Один из важных показателей здоровья человека и работы сердечно-сосудистой системы – уровень артериального давления (АД). В зависимости от фазы функционирования сердца давление меняется1. При сокращении сердечной мышцы АД увеличивается, при расслаблении – снижается.
На показатели артериального давления влияют разные факторы2:
- возраст и вес;
- стрессовые ситуации;
- активная умственная работа;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- прием противозачаточных таблеток;
- злоупотребление алкогольными напитками и курением.
Полезная информация о давлении
Для измерения давления принято учитывать две границы: диастолическое АД и систолическое АД.
Систолическим называют давление крови в артериях во время сокращения сердца, а диастолическим – давление во время расслабления сердечной мышцы1.
В среднем, нормой артериального давления принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 – диастолическое. Повышенный уровень АД (выше 140 на 90) говорит о наличии артериальной гипертензии3.
В зависимости от пола, возраста, времени и места измерения артериального давления показатели будут варьироваться. В таблице мы привели наиболее распространенные варианты уровня АД.
Нормы давления
Ситуация | Систол. давление | Диастол. давление |
Мужчины среднего возраста | 125 | 83 |
Женщины среднего возраста | 124 | 83 |
Утро | 120-150 | 80-90 |
Вечер | 120-130 | 80-85 |
Измерение на запястье | до 140 | до 90 |
Измерение на локте | до 135 | до 88 |
Пошаговая инструкция по измерению давления
На первый взгляд кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Процедура простая, но требует особого подхода. Для получения максимально точного результата, важно соблюдать некоторые правила. А регулярный контроль АД – верный способ предупредить многие заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы1.
На сегодняшний день существуют несколько способов измерения уровня артериального давления.
- Прямой (инвазивный). Используется в условиях стационара перед хирургическим вмешательством. Плюс такого метода заключается в непрерывном измерении АД. Показатель отображается в виде кривой, представленной в формате «уровень давления/ время». Технология требует постоянного наблюдения врача за пациентом.
- Косвенный (неинвазивный). Представляет собой постепенную компрессию (сдавление) конечности в месте прохождения артерии. При этом систолическое давление определяется в момент повышения давления в манжете, а диастолическое – во время его снижения.
- Звуковой (аускультативный). Этот метод измерения давления предполагает использование тонометра. Прибор, как правило, состоит из манжеты, манометра и фонендоскопа.
Прежде чем измерять давление, важно запомнить общие правила проведения процедуры4:
- процедуру необходимо проводить в спокойной обстановке;
- во время измерения давления нужно находиться в положении сидя;
- после физических нагрузок необходимо отдохнуть;
- перед измерением нельзя использовать сосудосуживающие спреи и капли в нос.
Как правильно измерять давление электронным тонометром
Использование электронного тонометра с целью измерения АД позволяет своевременно выявлять возможные нарушения в работе внутренних органов. Прибор помогает контролировать артериальное давление, что особенно важно при таких заболеваниях, как сахарный диабет или артериальная гипертензия.
Регулярный мониторинг артериального давления показан следующим категориям пациентов:
- курильщикам;
- людям, страдающим заболеваниями сердца, сосудов, печени и почек;
- пациентам, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых болезней.
Точность показателей тонометра зависит от качества прибора. Кроме того, важное значение имеют внешние факторы: физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, стресс.
Алгоритм измерения артериального давления электрическим тонометром включает в себя несколько этапов.
1. Удобно расположиться
Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.
2. Найти правильное место для манжеты
Манжету тонометра рекомендовано разместить на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.
3. Плотно затянуть манжету
Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.
4. Немного отдохнуть
В течение пяти минут отдохнуть. Это важно, чтобы показатели не были повышенными из-за предыдущей физической активности.
5. Включить тонометр
Затем следует включить тонометр и измерить давление согласно инструкции.
Специалисты рекомендуют измерять давление в промежутках с 7:00 до 9:00 утра и с 19:00 до 21:00 вечера. За 30 минут важно исключить принимаемые медикаменты, крепкий кофе и черный чай, потому что они могут повлиять на результаты. При аритмии следует провести три измерения подряд и вывести средний показатель.
Как правильно измерять давление механическим тонометром
Механический тонометр представляет собой манжету с размещенным внутри баллоном. Применение механического тонометра имеет ряд преимуществ:
- прибор легкий по конструкции;
- измеряет АД с максимальной точностью;
- редко ломается;
- доступен в продаже;
- недорогой;
- не требует использования батареек.
Измерение давления механическим тонометром проводится в несколько этапов.
1. Удобно расположиться
После приема пищи, крепких напитков (кофе и чай) должно пройти как минимум два часа.
Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.
2. Найти правильное место для манжеты
Манжету тонометра рекомендовано разместить на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.
3. Плотно затянуть манжету
Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.
4. Нагнетать воздух
Грушей нагнетают воздух до тех пор, пока пациент не почувствует дискомфорт или боль в руке.
5. Спускать воздух
Затем воздух спускают. Делать это следует очень медленно.
6. Повторить измерение
Через две минуты проводят повторный замер для точности.
Советы врачей по измерению давления
Врачи рекомендуют измерять артериальное давление в привычной обстановке и тихом помещении. Проведение процедуры в холодной комнате может повлиять на результаты в сторону занижения АД.
Выкуренная сигарета перед измерением давления также меняет его уровень, но в сторону увеличения. Курильщикам следует воздержаться от курения минимум за 30 минут до измерения, а лучше выждать 1-1,5 часа.
Кроме того, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций перед измерением давления.
- Переполненный мочевой пузырь может завысить показатели артериального давления, вплоть до 20 мм.рт.ст. Поэтому перед измерением следует посетить туалет.
- Активная физическая нагрузка увеличивает уровень АД. Поэтому не следует заниматься спортом, бегать, плавать и прыгать перед измерением давления.
- После употребления пищи в организме запускаются обменные процессы, которые влияют на показатель АД. Перед измерением давления рекомендовано выдержать небольшой интервал по времени — минимум 1-1,5 часа.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с измерением артериального давления, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.
В какое время суток лучше измерять давление?
— Лучшим временем для измерения артериального давления считается утро после пробуждения и время перед приемом лекарственных средств. Но измерение в вечернее время также допустимо.
Какой тонометр точнее покажет давление: автоматический, механический, запястный?
— Максимальной точностью отличаются механические тонометры. На втором месте – автоматический. Запястный не рекомендуется использовать часто.
Почему при первом измерении давление всегда больше?
— Это может быть реакция сосудов на накачивание манжетки. Поэтому через 60 секунд всегда рекомендуется повторное измерение.
Сколько раз подряд можно измерять артериальное давление?
— От 2 до 4 раз. Дальнейшее измерение не имеет смысла.
Как можно измерить давление без приборов?
— Не существует доказанных медицинских способов измерения артериального давления. Все способы без тонометра будут показывать недостоверный результат.
Источники:
- Сиренко Ю.Н., Рековец О.Л.// Методы измерения артериального давления врачами и пациентами// Артериальная гипертензия// 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/metody-izmereniya-arterialnogo-davleniya-vrachami-i-patsientami/viewer Дата обращения: 10.1.2023
- Сафарова З.Т., Ходжиева М.С.// Динамика артериального давления// Бюллетень науки и практики// 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-arterialnogo-davleniya/viewer Дата обращения: 10.1.2023
- Чибисов С.М., Стрелкова Д.Г.// Мониторинг артериального давления// Образовательный вестник «Сознание»// 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/monitoring-arterialnogo-davleniya/viewer Дата обращения: 10.1.2023
- Енокян С.Г., Искакова Б.С.// Модификация измерителя артериального давления// Вестник Казахского Национального медицинского университета// 2014.
https://cyberleninka.ru/article/n/modifikatsiya-izmeritelya-arterialnogo-davleniya-1/viewer Дата обращения: 10.1.2023
Настоящая инструкция применима для механических тонометров B.Well моделей: B.Well WM-61, B.Well WM-62S, B.Well WM-63S.
1. Перед началом измерений
- Непосредственно перед измерением артериального давления избегайте приема пищи, курения и любой формы физического напряжения. Все эти факторы влияют на результаты измерений.
- Попробуйте найти время и отдохнуть, сидя в кресле в спокойной обстановке в течение нескольких минут перед измерением.
- Желательно освободить от одежды руку, которую вы будете использовать для наложения манжеты. Не закатывайте рукав, так как он может сдавить Вашу руку, что приведет к неточности при измерении.
- Всегда производите измерения на одной и той же руке (обычно левой).
- Выполняйте измерения регулярно в одно и то же время суток, поскольку артериальное давление изменяется в течение дня.
2. Часто совершаемые ошибки
Внимание! Для сравнения полученных результатов артериального давления, измерения всегда должны проводиться в одинаковых условиях.
Как правило, измерения давления производятся в состоянии покоя. Любое напряжение пациента, например, упор на руку, может повысить артериальное давление. Тело должно быть приятно расслаблено. Не напрягайте руку во время измерения. Убедитесь, что точка входа воздушной трубки в манжету располагается над локтевой ямкой и находится на уровне сердца. Если эта точка находится выше уровня сердца на 15 см, прибор покажет давление примерно на 10 мм рт. ст. ниже истинного значения Вашего давления и наоборот.
Выбор правильного размера манжеты является важным условием, которое влияет на точность измерений. Размер манжеты должен соответствовать обхвату Вашего плеча (измеренному при плотном прилегании посредине плеча). Прилагаемая в комплекте поставки механических тонометров B.Well манжета размером 25-40 см подходит для большинства взрослых людей.
Важно: используйте только клинически апробированную оригинальную манжету. Неплотно наложенная манжета также может повлиять на точность измерения. Повторное измерение артериального давления следует выполнять лишь после пятиминутного перерыва, так как кровь в руке в процессе измерения застаивается, что может привести к неправильному результату измерений. Пауза зависит от возраста и у пожилых людей может достигать 10-15 минут.
3. Наложение манжеты
3.1. Для механических тонометров B.Well с манжетой с металлическим кольцом (B.Well WM-62S, B.Well WM-63S)
а) Проденьте конец манжеты через металлическое кольцо так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась с внешней стороны над локтевой ямкой.
б) Проденьте руку в образовавшееся кольцо так, чтобы воздушная трубка выходила по направлению к Вашей ладони.
в) Положите руку на стол так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась над локтевой ямкой и находилась на уровне сердца. Следите за тем, чтобы шланг на перекручивался.
ж) Спокойно посидите несколько минут перед измерением.
Важно: Измерения можно проводить не только на левой, но и на правой руке. В любом случае все измерения необходимо проводить на одной руке.
3.2. Для механических тонометров B.Well с манжетой с металлическим кольцом (B.Well WM-61)
а) Расположите манжету на руке таким образом, чтобы ее край находился на расстоянии 2-3 см выше локтевого сгиба. Точка входа воздушной трубки в манжету должна располагаться над локтевой ямкой с внешней стороны.
б) Манжета должна плотно охватывать руку, иначе результат измерения будет неправильным. Нельзя одевать манжету поверх одежды.
в) Положите руку на стол так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась над локтевой ямкой и находилась на уровне сердца. Следите за тем, чтобы шланг на перекручивался.
ж) Спокойно посидите несколько минут перед измерением.
4. Процесс измерения
Установка головки стетоскопа
Установите головку стетоскопа под манжету, таким образом, чтобы она была либо под ней, либо на 1-2 см ниже манжеты. Ни в коем случае не устанавливайте головку стетоскопа на или внутрь манжеты. Удостоверьтесь, что рабочая часть стетоскопа находится в контакте с кожей и расположена выше плечевой артерии, тон Короткова должен быть слышен как самый сильный («громкий»). Правильно вставляйте наушники для проверки тона Короткова во время измерения.
Перед использованием стетоскопа удостоверьтесь в отсутствии трещин в мембране, наушниках и трубке. Неправильная установка или повреждение стетоскопа вызовут искажение тона или его плохую передачу, что приведет к неточным измерениям.
Накачивание манжеты
Закройте воздушный клапан, расположенный на нагнетателе (груше), повернув винт по часовой стрелке. Не затягивайте слишком туго. Для нагнетания воздуха в манжету, сжимайте грушу в руке равномерно, вместе с этим прислушивайтесь к пульсу и наблюдайте за показанием манометра. После того, как Вы перестали слышать пульс, продолжайте нагнетать воздух в манжету, увеличив давление в ней на 30-40 мм рт. ст.
Измерение систолического артериального давления
Медленно откройте воздушный клапан, поворачивая винт против часовой стрелки таким образом, чтобы давление в манжете падало со скоростью 2-3 мм. рт. ст. (1-2 деления на манометре) в секунду. Такая скорость оптимальна для получения точных результатов.
Не допускайте, чтобы манжета была накачена дольше, чем это необходимо, так как давление останавливает кровоток в руке. Когда манжета начинает выпускать воздух, Вы должны внимательно слушать тоны через стетоскоп. Как только Вы услышите в наушниках слабые удары пульса, запомните показания манометра. Это и есть Ваше значение систолического (верхнего) артериального давления.
Измерение диастолического артериального давления
Продолжайте выпускать воздух из манжеты с той же скоростью (2-3 мм рт. ст. в секунду). В наушниках Вы будете слышать пульс, сила которого меняется в процессе измерения. К концу измерения удары станут мягкими. Следите за стрелкой манометра, в тот момент, когда звук перестанет быть слышен, она будет показывать значение диастолического (нижнего) артериального давления. После того, как значение диастолического давления будет Вами определено, полностью выпустите воздух из манжеты, снимите ее с руки и извлеките наушники стетоскопа из ушей.
Запись измерений
Повторите измерения дважды. Не забудьте записать значения Ваших измерений, а так же дату и время. Наиболее подходящим временем для измерения артериального давления являются утро (сразу после сна), а так же вечер (перед ужином). При визитах к врачу берите свои записи, это поможет ему держать Ваше артериальное давление под контролем. Помните, что только врач имеет достаточную квалификацию для интерпретации показаний Вашего давления.
Показатели артериального давления отражают качество работы сердечно-сосудистой системы. Диагностику проводят с помощью тонометра в любом медицинском учреждении. Наличие собственного прибора позволяет контролировать здоровье, не выходя из дома и своевременно обратиться к врачу.
Что такое артериальное давление
Поток крови постоянно давит на стенки сосудов с определенной силой. Это называется кровяным давлением. Выделяют несколько видов давления: артериальное, венозное, капиллярное, внутрисердечное. Но чаще всего именно артериальному давлению уделяют особое внимание, так как оно служит важным биомаркером, характеризующим состояние всего организма.
Многие представляют сосуды в виде длинных эластичных трубок с ровными краями. Но это не совсем так. Поверхность сосудов имеет волнообразную форму. Это объясняется тем, что кровяное русло не просто течет, а пульсирует.
Внутри сосудов происходит последовательное чередование двух фаз. В период сокращения сердца (систолы) в него попадает порция крови, из-за чего его стенки расширяются. В момент расслабления (диастолы), давление внутри сосуда ослабевает, и он сужается. Поэтому, при измерении показателей артериального давления учитываются верхняя и нижняя границы расширения и сужения сосудистой стенки. Соответственно, верхнюю границу называют систолическим давлением, нижнюю – диастолическим.
Какое давление считать нормальным?
Существуют таблицы с усредненными нормами, в которых цифры составлены в зависимости от половых и возрастных признаков пациентов. К этим данным следует относиться с осторожностью. При диагностике артериального давления важно соблюдать индивидуальный подход.
По данным ВОЗ нормальным считается давление в состоянии покоя в пределах 120/80. Цифры могут колебаться, но вне зависимости от возраста они не должны превышать порога 140/90.
Изменение АД не всегда означает патологию. Показатели артериального давления характеризуются определенной изменчивостью, поэтому не стоит ждать от себя стабильные 120 на 80. В течение суток человек испытывает физические, умственные и психические нагрузки, соответственно уровень показателей будет то снижаться, то повышаться, и даже выходить за пределы нормы. Кроме этого, давление меняется в результате применения лекарственных препаратов, употребления отдельных видов продуктов и напитков. Влияют на него и такие негативные факторы, как недосып, гиподинамия, хроническая усталость, дефицит витаминов, инфекционные и хронические болезни.
У артериального давления есть особенность – с увеличением возраста оно повышается. У маленьких детей показатели, как правило, ниже, чем у взрослых.
Чем старше становится организм, тем более внимательного отношения он к себе требует. Болезни сердца могут протекать без симптомов, а затем неожиданно проявиться. Поэтому важно проводить своевременную диагностику, а при ухудшении показателей вовремя обратиться к врачу.
Виды тонометров
Измерить давление можно механическим или автоматическим (электронным) тонометром.
Механические тонометры
Первые механические тонометры содержали ртуть. Сейчас такие приборы давно сняты с производства и практически нигде не встречаются, но сохранилась исконная единица измерения кровяного давления – миллиметр ртутного столба.
Считается, что механический тонометр отличается большей точностью в отличие от электронных аналогов. Ему не требуется регулярная подзарядка. Прибор можно брать с собой в длительные поездки. Содержит следующий базовый комплект:
- Манжета, соединенная с резиновой грушей для ручного нагнетания воздуха;
- Манометр со стрелкой;
- Фонендоскоп для прослушивания тонов;
- Пошаговая инструкция с подробным описанием, как измерить давление механическим тонометром.
Механический тонометр при надлежащем уходе прослужит долго. Необходимо обратить внимание на резиновые части, а также трубки, так как они с течением времени могут потрескаться и начать пропускать воздух.
Электронные тонометры
Автоматический тонометр имеет встроенный компрессор для закачивания воздуха в манжету, и жидкокристаллический дисплей, на который передаются результаты измерения. Работает от аккумуляторов. В комплекте также имеется зарядное устройство и инструкция о том, как мерить давление электронным тонометром.
Чтобы узнать свой результат потребуется нажатие лишь одной кнопки. Удобство в использовании, быстрота измерения и максимальная компактность некоторых моделей – главное преимущество данного вида прибора. От механического аналога отличается высокой стоимостью.
Многие современные модели автоматических тонометров имеют множество дополнительных функций: память, часы, расчет средних показателей артериального давления, датчик аритмии, звуковые сигналы. Основным недостатком таких измерителей считается то, что они способны допускать погрешности, что приводит к ошибочным результатам диагностики.
Как подготовиться к измерению давления
Оптимальным временем для измерения артериального давления считаются утренние часы, когда организм успел восстановиться и отдохнуть за ночь. Если необходимо регулярно мерить давление, то желательно делать это примерно в одно и то же время.
Чтобы результаты измерения были точными, необходима предварительная подготовка:
- За пару часов до измерения не следует применять медикаментозные препараты с сосудосуживающим действием (глазные, носовые капли);
- Не употреблять еду и напитки, повышающие или понижающие давление: кофе, крепкий чай, клюквенный морс, алкоголь;
- Не курить;
- За 30 минут исключить любые физические нагрузки:
- Перед измерением давления нельзя быть голодным и, наоборот, плотно наедаться;
- Опорожнить мочевой пузырь;
- За пять минут до измерения расслабиться в положении сидя или лежа.
В помещении, где проводится процедура, не должно быть холодно или жарко. Не допускается ношение стесненной и сдавливающей участки тела одежды.
Во время диагностики, нужно сесть максимально удобно. Спина должна иметь опору. Нельзя скрещивать ноги и сжимать мышцы. Рука, на которую надевается манжета, должна находиться на уровне сердца.
Как измерить давление механическим тонометром
Принцип работы механического тонометра основан на прослушивании и улавливании характерных шумов внутри сосудов – сердечных тонов. Измерение давления производится следующим образом:
- Манжету закрепляют на предплечье, в локтевой сгиб помещают головку фонендоскопа (в некоторых моделях фонендоскоп для удобства встроен в манжету);
- С помощью резиновой помпы (груши) нагнетают воздух в манжету;
- Смотря на стрелку манометра, медленно стравливают воздух из манжеты и слушают тоны. В пережатых сосудах сначала фиксируется тишина. Затем, необходимо уловить, на какой цифре манометра послышался первый тон – это верхнее систолическое давление. После того, когда тоны прекратятся, необходимо зафиксировать, на какой именно цифре они исчезли – это и есть диастолическое давление.
Единственный недостаток прибора – пользоваться механическим тонометром не всегда удобно. Особенно, проводить измерение самому себе. От человека без специальной подготовки потребуется определенная сноровка и глубокое понимание процесса измерения. К тому же, таким прибором не получится измерить давление в шумном месте.
Как мерить давление электронным (автоматическим) тонометром
В отличие от ручной резиновой груши, которой необходимо каждый раз усердно нагнетать воздух в манжету, автоматический компрессор справляется с этим намного быстрее. Время измерения артериального давления значительно сокращается. Количество накачиваемого воздуха контролируется встроенным интеллектом. Специальный клапан быстро спускает воздух после процедуры измерения.
Как правильно мерить давление автоматическим тонометром:
- Закрепить манжету на руке. Нижний ее край должен быть на 2 пальца выше от локтевого сгиба. Воздушная трубка должна находиться в центре руки;
- Нажать на тонометре кнопку «Старт» и ждать, когда результаты отобразятся на мониторе.
После того, как на дисплее появятся цифры, можно начинать интерпретацию результатов.
Обозначения на тонометре: цифры и значки
Что означает верхнее давление на тонометре
Первая верхняя цифра на дисплее отражает систолическое давление на момент измерения, то есть, максимальное давление крови на стенку артерии. Индивидуальный показатель будет зависеть в первую очередь от объема сердца, какое количество крови оно способно выталкивать за одно сокращение, частоты и ритма сердцебиения, эластичности сосудов, степени густоты крови.
Что означает нижнее давление на тонометре
Вторая цифра на тонометре показывает диастолическое давление или нижнюю границу давления кровяного потока на сосуды.
Люди часто обращают внимание только на верхние цифры на тонометре, не задумываясь, что означает нижнее давление. Однако врачи подчеркивают важность обоих показателей. Делать вывод о качестве работы сердечно-сосудистой системы пациента можно лишь после анализа совокупности данных. Кроме этого, учитывается разница между верхним и нижним АД. В норме, она не должна превышать 40 единиц.
Что означают значки на тонометре
Дополнительно на дисплее отражается индикатор пульса и его числовое значение. В норме пульс не должен превышать 65 уд/мин в состоянии покоя. При превышении этого значения на экране тонометра появляется значок, свидетельствующий о наличии аритмии. В некоторых тонометрах он сопровождается звуковым сигналом.
Заключение
Наличие отклонений в показателях артериального давления можно заподозрить по определенным симптомам: повышается общая утомляемость, появляются головные боли и шум в ушах, кружится голова, мелькают «мушки» перед глазами. Но данные признаки могут быть причиной многих других патологий.
Не стоит относиться халатно к своему здоровью. Наличие любого тонометра (механического или электронного) под рукой позволит сразу же провести измерение кровяного давления и, при необходимости, оказать себе первую помощь. При выявлении у себя стойких повышенных показателей следует без промедления обратиться за врачебной консультацией.
Материалы, размещенные на данной странице несут информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача.
Уровень артериального давления (АД) является переменной величиной, поэтому его контроль имеет важное значение в диагностике многих заболеваний. Для определения уровня артериального давления используются специальные аппараты – тонометры, которые могут быть как механическими, так и электронными.
Преимуществом этого тонометра является его простота использования, а также возможность самостоятельного измерения уровня АД. Собственное измерение АД с помощью электронного тонометра доступно беременным женщинам и людям с тяжелой патологией. Чтобы результаты таких измерений были наиболее точными, необходимо соблюдать определенные правила как до процедуры, так и во время нее.
Интересно, что даже в инструкции к тонометру могут быть неточности. Например, иногда указывается, что измерять давление следует на левой руке. Так считают и многие неопытные пользователи тонометра, объясняя это расположением сердца или удобством. Но это неправильное мнение. На самом деле измерять АД следует на той руке, где оно выше, а если только на одной, то принято на правой. Ориентироваться следует по более высокому показателю.
Ниже приведены необходимые условия, соблюдение которых гарантирует получение наиболее достоверных результатов измерения АД.
- За 40-60 минут до измерения категорически запрещено курить и заниматься повышенной физической нагрузкой.
- За 1 час до предполагаемого измерения следует полностью исключить употребление кофеинсодержащих напитков, таких как чай и кофе.
- Измерение уровня АД должно проводиться исключительно в состоянии полного покоя.
- Любые разговоры и жестикуляция исключены во время процедуры измерения.
- Используемый электронный тонометр следует предварительно проверить на исправность.
- Манжет тонометра должен быть надет согласно прилагаемой инструкции и соответствовать окружности плеча. Перед использованием манжету следует проверить на наличие возможных повреждений.
Положение тела во время измерения
Несоблюдение правильной позиции тела во время измерения также может привести к получению неверных результатов. Нижеперечисленные условия являются оптимальными для данной процедуры.
- Наилучшим образом человек должен удобно расположиться на стуле или кресле со спинкой, при этом ноги не должны быть перекрещены.
- Измерение артериального давления следует проводить только в положении “сидя”. Измерение в положении лежа или стоя крайне не рекомендуется.
- Рука, на которой производится измерение, должна быть полностью расслаблена и неподвижна. Расположите ее на любой рядом стоящей поверхности, например, на столе. Держать руку “на весу” абсолютно недопустимо.
- Дыхание в процессе измерения должно быть ровным и спокойным.
Мнение врачей:
При использовании электронного тонометра для измерения давления важно следовать определенным правилам. Врачи рекомендуют соблюдать следующие шаги: сначала убедиться, что пациент находится в спокойном состоянии и не говорит; правильно разместить манжету на уровне сердца; не двигаться и не разговаривать во время измерения; проводить измерения в одно и то же время суток, чтобы получить более точные данные; записывать результаты для контроля динамики изменений. Соблюдение этих рекомендаций поможет получить более точные и достоверные показатели давления при использовании электронного тонометра.
Техника измерения давления электронным тонометром
И, вот, ниже будет описана сама процедура измерения уровня артериального давления с использованием данного типа тонометра.
Плечевой тонометр
Процедура включает следующие шаги:
- Примите удобное положение сидя, освободите одну руку от одежды и положите ее так, чтобы манжета находилась на уровне сердца.
- Убедитесь, что рукав одежды не сдавливает плечо и не влияет на результат измерения.
- Расположите нижний край манжеты на пару сантиметров выше локтевого сгиба, чтобы манжетная трубка проходила через середину руки.
- Манжета должна быть надета плотно, но не слишком туго.
После выполнения этих условий можно начинать нагнетать воздух в манжету. Это может быть сделано самостоятельно, если тонометр полуавтоматический, или же происходит в полностью автоматическом режиме.
Опыт других людей
Многие пользователи отмечают удобство и точность электронных тонометров при измерении давления. Основное правило – соблюдать покой и спокойствие перед измерением. Отзывы свидетельствуют о простоте использования устройства: достаточно надеть манжету на руку, нажать кнопку и подождать несколько секунд. Электронные тонометры обладают памятью, что позволяет отслеживать изменения показателей со временем. Важно правильно расположить манжету на уровне сердца и не двигаться во время измерения. Большинство пользователей отмечают удобство и надежность электронных тонометров, делая процесс контроля давления более доступным и комфортным.
Запястный тонометр
Если для измерения АД используется запястный электронный тонометр, то процедура выглядит следующим образом:
- Манжета прибора надевается на запястье так, чтобы рука была повернута большим пальцем вверх.
- Согните руку до того уровня, чтобы тонометр и сердце находились на одной линии.
- Во время измерения следует сохранять спокойствие и воздерживаться от разговоров.
Если вы измеряете АД впервые, повторите процедуру, надев тонометр поочередно на каждую руку. Определите, на которой руке показатели получились выше, и в дальнейшем измеряйте на ней. Идеально – измерять на обеих руках. Разница до 10 мм рт.ст. считается нормой. Однако, периодические колебания систолического (верхнего) давления являются серьезным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними осложнений в течение следующих 10 лет.
Измерение артериального давления. Делаем это правильно.
Частые вопросы
Как правильно замерить давление электронным тонометром?
На руку надевается манжета, чтобы она находилась на 2-3 см выше локтевого сгиба или на запястье, в зависимости от модели устройства. Она должна достаточно плотно прилегать к коже, но не давить на нее. При необходимости устройство подключают к электросети или просто нажимают на соответствующую кнопку на корпусе.
Какая рука показывает правильное давление?
Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.
Как правильно держать руку при измерении давления электронным тонометром?
Снимите часы и браслеты. Надевайте манжету на голую руку на 2-3 см выше локтевого сгиба. Она не должна соприкасаться с тканью или одеждой. Займите удобное положение и нажмите кнопку на аппаратеПри необходимости запишите данные или повторите повторную проверку.
Какая погрешность у электронного тонометра?
Колебания стенки сосудов в пережатом участке артерии приводят к колебаниям давления воздуха в манжете. Датчик улавливает колебания воздуха, а система тонометра выражает их в виде чисел – показателей давления. Погрешность автоматического тонометра +/-3 мм рт. Ст.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте физической активности и употребления кофе за 30 минут до измерения давления, чтобы результаты были более точными.
СОВЕТ №2
Правильно расположите манжету на уровне сердца, чтобы измерение было наиболее точным. Не забывайте также об обнаженной руке при измерении.
СОВЕТ №3
Повторяйте измерения несколько раз с интервалом в несколько минут и учитывайте среднее значение, чтобы исключить возможные погрешности.
Для того, чтобы правильно измерить артериальное давление и получать точный результат нужно:
1. Подобрать прибор соответствующий вашему уровню здоровья. Как это сделать я рассказал в своей предыдущей статье https://lmt48.ru/articles/kak_pravilno_vybrat_avtomaticheskiy_tonometr_/
2. Следовать правилам измерения, о которых я вам сейчас расскажу:
1) Измерять давление необходимо в состоянии покоя. Поэтому перед измерением нужно посидеть 10-15 минут. Именно посидеть. Потому что, если вы лежали или спали и думаете, что это состояние покоя, то я вас разочарую. При изменении положения тела, наши сосуды сужаются, препятствуя резкому оттоку крови от головного мозга. Давление в этот момент повышается, что фиксируется прибором, а потом минут через 20 стабилизируется, и вы ошибочно делаете вывод, что тонометр врет.
2) Измерять артериальное давление лучше всего сидя за столом, с опорой на спину и опорой на локоть, чтобы рука не висела, а манжета была на уровне сердца (рис.1). Так мы создаем условия для равномерного тока крови по плечевой артерии к луче-запястным сосудам. Если рука будет ниже уровня сердца ускоренный кровоток приведет к завышению результата. Рука выше уровня сердца, замедление кровотока и занижение результатов.
Рис.1
3) Манжету необходимо надевать выше локтевого изгиба на 2-3 см. плотно по руке, повторяя контур руки. И самое главное: точка передачи сигнала, то есть место на манжете, где выходит трубочка должна располагаться в зоне артерии. Не по центру руки, а со смещением на мизинец (Рис.2).
Рис. 2
Частая ошибка: Расположение точки передачи пульсового сигнала на локтевом изгибе приводит к серьезному занижению результата.
- Во время измерения мы не разговариваем, не двигаемся и не скрещиваем ноги.
- Интервал между измерениями должен составлять 15-20 минут. Потому что артерия должна восстановить свой тонус и необходимо восстановить кровоток в конечности.
Частая ошибка: измерение сразу же не снимая манжеты, или через 2-3 минуты приводит к искажению результата. Происходит это из-за того, что при повторном сжатии артерии, она реагирует гипертонусом и тогда прибор начинает завышать или гипотонусом и прибор работает с занижением. Если кровообращение в руке восстанавливается быстро, то разница между первым и повторным измерением будет в пределах 10 мм.рт. ст. Если организму требуется больше времени на восстановление, то разница между измерениями может быть в 30-40 мм. рт. ст.
Выводы: что необходимо, чтобы измерять артериальное давление правильно: состояние покоя, правильное положение тела, правильное размещение манжеты в зоне артерии и интервал при измерении.
Магазин Липецкмедтехника представляет вашему вниманию широкий спектр автоматических тонометров для вашего дома https://lmt48.ru/catalog/tonometry_avtomaticheskie/