Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Левокарнитин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Левокарнитин
-
Противопоказания
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Левокарнитин
-
Взаимодействие
-
Способ применения и дозы
-
Торговые названия с действующим веществом Левокарнитин
Структурная формула
Русское название
Левокарнитин
Английское название
Levocarnitine
Латинское название
Levocarnitinum (род. Levocarnitini)
Химическое название
3-Карбокси-2-гидрокси-N,N,N-триметил-1-пропанаминия гидроксид (внутренняя соль) (L-форма)
Брутто формула
C7H15NO3
Фармакологическая группа вещества Левокарнитин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
-
E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
-
E50.0 Недостаточность витамина A с ксерозом конъюнктивы
-
F07.2 Постконтузионный синдром
-
F48.0 Неврастения
-
G72 Другие миопатии
-
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
-
I20 Стенокардия [грудная жаба]
-
I21 Острый инфаркт миокарда
-
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
-
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
-
I42 Кардиомиопатия
-
K29.4 Хронический атрофический гастрит
-
K29.5 Хронический гастрит неуточненный
-
K76.9 Болезнь печени неуточненная
-
K86.1 Другие хронические панкреатиты
-
L21 Себорейный дерматит
-
L21.0 Себорея головы
-
L40 Псориаз
-
L93 Красная волчанка
-
L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]
-
M34 Системный склероз
-
P07 Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках
-
P15 Другие родовые травмы
-
P21 Асфиксия при родах
-
P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
-
R07.2 Боль в области сердца
-
R53 Недомогание и утомляемость
-
R57.1 Гиповолемический шок
-
R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития
-
R63.0 Анорексия
-
S06 Внутричерепная травма
-
T79.4 Травматический шок
-
T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
-
T90.5 Последствия внутричерепной травмы
-
Z54 Период выздоровления
-
Z73.0 Переутомление
-
Z73.2 Недостаток отдыха и расслабления
-
Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности
Код CAS
541-15-1
Фармакологическое действие
—
анаболическое, антигипоксическое, антитиреоидное, стимулирующее жировой обмен, стимулирующее регенерацию.
Характеристика
Белый кристаллический гигроскопичный порошок без запаха, легко растворим в воде, мало растворим в спирте, нерастворим в ацетоне. Молекулярная масса 161,2.
Фармакология
Относится к группе витаминов В (Bт — «витамин роста»). Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Оказывает анаболическое действие, снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ). Оказывает жиромобилизующее действие, обусловленное наличием трех лабильных метильных групп. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), поэтому эффективен при острой гипоксии мозга и др. критических состояниях. Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Повышает порог резистентности к физической нагрузке, приводит к ликвидации посленагрузочного ацидоза и, как следствие, восстановлению работоспособности после длительных истощающих физических нагрузок. Увеличивает запасы гликогена в печени и мышцах, способствует более экономному его использованию. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. В плазме крови взрослых и детей старшего возраста эндогенный карнитин обнаруживается в концентрации 50 мкмоль/л.
При приеме внутрь хорошо всасывается, уровень в плазме достигает максимума через 3 ч и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 ч. При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч, после в/в аппликации уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Применение вещества Левокарнитин
Последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных, гипотрофия и гипотония новорожденных, респираторный дистресс-синдром у новорожденных, выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ; синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет; пропионовая и др. «органические» ацидемии, первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; нетяжелые формы тиреотоксикоза, экзогенно-конституциональное ожирение, псориаз, себорея, кожные формы склеродермии, кардиомиопатия, миокардит, ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузия при кардиогенном шоке, миопатии, анорексия, хронические гипоацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушением экзокринной функции, заболевания печени, неврастения, травматическая энцефалопатия, физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена), профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — B.
Побочные действия вещества Левокарнитин
Болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления, мышечная слабость.
Взаимодействие
Глюкокортикоиды способствуют накоплению в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/в. Внутрь, за 30 мин до еды, разбавляя водой, чаем, киселем, взрослым 2–3 раза в сутки по 1/2–2 ч.ложки 20% раствора или по 1–2 жевательные табл. Для удобства применения у новорожденных перед употреблением разводят 3 мл 20% раствора 200 мл 5% раствора глюкозы и полученный раствор назначают по 10–20 мл (2–4 ч.ложки) 2–3 раза в сутки за 30 мин до кормления. По окончании периода новорожденности до 1 года назначают по 10 капель 20% раствора, детям 1–6 лет — по 14 капель, 6–12 лет — по 1/4 ч.ложки 2–3 раза в сутки. В/в, медленно, при остром инфаркте миокарда в суточной дозе 100–200 мг/кг в 4 приема или в виде непрерывной инфузии в течение 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза; больным, находящимся на хроническом гемодиализе — 2 г однократно сразу после завершения очередного сеанса.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Торговые названия с действующим веществом Левокарнитин
Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
---|---|
Л-Карнитин Ромфарм |
от 542.00 до 542.00 |
Левокарнил® |
от 740.00 до 806.00 |
Элькар® |
от 467.50 до 769.00 |
Левокарнитин (Levocarnitine)
💊 Состав препарата Левокарнитин
✅ Применение препарата Левокарнитин
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание активных компонентов препарата
Левокарнитин
(Levocarnitine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.10.26
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A16AA01
(Левокарнитин)
Лекарственные формы
Препарат отпускается по рецепту |
Левокарнитин |
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл: 5 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006788 |
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл: 5 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006788 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Левокарнитин
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: хлористоводородной кислоты раствор 1М, вода д/и.
5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (100) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (240) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (250) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (480) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (500) — коробки картонные (для стационаров).
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: хлористоводородной кислоты раствор 1М, вода д/и.
5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (100) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (240) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (250) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (480) — коробки картонные (для стационаров).
5 мл — ампулы (500) — коробки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Левокарнитин — средство для коррекции метаболических процессов; оказывает метаболическое, анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Левокарнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является ко-фактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности кофермента А (КоА). Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ). Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метальных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем левокарнитин эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях. Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи.
Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в скелетной мускулатуре.
Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактат-ацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.
Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина); восстанавливает щелочной резерв крови.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо абсорбируется. Cmax достигается через 3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч. При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч. После в/в введения уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания активных веществ препарата
Левокарнитин
Для приема внутрь: в составе комплексной терапии у взрослых при интенсивных и длительных физических нагрузках, психоэмоциональных нагрузках: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц; в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей; при нервной анорексии; при заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью): для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии; в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Для в/м и в/в введения: в составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака); в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения; при дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга, в восстановительном периоде после хирургических вмешательств; при первичном и вторичном дефиците карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; при кардиомиопатии, ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма миокарда.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в составе комплексной терапии внутрь, в/м и в/в. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: очень редко — миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — гастралгия, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — сыпь, аллергический дерматит.
Местные реакции: при быстром в/в введении (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к левокарнитину; беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью: при сахарном диабете.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Длительное применение левокарнитина в высоких дозах у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина и триметиламина-N-оксида.
Применение у детей
У детей и подростков в возрасте до 18 лет левокарнитин применяют в соответствующих лекарственных формах.
Применение у пожилых пациентов
Возможно применение у пожилых пациентов по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах.
Особые указания
Повышение усвоения глюкозы при применении левокарнитина у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. По этой причине у данной категории пациентов во время лечения левокарнитином следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
Длительное применение левокарнитина в высоких дозах у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина и триметиламина-N-оксида, т.к. данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В этом случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет левокарнитин применяют в соответствующих лекарственных формах.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении анаболики усиливают эффект левокарнитина.
При одновременном применении ГКС способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени).
Адрес производителя
ВЕЛФАРМ , ООО |
Россия |
Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д.11 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Левокарнил — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-003924
Торговое наименование препарата
Левокарнил®
Международное непатентованное наименование
Левокарнитин
Лекарственная форма
раствор для приема внутрь
Состав
На 1 мл:
Активное вещество: левокарнитин — 300 мг.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1,2 мг, метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,2 мг, вода очищенная -до 1 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Метаболическое средство
Код АТХ
A16AA
Фармакодинамика:
L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах. Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика:
Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания:
Препарат применяется в составе комплексной терапии.
— интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе, у пожилых лиц;
— в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе, для ускорения регенерации тканей;
— комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
— комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);
— гипертиреоз легкой степени;
— неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
— синдром нервной анорексии;
— заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) — для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;
— в педиатрической практике (лечение детей до 3-х лет под наблюдением врача): при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела; сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»; при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.
— у взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость.
Беременность и лактация:
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы:
Препарат применяется в составе комплексной терапии.
Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
Для удобства дозирования можно использовать пипетку или медицинский шприц.
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (7,5 мл) 2-3 раза в день.
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболевании и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (5 мл) 2 раза в день. Курс лечения — в течение 1-2 мес.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения — в течение 1-1,5 мес.
Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (2,5 мл). Курс лечения — в течение 2-4 недель. При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (2,5 мл) в сутки. Курс лечения — в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приема 2-3 раза в день. Курс лечения — в течение 3-4 мес.
Детямназначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
Детям до 3-х лет доза определяется лечащим врачом. От 3 до 6 лет — в разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель). Курс лечения — 1 мес.
Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,4-0,9 г (22-48 капель). Курс лечения — не менее 1 мес.
При задержке роста: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2,5 г (8,33 мл) 1-3 раза в день (суточная доза 2,5-7,5 г); в случае использования с лечебной целью — 70-100 мг/кг/сут (5-7,5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса — до 6-8 недель.
Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).
Передозировка:
Симптомы: диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля.
Взаимодействие:
Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Особые указания:
Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для приема внутрь 300 мг/мл.
Упаковка:
По 50 мл во флаконы из коричневого или оранжевого стекла для лекарственных средств, укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия.
По 100 мл во флаконы из коричневого или оранжевого стекла для лекарственных средств, укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или крышками навинчиваемыми с уплотняющим элементом и контролем первого вскрытия.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Допускается вложение мерного стакана в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
После вскрытия хранить в холодильнике в течение 2 месяцев.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Закрытое Акционерное Общество «ЭВАЛАР» (ЗАО «ЭВАЛАР»), 659332, Алтайский край, г. Бийск, ул. Социалистическая, д. 23/6, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ЗАО «ЭВАЛАР»
Купить Левокарнил в apteka.ru
Купить Левокарнил в ГорЗдрав
Купить Левокарнил в megapteka.ru
Купить Левокарнил в Планета Здоровья
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: левокарнитин — 100,0 мг, 200,0 мг.
Вспомогательное вещество: 1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Прозрачный бесцветный раствор с характерным запахом.
Метаболическое средство
АТХ A16AA01 Левокарнитин
Фармакодинамика
Левокарнитин — средство для коррекции метаболических процессов, L-карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы В) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета-окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). L-карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (гипоксии, травме, интоксикации и др.), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.
Фармакокинетика
После внутривенного введения через 3 часа практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы.
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 часа).
Левокарнитин применяют в составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака). Препарат назначают в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения. Применяют при дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга. в восстановительном периоде после хирургических вмешательств. Левокарнитин показан при первичном и вторичном дефиците карнитина, в том числе у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; при кардиомиопатии, ишемической болезни сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктые состояния), гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде.
Индивидуальная непереносимость, беременность и период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности у данной категории пациентов), возраст до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности у данной категории пациентов).
Левокарнитин вводят внутривенно капельно медленно или струйно (2-3 мин) или внутримышечно. Перед внутривенным введением содержимое ампулы растворяют в 100-200 мл растворителя (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы (глюкозы)). При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сутки (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор левокарнитина из расчета 0,5-1 г/сутки (1-2 ампулы) внутривенно (капельно, струйно) или внутримышечно (2-3 раза в день) без разведения в течение 3-7 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс. Внутривенное введение, медленно (2-3 мин) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе — 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности — 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема в первые 2-3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке — 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием левокарнитина.
Возможны аллергические реакции; мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки левокарнитина. Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели приема и после каждого повышения дозы.
В случае передозировки, назначается лечение для поддержания жизненных функций, симптоматическое лечение.
Глюкокортикоиды способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Препарат не вызывает привыкания, т.к. левокарнитин является эндогенным веществом. Повышение усвоения глюкозы при введении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. По этой причине у данной категории пациентов во время лечения препаратом следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
Длительное применение левокарнитина в высоких дозах у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызвать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина и триметиламина-М-оксида, т.к. данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В этом случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 200 мг/мл.
По 5 мл препарата в ампулы нейтрального бесцветного или светозащитного стекла с кольцом излома или с надрезом и точкой. На ампулы дополнительно может быть нанесено одно, два или три цветных кольца.
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной, или без пленки полимерной.
1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
20, 48, 50, 96, 100 контурных ячейковых упаковок помещают в тару из гофрированного картона (ящике/коробке из гофрированного картона) с равным количеством инструкций но применению и скарификаторов ампульных (для стационаров).
Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛП-006788
Дата регистрации
2021-02-18
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
Левокарнитин: инструкция по применению
Долгих Наталия Вадимовна
12 декабря 2023

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- МНН
- РЛС
- Состав
- Действующее вещество
- Дозировка
- Побочные действия
- Краткое содержание
Для существования и жизнедеятельности любого живого организма нужна энергия. Внутри человека работает целая биохимическая «фабрика» по производству источника для роста, защиты, движения, восстановления и размножения. Вещество карнитин (левокарнитин) играет ключевую роль в организме для поддержания энергетического метаболизма.
Карнитин, или Л-карнитин (левокарнитин) поступает как извне, так и синтезируется организмом в печени и почках. Многие знают левокарнитин, как добавку-жиросжигатель для спортсменов, возможно, кто-то принимал его для похудения, так как это вещество участвует в процессе превращения жиров в энергию. В медицине используют другие важные свойства левокарнитина: повышение выносливости при нагрузках и стрессе, защита нервных клеток, улучшение работы миокарда, выведение токсинов, снижение уровня холестерина, антиоксидантное и антигипоксическое действие.
В статье рассказываем, что это за лекарство, когда его назначают, в каких дозировках, какие побочные действия оказывает.
МНН
Международное непатентованное наименование препарата соответствует его торговому наименованию — левокарнитин.
РЛС
В Государственном реестре лекарственных средств РФ зарегистрированы препараты трех производителей:
- раствор для приема внутрь, флаконы 300 мг/мл (Усолье-Сибирский химфармзавод);
- раствор для приема внутрь, флаконы 300 мг/мл (Тульская фармацевтическая фабрика);
- раствор для инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, ампулы 100 и 200 мг/мл, 5мл (Велфарм).
Состав
Лекарственные средства Левокарнитин содержат одноименное действующее вещество. Кроме этого, он как активное вещество, входит и в другие препараты и биологически активные добавки, например:
- Элькар (левокарнитин для детей и взрослых) — раствор для приема внутрь, шипучие гранулы для приготовления раствора и «уколы»;
- L-карнитин Mirrolla — капсулы;
- Карнитен — таблетки жевательные и раствор для внутривенного введения;
- Арнебия L-карнитин — капсулы;
- Solgar L-Карнитин — таблетки.
Иногда в аптеках спрашивают Левокарнитин сироп, но в таком виде лекарство не выпускают. В состав раствора для приема внутрь не входит сахар или сахарозаменители, поэтому его тоже нельзя назвать сиропом.
Действующее вещество
Левокарнитин — природное вещество родственное витаминам группы В. Больше всего его содержат мышцы, сердце и мозг, они же и потребляют большое количество энергии. Препарат участвует в процессе выработки большого количества энергии (в форме АТФ), защищает нервную ткань от недостатка кислорода и токсинов, интоксикации и др.), восстанавливает мозговое кровообращение и увеличивает его в пораженной области, повышает аппетит и улучшает усвоение белков.
Кроме этого, Левокарнитин:
- активно участвует в обмене веществ, снижает массу тела, сжигает жиры и превращает их в энергию;
- адаптирует и восстанавливает организм при умственных, эмоциональных и физических перегрузках;
- действует как антагонист тироксина и снижает его активность при тиреотоксикозе.
Согласно официальной инструкции Левокарнитин применяют в составе комплексной терапии при следующих показаниях:
- умственные, физические и психоэмоциональные нагрузки;
- повышение работоспособности, выносливости, снижения утомляемости;
- восстановление после болезней, травм и операций, для ускорения заживления;
- лечение гастрита и панкреатита;
- терапия псориаза, себорейной экземы, склеродермии и дискоидной красной волчанки;
- гипертиреоз (легкая степень);
- неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
- синдром нервной анорексии;
- дефицит карнитина или его повышенная потеря (миопатии, кардиомиопатии, наследственные заболевания );
- интенсивные тренировки, увеличение мышечной и уменьшение жировой массы тела, профилактика послетренировочного синдрома, ускорение регенерации мышц после травм.
Препарат часто применяют как «детский» препарат, в том числе и для новорожденных. Для чего и кому назначают препарат в педиатрической практике:
- для выхаживания недоношенных младенцев;
- при родовой травме или асфиксии при рождении;
- детям с вялым сосательным рефлексом и плохой прибавкой веса;
- детям со сниженным мышечным тонусом;
- детям с плохо развитыми двигательными и психическими функциями;
- при задержке роста и недостатке массы тела у детей до 16 лет.
Дозировка
Раствор для приема внутрь можно приобрести в аптеке без рецепта, раствор для инъекций — по рецепту врача. Рассмотрим дозировку и схемы приема для перорального Левокарнитина.
Раствор легче дозировать с помощью шприца. Отмерять Левокарнитин, согласно инструкции, как капли (для детей, особенно новорожденных), лучше пипеткой. Необходимое количество разбавляют водой и принимают за полчаса до еды.
Схема лечения и дозы зависят от показаний. Например, для восстановления после физических и эмоциональных перегрузок принимают по 2,5-7,5 мл три раза в сутки, при лечении хронического гастрита с пониженной секрецией по 1,25 мл 2 раза в день в течение 1,5 мес.
Дети до 3 лет должны принимать Левокарнитин под наблюдением врача, который сам назначает дозировку. Дозируют раствор в каплях, которые можно добавлять в сок, компот, кисель.
Побочные действия
При приеме лекарства внутрь возможны аллергические реакции, боль в желудке, диспепсия, мышечная слабость. При быстром внутривенном введении раствора Левокарнитина возможно возникновение преходящих болей по ходу вены.
Обо всех побочных эффектах, если они усугубляются, необходимо сообщать лечащему врачу.
Краткое содержание
- Международное непатентованное наименование препарата соответствует его торговому наименованию — левокарнитин.
- В Государственном реестре лекарственных средств РФ зарегистрированы препараты трех производителей: Левокарнитин раствор для приема внутрь (Усолье-Сибирский химфармзавод); Левокарнитин раствор для приема внутрь (Тульская фармацевтическая фабрика); Левокарнитин раствор для инъекций для внутривенного и внутримышечного введения (Велфарм).
- Лекарственные средства содержат одноименное действующее вещество. Кроме этого, левокарнитин как активное вещество, входит и в другие препараты и биологически активные добавки.
- Левокарнитин — природное вещество родственное витаминам группы В. Участвует в процессе выработки энергии (в форме АТФ), защищает нервную ткань от недостатка кислорода и токсинов, интоксикации и др.), восстанавливает мозговое кровообращение и увеличивает его в пораженной области, повышает аппетит и улучшает усвоение белков.
- Схема лечения и дозы зависят от показаний. Дети до 3 лет должны принимать препарат под наблюдением врача, который сам назначает дозировку. Дозируют раствор в каплях, которые можно добавлять в сок, компот, кисель.
- При приеме Левокарнитина внутрь возможны аллергические реакции, боль в желудке, диспепсия, мышечная слабость.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.