Мирамистин таблетки инструкция по применению взрослым

Регистрационный номер

Р N001926/01

Торговое название препарата

Мирамистин

Лекарственная форма

раствор для местного применения

Состав

Состав на 1 л:

Действующее вещество: бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата (в пересчете на безводное вещество) – 0,1 г

Вспомогательное вещество: воды очищенной – до 1 л

Описание

бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

антисептическое средство

Фармакологические свойства

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая
госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении
грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus
pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli,
Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде
монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с
полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода
Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и
дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei,
Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton
rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton
schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton
floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные
грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую
микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных
вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым
путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria
gonorrhoeae и др.).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы
регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет
активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует
активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной
гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное
воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого
струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает
краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Показания к применению

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов,
гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.
У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого
фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.
Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных
заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов.
Гигиеническая обработка съемных протезов.
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран.
Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых
травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных
заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени,
подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и
дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем
(сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный
кандидоз и др.).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и
уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и
неспецифической природы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу.

Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача.

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:
1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор
урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической
насадкой:
1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор
урологический.
Оториноларингология.
При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается
достаточным количеством препарата.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с
помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки.
Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.
У детей.
При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита
проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6
лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно
орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7
мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным
нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии
составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой
полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.
Хирургия, травматология, комбустиология.
С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло
тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные
препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным
расходом до 1 л препарата.
Акушерство, гинекология.
С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных
орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования
и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в
течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется
использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью
гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед
операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез
на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом,
во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных
заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного
введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.
Венерология.
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он
применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью
аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:
мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства
рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу
внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры
рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.
Урология.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в
уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Побочное действие

Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Очень редко (<1/10000):

• легкое жжение, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата;
• аллергические реакции.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их
противобактериальных и противогрибковых свойств.

Особые указания

Пользование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01%.

Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.

Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.

Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком, в комплекте с мерным стаканчиком из полиэтилена.

Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К»,

238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12

Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «ИНФАМЕД»,

142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9

Состав и формы выпуска

Мирамистин выпускается отечественным производителем ООО «Инфамед К». Это прозрачный раствор без посторонних включений, быстро впитывающийся в поврежденную кожу. Он расфасован в пластиковые флаконы с навинчивающимся колпачком. В картонную коробку также вложена подробная инструкция по применению и специальная насадка для удобного дозирования препарата. Относительно недавно в продаже появилась и одноименная мазь, прозрачная, вязкая, с легким желтоватым оттенком и специфическим запахом.

Активный ингредиент препарата — бензилдиметил [(3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат из клинико-фармакологической группы местных антисептических средств. Помимо него раствор содержит только дистиллированную воду. А вспомогательный состав мази сформирован из таких компонентов:

• эдетата динатрия;

• макрогола;

• пропиленгликоля;

• воды очищенной.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают максимально возможную абсорбцию действующего вещества. Он равномерно распределяется в воспалительных очагах, проявляет лечебные эффекты через 15-20 минут. А после нанесения мази формируется тонкая пленка на поверхности эпидермиса. Воздух сквозь нее проходит хорошо, но для патогенных микроорганизмов она непроницаема.

Фармакологические свойства

Терапевтические эффекты Мирамистина обусловлены фармакологическими свойствами его активного компонента. Антисептик нарушает выработку бактериальными клетками белков, необходимых для построения мембран. В результате патогенные микроорганизмы утрачивают способность к репликации. Они перестают расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Активный ингредиент препарата проявляет противомикробное действие в отношении таких патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, простейших:

• кишечной палочки;

• пневмококков;

• гонококков;

• сальмонелл;

• гемофильной палочки;

• клебсиелл;

• энтерококков;

• хламидий;

• токсоплазм;

• стрептококков;

• стафилококков.

После гибели патогенов самочувствие больного значительно улучшается. Благодаря купированию воспалительных процессов, снижается выраженность болезненных ощущений, рассасываются отеки. В кровеносное русло больше не проникают токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, поэтому кожа перестает краснеть, раздражаться, а сосуды переполняться кровью. К лекарственному средству не выработали резистентности и некоторые вирусы, патогенные и условно-патогенные грибки, простейшие.

После 2-3 кратной обработки травмированных участков Мирамистином, активизируется поглотительная и переваривающая функция фагоцитов. А за счет повышения гиперосмолярной активности ускоряется заживление поврежденных кожных покровов и слизистых. Препарат обладает способностью выводить гнойный экссудат из ран, стимулировать формирование молодых и здоровых клеток. Его использование снижает вероятность образования шрамов и рубцов, требующих дальнейшего сведения.

Показания к применению

Показание к лечению Мирамистином — внедрение вирусов или микробов, которые чувствительны к его активному ингредиенту. Он применяется в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, органов дыхательной, мочеполовой систем. Врачи назначают его пациентам с такими патологиями:

• гнойно-воспалительными заболеваниями опорно-двигательной системы — бурситом, тендинитом, тендовагинитом, синовитом, инфекционным артритом и плечелопаточным периартритом;

• послеродовыми нагноениями тканей, грибковыми, бактериальными вагинитами, вульвовагинитами;

• дерматомикозами, пиодермиями, кандидозами, трофическими язвами, экземами, пролежнями, псориазом;

• острым, подострым, хроническим уретритом, баланопоститом, уретропростатитом;

• стоматитом, гингивитом, пародонтитом, пародонтозом;

• гайморитом, отитом, ларингитом, фарингитом, тонзиллитом, синуситом, бронхитом, бронхиолитом;

• глубокими и поверхностными ожогами, обморожениями, ссадинами, порезами, проколами.

Мирамистин используется в различных отраслях медицины не только для лечения, но и для профилактики. Им обрабатывают брекеты и съемные протезы для предупреждения инфицирования полости рта. Применение раствора позволяет снизить вероятность заражения венерическими патологиями, в том числе хламидиозом.

Мирамистин в жидкой форме практически всегда используется при травмах — ушибах, вывихах, растяжениях мышцах, разрывах связок и сухожилий, если они осложнены повреждением кожи. Чтобы не допустить проникновения бактерий в раневые поверхности они обрабатываются антисептическим раствором. Он отлично подходит для профилактики инфицирования дермы взрослых и детей после укусов насекомых. Достаточно 2-3 дней для затягивания ранок, а зуд исчезает после первого же применения.

Как правильно использовать Мирамистин

Соблюдение рекомендаций инструкции по применению Мирамистина позволит значительно ускорить выздоровление. Их стоит придерживаться в случаях, когда врач не определил индивидуальный режим дозирования. Препарат используется до 4 раз в день в зависимости от тяжести заболевания. Перед проведением лечебной процедуры требуется подготовка:

• порезы или ссадины промывают водой, просушивают;

• глубокие гнойные раны очищают от омертвевших тканей, подсушивают;

• из полости носа или уха удаляют скопившийся секрет и сухие корочки.

Мирамистин распределяют тонким слоем на воспаленных участках тела, не втирают. При необходимости допускается его нанесение под окклюзионные повязки. Для лечения отитов, гайморитов, синуситов в ухо или носовые ходы вставляется турунда из стерильной ваты, смоченная раствором. Воспаленное горло обрабатывается спреем или Мирамистин применяется для полоскания.

Для лечения кандидозов слизистых достаточно 1-2 нажатия на дозатор флакона. При микозах, затрагивающих большие поверхности кожи, требуется 3-5. Как наносить Мирамистин женщинам и мужчинам при инфекциях мочеполовой системы:

• при молочнице обрабатываются слизистые оболочки и преддверие влагалища;

• для лечения баланопостита препарат равномерно распределяется на воспаленных участках полового члена.

Средство наносится 3-4 раз в сутки. Оно может также применяться в виде тампонов, которые вводятся во влагалище или уретру. Такой метод практикуется преимущественно в профилактике венерических инфекций, если после полового акта прошло не более пары часов.

Продолжительность лечения — до восстановления целостности кожи и слизистых. Не следует прекращать обработку после первых признаков выздоровления. В тканях еще остаются патогенные микроорганизмы, которые вновь размножатся с развитием воспалительного процесса. Терапия должна быть завершена в установленные сроки.

При неэффективности Мирамистина после 3-4 дней лечения, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует терапевтическую схему или заменит раствор наружным средством с другим действующим веществом.

Противопоказания

У антисептического средства только одно противопоказание. Это индивидуальная непереносимость гликолана или одного их вспомогательных компонентов. В педиатрии препарат используется для лечения пеленочных дерматитов и бытовых травм. Дозы рассчитываются с учетом веса и возраста ребенка. Ингредиенты крема проникают лишь в поверхностные слои дермы. Поэтому он абсолютно безопасен во время беременности и лактации.

Чтобы выявить гиперчувствительность к Мирамистину, нужно выполнить предварительное короткое тестирование. Каплю раствора следует втереть в локтевой сгиб и оставить на час. Если за это время кожа не покраснеет, не отечет, не покроется высыпаниями, то индивидуальной непереносимости препарата нет.

Побочные эффекты

Крайне редко отмечается развитие местной аллергической реакции после использования Мирамистина. Ее ведущими симптомами становятся зудящие высыпания сыпь, болевые ощущения, отек кожи, ее покраснение. Препарат необходимо смыть, а затем обратиться к врачу для симптоматической терапии. Слабое, быстро исчезающее жжение не требует отмены антисептического средства.

Лекарственное взаимодействие

Мирамистин хорошо сочетается со всеми лекарствами, которые используются в терапии дерматологических, респираторных, урогенитальных инфекций, поражений слуховых и носовых проходов. Его можно комбинировать с другими антисептиками. Нежелательного лекарственного взаимодействия в клинической практике не было выявлено. 

Но стоит учитывать, что Мирамистин способен усиливать действие антибиотиков, антимикотиков, противовирусных средств. Это нередко используется врачами для снижения их доз, уменьшения фармакологической нагрузки на организм взрослого и ребенка.

Передозировка

Компоненты Мирамистина не проникают в кровеносное русло, поэтому передозировка невозможна даже при обработке больших поверхностей кожи в течение длительного времени. Но она возникает и при случайном проглатывании раствора в большом количестве. 

Следует незамедлительно промыть желудок, принять активированный уголь или другой энтеросорбент. Также нужно обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения. Если внутрь желудка проникло немного раствора при полоскании горла, то никаких негативных последствий для здоровья не происходит. 

Условия и сроки хранения

Срок годности наружного препарата — 3 года. После вскрытия флакона он ограничивается 2-3 месяцами. Антисептическое средство следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечных лучей. Использовать его нельзя при изменении цвета, запаха, консистенции, образовании на дне осадка.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство отпускается из аптек без предъявления рецепта от врача.

Где купить Мирамистин

Многие аптеки Москвы и Одинцово продают растворы и мазь Мирамистин. А самый широкий ассортимент у Aptstore — популярной у населения аптечной сети. Здесь можно купить по разумной цене любые медикаменты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Так что у местных жителей нет необходимости в посещении множества аптек для покупки Мирамистина. Давно замечено, что в Aptstore он есть всегда и продается по самой демократичной цене.

Как купить Мирамистин в интернет-аптеке Aptstore

В каталоге онлайн-аптеки Aptstore найти это популярное антисептическое средство просто даже тем, кто только недавно практикует онлайн-покупки. Для удобного поиска можно использовать один из таких способов:

• Пролистнуть традиционный алфавитный указатель до буквы «М»;

• Ввести в строку поиска первые буквы, например, «Мир», чтобы открылся весь ассортимент Мирамистина;

• В каталоге найти графу «Лекарственные препараты», выбрать Мирамистин в подходящей фасовке, заодно изучить информацию о его показаниях, профилактических и лечебных схемах.

Но намного проще посетить личный кабинет и вновь кликнуть на понравившийся антисептик. Но выполнить это получится, только если ранее Мирамистин уже покупался и был добавлен в рубрику «Избранное». 

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя