Перечень инструкций:
- Инструкция по сбору кала
- Инструкция по сбору кала при исследовании на скрытую кровь
- Инструкция по сбору кала на дисбактериоз
- Инструкция по сбору кала на исследование патогенной кишечной флоры
Инструкция по сбору кала
Обращаем внимание на необходимость использования специального контейнера с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО либо в аптечной сети.
Подготовка к исследованию:
Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания).
Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.
После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.
Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 — 2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4 — 5 дней, кал исследуют на 3 — 5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).
Порядок сбора материала:
- Кал собирается после акта естественной дефекациии на чистую поверхность. При использовании подкладного судна или горшка емкость предварительно хорошо вымыть с мылом. Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить. Дезинфицирующие средства не использовать.
- Отбор пробы произвести в количестве 1/3 объема контейнера.
- Крышку контейнера плотно закрыть.
- Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Недопустимо собирать кал с тканевой поверхности, из памперсов, из унитаза.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Материал должен быть доставлен в медицинский офис ИНВИТРО как можно быстрее в день сбора (по графику приёма биоматериала). До отправки материал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С, не замораживать.
Инструкция по сбору кала при исследовании на скрытую кровь
Материал на исследование доставляется в специальном контейнере с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо заранее приобрести в любом удобном медицинском офисе «ИНВИТРО» либо в аптечной сети.
Подготовка к исследованию:
Рекомендована отмена слабительных, ваго- и симпатикотропных средств.
В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений (например, нестероидные противовоспалительные препараты) следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом.
При исследовании на скрытую кровь все обследуемые пациенты за 3 дня до взятия пробы должны придерживаться диеты, исключающей прием продуктов, содержащих железо (мясо, рыба, помидоры, болгарский перец, яблоки, все зеленые овощи, печень, икра, гранаты, гречка и т.д.). Также необходимо исключить прием железосодержащих лекарственных средств.
Употребление этих продуктов может дать ложноположительный результат (для теста на скрытую кровь в кале количественным иммунохимическим методом специальная диета не требуется). При кровотечении из десен в течение всего периода подготовки к исследованию пациент не должен чистить зубы щеткой. Рекомендуется только полоскание полости рта.
Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.). И не ранее, чем через две недели после рентгенологического исследования желудка и кишечника.
Порядок сбора материала:
- Стул должен быть получен без клизмы и слабительных средств. Нельзя собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка. При использовании медицинского судна или горшка, емкость предварительно хорошо вымыть с мылом, многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить. Дезинфицирующие средства не использовать.
- После дефекации отобрать пробу кала в количестве 5-10 граммов (одна чайная ложка, но не более 1/3 объема контейнера) и закрыть крышкой. Следить, чтобы крышка контейнера была хорошо завинчена.
Доставить в ближайший медицинский офис ИНВИТРО в день сбора (по графику приёма биоматериала). До отправки материал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С, не замораживать.
Инструкция по сбору кала на дисбактериоз
Обращаем внимание на необходимость использования специального контейнера с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО либо в аптечной сети.
Подготовка к исследованию
Материал (кал) собирается до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов, или через 12-14 дней после окончания приема препаратов.
За 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
За 1-3 дня до взятия пробы нужно соблюдать диету, исключающую продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, молочнокислые продукты, алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т. п.).
До сбора анализа помочитесь в унитаз.
Порядок сбора материала:
- Кал собирается после акта естественной дефекациии на чистую поверхность. При использовании подкладного судна или горшка емкость предварительно хорошо вымыть с мылом. Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить. Дезинфицирующие средства не использовать.
- Отбор пробы произвести в количестве 1/3 объема контейнера.
- Крышку контейнера плотно закрыть. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.
В направительном бланке укажите диагноз и дату начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков.
Условия, соблюдение которых обязательно:
- не допускается замораживание;
- не допускается длительное хранение;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне;
- не допускается неплотно закрытый контейнер.
Материал доставляется в медицинский офис ИНВИТРО как можно быстрее, в течение 2 часов с момента сбора анализа (по графику приёма биоматериала).
Инструкция по сбору кала на исследование патогенной кишечной флоры
Для сбора кала необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе Независимая лаборатория ИНВИТРО специальный контейнер, с транспортной средой Cary-Blair (СрКБ) и тампоном на аппликаторе.
Транспортная среда обеспечивает сохранность биоматериала и дает возможность принести кал в лабораторию в удобное для пациента время.
Подготовка к исследованию:
Материал (кал) собирается до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов, или через 12-14 дней после окончания приема препаратов.
За 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
За 1-3 дня до взятия пробы нужно соблюдать диету, исключающую продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, молочнокислые продукты, алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т. п.).
До сбора анализа помочитесь в унитаз.
Порядок сбора материала:
- Нельзя собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка. При использовании медицинского судна или горшка, емкость предварительно хорошо вымыть с мылом, многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить. Дезинфицирующие средства не использовать.
- Во время сбора кала избегать примесей мочи и отделяемого половых органов.
- После дефекации отобрать пробу путем погружения тампона в фекалии поочередно в нескольких местах (важно: обязательно погрузить в места со слизью, гноем и т.д.) и перенести материал в СрКБ. Тампон оставить в контейнере, плотно закрыть крышку. Кусочки кала помещать в пробирку не надо.
При невозможности собрать кал на исследование можно сдать ректальный мазок. Взятие ректального мазка выполняется подготовленным медицинским персоналом.
Доставить в ближайший медицинский офис ИНВИТРО в день сбора (по графику приёма биоматериала).
До отправки материал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С, не замораживать.
В настоящем разделе представлены инструкции для самостоятельного взятия пациентами образцов биоматериала для различных лабораторных исследований. Накануне взятия биоматериала пациентам рекомендуется приобрести соответствующий контейнер с инструкцией у администратора любого Диагностического центра Лабораторной службы Хеликс.
Подробная информация для специалистов (медицинские сестры, врачи) содержится в протоколах получения и обработки образцов биоматериала.
Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи
- Подготовка пациента к сдаче биоматериала
- Протокол сбора разовой порции мочи
- Протокол получения образца разовой порции мочи
Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи
- Подготовка пациента к сдаче биоматериала
- Протокол сбора суточной мочи
- Протокол получения образца суточной мочи
Инструкция по сбору и обработке образцов кала
- Подготовка пациента к сдаче биоматериала
- Порядок забора кала для микробиологических исследований, исследований методом ПЦР, антигенных и общеклинических исследований (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших)
- Порядок забора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших
Инструкция по получению и обработке образцов эякулята
- Подготовка пациента к сдаче биоматериала
- Порядок сбора эякулята для микробиологических исследований и исследований методом ПЦР
- Порядок сбора эякулята на спермограмму
Инструкция по получению и обработке образцов мокроты
- Подготовка пациента к сдаче биоматериала
- Порядок сбора мокроты для исследований методом ПЦР и микробиологических исследований
Инструкция по получению и обработке образцов волос
- Подготовка пациента к сдаче биоматериала
- Порядок сбора волос для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
- Порядок сбора волос для генетического установления родства
- Порядок сбора волос для исследования на микроэлементный состав
Инструкция по получению и обработке образцов ногтей
- Порядок сбора ногтей для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
- Порядок сбора ногтей для микроскопических и микробиологических исследований
Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи
Протокол сбора разовой порции мочи
Порядок сбора первой порции мочи
- Утром, сразу после пробуждения туалет половых органов не проводится.
- Мочеиспускание необходимо начать непосредственно в контейнер.
- Наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
- Продолжить мочеиспускание в унитаз.
- Плотно закрыть контейнер крышкой.
Порядок сбора средней порции мочи
- Утром, сразу после пробуждения проводится туалет половых органов.
- Мочеиспускание необходимо начать в унитаз.
- Средней порцией мочи наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
- Продолжить мочеиспускание в унитаз.
- Плотно закрыть контейнер крышкой.
Порядок сбора третьей порции мочи
- Первая и средняя порции мочи собираются как описано выше. При необходимости, перед сбором первой порции мочи проводится туалет наружных половых органов.
- Последнюю (третью) порцию мочи собрать в контейнер, заполнив его на 1/2-2/3 объема.
- Плотно закрыть контейнер крышкой.
Протокол получения образца разовой порции мочи
Порядок действий при использовании вакуумной системы с автономным устройством для переноса мочи
- Отвинтить крышку контейнера с ранее собранной порцией мочи.
- Вставить автономное устройство для переноса мочи (держатель) в контейнер (Рисунок 10). Если моча длительное время находится в контейнере, необходимо перемешать ее с помощью держателя.
- Вставить пробирку в держатель. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла держателя проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 11). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.
- После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из держателя (Рисунок 12).
- Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).
- Доставить образец в пробирке в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок действий при использовании вакуумной системы со встроенным устройством для переноса мочи
- Снять защитную наклейку с крышки контейнера с ранее собранной порцией мочи, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи (Рисунок 14). Если моча уже некоторое время находится в контейнере, необходимо ее перемешать.
- Вставить пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 15). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.
- После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
- Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).
- Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи
Протокол сбора суточной мочи
Порядок сбора суточной мочи с использованием набора без консерванта
- После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
- Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
- Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
- На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!
Порядок сбора суточной мочи с использованием набора с консервантом
Одним из консервантов является сильная соляная кислота, которая при попадании на кожу может вызвать ожог!
При попадании консерванта на кожу немедленно промыть это место большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью!
При попадании консерванта в пищевод необходимо срочно вызвать врача!
- После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
- Перед началом сбора мочи высыпать/вылить консервант из флакона, входящего в состав набора, в контейнер для сбора суточной мочи (Рисунок 16).
- Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
- Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
- На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!
Протокол получения образца суточной мочи
Порядок отбора образца суточной мочи в транспортную вакуумную пробирку
- Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
- Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
- Снять защитную наклейку, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
- Перевернуть контейнер крышкой вниз, вставить транспортную пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
- Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 17). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.
- После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
- Написать на этикетке пробирки количество выделенной за сутки мочи (в мл).
- Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок отбора образца суточной мочи в транспортный контейнер
- Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
- Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
- Отвинтить крышку контейнера для сбора суточной мочи.
- Отобрать порцию мочи объемом не менее 50 мл из контейнера для сбора суточной мочи в транспортный контейнер для мочи (Рисунок 18).
- Написать на этикетке транспортного контейнера количество выделенной за сутки мочи (в мл).
- Доставить образец в контейнере в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Инструкция по сбору и обработке образцов кала
Порядок забора кала для микробиологических исследований, исследований методом ПЦР, антигенных и общеклинических исследований (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших)
- Для исследования собирается кал, полученный в день исследования естественным путем.
- Полученный контейнер не следует мыть или ополаскивать.
- Не допускается касание внутренней поверхности контейнера, крышки, ложечки руками.
- Из емкости (судна) кал с помощью прилагаемой ложечки собрать в контейнер.
- Контейнер нужно заполнить не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года).
- Кал не должен содержать мочи.
- Доставить контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок забора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших
Для исследования собирается кал из любой чистой емкости немедленно после дефекации!
- Необходим специальный контейнер, который можно приобрести в Центрах Хеликс.
- Не допускается сбор образцов кала из унитаза.
- Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
- Используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее, чем из трех точек стула, столько материала в контейнер, чтобы уровень жидкости (консерванта) сравнялся или стал чуть выше отметки на контейнере. Если кала не хватает, поместить в контейнер весь кал, который есть (Рисунок 19).
- Убедиться, что образец находится в жидкости, а не на стенках контейнера.
- Плотно завинтить крышку и аккуратно потрясти контейнер для того, чтобы перемешать образец с консервантом (Рисунок 20). Если стул твердый, использовать ложку на крышке контейнера для перемешивания образца кала. Допускается сбор образцов кала при диарее, наличии крови и слизи в стуле.
- Поместите контейнер в пластиковый пакет (Рисунок 21).
- Доставить пакет с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Инструкция по получению и обработке образцов эякулята
Порядок сбора эякулята для микробиологических исследований и исследований методом ПЦР
- Вымыть руки с мылом.
- Провести тщательный туалет половых органов.
- Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
- Собрать биоматериал путем мастурбации в соответствующий контейнер.
- Доставить контейнер с образцом в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок сбора эякулята на спермограмму
- Вымыть руки с мылом.
- Провести тщательный туалет половых органов.
- Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
- Собрать биоматериал путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер.
Запрещается использовать презерватив для сбора эякулята! - Доставить контейнер с образцом в течение часа в Диагностический центр на Карповке, транспортируя при температуре +20…+37 °С.
Инструкция по получению и обработке образцов мокроты
Порядок сбора мокроты для исследований методом ПЦР и микробиологических исследований
- Собрать не менее 1 мл биоматериала посредством глубокого откашливания в соответствующий контейнер.
- Доставить контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Инструкция по получению и обработке образцов волос
Порядок сбора волос для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
- Срезать 15–20 волос (прядь шириной около 1 см), длиной 3–4 см, с лобной, теменной, затылочной и правой и левой височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. В случае малого количества или отсутствия волос на голове, образец можно взять с других областей: паховая, подмышечная, область груди, ног.
- Поместить волосы в гриппер-пакет.
- Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок сбора волос для генетического установления родства
- Удалить («выдернуть с корнем») 10 волос вместе с волосяными луковицами из любого места волосистой части головы.
- Поместить волосы в белый бумажный конверт.
- Доставить бумажный конверт с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок сбора волос для исследования на микроэлементный состав
- Срезать небольшие пучки волос, длиной 3–4 см, с затылочной, задней теменной и задних височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. Толщина суммарного пучка волос должна составлять около 1 см. Если пучок остриженных волос длиннее 3–4 см, его необходимо обрезать, оставив для исследования ту часть, которая была ближе к коже головы. Если срезанные волосы короткие, необходимо собрать их в объеме, равном одной чайной ложке.
- Поместить волосы в гриппер-пакет.
- Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Инструкция по получению и обработке образцов ногтей
Порядок сбора ногтей для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
- Срезать ногти отдельно с каждой руки или, при необходимости, с каждой ноги по возможности ближе к коже.
- Поместить отобранные образцы ногтей с каждой руки или ноги в отдельный конверт с соответствующей надписью.
- Поместить все полученные конверты с образцами в один общий гриппер-пакет.
- Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок сбора ногтей для микроскопических и микробиологических исследований
- Срезать подозрительные участки ногтя с периферии очага поражения ножницами или скальпелем (манипуляцию производит врач).
- Поместить образец в соответствующий контейнер.
- Доставить контейнер с образцом в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Подготовка к исследованию кала
Общий анализ (копрограмма) | Дисбактериоз (кишечная группа) | Простейшие и яйца гельминтов | Бактериология | ПЦР-исследования |
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | На углеводы | На скрытую кровь
Общий анализ (копрограмма)
- За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
- За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
- Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
- Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.
Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.
Порядок сбора кала:
Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.
Подробная инструкция: Общий анализ копрограмма
Дисбактериоз, кишечная группа
Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.
Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.
Правила сбора
- Собирать кал следует утром, натощак.
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте в лабораторию в день взятия.
Подробная инструкция: Дисбактериоз
Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.
Простейшие и яйца гельминтов
Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.
Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.
Правила сбора
- Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
- Доставьте в лабораторию в день взятия.
Бактериология
Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.
- За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.
Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.
Правила сбора
- Собирать кал следует утром, натощак.
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте в лабораторию в день взятия.
Подробная инструкция: Бактериология
ПЦР-исследования
Правила сбора
- Собирать кал следует утром, натощак.
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте в лабораторию в день взятия.
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!
Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
Правила сбора
- Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.
Подробная инструкция: Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
На углеводы
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.
Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.
На скрытую кровь
- Питание. В течение 3-х дней до сбора кала исключите:
— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);
— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);
— мясо и мясные изделия;
— рыбу и рыбные изделия;
— все зеленые овощи и фрукты;
— все красные овощи;
— гречку;
— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).
- Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
- Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.
Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.
Порядок сбора
- Кал собирается утром, натощак, после самопроизвольной дефекации.
- Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию. Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
- Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте образец в лабораторию в день взятия.
Подробная инструкция: Скрытая кровь
Подготовка к исследованиям кала
Общие правила
- За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
- Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
- Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
— перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
— соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя! - Поместите 1-2 чайных ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
- Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Отдельные исследования
Биохимический анализ кала
Отобрать в отдельный контейнер 2-4 г (1 чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторное отделение. Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).
Исследование кала на скрытую кровь
За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы).
В специальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала. Доставить в лабораторию в течение 5-и часов после сбора.
Соскоб на энтеробиоз
Накануне исследования рекомендуется получить специальную пробирку с зондом для сбора биоматериала в лабораторном отделении.
Для данного исследования берётся соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Утром, не вставая с постели, до проведения гигиенических процедур и туалета, провести зондом круговыми движениями вокруг анального отверстия. Поместить зонд в специальную пробирку. Доставить в лабораторное отделение «Гемотест» в течение 3-х часов после сбора.
Памятка для сбора кала
Памятка пациенту
Для сбора кала для микробиологических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики инфекций, дисбиотических состояний и маркеров воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта
Рекомендации по сбору кала на следующие виды исследований:
|
9.01 |
Микробиологические исследования |
|
|
09.01.001 |
A26.05.016 |
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) |
|
09.01.003 |
A26.19.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi) |
|
09.01.004 |
A26.19.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) |
|
09.01.005 |
A26.19.080 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам |
|
09.01.006 |
A26.19.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
|
09.01.007 |
A26.19.079 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам |
|
09.01.008 |
A26.19.007 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель диффициального клостридиоза (Clostridioides difficile) |
|
09.01.009 |
A26.19.086 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам |
|
09.01.010 |
A26.19.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.) |
|
09.01.011 |
A26.19.082 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель иерсиниоза (Yersinia enterocolitica) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам |
|
09.01.012 |
A26.19.004.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) |
|
09.01.013 |
A26.19.083 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудитель псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам |
|
09.01.014 |
A26.19.009 |
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.) |
|
9.02 |
|
Инфекционная иммунология |
|
09.02.001 |
A26.19.096 |
Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на кишечные лямблии (Giardia intestinalis) |
|
09.02.002 |
A26.19.037 |
Определение антигенов лямблий (Giardia lamblia) в образцах фекалий |
|
09.02.003 |
A26.19.095 |
Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на токсины A и B клостридии (Clostridium difficile) |
|
09.02.004 |
A26.19.043 |
Определение токсинов возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridioides difficile) в образцах фекалий |
|
09.02.005 |
A26.19.098 |
Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) |
|
09.02.006 |
A26.19.020 |
Определение антигена хеликобактера пилори (Helicobacter pylori) в фекалиях |
|
09.02.007 |
A26.19.038 |
Определение антигенов дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica) в образцах фекалий |
|
09.02.008 |
A26.19.019 |
Определение антигенов кампилобактерий в фекалиях |
|
09.02.009 |
A09.19.013 |
Исследование уровня кальпротектина в кале |
|
9.04 |
|
Молекулярно-генетические исследования |
|
09.04.012 |
A26.19.066.001 |
Определение ДНК возбудителя иерсиниоза (Yersinia enterocolitica) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.013 |
A26.19.067.001 |
Определение ДНК возбудителя псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.018 |
A26.19.063 |
Комплексное исследование на выявление возбудителей бактериальных кишечных инфекций (Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp., EIEC, EHEC) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.019 |
A26.19.074 |
Комплексное исследование на выявление возбудителей вирусных кишечных инфекций (Rotavirus, Norovirus, Astrovirus, Adenovius) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.020 |
B03.014.004 |
Комплекс исследований на диарогенный эшерихиоз, вызванный инфекцией Escherichia Coli (EPEC/ETEC/EIEC/EHEC/EAgEC) |
|
09.04.021 |
A26.19.063.001 |
Определение ДНК микроорганизмов рода шигелла (Shigella spp.) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.022 |
A26.19.064.001 |
Определение ДНК микроорганизмов рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.023 |
A26.19.068.001 |
Определение ДНК патогенных кампилобактерий (Campylobacter jejuni/coli) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.024 |
A26.19.074.001 |
Определение РНК ротавирусов (Rotavirus gr.A) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.025 |
A26.19.075.001 |
Определение РНК норовирусов (Norovirus) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.026 |
A26.19.076.001 |
Определение РНК астровирусов (Astrovirus) в образцах фекалий методом ПЦР |
|
09.04.027 |
A26.19.077.001 |
Определение ДНК аденовирусов (Adenovirus) в образцах фекалий методом ПЦР |
Памятка пациенту по подготовке к сбору кала
- за 2 — 3 недели перед сбором кала необходимо прекратить прием антимикробных и пробиотических препаратов, а также препаратов, влияющих на микрофлору кишечника. В исключительных случаях сбор кала проводится через 12 часов после отмены антибиотиков. Если антибиотики невозможно отменить, то сбор кала проводится перед приемом препарата.
- за 3 — 4 суток до сбора кала исключить из пищи сырые овощи, семечки, орехи.
- За 3 — 4 суток до исследования отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
Памятка пациенту по сбору кала
- До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно (горшок) соберите кал (фекалии).
- Собирают утренний кал сразу после дефекации из предварительно продезинфицированных, тщательно промытых кипятком, а затем охлаждённых на воздухе судна или горшка.
- Для сбора кала не используют туалетную бумагу, т.к. она может быть пропитана солями бария, ингибирующим рост некоторых микроорганизмов.
- Больной испражняется, следя за тем, чтобы, моча не попала в пробу.
- При наличии в кале патологических примесей – слизь, кровь, хлопья, гной – их следует включить в отбираемую пробу.
- Кал собирают в стерильный одноразовый контейнер (желательно с ложкой).
- Если кал оформленный, плотный, то в контейнер помещают 1-2 грамма (1/2 чайной ложки или 2 ложки из контейнера для сбора кала).
- Если кал жидкий (например, профузная диарея) контейнер заполняют не более, чем на 1/3 объема (5-6 ложек контейнера) для предохранения от разбрызгивания материала при вскрытии емкости в лаборатории.
- Кал доставляется в лабораторию не позднее 3 часов с момента сбора для выполнения микробиологических исследований. Желательно в течение указанного времени хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее). При назначении иммунологических и молекулярно-генетических (ПЦР) исследований кал может хранится при температуре 2-8 ⁰С до 12 часов.
- На контейнере с калом необходимо указать вашу фамилию, имя, отчество, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- При сборе и транспортировке кала не допускается замораживание, длительное хранение (более 5 — 6 часов), не допускается неплотно закрытый контейнер, не подлежит исследованию кал, собранный накануне.
Контейнер для сбора кала