подвижным детям. Возможны искажения данных при большом скоплении ушной серы.

Как измерить температуру в ухе:

1. Сядьте ровно или лягте на бок.
2. Потяните верхнюю часть мочки уха вверх и назад.
3. Поместите кончик термометра в отверстие слухового прохода. Убедитесь, что зонд не упирается в стенку уха.
4. Нажмите кнопку включения и дождитесь звукового сигнала.
5. Извлеките термометр и посмотрите результат. Учтите, что показания в левом и правом ухе могут отличаться, но, как правило, в пределах допустимой погрешности.

Как измерить температуру на лбу

Для измерения используются электронные термометры с инфракрасным считывателем. Они улавливают тепло, исходящее от височной артерии. В зависимости от модели термометр нужно приложить ко лбу либо держать на расстоянии 2-3 см. В инструкции иногда указывают, что термометр надо продержать в том же помещении примерно 30 минут до манипуляции.

Как измерить температуру на лбу:

1. Протрите лоб насухо, если он влажный.
2. Осмотрите основной детектор термометра. Он расположен со стороны, которой наводят на лоб. Он должен быть чистым и целым — без трещин, сколов или пятен.
3. Нажмите кнопку включения.
4. Наведите зонд на центр лба. В некоторых моделях необходимо провести по лбу, шее и под ухом. Заранее уточните это в инструкции.
5. В зависимости от модели придется еще раз нажать кнопку либо устройство сразу покажет результат.
6. В конце протрите зонд и уберите термометр в чехол.

Картинка с сайта: style.rbc.ru

Борис Суханов, педиатр, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Сколько нужно держать градусник

Картинка с сайта: style.rbc.ru

© Julian Hochgesang / Unsplash

Градусник держат от нескольких секунд до 10 минут. Все зависит от типа устройства. На точность показаний влияют разные факторы. Например, по словам Екатерины Кирилловой, нельзя измерять температуру барабанной перепонки (в ухе) сразу после улицы. Нужно подождать около 15 минут. При оральном способе следует воздержаться от приема еды или напитков, горячих и холодных, за 30 минут до измерений.

Также учтите, что температура в принципе отличается на разных участках тела. В прямой кишке и ротовой полости она на 0,2–0,4°C выше, чем в подмышечной впадине [3]. У женщин в период овуляции температура повышается на 0,6–0,8°C. Кроме того, у каждого прибора есть своя погрешность. Это значение производитель указывает в инструкции. В среднем от 0,1 до 0,3 градуса.

Как долго держать градусник:

• Ртутный. Производители рекомендуют держать ртутный градусник под мышкой 7–10 минут, дольше смысла нет. Достигнув определенного значения, столбик ртути остановится и подниматься не будет. Но и назад он уже не упадет. Именно поэтому ртутные градусники нужно стряхивать перед каждым измерением. Допустимая погрешность: 0,1°C.
• Галинстановый. Время измерения немного меньше, чем у ртутных — до пяти минут. Галинстановый термометр тоже стряхивают до нижних значений на шкале. Допустимая погрешность: +0,1 / -0,15°C.
• Электронный. Время измерения — до трех минут в зависимости от модели. При измерении температуры под мышкой или во рту электронный термометр держат, пока не раздастся звуковой сигнал. Важно: по совету производителей, после того, как вы услышали сигнал, подержите термометр еще 30-60 секунд. Допустимая погрешность: ±0,1°C.
• Инфракрасный. Показывает температуру тела мгновенно, спустя пару секунд. В этот момент раздается короткий звуковой сигнал, а показания отображаются на мониторе. Допустимая погрешность: 0,3°C.

Можно ли измерить температуру без градусника

Картинка с сайта: style.rbc.ru

© meesilpa sornsing / Shutterstock / FOTODOM

Измерить температуру тела без градусника в домашних условиях невозможно. Даже если вы понимаете, что она поднялась, определить точное значение ладонью или прикосновением губами ко лбу не получится.

На помощь придут гаджеты, которые внешне мало чем напоминают стандартные градусники. Например, для детей есть термометры в виде пустышек или специальные наклейки на кожу.

Еще один вариант — пластиковые полоски с жидкими кристаллами. Обычно в наборе идет сразу несколько таких индикаторов. Они подходят для орального и подмышечного способа. В то же время их точность гораздо ниже. Кроме того, некоторые системы в принципе не отображают конкретное значение, вместо него может появиться символ — «норма» / «повышена» / «понижена».

Измерение температуры тела — один из самых простых и важных способов контроля состояния здоровья человека. Несмотря на появление электронных и инфракрасных термометров, ртутный (стеклянный) медицинский градусник по-прежнему остается в обиходе многих семей благодаря своей доступности, долговечности и стабильной точности измерения (погрешность не более 0,1 °C). В этой статье подробно расскажем, как правильно использовать ртутный градусник, какие правила соблюдать, чтобы результат был точным, а также рассмотрим меры безопасности при работе с ртутью.

Почему ртутный градусник — это максимально точный прибор?

Ртутный термометр относится к максимальным способам измерения температуры тела: столбик ртути поднимается до максимально достигнутого значения и остается на месте после извлечения, что позволяет спокойно записать результат. В современных безртутных аналогах (галинстановых) используется сплав галлия, индия и олова, однако ртуть по-прежнему считается «золотым стандартом» в медицинской практике.

Плюсы ртутного термометра:

• Высокая точность и стабильность показаний;
• Долговечность (при бережном использовании);
• Возможность измерять температуру тремя способами — подмышкой, ректально и орально;
• Простота дезинфекции (протирание спиртом).

Минусы:

• Хрупкость стеклянного корпуса;
• Опасность ртути при разбивании;
• Длительное время измерения — от 6 до 10 минут;
• Не подходит детям для орального измерения.

Подготовка к измерению температуры

Перед тем как использовать ртутный градусник, следует выполнить несколько простых правил:

1. Убедитесь, что комнатная температура находится в диапазоне 18–25 °C — это минимизирует погрешность при измерении.
2. За 30 минут до измерения не употребляйте горячую или холодную пищу и напитки, не принимайте ванну, душ или интенсивные физические нагрузки.
3. Если вы только пришли с улицы или находились в прохладном помещении, согрейте градусник, удерживая его в ладонях 30–40 секунд.
4. Перед использованием тщательно встряхните стеклянный прибор до отметки не выше 35 °C — это позволит столбику ртути «сброситься».
5. Обязательно вымойте руки с мылом и протрите градусник спиртовой салфеткой.

Как правильно измерять температуру подмышкой

Измерение температуры тела подмышечной впадиной — самый распространенный и безопасный способ.

1. Высушите кожу подмышки полотенцем.
2. Установите кончик градусника в центр впадины, обеспечив плотный контакт со всех сторон.
3. Плотно прижмите плечо и локоть к телу, чтобы исключить доступ воздуха.
4. Держите градусник минимум 6 минут, но не более 10.
5. Аккуратно извлеките прибор плавным движением и прочитайте значение.
6. Запишите результат и продезинфицируйте градусник.

Оральное измерение температуры

Хотя этот способ дает более точные результаты, он не рекомендуется детям до 5 лет.

1. Проверьте, что в ротовой полости нет зубных протезов или скоб.
2. Встряхните и продезинфицируйте градусник.
3. Поместите кончик под язык и держите губами, не прикусывая стекло.
4. Время измерения: 5–7 минут.
5. Извлеките прибор и прочитайте показание.

Ректальное измерение температуры

Метод применяется преимущественно для малышей:

1. Назначьте отдельный градусник только для ректального использования.
2. Смажьте кончик вазелином.
3. Введите прибор не более чем на 2 см в анальное отверстие.
4. Держите градусник около 2–3 минут.
5. После измерения тщательно промойте стекло теплой водой с мылом и обработайте спиртом.

Меры безопасности при работе с ртутным термометром

• Храните градусник в защитном футляре вне доступа детей.
• При разбивании прибора не пылесосьте и не сметайте ртуть веником — соберите капли при помощи картонной карточки, поместите в герметичный контейнер и сдайте в специализированный пункт приёма опасных отходов.
• Не выбрасывайте ртуть в бытовой мусор!

Что делать после измерения

• Сразу запишите показание градусника, указывая время и способ измерения.
• Дезинфицируйте прибор спиртовой салфеткой и храните в футляре.
• Если градусник разбился — соблюдайте меры безопасности и утилизируйте ртуть правильно.

Заключение

Ртутный термометр остаётся максимально точным медицинским прибором для измерения температуры тела, если соблюдать правила использования и безопасности. Чтобы измерять температуру правильно, достаточно помнить несколько простых рекомендаций: встряхнуть прибор перед применением, обеспечить плотный контакт со кожей, выдерживать нужное время и хранить градусник в безопасном месте. Это позволит точно отслеживать динамику состояния здоровья и вовремя реагировать на его изменения.

Источники:

Министерство здравоохранения Российской Федерации. Методические рекомендации «Измерение температуры тела у пациентов», 2022.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Руководство по безопасному обращению с ртутью в медицинских термометрах, 2020.

Водовозов А. Ю. «Практическая медицина: измерение температуры тела», Медицинский журнал, № 5, 2023.

Клинические рекомендации Российского общества педиатров «Измерение температуры у детей», 2021.

Часто задаваемые вопросы

1. Можно ли использовать ртутный градусник сразу после возвращения с улицы?
   Нет. После пребывания на холоде или жаре необходимо подождать минимум 10–15 минут в состоянии покоя при комнатной температуре, чтобы кожа подмышечной впадины пришла в норму и измерение было точным.
2. Сколько времени нужно держать ртутный термометр под мышкой?
   Минимальное время — 6 минут, оптимально — 8–10 минут. Если извлечь прибор раньше, результат может быть занижен.
3. Что делать, если ртутный градусник разбился?
   Ни в коем случае не пылесосьте и не сметайте ртуть веником. Соберите шарики ртути картонной карточкой, поместите их вместе с осколками стекла в герметичный контейнер и сдайте в пункт приёма опасных отходов.
4. Можно ли использовать один ртутный термометр для измерения температуры разными способами?
   Нет. Для орального, ректального и подмышечного измерения рекомендуется иметь отдельные градусники во избежание перекрёстного заражения.
5. Насколько точен ртутный градусник по сравнению с электронным или инфракрасным?
   Ртутный термометр считается максимально точным (погрешность ±0,1 °C) благодаря принципу максимального измерения. Электронные и инфракрасные приборы дают результат быстрее, но могут иметь погрешность до ±0,2–0,3 °C и требуют правильной калибровки и использования по инструкции.

В сезон ОРВИ и тем более коронавируса крайне актуаьно частое измерение температуры тела. И здесь не должно быть погрешностей, важен точный результат. Современный мир предоставляет нам огромное количество приборов, но самым надежным и точным по-прежнему остается обычный ртутный градусник. Его по-прежнему можно найти в кадом доме.

Врачи рассказали о главных правилах, которые нужно помнить при использовании такого градусника.
Во-первых, перед использованием его нужно встряхнуть, чтобы не было погрешностей. Встряхиваать нужно как можно дальше от любых предметов, об которые можно случайно его ударить. Не стоит полностью обнулять отметку — достаточно, чтобы она опустилась до тридцати пяти градусов. 

Нужно устанавливать градусник в подмышку так, чтобы его кончик полностью соприкасался с кожей. После того, как температура измерена, нужно продезинфицировать градусник, потому что бактерии, вызвавшие болезнь, могут выходить вместе с потом.

Чтобы информация о температуре была точной, нужно держать градусник не меньше пяти минут. Максимальный срок — десять минут. Хотя передержать градусник невозможно, температура все равно не поднимется выше реального значения. 

Сейчас стало очень популярным не ждать результатов показания ртутного градусника и использовать другие методы измерения температуры. Но дело в том, что электронные градусники могут недостаточно точно показать данные. Например, настолько распространенный сейчас инфракрасный прибор вообще может показать разные значения температуры в разных частях тела.

Но не секрет, что ртутные градусники — не самые безопасные. Сами по себе они, конечно, не приносят вреда, но если разбиваются — ртуть может очень негативно сказаться на здоровье. Пары ртути распространяются при температуре выше 18 градусов. И достаточно пару глотков воздуха, чтобы произошло отравление. Причем, металлы, которые содержатся в ртути, не выводятся из организма. 

Что же нужно делать, если градусник все-таки разбился? Во-первых, понизить температуру в помещении. Открыть все окна, перекрыть батареи. 
Во-вторых, нужно собрать ртуть. Надеть толстые резиновые перчатки и использовать клейкую ленту.

Скидывать шарики ртути нужно в заранее подготовленный контейнер или стеклянную банку с налитой туда водой. 

И, разумеется, стоит вызвать спасателей. Они произведут замеры концентрации опасных веществ и посоветуют дальнейшие действия.