Лидокаин спрей фармстандарт инструкция

Купить Лидокаин спрей — Фармстандарт в ГорЗдрав

Купить Лидокаин спрей — Фармстандарт в megapteka.ru

Купить Лидокаин спрей — Фармстандарт в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

• Аналоги
• С этим товаром покупают
• Инструкция
• Формы выпуска

Инструкция по применению

Описание

Местноанестезирующее средство.

Способ применения и дозы

Местно, в стоматологии, отоларингологии — 1-4 дозы, при эндоскопических и инструментальных методах исследования — 2-3 дозы, в акушерстве — 15-20 доз, гинекологии — 4-5 доз, дерматологии — 1-3 дозы.

Максимальная доза — 40 доз/70 кг массы тела.

У детей в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга пациента при распылении) путем предварительной пропитки ватного тампона. 

Противопоказания

Применение лидокаина в форме аэрозоля для тонзиллэктомии и аденотомии у детей до 8 лет; повышенная чувствительность к лидокаину.

С осторожностью следует применять при инструментальных исследованиях (ректоскопия) у пациентов с геморроидальным кровотечением, местной инфекции в области применения, травме слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, тяжелой соматической патологии, эпилепсии, брадикардии, нарушении сердечной проводимости, нарушении функции печени, тяжелом шоке, у детей младшего детского возраста, пациентов пожилого возраста, при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Местные реакции: ощущение легкого покалывания, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин); могут наблюдаться преходящая эритема, отек и нарушения чувствительности.

Аллергические реакции: очень редко — крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм; в исключительных случаях — анафилактический шок. Применение препарата следует немедленно прекратить при возникновении любой аллергической реакции.

Частота системных эффектов после местного применения, т.к. в кровоток может попасть лишь очень небольшое количество активного вещества.

Со стороны ЦНС: очень редко — нервное возбуждение, системное головокружение, бессонница, потеря сознания и паралич дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, угнетение функции миокарда, брадикардия, остановка сердца.

Показания к применению

Для терминальной (поверхностной) анестезии слизистых оболочек: в стоматологии, в оториноларингологии, в акушерстве и гинекологии, при инструментальных и эндоскопических исследованиях, в хирургии и дерматологии.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Взаимодействие

• Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии).

• Барбитураты, фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).

• При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.

• Курареподобные лекарственные средства усиливают мышечную релаксацию.

• Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.

• При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.

• При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.

• Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

• При одновременном применении лидокаина и полимиксина В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания пациента.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, а также при брадикардии, нарушении проведения в сердце, нарушении функции печени и тяжелом шоке, особенно когда можно ожидать всасывания значительного количества препарата при обработке больших участков ткани высокими дозами.

Важно не допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации).

Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.

Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (особенно в трахее) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков ткани у детей.

В случаях применения при хирургических операциях в области глотки или носоглотки следует учесть, что лидокаин, подавляя глоточный рефлекс, попадает в гортань и трахею и подавляет кашлевой рефлекс, что может привести к бронхопневмонии. Это особенно важно у детей, поскольку у них чаще вызывается глотательный рефлекс. В связи с этим спрей не рекомендуется для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.

Следует соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны.

В более низких дозах следует применять у ослабленных и пожилых пациентов, при острых заболеваниях, а также у детей — в соответствии с возрастом и общим состоянием.

Передозировка

Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) пациента переводят в горизонтальное положение и назначают ингаляцию кислорода; при психомоторном возбуждении — внутривенно (в/в) 10 мг диазепама; при судорогах — в/в 1% раствора гексобарбитала или тиопентала натрия; при брадикардии — в/в 0,5-1 мг атропина, симпатомиметические средства. Диализ неэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

Активное вещество:

лидокаина гидрохлорид — 3.8 г.

Вспомогательные вещества:

ментол, пропиленгликоль, этанол ректификованный, натрия гидроксид, вода очищенная.

Фармакокинетика

Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Степень всасывания определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой, локализацией участка и продолжительностью аппликации, используемой лекарственной формой. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. Время достижения С_mах при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей — 10-20 мин.

Связывание с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л). Распределяется быстро (Т_1/2 фазы распределения — 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с грудным молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), Т_1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно.

Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде).

При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% нормальной величины.

При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Лекарственная форма

Спрей для местного применения дозированный 10% в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком жидкости с характерным запахом этанола и ментола.

Действие

Местный анестетик для поверхностной анестезии. Действие обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Обладает анальгезирующим эффектом.

Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения местной анестезии и отсутствии более безопасного лечения, лидокаин можно применять при беременности.

Лидокаин выделяется с грудным молоком, однако после местного применения в обычных терапевтических дозах его количество, выделяющееся с молоком, слишком мало, чтобы нанести какой-либо вред грудному ребенку.

Применение у детей

С осторожностью применять у детей. Лидокаин в форме аэрозоля не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.

Источники

1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя

• Главная
• Каталог

• Корзина
  

• Избранное
  

• Ещё

Дозировки и формы выпуска Лидокаин (спрей)

Цены Лидокаин (спрей) и наличие в аптеках в Москве

4.6 мг/доза, 650 доз, спрей для местного применения дозированный, 38 г, 1 шт.

Отзывы о Лидокаин (спрей)

Популярные товары в категории

Популярные товары в Ютеке

Поиск по тегам

Аналоги

Инструкция

• Состав на одни
  флакон/на одну дозу

  Активные
  вещества:

  Лидокаина
  гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 3,8 г/4,6 мг;

  Вспомогательные
  вещества:

  Этанол (этиловый
  спирт 95%) 15,36 г/18,594 мг, пропиленгликоль 3,8 г/4,6 мг,
  левоментол (L-Ментол)
  0,076 г/0,092 мг, натрия гидроксид (натрия гидроокись) 0,19 г/0,23 мг, вода
  очищенная 14,774 г/17,884 мг.

• Местноанестезирующее
  действие обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что
  препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и
  проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении
  расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

  Эффект
  развивается через 1–5 мин после нанесения на слизистые оболочки и сохраняется
  10–15 минут.

• 
  

  Прозрачная
  бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с характерным запахом спирта
  этилового и ментола, находящаяся во флаконе с механическим дозирующим насосом.

• Быстро
  всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта),
  степень всасывания препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой
  оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью
  аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей
  частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. Период достижения максимальной
  концентрации (TC_max) при нанесении
  на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей — 10–20 минут.
  Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60–80% при
  концентрации препарата 1–4 мкг/мл (4,3–17,2 мкмоль/л).

  Препарат быстро
  распределяется, сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце,
  легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает
  через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, секретируется с материнским
  молоком (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на
  90–95%) с участием микросомальных ферментов. При заболеваниях печени
  интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной
  величины.

  Выводится с желчью
  и почками (до 10% в неизмененном виде). При хронической почечной
  недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует
  увеличению выделения лидокаина.

• 
  

  Терминальная
  (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (обезболивание
  области укола перед местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке,
  экстирпация молочных зубов, удаление зубного камня), в оториноларингологии
  (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.), в акушерстве
  и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на
  влагалище и шейке матки и др.); при инструментальных и эндоскопических
  исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.),
  рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса).

• Гиперчувствительность.

  С осторожностью

  Геморроидальное
  кровотечение (для ректального исследования), местная инфекция в области
  применения, травма слизистой оболочки в области применения, тяжелая
  соматическая патология, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность,
  период лактации.

• Результаты
  контролируемых клинических исследований у беременных отсутствуют. При
  необходимости использования местной анестезии и отсутствии более безопасного
  лечения, лидокаин спрей можно применять во время беременности.

  Лидокаин
  выделяется в грудное молоко, однако после нанесения обычных терапевтических доз
  его количество, выделяющееся с молоком, слишком мало, чтобы нанести какой-либо
  вред грудному ребенку.

• Местно, в
  стоматологии, отоларингологии — 1–4 дозы, при эндоскопических и
  инструментальных методах исследования — 2–3 дозы, в акушерстве — 15–20 доз,
  гинекологии — 4–5 доз. Максимальная доза — 40 доз при массе тела 70 кг. У детей
  в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во
  избежание испуга пациента при распылении) путем предварительной пропитки
  ватного тампона.

  Выраженность
  местноанестезирующего действия зависит от индивидуальных особенностей пациента.

• 
  

  Аллергические
  реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная
  сыпь, крапивница, зуд), ангионевротический отек.

• Симптомы:

  Повышенное
  потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение, головная боль,
  нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение
  артериального давления, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение,
  тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка
  сердца.

  Лечение:

  При появлении
  первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория)
  дальнейшее введение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение;
  назначают ингаляцию кислорода; при судорогах — внутривенно 10 мг
  диазепама; при брадикардии — М‑холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы
  (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

• Циметидин и
  пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма
  вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного
  кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние
  оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).

  При назначении с
  аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление
  отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета‑адреноблокаторами
  увеличивает риск развития брадикардии.

  Сердечные гликозиды
  ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные лекарственные средства
  усиливают мышечную релаксацию.

  Прокаинамид
  повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.

  При
  одновременном назначении лидокаина, снотворных и седативных лекарственных средств
  возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.

  При внутривенном
  введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина
  возможно угнетение дыхания.

  Под влиянием
  ингибиторов моноаминооксидазы возможно усиление местноанестезирующего действия
  лидокаина.

  Барбитураты,
  фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают
  эффективность препарата (может потребоваться увеличение дозы).

  При
  одновременном применении лидокаина и полимиксина возможно усиление угнетающего
  влияния на нервно‑мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо
  следить за функцией дыхания больного.

• Важно не
  допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации).

  Нанесение на
  глотку требует особого внимания.

  Нанесение на
  слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации,
  особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек
  повышается риск их прикусывания.

  Лидокаин хорошо
  всасывается через слизистые оболочки (особенно в трахее) и поврежденную кожу.
  Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков
  ткани у детей.

  В случаях
  применения спрея при хирургических операциях в глотке или носоглотке следует
  учесть, что лидокаин, подавляя глоточный рефлекс, попадает в гортань и трахею и
  подавляет кашлевой рефлекс, что может привести к бронхопневмонии. Это особенно
  важно у детей, поскольку у них чаще вызывается глотательный рефлекс. В связи с
  этим спрей не рекомендуется для местной анестезии перед тонзиллэктомией и
  аденэктомией у детей в возрасте до 8 лет.

  Следует
  соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую
  оболочку и/или инфицированные зоны.

  Препарат следует
  применять с осторожностью у больных эпилепсией, а также при брадикардии,
  нарушении проведения в сердце, нарушении функции печени и тяжелом шоке,
  особенно когда можно ожидать всасывания значительного количества препарата при
  обработке больших участков ткани высокими дозами.

  Более низкие
  дозы следует применять у ослабленных и пожилых пациентов, при острых
  заболеваниях, а также у детей — в соответствии с возрастом и общим состоянием.

  У детей в
  возрасте до 2 лет Лидокаин спрей рекомендуется наносить ватным тампоном,
  смоченным в препарате.

  Во время
  нанесения препарата флакон следует держать по возможности вертикально. Спрей не
  должен попадать в глаза.

  Флакон не
  вскрывать и не нагревать.

  Регионарная и
  местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующем
  образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному
  использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга
  сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий
  анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии,
  должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций,
  нежелательных явлений и реакций, и других осложнений.

  Влияние на
  способность управлять транспортными средствами и механизмами

  В период лечения
  необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности,
  требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Спрей для
  местного применения дозированный, 4,6 мг/доза.

  По 38 г (650
  доз) во флаконе полимерном (полиэтилен высокой плотности) с дозирующим насосом
  и защитным колпачком. Флакон вместе с распылителем для орального применения или
  насадкой стоматологической и инструкцией по применению в пачке из картона.

Товары для комплексного лечения

• Купить Лидокаин 10% 1шт. спрей для местного применения флакон в Красноярск на aptekalegko.ru

• Цена на Лидокаин 10% 1шт. спрей для местного применения флакон 390.00 ₽ в Красноярск.

• Доступно в 81 аптеке в Красноярск