Курантил показания к применению инструкция

Регистрационный номер

П N013897/01

Торговое название препарата

  Курантил N 25  

Лекарственная форма

таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Действующее вещество: дипиридамол — 25 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрий карбоксиметилкрахмал (тип А) кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза (вязкость 4,5 — 8,4 мПа х с), тальк, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е 104), симетикона эмульсия.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилатирующее средство.

Фармакологические свойства

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений.
  • Профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.
  • Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.
  • В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.
  • В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

  • Острый инфаркт миокарда.
  • Нестабильная стенокардия,
  • Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий,
  • Субаортальный стеноз.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность,
  • Артериальная гипотензия, коллапс.
  • Тяжелая артериальная гипертензия.
  • Тяжелые нарушения сердечного ритма.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Геморрагические диатезы.
  • Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.).
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата. 

С осторожностью

В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск. 

Способ применения и дозы

Если врачом не назначено иначе, необходимо следовать нижеприведенным указаниям.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов суточная доза составляет 75 — 225 мг (3 — 9 таблеток) в несколько приемов.

В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 600 мг.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, рекомендуется прием Курантила N 25 по следующей схеме: 50 мг (2 таблетки) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов рекомендуется прием по следующей схеме: 100 мг (по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Курантил N 25 подходит для проведения длительного курса лечения.

Побочное действие

При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры), брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение артериального давления (АД).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны крови и системы гемостаза: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, В очень редких случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства Прочие: слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции (по типу сыпи или крапивницы). 

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение «приливов», слабость и головокружение.

Лечение: вызов рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля. Дилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50 — 100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.

Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Курантила N 25 может косвенным образом нарушаться способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами

  При применении Курантила N 25 может косвенным образом нарушаться способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.   

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг. По 120 таблеток во флаконы бесцветного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.

При температуре не выше 30 °С в защищенном от света месте.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! 

Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Berlin-Chemie AG

Действующие вещества

Дипиридамол

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активные вещества: дипиридамол 75 мг.Вспомогательные вещества: крахмалкукурузный — 33,75 мг, лактозы моногидрат -12,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (типА) — 3,75 мг, желатин — 2,5 мг, кремниядиоксид коллоидный безводный — 1,25 мг,магния стеарат — 1,25 мг.Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 0,9 мг, тальк — 0,4 мг, макрогол 6000 — 0,12 мг, титана диоксид(Е171) — 0,1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,01 мг, симетикона эмульсия — 0,002 мг.

Фармакологический эффект

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределениеПосле однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.Метаболизм и выведениеДипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

— Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;- дисциркуляторная энцефалопатия;- первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;- профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — дляприема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;- острый инфаркт миокарда;- нестабильная стенокардия;- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;- субаортальный стеноз аорты;- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;- артериальная гипотензия;- коллапс;- тяжелая артериальная гипертензия;- тяжелые нарушения сердечного ритма;- хронические обструктивные заболевания легких;- хроническая почечная недостаточность;- печеночная недостаточность;- геморрагические диатезы;- заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки).

Меры предосторожности

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сутки. При необходимости суточная доза может бытьувеличена под контролем врача.Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначаютпо 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сутки в несколько приемов.В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сутки.Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по50 мг (2 таблетки или 2 драже)/сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентовКурантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сутки (по 2 таблетки или драже 2 раза/сутки с интерваломмежду приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количествомжидкости. Длительность курса лечения определяется врачом

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременномприменении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдромкоронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычноэти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойствтромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или послехирургического вмешательства.Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительновыражены и носят преходящий характер.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиСледует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Состав

Активное вещество:

дипиридамол — 75 мг.

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 33.75 мг, лактозы моногидрат — 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, желатин — 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Описание

Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Применение у детей

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Фармакодинамика

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Список литературы (источники):

  • Государственный реестр лекарственных средств
  • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)
  • Официальная инструкция от производителя

    Курантил N25 таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг 120шт

    1 112 ₽

    • Отпускпо рецепту
    • Действующее веществоДипиридамол
    • Форма выпускаТаблетки

    Курантил N 25 таблетки 25мг 120шт — таблетки плоскоцилиндрической формы желтого цвета, покрытые оболочкой. Активные компоненты принимают участие в нормализации коронарного кровотока, а также повышают резистентность к инфекциям вирусного характера.Таблетки Курантил N 25 назначаются при нарушениях мозгового кровообращения, хронической сердечной недостаточности. Препарат используется для профилактики закупорки сосудов тромбами, которая может возникнуть после хирургической операции. В некоторых случаях его принимают для лечения тромбозов.

    Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг, 120 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные

    Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом. Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации — тромбоксана (ТхА2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение PgI2 и ТхА2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (NО). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии.
    Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.
    Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатеральных артерий.
    Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках.
    В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза.
    В акушерской практике дипиридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена. Таким образом, целесообразно применение дипиридамола при ранних проявлениях плацентарной недостаточности, у беременных с высоким риском плацентарной недостаточности: внутриутробной инфекцией, гестозом (угрозе преэклампсии и эклампсии), аутоиммунной патологией, экстрагенитальными заболеваниями (сахарный диабет, метаболический синдром); а также заболеваниями со склонностью к тромбообразованию.
    Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, in vitro повышает сниженную продукцию интерферона альфа (α) и гамма (γ) лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

    Вазодилататор миотропного действия; Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию; Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения; Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит; Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы

    При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 37-66%, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови около 2 часов. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы крови.

    После перорального применения наблюдается двухфазный характер уменьшения концентрации дипиридамола в плазме крови. Период полувыведения препарата в начальной фазе составляет 20-30 минут, а в конечной фазе выведения — 10-12 часов. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой.

    Выделяется преимущественно в желчь и выводится через кишечник в виде моноглюкуронида. Небольшое количество дипиридамола (1-3%) выводится почками.

    Вазодилатирующее средство.

    лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты; профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений; профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии); профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

    Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

    При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

    Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

    Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сутки.

    Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

    Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сутки (по 2 таб. или драже 2 раза/сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

    Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

    острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз аорты; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия; коллапс; тяжелая артериальная гипертензия; тяжелые нарушения сердечного ритма; хронические обструктивные заболевания легких; хроническая почечная недостаточность; печеночная недостаточность; геморрагические диатезы; заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией; Стенокардия, тахикардия, слабость, головокружение, покраснение лица

    Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

    При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.
    В испытаниях in vitro и in vivo признаков мутагенного или канцерогенного потенциала не обнаружено. В экспериментах на животных не было зафиксировано указаний на тератогенные эффекты.
    Возможные побочные эффекты при применении препарата Курантил® N 25 приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    Нечасто: тахикардия, «приливы» крови к лицу, снижение артериального давления (особенно при совместном применении с другими вазодилататорами), синдром коронарного обкрадывания (при использовании в дозе более 225 мг/сут).
    Со стороны пищеварительной системы:
    Нечасто: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата Курантил® N 25.
    Со стороны крови и системы гомеостаза:
    Нечасто: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения.
    Очень редко: повышенная кровоточивость после хирургических вмешательств.
    Со стороны иммунной системы:
    Редко: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница.
    Прочие: слабость, головокружение, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит.
    Отдельные сообщения: усиление симптомов ишемической болезни сердца (ИБС), таких как стенокардия, инфаркт миокарда.

    Возможно применение препарата при беременности по показаниям. Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

    Ксантиновые производные (кофе, чай, производные теофиллина) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.
    Дипиридамол при одновременном применении может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты.
    Дипиридамол усиливает действие гипотензивных препаратов.
    Ослабляет свойства ингибиторов холинэстеразы.
    Цефалоспорины усиливают антитромботическое действие дипиридамола.
    Антациды уменьшают максимальную концентрацию дипиридамола из-за снижения абсорбции.

    Ксантиновые производные (кофе, чай, препараты кофеина) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.
    Необходимо учитывать, что при одновременном применении антитромботическое действие дипиридамола, антикоагулянтов и других антиагрегантных препаратов, в том числе ацетилсалициловой кислоты и клопидогреля может потенцироваться. Если дипиридамол применяется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелем или антикоагулянтами, необходимо учитывать информацию о риске и возможном развитии несовместимости данных лекарственных средств.
    Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.
    Дипиридамол может ослаблять свойства ингибиторов холинэстеразы.
    Применение антацидов может снижать эффективность дипиридамола.
    Дипиридамол повышает уровень аденозина в плазме крови и усиливает его воздействие на сердечно-сосудистую систему. Если применение аденозина одновременно с дипиридамолом необходимо, следует рассмотреть возможность коррекции дозы аденозина.
    Дипиридамол также может угнетать всасывание флударабина и снижать его эффективность.
    Дипиридамол может вызвать незначительное повышение всасывания дигоксина.

    • Описание

    • Описание лекарственной формы

    • Фармакодинамика

    • Фармакологическое действие

    • Фармакокинетика

    • Фармакотерапевтическая группа

    • Показания препарата

    • Способ применения

    • Противопоказания

    • Передозировка

    • Влияние на способность управлять ТС и механизмами

    • Побочные действия

    • Применение при беременности/кормлении грудью

    • Лекарственное взаимодействие

    • Меры предосторожности

    • Бренд

    • Действующее вещество (лат)

    • Кол-во препарата

    • Тип упаковки

    • Регистрационный номер

    • Страна происхождения

    • Срок годности

    • Артикул

    Курантил® N 75 (Curantyl® N 75)

    💊 Состав препарата Курантил® N 75

    ✅ Применение препарата Курантил® N 75

    Препарат отпускается по рецепту

    Температура хранения: от 2 до 25 °С

    Описание активных компонентов препарата

    Курантил® N 75
    (Curantyl® N 75)

    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
    решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Дата обновления: 2021.04.02

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Код ATX:

    B01AC07

    (Дипиридамол)

    Лекарственная форма

    Препарат отпускается по рецепту

    Курантил® N 75

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг: 40 шт.

    рег. №: П N013899/01
    от 28.03.12
    — Бессрочно

    Дата переоформления: 29.03.21

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 33.75 мг, лактозы моногидрат — 12.5 мг, желатин — 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

    Состав оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 0.12 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.01 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.

    20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

    Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

    Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

    In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

    Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

    Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

    Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

    Метаболизм и выведение

    Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

    Показания активных веществ препарата

    Курантил® N 75

    • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    • дисциркуляторная энцефалопатия;
    • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
    • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
    • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
    • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
    • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
    • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

    При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

    Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

    Для уменьшения агрегации тромбоцитов назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

    Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, назначают по 50 мг/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

    Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов назначают по 100 мг/сут. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

    Длительность курса лечения определяется врачом.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

    Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

    Со стороны нервной системы: головокружение, шум в голове, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

    При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

    Противопоказания к применению

    • острый инфаркт миокарда;
    • нестабильная стенокардия;
    • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
    • субаортальный стеноз аорты;
    • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • артериальная гипотензия;
    • коллапс;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • тяжелые нарушения сердечного ритма;
    • хронические обструктивные заболевания легких;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • печеночная недостаточность;
    • геморрагические диатезы;
    • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

    Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

    Применение у детей

    Препарат не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет.

    Особые указания

    При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие препарата может уменьшаться.

    Использование в педиатрии

    Препарат не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате снижения АД на фоне приема препарата может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении препарата с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

    При одновременном применении дипиридамол усиливает действие антигипертензивных препаратов.

    При совместном применении дипиридамол может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

    При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие дипиридамола.

    Адрес производителя

    BERLIN-CHEMIE
    , AG

    Германия

    Tempelhofer Weg 83, 12347, Berlin, Germany
    БЕРЛИН-ФАРМА
    , ЗАО

    Россия

    248926, г. Калуга, 2-й Автомобильный проезд, д. 5

    Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
  • Нитримед тб 10мг инструкция по применению
  • Как сделать военный билет через госуслуги пошаговая инструкция
  • Силденафил динамико инструкция по применению для мужчин
  • Духовка дексп инструкция по применению на русском
  • Ренни таблетки от изжоги инструкция по применению взрослым