12.12.2024
12.12.2024
12.12.2024
Описание препарата Маалокс® (суспензия для приема внутрь) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году
Дата согласования: 12.12.2024
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Суспензия для приема внутрь | 100 мл |
| активные вещества: | |
| магния гидроксид (в виде геля) | 4,0 г |
| алюминия гидроксид (в виде геля) | 3,5 г |
| (в пересчете на алюминия оксид — 2,3 г) | |
| вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% — 0,52815 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,0655 г; мяты перечной листьев масло — 0,0126 г; маннитол — 0,250 г; домифена бромид — 0,00422 г; натрия сахаринат — 0,028 г; сорбитол 70% — 1,429 г; водорода пероксид 30% — 0,065 г; вода очищенная — до 100 мл |
Описание лекарственной формы
Суспензия для приема внутрь: белого цвета гомогенная после встряхивания.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Алюминия гидроксид и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.
Фармакокинетика
Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия. Из-за низкой абсорбции не оказывают системного действия.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога (после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина, приема лекарственных средств);
- дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
- тяжелая почечная недостаточность;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- детский и подростковый возраст до 15 лет.
С осторожностью
Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается в ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Длительное лечение, использование чрезмерно высоких доз препарата или же использование нормальных доз препарата на фоне низкого поступлении фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует осуществлять под медицинским наблюдением.
При почечной недостаточности при длительном приеме возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
У пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
При беременности и кормлении грудью (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).
При болезни Альцгеймера.
Применение при беременности и кормлении грудью
У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс® во время беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс® признан совместимым с кормлением грудью.
Способ применения и дозы
Внутрь. Перед применением флакон следует встряхнуть.
Взрослые и подростки старше 15 лет: по 15 мл (1 ст.ложка) 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 ст.ложек в сутки.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.
Курс лечения не должен превышать 2–3 мес. При эпизодическом применении (например при дискомфорте после погрешностей в диете) принимают по 15 мл однократно.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты встречаются редко.
Для указания частоты развития нежелательных побочных эффектов используется следующая классификация ВОЗ: нечасто (≥0,1, <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.
Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме высоких доз, либо при приеме стандартных доз при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Взаимодействие
С хинидином. При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
С блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, атенололом, бисфосфонатами, цефдиниром, цефподоксимом, хлорохином, циклинами, дазатиниба моногидратом, дифлунисалом, дигоксином, элтромбопага оламином, этамбутолом, фторхинолонами, габапентином, глюкокортикоидами, индометацином, солями железа, изониазидом, кетоконазолом, левотироксином, линкозамидами, метопрололом, микофенолатом мофетила, фенотиазиновыми нейролептиками, пеницилламином, фенитоином, пропранололом, ралтегравиром калия, риоцигуатом, розувастатином, натрия фторидом, такролимусом, и противовирусными препаратами (комбинацией тенофовира алафенамида фумарата/эмтрицитабина/биктегравира натрия). При одновременном приеме с препаратом Маалокс® снижается всасывание перечисленных выше препаратов в ЖКТ. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
С полистиролсульфонатом (кайексалатом). При совместном применении препарата Маалокс® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
С цитратами. При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью.
Передозировка
Симптомы острой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают в себя диарею, боль в животе и рвоту.
У пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость (см. С осторожностью).
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Лечение острой передозировки осуществляют при помощи восполнения потери жидкости и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Особые указания
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс® и фторхинолонов (см. «Взаимодействие»).
Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс® при нарушениях функции почек.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при применении алюминия гидроксида, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь. По 250 мл суспензии во флаконе из ПЭТ, укупоренном полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия и уплотнителем из ПЭ. По 1 фл. вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Производитель
1. А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ, Германия/A. Nattermann&Cie. GmbH, Germany. Nattermannallee, 1, 50829 Koln, Germany.
2. Опелла Хелскеа Италия С.Р.Л., Италия/Opella Healthcare Italy S.R.L, Italy. Viale Europa, 11, 21040 Origgio (Va), Italy.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Опелла Хелскеа Франc САС, Франция.
Opella Healthcare France SAS, France.
Организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Опелла Хелскеа», Россия, 125009, г. Москва, ул. Тверская, 22.
Телефон: (495) 721-14-00. Факс: (495) 721-14-11.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
MAT-RU-2402958-1.0-08/2024.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
После первого вскрытия – 6 мес.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Лобанова Елена Георгиевна
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор)
Опыт работы: более 30 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Маалокс® (Maalox®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Маалокс®
💊 Состав препарата Маалокс®
✅ Применение препарата Маалокс®
📅 Условия хранения Маалокс®
⏳ Срок годности Маалокс®
Описание лекарственного препарата
Маалокс®
(Maalox®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2025
года, дата обновления: 2025.01.31
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
Код ATX:
A02AD01
(Простые сочетания солей)
Лекарственная форма
|
Без рецепта |
Маалокс® |
Суспензия для приема внутрь 3.5 г+4 г/100 мл: фл. 250 мл 1 шт. рег. №: ЛП-(007590)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N014986/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Маалокс®
Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% — 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.0655 г, мяты перечной листьев масло — 0.0126 г, маннитол — 0.25 г, домифена бромид — 0.00422 г, натрия сахаринат — 0.028 г, сорбитол 70% — 1.429 г, водорода пероксид 30% — 0.065 г, вода очищенная — до 100 мл.
250 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Алюминия гидроксид и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.
Фармакокинетика
Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия. Из-за низкой абсорбции не оказывают системного действия.
Показания препарата
Маалокс®
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастродуоденит;
- хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете);
- дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.
Режим дозирования
Внутрь. Перед применением флакон следует встряхнуть.
Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.
Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.
Побочное действие
При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты встречаются редко.
Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.
Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Противопоказания к применению
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- гипофосфатемия.
С осторожностью
- Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
- Алюминия гидроксид плохо всасывается в ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной почечной функцией системное воздействие возникает редко. Длительное лечение, использование чрезмерно высоких доз препарата или же использование обычных доз препарата на фоне низкого поступлении фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует осуществлять под медицинским наблюдением.
- При почечной недостаточности при длительном приеме возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
- У пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
- При беременности и кормлении грудью (см. раздел «Беременность и лактация»).
- При болезни Альцгеймера.
Применение при беременности и кормлении грудью
У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При применении согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому Маалокс® признан совместимым с грудным вскармливанием.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью.
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста применение препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Особые указания
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс® и фторхинолонов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Следует избегать длительного применения препарата Маалокс® при нарушениях функции почек.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию фосфатной недостаточности в организме. Поэтому при применении алюминия гидроксида, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на управление автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы острой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают диарею, боль в животе и рвоту. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Лекарственное взаимодействие
С хинидином
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
С блокаторами гистаминовых H2-рецепторов, атенололом, бисфосфонатами, цефдиниром, цефподоксимом, хлорохином, циклинами, дазатиниба моногидратом, дифлунисалом, дигоксином, элтромбопага оламином, этамбутолом, фторхинолонами, габапентином, глюкокортикоидами, индометацином, солями железа, изониазидом, кетоконазолом, левотироксином, линкозамидами, метопрололом, микофенолатом мофетила, фенотиазиновыми нейролептиками, пеницилламином, фенитоином, пропранололом, ралтегравиром калия, риоцигуатом, розувастатином, натрия фторидом, такролимусом, и противовирусными препаратами (комбинацией тенофовира алафенамида фумарата /эмтрицитабина / биктегравира натрия)
При одновременном приеме с препаратом Маалокс® снижается всасывание перечисленных выше препаратов в ЖКТ. В случае 2-х часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс® и 4-х часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
С полистиролсульфонатом (кайексалатом)
При совместном применении препарата Маалокс® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
С цитратами
При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью.
Условия хранения препарата Маалокс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Срок годности препарата Маалокс®
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности после первого вскрытия флакона — 6 месяцев.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
|
Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Маалокс: инструкция по применению
Форма выпуска:
Цены в аптеках: Минск
Уточняйте
Содержание
- Инструкция
- Состав
- Описание
- Показания к применению
- Противопоказания
- Меры предосторожности
- Побочное действие
- Передозировка
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
Инструкция
Состав
Одна жевательная таблетка содержит:
Активные вещества:
магния гидроксид400,0мг
алюминия гидроксид400,0мг (в пересчете на алюминия оксид — 200 мг).
Вспомогательные вещества:
крахмал с сахаром кондитерским, сорбитол (Е420), маннитол (Е421), магния стеарат (Е470), ароматизатор мяты перечной, натрия сахаринат (Е954), сахароза.
Описание
Таблетки белого цвета круглые, плоские, со скошенными краями, с гравировкой «Мх» с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа
Антацидное средство. Код ATX: A02AD01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока.
Гидроксид алюминия, способствуя замедлению моторики кишечника, уравновешивает слабительный эффект гидроксида магния.
Фармакокинетика
Перорально принятые гидроксид алюминия и магния реагируют с соляной кислотой в желудке с образованием солей, которые лишь частично поглощаются.
Выведение поглощенных солей происходит в основном с мочой.
Доклинические данные о безопасности
Данные исследований на животных не обнаружили никакой особой опасности для людей на основе традиционных исследований фармакологии, безопасности, токсичности повторных доз, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности.
Показания к применению
Антацидная терапия при изжоге и гастроэзофагальном рефлюксе у пациентов старше 15 лет.
Дозировка и способ применения
ПРЕПАРАТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ТОЛЬКО У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 15 ЛЕТ!
Принимать по 1 -2 таблетки 4 раза в сутки, рассасывать или тщательно разжевывать через 20-60 минут после еды и на ночь.
Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать. Их прием может сопровождаться употреблением воды или молока.
Не рекомендуется применять лекарственное средство у детей до 15 лет.
Не превышайте указанную максимальную дозу.
Цены в аптеках Минск
Препарат отсутствует в продаже
Аналоги
Ренни, таблетки ×24
жевательные [ментол], Байер Консьюмер Кэр, Швейцария • Без рецепта
Алюгель а, суспензия, 170 мл ×1
для приема внутрь, Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Алюгель а, суспензия, 10 мл ×20
для приема внутрь, Фармлэнд, Беларусь • Без рецепта
Ренни, таблетки ×24
жевательные [апельсин], Байер Консьюмер Кэр, Швейцария • Без рецепта
Ренни, таблетки ×12
жевательные [ментол], Байер Консьюмер Кэр, Швейцария • Без рецепта
Маалокс инструкция по применению
Асанова Наталья Геннадьевна
20 марта 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Состав
- От чего принимать препарат?
- Противопоказания
- До еды или после еды принимать?
- Побочные действия
- Алмагель или Маалокс: что лучше?
- Маалокс или Фосфалюгель: что лучше?
- Маалокс или Гевискон: что лучше?
- Краткое содержание
Каждый год 29 мая отмечается Всемирный день здорового пищеварения. Его учредили еще в 1958 году в день принятия Устава Всемирной организации гастроэнтерологов. На наш взгляд, в этот день каждому полезно задуматься над вопросом «А что я ем?», вспомнить об изжоге после «майских шашлыков» и запланировать посещение гастроэнтеролога, если боли в области желудка стали напоминать о себе регулярно.
Изжога, ГЭРБ (гастроэзофагеальная болезнь), гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки стали частыми спутниками современного человека. Сумасшедший ритм жизни, стрессы, перекусы «на ходу», избыток вредной еды, нерегулярность питания, переедание, курение, алкоголь с каждым годом увеличивают количество пациентов гастроэнтерологов.
Для лечения заболеваний органов пищеварения разработаны сотни лекарственных средств. Провизор рассказывает о популярном антацидном препарате Маалокс: его составе, показаниях к применению, противопоказаниях и побочных действиях. Сравнивает с Алмагелем, Фосфалюгелем и Гевисконом.
Состав
Маалокс — комбинированное средство. Препарат содержит два действующих вещества:
- алюминия гидроксид (алгелдрат)
- магния гидроксид
Выпускается в следующих лекарственных формах:
- Маалокс таблетки жевательные (с сахаром/без сахара)
- Маалокс суспензия для приема внутрь, пакетики по 15 мл
- Маалокс суспензия для приема внутрь, флаконы по 250 мл
- Маалокс мини суспензия для приема внутрь, пакетики по 15 мл со вкусами лимона/черной смородины
Суспензии обычная и мини отличаются показаниями и содержанием гелей гидроксидов магния и алюминия в одном пакетике: в Маалокс мини количества меньше.
От чего принимать препарат?
За счет комбинации двух оснований Маалокс нейтрализует соляную кислоту, повышает рН и снижает активность пепсина в желудочном соке. Важной особенностью антацида является то, что он не вызывает «кислотного рикошета», то есть повторной гиперсекреции соляной кислоты. Маалокс обладает адсорбирующими и обволакивающим действием и защищает слизистую желудка от повреждающих факторов.
Показания к применению Маалокса:
- период обострения язвы желудка и 12-перстной кишки
- острое и хроническое воспаление 12-перстной кишки и привратника желудка (гастродуоденит)
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- воспаление нижней части пищевода из-за заброса содержимого желудка (рефлюкс-эзофагит)
Также Маалокс принимают при изжоге, при боли в желудке, дискомфорте в эпигастрии, кислой отрыжке после погрешностей в питании, употребления алкоголя, кофе, курения, приема некоторых лекарственных средств (НПВП). Маалокс мини принимают только при изжоге и кислой отрыжке. Антацид не помогает от тошноты.
Противопоказания
Прием Маалокса противопоказан, если у пациента:
- почечная недостаточность тяжелой степени
- гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам препарата
- непереносимость фруктозы
- детский возраст до 15 лет
- низкий уровень содержания фосфора в крови
Маалокс беременным назначают только в случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Это связано с недостаточным клиническим опытом применения препарата во время беременности. тератогенных эффектов при использовании Маалокса не выявлено.
До еды или после еды принимать?
Принимают Маалокс до еды или после еды — это зависит от заболевания:
- при болях и дискомфорте в эпигастрии: через 1-2 часа после еды и на ночь
- при рефлюкс-эзофагите: через 0,5-1 час после еды
- при язве желудка: за полчаса до еды
Побочные действия
Как правило, при приеме препарата в рекомендованной дозировке побочные эффекты возникают редко. Возможны такие реакции, как:
- диарея или запор
- тошнота, рвота, изменение вкуса
- снижение уровня фосфора и кальция в крови, остеопороз, остеомаляция, повышение содержания кальция в моче и отложение его в почках (при продолжительном приеме в больших дозах)
С осторожностью следует принимать Маалокс пациентам с недостаточной функцией почек. При длительном приеме возможно повышение уровня магния и алюминия в крови, жажда, снижение давления, а в редких случаях — развитие энцефалопатии и деменции.
Алмагель или Маалокс: что лучше?
Алмагель близок по составу Маалоксу и содержит также гидроксиды магния и алюминия. Механизм действия и показания у препаратов похожи. Побочные эффекты и противопоказания идентичны, за исключением болезни Альцгеймера — это противопоказание для приема Алмагеля.
Преимущества Алмагеля:
- разрешен детям с 10 лет
- более широкий круг показаний (включая гастриты, панкреатиты, эрозии и язвы ЖКТ)
- есть лекарственные формы Алмагель А (содержит анестетик бензокаин, назначают при сильных болях) и Алмагель Нео (содержит симетикон, назначают при метеоризме, гнилостной и бродильной диспепсии)
Недостатки:
- объем суспензии во флаконе меньше, чем у Маалокса (170 мл против 250 мл), может не хватить на курс лечения
- возможны аллергические реакции
- нет таблеток без сахара для диабетиков
Маалокс или Фосфалюгель: что лучше?
Действующее вещество в Фосфалюгеле — фосфат алюминия. В качестве вспомогательных веществ добавлены агар-агар и пектин. Благодаря такому составу препарат не только образует защитный слой с обволакивающим эффектом, но и связывает газы, токсины, бактерии.
Преимущества Фосфалюгеля:
- содержит фосфат, поэтому не влияет на фосфорно-кальциевый обмен
- больше показаний для применения, включая интоксикации и функциональную диарею
- разрешен для лечения детей с рождения
- показан для применения беременным
- меньше побочных эффектов
Недостатки:
- только одна лекарственная форма — суспензия в пакетиках
- вызывает запоры
Маалокс или Гевискон: что лучше?
Гевискон содержит в составе три компонента: натрия гидрокарбонат, кальция карбонат и альгинат натрия. При взаимодействии с кислотой активные вещества образуют гель альгината, который становится защитным барьером на поверхности содержимого желудка. Защитный слой препятствует попаданию желудочного сока в пищевод. Поэтому Гевискон в основном назначают пациентам с гастроэзофагеальным рефлюксом.
Преимущества Гевискона:
- быстро действует — изжога проходит через 3-4 минуты
- разрешен для применения беременным
- показан для лечения детей с 12 лет
Недостатки:
- действует всего 4 часа
- возможен эффект «кислотного рикошета»
- побочные действия: аллергические реакции и бронхоспазм
- нежелателен для лечения пациентов с мочекаменной болезнью из-за кальция в составе
Краткое содержание
- Препарат содержит два действующих вещества: алюминия гидроксид (алгелдрат) и магния гидроксид.
- Маалокс принимают при обострении язвы, гастродуоденита, рефлюкс-эзофагите, изжоге, при боли в желудке, дискомфорте в эпигастрии, кислой отрыжке после погрешностей в питании, употребления алкоголя, кофе, курения, приема некоторых лекарственных средств.
- Препарат нельзя принимать при тяжелой почечной недостаточности,
- гиперчувствительности к действующим и вспомогательным веществам, непереносимости фруктозы и детям до 15 лет.
- Маалокс принимают в зависимости от заболевания до или после еды.
- Как правило, при приеме препарата в рекомендованной дозировке побочные эффекты возникают редко.
- Алмагель близок по составу Маалоксу и содержит гидроксиды магния и алюминия.
- Фосфалюгель можно принимать детям с рождения и беременным женщинам.
- Гевискон содержит в составе три компонента: натрия гидрокарбонат, кальция карбонат и альгинат натрия.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 286 ₽
Маалокс
«Маало́кс» (лат. Maalox) — наиболее распространённая[3] торговая марка комбинированного лекарственного средства с составом алгелдрат+магния гидроксид (МНН). Его основным продуктом является ароматизированная жидкость, содержащая суспензию гидроксида алюминия и гидроксида магния, которые нейтрализуют или уменьшают кислотность желудка с целью облегчения симптомов расстройства желудка, изжоги, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Он также содержит симетикон, пеногаситель, который помогает устранить вздутие живота от газов. В больших дозах лекарство может действовать как слабительное. Торговая марка принадлежит Novartis International AG, и впервые было произведено в промышленных масштабах в 1949 году.
| Маалокс | |
|---|---|
| Состав | |
|
|
| Классификация | |
| Фармакол. группа | Антациды и адсорбенты[1] |
| АТХ | A02AX |
| МКБ-10 | E83.3, K20, K21.0, K25, K26, K29.1, K29.6, K29.8, K30, K44, K85, K86.1, R10.1, R12, Z72.4[1] |
| Лекарственные формы | |
| гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки жевательные[2] | |
| Другие названия | |
| Алмагель, Алтацид, Алюмаг, Гастрацид, Маалукол, Палмагель, Альмагель |
Аббревиатура «МААЛОКС» относится к элементам состава раствора: магнию MA и алюминию AL в виде оксидов OX. Оксиды и гидроксиды реагируют с соляной кислотой в желудке, нейтрализуя ее.
Данное МНН также зарегистрировано под торговыми названиями «Алмагель», «Алтацид», «Алюмаг», «Гастрацид», «Маалукол», «Палмагель»[2].
Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее и желчегонное действие[1].
Некоторым может показаться, что определенные препараты Маалокс, такие, как Маалокс Мульти-Экшн, являются успешным средством против диареи из-за содержания гидроксида алюминия, который в нормальных ситуациях имеет тенденцию вызывать запоры. Маалокс также можно использовать для лечения тошноты и желудочных спазмов, связанных с диспепсией, диареей или запорами.
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока. Послабляющее действие гидроксида магния уравновешивает эффект алгелдрата, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника. Время нахождения в желудке — около 1 ч. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта[2].
- Показания
Острый гастрит, гиперацидный гастрит, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, острый панкреатит и обострение хронического панкреатита, гиперфосфатемия. Дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете).
Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).
- Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.
- С осторожностью
Детский возраст (до 12 лет), период лактации, при нарушении функции почек (при приёме препарата возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия, а при длительном применении в высоких дозах, в том числе, и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии)
- Побочное действие
Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры.
При длительном приеме в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек.
У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия[2].
| Форма выпуска | Торговая марка |
|---|---|
| гель для приема внутрь | «Палмагель» |
| суспензия для приема внутрь | «Алмагель», «Алтацид», «Гастрацид», «Маалокс» |
| таблетки | «Алюмаг» |
| таблетки для рассасывания | «Гастрацид» |
| таблетки жевательные | «Алтацид», «Маалокс», «Маалукол» |
Препарат принимают внутрь, через 1—2 часа после еды и на ночь, при язвенной болезни желудка — за 30 минут до приема пищи. После достижения терапевтического эффекта может назначаться поддерживающая терапия со сниженной дозировкой лекарства в течение 2—3 мес.
Также практикуется профилактический приём препарата перед возможным раздражающим воздействием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Для повышения эффективности таблетки следует разжевать или держать во рту до полного растворения. Суспензию или гель перед приемом необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами.
- Особые указания
При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей солей фосфора.
Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы: через час после введения суспензии проводят оценку кислотности желудочного сока, если pH ниже 3,5 — необходимо увеличение дозы[2].
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и других), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их следует применять за 1 час до или через 2 часа после приема антацидов), фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата[2].
Лекарственные препараты, основанные на комбинации действующих веществ «алгелдрат» и «магния гидроксид» не являются по своим фармакологическим свойствам абсолютно идентичными. Наиболее важным фактором, определяющим их лечебное воздействие, является соотношение в препарате гидроокисидов алюминия и магния. На приведённом рисунке видно, что одна таблетка «Маалокса» содержит равное количество магния гидроксида и алюминия гидроксида (по 400 мг). Их соотношение 1:1. У «Алмагеля» в 5 мл алюминия оксида 218 мг, магния гидроксида — 75 мг. Соотношение 3:1. Препараты магния и алюминия оказывают противоположное действие на моторику кишечника: препараты алюминия способствуют замедлению моторики кишечника и в больших количествах могут вызывать запоры, а магния — ускорению и имеют слабительное действие.
Сравнительные исследования кислотонейтрализующего (ощелачивающего) действия этих двух препаратов у пациентов, выполненные в ЦНИИ Гастроэнтерологии (Москва), показали, что начало действия (уменьшение кислотности в желудке до уровня pH=4) «Маалокса» наступает раньше, а время действия — дольше[4].
- ↑ 1 2 3 Алгелдрат+магния гидроксид. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (29 мая 2007). Дата обращения: 26 июля 2008. Архивировано 15 марта 2012 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Алгелдрат+Магния гидроксид, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (19 июня 2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Дата обращения: 24 июля 2008. Архивировано из оригинала 3 сентября 2011 года.
- ↑ По состоянию на июль 2014 года в соответствии со значением индекса Вышковского для данного препарата. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
- ↑ 1 2 Ильченко А. А., Селезнева Э. Я. Внутрижелудочная pH-метрия в оценке кислото-нейтрализующей активности антацидов // Российский Гастроэнтерологический журнал. — М., 1999. — № 4. Архивировано 23 января 2009 года.