Торговое название
Карипазим Karipazym
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Лиофилизированный порошок 350 ПЕ
Состав
Каждый флакон содержит:
Ферменты получаемые из высушенного млечного сока Папайи (Дынного дерева – Carica papaya L., семейства Папаевых – Caricaceae), с общей протеолитической активностью 350ПЕ: папаин, химопапаин А, химопапаин В, пептидаза А и В, муколитический фермент – лизоцим.
Описание
Белый, с желтоватым оттенком лиофилизированный порошок или пористая масса со слабым специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Протеолитическое средство растительного происхождения.
Код АТХ
[D03B]
Фармакологическое действие
Протеолитическое средство для наружного применения, расщепляет некротизированные ткани, разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. По действию близок к химотрипсину и трипсину.
Фармакокинетика
При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении Карипазим селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав Карипазима, разрушаются и полностью био-трансформируются в печени.
Фармакодинамика
Карипазим относятся к протеолитическим средствам растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаина и протеиназы, а так же муколитического фермента-лизоцима, содержащих в своих активных центрах сульфгидрильные группы.
Карипазим путем проникновения в ткани и создания депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказывает местно-избирательное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Карипазим вызывает повышенную секрецию коллагенового белка, что приводит к умеренному рубцеванию рыхловолокнистой части диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным.
Кроме протеолитической активности ферменты, входящие в состав Карипазима, оказывают также мощное противоотечное и противовоспалительное действие. Они улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.
Показания к применению
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, в том числе:
- остеохондроз позвоночника;
- различные формы грыж межпозвонковых дисков;
- дискогенных радикулитах, грыжах Шморля;
- посттравматические сгибательные контрактуры пальцев;
- келлоидные рубцы различного происхождения;
- артрозо-артриты крупных суставов;
- плече-лопаточном периартрите;
- ожоги.
Болезни нервной системы, в том числе:
- церебральный (в том числе оптохиазмальный) и спинальный арахноидит;
- неврит лицевого нерва.
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, в том числе:
- хронический периодонтит, пульпит, гингивит;
- парадонтоз, афтозный и язвенно-некротический стоматит.
Способ применения и дозы
Наружно при ожоговых и раневых инфекциях в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл или 70ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или изотоническом растворе хлорида натрия. Для получения концентрации 17,5ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 20мл растворителя, для получения концентрации 35ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10мл растворителя и для получения концентрации 70ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5мл растворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани. Курс лечения от 4 до 12 дней.
При вышеуказанной патологии опорно-двигательной системы, келоидных рубцах, невритах и т.д. Карипазим вводят электрофоретическим методом.
Метод электрофоретического введения Карипазима.
Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.
I.Электрофорез Карипазима в области позвоночника при остеохондрозе и дискогенном радикулите.
Лечение курсовое – 3 курса (1 курс от 20 до 30 процедур). Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. Повторные курсы через 30-60 дней.
Карипазим 1 или 0,5 флакона разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, помещенную на прокладках электрода. Размер прокладки 10х15, 15х20см.
Варианты расположения прокладок:
| Продольно | ||
| a) | Карипазим на область шеи (+) | Эуфиллин на область поясницы (-) |
| б) | Карипазим на область шеи (+) | Эуфиллин на область плеча (-) |
| в) | Карипазим на область шеи (+) | Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-) |
| г) | Карипазим на область поясницы (+) | Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-)(задняя поверхность бедра) |
| д) | Карипазим на область поясницы (+) | Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом |
| Поперечно | ||
| е) | Карипазим на область поясницы (+) | Эуфиллин на область живота (-) |
Температура прокладок – строго 37-39оС – контролируется водяным термометром. Сила тока 10-15мА (увеличивать постепенно). Время экспозиции от 10 до 20 мин. также увеличивается постепенно.
Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата.
После процедуры обработать кожу на месте введения лекарства теплой, мыльной водой. Возможен вариант сочетанного введения Карипазима с хлористым литием (в виде 3% раствора).
Лекарства помещают на одной прокладке, но на разных фильтровальных бумагах. Условия введения прежние, однако лечение литием не должно сочетаться с применением Вольтарена.
II.Электрофорез Карипазима на область келлоидных рубцов:
| а) | Карипазим непосредственно на рубец (+) | Эуфиллин или йодистый калий на противоположную поверхность, т.е. поперечно (-) |
| б) | Карипазим непосредственно на рубец (+) | Эуфиллин продольно на расстоянии 15-20см от 1-ой прокладки (-) |
III.Электрофорез Карипазима при некоторых формах неврита лицевого нерва.
Сила тока от 1 до 5 мА
| а) | Карипазим на лицо в виде полумаски Берганье (+) | Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположном плече (-) |
IV.Электрофорез Карипазима при арахноидите головного мозга (в т.ч. оптохиазмальном).
Сила тока от 1 до 2 мА
| а) | Карипазим эндоназально (+) | Эуфиллин на верхнегрудной отдел позвоночника (-) |
В стоматологии – при хронических пульпитах промывают корневые каналы зубов раствором Карипазима. Растворяя содержимое 1 флакона 5-10 мл дистиллированной воды или физиологического раствора. При хронических периодонтитах проводят промывание корневых каналов и внутриканальный электрофорез (3-5 сеансов) с 35ПЕ/мл – 70ПЕ/мл раствором Карипазима и оставляют в канале смоченный тампон на 3-4 дня. При гингивитах, парадонтитах, афтозных стоматитах, травматических эрозиях и язвах проводят Препарат применяют в стационарных или в амбулаторных условиях.
Побочные действия
- аллергическая реакция.
Противопоказания
- острые воспалительные процессы в тканях;
- секвестрация грыжи диска и фораменальном расположении секвестра;
- детский возраст до 15 лет.
Лекарственные взаимодействия
При применении препарата не отмечено негативных лекарственных взаимодействий с другими препаратами.
Особые указания
Беременность и период лактации
Препарат не всасывается и не оказывает системного действия при беременности и лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Вероятность минимальна, так как препарат применяется только наружно.
Формы выпуска и упаковка
Флаконы №1 по 350ПЕ.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре от +2°С до +8°С.
Срок хранения
2 года.
Отпуск из аптек
По рецепту.
Производитель
Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе
Адрес: ул. П. Сараджишвили №36, Тбилиси, 0159, Грузия.
Состав
Активное вещество: папаин (протеазы плодов папайи) 350 ПЕ.
Фармакокинетика
При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм.
Показания к применению
Ожоги III-а степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс).
В качестве вспомогательного средства в комплексной терапии дорсопатий различных отделов позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Беременность, период лактации.
Способ применения и дозы
При ожогах III-а степени.
Наружно, в виде растворов 35 ПЕ/мл и 70 ПЕ/мл, в зависимости от толщины струпа. Содержимое флакона разводят в 10 мл 0,5% растворе прокаина или 0,9% растворе натрия хлорида. Раствор готовят непосредственно перед применением. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой, которую меняют 1 раз в сутки или через день, удаляя отслоившиеся некротизированные ткани. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Курс лечения от 4 до 12 дней.
Наружно методом электофореза.
Раствор готовят непосредственно перед применением.
Содержимое флакона разводят в 10 мл 0,5% растворе прокаина или 0,9% растворе натрия хлорида. К полученному раствору добавляют 0,02-0,06 мг (2-3 капли) Димексида (диметилсульфоксида). Фильтровальную бумагу равномерно смачивают готовым раствором, помещают на прокладку положительного электрода аппарата для электрофореза, и помещают на область патологии. На прокладку отрицательного электрода наносят воду, 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина или калия йодида. Температура прокладок должна быть от 37°С до 39°С.
Возможные варианты расположения прокладок (определяет врач-физиотерапевт):
.png?165334474721980)
Процедуру электрофореза проводят при силе тока от 5 до 15 мА, начиная с 5 мА; время экспозиции от 10 до 20 мин с постепенным увеличением.
Курс лечения не менее 14 процедур. Повторные курсы проводят после консультации с врачом через 30-45 дней.
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
1 год 6 мес. Не использовать по истечении срока годности.
Описание
Протеолитическое средство.
Фармакодинамика
Протеолитическое средство для наружного применения. Ферментный препарат, по механизму действия является подобным химотрипсину и трипсину.
При наружном применении расщепляет некротизированные ткани, разжижает вязкий секрет, экссудат.
При экспериментальном изучении применения методом электрофореза препарат влияет на коллагеновые хрящевые ткани, усиливает регенерацию тканей межпозвонкового диска.
При клиническом применении Карипазима методом электрофореза в течение 14 дней на фоне стандартной терапии показана достоверная положительная динамика ряда диагностических показателей дорсопатии, тенденция к снижению невропатологических симптомов и улучшение качества жизни.
Побочные действия
Аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан во время беременности и в период лактации.
Взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами не установлено.
Передозировка
Случаев передозировки не описано.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Карипазим (лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, 350 ПЕ), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-002813/09
Дата последнего изменения: 11.07.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Фармакологическое действие
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Карипазим
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора
для наружного применения.
Состав
Состав на 1 флакон:
Папаин — 350 ПЕ.
Протеолитическое средство для наружного
применения. Ферментный препарат, по механизму действия является подобным
химотрипсину и трипсину.
При наружном применении методом
электрофореза препарат влияет на коллагеновые хрящевые ткани, усиливает
регенерацию тканей межпозвонкового диска.
При клиническом применении препарата
методом электрофореза в течение 14 дней на фоне стандартной терапии
показана достоверная положительная динамика ряда диагностических показателей
дорсопатии, тенденция к снижению невропатологических симптомов и улучшение
качества жизни.
Описание лекарственной формы
Лиофилизат (сухая пористая масса, в виде
таблетки, цельная или раскрошенная) белого или белого со слегка желтоватым
оттенком цвета.
Фармакокинетика
При наружном применении препарат не
всасывается и не оказывает системного влияния на организм.
Показания
В качестве вспомогательного средства в
комплексной терапии дорсопатий различных отделов позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период
грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Наружно.
Приготовленный раствор применяется методом электрофореза.
Раствор готовят непосредственно перед
применением.
Содержимое флакона разводят в 10 мл
0,5% растворе прокаина или 0,9% растворе натрия хлорида. К полученному
раствору добавляют 0,02–0,06 мг (2–3 капли) Димексида
(диметилсульфоксида). Фильтровальную бумагу равномерно смачивают готовым раствором,
помещают на прокладку положительного электрода аппарата для электрофореза, и
помещают на области патологии.
На прокладку отрицательного электрода
наносят воду, 3–5 мл 2,4% раствора аминофиллина или калия йодида.
Температура прокладок должна быть от
37 °С до 39 °С.
Возможные варианты расположения
прокладок (определяет врач-физиотерапевт):
|
(+) электрод на область шеи, (−) |
|
(+) электрод на область шеи, (−) |
|
(+) электрод на поясницу, (−) |
|
(+) электрод на область поясницы, |
Процедуру электрофореза проводят при
силе тока от 5 до 15 мА, начиная с 5 мА; время экспозиции от 10 до
20 мин с постепенным увеличением.
Курс лечения не менее 14 процедур.
Повторные курсы проводят после консультации с врачом через 30–45 дней.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий с
другими лекарственными средствами не установлено.
Передозировка
Случаев передозировки не описано.
Особые указания
Влияние
на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата не оказывает
влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности,
требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
(управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа
диспетчера и оператора).
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора
для наружного применения, 350 ПЕ.
По 350 ПЕ во флаконы стеклянные
вместимостью 10 мл из светлого и темного стекла первого, второго и
третьего гидролитического класса импортные, укупоренные пробками резиновыми и обжатые
колпачками алюминиевыми.
На флаконы наклеивают этикетки из бумаги
этикеточной или писчей.
По 1 или 10 флаконов вместе с
инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
оригинальной упаковке (флакон в пачке) при температуре не выше 15 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
применять по истечении срока годности.
Производитель
Наименование и адрес
производственной площадки производителя
ООО «МедФлорина», Россия
Московская обл., г.о. Серпухов, р.п.
Оболенск, тер. Квартал Б, д. 33.
Организация,
принимающая претензии от потребителей
ООО «МедФлорина», Россия
142279, Московская обл., г. Серпухов,
р.п. Оболенск, тер. Квартал Б, д. 33.
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 07.04.2025
Аналоги (синонимы) препарата Карипазим
Аналоги по действующему веществу не найдены.
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Карипазим, лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, |
||
|
107.60 |
||
|
119.00 |
||
|
120.00 |
||
|
Карипазим, лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, |
||
|
114.00 |
||
|
119.00 |
||
|
Карипазим, лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, |
||
|
1011.00 |
||
|
1019.00 |
||
|
Карипазим, лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, |
||
|
1027.00 |
||
|
Карипазим, лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, |
||
|
690.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Карипазим: инструкция по применению
Подойницына Алёна Андреевна
08 сентября 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Места работы: провизор в аптеке, преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Карипазим: состав
- Карипазим: от чего помогает
- Карипазим: побочные действия
- Какие противопоказания для электрофореза с Карипазимом?
- Карипаин или Карипазим: что лучше?
- Краткое содержание
Биологически активные вещества растительного и животного происхождения занимают достойное место среди лекарств «химического» происхождения и часто не уступают им по эффективности действия. Современная фармакология, опираясь на тысячелетний опыт применения растений для лечения, исследует, открывает и внедряет новые методы и средства на базе растительного сырья.
При исследовании свойств папайи (дынного дерева) был выделен комплекс растительных ферментов, близких по действию к трипсину и химотрипсину — ферментам желудочного сока, обладающим протеолитической активностью, то есть расщепляющим белки.
Рассказываем о лекарственном препарате Карипазим на основе млечного сока папайи: его составе, показаниях, противопоказаниях и побочных действиях. Сравниваем его со средством Карипаин.
Карипазим: состав
Лекарство Карипазим — это порошок-лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения. Его получают из сухого экстракта млечного сока папайи (дынного дерева), который растворяют в воде для инъекций и подвергают сублимационной сушке.
В состав препарата входит комплекс протеолитических ферментов, основными из которых являются папаин, химопапаины, пептидазы, а также лизоцим. Карипазим расфасован в стеклянные ампулы (флаконы). Количество порошка в одном флаконе соответствует 350 ПЕ.
Обращаем внимание, что лекарство выпускается только в виде лиофилизата для получения раствора. Карипазим не производят в таких лекарственных формах, как гель, мазь, «уколы», таблетки.
Карипазим: от чего помогает
Так как Карипазим обладает протеолитической активностью, то он расщепляет омертвевшие ткани и кровяные сгустки, разжижает вязкие секреты и экссудаты.
Изначально Карипазим был создан для лечения ожогов, удаления струпьев и очищения ран от гноя и некротизированных тканей. Именно такие показания к применению зарегистрированы у препаратов Карипазим у производителей Вифитех (Россия) и Института фармакохимии им.И.Г.Кутателадзе (Грузия).
В конце 1990-х годов профессор В.Л. Найдин из НИИ нейрохирургии им. Бурденко предложил уникальную методику использования Карипазима для электрофореза при грыже позвоночника. Дисковые грыжи состоят из белков и полисахаридов, поэтому под воздействием ферментов они рассасываются или уменьшаются в размере, освобождая зажатые нервные корешки. Для того, чтобы «доставить» Карипазим к месту грыжи, используют электрофорез.
Согласно инструкции по применению препарата производителя Медфлорина (Россия) Карипазим используют для процедуры электрофореза в комплексной терапии дорсопатий — болей в разных отделах позвоночника.
Чем разводить порошок и как делать электрофорез с Карипазимом при грыже? Подробная информация указана в инструкции. Если говорить кратко, то раствор для электрофореза готовят непосредственно перед применением. Во флакон добавляют 10 мл 0,5 % раствора прокаина или физиологического раствора натрия хлорида, а также 2-3 капли Димексида для лучшего проникновения раствора в ткани. Полученным раствором обильно смачивают фильтровальную бумагу и помещают на прокладку положительного электрода аппарата для электрофореза. Минимальный курс лечения состоит из 14 процедур.
Карипазим: побочные действия
Карипазим практически не вызывает никаких побочных реакций, кроме проявлений аллергии у отдельных пациентов.
Какие противопоказания для электрофореза с Карипазимом?
Нельзя проводить процедуру с Карипазимом при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также во время беременности и при грудном вскармливании.
Карипаин или Карипазим: что лучше?
Под торговой маркой Карипаин выпускается целая линейка продуктов: капсулы для приема внутрь, крем, гель, «сухой бальзам». Они представляют собой косметические средства и БАДы на основе млечного сока папайи. В ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств) не зарегистрированы.
Для лечения грыж производитель рекомендует применять сухие бальзамы Карипаин и Карипаин Плюс методом электрофореза курсами по 20–30 процедур. В состав Карипаина Плюс входит повышенное количество папаина (в Карипаине 350 ПЕ, в Плюс — 600 ПЕ) и дополнительные ферменты: бромелайн (из ананаса) и коллагеназа.
Несмотря на одинаковую основу состава (ферменты из млечного сока папайи), а также общие показания, назвать Карипаин и Карипазим взаимозаменяемыми нельзя. Во-первых, существуют отличия в активных компонентах. Во-вторых, Карипазим — лекарственное средство, прошедшее клинические и пострегистрационные исследования согласно законодательству РФ. Карипаин — косметические средства, к которым предъявляются другие требования (подтверждается только безопасность, а не эффективность продукта).
Какой из препаратов выбрать? Считаем, что лучше проконсультироваться с лечащим врачом, имеющим опыт терапии обоими средствами.
Краткое содержание
- Лекарство Карипазим — это порошок-лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения. Его получают из сухого экстракта млечного сока папайи (дынного дерева).
- Карипазим был создан для лечения ожогов, удаления струпьев и очищения ран от гноя и некротизированных тканей. Сейчас препарат применяют также для терапии дорсопатий и грыж позвоночника методом электрофореза.
- Карипазим практически не вызывает никаких побочных реакций, кроме проявлений аллергии у отдельных пациентов.
- Нельзя проводить процедуру с Карипазимом при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также во время беременности и при грудном вскармливании.
- Карипазим — лекарственное средство, прошедшее клинические и пострегистрационные исследования согласно законодательству РФ. Карипаин — косметические средства, к которым предъявляются другие требования (подтверждается только безопасность, а не эффективность продукта).
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Карипазим
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения 350 ПЕ
Состав
Один флакон содержит
активное вещество — высушенный млечный сок папайи 350 ПЕ
Описание
Белый, с желтоватым оттенком, лиофилизированный порошок или пористая масса со слабым специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения ран и язв. Ферментные препараты.
Код АТХ D03B
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении Карипазим селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав Карипазима разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.
Фармакодинамика
Карипазим — препарат растительного происхождения, полученный из латекса дынного дерева (папайи)
Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты: папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцим папайи, а также некоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препарат характеризуется выборочной протеолитической активностью — гидролизует белки некротизированных тканей до полипептидов, но является неактивным по отношению к здоровым тканям в связи с наличием в них ингибиторов протеаз. Карипазим относится к протеолитическим соединениям растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента лизоцима, содержащих в активных центрах сульфгидрильные группы.
При применении методом электрофореза, карипазим проникая в ткани и создавая депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказывает местное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат обусловливает повышенную секрецию белка коллагена, что приводит к умеренному рубцеванию сетчато-волокнистой оболочки диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток диска повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным. Кроме протеолитической активности, ферменты, входящие в состав препарата, оказывают также выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.
При ожогах IIIА степени способствует ускорению отторжения струпов и очищению гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей.
Показания к применению
— ожоги IIIА степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс)
— грыжи межпозвонковых дисков шейного и поясничного уровня
Способ применения и дозы
Не применять подкожно, внутримышечно и внутривенно!
Применение Карипазима при ожогах IIIА степени
Карипазим применяют наружно в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или 0,9% изотоническом растворе натрия хлорида. Для получения концентрации 17,5 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 20 мл растворителя, для получения концентрации 35 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10 мл растворителя и для получения концентрации 70 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5 мл растворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой.
Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани.
Курс лечения от 4 до 12 дней.
Метод электрофоретического введения Карипазима
Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.
Электрофорез Карипазима в области позвоночника.
Лечение курсовое — 2-3 курса (1 курс от 20 до 30 процедур).
Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами.
Повторные курсы через 30-60 дней.
1 или 0,5 флакона Карипазима разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, которую помещают на положительную прокладку электрода и помещают на область патологии. Размер прокладки 10х15,15х20 см. На прокладку отрицательного электрода наносят 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина (эуфиллина).
Варианты расположения прокладок:
продольное а) Карипазим на область шеи (+)
Эуфиллин на область поясницы (-)
б) Карипазим на область шеи (+)
Эуфиллин на область плеча (-)
в) Карипазим на область шеи (+)
Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-)
г) Карипазим на область поясницы (+)
Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (задняя
поверхность бедра)
д) Карипазим на область поясницы (+)
Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом
поперечное а) Карипазим на область поясницы (+)
Эуфиллин на область живота (-)
Температура прокладок — строго 37-39 ºС — контролируется водяным термометром.
Сила тока 10-15 мА (увеличивать постепенно).
Время экспозиции от 10 до 20 мин также увеличивается постепенно.
Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата.
После процедуры обработать кожу на месте введения лекарства теплой, мыльной водой.
Побочные действия
Возможны
— аллергическая реакция в виде зуда и повышения температуры
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату
— острые воспалительные процессы в тканях
— секвестрирование и фораменальное расположение грыжи
— значительное смещение позвонков
— онкологические заболевания в области малого таза
— острые вирусные заболевания
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— беременность и период лактации
Относительными противопоказаниями для применения Карипазима в неврологической практике являются нестерпимые боли, грубые и стойкие нарушения чувствительности, снижение мышечной силы или плегия в зоне иннервации пораженного сегмента, нарушения функций тазовых органов при отсутствии эффекта от консервативной терапии
Лекарственные взаимодействия
Не установлено клинически значимых взаимодействий Карипазима с другими препаратами.
Особые указания
Применение у детей
Не рекомендуется для применения у детей и подростков до 18 лет ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности лекарственного средства.
Беременность и период лактации
В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности лекарственного средства применение во время беременности и в период лактации не рекомендуется.Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Не влияет.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны. Вероятность минимальна, так как препарат применяется только наружно.
Формы выпуска и упаковка
По 350 ПЕ препарата во флаконы бесцветного стекла вместимостью 10 мл, укупоренные пробками из резины и обжатые колпачками алюминиевыми.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 оС до
8 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе
Адрес: ул. П. Сараджишвили №36, г.Тбилиси, 0159, Грузия.
Владелец регистрационного удостоверения
Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан
претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «НИДИА-ФАРМ»
050042, г. Алматы, мкр. «Таугуль – 1», д.91 А
тел.: 8 (727) 309 51 41, факс: 8 (727) 309 51 40,
e-mail: nidiafarm@mail.ru