Инструкция по охране труда при работе с экг

Преподаватель Власенко А. Б.

Правила техники безопасности при работе с
электрокардиографом

Управление аппаратом ЭКГ
осуществляется в соответствии с техникой безопасности. В целях безопасности в
кабинете запрещено употреблять спиртные напитки, принимать пищу и курить. Не
допускается хранение в этом месте вещей личного пользования.

К работе допускаются
только совершеннолетние лица, прошедшие подготовку и инструктаж. У специалиста
должен быть допуск к управлению электрокардиографом.

Исследование
проводится в помещении, специально оборудованном для этих целей. Помещение
разделяется перегородками (за каждой перегородкой находится один пациент).
Поблизости не могут находиться физиотерапевтические кабинеты, электромоторы и
другие источники, создающие помехи электрического типа. Температурный режим
комнаты – около 22 градусов.

В
кабинете находится электропитание стационарного типа, водоснабжение,
канализационная система, вентиляция приточно-вытяжного характера, источники
освещения (как естественного, так и искусственного).

За
перегородкой находится кушетка для пациента, стол с устройством для проведения
ЭКГ. Расстояние между кушеткой и электрическими проводами составляет не менее
двух метров.  Кушетку нужно экранировать. Специалист кладет на нее одеяло
с заземленной сеткой из металла.

Все
оборудование проходит регулярный технический контроль, один раз в полгода.
Корпус оборудования обязательно соединяется с системой заземления. Отопительные
трубы необходимо защитить щитами из дерева, чтобы исключить случайное
прикосновение. Аппарат не следует подвергать резким ударам и другим
воздействиям механического характера.

Медицинский
персонал работает в специальных халатах и сменной обуви. Возле оборудования
находится инструкция по использованию.

Категорически
запрещено:

·        
использовать неисправное оборудование и устройства без заземления;

·        
открывать кожух оборудования, которое находится под напряжением;

·        
оставлять работающий аппарат без наблюдения;

·        
менять бумагу при работающем устройстве;

·        
одновременно дотрагиваться до техники и до пациента;

·        
пациенту с электродами прикасаться к включенному устройству.

10 мая 2023

Правила безопасности при использовании электрокардиографа

Современный электрокардиограф представляет собой многофункциональное электрическое устройство, поэтому при его использовании необходимо строго соблюдать определенные правила безопасности.

В зависимости от способа защиты обслуживающего персонала и пациента от поражения электрическим током, электрокардиографы относят к I или II классу в соответствии с действующим стандартом. При использовании устройств I класса к местам их установки следует провести трехполюсные розетки с заземлением.

Картинка с сайта: stormoff.ru

Рис. 1. Электрокардиограф I класса

ЭКГ-исследование должно проводиться в специально оборудованном помещении, разделенном перегородками по числу обследуемых одновременно пациентов. Помещение должно быть удалено от различных источников электрических помех: физиотерапевтических, электромоторов и рентгеновских кабинетов, распределительных электрощитов и пр. Температура в помещении должна быть не ниже 20 градусов.

Медицинский кабинет должен быть оснащен стационарным электропитанием, канализацией, централизованным водоснабжением, источниками искусственного и естественного освещения, приточно-вытяжной вентиляцией.

Кушетки должны быть размещены на расстоянии не менее 1,5 м от проводов электросети. Для создания нужного экранирующего эффекта следует использовать при исследованиях одеяло с вшитой металлической сеткой, для которой также требуется установить заземление.

Запрещается использовать электрокардиограф, если имеются повреждения изоляции шнура или аппарат имеет какие-либо другие неисправности.

При включенном в сеть электрокардиографе строго запрещено:

• ремонтировать детали аппарата;
• снимать крышки вентиляции с устройства;
• проводить замену деталей прибора;
• пациенту с наложенными электродами прикасаться к работающему прибору.

При работе с устройствами импортного производства необходимо использовать адаптер. При проведении исследований с помощью электрокардиографа персоналу запрещается оставлять пациентов без присмотра.

Соблюдение всех этих правил безопасности позволяет создать оптимальные условия для работы электрокардиографа и получения точных результатов.

Данная инструкция по охране труда разработана по виду работ: при работе с электрокардиографом, доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

Инструкция по охране труда при работе с электрокардиографом необходима для обеспечения безопасности работника при выполнении его должностных обязанностей. Инструкция содержит информацию о правилах и требованиях охраны труда до начала, во время и по окончании выполнения трудовых функций работника при работе с электрокардиографом, которые необходимо соблюдать для предотвращения опасных ситуаций и травматизма на рабочем месте.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К самостоятельной работе с электрокардиографом допускается медицинский персонал не моложе 18 лет с законченным медицинским образованием, не имеющий медицинских противопоказаний по состоянию здоровья, имеющий II группу по электробезопасности, прошедший вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, обучение безопасным приемам работы, стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда.

1.2. Медперсонал должен проходить периодический медицинский осмотр не реже одного раза в 24 месяца, повторный инструктаж – не реже одного раза в 6 месяцев, очередную проверку знаний требований охраны труда – не реже 1 раза в 12 месяцев.

1.3. При эксплуатации электрокардиографа медперсонал должен соблюдать требования настоящей инструкции, требования инструкции по эксплуатации кардиографа завода-изготовителя, а также требования электробезопасности.

1.4. Медперсонал должен быть бесплатно обеспечен санитарно-гигиенической одеждой:

— халат хлопчатобумажный;

— колпак или косынка хлопчатобумажная;

— полотенце.

— щетка для мытья рук — дежурная;

1.5. Среднему и младшему медицинскому персоналу вместо халата можно выдавать:

— платье хлопчатобумажное;

— фартук хлопчатобумажный.

1.6. Медперсонал обязан выполнять правила личной гигиены и правила ношения санитарно-гигиенической одежды.

1.7. Медперсонал обязан уметь оказывать первую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой помощи.

1.8. При эксплуатации электрокардиографа возможно воздействие на медперсонал повышенного напряжения в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.

1.9. Медперсонал обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

1.10. Курить только в специально выделенных и оборудованных для этого местах.

1.11. Работники, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом работы необходимо надеть санитарно-гигиеническую одежду, застегнуть все пуговицы (завязать завязки), надеть головной убор, если он полагается по нормам, сменить обувь.

2.2. Запрещается ношение в карманах острых предметов, закалывание одежды иголками, булавками.

2.3. При обнаружении неисправностей в работе аппарата его эксплуатацию приостанавливают до устранения неполадок.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Эксплуатация и техническое обслуживание электрокардиографа должны осуществляться в соответствии требованиями электробезопасности при работе с изделиями медицинской техники.

3.2. Кардиограф не предназначен для работы во взрывоопасном помещении.

3.3. При питании от сети система должна включаться только от розетки, имеющей клеммы защитного заземления.

3.4. Степень защиты входа электрокардиографа относится к типу CF. Это подразумевает, что данный аппарат может применяться для внутрисердечных исследований, поэтому над разъемом кабеля пациента имеется графический символ. Символ также указывает на защищенность от побочных эффектов дефибрилляции.

3.5. Перед использованием регистратора необходимо проверить отсутствие признаков повреждения кабеля питания, сетевой вилки, сетевого соединения и сетевой розетки.

3.6. Все подключенные к пациенту проводники и электроды, разъемы, а также предварительные усилители, имеющие контакт с пациентом, гальванически изолированы от остальных частей аппарата и от «земли». Эта изоляция в нормальных условиях ограничивает токи, протекающие через пациента, на уровне нескольких миллиампер.

3.7. Если же электроды электрокардиографа соединены с любым металлическим объектом или каким-либо другим, например, обнаженными руками медперсонала, то эта изоляция нарушается и возникает опасность поражения электрическим током независимо от того, заземлен данный объект или нет.

3.8. Во время дефибрилляции аппарат может оставаться подключенным к пациенту, кабель пациента и входные цепи устроены так, что регистратор не повреждается даже в том случае, если при дефибрилляции электроды дефибриллятора приходят в контакт с ЭКГ-электродами.

3.9. При использовании кардиографа во время операции с применением высокочастотной хирургии должны использоваться банановые штекеры, снабженные встроенными резисторами, предотвращающие повреждение кардиографа от аппаратов высокочастотных энергий, а также снижают опасность ожогов кожи пациента под ЭКГ-электродами в случае неисправности высокочастотного устройства.

3.10. Кабели пациента с пружинными наконечниками, не имеющие таких резисторов, не должны использоваться при высокочастотной хирургии.

3.11. Электродные кабели и электроды, а также корпус аппарата следует протирать щеткой или ветошью, смоченной в растворе формальдегида и др. по схеме, указанной завом-изготовителем или требования санэпидрежима.

3.12. Запрещается погружать электродные кабели в не предусмотренные заводской инструкцией дезинфицирующие и чистящие растворы (жидкости), подвергать высокотемпературной паровой или воздушной стерилизации, а также обработке эфиром.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При возникновении ситуации, связанной с возможностью поражения электрическим током, не¬обходимо срочно отключить электропитание, сообщив об этом руководителю отделения.

4.2. На время исчезновения напряжения приборы (аппараты) отключить от сети.

4.3. При аварии персонал обязан:

— при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания, прекращении подачи электроэнергии отключить главный сетевой рубильник в помещении и вызвать дежурного электромонтера;

— при поражении человека электрическим током освободить пострадавшего от действия электрического тока, оказать первую медицинскую помощь и по показаниям госпитализировать пострадавшего.

4.4. Все случаи аварий, микротравм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале произвольной формы.

4.5. При несчастном случае следует:

— освободить пострадавшего от воздействия опасных или вредных факторов;

— оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103;

— сообщить руководителю о случившемся;

— принять меры по сохранению обстановки, при которой произошёл несчастный случай, если это не создает опасности для окружающих.

4.6. Если несчастный случай произошел с самим работником, ему следует прекратить работу, обратиться за медицинской помощью и самому или с помощью находящихся рядом работников сообщить о случившемся руководству.

4.7. При возникновении пожара следует:

— прекратить работу;

— сообщить руководству и принять меры к эвакуации людей из опасной зоны;

— принять меры к ликвидации или к ограничению распространению пожара с помощью первичных средств пожаротушения; — при необходимости вызвать пожарную бригаду по телефону 101.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. После окончания работы (смены) необходимо отключить кардиограф от электросети.

5.2. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, аварийных ситуациях сделать записи в журнале технического обслуживания оборудования, а также сообщить заведующему отделением.

5.3. Снять санитарно-гигиеническую одежду, убрать ее в отведенное место.

Скачать Инструкцию для инженера по оборудованию

Инструкция по охране труда для врача-кардиолога

1. Общие требования охраны труда

1.1. К работе в качестве врача-кардиолога допускается специалист соответствующей квалификации, прошедший специальное обучение и проверку знаний по охране труда при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения и других нормативных документов по охране труда, касающихся его компетенции.

1.2. Врач-кардиолог, использующий в работе изделия медицинской техники, питающиеся электрическим напряжением, должен пройти инструктаж по электробезопасности и получить группу I.

1.3. Врач-кардиолог, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований безопасности труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней он должен пройти внеплановый инструктаж.

1.4. Врач-кардиолог, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения. Основы этики и деонтологии в медицине и кардиологии. Общие вопросы организации терапевтической и кардиологической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению. Клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний сердечно-сосудистой системы у взрослых. Общие методы исследования в кардиологии, функциональные методы исследования и в первую очередь электрокардиографию в норме и при патологии. Специальные методы исследования в терапии и кардиологии (рентгенологические, ультразвуковые, биохимические, ангиографические и др.). Основы фармакотерапии в кардиологической клинике, включая применение антибиотиков и гормонов; механизм действия основных групп лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств. Основы иммунобиологии и реактивности организма. Клиническую симптоматику пограничных состояний в кардиологической клинике. Организацию службы интенсивной терапии и реанимации в кардиологической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации. Применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению. Основы рационального питания здорового организма, принципы диетотерапии у кардиологических больных. Принципы и варианты профилактики, ее организацию и методы профилактики основных заболеваний в кардиологии. Показания и противопоказания к операциям на сердце и магистральных сосудах. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организацию МСЭ. Методы раннего выявления кардиологических заболеваний. Основы стандартных и непараметрических методов статистического анализа. Формы и методы санитарного просвещения. Способы взаимодействия с другими врачами-специалистами. Медицинскую этику и психологию профессионального общения. Правила, нормы и инструкции по охране труда при работе с медицинскими инструментами и оборудованием. Способы оказания первой медицинской помощи.

1.5. Врач-кардиолог, направленный для участия в выполнении несвойственных его должности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.

1.6. Врачу-кардиологу запрещается пользоваться приборами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.

1.7. Во время работы на врача-кардиолога могут оказывать неблагоприятное воздействие в основном следующие опасные и вредные производственные факторы:

·       электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека (например, при использовании неисправного электрокардиографа);

·       химические вещества, входящие в состав медицинских препаратов;

·       возможность падения (например, в результате поскальзывания на мокрой поверхности пола);

·       заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности медицинского оборудования);

·       опасные факторы пожара (в случае его возникновения).

1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара врач-кардиолог должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.

1.9. Врач-кардиолог обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, Правила внутреннего трудового распорядка.

1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.

1.11. Для предупреждения возможности заболеваний врачу-кардиологу следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе после приема пациента, а также перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.

1.12. Врач-кардиолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий – и к уголовной.

1.13. Если нарушение связано с причинением учреждению материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Перед началом работы врач-кардиолог должен надеть санитарную одежду.

2.2. Одежда должна быть соответствующего размера, чистой и не стеснять движений.

2.3. Прежде чем приступать к работе, врачу-кардиологу следует проверить состояние медицинского кабинета; необходимо принять меры к наведению чистоты и порядка.

2.4. Перед началом работы врач-кардиолог должен осмотреть приборы, медицинское оборудование, которые будут использоваться в работе, проверить их исправность.

2.5. Перед использованием медицинского оборудования врач-кардиолог должен предварительно ознакомиться с принципом его работы и опасностями, которые могут возникать при его эксплуатации.

2.6. Врач-кардиолог, использующий в работе изделия медицинской техники с внешним электрическим питанием, должен знать о том, что в зависимости от способа защиты от поражения электрическим током они подразделяются на четыре класса:

2.6.1. Изделия класса I в дополнение к основной изоляции имеют заземляющий контакт у вилки сетевого шнура или зажим у изделий с постоянным присоединением к сети, служащие для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству.

2.6.2. Изделия класса 01 в дополнение к основной изоляции имеют зажим для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству; вилка сетевого шнура изделия класса 01 не имеет заземляющего контакта.

2.6.3. Изделия класса II (с двойной или усиленной изоляцией) имеют, кроме основной изоляции, дополнительную изоляцию у ввода сетевого шнура в корпус и не требуют защитного заземления или зануления.

2.6.4. Изделия класса III питаются от изолированного источника тока с переменным напряжением не более 24 В или постоянным напряжением не более 50 В и не имеют цепей с более высоким напряжением; изделия класса III не нуждаются в занулении или защитном заземлении доступных металлических частей.

2.7. Изделия медицинской техники с внутренним источником питания получают энергию только от внутреннего источника, например от батарей, и не имеют каких-либо средств подсоединения к питающей сети (сетевой шнур отсутствует).

2.8. В зависимости от степени защиты от поражения электрическим током изделия медицинской техники подразделяются на следующие типы:

Н – с нормальной степенью защиты (например, лабораторное оборудование), не находящиеся в пределах досягаемости пациента;

В – с повышенной степенью защиты (ток утечки на пациента в нормальном состоянии изделия не более 0,1 мА);

BF – с повышенной степенью защиты и изолированной рабочей частью;

CF – с наивысшей степенью защиты и изолированной рабочей частью.

2.9. Перед началом работы нужно убедиться в достаточности освещения медицинского кабинета, особенно в темное время суток.

2.10. Врач-кардиолог должен лично убедиться в том, что все меры, необходимые для обеспечения безопасности пациента и персонала, выполнены.

2.11. Врач-кардиолог не должен приступать к работе, если у него имеются сомнения в обеспечении безопасности при выполнении предстоящей работы.

2.12. Врач-кардиолог, находящийся в болезненном или переутомленном состоянии, а также под воздействием алкоголя или лекарств, притупляющих внимание и реакцию, не должен приступать к работе, так как это может привести к несчастному случаю.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Во время работы врач-кардиолог должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.

3.2. Во время работы врачу-кардиологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.

3.3. Для предупреждения случаев электротравматизма врачу-кардиологу нельзя включать в электрическую сеть электромедицинские приборы с поврежденной изоляцией шнура питания или корпуса штепсельной вилки.

3.4. Нельзя выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.

3.5. Нельзя наступать на электрические кабели или шнуры электрических потребителей.

3.6. При подключении изделий медицинской техники запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в медицинском кабинете должно быть предусмотрено достаточное число штепсельных розеток.

3.7. Врачу-кардиологу запрещается использовать медицинское оборудование, не ознакомившись предварительно с принципом его работы и опасностями, которые могут возникать при его эксплуатации.

3.8. Запрещается применять изделия медицинской техники, подсоединяемые к пациенту, если не известна степень их защиты, особенно в комплексе с другими аппаратами.

3.9. Запрещается применять электрообогреватели без защитных ограждающих устройств и другие электропотребители, имеющие доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.

3.10. Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов I и 01 должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого напряжения при питании от сети с изолированной нейтралью.

3.11. Для кардиологических вмешательств, когда осуществляется электрическое соединение с сердцем пациента, должна применяться электромедицинская аппаратура, а также подключаемые к ней изделия только типа CF.

3.12. При проведении диагностических процедур и контакте электродов (датчиков) с пациентом врач-кардиолог должен исключить возможность случайного заземления пациента (например, при прикосновении к металлическим заземленным частям аппаратуры, трубопроводам и т. п.).

3.13. Врачу-кардиологу запрещается при проведении процедур с помощью электромедицинской аппаратуры оставлять пациента без надзора.

3.14. Во время ходьбы врачу-кардиологу необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещении; во избежание поскальзывания и падения полы должны быть сухими и чистыми.

3.15. Для предупреждения случаев травматизма не следует выполнять работу при недостаточном освещении.

3.16. Для обеспечения пожарной безопасности врач-кардиолог должен выполнять следующие требования:

·       нельзя пользоваться электрическими шнурами с поврежденной изоляцией;

·       нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;

·       не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;

·       не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;

·       нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;

·       запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации электромедицинской аппаратуры врач-кардиолог должен отключить неисправный аппарат от сети и сообщить об этом заведующему отделением.

4.2. При несчастном случае, внезапном заболевании необходимо немедленно оказать первую помощь пострадавшему, а затем сообщить непосредственному руководителю о случившемся.

4.3. Врач-кардиолог должен уметь оказывать первую помощь при несчастном случае, в том числе при поражении электрическим током.

4.4. Первая помощь пострадавшему должна быть оказана немедленно и непосредственно на месте происшествия, сразу же после устранения причины, вызвавшей травму, используя медикаменты и перевязочные материалы, которые должны храниться в аптечке.

4.5. Аптечка должна быть укомплектована перевязочными материалами и медикаментами, у которых не истек срок реализации; аптечка должна находиться на видном и доступном месте.

4.6. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т. п.) необходимо немедленно уведомить об этом пожарную охрану.

4.7. До прибытия пожарной охраны нужно принять меры по эвакуации людей, имущества и приступить к тушению пожара.

4.8. Следует организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.

4.9. Врач-кардиолог должен сообщить подразделениям пожарной охраны, привлекаемым для тушения пожара, сведения о имеющихся сильнодействующих ядовитых веществах, необходимые для обеспечения безопасности личного состава.

4.10. Врач-кардиолог должен оказывать содействие пожарной охране при тушении пожара.

5. Требования охраны труда по окончании работ

5.1. По окончании работы следует отключить применявшееся электромедицинское оборудование от электрической сети.

5.2. Использованные во время работы медикаменты следует сложить в специально отведенное для них место.

5.3. По окончании работы необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Кардиограф – оборудование для определения и фиксации биоэлектрической активности сердца в режиме реального времени. Такой прибор незаменим в:

• палатах интенсивной терапии;
• кабинетах функциональной диагностики;
• кардиологических отделениях;
• машинах скорой помощи.

Устройство усиливает сигналы сердца, очищает их от сторонних шумов. Современные кардиографы отличаются функциональностью, точностью, надежностью, компактностью. Эксплуатация электрокардиографа – простая, но ответственная задача, требующая четкого соблюдения приложенной инструкции.

Характеристики электрокардиографов и их применение

Первое отличие современных кардиографов заключается в количестве считывающих каналов. Их может быть 1, 3, 6, 12, 15. Каналы одновременно или по очереди снимают состояние исследуемого органа и отображают его на специальной ленте. Также оборудование может отличаться по следующим параметрам:

• назначению, месту использования (стационарные, переносные);
• дополнительным возможностям (например, отображение кардиограммы на экране перед печатью);
• комплектации (съемные аккумуляторы и т.д.).

Процедура снятия кардиограммы при четком соблюдении инструкции по эксплуатации электрокардиографа является абсолютно безопасной для пациента. В процессе исследования на разные участки тела человека прикрепляются электроды. После включения прибор начинает обрабатывать отведения и передавать сигналы через специальные фильтры. Принимаемые импульсы фиксируются сначала на экране или отображаются сразу на бумаге. Сам электрокардиограф работает от сети со стандартным напряжением или от съемной батареи.

Общие требования к безопасности проведения ЭКГ

Проводить ЭКГ самостоятельно могут только совершеннолетние сотрудники с полным медицинским образованием. Также важно, чтобы у них не было противопоказаний к работе с электрокардиографом. Кроме того:

• для всего персонала обязателен медосмотр при приеме на работу, потом не реже 1 раза в год;
• сотрудники должны проходить инструктаж при вступлении в должность, потом не реже 1 раза в полгода;
• при работе с электрокардиографом персонал должен строго следовать прилагаемой инструкции и общим требованиям электробезопасности;
• индивидуальные средства защиты и спецодежда должны предоставляться сотрудникам работодателем;
• специалисты обязаны поддерживать личную гигиену, правильно обращаться с оборудованием, вспомогательным инвентарем;
• персонал, работающий с аппаратом ЭКГ, должен знать на практике правила оказания первой помощи при ожогах, электро- и других видах травм;
• информацию о несчастных случаях на работе необходимо незамедлительно передавать заведующему отделением.

При нарушении инструкций сотрудники подвергаются дисциплинарному взысканию по канонам внутреннего трудового распорядка медучреждения.

Безопасность перед, во время и после работы

Согласно руководству по эксплуатации электрокардиографа, к работе допускается только исправное оборудование. Перед процедурой медперсонал обязан надеть санитарную одежду и сменить обувь. В процессе необходимо:

• учитывать требования электробезопасности при работе с медтехникой;
• подключать электрокардиограф к сети через розетку с клеммами защитного заземления;
• проверять целостность кабеля, вилки, розетки, сетевого соединения перед применением регистратора;
• не нарушать гальваническую изоляцию всех частей аппарата, контактирующих с телом пациента;
• использовать банановые штекеры при работе кардиографа в процессе оперативного вмешательства;
• протирать кабели, электроды, корпус оборудования ветошью или щеткой с чистящими или дезинфицирующими растворами;
• избегать погружения электродов в любые жидкости, их обработки эфиром или высокими температурами.

Если во время процедуры пациенту необходима дефибрилляция, отключать электрокардиограф не обязательно.

Когда работа завершена, надо отключить оборудование от сети, проверить наличие неисправностей, сменить обувь, снять санитарную одежду и оставить ее в специально отведенном для этого помещении.