Лазолван® (Lasolvan®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Лазолван®
💊 Состав препарата Лазолван®
✅ Применение препарата Лазолван®
📅 Условия хранения Лазолван®
⏳ Срок годности Лазолван®
Без рецепта
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 30 °С
Описание лекарственного препарата
Лазолван®
(Lasolvan®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2019 года.
Дата обновления: 2024.06.10
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
Лекарственная форма
Без рецепта |
Лазолван® |
Таблетки 30 мг: 20 или 50 шт. рег. №: П N014992/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Лазолван®
Таблетки белого или слегка желтого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной стороне — разделительная риска и гравировка «67С», выдавленная по обе стороны разделительной риски.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax в плазме достигается через 1-2.5 ч. Абсолютная биодоступность таблеток Лазолван® 30 мг составляет 79%.
Vd составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм и выведение
Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный T1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема однократной дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Показания препарата
Лазолван®
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Режим дозирования
Внутрь.
Детям от 6 до 12 лет: по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза/сут.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 30 мг (1 таблетка) 3 раза/сут.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб.) 2 раза/сут.
Таблетки принимают, запивая жидкостью. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — тошнота; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Со стороны иммунной системы, со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) — сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд*, гиперчувствительность.
* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 6 лет;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван®.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначать пациентам с печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Для детей младше 6 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван® (сироп 15 мг/мл, раствор для приема внутрь и ингаляций).
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Одна таблетка содержит 162.5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таб.) содержится 650 мг лактозы.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Использование в педиатрии
Для детей младше 6 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван® (сироп 15 мг/мл, раствор для приема внутрь и ингаляций).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Условия хранения препарата Лазолван®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Лазолван®
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Амбробене
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль) -
Амбробене ФОРТЕ
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль) -
Амброгексал®
(SANDOZ, Словения) -
Амброгуд
(ДАНСОН-БГ, Болгария) -
Амброксол
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, Республика Беларусь) -
Амброксол
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия) -
Амброксол
(ВЕРТЕКС, Россия) -
Амброксол
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь) -
Амброксол
(ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ, Украина) -
Амброксол
(АТОЛЛ, Россия)
Все аналоги
(60)
1 таблетка содержит:
активное вещество — амброксола гидрохлорид 30 мг;
вспомогательные вещества — лактозы моногидрат 171 мг, крахмал кукурузный высушенный 36 мг, кремния диоксид коллоидный 1,8 мг, магния стеарат 1,2 мг.
Таблетки — круглые, белые или слегка желтого цвета таблетки, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной стороне — разделительная риска и гравировка «67С», выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой стороне таблетки символ фирмы.
Отхаркивающее, муколитическое средство
Код ATX
R05CB08
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент Лазолвана — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обостренийю.Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. Абсолютная биодоступность таблеток Лазолван 30 мг составляет 79%. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень.
Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Период терминального полу вы ведения амброксола составляет около 10 часов Общий клиренс находится в пределах 660 мл/ мин, на почечный клиренс приходится примерно 83% от общего клиренса
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст до 18 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
применять Лазолван в период беременности (II — III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности.
Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван таблетки.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Способ применения и дозировка
Внутрь.
По 30 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки. Препарат принимают, запивая жидкостью.
Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто (1,0-10,0%) — тошнота;
Нечасто (0,1-1,0%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей
Редко (0,01-0,1%) — сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд*, гиперчувствительность*
*данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1%-1,0%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1 -2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Одна таблетка содержит 162,5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таблетки) содержится 650 мг лактозы.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла.
При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени о назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача. Для детей младше 18 лет возможно применение других лекарственных форм Лазолвана (сироп, пастилки, раствор для приема внутрь и ингаляций).
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Таблетки 30 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из ПВХ/Al фольги По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению в пачку из картона.
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ. Бингер Штрассе 173,
55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия
Производитель
Берингер Ингельхайм Эллас А.Е.,
5-ый км Пайания-Маркопуло,
19400 Короли, Греция
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России
ООО «Берингер Ингельхайм»
125171. Москва,
Ленинградское шоссе, 16А стр.3
Лазолван — инструкция по применению
Состав и форма выпуска
Немецкие, итальянские, французские производители выпускают Лазолван в различных лекарственных формах. Особенно востребован он в виде плоских белых или желтоватых таблеток. А у родителей маленьких детей большой популярностью пользуется прозрачный сироп с приятным запахом и сладким вкусом. Таблетки расфасованы в блистеры из металлизированной фольги, сироп — во флаконы из темного стекла с завинчивающимся колпачком. Вторичной упаковкой служит картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению.
Активный состав сиропа Лазолвана представлен только амброксолом из клинико-фармакологической группы муколитиков, вспомогательный — гиэтеллозой, бензойной кислотой, калия ацесульфамом, глицеролом, жидким сорбитолом, ароматизаторами, водой. А для формирования основы таблеток производители помимо амброксола воспользовались такими компонентами:
-
коллоидным кремния диоксидом;
-
магния стеаратом;
-
кукурузным крахмалом;
-
молочным сахаром в форме моногидрата.
Дополнительные ингредиенты усиливают и пролонгируют (продлевают) действие амброксола. А вспомогательные вещества сиропа определяют его приятный вкус. В терапевтическую линейку Лазолван также входит вязкий раствор, который можно принимать внутрь или использовать для ингаляций. Относительно недавно в продаже появились и одноименные пастилки. Их состав обогащен мятным и эвкалиптовым натуральными маслами, мгновенно облегчающими дыхание.
Фармакологические свойства
Для Лазолвана характерны выраженные муколитические лечебные свойства. Они базируются на способности амброксола разжижать бронхиальный секрет, ускорять его эвакуацию из дыхательных путей. Вязкость густой слизи, крепко сцепленной с бронхами, гортанью, снижается. От нее теперь с легкостью можно избавиться при откашливании. Состояния человека после приема Лазолвана значительно улучшается:
-
отмечается ослабление, а затем и полное купирование воспалительного процесса, прекращение его распространения на здоровые бронхолегочные структуры;
-
взрослого или ребенка перестают беспокоить болезненные ощущения при проглатывании пищи, исчезают першение, неприятный зуд в горле;
-
исчезает чувство нехватки воздуха при вдохе, облегчается дыхание.
Лазолван улучшает состояние верхних и нижних респираторных путей, ускоряя образование клетками их слизистых мокроты. Его активный ингредиент изменяет структуру мукополисахаридов, повышает выработку гликопротеидов. Поэтому только что образовавшийся бронхиальный секрет становится жидким, открепляется от стенок бронхов и выводится наружу.
А происходит это за счет еще одного фармакологического свойства Лазолвана — способности увеличивать двигательную активность реснитчатого эпителия. Вместе с мокротой респираторные пути покидают и инфекционные возбудители, а также токсичные продукты их жизнедеятельности.
Через сколько действует Лазолван?
Самочувствие человека улучшается уже на этапе рассасывания пастилок за счет местнораздражающего, отвлекающего и охлаждающего действия эвкалиптового и мятного масел. После приема таблеток, раствора или сиропа необходимо от 20 минут до получаса для полной абсорбции амброксола в системный кровоток. А его максимально возможный терапевтический эффект проявляется через 1-2,5 часа после создания в крови определенной терапевтической концентрации.
Активный ингредиент после связывания с плазменными белками распределяется в тканях, но не равномерно. Больше всего его накапливается в легочных структурах. Биотрансформируется амброксол клетками печени глюкуронизацией с образованием метаболитов, покидающих организм с мочой и каловыми массами.
Показания к использованию
Основные показания к приему любой лекарственной формы Лазолвана — устранение непродуктивного кашля и облегчение, ускорение выделения мокроты, характерной для продуктивного кашля. Последний служит типичным клиническим симптомом бронхитов и пневмоний на начальном этапе. Используется Лазолван и для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний вирусного происхождения, при которых часто отделяется мокрота. Отоларингологи, терапевты включают препарат в терапевтические схемы пациентов после выявления у них таких респираторных патологий:
-
острых и хронических обструктивных бронхитов;
-
воспаления легких (пневмонии);
-
трахеитов;
-
констриктивных бронхиолитов;
-
ларингитов;
-
бронхиальной астмы;
-
фарингитов;
-
респираторных дистресс-синдромов у взрослых.
Некоторые заболевания, не имеющие отношения к респираторным инфекциям, сопровождаются одышкой, болями в области грудной клетки, цианотичным оттенком кожи, спровоцированными закупоркой слизистым секретом дыхательных путей. В их комплексной терапии также применяется Лазолван.
Как правильно использовать Лазолван?
Суточные и разовые дозы Лазолвана, длительность терапевтического курса определяет врач. Он учитывает вид воспалительной респираторной патологии, тяжесть ее течения, характер и интенсивность симптомов. В педиатрической практике применяется преимущественно жидкие формы препарата, а взрослым чаще назначаются таблетки. При расчете дозировок для детей врач ориентируется и на вес, возраст ребенка. Если нет возможности посетить врача, то следует придерживаться лечебных схем, изложенных в аннотации Лазолвана:
-
пастилки: с 12 лет — по 2 трижды в день, 6-12 лет — 2-3 раза в день по одной;
-
таблетки: трижды в день по одной или по две дважды в сутки при тяжелом течении бронхолегочных заболеваний;
-
сироп в дозировке 15 мг: с 12 лет — трижды в день по 10 мл, 6-12 лет —2-3 раза в день по 5 мл, 2-6 лет — трижды в сутки по 2,5 мл, до 2 лет — дважды в день по 2,5 мл;
-
сироп в дозировке 30 мг: с 12 лет — трижды в день по 5 мл, 6-12 лет —2-3 раза в день по 2,5 мл;
-
раствор: с 12 — трижды в день по 4 мл, 6-12 лет —2-3 раза в день по 2 мл, 2-6 лет — трижды в сутки по 1 мл, до 2 лет — дважды в день по 1 мл.
С шести лет разрешается использовать в лечении бронхолегочных заболеваний раствор для ингаляций. Но стоит учитывать, что он не сочетаем с паровым ингалятором. Перед проведением процедуры раствор разводят равным объемом изотонического раствора хлорида натрия. Разовая доза 2-3 мл, кратность терапевтических манипуляций — от одного до двух раз в день.
Продолжительность лечения индивидуальна, определяется врачом. Но если самочувствие не улучшается после 4-5 дней терапии, то нужно сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, повысит дозы или назначит средство с другим активным ингредиентом. Врач может порекомендовать принимать Лазолван в другой лекарственной форме.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к терапии Лазолваном в любой лекарственной форме становится индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Он не включается в лечебные схемы при наличии у пациентов следующих патологических состояний:
-
гиперчувствительности к фруктозе при использовании пастилок и сиропа;
-
дефицита фермента, расщепляющего молочный сахар, непереносимости лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции при применении таблеток.
Таблетки в педиатрической практике не применяются, назначение пастилок и сиропа в дозировке 30 мг/5 мл возможно только детям с шести лет.
Нет достоверных данных об отсутствии у компонентов Лазолвана тератогенного и мутагенного действия. Тем не менее, его использование во время беременности возможно. Но только во 2 и 3 триместрах и в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам, кормящим ребенка грудью, применять Лазолван для лечения запрещено. При необходимости именно его использования стоит прекратить лактацию на весь период терапии.
С осторожностью следует проводить лечение пациентов с заболеваниями печени, органов мочевыделения. В таких случаях необходим постоянный мониторинг функциональных показателей печени, почек для оценки их работы.
Побочные эффекты
Достаточно редко наблюдаются системные негативные эффекты преимущественно со стороны пищеварительной системы. Это приступы тошноты, ухудшение аппетита, изжога. Отмечаются временные изменения вкусовых ощущений. Возможно развитие и местных побочных реакций. Обнаружить их легко по таким признакам:
-
сухость и покраснение кожи;
-
зуд, жжение, болезненные ощущения;
-
формирование мелких высыпаний.
При обнаружении одного из побочных эффектов необходимо прекратить принимать Лазолван и обратиться за медицинской помощью. Врач выпишет препараты с антигистаминными свойствами, внесет коррективы в лечебную схему или назначит более безопасный аналог.
Передозировка
Если принимать сироп, раствор или таблетки в большем, чем рекомендовано врачом количестве, то может возникнуть передозировка. Ее характерные симптомы — диспепсические расстройства. Это тошнота, изжога, боли в эпигастральной области, диарея, угнетение аппетита.
Промывание желудка помогает их устранить только при приеме препаратов менее чем два часа назад. Если передозировка возникла из-за слишком долгого использования Лазолвана, то необходима помощь врача. Он проведет дезинтоксикационную терапию для ускоренного выведения компонентов муколитического средства.
Лекарственное взаимодействие
Ингредиенты Лазолвана не взаимодействуют с компонентами других средств для лечения бронхолегочных заболеваний. Не отмечалось изменения их степени всасывания в кровь, метаболизма и распределения в органах и тканях. Но врачи советуют перенести прием сиропа и таблеток на 20-30 минут до или после использования других лекарств. Доказано, что Лазолван повышает терапевтическую эффективность антибиотиков и препаратов с противомикробными свойствами, продлевает их действие. Эту особенность обязательно учитывает врач, составляя лечебную схему.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата — 5 лет (сиропа — 3 года). Хранить его следует при комнатной температуре в защищенном от солнечных лучей месте, недоступном для маленьких детей.
Условия отпуска из аптек
Чтобы купить лекарственное средство, не требуется предъявлять сотруднику аптеки рецепт от врача.
Где купить Лазолван
Цены на препараты для устранения кашля и болезненности горла значительно разнятся в разных аптеках, да и ассортимент в некоторых из них оставляет желать лучшего. Подобных проблем не бывает у жителей Москвы и Одинцово, где успешно функционирует сеть аптек Aptstore. Стоимость муколитиков у нас весьма бюджетная.
Покупатели по достоинству оценили экономию не только денежных средств, но времени. Больше не приходится тратить его на поездки в поисках необходимого средства для лечения ангины, ларингита или тонзиллита. В аптеках Aptstore с удобным графиком работы всегда есть любые фармакологические средства.
Как купить Лазолван в интернет-аптеке Aptstore
В онлайн-магазине Aptstore можно пользоваться разными фильтрами для быстрого поиска информации о противокашлевых лекарствах. У нас удобно сортировать их и одновременно изучать свойства, особенности приема. Поиск Лазолвана много времени не займет:
-
Найти букву «Л» в алфавитном указателе и кликнуть на Лазолван;
-
Воспользоваться каталогом сайта;
-
Если Лазолван ранее был куплен, просто найти его в разделе «Избранное» в личном кабинете и вновь добавить в «Корзину».
Еще проще воспользоваться поисковой строкой, внеся в нее «Лазолван». Сразу откроется изображение сиропа, пастилок, таблеток, раствора с подробным описанием. Здесь находятся и цены. Та, что повыше, информирует покупателя о стоимости Лазолвана, который в данный момент находится в аптеках сети. А более низкая цена указывает, во сколько обойдется покупка хранящегося на складе препарата.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Доставка заказа Москва и Московская область
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Форма выпуска
Таблетки. Круглые, белые или слегка желтоватого цвета, плоские с двух сторон, со скошенными краями.
Состав
Действующее вещество: амброксола гидрохлорид (30 мг).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Фармакологическая группа
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
Действие
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Амброксол увеличивает секрецию желез дыхательных путей, стимулирует активность ворсинок дыхательных путей, усиливает образование сурфактанта в легких.
Показания
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания и ограничения
- Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
- Почечная недостаточность и печеночная недостаточность;
- II и III триместры беременности;.
Лазолван: применение и дозировка
Внутрь независимо от приема пищи, запивая жидкостью.
По 30 мг (1 табл.) 3 раза в сутки. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 табл.) 2 раза в сутки.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4–5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Передозировка
Очень важно соблюдать дозировку и не превышать её без рекомендации врача. Передозировка Лазолвана может привести к усилению побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея, нарушение кислотности в желудке и головокружение. В случае передозировки следует прекратить прием и обратиться за медицинской помощью.
Побочное действие
Лазолван таблетки могут вызвать ряд побочных действий, включая тошноту, рвоту, диарею, боли в животе и аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд и отек. Также могут наблюдаться головокружение, головная боль, нарушение вкуса и ухудшение зрения. В случае возникновения серьезных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.
Взаимодействие
Лазолван может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, поэтому перед применением следует обязательно проконсультироваться с врачом. Следует избегать одновременного приема с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, такими как алкоголь, снотворные, успокоительные, антидепрессанты и противотошные средства. Также следует быть осторожным при применении Лазолвана в сочетании с антибиотиками, поскольку он может увеличить их концентрацию в крови и тем самым усилить их действие.
Особые указания
Одна таблетка содержит 162,5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 табл.) содержится 650 мг лактозы.
Хранение
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 °C. Срок годности — 5 лет.
Производство
- АО Санофи Россия;
- Дельфарм Реймс (Франция).
Упаковка
В контурной ячейковой упаковке (блистер) из ПВХ и фольги алюминиевой по 10 табл. По 2 или 5 блистеров в пачке из картона.
Рецепт
Лазолван отпускается без рецепта.
Лазолван таблетки: инструкция по применению
Форма выпуска:
Цены в аптеках: Минск
8,50 — 24,70 р.
Содержание
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Беременность и лактация
- Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Упаковка
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
Состав
1 таблетка содержит: активный ингредиент:
амброксола гидрохлорид 30 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, магния стеарат.
Описание
Белые или слегка желтоватые, круглые, плоские с обеих сторон таблетки со скошенными краями, с разделительной риской на одной стороне и гравировкой 67С по обе стороны разделительной риски.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые при кашле и простудах. Муколитические средства.
Код АТХ: R05CB06.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Доклинические испытания показали, что амброксола гидрохлорид, активный ингредиент ЛАЗОЛВАНА, стимулирует секрецию серозного компонента бронхиального секрета. Он также повышает секрецию поверхностно-активных веществ в результате прямого воздействия на пневмоциты II типа, расположенные в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Описанные эффекты вызывают снижение вязкости мокроты и улучшение мукоцилиарного клиренса. Улучшение мукоцилиарного клиренса продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях.
Увеличение секреции серозного компонента мокроты и усиление мукоцилиарного клиренса способствуют отхождению мокроты и облегчают кашель.
У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение оценивавшихся симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Тесты in vitro
показали, что препарат обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro
он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфонуклеарных клеток.
Клинические исследования, проведенные у пациентов с болью в горле, показали, что амброксола гидрохлорид в виде таблеток для рассасывания 20 мг значительно уменьшает боль и покраснение в глотке.
Эти фармакологические свойства подтверждают дополнительное наблюдение, полученное в клинических исследованиях эффективности, что ингаляция амброксола обеспечивает быстрое облегчение боли при использовании в лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете таких антибиотиков, как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин. На сегодняшний день клиническая значимость данного эффекта не доказана.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных форм с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 часов после приема лекарственной формы пролонгированного действия.
Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79%.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выраженно, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.
В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90%.
Метаболизм и выведение
Около 30% принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма.
Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3А4.
В течение 3 дней перорального приема приблизительно 6% дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26% дозы появляется в моче в форме конъюгатов.
Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 8% общего клиренса. Через 5 дней с мочой выводится около 83% принятой дозы.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с высоким терапевтическим индексом препарата, корректировка дозы не требуется.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозировки не требуется.
Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.
Показания к применению
Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, связанных с нарушением формирования и транспорта мокроты.
Способ применения и дозы
Детям от 6 до 12 лет
Обычно по ½ таблетки 2-3 раза/день (что соответствует 2-3 х 15 мг амброксола гидрохлорида в день).
Взрослым и детям старше 12 лет
Обычно по 1 таблетке 3 раза/день (что соответствует 3 х 30 мг амброксола гидрохлорида в день) в первые 2-3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза/день (что соответствует 2 х 30 мг амброксола гидрохлорида в день).
Для взрослых и детей старше 12 лет терапевтическое действие можно усилить, увеличив дозу до 2 таблеток два раза в день (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида в день).
При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени ЛАЗОЛВАН следует принимать только после консультации с врачом.
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с высоким терапевтическим индексом препарата, корректировка дозы не требуется.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменение дозировки у пациентов пожилого возраста не требуется.
ЛАЗОЛВАН таблетки 30 мг не следует принимать более 4-5 дней без консультации с врачом.
Если пропущен прием очередной дозы, следует принять ее, как только об этом вспомните. Если это почти время для следующей дозы, не надо принимать пропущенную дозу, продолжайте прием как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую индивидуальную дозу.
Способ применения
ЛАЗОЛВАН таблетки 30 мг можно принимать независимо от приема пищи; таблетки следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости (например, водой или фруктовым соком).
Побочное действие
Критерии оценки частоты развития нежелательных реакций лекарственного средства: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности.
Частота неизвестна: анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек (быстро развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки, слизистой оболочки или подслизистой основы), зуд.
Желудочно-кишечные нарушения
Часто: тошнота.
Нечасто: рвота, диарея, диспепсия, боль в животе.
Очень редко: слюнотечение.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Частота неизвестна: одышка (как симптом аллергической реакции).
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Редко: сыпь, крапивница.
Частота неизвестна: тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Общие нарушения и реакции в месте введения
Нечасто: лихорадка, реакции со стороны слизистой оболочки.
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза–риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов.
Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Цены в аптеках Минск
Лазолван, таблетки, 30 мг ×20
Берингер Ингельхайм, Германия • Без рецепта
Лазолван, таблетки, 30 мг ×50
Берингер Ингельхайм, Германия • Без рецепта
Аналоги
Ренгалин, таблетки ×20
для рассасывания гомеопатические, Материа Медика, Россия • Без рецепта