Показания к применению
Инструкция по применению Конакиона содержит всю необходимую и полную информацию о препарате. Нужно внимательно прочитать рекомендации производителя перед использованием.
Применение Конакиона эффективно при профилактики и лечении заболеваний, связанных с дефицитом витамина К1. Является эффективным средством при оказании неотложной помощи при отравлении крысиным ядом.
Если питомцу предстоит в ближайшее время хирургическое вмешательство, то по согласованию с ветеринаром рекомендуется использовать лекарство. Это позволит минимизировать риск больших кровопотерь.
Фармакологическое действие
При поступлении витамина в кровь оказывается воздействие на свертываемость и снижается вероятность кровотечений. Выводятся токсины, восстанавливается работа внутренних органов. Оказывается благоприятное действие на весь организм в целом.
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат используется для инъекций. Вводится подкожно и внутримышечно.
При лечении хронических заболеваний допустимо принимать внутрь через 30 минут после приема пищи. Удобно набрать жидкость в шприц, предварительно сняв иглу, а затем впрыснуть в рот. Чтобы избежать выплевывания жидкости, голову собаке рекомендуется запрокинуть вверх.
Стандартная дозировка Конакиона составляет 2,5-5 мг на 1 кг веса животного в сутки. Период лечения не должен превышать 1 месяц.
В зависимости от степени тяжести заболевания или отравления в каждом конкретном случае доза и период лечения определяется специалистом.
В случае применения препарата для оказания первой помощи, инъекции делаются сразу в несколько мест. Это позволит лекарству распространиться по всему организму.
Решение об отмене препарата также принимает ветеринар после обследования пациента и сдачи анализов.
Противопоказания
- Повышенная свертываемость крови;
- Непереносимость компонентов препарата;
- Тромбоэмболия;
- Прием препаратов, разжижающих кровь.
Во время беременности и в период кормления самкам не рекомендуется прием данного препарата. Но если жизни угрожает опасность, то с разрешения специалиста допускается использование данного средства.
Побочные действия
В случае непереносимости животным Конакиона могут проявиться аллергические реакции в виде зуда, покраснения, бронхоспазмов или высыпаний. Если препарат используется впервые, желательно иметь в аптечке антигистаминное средство, чтобы принять его в случае проявления аллергических реакций.
Инъекция может вызвать болевое и неприятное ощущение и на месте укола возникнет уплотнение или воспаление. Это связано с введением большого количества жидкости за 1 раз.
Иные побочные эффекты у животных не наблюдались. В большинстве случаях собаки хорошо переносят препарат. Самое главное соблюдать рекомендуемую дозировку, которую правильно подбирает специалист.
Условия хранения
Температура хранения лекарственного средства не должна превышать +25 С. Не допускать попадания солнечных лучей.
Показания к применению
Лекарство эффективно при ряде заболеваний, вызванных (либо связанных) с дефицитом витамина К1, плохим всасыванием его в кишечнике и в качестве профилактического препарата, помогающего избежать пациентам кровопотерь при серьезных операциях.
Конакион рекомендуется применять при:
- Геморрагическом синдроме (пониженная свертываемость крови).
- Циррозе печени.
- Гепатите.
- Муковисцидозе.
- Язвенном колите.
- Некоторых болезнях поджелудочной железы (кистозный фиброз) и кишечника (резекция, диарея, энтерит).
- Передозировке антибиотиками системного действия, сульфаниламидами, транквилизаторами (седативные препараты).
- Профилактике и лечении гемолитической болезни у новорожденных.
- Проблемах системы кроветворения.
- При отравлениях в-вами кумаринового и индандионового рядов, салицилатами.
Конакион также подходит для лечения заболеваний женской половой сферы, сопровождающихся нарушениями работы системы гемостаза.
Фармакологическое действие
Фитоменадион обладает свойством ускорять процесс гемостаза и тем самым уменьшать силу кровотечения. Он также является катализатором процесса выработки в печени протромбинов: они нормализуют процесс свертываемости крови, помогают усваивать Ca и витамины.
Всасывание фитаминадиона происходит в тонком кишечнике. Причем если выработка желчи в желчном пузыре нарушена – эффекта не будет (желчь необходима для расщепления этого в-ва). После он попадает в лимфу, а затем – в кровь. Как только концентрация достигает максимума, фитаминадион сперва активизируется, после чего полностью распадается. Остатки выводятся естественным путем – с мочой и желчью.
Обратите внимание! Если препарат принимают перорально (внутрь), то он начинает накапливаться в крови уже через 30 минут, а максимальной концентрации достигает в течение 2-8 часов. Эффект наступает примерно через 6-10 часов.
Когда Конакион вводят внутримышечно, то эффект наступает уже через час, а при внутривенном уколе – еще быстрее. Продолжительность действия – от 3-х до 6-ти часов.
Если лекарство применяет здоровый человек, то процесс активизации фитаминадиона не запускается. В случае, когда есть дефицит витамина К1, у человека улучшается обмен веществ, а свертываемость крови возрастает.
Как принимать, курс приема и дозировка
Важно! Принимать Конакион без назначения врача ЗАПРЕЩЕНО!
Препарат вводят в мышечную ткань, внутривенно или впрыскивают в рот при помощи шприца (иглу обязательно убирают!). В последнем случае лекарство принимают через полчаса после еды, чтобы началась выработка желчи.
Дозировка и длительность лечения Конакионом определяются ИНДИВИДУАЛЬНО и ТОЛЬКО лечащим врачом, поскольку зависят от ряда факторов. В частности, от:
- диагноза;
- восприимчивости крови пациента к гепарину;
- результатов коагулограммы и тромбоэластограммы;
- протромбинового индекса и некоторых других моментов.
В среднем доза составляет от 1 до 3 мг. от 3-х до 4-х раз в сутки, а длительность приема – от 3-х до 10 дней. Однако при необходимости врач может увеличить дозу до 5 мг. по 5-6 раз в сутки, при этом продолжительность лечения может быть от 2-х до 25 дней.
При лечении отравлений и передозировок курс обычно не превышает 5 дней. Перед операцией, в качестве средства, предотвращающего большие кровопотери Конакион обычно назначают за 3-4 дня до ее начала.
Обратите внимание! При длительном приеме препарата необходимо регулярно проводить анализы на показатели свертываемости крови.
Противопоказания
Медпрепарат нельзя использовать людям, страдающим повышенной свертываемостью крови и тромбоэмболией.
Побочные действия
Из побочных эффектов можно назвать неприятные ощущения во время инъекций и воспаление вен. Но это очень редкие случаи – обычно прием препарат никаких неприятных последствий не вызывает.
Условия хранения
Лекарство хранят исключительно в ампулах (набранное в шприц необходимо сразу использовать) при температуре не выше +25C в темном месте.
KONAKION MM paediatric 2 mg/0.2ml
B02BA01 Phytoménadione
Phytomenadionum (Vitamin K1)
Konakion MM Paediatric 2mg/0.2ml
Каждая ампула содержит 2 мг фитоменадиона в 0,2 мл.
Ампулы c прозрачным раствором, слегка опалесцирующим, светло-желтого цвета. Cодержfт активный компонент в смешанном мицеллярном носителе гликохолевой кислоты и лецитина.
Konakion MM Pediatric применяется для профилактики и лечения дефицита витамина K (VKDB) у новорожденных и детей грудного возраста.
Konakion MM Pediatric можно использовать, следуя рекомендациям специалиста-гематолога, в качестве противоядия антикоагулянтным препаратам кумаринового типа у младенцев и детей. Для использования в качестве противоядия антикоагулянтным препаратам кумаринового типа у подростков и взрослых используйте Konakion MM Ampoules 10 мг/мл.
Дозировка и метод введения:
Профилактика дефицита витамина К (VKDB)
Здоровые новорожденные из 36 недель беременности и старше:
— 1 мг, вводимый внутримышечной инъекцией при рождении или вскоре после рождения
или
— 2 мг перорально при рождении или вскоре после рождения. Пероральная доза должна сопровождаться дополнительной дозой 2 мг в возрасте 4-7 дней. Еще 2 мг пероральной дозы следует назначать через 1 месяц после рождения. У детей, получавших исключительно формулу, третья пероральная доза может быть опущена.
Преждевременные новорожденные с сроком беременности менее 36 недель весом 2,5 кг и выше и новорожденные с особым риском (например, недоношенность, родовая асфиксия, обструктивная желтуха, невозможность проглатывания, использование антикоагулянтов или противоэпилептических средств для матери): 1 мг IM или IV при рождении или вскоре после рождения. Количество и частота дополнительных доз должны основываться на статусе коагуляции.
Досрочные новорожденные менее 36 недель беременности весом менее 2,5 кг: 0,4 мг / кг (эквивалент 0,04 мл / кг) IM или IV при рождении или вскоре после рождения. Эта парентеральная доза не должна превышать. Количество и частота дополнительных доз должны основываться на статусе коагуляции.
Имеются данные о том, что оральная профилактика недостаточна у пациентов с основным холестатическим заболеванием печени и мальабсорбцией.
Предостережение: требуется осторожность при расчете и измерении дозы по отношению к весу ребенка.
Для пациентов, принимающих терапию варфарином, терапевтическое вмешательство должно учитывать причину, по которой пациент находится на варфарине, и следует ли продолжать антикоагулянтную терапию (например, у пациента с механическим сердечным клапаном или повторных тромбоэмболических осложнений), поскольку введение витамина К возможно для вмешательства в антикоагуляцию с варфарином в течение 2 — 3 недель. Для пациентов, продолжающих принимать варфарин, предлагаемая доза для частичного аннулирования антикоагуляции составляет 30 микрограммов / кг, вводимых путем внутривенной инъекции. Konakion MM Pediatric подходит только для приема доз 30 мкг / кг у детей весом более 13 кг.
Предложенная доза витамина К для пациентов, нуждающихся в полной реверсии передозировки варфарином, составляет 250-300 мкг / кг, введенной путем внутривенной инъекции. Следует отметить, что самый ранний эффект, наблюдаемый при лечении витаминами К, составляет от 4 до 6 часов, и поэтому у пациентов с тяжелым кровотечением может быть указана замена концентратов фактора свертывания (обсудить с гематологом). Konakion MM Pediatric подходит только для приема доз 250-300 мкг / кг у детей весом более 1,6 кг. Протромбиновое время следует измерять через 2-6 часов и позже, и если ответ не был адекватным, педиатрическое введение Konakion MM может быть повторено. У этих пациентов важное значение имеет постоянный мониторинг факторов свертывания, зависящих от витамина К.
Способ введения
Konakion MM Pediatric можно вводить внутримышечной или внутривенной инъекцией или пероральным введением в зависимости от показания.
Парентеральное применение: для введения объемов инъекций от 0,04 мл (0,4 мг) до 0,1 мл (1 мг) рекомендуется использовать 0,5 мл шприца с 0,01 мл градусами.
Konakion MM Pediatric можно вводить путем введения дозы в нижнюю часть инфузионного набора, содержащего 5% декстрозы или 0,9% хлорида натрия, при ≥ 0,7 мл / мин.
Применение для перорального применения: для орального применения в упаковке предусмотрены оральные диспенсеры. После вскрытия ампулы 0,2 мл раствора следует отбирать в дозатор для полости рта до тех пор, пока он не достигнет отметки на дозаторе (0,2 мл = 2 мг витамина К). Опустите содержимое диспенсера непосредственно в рот ребенка, нажав на плунжер.
Особые предупреждения и меры предосторожности для использования
Во время использования содержимое ампулы должно быть прозрачным. После неправильного хранения содержимое может стать мутным или представлять собой разделение фаз. В этом случае ампулу больше нельзя использовать.
Парентеральное введение недоношенным младенцам весом менее 2,5 кг может увеличить риск развития ядра (билирубиновая энцефалопатия).
Младенцы с холестатическим заболеванием должны получать Konakion MM Pediatric путем внутримышечной или внутривенной инъекции, поскольку пероральная абсорбция у этих пациентов нарушается .
Konakion MM Pediatric следует вводить путем внутривенной инъекции при использовании в качестве противоядия антикоагулянтным препаратам типа кумарина, поскольку внутримышечные инъекции могут приводить к значительным кровотечениям у этих пациентов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами взаимодействия
Никаких значительных взаимодействий не известно, кроме антагонизма антимагулянтов кумарина.
Фармакокинетические свойства
В смешанном растворе мицеллы витамин K1 растворяется с помощью физиологической коллоидной системы, состоящей из лецитина и желчной кислоты.
После перорального введения витамин K1 абсорбируется из тонкой кишки. Системная доступность после перорального дозирования составляет приблизительно 50%, с широким диапазоном межличностной изменчивости. Абсорбция ограничена в отсутствие желчи.
После внутримышечного введения высвобождение витамина K1 в кровообращение продлевается, т.е. IM-маршрут действует как депо. Одна доза 1 мг IM приводит к сопоставимым концентрациям витамина K1 через 1 месяц в виде двух доз 2 мг (один при рождении, а другой — в течение одной недели).
Витамин K1 накапливается преимущественно в печени, до 90% связан с липопротеинами в плазме и хранится в организме только на короткие промежутки времени.
Витамин K1 трансформируется в более полярные метаболиты, такие как фитоменадион-2,3-эпоксид.
Период полувыведения витамина K1 в плазме составляет около 72 часов у новорожденных и около 1,5-3 часов у взрослых. Витамин K1 выводится из желчи и мочи в виде глюкуронида и сульфатных конъюгатов.
Фармацевтические данные / Список наполнителей
Гликохолевая кислота, лецитин, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота и вода.
Несовместимость
Несовместимость наблюдалась с разбавленным раствором Konakion MM и некоторыми силицированными шприцами, поэтому Konakion MM Pediatric не следует разбавлять перед инъекцией.
Не разбавлять растворами, содержащими хлорид натрия, поскольку может происходить осаждение.
Срок годности
3 года.
Особые меры предосторожности при хранении
Следует хранить ниже 25°C в защищенном от света месте. Не допускается заморозка.
Не использовать в случает явного помутнения раствора.
Имеются противопоказания и побочные эффекты. При применении проконсультируйтесь со специалистом.
Краткая инструкция по применению на английском:
- Konaktion mm paediatric:
prevention of haemorragies in newborn babies. First dose after the baby is born, second dose 4-7 days later, third dose one month after the birth. Is taken orally by the baby.
Изготовитель
Компания Roche, Швейцария
Состав
Активным компонентом препарата является fitomenadion.
Форма выпуска
Медикаментозное средство расфасовано в ампулы по 2 мг/0,2 мл. В каждой пачке из картона 5 штук.
Фармацевтическая группа
Медикамент отнесен к категории витаминов.
Назначение
Медикамент советуют для борьбы с геморрагической болезнью у новорожденных младенцев.
Противопоказания
Лекарство нельзя использовать, если пациент не переносит любой из его компонентов.
Инструкция по применению
Для прохождения лечения потребуется купить Конакион детский. Доза зависит от того, доношенным или недоношенным родился ребенок, какой у него вес. Самолечением заниматься очень опасно, так как во время терапии за пациентом должен наблюдать врач. Если вы закажете лекарство в интернет-аптеке, оно будет доставлено по указанному адресу максимально оперативно. Во время хранения и транспортировки медикамент находится в рекомендованных производителем температурных условиях, поэтому сохраняет все свои свойства до конца срока годности, указанного на картонной пачке.
Лечение беременных женщин и кормящих матерей
Медикамент не способствует генным мутациям, но в период беременности существует риск развития тератогенного эффекта, что было подтверждено в ходе клинических исследований. Врачи обычно не назначают лекарство беременным женщинам и кормящим матерям.
Лечение больных детского возраста
Медикамент предназначается для новорожденных детей. Купить Конакион педиатрический в Москве можно, оформив заказ в интернет-аптеке.
Применение у пожилых людей
Лекарство не назначают людям преклонного возраста.
Употребление спиртных напитков во время лечения
В ходе терапии спиртные напитки должны находиться под запретом.
Побочные действия
В самом начале лечебного курса больного может беспокоить желтуха, запор, расстройство работы кишечника. У некоторых детей появляются кожные высыпания, они становятся излишне возбужденными. Существует риск падения АД, возникновения одышки, повышения температуры тела, учащения пульса. При развитии побочных эффектов необходимо немедленно сообщить о них специалисту, который выдал рецепт на лекарственное средство и подсказал, где лучше купить Конакион педиатрический. После обследования младенца врач примет решение о целесообразности продления терапии.
Передозировка
Превышение рекомендованной дозировки является причиной диареи, запора, кожных высыпаний, двигательного беспокойства, общего недомогания. Пациенту назначают симптоматическую терапию. Купить Конакион педиатрический можно в онлайн-аптеке. Он весьма эффективен при правильном применении.
Взаимодействия
Дикумарол, а также его производные не позволяют фитоменадиону влиять на отдельные факторы свертывания крови. Согласно утвердениям врачей в Москве: Конакион нельзя комбинировать с медикаментами, оказывающими противосудорожный эффект.
Особые указания
Раствор допустимо применять, если он остается прозрачным. Мутный, разделенный на фракции медикамент подлежит немедленной утилизации.
При парентеральном введении витамина младенцам с весом до 2,5 кг, рожденным раньше положенного срока, может развиться билирубиновая энцефалопатия. Наличие холестатических патологий печени требует внутривенного или внутримышечного введения лекарства, так как нарушена пероральная абсорбция. Врач перед назначением препарата устанавливает, почему страдает самочувствие пациента, и только после этого выбирает подходящий вариант применения раствора. Отзывы на Конакион в Москве говорят о высокой эффективности и качестве препарата.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, в темном, недоступном для животных и детей месте.
Отзывы людей, уже прошедших курс лечения, свидетельствуют о том, что медикамент действительно избавляет новорожденных младенцев от гиповитаминоза К. В материнском молоке этого витамина крайне мало, а кишечная флора младенца еще не сформировалась, поэтому не способна продуцировать его в достаточном количестве. Благодаря лекарству с проблемой удается справиться в короткие сроки. Оставлять ребенка без медикаментозной помощи нельзя, так как это станет причиной серьезных проблем со здоровьем. Он нуждается в незамедлительной врачебной помощи.
Конакион при дефиците витамина К1
Авитаминоз — распространенное явление у детей, так как работа их организма еще налажена полноценно, а быстрый рост требует большого количества питательных веществ. Особенно опасен недостаток витамина К1, который вызывает нарушения свертываемости крови и кровотечения. При подобных состояниях врачи в Москве назначают Конакион (детский). Он способствует выработке особых веществ в тканях печени, которые устраняют дефицит К1 и связанные с ним патологии.
Аналоги препарата
К аналогам относятся препараты, которые содержат вещество фитоменадион, или обладают антигеморрагической и коагуляционной активностью. В их перечень входят Викасол, Канавит, Дицинон, Октанат, а также природные средства — листья крапивы и тысячелистника. Несмотря на то, что лекарства взаимозаменяемы, самостоятельно корректировать схему лечения не рекомендуется. Препараты имеют разные побочные эффекты и противопоказания, поэтому применение аналогов без назначения врача может вызвать нежелательные реакции организма.
Состав
Активное функциональное начало – фитоменадион (синтетический витамин К1) в дозе 10 мг в 1 мл.
Прочие составляющие: гликохолевая кислота, гидроксид натрия, лецитин, 25% соляная кислота и вода для инъекций.
Форма выпуска
Конакион — раствор для инъекций и приема внутрь, содержащийся в ампулах. Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость.
В каждой упаковке 5 ампул из янтарного стекла по 1 мл.
Фармакологическое действие
Витамин К необходим для выработки в печени факторов свертывания протромбинового комплекса. Это микросомальный фермент-кофермент, который катализирует посттрансляционное карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты в молекуле-предшественнике вышеупомянутых факторов свертывания крови.
Филлохинон — витамин К1 участвует в образовании остатков гамма-карбоксиглутаминовой кислоты в костной ткани и почках.
Фармакокинетика
Витамин К1 всасывается перорально, но этот процесс лучше, когда имеется достаточное количество солей желчных кислот.
Накапливается в печени, но его уровень быстро падает. В других органах / тканях концентрация этого витамина низкая.
Метаболизм витамина К до конца не изучен, первичная реакция заключается в повышении полярности соединения витамина К, благодаря чему он выводится в водную среду.
Метаболиты выводятся с мочой, химически они являются производными карбоновой кислоты. Выводятся конъюгированными с глюкуроновой кислотой.
Показания к применению
Основными показаниями являются геморрагические состояния, нарушения свертывания крови, связанные с аномальным образованием факторов свертывания протромбинового комплекса: II (протромбин), VII, IX, X, когда они связаны с дефицитом этого витамина или нарушенным циклом превращения этого витамина.
Единицей заболевания, при которой применяют витамин К1, является гипопротромбинемия, которая сопровождается следующими состояниями:
- гипопротроминемия, вызванная антикоагулянтами, производными кумарина, производными индандиона;
- гипопротромбинемия, вызванная антибактериальными препаратами, разрушающими физиологическую бактериальную флору кишечника;
- гипопротромбинемия, связанная с ингибированием витамина K1 (вызванная, например, антибиотиками широкого спектра действия, салицилатами, сульфанаминами);
- гипопротримбинемия, сопровождающая механическую желтуху или протекание желчного свища при одновременном применении солей желчных кислот (при их отсутствии витамин K1 не всасывается).
Противопоказания
Конакион не применяют у пациентов с реакцией гиперчувствительности к его составу.
Побочные действия
Были редкие сообщения об анафилактоидных реакциях после парентерального применения Konakion.
В редких случаях могут возникать реакции в месте инъекции, которые могут быть серьезными, включая воспаление, некроз тканей, покраснение, потливость и нарушение вкуса.
Лекарственные взаимодействия
Витамин К повышает устойчивость к пероральным препаратам против производных кумарина и индандиона. В случае высоких доз фитоменадиона следует рассмотреть возможность применения более высоких доз антикоагулянтов или введения дополнительных, например гепарина.
Применение и дозы
Конакион вводят перорально (при менее сильном кровотечении) и внутривенно (как антидот при передозировке антитромботических препаратов, антикоагулянтов).
Доза, используемая при лечении, зависит от формы заболевания (включая тип гипопротромбинемии и ее тяжесть, возраст).
Препарат может быть более эффективным у пожилых людей, и этой группе пациентов обычно рекомендуется использовать более низкие дозы витамина K.
Обычные дозы для взрослых: от 10 мг до 40 мг (в случае сильного кровотечения).
Обычные дозы для детей старше 2 лет: от 1 мг до 5 мг. Этот диапазон является ориентировочным и зависит от состояния пациента. Обычная доза для детей — это внутривенная доза.
Конакион иногда используется вместе с переливанием крови или введением концентрата фактора свертывания крови.
Передозировка
Литературные данные не указывают на симптомы отравления фитоменадионом — они не известны.
Особые указания
Витамин К влияет на процессы свертывания, следует дождаться подходящего времени для синтеза большинства факторов свертывания. Эффект проявляется не сразу. Обычно его можно ожидать через 6-10 часов. Полный эффект через 1-2 дня.
Дозы препарата должны быть надлежащим образом подобраны и, возможно, низкими при применении у пациентов с лекарственными нарушениями свертывания крови, которым требуется применение антикоагулянтов — возрастает риск тромботических изменений.
Применение Конакиона связано с достаточно частыми контрольными тестами, такими как определение протромбинового времени.
Нарушения свертывания крови могут присутствовать при некоторых заболеваниях печени. Иногда бывает, что использование препарата в таких случаях неэффективно, но это не оправдывает применение доз, превышающих рекомендуемые. Более высокие дозы могут быть не такими эффективными, как обычные. Конакион неэффективен при гипопротромбинемии, вызванной тяжелым заболеванием печени, и при наследственной гипопротромбинемии.
Витамин К обладает антагонистическим (противоположным) действием по отношению к антитромботическим препаратам на основе кумарина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допускается использование Конакиона в период вынашивания ребенка по показаниям и под строгим наблюдением врача.
Витамин К проникает в грудное молоко — следует соблюдать осторожность при применении фитоменадиона женщинам в период грудного вскармливания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, отдаленном от детей.