Максиколд состав инструкция по применению

Максиколд Рино порошок от простуды. Инструкция по применению.

Обязательно ознакомьтесь с настоящей инструкцией по применению Максиколд® Рино и проконсультируйтесь со специалистом перед приемом данного препарата.

Регистрационный номер: ЛСР-000054

Торговое наименование: Максиколд® Рино

Группировочное наименование: Парацетамол+Фенилэфрин+Фенирамин+[Аскорбиновая кислота]

Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом апельсина, с ароматом лимона, с ароматом малины]

Состав на 1 пакет

Действующие вещества: парацетамол — 325,0 мг, аскорбиновая кислота — 50,0 мг, фенирамина малеат – 20,0мг, фенилэфринагидрохлорид – 10,0 мг;

Вспомогательные вещества:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом апельсина]:
лимонная кислота (лимонная кислота безводная) – 750,00 мг, яблочная кислота – 7,50 мг, сахароза (сахар) – 13599,17, титана диоксид – 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) – 123,00 мг, ароматизатор апельсиновый – 52,50 мг, краситель хинолиновый желтый – 0,33 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) – 60,00 мг этилцеллюлоза – 0,30 мг;

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом лимона]:
лимонная кислота (лимонная кислота безводная) – 750,00 мг, яблочная кислота – 7,50 мг, сахароза (сахар) – 13599,17, титана диоксид – 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) – 123,00 мг, ароматизатор лимонный – 52,50 мг, краситель хинолиновый желтый – 0,33 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) – 60,00 мг этилцеллюлоза – 0,30 мг;

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом малины]:
лимонная кислота (лимонная кислота безводная) – 750,00 мг, яблочная кислота – 7,50 мг, сахароза (сахар) – 13599,17, титана диоксид – 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) – 123,00 мг, ароматизатор малиновый – 52,50 мг, краситель азорубин (кислотный краситель 2С) – 0,247 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) – 60,00 мг этилцеллюлоза – 0,30 мг;

Описание

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом апельсина]:
гранулированный порошок желтого цвета со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов и гранул белого цвета и легко рассыпающихся комков. Порошок растворяется в 250 мл горячей воды с образованием опалесцирующего раствора светло-желтого цвета с характерным запахом апельсина.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом лимона]:
гранулированный порошок желтого цвета со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов и гранул белого цвета и легко рассыпающихся комков. Порошок растворяется в 250 мл горячей воды с образованием опалесцирующего раствора светло-желтого цвета с характерным запахом лимона.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом малины]:
Гранулированный порошок от светло-розового до темно-розового с красноватым оттенком цвета со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов и гранул белого цвета и легко рассыпающихся комков. Порошок растворяется в 250 мл горячей воды с образованием опалесцирующего раствора розового цвета с характерным запахом малины.

Фармакотерапевтическая группа

Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство+альфа-адреномиметик+Н1-гистаминовых рецепторов блокатор+витамин)

Код АТХ: N02BE51

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, сосудосуживающим, обезболивающим и противоаллергическим действием. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при «простудных» заболеваниях – боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенирамин оказывает противоаллергическое действие: устраняет отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки, придаточных пазух носа, уменьшает насморк и слезотечение. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие: уменьшает отечность слизистой носоглотки. Аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания; повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Совместное действие фенирамина и фенилэфрина приводит к уменьшению заложенности носа и значительному облегчению носового дыхания.

Показания к применению

Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, ОРВИ, гриппа, сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, насморком, болью в пазухах носа и в горле, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах и суставах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата, выдержанная печеночная/почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью назначать при: артериальной гипертензии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, заболеваниях печени и почек, гиперплазии предстательной железы, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки перед началом применения препарата. В случае применения препарата при перфорированной барабанной перепонке, препарат может проникать в системный кровоток и привести к возникновению осложнений.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Растворить содержимое одного пакета в 1 стакане горячей воды. Употреблять в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу.

Повторную дозу можно принимать каждые 4 часа (не более 3 доз в течение 24 часов).

Максиколд® Рино от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, сонливость, тошнота, эпигастральная боль, сухость во рту, парез аккомодации, повышенная возбудимость, головокружение, повышение артериального давления, нарушение засыпания, задержка мочи, редко: анемия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области; гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение: следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рекомендуется воздержаться от приема препарата при приеме ингибиторов моноаминооксидазы. Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические препараты, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Особые указания

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Риск развития повреждения печени возрастает у пациентов а алкогольным гепатозом.

В случае приема препарата больными, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакете содержится 13599,17 мг сахара, что соответствует 1 ХЕ.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период применения препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и различными механизмами, а также осуществлять другие потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с ароматом апельсина, с ароматом лимона, с ароматом малины] 325 мг + 10 мг + 20 мг + 50 мг.
По 15,0 г препарата в термосвариваемом пакете из материала комбинированного.
По 5 или 10 пакетов с инструкцией по применению в паче из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

Акционерное общество «Отисифарм», (АО «Отисифарм») Россия
123112, г. Москва, ул. Тестовская,
д. 10, эт. 12, пом. II, ком. 29,
Тел.: +7 (800) 775-98-19,
Факс: +7 (495) 221-18-02
www.otcpharm.ru

Производитель

Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Лексредства», (ОАО «Фармстандарт-Лексредства»)305022, Россия,
Курская обл., г.Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18,
тел./факс: (4712) 34-03-13,
www.pharmstd.ru

Регистрационный номер

ЛСР-000054

Торговое название препарата

Максиколд Рино

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Состав

Активные вещества: фенилэфрина гидрохлорид — 10 мг, фенирамина малеат — 20 мг, аскорбиновая кислота — 50 мг, парацетамол — 325 мг.

Вспомогательные вещества:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный]:

лимонная кислота (лимонная кислота безводная) — 750,00 мг, яблочная кислота — 7,50 мг, сахароза (сахар) — 13599,17 мг, титана диоксид — 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) — 123,00 мг, ароматизатор лимонный — 52,50 мг, краситель хинолиновый желтый — 0,33 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) — 60,00 мг, этилцеллюлоза — 0,30 мг;

Описание

Максиколд Рино — это комбинированный препарат многонаправленного действия от основных симптомов гриппа и простуды по доступной цене.

Для взрослых и детей с 12 лет

Фармакотерапевтическая группа

Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + Н1-гистаминовых рецепторов блокатор + витамин).

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, сосудосуживающим, обезболивающим и противоаллергическим действием.

Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при «простудных» заболеваниях – боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру.

Фенирамин оказывает противоаллергическое действие: устраняет отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает насморк и слезотечение.

Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие: уменьшает отечность слизистой носоглотки.

Аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания; повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Совместное действие фенирамина и фенилэфрина приводит к уменьшению заложенности носа и значительному облегчению носового дыхания.

Показания к применению

Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, ОРВИ, гриппа, сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, насморком, болью в пазухах носа и в горле, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах и суставах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата, выраженная печеночная/почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью назначать при: артериальной гипертензии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, грудное вскармливание следует прекратить

Способ применения и дозы

Растворить содержимое одного пакета в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употреблять в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу.

Повторную дозу можно принимать через каждые 4 часа (не более 3 доз в течение 24 часов).

Максиколд Рино от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, сонливость, тошнота, эпигастральная боль, сухость во рту, парез аккомодации, повышенная возбудимость, головокружение, повышение артериального давления, нарушение засыпания, задержка мочи, редко: анемия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области; гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение: следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рекомендуется воздержаться от приема препарата при приеме ингибиторов моноаминоксидазы. Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические препараты, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Особые указания

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

В случае приема препарата больными, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакете содержится 13599,17 мг сахара, что соответствует 1 ХЕ.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетов.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами

В период применения препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и различными механизмами, а также осуществлять другие потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный] 15 г.

По 15,0 г препарата в термосвариваемом пакете из материала комбинированного. По 5 или 10 пакетов с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности  

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

Максиколд® (Maxicold) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Максиколд®

💊 Состав препарата Максиколд®

✅ Применение препарата Максиколд®

📅 Условия хранения Максиколд®

⏳ Срок годности Максиколд®

Описание лекарственного препарата

Максиколд®
(Maxicold)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.11.26

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N02BE51

(Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков)

Активные вещества

  • аскорбиновая кислота

    (ascorbic acid)

    Rec.INN
    зарегистрированное ВОЗ

  • парацетамол

    (paracetamol)

    Rec.INN
    зарегистрированное ВОЗ

  • фенилэфрин

    (phenylephrine)

    Rec.INN
    зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Без рецепта

Максиколд®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+10 мг+30 мг: 2, 4, 10, 12, 20 или 24 шт.

рег. №: ЛП-000077
от 10.12.10
— Бессрочно

Дата переоформления: 21.05.20

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Максиколд®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розовато-оранжевого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской; на поперечном срезе розовато-оранжевого цвета, с белыми и оранжевыми вкраплениями.

Вспомогательные вещества: Ядро: кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфат, этилцеллюлоза, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), магния силикат, тальк, краситель солнечный закат желтый.

Оболочка: гипромеллоза, гипролоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, предназначен для облегчения симптомов «простуды» и гриппа. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Парацетамол — ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.

Фенилэфрин — альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином. Вызывает сужение артериол, за счет чего уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, облегчает дыхание через нос.

Аскорбиновая кислота — повышает устойчивость организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Фармакокинетика

Парацетамол: хорошо всасывается в кишечнике, ТCmax — 0.5-2 ч; связь с белками плазмы — 15%. Метаболизируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 — 1-4 ч. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов — глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде.

Фенилэфрин: после приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии моноаминоксидазы (МАО) в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.

Аскорбиновая кислота: абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). ТCmax после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания препарата

Максиколд®

  • симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)), сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, заложенностью носа, головной болью, болями в костях и мышцах, в горле и пазухах носа.

Режим дозирования

Внутрь, до еды или через 1-2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет (масса тепа более 40 кг): по 1 -2 таблетки каждые 4-6 ч. Кратность приема не более 4 раз/сут с интервалом не менее 4 ч.

Детям в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела более 30 кг): по 1 таблетке каждые 4-6 ч. Кратность приема не более 4 раз/сут с интервалом не менее 4 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Не превышать указанной дозы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек).

Парацетамол: нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия).

Фенилэфрин: головная боль, тошнота или рвота; стенокардия, брадикардия, одышка, повышение или понижение АД, сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия (особенно при применении в высоких дозах), раздражительность, двигательное беспокойство, аллергические реакции.

Аскорбиновая кислота: может вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз — тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ; снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Также возможно возникновение тромбоцитоза, гиперпротромбинемии, эритропении, нейтрофильного лейкоцитоза, гипокалиемии, глюкозурии, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции почек (умеренная поллакиурия, гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек), повышение возбудимости ЦНС, головная боль, бессонница.

В случае появления нежелательных реакций обратитесь к врачу.

Противопоказания к применению

  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • гипертиреоз (в т.ч. тиреотоксикоз);
  • заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии);
  • артериальная гипертензия;
  • одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы, в т.ч. в период 14 дней после отмены;
  • одновременный прием других парацетамолсодержащих средств и средств для облегчения симптомов «простуды», гриппа и заложенности носа;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • закрытоугольная глаукома;
  • детский возраст (до 9 лет, а также дети с массой тела менее 30 кг);
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью: при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при доброкачественных гипербилирубинемиях, во время беременности и кормления грудью, в пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять с осторожностью во время беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам с хроническим алкоголизмом.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан детям до 9 лет, а также с массой тела менее 30 кг.

Применение у пожилых пациентов

Лицам пожилого возраста применять с осторожностью.

Особые указания

Перед приемом препарата необходима консультация врача в случае сопутствующего приема метоклопрамида, домперидона, колестирамина (в связи с тем, что метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола), антикоагулянтов (т.к. сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств).

Прием препарата искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Применение препарата во время беременности возможно только по назначению врача.

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам с хроническим алкоголизмом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций.

Передозировка

В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо, поскольку существует риск возникновения отсроченных признаков серьезного поражения печени.

При передозировке симптомы, как правило, обусловлены воздействием высоких доз парацетамола.

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона -метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.

Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме этанола, гепатотоксических лекарственных средств, индукторов ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.).

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Одновременный прием этанола и парацетамола способствует развитию острого панкреатита. Длительное совместное применение парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антиангинальный эффект нитратов.

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина. Ингибиторы моноаминоксидазы (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают сосудосуживающий эффект и аритмогенность фенилэфрина, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия. Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта фенирамина.

Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме, уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола, в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Условия хранения препарата Максиколд®

В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Максиколд®

Условия реализации

Без рецепта.

Адрес производителя

ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА
, ОАО

Россия

Курская обл., г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

  • АджиКолд® Хотмикс
    (AGIO PHARMACEUTICALS, Индия)

  • Деколдакс
    (ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

  • Колдрекс МаксГрипп
    (STADA Arzneimittel, Германия)

  • Колдрекс ХотРем
    (STADA Arzneimittel, Германия)

  • Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон
    (STADA Arzneimittel, Германия)

  • Колдрекс Юниор
    (STADA Arzneimittel, Германия)

  • Лемсип® Черная Смородина
    (RECKITT BENCKISER HEALTHCARE (UK), Великобритания)

  • Максиколд®
    (ОТИСИФАРМ, Россия)

  • Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота
    (Dr. Reddy`s Laboratories, Индия)

  • Простудокс®
    (СИНТЕЗ, Россия)

Все аналоги
(14)

Максиколд — инструкция по применению

Состав и формы выпуска

Максиколд выпускается российской фармацевтической компанией ФАРМСТАНДАРТ в виде овальных двояковыпуклых таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Они помещены в контурные ячейки блистеров из алюминизированной фольги. Активный состав препарата представлен парацетамолом, фенилэфрином, аскорбиновой кислотой. Для формирования основы таблеток производитель воспользовался магния метасиликатом, гидроксипропилцеллюлозой, кальция гидрофосфатом, кроскармеллозой натрия, тальком, этиловым эфиром целлюлозы, красителем, титана диокисью, гипромеллозой.

В аптеках реализуются и порошки для приготовления горячих напитков в компактных пакетиках из ламинированной бумаги. Помимо активных компонентов их состав представлен молочным сахаром, натрия сахарином, крахмалом, лимонной кислотой, кремния двуокисью, натрия цитратом, ароматизатором, красителем.

Относительно недавно терапевтическая линейка Максиколд пополнилась сладкой суспензией с приятным ароматом. В роли активного вещества выступает ибупрофен. Дополнительный состав препарата представлен мальтитолом, натрия сахаринатом, лимонной кислотой в виде моногидрата, натрия цитратом дигидратом, камедью ксантановой, натрия хлоридом, домифена бромидом, полисорбатом, глицеролом, ароматизатором, водой очищенной.

Синтетические добавки таблеток, порошков, суспензии усиливают и пролонгируют (продлевают) фармакологическое действие активных компонентов. Вторичной упаковкой любой лекарственной форме Максиколда служит картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Максиколд — комбинированное лекарственное средство с выраженными жаропонижающими и анальгезирующими свойствами, предназначенное для устранения характерных признаков гриппа и респираторных инфекций. Терапевтические эффекты препарата обусловлены фармакологической активностью его основных компонентов:

  1. Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком, способным за несколько минут снижать температуру тела и ликвидировать болезненные ощущения любой локализации. Механизм действия активного вещества Максиколда основан на блокировании циклооксигеназы — фермента, запускающего выработку из арахидоновых кислот медиаторов боли и воспаления. Парацетамол оказывает влияние на центральную нервную систему, в том числе центр терморегуляции. Результатом становится уменьшение головной и мышечной боли, лихорадочных явлений. 

  2. Фенилэфрин включен в группу альфа1-адреностимуляторов. Под его воздействием сужаются артериолы, что приводит к уменьшению отека и переполнения кровью сосудов слизистых оболочек носовых ходов, облегчению носового дыхания.

  3. Аскорбиновая кислота обеспечивает повышение невосприимчивости организма к инфекционным возбудителям. Восполнение повышенной потребности в витамине Cпри бронхолегочных патологиях помогает ускорить выздоровление за счет активизации иммунной системы.

Для активного вещества суспензии ибупрофена характерны такие же эффекты, что и для парацетамола, так как они являются представителями одной клинико-фармакологической группы.

После ослабления воспаления начинают рассасываться отеки, в полости носа улучшается кровообращение. Вместе с кровью в поврежденные ткани поступают биологически активные и питательные вещества. Теперь их достаточно для протекающих в дыхательных путях восстановительных процессов.

Фармакокинетические параметры

После приема Максиколда парацетамол абсорбируется слизистыми кишечника, проникает в кровеносное русло. Его максимальная терапевтическая концентрация создается спустя 0,5-2 часа. Небольшая часть (15%) парацетамола образует комплексы с плазменными белками. Биотрансформация происходит в печени. Активные и неактивные метаболиты эвакуируются из организма органами мочевыделения.

Отмечается плохое всасывание фенилэфрина из пищеварительного тракта. Он метаболизируется по большей части непосредственно в кишечных стенках, а также в процессе «первого прохождения» через печеночные структуры.

Местом абсорбции аскорбиновой кислоты является преимущественно тощая кишка. Через 4 часа она обнаруживается в крови в максимальной терапевтической концентрации. Сначала аскорбиновая кислота накапливается в лейкоцитах, тромбоцитах, а вскоре и во всех тканях. Основные депо — железистые органы, лейкоциты, печень, хрусталик. Биотрансформация аскорбиновой кислоты происходит в печени. Метаболиты выводятся из организма органами мочевыделения и с каловыми массами. 

Для чего предназначен Максиколд

Максиколд предназначен для проведения комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, типичными симптомами которых являются болезненность, отек и заложенностью носовых ходов, першение в горле, суставные и мышечные боли, повышенная температура тела, слабость. На причину развития патологии комбинированное средство не влияет. Поэтому принимают Максиколд только для снижения выраженности симптомов. Врачи включают препарат в терапевтические схемы пациентов со следующими заболеваниями:

  • синуситами;

  • ринореей;

  • ринитами, в том числе аллергическими;

  • простудой;

  • гриппом;

  • ринофарингитами;

  • трахеитами;

  • бронхитами;

  • ларингитами;

  • тонзиллитами.

Максиколд эффективен независимо от природы возбудителя, спровоцировавшего развитие инфекции. Препарат устраняет симптомы заболеваний, вызванными вирусами, патогенными грибками и бактериями.

Как пользоваться Максиколдом

Необходимо принимать Максиколд в дозах, определенных врачом. При их расчете он учтет вид респираторной инфекции, ее тяжесть, клиническую ситуацию. Если индивидуальный режим дозирования таблеток не установлен, придерживаются лечебных схем, приведенных в инструкции:

  • с двенадцати лет: одна-две таблетки через 4, 5 или 6 часов;

  • с девяти до двенадцати лет: таблетка через 4, 5 или 6 часов.

Временной интервал между приемом таблеток не должен быть менее четырех часов, использовать их можно не более четырех раз в сутки.Препарат принимают после еды или спустя час после нее. Нельзя разжевывать таблетки, а только проглатывать целиком, запивая чистой водой.

Для приготовления противопростудного напитка содержимое пакета растворяют в 100-150 мл горячей воды, размешивают. Режим дозирования порошков зависит от возраста:

  • взрослые: по одному через 4-6 часов;

  • с двенадцати лет: по одному через шесть часов.

Использовать препарат можно не более четырех раз в сутки.Сладкая суспензия предназначена преимущественно для лечения детей. При расчете доз врач ориентируется на вес и возраст ребенка. Разовая доза:5,0-10,0 мг/кг. Используют Максиколд в этой лекарственной форме от трех до четырех раз в сутки. Самой высокой суточной дозой является 30,0 мг/кг.

Максиколд не используется для длительной курсовой терапии. Нельзя принимать его дольше пяти дней для устранения болезненных ощущений, более трех суток для снижения температуры тела. Если после приема суспензии, горячего напитка, таблетки самочувствие взрослого или ребенка не улучшается, необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Он заменит Максиколд аналогом с другими активными веществами или назначит дополнительные лекарственные средства.

Противопоказания

Запрещено использовать Максиколд для лечения при индивидуальной гиперчувствительности к активным веществам или вспомогательным компонентам. Противопростудный препарат не назначается врачами больным, страдающими такими патологиями:

  • гипертиреозом, в том числе тиреотоксикозом;

  • гипотонией;

  • почечными,печеночными патологиями;

  • заболеваниями сердца: тахиаритмиями, острым инфарктом миокарда, аортальным стенозом — сужением отверстия в области клапана, затрудняющим отток крови из левого желудочка;

  • закрытоугольной глаукомой;

  • хроническим алкогольным привыканием;

  • аденомой простаты.

Абсолютные противопоказания — детский возраст до девяти лет для таблеток и до двенадцати лет для порошков. Запрещается принимать Максиколд одновременно с другими препаратами с парацетамолом или ибупрофеном, а также блокаторами FAD-зависимой аминоксидазы (и на протяжении двух недель после завершения лечения ими), β-блокаторами, трициклическими антидепрессантами.

Нежелательно принимать противопростудное средство во время лактации. При необходимости использования именно Максиколда грудное вскармливание целесообразно в этот период прекратить. При вынашивании беременности лечение выполняется в исключительных случаях после оценки пользы для матери и риска для ребенка и только при неэффективности более безопасных препаратов. Оно проводится с осторожностью при наличии у пациентадоброкачественных гипербилирубинемий, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточности, а также в пожилом возрасте.

Побочные эффекты

Компоненты Максиколда проникают в кровь, поэтому системные побочные эффекты не исключены. Отмечаются они довольно редко и обычно при несоблюдении режима дозирования. Системные негативные реакции проявляются таким образом:

  • расстройствами кроветворения — метгемоглобинемией, тромбоцитопенией, анемией; 

  • раздражительностью;

  • ощущением нехватки воздуха при вдохе;

  • скачками артериального давления, различнымиаритмиями;

  • головной болью;

  • приступами тошноты, рвоты, изъязвлением слизистых органов пищеварительного тракта;

  • тромбоцитозом, эритропенией, гипокалиемией, нейтрофильным лейкоцитозом, глюкозурией;

  • уменьшением выработки инсулина поджелудочной железой; 

  • поносом, ульцерацией слизистых пищеварительного тракта, гиперацидным гастритом;

  • ухудшением проницаемости мелких кровеносных сосудов.

Реже отмечаются местные побочные реакции свысыпаниями, раздражением, покраснением кожи. Отмечены случаи ангионевротического отека. Превышение длительности лечения, определенного врачом, или использование Максиколда в высоких дозах может проявиться чрезмерным повышением тонуса центральной нервной системы, бессонницей, снижением функциональной активности почек. Любая негативная реакция — сигнал для прекращения лечения и обращения за медицинской помощью для проведения симптоматической терапии.

Условия и сроки хранения

Срок годности — два года. Следует хранить Максиколд при комнатной температуре в темном месте. Необходимо беречь препарат от детей. 

Условия отпуска из аптек

При покупке Максиколда в аптеке не нужно предъявлять фармацевту рецепт от врача.

Где купить Максиколд

В Aptstore самый широкий ассортимент противопростудных препаратов. Можно купить у нас и Максиколд в форме порошков, суспензий, таблеток. Наши сотрудники обязательно проконсультируют об их правильном применении, подскажут, как долго использовать средства без ущерба для здоровья. Стоимость Максиколда у нас вполне демократична, в продаже он есть всегда.

Как купить Максиколд в интернет-аптеке Aptstore

В Aptstore отыскать Максиколд в любой лекарственной форме просто. Можно применить алфавитный указатель или ввести в Умную строку название противопростудного средства. Появятся изображения упаковок с порошками, суспензиями, таблетками, подробная информация об их фармакологических эффектах, рекомендованных дозах, противопоказаниях. И две цены — стоимость Максиколда в наших аптеках и при заказе со склада.

Список литературы (источники):

  • Государственный реестр лекарственных средств
  • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)
  • Официальная инструкция от производителя

Доставка заказа Москва и Московская область

Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Форма выпуска, состав и упаковка

порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь (лимонный): 15 г пакеты 5 или 10 шт.
Рег. №: 8964/09/12/14/20 от 25.08.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный) желтого цвета, гранулированный, со специфическим запахом; допускается наличие кристаллов белого цвета и легко рассыпающихся комков.

1 пак.
парацетамол 325 мг
аскорбиновая кислота 50 мг
фенирамина малеат 20 мг
фенилэфрина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 750 мг, яблочная кислота 7.50 мг, сахароза 13599.17 мг, титана диоксид Е171 2.20 мг, натрия цитрат 123 мг, ароматизатор лимонный 52.50 мг, краситель хинолин желтый Е104 0.33 мг, кальция фосфат 60 мг, этилцеллюлоза 0.3 мг.

15 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (5) — пачки картонные.
15 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (10) — пачки картонные.


порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь (апельсиновый): 15 г пакеты 5 или 10 шт.
Рег. №: 8964/09/12/14/20 от 25.08.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновый желтого цвета, гранулированный, со специфическим запахом; допускается наличие кристаллов белого цвета и легко рассыпающихся комков.

1 пак.
парацетамол 325 мг
аскорбиновая кислота 50 мг
фенирамина малеат 20 мг
фенилэфрина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 750 мг, яблочная кислота 7.50 мг, сахароза 13599.17 мг, титана диоксид Е171 2.20 мг, натрия цитрат 123 мг, ароматизатор «Апельсин» 52.50 мг, краситель хинолин желтый Е104 0.33 мг, кальция фосфат 60 мг, этилцеллюлоза 0.30 мг.

15 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (5) — пачки картонные.
15 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (10) — пачки картонные.


Описание активных компонентов препарата МАКСИКОЛД® РИНО . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 05.06.2017 г.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство.

Парацетамол — анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фенилэфрин — альфа1-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Фенирамин — противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет м-холинолитичекую активность.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (связано с удлинением T1/2).

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T1/2 составляет от 1 до 3 ч.

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при «первом прохождении» через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч.

Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. T1/2 фенирамина — 16-19 ч. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Аскорбиновая кислота быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы — 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

Кратковременное лечение симптомов гриппа и простуды, у взрослых и детей и подростков старше 12 лет.

Реклама

Режим дозирования

Для приема внутрь. Разовую дозу принимают каждые 4-6 ч, не более 3-4 доз в течение 24 ч. У пожилых людей корректировка дозы не требуется. Длительность применения без консультации врача — не более 3 дней. Принимать можно в любое время суток, но лучше на ночь перед сном.

При почечной недостаточности (КК 30-50 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 6 ч.

При почечной недостаточности (КК ≥ 50 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч.

Если препарат расфасован в пакетики: растворить 1 пакетик в 1 стакане горячей воды. ПРинимать в горячем виде.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко — аллергическая тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, ангиоотек, одышка, бронхоспазм, повышенное потоотделение, тошнота, снижение артериального давления вплоть до коллапса. У небольшой части пациентов (5 -10%) с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте наблюдается астма и другие проявления т.н. невосприимчивости ацетилсалициловой кислоты, при которых может возникнуть реакция на парацетамол; частота неизвестна — анафилактическая реакция.

Нарушения психики: редко — повышенная возбудимость, нарушение сна.

Со стороны органа зрения: редко — мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота; редко — запор, сухость слизистой оболочки полости рта, абдоминальная боль, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — эритема, крапивница, редко — кожная сыпь, зуд; сообщалось о редких случаях серьезных кожных реакций, например синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Противопоказания к применению

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания; тяжелая форма артериальной гипертензии; тяжелые нарушения функции печени (включая цирроз, асцит, портальную гипертензию, о. гепатит, декомпенсированное заболевание печени); врожденная гипербилирубинемия (синдром Жильбера); тяжелая почечная недостаточность при КК<30 мл/мин; гипертиреоз; закрытоугольная глаукома; феохромоцитома; затруднения мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы; гемолитическая анемия; эпилепсия; алкоголизм; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинированного лекарственного средства.

ПРОтивопоказан одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, β-адреноблокаторами, симпатомиметиками, ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение двух недель после отмены МАО.

С осторожностью

Выраженный атеросклероз коронарных артерий, сердечно-сосудистые заболевания, острый гепатит, гемолитическая анемия, бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени или почек, гиперплазия предстательной железы, заболевания крови, врожденная гипербилирубинемия (Дабина-Джонсона и Ротора), при истощении, сахарном диабете, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени); у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.

Применение при нарушениях функции печени

Тяжелые нарушения функции печени (включая цирроз, асцит, портальную гипертензию, о. гепатит, декомпенсированное заболевание печени), врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера и др.) являются противопоказанием к назначению препарата.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности (КК 30-50 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 6 ч.

При почечной недостаточности (КК ≥ 50 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч.

Особые указания

Необходима консультация врача перед приемом препарата в если у пациента имеется одно из следующих состояний:

выраженный атеросклероз коронарных артерий, сердечно-сосудистые заболевания, острый гепатит, гемолитическая анемия, бронхиальная астма, эмфизема, хр. бронхит, тяжелые заболевания печени или почек, гиперплазия предстательной железы, заболевания крови, врожденная гипербилирубинемия (Дабина-Джонсона и Ротора), при истощении, сахарном диабете, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени); у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.

Необходима консультация врача если гриппоподобные симптомы не проходят в течение 3 дней пли сопровождаются тяжелой лихорадкой, продолжающейся в течение 3 дней, сыпью или постоянной головной болью.

Во избежание токсического поражения печени комбинированное средство не следует сочетать с применением алкогольных напитков.

У пациентов со сниженным уровнем глутатиона (например, при сепсисе) применение парацетамола может увеличить риск метаболического ацидоза.

Необходимо проинформировать пациента, что длительный прием обезболивающих препаратов может способствовать развитию стойкой некупирующейся головной боли (лекарственная головная боль) и лекарственной нефропатии (почечной недостаточности).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Комбинированное лекарственное средство может вызывать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься другими видами деятельности требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Единичное применение парацетамола не оказывает существенного влияния.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и уменьшает время достижения его Cmax в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению T1/2 хлорамфеникола.

Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при это возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повышать риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.

Фенирамин

Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.

Фенилэфрин

Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и вызвать гипертонический криз.

Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных препаратов (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Возможно повышение риска артериальной гипертензии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может повышать риск нарушения ритма сердца или инфаркта миокарда.

Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид) может увеличить риск эрготизма.

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

Аскорбиновая кислота

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови. Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Kunbao wan инструкция по применению
  • Лоратадин фармлэнд инструкция по применению
  • Азендик инструкция по применению
  • Бетоносмеситель сб 138б инструкция
  • Guitar pro инструкция на русском pdf скачать