Доставка курьером в: химки, люберцы, мытищи, королёв, одинцово, балашиха, железнодорожный, раменское, реутов, красногорск, долгопрудный, дзержинский, видное, щербинка, московский, мосрентген, развилка, лыткарино, котельники, удельная, октябрьский, вниисок, рассказовка, жуковский, малаховка.
Доставка курьером в: пушкино, зеленоград, лобня, ивантеевка, щёлково, домодедово, внуково, троицк, фрязино, нахабино, дедовск, подольск, петровское, востряково, бронницы.
г. Москва, Ленинградский пр-т, 39 (м. Аэропорт), индекс: 125167
Заказывайте по телефону: +7 499 501-1163
Лахтинский просп., 85В, Санкт-Петербург
Заказывайте по телефону: +7 812 448-4720
ул. Горького, 45, Анапа
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул.а Кирова, 19, Артём
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Белгород, ул. Щорса, 64, индекс: 308501
Заказывайте по телефону: +7 472 220-5486
Светланская улица, 29, Владивосток
Заказывайте по телефону: +7 423 205-9782
Тракторная ул., 45, Владимир
Заказывайте по телефону: +7 492 249-5267
Университетский просп., 107, Волгоград
Заказывайте по телефону: +7 844 220-1073
площадь Труда, 10, Волжский
Заказывайте по телефону: +7 844 320-4961
ул. Остужева, 66А, Воронеж
Заказывайте по телефону: +7 473 211-3280
Екатеринбург, ул. Куйбышева, 44, оф.101
Заказывайте по телефону: +7 343 351-7477
просп. Ленина, 108, Иваново
Заказывайте по телефону: +7 493 224-5987
ул. Ленина, 140, Ижевск
Заказывайте по телефону: +7 341 279-4026
Верхняя наб., 10, Иркутск
Заказывайте по телефону: +7 395 256-2410
Петербургская ул., 9, Казань
Заказывайте по телефону: +7 843 558-5863
Октябрьский просп., 34, Кемерово
Заказывайте по телефону: +7 384 221-6853
ул. Горького, 5А, Киров
Заказывайте по телефону: +7 833 222-0172
улица Разъезд 5-й километр, 13, Кострома
Заказывайте по телефону: +7 494 277-0802
Краснодар, ул. Уральская, 98/11, индекс: 350059
Заказывайте по телефону: +7 861 206-0204
ул. Академика Вавилова, 1, стр. 39, Красноярск
Заказывайте по телефону: +7 391 989-1186
ул. Красина, 55, Курган
Заказывайте по телефону: +7 352 226-0113
Курск, ул. Ленина, 30, индекс: 305000
Заказывайте по телефону: +7 471 225-0173
ул. Петра Смородина, 13А, Липецк
Заказывайте по телефону: +7 474 256-3461
просп. Имама Шамиля, 71, Махачкала
Заказывайте по телефону: +7 872 252-2504
5А, 30-й комплекс, Набережные Челны
Заказывайте по телефону: +7 855 291-0583
Московское ш., 12, Нижний Новгород
Заказывайте по телефону: +7 831 288-3463
Новобайдаевская ул., 2, Новокузнецк
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Героев Десантников, 22, Новороссийск
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Геодезическая ул., 4/1, Новосибирск
Заказывайте по телефону: +7 383 383-5594
Кемеровская ул., 15, Омск
Заказывайте по телефону: +7 381 290-5458
Кромское шоссе, 4, Орёл
Заказывайте по телефону: +7 486 230-3452
Салмышская ул., 41, Оренбург
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Плеханова, 19, Пенза
Заказывайте по телефону: +7 841 223-4874
ул. Героев Хасана, 105, Пермь
Заказывайте по телефону: +7 342 248-4763
ул. Малиновского, 25, Ростов-на-Дону
Заказывайте по телефону: +7 863 303-2563
площадь Свободы, 4, Рязань
Заказывайте по телефону: +7 491 243-4267
просп. Кирова, 147, Самара
Заказывайте по телефону: +7 846 212-9516
ул. Танкистов, 1, Саратов
Заказывайте по телефону: +7 845 239-8183
ул. Вакуленчука, 29/10, Севастополь
Заказывайте по телефону: +7 869 277-7184
Киевская ул., 189Б, Симферополь
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
просп. Гагарина, 1, Смоленск
Заказывайте по телефону: +7 481 251-5398
Транспортная ул., 28, Сочи
Заказывайте по телефону: +7 862 555-2998
Коммунистическая ул., 43, Стерлитамак
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Профсоюзов, 11, Сургут
Заказывайте по телефону: +7 346 273-9919
Кольцевая ул., 66, Тверь
Заказывайте по телефону: +7 482 278-1847
улица Карла Маркса, 57, Тольятти
Заказывайте по телефону: +7 848 268-7704
Советская ул., 11/1, Тула
Заказывайте по телефону: +7 487 252-6088
ул. Максима Горького, 70, Тюмень
Заказывайте по телефону: +7 345 257-9932
ул. Сахьяновой, 9/14, Улан-Удэ
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Дворцовая улица, 4А/1, Ульяновск
Заказывайте по телефону: +7 842 228-3630
Рубежная ул., 174, Уфа
Заказывайте по телефону: +7 347 201-0163
ул. Суворова, 25, Хабаровск
Заказывайте по телефону: +7 421 295-0963
Молдавская ул., 16, Челябинск
Заказывайте по телефону: +7 351 242-0518
ул. Маяковского, 29, Энгельс
Заказывайте по телефону: +7 845 379-2066
ул. Лермонтова, 23А, Якутск
Заказывайте по телефону: +7 411 223-9227
просп. Октября, 46, Ярославль
Заказывайте по телефону: +7 485 260-9886
Не нашли свой город? Не беда, мы доставляем почтой по всей России!
Просто позвоните 8 800 333-5482
(Бесплатно с любых телефонов) и мы поможем получить препарат в Вашем городе!
Monoket (аналог Кардикет) является современным лекарственным средством, применяемым для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, стенокардии. Действующее вещество препарата способствует расширению кровеносных сосудов, уменьшая тем самым нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде.
Состав
Каждая таблетка пролонгированного действия содержит 20 мг изосорбид-5-мононитрата.
Другие составляющие: гипромеллоза, лактоза, метилцеллюлоза, макрогол, кополивидон, диоксид кремния коллоидный безводный, магния стеарат.
Форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетках, упакованных в блистеры в коробке по 30 разделенных таблеток.
Фармакологическое действие
Изосорбид-5-мононитрат относится к группе нитратов и используется для лечения и профилактики ишемической болезни сердца. Его фармакологические свойства обусловлены его способностью вызывать вазодилатацию, то есть расширение кровеносных сосудов. Это действие достигается за счет релаксации гладкой мускулатуры сосудистой стенки под влиянием нитрат-ионов, высвобождающихся из изосорбид-5-мононитрата.
Механизм действия
Вазодилатация: изосорбид-5-мононитрат способствует расширению как артериальных, так и венозных сосудов, что приводит к снижению преднагрузки и посленагрузки на сердце. В результате уменьшается потребность миокарда в кислороде и повышается его эффективность, особенно в условиях ишемии.
Профилактика приступов стенокардии: расширение коронарных артерий улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, что предотвращает или уменьшает частоту приступов стенокардии.
Улучшение кровотока в ишемизированных областях: Монокет может способствовать перераспределению кровотока в пользу более ишемизированных участков миокарда.
Фармакокинетика
Изосорбид-5-мононитрат быстро абсорбируется после орального приема, достигая максимальной концентрации в плазме крови в течение 1-2 часов.
Высокая биодоступность (не менее 90%) обусловлена минимальным первичным прохождением через печень, что позволяет достигать терапевтической эффективности при оральном приеме.
Препарат подвергается минимальному метаболизму в печени, что обеспечивает его длительное действие. Метаболиты изосорбид-5-мононитрата не обладают фармакологической активностью.
Изосорбид-5-мононитрат, вместе с его продуктами метаболизма, элиминируется через почечную систему. Время, за которое концентрация вещества в крови снижается вдвое, примерно равно пяти часам. Это обстоятельство обеспечивает равномерное содержание активного компонента в крови при условии его приема дважды в сутки.
Пролонгированная форма медикамента обеспечивает равномерное высвобождение действующего вещества и поддержание его терапевтической концентрации в течение длительного времени, минимизируя риск развития толерантности.
Показания к применению
Применение рассматриваемого медпрепарата рекомендовано для:
- предотвращения и терапии приступов стенокардии;
- лечения хронической недостаточности сердца;
- уменьшения симптомов ишемической болезни сердца.
Противопоказания
Абсолютные ограничения:
- Острая сердечная недостаточность.
- Артериальная гипотензия.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Тяжелые нарушения работы печени или почек.
- Кардиогенный шок.
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
- Аортальный и митральный стеноз.
- Глаукома.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции на препарат могут проявляться в виде головных болей, снижения кровяного давления, усиления частоты сердечных сокращений, головокружения, тошноты, учащенного пульса, эпизодов рвоты, покраснения лица и, в редких случаях, аллергических реакций.
Лекарственные взаимодействия
Важно учитывать следующие взаимодействия при назначении данного препарата:
Использование Monoket с другими лекарствами, снижающими артериальное давление (например, ингибиторами АПФ, блокаторами бета-адренорецепторов, диуретиками), может привести к аддитивному эффекту и чрезмерному снижению артериального давления.
Лекарственные средства, предназначенные для коррекции эректильной функции, такие как силденафил (известный как Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра), при совместном применении с изосорбид-5-мононитратом могут значительно повысить риск гипотензии, что в определенных случаях может спровоцировать критическое падение артериального давления, обморок, инфаркт миокарда или инсульт.
Сочетание Monoket с другими нитратами или нитродериватами может усилить вазодилатирующий эффект и риск гипотензии.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с антикоагулянтами (например, варфарином), так как из-за изменения гемодинамики может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.
С аспирином и другими НПВС могут ослаблять антигипертензивный эффект изосорбид-5-мононитрата из-за снижения эффективности вазодилатации.
Лекарства, влияющие на функцию печени или почек, могут изменять метаболизм и выведение изосорбид-5-мононитрата, что требует коррекции дозы.
Употребление алкоголя во время лечения может усилить гипотензивное действие изосорбид-5-мононитрата и способствовать развитию головокружения, слабости, обморока.
Способ применения и дозы
Взрослым обычно назначают по 20 мг (1 таблетка) 1-2 раза в день. Дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от реакции организма.
Передозировка
В случае передозировки возможны симптомы, такие как интенсивная головная боль, резкое падение артериального давления, ускорение сердцебиения.
Лечение включает промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию.
Условия продажи
Рецептурное средство.
Условия хранения
Препарат должен находится при комнатной температуре в месте, защищенном от воздействия света и влаги. Необходимо исключить доступ детей к месту хранения лекарства.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Данные о безопасности применения ограничены.
Влияние на управление транспортными средствами
В начале лечения, из-за возможного головокружения или головной боли, следует избегать управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности.
Особые указания
Длительное применение препарата может привести к развитию толерантности, снижающей эффективность лечения. Чтобы минимизировать риск толерантности, может потребоваться периодическое изменение дозировки или временное прекращение приема.
Пациентам, начинающим лечение Monoket, следует избегать резких изменений положения тела, чтобы предотвратить ортостатическую гипотензию (падение артериального давления при вставании), которая может сопровождаться головокружением и слабостью.
Резкое прекращение приема может привести к синдрому отмены, характеризующемуся возвращением симптомов стенокардии. Отмену препарата следует проводить постепенно под наблюдением врача.
При каких заболеваниях применяют?
- хроническая сердечная недостаточность
- стенокардия
Monoket (аналог Кардикет) — это кардиологическое лекарство, используемое для лечения и предотвращения стенокардии (боли в груди). Активное вещество изосорбид-5-мононитрат помогает улучшить кровоснабжение сердца и снизить его нагрузку.
Состав и форма выпуска
Каждая таблетка Monoket содержит 20 мг изосорбид-5-мононитрата.
Вспомогательные компоненты могут варьироваться в зависимости от производителя.
Таблетки обычно имеют овальную форму. Помещены в упаковки по 50 штук.
Фармакологические свойства
Изосорбид-5-мононитрат (ИС-5-МН) — это нитратное лекарственное средство, которое используется в качестве вазодилататора. Он оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, особенно на сосудистую стенку. Этот эффект достигается за счет увеличения уровня циклического гуанозинмонофосфата (cGMP), что приводит к дефосфориляции легкой цепи миозина и последующему снижению внутрисосудистого тонуса.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
ИС-5-МН активно используется для улучшения функционирования сердца, снижая нагрузку на него через расширение вен (уменьшение преднагрузки) и артерий (уменьшение посленагрузки). Это способствует сокращению потребления кислорода миокардом и повышает эффективность его кровообращения, что крайне важно в лечении стенокардии и при хронической сердечной недостаточности.
Противоишемическое действие
ИС-5-МН эффективен в предотвращении и лечении приступов стенокардии, поскольку он уменьшает внутрисердечное давление и, следовательно, потребность миокарда в кислороде.
Фармакокинетические характеристики
Лекарство быстро усваивается организмом через желудочно-кишечный тракт и характеризуется высокой биодоступностью благодаря минимальному метаболизму в печени (минимальный эффект первого прохождения).
После абсорбции ИС-5-МН равномерно распределяется в тканях организма. Связывание с белками плазмы крови невелико.
ИС-5-МН метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Период полувыведения изосорбид-5-мононитрата из организма составляет около 5 часов, что позволяет использовать его для пролонгированного действия при регулярном приеме.
Показания к применению
Monoket рекомендуется для предупреждения приступов стенокардии и в качестве долгосрочного лечения ишемической болезни сердца.
Противопоказания
Применение не рекомендуется при наличии острого инфаркта миокарда, значительном понижении артериального давления, серьезных нарушениях в работе печени или почек, а также при гиперчувствительности к изосорбид-5-мононитрату или другим составляющим препарата.
Дополнительные ограничения на применение включают:
- гемическую гипоксию (например, при тяжелой анемии, гипоксии, шоке);
- выраженный аортальный стеноз;
- значительную артериальную гипотензию (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
- кардиогенный шок.
Побочные эффекты
Могут включать головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, красноту лица, тошноту и рвоту, гипотонию, пищеварительные проблемы. Большинство этих негативных реакций носят временный характер.
Лекарственные взаимодействия
Monoket (аналог Кардикет) может усиливать эффекты других гипотензивных препаратов.
Кроме того, медикамент может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, в том числе:
- бета-адреноблокаторами;
- диуретиками;
- циметидином;
- нитратами в виде спрея или подъязычных таблеток.
Сочетание с алкоголем может привести к усилению гипотензивного эффекта и ухудшению общего состояния.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая начальная доза — 20 мг один раз в день. Врач может корректировать дозу в зависимости от состояния пациента и его реакции на лечение.
Передозировка
В случае передозировки могут проявиться такие симптомы, как значительное понижение кровяного давления, ощущение слабости и вертиго. Лечебные меры заключаются в проведении симптоматической терапии и поддержании ключевых функций организма.
Продажа и хранение
Доступен только по медицинскому рецепту. Для хранения необходимо выбирать сухое место, защищенное от доступа детей, с температурой окружающей среды не более 25C.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не назначают.
Управление транспортными средствами и сложными механизмами
Необходима осторожность.
Особые указания
Внезапное прекращение приема Monoket может вызвать усиление симптомов стенокардии. Любые изменения в режиме лечения должны обсуждаться с врачом.
Медикамент можно принимать независимо от приема пищи. Однако, принимая лекарство в одно и то же время каждый день, помогает поддерживать его более стабильную концентрацию в крови.
Осторожность следует соблюдать у пациентов с пониженным артериальным давлением, тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у пожилых пациентов.
Monoket (аналог Кардикет) является препаратом на основе изосорбид-5-мононитрата, который активно используется в кардиологии для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, вызванной сужением коронарных артерий.
Фармакологические свойства
Изосорбид-5-мононитрат – это антиангинальное средство. Он расслабляет гладкие мышцы сосудов, благодаря чему достигается расширение коронарных и периферических артерий, что помогает уменьшить нагрузку на сердце и улучшить кровообращение.
Показания для использования
- Профилактика и лечение стенокардии (боли в груди, связанной с недостатком кислорода в сердечной мышце).
- Хроническая сердечная недостаточность как составляющая комплексной терапии.
Ограничения по приему
- Аллергия или повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Острый инфаркт миокарда.
- Инсульт головного мозга.
- Тяжелое низкое артериальное давление.
- Коллапс или шок.
Как принимать
Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, предпочтительно утром. Не жевать таблетку, проглатывать ее целиком, запивая небольшим количеством воды.
Условия покупки и хранения
Monoket продается в аптеках по рецепту врача.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Держать в недоступном для детей месте.
Особые указания
При прерывании лечения препаратом рекомендуется постепенное снижение дозы, так как резкое прекращение может вызвать рецидив стенокардии.
Во время приема Monoket следует избегать употребления алкоголя, так как это может усилить гипотензивный (понижающий давление) эффект.
Рекомендуется избегать резкого вставания или сидения, так как это может вызвать головокружение.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, гипертония, артериальная гипертензия
Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия.
Состав
1 таблетка содержит: Изосорбид-5-мононитрат.
Фармакологическое действие
Монокет — антиангинальный препарат, органический нитрат. Расширяет периферические артерии и вены. При этом наблюдается депонирование в периферической сосудистой сети крови, за счет чего снижается венозный возврат к сердцу, уменьшается конечное диастолическое давление, уменьшается объемное наполнение левого желудочка. Препарат характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия. Обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие. Начало действия препарата отмечается через 15-30 минут.
Показания к применению
Терапия ишемической болезни сердца в течении длительного времени, профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками); вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения определяет врач.Таблетки пролонгированные по 20 мг назначают по 1 штуке 2 раза в сутки. При необходимости можно увеличить дозировку – по 1 таблетке 3 раза в сутки. Пролонгированные таблетки по 40 мг применяют сначала по 1 таблетке в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 1 таблетки 2 раза в сутки с интервалом не менее 8 часов. Таблетки пролонгированные по 60 мг назначают в виде стартовой терапии по 1 таблетке в сутки. При необходимости увеличивают до 2 таблеток в сутки с интервалом не менее 8 часов.
Передозировка
При передозировке наблюдается сильное снижение артериального давления, потеря сознания, коллапс, головокружение, головная боль, покраснение кожи, зрительные нарушения, рвота, тошнота, понос, учащение сердцебиения, цианоз кожи и слизистых и аноксия, урежение сердцебиения, паралич, кома; черепно-мозговая гипотензия. Показана симптоматическая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и/или ребенка.
Побочные действия
При приеме препарата могут возникать нитратные головные боли (в начале терапии), гипотензия, учащение сердцебиения, ортостатический коллапс, заторможенность, ощущение слабости, парадоксальная брадикардия, потеря сознания на фоне урежения сердцебиения, парадоксальная стенокардия; сонливость, ухудшение зрения, скованность, ишемические нарушения, замедления скорости психо-двигательного реагирования; рвота, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастрии, отрыжка; крапивница; эксфолиативный дерматит, покраснение кожи лица.
Противопоказания
Монокет противопоказан при остром инфаркте миокарда с выраженной артериальной гипотензией; острой сосудистой недостаточности (шок, сосудистый коллапс); выраженной артериальной гипотензии; закрытоугольной глаукоме; черепно-мозговой травме; тяжелом стенозе; гиповолемии; геморрагическом инсульте; в возрасте до 18 лет; при одновременном приеме ингибиторов фосфодиэстеразы; повышенной чувствительности к нитратам.
Особенные предупреждения
При склонности к гипотензии, повышении внутричерепного давления, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, усилении перистальтики желудочно-кишечного тракта, гипотиреозе, мальабсорбции, лицам пожилого возраста Препарат следует назначать осторожно при постоянном врачебном контроле.
Медикамент не применяется для купирования приступов стенокардии. В период лечения необходим контроль артериального давления и частоты сердечного ритма.
При постоянном непрерывном лечении в высоких дозах возможно развитие толерантности, а также появление перекрестной толерантности к другим препаратам группы нитратов.
Если у пациента развивается приступ стенокардии на фоне приема, необходимо дополнительно ввести нитраты быстродействующего ряда.
Нельзя резко отменять препарат из-за риска учащения ангинозных приступов.
При очень частом употреблении возможно развитие привыкания, при этом требуется увеличение дозировки.
В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.
В период терапии необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности.
Срок годности и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности — 5 лет.
Категория отпуска
По рецепту.