Метронидазол от алкоголизма инструкция по применению

Содержание:

1. Общие данные
2. Почему метронидазол используют при алкоголизме
3. Другое воздействие
4. Фармакологические свойства
5. Общие показания к применению
6. Противопоказания
7. Как принимать алкоголикам
8. Подготовка к терапии

Картинка с сайта: lordmed.ru

Алкоголизм — одна из актуальных медицинских проблем. Она беспокоила социум в двадцатом столетии и продолжает беспокоить в двадцать первом. До сих пор не разработано какого-то одного универсального метода, который позволил бы избавиться от этой напасти всем пациентам без исключения. Поэтому ищутся новые подходы и способы. Один из них — применение метронидазола при алкоголизме.

Общие данные

Препарат выпускают в виде круглых таблеток по 10 штук в упаковке, имеющих окраску:

• белую;
• белую с желтоватым;
• белую с зеленовато-желтым.

Кроме активного вещества, в состав таблеток входят (в качестве наполнителей):

• кукурузный крахмал;
• стеариновая кислота;
• повидон К-29/32;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Метронидазол является одним из производных 5-нитроимидазола. Он обладает противомикробным и противопротозойным действием. Кроме него, в группу производных входит еще около тридцати соединений.

Картинка с сайта: lordmed.ru

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Почему метронидазол используют при алкоголизме

Изначально его начали выпускать для борьбы с различными видами инфекций и вызываемых ими заболеваний (в частности, венерических нозологий). Но в процессе терапии была выявлена одна интересную особенность — непереносимость алкоголя, если пациент принимал его. Такое явление назвали дисульфирамоподобной реакцией.

Дисульфирам — вещество, которое входит в состав препаратов, используемых при кодировании от алкоголизма. Какой механизм его действия? Этанол, поступивший в организм, расщепляется в несколько этапов до метаболитов. Сперва из него образуется ацетальдегид — тканевый яд, который затем в ходе биохимических реакций обезвреживается, превращаясь в уксусную кислоту.

Именно из-за ацетальдегида, скопившегося при приеме большого количества алкоголя, возникает крайне неприятное состояние (его называют похмельем). Такое наблюдается по той причине, что тканевый фермент ацетальдегиддегидрогеназа, обезвреживающий ацетальдегид, не успевает синтезироваться в достаточном количестве. Появляются:

Картинка с сайта: lordmed.ru

• головные боли;
• головокружение;
• учащение сердцебиения;
• скачки артериального давления;
• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• покраснение лица.

Такое явление стали использовать в борьбе с алкоголизмом. Алкопристрастившемуся вводят лекарственные средства с дисульфирамом, и человек знает, что если он напьется, то ему станет очень плохо. Это удерживает от откупоривания бутылки. У метронидазола был обнаружен такой же эффект, и его тут же стали привлекать в борьбе с алкоголизмом.

Другое воздействие

Возможность лечения алкоголизма метронидазолом — очень необходимый бонус в медицине. Лекарство не является узкоспециализированным, влияющим исключительно на пристрастие к спиртному. Чаще его назначают по другим показаниям, также оно имеет ряд противопоказаний. Это следует учитывать при избавлении от алкоголизма.

Действие данного средства определяется тем, что под его влиянием у микроорганизмов меняется структура внутриклеточных протеинов. Азотосодержащая группа метронидазола взаимодействует с ДНК возбудителей — поскольку те отвечают за синтез белков, он соответственно нарушается. Из-за этого возбудители гибнут.

Спектр действия описываемого лекарства это:

• трихомонады;
• амебы;
• гарднеллы;
• лямблии;
• бактероиды;
• фузобактерии;
• клостридии и некоторые другие.

Также необходимо помнить о ряде других свойств описываемого лекарства. Это:

Картинка с сайта: lordmed.ru

• усиление сенсибилизации новообразований к облучению;
• способствование репарации (заживлению);
• повышение чувствительности к спиртосодержащим напиткам.

Последнее свойство и оказалось полезным в борьбе с алкоголизмом. Принцип терапии несколько напоминает принцип кодирования — «перепрограммирования» организма, в результате которого восприятие этилового спирта на физиологическом уровне меняется в худшую сторону, возникает его непереносимость.

Картинка с сайта: lordmed.ru

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

Фармакологические свойства

Метронидазол хорошо всасывается, после чего начинает мигрировать в кровеносном русле по органам и тканям, где достигает высокой концентрации. Это:

• легочная и печеночная паренхима;
• ткань почек;
• кожные покровы;
• головной мозг;
• спинномозговая жидкость и так далее.

Антиалкогольный эффект, ради которого метронидазол и используют в наркологии, обеспечивается его хорошим проникновением в мозговые ткани. Высокая концентрация в спинномозговой жидкости имеет не такое большое значение.

После того как метронидазол попал в кровеносное русло, он расщепляется до метаболитов (продуктов распада, или производных). Метаболизируется примерно 30-60% средства. Но он успевает проявить те свойства, ради которых его и используют в борьбе с алкогольной зависимостью.

В норме время полувыведения (Т1/2) составляет от 6 до 12 часов (в среднем . Но если у пациента на фоне алкопристрастия поражена печень, то Т1/2 увеличивается и может составлять и более суток (от 10 до 29 часов, в среднем — 18). Благодаря естественной фильтрации в почках с мочой выводится около 60-80% средства, поступившего в организм, через кишечник (с калом) — от 6 до 15%.

Общие показания к применению

Основными из них являются:

Картинка с сайта: lordmed.ru

• инфекции;
• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, вызванные чувствительными к метронидазолу возбудителями;
• алкоголизм;
• профилактика осложнений после хирургических вмешательств;
• лучевая терапия при злокачественных новообразованиях.

Высокая эффективность метронидазола наблюдается при таких инфекционных заболеваниях, как амебиаз, трихомониаз, гиардазис, балантидиаз, лейшманиоз. Также им лечат:

• вагинит и уретрит, вызванные трихомонадами — воспаление соответственно слизистой оболочки влагалища и воспалительный процесс в слизистой, которая выстилает мочеиспускательный канал;
• инфекционное поражение костей;
• артриты — воспалительный процесс в суставах;
• перитонит — воспаление брюшины (соединительнотканной оболочки, один листок которой покрывает органы брюшной полости, а другой выстилает изнутри ее стенку);
• абсцесс печени — полость с гноем и так далее.

Следует понимать, что если алкоголик одновременно болел указанными патологиями, которые были вызваны инфекционным агентом, гарантии того, что метронидазол вылечит их, нет. Это объясняется различными дозировками и способом приема препарата при алкогольной зависимости и инфекционных патологиях (в частности, венерических).

Противопоказания

Метронидазол для лечения алкоголизма не назначают, если у зависимого выявлены:

Картинка с сайта: lordmed.ru

• нарушения со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, боли в животе, диарея (понос), запоры, панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• сдвиги со стороны мочеполовой системы — нерегулярное мочеиспускание, выделение большего, чем в норме, количества мочи;
• неврологические отклонения — головокружение, головные боли, дискоординация движений, спутанность сознания, судороги;
• психоэмоциональные расстройства — раздражительность, депрессивное состояние;
• аллергические проявления — покраснение кожи, сыпь на ней.

Тем более назначать препарат нельзя при уже сформировавшихся патологиях. Это тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, болезни крови, гепатит любого вида, цирроз печении и некоторые другие. Противопоказанием являются беременность в любом периоде и грудное вскармливание.

Как принимать алкоголикам

Терапию проводят таким образом, что дозировку постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет от 1,2 до 2,5 грамм. Если ее необходимо снизить (например, из-за возникновения побочных эффектов), это делают постепенно — резко проводить отмену нельзя.

Лечение алкоголизма описываемым препаратом должно длиться не более шести месяцев. Если диагностированы какие-либо болезни почек, то суточную дозу уменьшают в два раза. Но официально метронидазол не причисляют к средствам для избавления от алкоголизма — в списке показаний тот не фигурирует.

Кроме прямых противопоказаний, есть еще ряд важных условий, которые необходимо соблюдать при назначении метронидазола тем, кто крепко подружился с «зеленым змием». Основные это:

• периодическое проведение общего анализа крови — для контроля ее состава;
• прекращение лечения при неврологических сдвигах;
• осторожность при одновременном назначении средств, которые препятствуют усиленному сворачиванию крови.

Также необходимо избегать назначение описываемого лекарства при применении какого-либо препарата для кодирования, которое содержат дисульфирам. При комбинации с ним нередко возникают неприятные неврологические симптомы. Интервал при назначении этих двух лекарств должен составлять не менее 14 дней. И самое главное — самолечение в домашних условиях запрещено.

Подготовка к терапии

Картинка с сайта: lordmed.ru

Взять и просто так начать прием метронидазол от алкоголизма нельзя. Этому должна предшествовать подготовка организма. Прежде всего, необходимо отказаться от приема алкоголя. Пациента при этом поддерживают морально с помощью психотерапии.

Обратите внимание: Перед назначением метронидазола для лечения алкоголизма в обязательном порядке проводят детоксикацию — выведение остатков этанола и его метаболитов. Если этого не сделать, на фоне конфликта метронидазол-этанол пациент будет чувствовать себя плохо. Детоксикацию выполняют посредство инфузионной терапии. При этом пациенту внутривенно капельно вводят инфузионные растворы. Они фильтруются в почках, с мочой выводятся и токсины.

Литература:

1. Ялкаев А. Г., Катаев В. А., Кильдияров Ф. Х. Лекарственные формы метронидазола с модифицируемым высвобождением. — Медицинский вестник Башкортостана,  том 9, №6, 2014. — С. 112-114.
2. Попыхова Э. Б. Влияние метронидазола на подвижность приповерхностной воды клеток и лиипосом. — Вятский медицинский вестник, 2005. — С. 72-73.
3. Замараева Анна Игоревна, Бессонова Наталья Сергеевна, Кобелева Татьяна Алексеевна, Сичко Алик Иванович. Количественный анализ и стабильность новой лекарственной формы «Метронидазоль». — Вестник Смоленской государственной медицинской академии, т. 19, №2, 2020. — С. 155-162.

Картинка с сайта: lordmed.ru

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Содержание:

1. Что за средство
2. Почему «Метронидазол» применяют при алкоголизме
3. Как действует «Метронидазол» при лечении алкоголизма
4. Кому нельзя использовать лекарство
5. Побочные эффекты
6. Как принимать «Метронидазол» от алкоголизма
7. Что в себя включает правильное лечение алкоголизма

Если вы ищете отзывы, как принимать «Метронидазол» от алкоголизма, обязательно прочтите эту статью. Не все могут использовать данный лекарственный препарат. Более того, в некоторых случаях он способен причинить серьезный вред здоровью, поэтому относиться к такому лечению нужно с осторожностью.

Что за средство

Картинка с сайта: zdravika-clinic.ru

В официальной инструкции нет ни слова о том, что «Метронидазол» при алкоголизме можно использовать, как кодировочное лекарство. Там лишь указано, что медикамент вызывает непереносимость этанола, а потому после лечения им запрещается употреблять спиртосодержащие напитки в течение, как минимум, двух дней.

В аптеках препарат представлен в форме таблеток для перорального приема и вагинального использования, суппозиториев, раствора для инъекций, геля. В его основе эффективное противопротозойное и противомикробное соединение, которое является производным 5-нитроимидазола.

Почему «Метронидазол» применяют при алкоголизме

В перечень показаний к использованию медикамента входят:

• протозойные инфекции;
• инфекционные заболевания суставов, костей, ЦНС;
• менингит, абсцесс мозга;
• пневмония;
• сепсис;
• перитонит;
• эндометрит;
• колит и др.

Нередко врачи назначают его в период восстановления после хирургического вмешательства, чтобы снизить риск присоединения вторичной инфекции.

Лечение алкоголизма «Метронидазолом» в домашних условиях проводят, потому что, как выяснилось, он вызывает непереносимость этилового спирта. При его совместном приеме с алкоголем развивается дисульфирамоподобная реакция, то есть ответ организма оказывается таким же, как после кодирования лекарством, содержащим дисульфирам.

Как действует «Метронидазол» при лечении алкоголизма

Поступая в организм, препарат на время препятствует выработке ферментов печени, способствующих распаду спирта до безопасных компонентов. Из-за этого, если человек выпьет, алкоголь не сможет расщепиться до безобидных веществ. Процесс его окисления остановится на стадии образования уксусного альдегида — ядовитого токсина. Это вызовет:

Картинка с сайта: zdravika-clinic.ru

• тошноту и рвоту;
• головные боли;
• тахикардию;
• сильные головокружения;
• слабость;
• покраснение кожи шеи и лица.

Человек не сможет пить «горячительное», даже если ему этого очень хочется, пока препарат полностью не выведется из его организма.

Кому нельзя использовать лекарство

Запрещено применять «Метронидазол» при:

• индивидуальной непереносимости любого из веществ, присутствующих в его составе;
• эпилепсии и других типах органического поражения центральной нервной системы;
• печеночной недостаточности (особенно, если планируется прием таблеток в повышенных дозировках);
• беременности (активное соединение лекарства легко проходит сквозь плацентарный барьер, а особенности его воздействия на плод не изучены);
• кормлении ребенка грудью;
• возрасте младше шести лет.

С осторожностью его назначают пациентам с острыми/хроническими патологиями ЦНС, негативной неврологической симптоматикой, сохраняющейся долгое время, болезнями почек, энцефалопатией печени.

Побочные эффекты

Препарат нельзя назвать безобидным. Даже при приеме по назначению врача он может спровоцировать:

• лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз, нейтропению;
• анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• спутанное сознание, галлюцинации;
• психопатоподобную симптоматику;
• повышенную раздражительность, нарушения сна, излишнюю нервную возбудимость;
• депрессию;

Картинка с сайта: zdravika-clinic.ru

• мигрени;
• судороги;
• головокружения;
• сенсорную периферическую нейропатию, ухудшение координации движений;
• преходящую диопию, миопию, снижение остроты зрения, измененное восприятие цветов, неврит зрительного нерва;
• лабиринтные и иные слуховые нарушения;
• рвоту, тошноту, диарею, дискомфортные ощущения в эпигастрии;
• стоматит, глоссит;
• изменение вкусовых ощущений;
• анорексию;
• пересыхание слизистых оболочек ротовой полости;
• усиленный рост грибковой микрофлоры в организме, кандидоз;
• повышение уровня ферментов печени, гепатит, желтуху;
• кожные высыпания, зуд всего тела или отдельных его участков;
• эпидермальный токсический некролиз;
• цистит, недержание мочи;
• затрудненное дыхание и заложенность носа;
• лихорадку;
• слабость, суставные боли.

И это не полный перечень. На сегодняшний день существуют более безопасные способы лечения алкоголизма, поэтому наркологи призывают больных не заниматься самодеятельностью. Самовольный прием «Метронидазола» может пагубно отразиться на состоянии здоровья. Это важно учитывать.

Как принимать «Метронидазол» от алкоголизма

В инструкции нет схемы, которую бы могли использовать алкозависимые. Суточная доза препарата может варьироваться от 1500 до 2500 мг. Ее размер зависит от диагноза.

Обычно алкоголики пьют средство на протяжении нескольких недель, чтобы привыкнуть обходиться без спиртного. Но правильное лечение зависимости занимает гораздо больше времени. Оно заключается не только в создании препятствий, которые будут мешать возврату к алкоголю, но и в проработке негативных психологических установок.

Что в себя включает правильное лечение алкоголизма

Борьба с зависимостью обязательно должна быть комплексной. Сначала пациента обследуют, выясняют, насколько большой вред алкоголь причинил его здоровью. Затем подбирают лекарственные средства, физиопроцедуры, определяются с кодировочной программой.

На протяжении всего терапевтического процесса больной посещает психолога. Благодаря сеансам его личность претерпевает кардинальные изменения.

Из кодировочных практик наркологи сегодня активно используют: 

Картинка с сайта: zdravika-clinic.ru

• Медикаментозную.С болезнью помогают справиться средства на основе налтрексона и дисульфирама. Их вводят внутривенно и внутримышечно, назначают пероральный прием, а также вшивают под кожу в виде капсул.
• Аппаратную.Биологически активные точки тела пациента обрабатывают лучами лазера или импульсными токами. Нужно провести несколько сеансов. Тогда постепенно желание пить сойдет на нет. Важно знать, что ТЭС-терапия и лазерное лечение в виде монотерапии подходят только для первой стадии зависимости.
• Психотерапевтическую. Призвана изменить отношение к алкоголю на уровне подсознания. Самые эффективные практики — гипноз и стресс-терапия по Довженко.

После кодирования обязательно проводится психологическая реабилитация.

Литература:

1. Берзин В. А. Недобровольное наркологическое лечение алкоголизма: конституционно-правовые аспекты. — Москва: Ритм, 2010. — 39 с.
2. Ялкаев А. Г., Катаев В. А., Кильдияров Ф. Х. Лекарственные формы метронидазола с модифицируемым высвобождением. — Медицинский вестник Башкортостана, том 9, №6, 2014. — С. 112-114.
3. Энтин Г. М. Лечение алкоголизма. — М.: Медицина, 1990. — 413 с.

Выберите регион или город

Лечение алкоголизма База знаний

Выберите регион или город

Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email

Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и
обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория

Адрес

Комментарий

Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и
обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме

Адрес

Сообщить об ошибке

Реабилитационый центр

Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам
её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления
пользователям нашего портала качественной информации.

Медикаментозная терапия алкогольной зависимости составляет один из этапов комплексного подхода. «Метрагил» официально признан эффективным противоалкогольным лекарством, имеющим более мягкое действие по сравнению с «Дисульфирамом». Интересно, что изначально антибактериальное средство в этом качестве совершенно не планировалось, но после открытия его взаимодействия с алкоголем доктор обязательно предупреждает пациента о своеобразной побочной реакции, если назначен противобактериальный курс или лечение алкоголизма «Метронидазолом», особенно, в домашних условиях.

Описание и область применения

Картинка с сайта: salerno.clinic

Производное нитроимидазола обладает широким терапевтическим спектром благодаря активному противомикробному и антипаразитарному эффекту, поэтому незаменимо:

• против микроорганизмов различной этиологии;
• при тяжелых инфекциях;
• абсцессах после хирургических операций на кишечнике, в гинекологии;
• при лямблиозе и трихомониазе;
• других патологиях организма.

Входит в перечень жизненно важных и необходимых, недорог и в наличии в каждой аптеке. Выпускается несколькими фармзаводами, поэтому имеет разные торговые названия: «Трихопол», «Метрогил», «Эфлоран», «Флагил», «Розамет», «Клион» и другие.

Препарат изготавливают в суппозиториях (свечах), таблетках, ампулах для инъекций. После приема внутрь он быстро разносится кровотоком и метаболизируется в печени. Его метаболиты также обладают противомикробным действием. Средство малотоксичное, и даже при передозировках редко вызывает тяжелые побочные реакции, но в начальный период курсового применения иногда появляются симптомы:

• нарушается аппетит (возрастает или пропадает);
• тяжесть в ЖКТ;
• ощущение сухости в ротовой полости, сонливости и вялости;
• головные боли.

Этот дискомфорт быстро проходит без дополнительного вмешательства или снижения дозировки. Аллергия бывает очень редко, обычно в виде зуда и крапивницы. Моча может быть красноватого оттенка.

Противопоказания

Лекарство почти не имеет противопоказаний, но из-за способности угнетать выработку лейкоцитов не рекомендовано для людей с диагнозами, касающимися кроветворения (например, лейкопения).

«Метронидазол» противопоказан для беременных и кормящих, так как обладает высокой проницаемостью в грудное молоко и сквозь стенку плаценты.

Важно! «Эфлоран» нельзя назначать зависимым с нарушениями ЦНС и заболеваниями печени. Для психических больных это грозит эпилепсией, психозом и другими нежелательными последствиями.

«Метронидазол» для лечения алкоголизма

Картинка с сайта: salerno.clinic

У хронических алкоголиков работа печени нарушена, поэтому необходима корректировка дозировки, чтобы «Метрогил» в ней не накапливался. Сначала зависимый должен сдать кровь на биохимию, и только после этого его направляют к наркологу. Тот обязан напомнить пациенту, что на всем протяжении курса и после его окончания (около трех суток) спиртное категорически запрещено, так как даже его малое количество может быть причиной резкого ухудшения самочувствия.

Такая реакция характерна для «Дисульфирама» и его аналогов — классических лекарств в борьбе с зависимостью от этанола. Она так и называется: антабусовая или дисульфирам-этаноловая, по названию препаратов, вызывающих ее.

«Метронидазол», как и большинство противоалкогольных средств, вызывает те же эффекты, если на его фоне принят этанол в любом виде и количестве:

1. Диспепсия: кишечные спазмы, сильная тошнота, непрекращающаяся рвота, неприятный привкус.
2. Со стороны ЦНС: сильное потоотделение, головная боль, чувства беспокойства, страха и тревоги.
3. Со стороны ССС: тахикардия, резкое падение или подъем АД.

Эти неприятные ощущения появляются при каждой попытке выпить алкоголь, формируя у зависимого неприятие его вкуса, вида и запаха: он не только не хочет выпить — его начинает мутить уже от мысли или упоминания об этом. Это объясняется сформированным под действием «Метрогила» условным рефлексом: «Я выпью — мне будет плохо, я могу умереть».

Мнение эксперта. Навязчивое желание выпить подавляется влиянием метаболитов лекарственного средства на медиаторы норадреналина и дофамина, и алкоголь перестает производить желаемый эффект.

Если человек во время лечения «Метронидазолом» выпил алкогольный продукт (необязательно при противоалкогольной терапии) по незнанию, неосторожности или пренебрежению к предупреждению доктора, необходимо вызвать рвоту, если она не началась, и принять абсорбенты типа активированного угля или «Полисорба». При серьезных нарушениях здоровья вроде проблем с сердечным ритмом или помутнения сознания вызвать скорую помощь, но подобные осложнения случаются редко.

Сравнение «Метронидазола» и «Дисульфирама»

Картинка с сайта: salerno.clinic

Активные вещества в этих медпрепаратах разные, и их воздействие на организм нельзя назвать полностью идентичными.

Эффект от большой дозы спиртного на фоне «Дисульфирама» и его производных будет очень бурным, а последствия серьезными, включая летальный исход. Поэтому у него много противопоказаний: ССЗ, заболевания ЦНС и другие.

«Метрогил» значительно безопаснее: он не вызывает серьезных расстройств здоровья, а неприятные проявления непродолжительны и, как правило, не требуют врачебного вмешательства. Но и ожидаемого действия не всегда удается достичь, так как иногда реакция при его сочетании с этиловым спиртом слишком слаба и не позволяет сформировать устойчивый условный рефлекс.

Какой способ исцеления выбрать, каждый решает самостоятельно, и только после врачебной консультации.

Важно знать! «Метрогил» и «Дисульфирам» нельзя сочетать. Если возникает необходимость сменить лекарственное средство, должно пройти не менее двух недель, прежде чем можно начинать курс с новым действующим веществом.

Как принимать

Картинка с сайта: salerno.clinic

Несмотря на то, что «Метронидазол» при алкоголизме признан официально, в инструкции не указана схема применения от этого недуга, так как она сильно отличается от терапии грибковых и бактериальных заболеваний. В наркологии обычно приняты такие дозировки:

1. Первый день: 0,75–1 г (3 или 4 таблетки) во время или после приема пищи.
2. Второй — пятый день, при условии нормальной переносимости, постепенно наращивают дозировку по 2 таблетки (0,5 г), пока дневная доза не будет 2,5 г (равно 10 таблеткам).
3. Шестой — десятый день постепенно снижают дозу по 0,5 г/день, пока не останется 1 г/день.
4. Полный курс составляет 16–20 дней.

Как только пациент достигнет максимальной дневной дозировки (2,5 г), проводятся алкогольные пробы: однократно или дважды в день ему предлагают сначала нюхать, а после — полоскать горло водкой. Обычно сразу же появляется сильная тошнота, нередко — рвота. Таким образом, вырабатывается устойчивый рефлекс на вкус и запах алкоголя, его неприятие, что психологически делает невозможным его употребление.

Лечение алкоголизма «Метронидазолом» возможно и в домашних условиях: алкоголик принимает по 3 таблетки трижды в день, а к наркологу приходит для тестирования и проверки эффективности двадцатидневного курса, который повторяют за год несколько раз, чтобы поддержать полученный эффект. В перерывах между курсовыми приемами «Трихопола» возможно назначение «Дисульфирама» или других методов избавления от алкогольной зависимости.

Мнение эксперта. Несмотря на теоретическую возможность, применение «Метронидазола» без ведома больного практически невозможно: необходимо строгое соблюдение принятия лекарства трижды в день. При ежедневной дозе в 10 таблеток горького вкуса вряд ли удастся оставить его в неведении почти три недели.

Достоинства и недостатки

Отношение к данному способу исцеления у наркологов неоднозначное. Несмотря на подтвержденные случаи выздоровления, процент срывов все же слишком велик.

Один из негативных доводов — неоправданно высокая медикаментозная нагрузка на организм, учитывая большую вероятность срыва.

Картинка с сайта: salerno.clinic

С точки зрения психологической целесообразности, формирование страха перед употреблением алкоголя — не самый лучший и продуктивный метод, тем более, если его применяют без согласия пациента втайне от него. Особо подчеркивается, что именно осознанный отказ от спиртного, его желание выздороветь и вести здоровый образ жизни приводят к наилучшим результатам и полному отказу от горячительных напитков. Любые другие способы насильственного запрета на градусную продукцию — меры, приносящие лишь временный успех, а любая медикаментозная терапия призвана только облегчать борьбу с зависимостью, но не является главным действенным оружием.

Тем не менее нельзя не признать, что этот способ может быть эффективным, учитывая невысокую стоимость препарата. Для лиц с низким материальным достатком, при невозможности получения иной помощи, «Метронидазол» при алкоголизме может стать настоящим спасением.

Пациенты, получившие от лечения крайне неприятные ощущения от смешения лекарства с алкоголем, также не единодушны в отношении к нему. Для одних сильная дисульфирам-подобная реакция вызвала сильнейшее отвращение к спиртному с первого же курса, на других «Метрогил» не оказал никакого влияния.

Мнение эксперта. Учитывая, что среди зависимых, проходящих терапию, достаточно много счастливчиков, избавившихся от зависимости, можно утверждать, что «Метронидазол» допустимо использовать как антиалкогольное средство, но его эффективность зависит от индивидуальной чувствительности и особенностей обмена веществ в организме.

Литература:

1. Рейхарт Д. В. и др., под ред. Рейхарта Д. В. Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств. Adverse drug reactions. General information. — М.: Литтерра, 2007. — 248 с.
2. Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник для студентов медицинских вузов. —М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 750 с.
3. Мышкина, А. К. Новый справочник терапевта: диагностика заболеваний, современная классификация болезней, лабораторно-диагностические исследования, алгоритмы лечения. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. — 477 с.