Инструкция как правильно собирать мочу

Общие рекомендации
Отдельные исследования

Общие рекомендации

Внимание! Накануне исследования расходные материалы (контейнер с переходником и пробирку) необходимо получить в любом лабораторном отделении.
За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее чем через 5-7 дней.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промокнуть чистой салфеткой.

Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промокнуть чистой салфеткой.
Рекомендуется сдавать биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» в разные дни, т.к. при использовании для обоих исследований одной и той же порции утренней мочи в результате неравномерного перемешивания, а также влияния внешних факторов, результаты могут отличаться друг от друга, что ведет к затруднению интерпретации результатов врачом-специалистом.

Отдельные исследования

Общий анализ мочи
Сбор суточной мочи
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Зимницкому
Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
Биохимия мочи
Сбор мочи на определение оксалатов
Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
Анализ мочи на катехоламины
Определение ДПИД в моче
Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
2-х стаканная проба
3-х стаканная проба
Цитологическое исследование мочи

Общий анализ мочи

Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении «Гемотест» специальный одноразовый стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.
Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку в лабораторное отделение в течение 1,5 часа.

Сбор суточной мочи

Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).

В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4-8°С), не допуская ее замерзания.
Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).

Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
2 порция: с 9-00 до 12-00
3 порция: с 12-00 до 15-00
4 порция: с 15-00 до 18-00
5 порция: с 18-00 до 21-00
6 порция: с 21-00 до 24-00
7 порция: с 24-00 до 3-00
8 порция: с 3-00 до 6-00

Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.

Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).

После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.

Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.

После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

Биохимия мочи

При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

Сбор мочи на определение оксалатов

Материалом для исследования служит только разовая моча.

Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)

Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Мочу в контейнере доставляют в лабораторию.

Анализ мочи на катехоламины

Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.

Определение ДПИД в моче

Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.

Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу нужно собрать в стерильный контейнер с устройством для переноса в вакуумную пробирку. Контейнер и пробирку можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.

Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.

2-х стаканная проба

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
Пациент начинает мочеиспускание в первую емкость и заканчивает во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему.
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
В лабораторию доставляются обе пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.

3-х стаканная проба

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
Пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи).
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
В лабораторию доставляются все три пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.

Цитологическое исследование мочи

Необходимо собирать мочу после утреннего мочеиспускания.
Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для данного исследования, не используется. Клетки, которые оставались всю ночь в мочевом пузыре, могут разрушаться.
Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 мл в специальный стерильный контейнер и доставить в лабораторное отделение «Гемотест».

Источник

Как правильно сдавать мочу на анализ

#Анализы

Федакова Галина Ивановна

врач первой категории

Стаж 34 года

Записаться на прием

28.05.2022

Время чтения: 8 мин.

295012

Точность исследования напрямую зависит от того, насколько тщательно проведена подготовка к сдаче анализа мочи. Примеси, попавшие в биоматериал, ошибки в технике забора урины искажают данные исследования и могут привести к неверной постановке диагноза.

Содержание

Подготовка к исследованию мочи
Что делать непосредственно в день сдачи мочи
Как собрать мочу у грудничков и новорожденных
Как сдать мочу для различных проб
Что может повлиять на результаты анализов

Подготовка к исследованию мочи

Подготовку к сдаче материала начните за два-три дня:

заранее приобретите в аптеке специальный контейнер и пробирку с резиновой крышкой, а маленькому ребенку – мочеприемник;
в течение двух суток до анализа откажетесь от спиртного, не принимайте мочегонные;
за 10-12 часов до сдачи исключите сладкую, соленую, кислую острую пищу, другие продукты, вызывающие жажду и обильное мочевыделение;
исключите из рациона свеклу и морковь, которое дают цветное окрашивание;
перед сдачей биоматериала не рекомендуются незащищенные половые контакты.
в течение суток перед анализом не пейте препараты, изменяющие цвет мочи – от рибофлавина и нитроксолина урина становится насыщенно-желтой, ацетилсалициловая кислота и амифеназон придают ей красноватый оттенок, фуразидин, рифампицин и нитрофурантоин – оранжевый, метронидазол – светло-коричневый;

Мочу не сдают во время менструации, после процедур, которые могут привести к выделению крови из мочеполовых органов.

Что делать непосредственно в день сдачи мочи

Для общего анализа (ОАМ) и пробы по Нечипоренко соберите утреннюю порцию сразу после пробуждения. Женщинам нужно предварительно подмыться, мужчинам – омыть головку полового органа и пространство под крайней плотью. Для гигиенических процедур не используйте бактерицидные средства, которые содержат химические примеси, искажающие результат.
Для сбора мочи возьмите купленный контейнер, снимите с него крышку с иголкой и положите ее рядом, тыльной стороной вверх. Для исследования используется средняя порция мочи, поэтому вначале спустите небольшой объем в унитаз, наполните контейнер примерно наполовину и закончите мочеиспускание тоже в унитаз.
Плотно закройте крышку контейнера, снимите находящуюся на ней наклейку, возьмите пробирку с пробкой и насадите ее через отверстие на иголку. При этом создается отрицательное давление, и урина сама набирается в пробирку. В течение двух часов доставьте собранный материал в любой из наших медицинских центров.

Как собрать мочу у грудничков и новорожденных

Для сбора мочи у ребенка приобретите в аптеке мочеприемник – полиэтиленовый пакет с отверстием. Купите емкость для транспортировки урины с хорошей, плотно закрывающейся крышкой.
Перед процедурой подмойте малыша водой с детским мылом – водите рукой от мочеиспускательного канала к заднему проходу, чтобы микробы из прямой кишки не попали по взятый материал. Промокните ребенка чистой пеленкой.
Возьмите мочеприемник, открепите бумажку, закрывающую липкий слой вокруг отверстия, и прикрепите устройство к коже малыша. Мальчикам мочеприемник клеят с расчетом, чтобы половые органы находились внутри, девочкам – прикрепляют к большим половым губам. Когда малыш помочится, открепите мочеприемник, срежьте угол пакета, перелейте урину в чистый контейнер с крышкой. Мочу доставьте в лабораторию не позднее, чем через 2 часа.

Как сдать мочу для различных проб

Для биохимического анализа с микроскопией осадка понадобится большая емкость с делениями, которую можно купить в аптеке. Материал собирайте в течение суток, хранить его нужно в прохладном месте. Первую утреннюю порцию вылейте в унитаз, затем сутки собирайте всю выделившуюся урину в общую емкость. После этого измерьте количество выделившейся мочи, взболтайте весь объем и отлейте 200 мл для анализа в баночку с крышкой. На емкости укажите, сколько урины выделилось за сутки. Исследование позволяет проанализировать средний состав суточной мочи.

Для пробы по Зимницкому мочу собирайте сутки – каждые 3 часа нужно мочиться в отдельную банку. Все пробы сдаются в лабораторию. Исследование проводится для определения суточных колебаний состава урины.

При проведении трехстаканной пробы нужно утром помочиться последовательно в три емкости. У мужчин перед третьей пробой проводят массаж простаты, поэтому такое исследование проводят на приеме у уролога. Методика покажет, в каком отделе мочевыделительной системы находится патологический очаг. При проблемах с мочеиспускательным каналом изменения наблюдаются преимущественно в первой пробе, при патологиях мочевого пузыря– во второй, при заболеваниях почек, мочеточников и простаты – в третьей.

Что может повлиять на результаты анализов

неправильная подготовка к анализу;
сбор урины во время менструации или недавно проведенных процедур на органах мочевыделительной системы;
перегревание организма, лихорадка, рвота и обезвоживание, при которых моча сгущается;
использование грязной тары;
большой временной промежуток между сбором материала и его доставкой в клинику;
замораживание мочи;
сбор биоматериала у взрослых из судна, у детей – с клеенки или выжатой пеленки;
значительное повышение артериального давления.

Соблюдение этих несложных правил позволит получить точный результат, поставить правильный диагноз и назначить верное лечение. При сомнительных результатах желательно пересдать биоматериал, чтобы исключить погрешности при его взятии.

Не пропустите
следующие статьи!

Подпишитесь на рассылку

Вам может быть это интересно

Источник

Подготовка к исследованиям: Моча

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

В медицинском офисе получите контейнер со встроенным переходником, а также пробирку с консервантом.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с пробойника (рис. 1 и 2). Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. 3).

Доставить пробирку с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 17.30). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 50 мл). Эту баночку принести в медицинский офис для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче», «метаболиты катехоламинов в моче» и «метанефрины, фракции» см. инструкции по сбору мочи в соответствующих тестах — №151, №152, №950, №1166.

Сбор мочи на исследования по определению психоактивных веществ

В медицинском офисе получите контейнер СКК (стерильный контейнер с крышкой, 30 мл). Моча должна быть собрана в чистый, не использованный ранее контейнер. Примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат.

Внимание! Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой.

Доставить контейнер в медицинский офис необходимо в течение дня. Если нет возможности сразу доставить мочу, то контейнер с мочой следует хранить в холодильнике при +2…+8°C (не более 36 часов).

Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Для сбора мочи обязательно проводится гигиеническая процедура. Открутить крышку и извлечь аппликатор с тампоном. Опустить губчатый тампон в образец мочи на 5 секунд, пока губка полностью не пропитается мочой или непосредственно помочиться на тампон. Вернуть аппликатор с тампоном в пробирку и плотно её закрыть.

Произвести маркировку пробы на этикетке, находящейся на пробирке. Материал хранить при комнатной температуре. Внимание! Губку, находящуюся в пробирке не отжимать. Непосредственно в пробирку не мочиться.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Источник

Важность анализа мочи для диагностики заболеваний

Анализ мочи — это простой, быстрый и доступный тест, который способен открыть врачу дверь в тайны работы внутренних органов, обнаружить скрытые патологии на ранних стадиях и помочь спасти жизнь пациента. Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, анализ мочи является мощным инструментом в руках специалиста, предоставляя ценную информацию о состоянии здоровья человека.

Почему правильная подготовка к анализу мочи влияет на точность результатов

Медицинская диагностика — это сложный процесс, в котором важна каждая деталь. Даже самый современный и чувствительный метод анализа может дать недостоверные результаты, если пациент не соблюдает правила подготовки.

Многие вещества, которые попадают в организм извне (через пищу, напитки, лекарства), могут временно изменять состав биологических жидкостей. Соблюдение рекомендаций по диете и отказу от лекарств (по согласованию с врачом) позволяет минимизировать влияние этих факторов.

Виды анализов мочи

Давайте разберемся в основных видах анализов мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ).

Это базовый тест, который включает оценку физических свойств (цвет, прозрачность, плотность), химического состава (белок, глюкоза, кетоновые тела) и микроскопию осадка (лейкоциты, эритроциты, цилиндры). ОАМ позволяет выявить инфекции мочевыводящих путей, воспалительные процессы, заболевания почек и другие нарушения.

Анализ мочи по Нечипоренко
Метод используется для подсчета количества форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 мл мочи. Проба помогает уточнить диагноз при подозрении на воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Биохимические анализы мочи. Этот тест более углубленный, и показывает уровень конкретных показателей, таких, как уровень микроальбумина, креатинина или мочевой кислоты. Он особенно важен для диагностики осложнений сахарного диабета, подагры.
Посев мочи на микрофлору. Бактериологическое исследование мочи необходимо для выявления бактериальных инфекций мочевыводящих путей и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Также существуют анализы мочи на наркотические вещества, гормоны.

Общие правила подготовки к анализу мочи

Рассмотрим основные рекомендации, которые помогут вам правильно подготовиться к сдаче мочи.

Для большинства анализов (например, общего анализа мочи) рекомендуется использовать первую утреннюю мочу. Она наиболее концентрированная и отражает процессы, происходившие в организме ночью.

При сборе мочи важно собрать именно среднюю порцию, то есть начать мочеиспускание в унитаз, затем подставить контейнер и завершить процесс снова в унитаз. Это снижает риск загрязнения образца микроорганизмами или клетками эпителия из уретры.

Перед сбором мочи необходимо тщательно вымыть наружные половые органы теплой водой без использования мыла, гелей или антисептиков. Эти средства могут попасть в образец и исказить результаты. Женщинам рекомендуется закрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений в мочу.

Мочу следует собирать в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке или получить в офисе KDL.

За 1–2 дня до сдачи анализа рекомендуется исключить продукты, которые могут изменять цвет мочи: свеклу, морковь, чернику, спаржу, красное вино. Необходимо также ограничить употребление соли, жирной и жареной пищи, так как они влияют на состав мочи. За 12 часов до анализа следует отказаться от алкоголя, кофе и энергетических напитков.

За день до сдачи анализа следует избегать интенсивных физических нагрузок, так как они могут привести к повышению уровня белка (протеина), лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации, так как кровь может попасть в образец и исказить результаты. Если анализ срочный, важно использовать тампон и тщательно соблюдать гигиену.

После сбора мочи контейнер следует доставить в лабораторию как можно быстрее (в идеале — в течение 1–2 часов). Если это невозможно, храните образец в холодильнике при температуре +2-+8°C, но не более 4–6 часов.

Подготовка к анализу по Нечипоренко

Этот тест широко используется для уточнения диагноза при подозрении на воспалительные, инфекционные или нефрологические заболевания. В отличие от общего анализа мочи, проба по Нечипоренко более чувствительна и требует строгого соблюдения правил подготовки и сбора биоматериала.

Особенности сбора мочи:

Использование средней порции. Средняя порция мочи считается наиболее информативной для анализа так как:

Начальная порция может содержать микроорганизмы, клетки эпителия и другие загрязнения из уретры.
Конечная порция может быть менее концентрированной и не отражать истинное состояние мочевыделительной системы.
Средняя порция проходит через уретру без значительного контакта с ее стенками и лучше всего отражает состав мочи, выделяемой из мочевого пузыря.

Особенность сбора мочи состоит в том, чтобы начать мочеиспускание в унитаз, затем, через несколько секунд, подставить контейнер и собрать среднюю порцию и завершить мочеиспускание снова в унитаз.

Ряд врачей рекомендует для анализа по Нечипоренко использовать среднюю порцию мочи, полученную при втором утреннем мочеиспускании.

Подготовка к суточному анализу мочи

Суточный анализ мочи — это метод исследования, при котором оценивается состав и объем всей мочи, выделенной за 24 часа. Этот тест широко используется для диагностики заболеваний почек, эндокринных нарушений, метаболических расстройств и других состояний. Чтобы результаты анализа были точными и достоверными, важно строго соблюдать правила подготовки, сбора и хранения мочи.

Как собирать суточную мочу?

Важно точно определить время начала сбора. Например, если вы решили начать в 8:00 утра, то первая утренняя порция мочи (в 8:00) не собирается — она выливается в унитаз. После этого все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и следующего утра (до 8:00), перемешиваются и собирается только около 60 мл в один стерильный контейнер. Необходимо уточнить у лаборатории заранее, нужен ли для Вашего исследования специальный консервант, и если он используется, то заранее поместить его в емкость для сбора мочи.

Необходимо запомнить объем выделенной за сутки мочи. Записывайте объем в блокнот или на лист бумаги, чтобы предоставить эти данные врачу.

Собранный материал необходимо хранить в прохладном месте, чтобы предотвратить размножение бактерий и изменение состава мочи. Лучше всего использовать холодильник с температурой +2-+8°C. Ни в коем случае не замораживайте мочу, так как это может исказить результаты.

Женщинам не рекомендуется собирать суточную мочу во время менструации, так как кровь может попасть в образец.

Подготовка к анализу на бакпосев

Анализ мочи на бактериологический посев (бакпосев) — это исследование, направленное на выявление патогенных микроорганизмов в моче и определение их чувствительности к антибиотикам.

Для анализа необходимо использовать только специальные стерильные одноразовые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке.

Не используйте контейнеры повторно, даже если они были тщательно вымыты.

Почему гигиена так важна?

Мочевыводящие пути здорового человека обычно стерильны, но наружные половые органы и уретра содержат нормальную микрофлору, которая может попасть в образец и исказить результаты. Загрязнение мочи бактериями с кожи или слизистых оболочек может привести к ложно- положительному результату, указывающему на наличие инфекции, которой на самом деле нет.

Сроки доставки образца в лабораторию

Бактерии в моче начинают активно размножаться уже через 1–2 часа после сбора, особенно при комнатной температуре. Чем быстрее образец будет доставлен в лабораторию, тем выше точность исследования. Лучше всего доставить мочу в лабораторию сразу после сбора. Если это невозможно, поместите контейнер в холодильник при температуре +2-+8°C. Моча для бакпосева может храниться в холодильнике не более 4–6 часов. Длительное хранение снижает диагностическую ценность анализа.

Как собрать мочу у ребенка?

Перед сбором мочи у ребенка важно соблюдать несколько общих правил:

Гигиена: тщательно вымойте руки и промойте наружные половые органы ребенка теплой водой без использования мыла или других моющих средств. Мыло может содержать вещества, которые могут исказить результаты анализа.
Контейнер: используйте только стерильный одноразовый контейнер для сбора мочи. Его можно приобрести в аптеке. Не используйте обычные банки, бутылки или другие емкости.
Питание и питье: за 1–2 дня до анализа исключите продукты, которые могут изменять цвет мочи (свекла, морковь, черника) и ограничьте употребление соли, сладостей и жирной пищи.

Почему важно соблюдать правила подготовки для точных результатов

Подготовка к анализу мочи — это не формальность, а необходимый этап, который обеспечивает достоверность результатов. Моча — это биологическая жидкость, состав которой может меняться под влиянием множества факторов: пищи, напитков, лекарств, физической активности и даже эмоционального состояния. Если эти факторы не учитывать, анализ может показать ложные результаты, что приведет к ошибкам в диагностике, например, пациенту может быть назначен курс антибиотиков или другие методы лечения, хотя на самом деле болезни нет. Также заболевание может остаться незамеченным, что приведет к запоздалому началу лечения и ухудшению прогноза. Например, нелеченная инфекция мочевыводящих путей может перейти в пиелонефрит или другие осложнения.

Список источников

Кишкун А.А. «Клиническая лабораторная диагностика». Москва, «ГЭОТАР-Медиа» 2008 г.

Балаболкин М.И., Клебанова М.И., Креминская В.М. Фундаментальная и клиническая тироидология: руководство. М.: Медицина, 2007. 816 с.

Баландина А.Н., Вуймо Т.А., Черняков А.В. и др. Лабораторный контроль антикоагулянтной терапии методом тромбодинамики. Материалы XVIII Всероссийской научно-практической конференции «Аналитическая надежность и диагностическая значимость». М., 2013. С. 48. 4. Вельков В.В. С-реактивный белок – в лабораторной

Источник

Правила сбора мочи

Общие требования сбора мочи:

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).

Общий анализ

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Подробная инструкция: Общий анализ мочи

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

По Нечипоренко

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Подробная инструкция: Анализ мочи по Нечипоренко

Суточная моча

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.

Подробная инструкция: Анализ мочи Суточный

По Зимницкому

Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).

Правила сбора

Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.

Подробная инструкция: Анализ мочи по Зимницкому

ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
Насухо вытритесь чистым полотенцем.
Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.

Подробная инструкция: Анализ мочи Биохимия

Гормоны

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

Подробная инструкция: Анализ мочи Гормоны

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча собирается в обычный стерильный контейнер, который позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
Опустить трубку держателя в жидкость.
Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
Вынуть пробирку из держателя.
Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.

Подробная инструкция: Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Источник