Измерение давления механическим тонометром инструкция

Настоящая инструкция применима для механических тонометров B.Well моделей: B.Well WM-61, B.Well WM-62S, B.Well WM-63S.

1. Перед началом измерений

• Непосредственно перед измерением артериального давления избегайте приема пищи, курения и любой формы физического напряжения. Все эти факторы влияют на результаты измерений.
• Попробуйте найти время и отдохнуть, сидя в кресле в спокойной обстановке в течение нескольких минут перед измерением.
• Желательно освободить от одежды руку, которую вы будете использовать для наложения манжеты. Не закатывайте рукав, так как он может сдавить Вашу руку, что приведет к неточности при измерении.
• Всегда производите измерения на одной и той же руке (обычно левой).
• Выполняйте измерения регулярно в одно и то же время суток, поскольку артериальное давление изменяется в течение дня.

2. Часто совершаемые ошибки

Внимание! Для сравнения полученных результатов артериального давления, измерения всегда должны проводиться в одинаковых условиях.

Как правило, измерения давления производятся в состоянии покоя. Любое напряжение пациента, например, упор на руку, может повысить артериальное давление. Тело должно быть приятно расслаблено. Не напрягайте руку во время измерения. Убедитесь, что точка входа воздушной трубки в манжету располагается над локтевой ямкой и находится на уровне сердца. Если эта точка находится выше уровня сердца на 15 см, прибор покажет давление примерно на 10 мм рт. ст. ниже истинного значения Вашего давления и наоборот.

Выбор правильного размера манжеты является важным условием, которое влияет на точность измерений. Размер манжеты должен соответствовать обхвату Вашего плеча (измеренному при плотном прилегании посредине плеча). Прилагаемая в комплекте поставки механических тонометров B.Well манжета размером 25-40 см подходит для большинства взрослых людей.

Важно: используйте только клинически апробированную оригинальную манжету. Неплотно наложенная манжета также может повлиять на точность измерения. Повторное измерение артериального давления следует выполнять лишь после пятиминутного перерыва, так как кровь в руке в процессе измерения застаивается, что может привести к неправильному результату измерений. Пауза зависит от возраста и у пожилых людей может достигать 10-15 минут.

3. Наложение манжеты

3.1. Для механических тонометров B.Well с манжетой с металлическим кольцом (B.Well WM-62S, B.Well WM-63S)

а) Проденьте конец манжеты через металлическое кольцо так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась с внешней стороны над локтевой ямкой.
б) Проденьте руку в образовавшееся кольцо так, чтобы воздушная трубка выходила по направлению к Вашей ладони.
в) Положите руку на стол так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась над локтевой ямкой и находилась на уровне сердца. Следите за тем, чтобы шланг на перекручивался.
ж) Спокойно посидите несколько минут перед измерением.

Важно: Измерения можно проводить не только на левой, но и на правой руке. В любом случае все измерения необходимо проводить на одной руке.

3.2. Для механических тонометров B.Well с манжетой с металлическим кольцом (B.Well WM-61)

а) Расположите манжету на руке таким образом, чтобы ее край находился на расстоянии 2-3 см выше локтевого сгиба. Точка входа воздушной трубки в манжету должна располагаться над локтевой ямкой с внешней стороны.
б) Манжета должна плотно охватывать руку, иначе результат измерения будет неправильным. Нельзя одевать манжету поверх одежды.
в) Положите руку на стол так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась над локтевой ямкой и находилась на уровне сердца. Следите за тем, чтобы шланг на перекручивался.
ж) Спокойно посидите несколько минут перед измерением.

4. Процесс измерения

Установка головки стетоскопа

Установите головку стетоскопа под манжету, таким образом, чтобы она была либо под ней, либо на 1-2 см ниже манжеты. Ни в коем случае не устанавливайте головку стетоскопа на или внутрь манжеты. Удостоверьтесь, что рабочая часть стетоскопа находится в контакте с кожей и расположена выше плечевой артерии, тон Короткова должен быть слышен как самый сильный («громкий»). Правильно вставляйте наушники для проверки тона Короткова во время измерения.

Перед использованием стетоскопа удостоверьтесь в отсутствии трещин в мембране, наушниках и трубке. Неправильная установка или повреждение стетоскопа вызовут искажение тона или его плохую передачу, что приведет к неточным измерениям.

Накачивание манжеты

Закройте воздушный клапан, расположенный на нагнетателе (груше), повернув винт по часовой стрелке. Не затягивайте слишком туго. Для нагнетания воздуха в манжету, сжимайте грушу в руке равномерно, вместе с этим прислушивайтесь к пульсу и наблюдайте за показанием манометра. После того, как Вы перестали слышать пульс, продолжайте нагнетать воздух в манжету, увеличив давление в ней на 30-40 мм рт. ст.

Измерение систолического артериального давления

Медленно откройте воздушный клапан, поворачивая винт против часовой стрелки таким образом, чтобы давление в манжете падало со скоростью 2-3 мм. рт. ст. (1-2 деления на манометре) в секунду. Такая скорость оптимальна для получения точных результатов.

Не допускайте, чтобы манжета была накачена дольше, чем это необходимо, так как давление останавливает кровоток в руке. Когда манжета начинает выпускать воздух, Вы должны внимательно слушать тоны через стетоскоп. Как только Вы услышите в наушниках слабые удары пульса, запомните показания манометра. Это и есть Ваше значение систолического (верхнего) артериального давления.

Измерение диастолического артериального давления

Продолжайте выпускать воздух из манжеты с той же скоростью (2-3 мм рт. ст. в секунду). В наушниках Вы будете слышать пульс, сила которого меняется в процессе измерения. К концу измерения удары станут мягкими. Следите за стрелкой манометра, в тот момент, когда звук перестанет быть слышен, она будет показывать значение диастолического (нижнего) артериального давления. После того, как значение диастолического давления будет Вами определено, полностью выпустите воздух из манжеты, снимите ее с руки и извлеките наушники стетоскопа из ушей.

Запись измерений

Повторите измерения дважды. Не забудьте записать значения Ваших измерений, а так же дату и время. Наиболее подходящим временем для измерения артериального давления являются утро (сразу после сна), а так же вечер (перед ужином). При визитах к врачу берите свои записи, это поможет ему держать Ваше артериальное давление под контролем. Помните, что только врач имеет достаточную квалификацию для интерпретации показаний Вашего давления.

Один из важных показателей здоровья человека и работы сердечно-сосудистой системы – уровень артериального давления (АД). В зависимости от фазы функционирования сердца давление меняется¹. При сокращении сердечной мышцы АД увеличивается, при расслаблении – снижается.

На показатели артериального давления влияют разные факторы²:

• возраст и вес;
• стрессовые ситуации;
• активная умственная работа;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• прием противозачаточных таблеток;
• злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Полезная информация о давлении

Для измерения давления принято учитывать две границы: диастолическое АД и систолическое АД.

Систолическим называют давление крови в артериях во время сокращения сердца, а диастолическим – давление во время расслабления сердечной мышцы¹.

В среднем, нормой артериального давления принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 – диастолическое. Повышенный уровень АД (выше 140 на 90) говорит о наличии артериальной гипертензии³.

В зависимости от пола, возраста, времени и места измерения артериального давления показатели будут варьироваться. В таблице мы привели наиболее распространенные варианты уровня АД.

Нормы давления

Пошаговая инструкция по измерению давления

На первый взгляд кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Процедура простая, но требует особого подхода. Для получения максимально точного результата, важно соблюдать некоторые правила. А регулярный контроль АД – верный способ предупредить многие заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы¹.

Картинка с сайта: www.kp.ru

На сегодняшний день существуют несколько способов измерения уровня артериального давления.

1. Прямой (инвазивный). Используется в условиях стационара перед хирургическим вмешательством. Плюс такого метода заключается в непрерывном измерении АД. Показатель отображается в виде кривой, представленной в формате «уровень давления/ время». Технология требует постоянного наблюдения врача за пациентом.
2. Косвенный (неинвазивный). Представляет собой постепенную компрессию (сдавление) конечности в месте прохождения артерии. При этом систолическое давление определяется в момент повышения давления в манжете, а диастолическое – во время его снижения.
3. Звуковой (аускультативный). Этот метод измерения давления предполагает использование тонометра. Прибор, как правило, состоит из манжеты, манометра и фонендоскопа.

Прежде чем измерять давление, важно запомнить общие правила проведения процедуры⁴:

• процедуру необходимо проводить в спокойной обстановке;
• во время измерения давления нужно находиться в положении сидя;
• после физических нагрузок необходимо отдохнуть;
• перед измерением нельзя использовать сосудосуживающие спреи и капли в нос.

Как правильно измерять давление электронным тонометром

Использование электронного тонометра с целью измерения АД позволяет своевременно выявлять возможные нарушения в работе внутренних органов. Прибор помогает контролировать артериальное давление, что особенно важно при таких заболеваниях, как сахарный диабет или артериальная гипертензия.

Регулярный мониторинг артериального давления показан следующим категориям пациентов:

• курильщикам;
• людям, страдающим заболеваниями сердца, сосудов, печени и почек;
• пациентам, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Точность показателей тонометра зависит от качества прибора. Кроме того, важное значение имеют внешние факторы: физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, стресс.

Алгоритм измерения артериального давления электрическим тонометром включает в себя несколько этапов.

1. Удобно расположиться

Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.

2. Найти правильное место для манжеты

Манжету тонометра рекомендовано разместить на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.

3. Плотно затянуть манжету

Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.

4. Немного отдохнуть

В течение пяти минут отдохнуть. Это важно, чтобы показатели не были повышенными из-за предыдущей физической активности.

5. Включить тонометр

Затем следует включить тонометр и измерить давление согласно инструкции.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Специалисты рекомендуют измерять давление в промежутках с 7:00 до 9:00 утра и с 19:00 до 21:00 вечера. За 30 минут важно исключить принимаемые медикаменты, крепкий кофе и черный чай, потому что они могут повлиять на результаты. При аритмии следует провести три измерения подряд и вывести средний показатель.

Как правильно измерять давление механическим тонометром

Механический тонометр представляет собой манжету с размещенным внутри баллоном. Применение механического тонометра имеет ряд преимуществ:

• прибор легкий по конструкции;
• измеряет АД с максимальной точностью;
• редко ломается;
• доступен в продаже;
• недорогой;
• не требует использования батареек.

Измерение давления механическим тонометром проводится в несколько этапов.

1. Удобно расположиться

После приема пищи, крепких напитков (кофе и чай) должно пройти как минимум два часа.

Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.

2. Найти правильное место для манжеты

Манжету тонометра рекомендовано разместить на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.

3. Плотно затянуть манжету

Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.

4. Нагнетать воздух

Грушей нагнетают воздух до тех пор, пока пациент не почувствует дискомфорт или боль в руке.

5. Спускать воздух

Затем воздух спускают. Делать это следует очень медленно.

6. Повторить измерение

Через две минуты проводят повторный замер для точности.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Советы врачей по измерению давления

Врачи рекомендуют измерять артериальное давление в привычной обстановке и тихом помещении. Проведение процедуры в холодной комнате может повлиять на результаты в сторону занижения АД.

Выкуренная сигарета перед измерением давления также меняет его уровень, но в сторону увеличения. Курильщикам следует воздержаться от курения минимум за 30 минут до измерения, а лучше выждать 1-1,5 часа.

Кроме того, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций перед измерением давления.

1. Переполненный мочевой пузырь может завысить показатели артериального давления, вплоть до 20 мм.рт.ст. Поэтому перед измерением следует посетить туалет.
2. Активная физическая нагрузка увеличивает уровень АД. Поэтому не следует заниматься спортом, бегать, плавать и прыгать перед измерением давления.
3. После употребления пищи в организме запускаются обменные процессы, которые влияют на показатель АД. Перед измерением давления рекомендовано выдержать небольшой интервал по времени — минимум 1-1,5 часа.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с измерением артериального давления, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Источники:

1. Сиренко Ю.Н., Рековец О.Л.// Методы измерения артериального давления врачами и пациентами// Артериальная гипертензия// 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/metody-izmereniya-arterialnogo-davleniya-vrachami-i-patsientami/viewer Дата обращения: 10.1.2023
2. Сафарова З.Т., Ходжиева М.С.// Динамика артериального давления// Бюллетень науки и практики// 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-arterialnogo-davleniya/viewer Дата обращения: 10.1.2023
3. Чибисов С.М., Стрелкова Д.Г.// Мониторинг артериального давления// Образовательный вестник «Сознание»// 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/monitoring-arterialnogo-davleniya/viewer Дата обращения: 10.1.2023
4. Енокян С.Г., Искакова Б.С.// Модификация измерителя артериального давления// Вестник Казахского Национального медицинского университета// 2014.
   https://cyberleninka.ru/article/n/modifikatsiya-izmeritelya-arterialnogo-davleniya-1/viewer Дата обращения: 10.1.2023

1. Что такое артериальное давление?

2. Нормальные показатели артериального давления

3. Как правильно выбрать тонометр для измерения давления?

4. Подготовка к измерению давления

5. Измерение АД механическим тонометром

6. Измерение АД электронным тонометром на плечо

7. Измерение АД электронным тонометром на запястье

8. Возможные ошибки при измерении артериального давления

9. На что обратить внимание при выборе автоматического тонометра?

10. Заключение

Введение

Регулярный контроль артериального давления (АД) играет ключевую роль в поддержании здоровья. Гипертония и гипотония распространены среди взрослых и их своевременное выявление помогает предотвратить серьезные осложнения. В данной статье представлено подробное руководство по самостоятельному измерению АД дома с использованием электронного и механического тонометров.

Артериальное давление — сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно состоит из двух показателей:

• Систолическое (верхнее) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца;
• Диастолическое (нижнее) — уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). При измерении сначала указывается верхнее (систолическое) давление, а затем нижнее (диастолическое). Оба этих показателя важны для здоровья. Иногда может происходить так, что только одно из этих показаний — верхнее или нижнее — повышается или понижается. Это может свидетельствовать о проблемах в организме.

Нормальные показатели АД по ВОЗ

Существует общее нормальное значение артериального давления — 120/80 мм рт. ст. Однако, у разных людей это значение может варьироваться в зависимости от наследственности, телосложения и уровня физической активности. Например, для многих спортсменов нормой считается давление 130/80, а для худощавых женщин — 110/70. Однако, если давление поднимается выше 140/90 или опускается ниже 100/60, это уже не считается нормальным и требует внимания.

Слишком низкое давление (гипотония) может означать, что органы не получают достаточно крови и кислорода, что может быть опасно для мозга. Высокое давление (гипертония) увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт или инсульт. Также важно следить за разницей между верхним и нижним давлением — она должна быть в пределах 30-50 мм рт. ст.

Картинка с сайта: mtdd.ru

Категории артериального давления

Факторами, влияющими на АД, являются:

• Возраст: с возрастом артериальное давление обычно увеличивается из-за изменений в эластичности сосудов и повышенной жесткости артерий;
• Генетика: наследственность играет важную роль. Если у близких родственников были проблемы с давлением, вероятность их возникновения у потомков также повышается;
• Физическая активность: регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальное давление, тогда как недостаток активности может привести к его повышению;
• Стресс: эмоциональное напряжение и стресс могут временно повысить артериальное давление. Хронический стресс также может способствовать его устойчивому повышению;
• Питание: пища, богатая солью, насыщенными жирами и недостатком калия, может способствовать повышению давления. Употребление большого количества кофе и алкоголя также может негативно сказаться на уровне давления;
• Избыточный вес и ожирение: лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и может привести к повышению артериального давления;
• Курение: табачный дым вызывает сужение сосудов, что может привести к увеличению давления;
• Заболевания: некоторые медицинские состояния, такие как диабет, заболевания почек и гормональные расстройства, могут влиять на уровень артериального давления;
• Сон и режим отдыха: хроническое недосыпание и нарушения сна, такие как апноэ (нарушение дыхания, при котором спящий человек перестает дышать на короткие периоды), могут способствовать повышению артериального давления.

Некоторые люди ошибочно полагают, что пониженное артериальное давление (гипотония) не представляет проблемы, в отличие от гипертонии. Однако, гипотония также негативно сказывается на работе сердца и сосудов, а также на общем состоянии здоровья. Основные причины этого состояния включают наследственность, неправильное питание, нехватку важных микроэлементов, стресс и истощение организма.

Люди с низким давлением часто испытывают усталость и эмоциональную подавленность. У них могут возникать проблемы с памятью, усиливаться потоотделение и проявляться ломота в мышцах. Также они могут страдать от головных болей и нарушений сна.

Симптомы повышенного и пониженного давления бывают схожи: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость. Определить состояние и своевременно принять меры поможет измерение артериального давление специальным прибором — тонометром.

При всей простоте понимания этого прибора и его функционального предназначения, к выбору тонометра нужно подходить обдуманно.

Выбор тонометра

Существует 2 метода измерения давления:

1. Аускультативный или метод Короткова (механическим тонометром). Для измерения давления предусмотрен очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Преимущества

:

• Метод Короткова признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей.
• Высокая устойчивость к движениям руки.

Недостатки:

• Зависимость от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки-зрение-слух», наличие опыта, возраст и т.д.),
• Чувствительность к шумам в помещении, точности расположения стетоскопа относительно артерии.

Картинка с сайта: mtdd.ru

Тонометр механический с грушей

2. Осциллометрический метод (электронным тонометром). Этот метод основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в приборе при прохождении крови через сдавленный участок артерии.

Преимущества

:

• Не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерения (хорошее зрение, слух, координация системы «руки-зрение-слух» и т.д.).
• Устойчив к шумовым нагрузкам.
• Прост и понятен в применении, не требует специального обучения и навыков;
• Измеряет не только давление, но и пульс.

Недостатки:

• требуется неподвижность при измерении.

Картинка с сайта: mtdd.ru

Автоматический тонометр для измерения давления Omron

Подготовка к измерению давления

Перед измерением

:

• Проводите измерение утром и вечером или в течение дня при ухудшении самочувствия;
• За 30 минут до измерения избегайте приема пищи, кофеина и курения;
• Опорожните мочевой пузырь;
• Отдохните минимум 5 минут в покое.

Положение тела

:

• Сидите с опорой для спины;
• Рука с манжетой тонометра должна быть расположена на уровне сердца. Измеряйте давление на нерабочей руке (для правши — на левой);
• Ноги на опоре, не скрещены;
• Проводите измерение в спокойной расслабленной позе;
• В процессе измерения не разговаривайте и сохраняйте неподвижность.

Порядок измерения артериального давления механическим тонометром

Картинка с сайта: mtdd.ru

Порядок измерения давления механическим тонометром

1. Наденьте манжету на верхнюю части руки чуть выше локтевого сгиба (1.5-2см).Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке, но не слишком туго (под манжету должно помещаться 1-2 пальца).
2. Поместите стетоскоп на артерию плеча под манжету (в некоторых моделях стетоскоп для удобства встроен в манжету).
3. С помощью груши накачайте воздух в манжету выше на 25-30 мм.рт.ст от обычного верхнего давления.
4. Наблюдая за стрелкой манометра, медленно выпускайте воздух из манжеты и слушайте звуки при помощи стетоскопа. В пережатых сосудах сначала будет тишина. Затем необходимо определить, на какой отметке манометра появился первый удар – это будет верхнее систолическое давление. Когда звуки прекратятся, запомните, на какой цифре это произошло – это и есть диастолическое давление.
5. После измерения выпустите остатки воздуха из манжеты.

Порядок измерения артериального давления электронным тонометром на плечо

Порядок измерения артериального давления электронным тонометром на плечо

1. Наденьте манжету на верхнюю части руки чуть выше локтевого сгиба (1.5-2см).
   Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке, но не слишком туго (под манжету должно помещаться два пальца). Воздушная трубка должна располагаться по центру руки, манжета на уровне сердца.
2. Примите правильную позу, расслабьтесь.
3. Нажмите кнопу запуска. Держите руку неподвижной и расслабленной во время измерения. Дождитесь завершения цикла автоматически.
4. По окончании измерения результаты отобразятся на дисплее.
5. Снимите манжету.

Порядок измерения артериального давления электронным тонометром на запястье

Картинка с сайта: mtdd.ru

Порядок измерения артериального давления электронным тонометром на запястье

1. Снимите с руки часы, браслеты.
2. Наденьте тонометр на запястье так, чтобы манжета находилась на 1-2 см выше основания запястья. Убедитесь, что манжета плотно прилегает к запястью, но не слишком туго.
3. Поднимите руку с манжетой на уровень сердца. Это очень важно для точности измерения.
4. Нажмите кнопку запуска. Держите руку неподвижной и расслабленной во время измерения. Дождитесь завершения цикла автоматически.
5. По окончании измерения результаты отобразятся на дисплее.
6. Снимите манжету.

Возможные ошибки при измерении и способы их избежать

• Неправильное положение тела: соблюдайте правильную позу.
• Неподходящий размер манжеты: выбирайте манжету, соответствующую размеру руки.
• Движение во время измерения: оставайтесь неподвижным и расслабленным.
• Несоблюдение подготовки: следуйте рекомендациям по подготовке.
• Технические неисправности тонометра: обращайтесь к специалисту сервисного центра для проверки исправности прибора и точности показаний (каждые 2 года или если возникли сомнения достоверности показаний).

На что обратить внимание при выборе автоматического тонометра?

На что обратить внимание при выборе автоматического тонометра, чтобы он показывал максимально точно и был удобен в использовании?

• Размер манжеты. Он должен соответствовать окружности Вашей руки. Опасаетесь, что манжета может не подойти кому-то из членов семьи? Выберите универсальную — она подойдет каждому.
• Память на последние измерения. Позволит просмотреть предыдущие замеры для ведения дневника. А некоторые модели могут запоминать измерения двух людей отдельно.
• Индикатор аритмии. Сообщит, если зафиксирует неравномерное сердцебиение.
• Индикатор движения. Напомнит, что во время измерения нужно сохранять спокойствие и не двигаться.
• Индикатор правильной фиксации манжеты. Похвалит Вас за то, что вы правильно застегнули манжету для точного результата.
• Сетевой адаптер. Он позволяет подключить тонометр к электрической сети, избавляя от необходимости регулярно заменять батарейки. Однако при необходимости (в дороге или вдали от источников электричества) можно также воспользоваться прибором, установив в него батарейки.
• Где будете пользоваться тонометром? Есть компактные модели на запястье, которые удобно брать с собой в поездку, на прогулку или на дачу.

Заключение

Правильное измерение артериального давления – это важный шаг к поддержанию здоровья и благополучия. Соблюдение простых, но ключевых правил поможет вам получать точные и надежные результаты, что, в свою очередь, позволит своевременно выявлять возможные отклонения и принимать необходимые меры. Помните, что регулярный мониторинг давления и консультации с врачом играют важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Картинка с сайта: mtdd.ru

Cледите за своим давлением – это залог активной и полноценной жизни!

Заботьтесь о своем здоровье и следите за своим давлением – это залог активной и полноценной жизни!

Картинка с сайта: medprofidv.ru

Показатели артериального давления отражают качество работы сердечно-сосудистой системы. Диагностику проводят с помощью тонометра в любом медицинском учреждении. Наличие собственного прибора позволяет контролировать здоровье, не выходя из дома и своевременно обратиться к врачу.

Что такое артериальное давление

Поток крови постоянно давит на стенки сосудов с определенной силой. Это называется кровяным давлением. Выделяют несколько видов давления: артериальное, венозное, капиллярное, внутрисердечное. Но чаще всего именно артериальному давлению уделяют особое внимание, так как оно служит важным биомаркером, характеризующим состояние всего организма.

Многие представляют сосуды в виде длинных эластичных трубок с ровными краями. Но это не совсем так. Поверхность сосудов имеет волнообразную форму. Это объясняется тем, что кровяное русло не просто течет, а пульсирует.

Внутри сосудов происходит последовательное чередование двух фаз. В период сокращения сердца (систолы) в него попадает порция крови, из-за чего его стенки расширяются. В момент расслабления (диастолы), давление внутри сосуда ослабевает, и он сужается. Поэтому, при измерении показателей артериального давления учитываются верхняя и нижняя границы расширения и сужения сосудистой стенки. Соответственно, верхнюю границу называют систолическим давлением, нижнюю – диастолическим.

Какое давление считать нормальным?

Существуют таблицы с усредненными нормами, в которых цифры составлены в зависимости от половых и возрастных признаков пациентов. К этим данным следует относиться с осторожностью. При диагностике артериального давления важно соблюдать индивидуальный подход.

По данным ВОЗ нормальным считается давление в состоянии покоя в пределах 120/80. Цифры могут колебаться, но вне зависимости от возраста они не должны превышать порога 140/90.

Изменение АД не всегда означает патологию. Показатели артериального давления характеризуются определенной изменчивостью, поэтому не стоит ждать от себя стабильные 120 на 80. В течение суток человек испытывает физические, умственные и психические нагрузки, соответственно уровень показателей будет то снижаться, то повышаться, и даже выходить за пределы нормы. Кроме этого, давление меняется в результате применения лекарственных препаратов, употребления отдельных видов продуктов и напитков. Влияют на него и такие негативные факторы, как недосып, гиподинамия, хроническая усталость, дефицит витаминов, инфекционные и хронические болезни.

У артериального давления есть особенность – с увеличением возраста оно повышается. У маленьких детей показатели, как правило, ниже, чем у взрослых.

Чем старше становится организм, тем более внимательного отношения он к себе требует. Болезни сердца могут протекать без симптомов, а затем неожиданно проявиться. Поэтому важно проводить своевременную диагностику, а при ухудшении показателей вовремя обратиться к врачу.

Виды тонометров

Измерить давление можно механическим или автоматическим (электронным) тонометром.

Механические тонометры

Картинка с сайта: medprofidv.ru

Первые механические тонометры содержали ртуть. Сейчас такие приборы давно сняты с производства и практически нигде не встречаются, но сохранилась исконная единица измерения кровяного давления – миллиметр ртутного столба.

Считается, что механический тонометр отличается большей точностью в отличие от электронных аналогов. Ему не требуется регулярная подзарядка. Прибор можно брать с собой в длительные поездки. Содержит следующий базовый комплект:

1. Манжета, соединенная с резиновой грушей для ручного нагнетания воздуха;
2. Манометр со стрелкой;
3. Фонендоскоп для прослушивания тонов;
4. Пошаговая инструкция с подробным описанием, как измерить давление механическим тонометром.

Механический тонометр при надлежащем уходе прослужит долго. Необходимо обратить внимание на резиновые части, а также трубки, так как они с течением времени могут потрескаться и начать пропускать воздух.

Электронные тонометры

Картинка с сайта: medprofidv.ru

Автоматический тонометр имеет встроенный компрессор для закачивания воздуха в манжету, и жидкокристаллический дисплей, на который передаются результаты измерения. Работает от аккумуляторов. В комплекте также имеется зарядное устройство и инструкция о том, как мерить давление электронным тонометром.

Чтобы узнать свой результат потребуется нажатие лишь одной кнопки. Удобство в использовании, быстрота измерения и максимальная компактность некоторых моделей – главное преимущество данного вида прибора. От механического аналога отличается высокой стоимостью.

Многие современные модели автоматических тонометров имеют множество дополнительных функций: память, часы, расчет средних показателей артериального давления, датчик аритмии, звуковые сигналы. Основным недостатком таких измерителей считается то, что они способны допускать погрешности, что приводит к ошибочным результатам диагностики.

Как подготовиться к измерению давления

Оптимальным временем для измерения артериального давления считаются утренние часы, когда организм успел восстановиться и отдохнуть за ночь. Если необходимо регулярно мерить давление, то желательно делать это примерно в одно и то же время.

Чтобы результаты измерения были точными, необходима предварительная подготовка:

• За пару часов до измерения не следует применять медикаментозные препараты с сосудосуживающим действием (глазные, носовые капли);
• Не употреблять еду и напитки, повышающие или понижающие давление: кофе, крепкий чай, клюквенный морс, алкоголь;
• Не курить;
• За 30 минут исключить любые физические нагрузки:
• Перед измерением давления нельзя быть голодным и, наоборот, плотно наедаться;
• Опорожнить мочевой пузырь;
• За пять минут до измерения расслабиться в положении сидя или лежа.

В помещении, где проводится процедура, не должно быть холодно или жарко. Не допускается ношение стесненной и сдавливающей участки тела одежды.

Во время диагностики, нужно сесть максимально удобно. Спина должна иметь опору. Нельзя скрещивать ноги и сжимать мышцы. Рука, на которую надевается манжета, должна находиться на уровне сердца.

Как измерить давление механическим тонометром

Принцип работы механического тонометра основан на прослушивании и улавливании характерных шумов внутри сосудов – сердечных тонов. Измерение давления производится следующим образом:

1. Манжету закрепляют на предплечье, в локтевой сгиб помещают головку фонендоскопа (в некоторых моделях фонендоскоп для удобства встроен в манжету);
2. С помощью резиновой помпы (груши) нагнетают воздух в манжету;
3. Смотря на стрелку манометра, медленно стравливают воздух из манжеты и слушают тоны. В пережатых сосудах сначала фиксируется тишина. Затем, необходимо уловить, на какой цифре манометра послышался первый тон – это верхнее систолическое давление. После того, когда тоны прекратятся, необходимо зафиксировать, на какой именно цифре они исчезли – это и есть диастолическое давление.

Картинка с сайта: medprofidv.ru

Единственный недостаток прибора – пользоваться механическим тонометром не всегда удобно. Особенно, проводить измерение самому себе. От человека без специальной подготовки потребуется определенная сноровка и глубокое понимание процесса измерения. К тому же, таким прибором не получится измерить давление в шумном месте.

Как мерить давление электронным (автоматическим) тонометром

В отличие от ручной резиновой груши, которой необходимо каждый раз усердно нагнетать воздух в манжету, автоматический компрессор справляется с этим намного быстрее. Время измерения артериального давления значительно сокращается. Количество накачиваемого воздуха контролируется встроенным интеллектом. Специальный клапан быстро спускает воздух после процедуры измерения.

Как правильно мерить давление автоматическим тонометром:

1. Закрепить манжету на руке. Нижний ее край должен быть на 2 пальца выше от локтевого сгиба. Воздушная трубка должна находиться в центре руки;
2. Нажать на тонометре кнопку «Старт» и ждать, когда результаты отобразятся на мониторе.

После того, как на дисплее появятся цифры, можно начинать интерпретацию результатов.

Обозначения на тонометре: цифры и значки 

Что означает верхнее давление на тонометре

Первая верхняя цифра на дисплее отражает систолическое давление на момент измерения, то есть, максимальное давление крови на стенку артерии. Индивидуальный показатель будет зависеть в первую очередь от объема сердца, какое количество крови оно способно выталкивать за одно сокращение, частоты и ритма сердцебиения, эластичности сосудов, степени густоты крови.

Что означает нижнее давление на тонометре

Вторая цифра на тонометре показывает диастолическое давление или нижнюю границу давления кровяного потока на сосуды.

Люди часто обращают внимание только на верхние цифры на тонометре, не задумываясь, что означает нижнее давление. Однако врачи подчеркивают важность обоих показателей. Делать вывод о качестве работы сердечно-сосудистой системы пациента можно лишь после анализа совокупности данных. Кроме этого, учитывается разница между верхним и нижним АД. В норме, она не должна превышать 40 единиц.

Что означают значки на тонометре

Дополнительно на дисплее отражается индикатор пульса и его числовое значение. В норме пульс не должен превышать 65 уд/мин в состоянии покоя. При превышении этого значения на экране тонометра появляется значок, свидетельствующий о наличии аритмии. В некоторых тонометрах он сопровождается звуковым сигналом.

Картинка с сайта: medprofidv.ru

Заключение

Наличие отклонений в показателях артериального давления можно заподозрить по определенным симптомам: повышается общая утомляемость, появляются головные боли и шум в ушах, кружится голова, мелькают «мушки» перед глазами. Но данные признаки могут быть причиной многих других патологий.

Не стоит относиться халатно к своему здоровью. Наличие любого тонометра (механического или электронного) под рукой позволит сразу же провести измерение кровяного давления и, при необходимости, оказать себе первую помощь. При выявлении у себя стойких повышенных показателей следует без промедления обратиться за врачебной консультацией.

Материалы, размещенные на данной странице несут информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача. 

Людям, страдающим от перепадов  артериального давления (АД), особенно гипертоникам, необходимо контролировать собственное кровяное давление. Это позволит следить за эффективностью принимаемых препаратов во избежание гипертонических кризов и других осложнений болезни.

Так как гипертония значительно помолодела за последние десятилетия, здоровым людям измерять АД рекомендуется уже после 40 лет с целью профилактики.

Рассмотрим, как правильно измерить давление тонометром, какой выбрать тонометр, как правильно измерять артериальное давление, что можно и чего нельзя делать перед тем, как померить давление.

Принцип измерения механическим тонометром

Тонометр механический представляет собой неэластичную манжетку, внутри которой размещен баллон, наполняющийся воздухом. При размещении манжетки на уровне нижней трети плеча и постепенном нагнетании воздуха в баллон происходит пережатие главной артерии плеча (плечевой артерии).

Нагнетается воздух до того момента, пока пульс ниже места пережатия (в области проекции лучевой артерии) полностью не исчезнет. Затем понемногу спускают воздух и регистрируют значения манометра во время первого тона Короткова и значение, при котором окончательно перестает регистрироваться аускультативный феномен. Эти значения будут соответствовать максимальному давлению в сердечно-сосудистой системе и минимальному соответственно за весь сердечный цикл.

Манжета для измерения артериального давления должна полностью охватывать плечо пациента, иначе данные измерения могут быть неверными.

Преимущества механического тонометра

Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как электронным или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом. Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором. 

Преимущества такого аппарата:

• имеет несложную конструкцию;
• позволяет замерить давление с максимальной точностью;
• редко выходит из строя;
• не требует замены батареек; подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
• служит дольше электронных;
• доступен по цене.

Подготовка к измерению АД

Кровяное давление – результат слаженной работы многих систем организма.

Именно поэтому оно напрямую зависит от общего состояния пациента и важно соблюдать перед процедурой определенные правила, которые позволят получить более точные показания:

• За 6 часов до измерения откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков и других тонизирующих напитков.
• За 2 часа до исследования запрещается курить.
• Если вы плотно покушали, замер проводится спустя 1-2 часа после еды.
• Применение физических нагрузок перед процедурой недопустимо. Чтобы не получить показатели неверного давления – отдохните полчаса.
• В стрессовых ситуациях давление не измеряется – разрешается сделать это только через 30-40 минут и после того, как самочувствие придет в норму.
• Для получения правильных показателей рекомендуется мерить давление два раза в сутки – с 7 до 9 утра и в такое время вечером.
• Прибор будет показывать точные значения, если измерять давление до приема пищи.

Как измерить давление механическим тонометром: инструкция:

Для наиболее точного измерения необходимо не только знать, как правильно измерить давление данным прибором, но и как подготовиться к данному процессу.

1. В положении сидя разместиться у стола, положив руку на его поверхность так, чтобы уровень закрепленной манжеты находился на уровне сердца.
2. Надеть и плотно пристегнуть манжету на застежку-«липучку». Нижний край манжеты должен превышать уровень локтя примерно на 2-3 сантиметра.
3. Головку стетоскопа в виде металлического диска приложить к внутренней стороне локтя, к пульсирующей артерии, удерживать его.
4. Вставить слуховые аппараты от стетоскопа.
5. Перед тем как начинать закачивать воздух в грушу, нужно убедиться, что колесико, с помощью которого его спускают, надежно закручено.
6. Накачать грушей манжету до тех пор, пока стрелка манометра не пересечет отметку 200 мм рт. ст. У гипертоников отметка может быть 220 мм рт. ст.
7. После набухания манжеты до нужного уровня спускать воздух, откручивая медленно специально предназначенное для этого колесико под грушей, примерно на 4 мм рт. ст./сек.
8. Так как закачанный воздух в манжете начинает давить на крупную артерию, без труда прослушивается пульс. Необходимо вовремя заметить, на какой отметке шкалы манометра был услышан первый сердечный удар. Для этого надо одновременно следить за циферблатом и слушать пульс. Вот почему люди с нарушениями слуха вряд ли смогут воспользоваться ручным прибором для измерения АД. Первый удар – это значение верхнего, систолического, давления.
9. Продолжать измерение, постепенно откручивая колесико.
10. Последний услышанный удар сердца – это показание нижнего, диастолического, артериального давления.
11. Записать показатели измерения через дробь. К примеру, 120/80, где первое значение – показатель верхнего, вторая цифра – показатель нижнего артериального давления.
12. Если есть необходимость более точного измерения, манипуляцию проводят несколько раз, делая перерыв на пять минут. Можно измерить АД на обеих руках. За основу берут результат на той руке, на которой давление было выше. При трехразовом измерении вычисляют среднее арифметическое всех данных.

Нормальное артериальное давление

Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина. Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста. 

1. Для 16-20 лет норма составляет 100-120/70-80 мм рт. ст.
2. Для 20-40 лет: 120-130/70-80 мм рт. ст.
3. Для 40-60 лет: до 140/до 90 мм рт. ст.
4. От 60 лет и старше: 150/90 мм рт. ст.

Повышение артериального давления бывает вызвано не только гипертонической болезнью. Порой на его показатели влияет погодный фактор, нервно-психические переживания или физическое перенапряжение. Научиться мерить давление несложно – эту процедуру вполне сможет освоить даже подросток.

Распространенные ошибки

Некоторые пациенты во время измерений делают классические ошибки, что снижает точность исследования.

Повышенное в результате неправильного замера АД может наблюдаться в следующих случаях:

• Кисть находится ниже уровня сердца.
• Неудобное положение, напряжена спина или мышцы руки.
• Одета стесняющая одежда.
• Используется тугая манжета.

Заниженные показатели наблюдаются при расположении кисти выше уровня сердца. Также ошибки могут наблюдаться при округлении цифр давления, неправильном различии первого и последнего тонов Короткова.