Мовалис инструкция уколы внутримышечно от чего помогает взрослым

Сплит-системы KSFV176XFAN3
KSFV70XFAN1 KSFV176XFAN3/KSUT176HFAN3 KSFV140XFAN3/KSRV140HFAN3 KSFV70XFAN1/KSRT70HFAN1 KSFV140XFAN3
KSFV140XFAN3/KSUT140HFAN3 Внутренний блок полупромышленной системы, колонный
тип

Настенные газовые котлы
NOBBY SMART II Инструкция по монтажу и эксплуатации

Сплит-системы
KSTU440HFAN1/KSUR440HFAN3 KSTU560HFAN1/KSUR560HFAN3 KSTU440HFAN1 KSTU560HFAN1 KSTUA280HZAN1 KSTU280HZAN1
KSTU440HFAN1/KSUR440HFAN3/-40 KSTU560HFAN1/KSUR560HFAN3/-40 Внутренний блок
полупромышленной системы, канальный тип высокой производительности

Сплит-системы
MHA-150HWN1/MOV-150HN1-R MHA-192HWN1/MOV-192HN1-R MHA-150HWN1 MHA-192HWN1 Внутренний блок полупромышленной системы, канальный тип высокой производительности

Чиллеры KHE Теплообменник пластинчатый разборный серия KHE

Сплит-системы
KSGYK21HZRN1/KSRYK21HZRN1 KSGYK26HZRN1/KSRYK26HZRN1 KSGYK35HZRN1/KSRYK35HZRN1 KSGYK53HZRN1/KSRYK53HZRN1
KSGYK70HZRN1/KSRYK70HZRN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации КОНДИЦИОНЕРЫ
НАСТЕННОГО ТИПА СЕРИЯ: YUKI INVERTER Хладагент R-32 KSGYK21HZRN1/KSRYK21HZRN1 KSGYK26HZRN1/KSRYK26HZRN1
KSGYK35HZRN1/KSRYK35HZRN1 KSGYK53HZRN1/KSRYK53HZRN1 KSGYK70HZRN1/KSRYK70HZRN1

Сплит-системы
KSGTI21HZRN1R/KSRTI21HZRN1R KSGTI26HZRN1R/KSRTI26HZRN1R KSGTI35HZRN1R/KSRTI35HZRN1R KSGTI50HZRN1R/KSRTI50HZRN1R
KSGTI70HZRN1R/KSRTI70HZRN1R СПЛИТ-СИСТЕМА КОНДИЦИОНЕР НАСТЕННОГО ТИПА СЕРИЯ
TIBA KSGTI21HZRN1R/KSRTI21HZRN1R KSGTI26HZRN1R/KSRTI26HZRN1R KSGTI35HZRN1R/KSRTI35HZRN1R
KSGTI50HZRN1R/KSRTI50HZRN1R KSGTI70HZRN1R/KSRTI70HZRN1R

Сплит-системы
KSGAB21HZRN1W / KSRAB21HZRN1 KSGAB26HZRN1W / KSRAB26HZRN1 KSGAA35HZRN1W / KSRAA35HZRN1 KSGA53HZRN1W /
KSRA53HZRN1 KSGA70HZRN1W / KSRA70HZRN1 ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ
КОНДИЦИОНЕРЫ НАСТЕННОГО ТИПА СЕРИЯ: KANAMI INVERTER Хладагент R-32 KSGAB21HZRN1W / KSRAB21HZRN1 KSGAB26HZRN1W /
KSRAB26HZRN1 KSGAA35HZRN1W / KSRAA35HZRN1 KSGA53HZRN1W / KSRA53HZRN1 KSGA70HZRN1W / KSRA70HZRN1

Сплит-системы
KSKRA53HFAN1R KSKRA70HFAN1R KSKR105HFAN3R KSKR140HFAN3R KSKR176HFAN3R KSVT70HFAN1R KSVT105HFAN3R KSVT140HFAN3R
KSVT176HFAN3R KSZTA35HFAN1R KSZTA53HFAN1R KSTR140HFAN3R KSTR176HFAN3R KSHFB 53HFAN1 KSHFA70HFAN1 KSHF105HFAN3
KSHF140HFAN3 KSHE176HFAN3 Руководство пользователя KSKRA53HFAN1R KSKRA70HFAN1R
KSKR105HFAN3R KSKR140HFAN3R KSKR176HFAN3R KSVT70HFAN1R KSVT105HFAN3R KSVT140HFAN3R KSVT176HFAN3R KSZTA35HFAN1R
KSZTA53HFAN1R KSTR140HFAN3R KSTR176HFAN3R KSHFB 53HFAN1 KSHFA70HFAN1 KSHF105HFAN3 KSHF140HFAN3
KSHE176HFAN3

Сплит-системы
KSZB35HZAN1R/KSUNB35HZAN1 KSZB53HZAN1R/KSUNB53HZAN1 KSVB70HZAN1R/KSUNBA70HZAN1 KSVB105HZAN1R/KSUNB105HZAN3
KSVB140HZAN1R/KSUNB140HZAN3 KSVB165HZAN1R/KSUNB165HZAN3 Инструкция по монтажу
и эксплуатации КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ серия KOMASU inverter
Хладагент R-410A KSZB35HZAN1R/KSUNB35HZAN1 KSZB53HZAN1R/KSUNB53HZAN1 KSVB70HZAN1R/KSUNBA70HZAN1
KSVB105HZAN1R/KSUNB105HZAN3 KSVB140HZAN1R/KSUNB140HZAN3 KSVB165HZAN1R/KSUNB165HZAN3

Сплит-системы KSMB35HZAN1R
/ KSUNB35HZAN1 KSMB53HZAN1R / KSUNB53HZAN1 KSMB70HZAN1R / KSUNB70HZAN1 KSMB105HZAN1R / KSUNB105HZAN3
KSMB140HZAN1R / KSUNB140HZAN3 KSMB165HZAN1R / KSUNB165HZAN3 Инструкция по
монтажу и эксплуатации КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАНАЛЬНОГО ТИПА СРЕДНЕНАПОРНЫЙ Серия KOMASU
inverter Хладагент R-410A KSMB35HZAN1R / KSUNB35HZAN1 KSMB53HZAN1R / KSUNB53HZAN1 KSMB70HZAN1R / KSUNB70HZAN1
KSMB105HZAN1R / KSUNB105HZAN3 KSMB140HZAN1R / KSUNB140HZAN3 KSMB165HZAN1R / KSUNB165HZAN3

Сплит-системы KSFV70XFAN1
/ KSRT70HFAN1L Инструкция по монтажу и эксплуатации КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО
НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР НАПОЛЬНОГО ТИПА Хладагент R-410A KSFV70XFAN1 / KSRT70HFAN1L

Мульти сплит-системы
K2MRB40HZRN1 K4MRA80HZRN1 K2MRB50HZRN1 K4MRA100HZRN1 K3MRB60HZRN1 K5MRB120HZRN1 K3MRB80HZRN1 KMGA26HZRN1
KMGA35HZRN1 KMGA53HZRN1 KMGA70HZRN1 KSGPA26HZRN1 KSGPA35HZRN1 KSGPA53HZRN1 KSGPA70HZRN1 KSGOM26HZRN1
KSGOM35HZRN1 KMZA20HZRN1 KMZB35HZRN1 KMZA25HZRN1 KMZB50HZRN1 KMKA20HZRN1R KMKB35HZRN1R KMKA25HZRN1R
KMKB50HZRN1R Инструкция по монтажу и эксплуатации МУЛЬТИ-СПЛИТ-СИСТЕМА
Хладагент: R-32 Инвертор K2MRB40HZRN1 K4MRA80HZRN1 K2MRB50HZRN1 K4MRA100HZRN1 K3MRB60HZRN1 K5MRB120HZRN1
K3MRB80HZRN1 KMGA26HZRN1 KMGA35HZRN1 KMGA53HZRN1 KMGA70HZRN1 KSGPA26HZRN1 KSGPA35HZRN1 KSGPA53HZRN1 KSGPA70HZRN1
KSGOM26HZRN1 KSGOM35HZRN1 KMZA20HZRN1 KMZB35HZRN1 KMZA25HZRN1 KMZB50HZRN1 KMKA20HZRN1R KMKB35HZRN1R KMKA25HZRN1R
KMKB50HZRN1R

Сплит-системы
KSCB53HZAN1/KSUNB53HZAN1 KSCB70HZAN1/KSUNB70HZAN1 KSCB105HZAN1/KSUNB105HZAN3 KSCB140HZAN1/KSUNB140HZAN3
KSCB165HZAN1/KSUNB165HZAN3 Инструкция по монтажу и эксплуатации КОНДИЦИОНЕРЫ
ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР НАПОЛЬНО-ПОТОЛОЧНОГО ТИПА серия KOMASU inverter Хладагент R-410A
KSCB53HZAN1/KSUNB53HZAN1 KSCB70HZAN1/KSUNB70HZAN1 KSCB105HZAN1/KSUNB105HZAN3 KSCB140HZAN1/KSUNB140HZAN3
KSCB165HZAN1/KSUNB165HZAN3

Сплит-системы
KSTR140HFAN3R/KSUT140HFAN3L KSTR176HFAN3R/KSUT176HFAN3L Инструкция по монтажу
КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАНАЛЬНОГО ТИПА ВЫСОКОНАПОРНЫЙ on/off Хладагент R-410A
KSTR140HFAN3R/KSUT140HFAN3L KSTR176HFAN3R/KSUT176HFAN3L

Сплит-системы
KSZTA35HFAN1R / KSUTA35HFAN1L KSZTA53HFAN1R / KSUTA53HFAN1L Инструкция по
монтажу КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ Хладагент R-410AKSZTA35HFAN1R
/ KSUTA35HFAN1L KSZTA53HFAN1R / KSUTA53HFAN1L

Сплит-системы
KSVT70HFAN1R/KSUTB70HFAN1L KSVT105HFAN3R/KSUR105HFAN3L KSVT140HFAN3R/KSUT140HFAN3L
KSVT176HFAN3R/KSUT176HFAN3L Инструкция по монтажу KSVT70HFAN1R/KSUTB70HFAN1L
KSVT105HFAN3R/KSUR105HFAN3L KSVT140HFAN3R/KSUT140HFAN3L KSVT176HFAN3R/KSUT176HFAN3L

Сплит-системы
KSKRA53HFAN1P/KSUTA53HFAN1L KSKRA70HFAN1P/KSUTB70HFAN1L KSKR105HFAN3P/KSUR105HFAN3L KSKR140HFAN3P/KSUT140HFAN3L
KSKR176HFAN3P/KSUT176HFAN3L Инструкция по монтажу КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО
НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕРЫ КАНАЛЬНОГО ТИПА Хладагент R-410A KSKRA53HFAN1P/KSUTA53HFAN1L KSKRA70HFAN1P/KSUTB70HFAN1L
KSKR105HFAN3P/KSUR105HFAN3L KSKR140HFAN3P/KSUT140HFAN3L KSKR176HFAN3P/KSUT176HFAN3L

Сплит-системы
KSHFB53HFAN1/KSUTA53HFAN1L KSHFA70HFAN1/KSUTB70HFAN1L KSHF105HFAN3/KSUR105HFAN3L KSHF140HFAN3/KSUT140HFAN3L
KSHE176HFAN3/KSUT176HFAN3L Инструкция по монтажу КОНДИЦИОНЕР УНИВЕРСАЛЬНОГО
ТИПА Хладагент R-410A KSHFB53HFAN1/KSUTA53HFAN1L KSHFA70HFAN1/KSUTB70HFAN1L KSHF105HFAN3/KSUR105HFAN3L
KSHF140HFAN3/KSUT140HFAN3L KSHE176HFAN3/KSUT176HFAN3L

Сплит-системы KSFV176XFAN3
/ KSUT176HFAN3L Инструкция по монтажу и эксплуатации КОНДИЦИОНЕР КОЛОННОГО
ТИПА KSFV176XFAN3 / KSUT176HFAN3L

Сплит-системы KSFV140XFAN3
/ KSUT140HFAN3L Инструкция по монтажу и эксплуатации КОНДИЦИОНЕР НАПОЛЬНОГО
ТИПА KSFV140XFAN3 / KSUT140HFAN3L

Сплит-системы KSFV70XFAN1
/ KSRT70HFAN1L КОНДИЦИОНЕР НАПОЛЬНОГО ТИПА Инструкция по монтажу и
эксплуатации KSFV70XFAN1 / KSRT70HFAN1L

Сплит-системы KAH-00D
KAH-01D KAH-02D KAH-03D KAH-04D KAH-05D Блок подключения
компрессорно-конденсаторного блока к теплообменнику приточной установки KAH-00D KAH-01D KAH-02D KAH-03D KAH-04D
KAH-05D

Сплит-системы KAH-00Z
KAH-01Z Блок подключения компрессорно-конденсаторного блока к теплообменнику
приточной установки KAH-00Z KAH-01Z

Сплит-системы KHHZ224CZAN3
KHHZ280CZAN3 КОМПРЕССОРНО- КОНДЕНСАТОРНЫЕ БЛОКИ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ ОТ 22, ДО
28 КВТ KHHZ224CZAN3 KHHZ280CZAN3

Сплит-системы
KHHZ1060HZAN3 КОМПРЕССОРНО- КОНДЕНСАТОРНЫЙ БЛОК ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ 106 кВТ
KHHZ1060HZAN3

Сплит-системы KHHZ335CZAN3
KHHZ450CZAN3 KHHZ560CZAN3 KHHZ615CZAN3 KHHZ730CZAN3 КОМПРЕССОРНО-
КОНДЕНСАТОРНЫЕ БЛОКИ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ ОТ 33, ДО 73 кВТ KHHZ335CZAN3 KHHZ450CZAN3 KHHZ560CZAN3 KHHZ615CZAN3
KHHZ730CZAN3

Сплит-системы KHHZ35HZAN1
KHHZ53HZAN1 KHHZ62HZAN1 KHHZ100HZAN1 KHHZ140HZAN1 KHHZ155HZAN1 КОМПРЕССОРНО-
КОНДЕНСАТОРНЫЕ БЛОКИ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ ОТ 3.5 ДО 15.5 КВТ KHHZ35HZAN1 KHHZ53HZAN1 KHHZ62HZAN1 KHHZ100HZAN1
KHHZ140HZAN1 KHHZ155HZAN1

Электрические котлы
KBL-158/220/315/456 Инструкция по монтажу и эксплуатации

Электрические котлы
KBG-52/78 Инструкция по монтажу и эксплуатации

Чиллеры KCWH_CWCN3
(-S) ЧИЛЛЕРЫ С ВОДЯНЫМ ОХЛАЖДЕНИЕМ КОНДЕНСАТОРА С ВИНТОВЫМ КОМПРЕССОРОМ
KCWH_CWCN3 (-S)

Чиллеры KCEA
CSAN3-A ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ ЧИЛЛЕР С ВЫНОСНЫМ КОНДЕНСАТОРОМ
KCEA_CSAN3-A

Мульти сплит-системы
KSGTI100HZAN1 KSRTI100HZAN1 KSGTI100HZAN1/KSRTI100HZAN1 Электрическая схема
сплит системы

Мультизональные VRV, VRF
KYRA80HZAN1-A KYRA100HZAN1-A KYRA120HZAN1-A KYRA140HZAN1-A KYRA160HZAN1-A KYRA180HZAN1-A Инструкция по монтажу и эксплуатации наружного блока Mini VRF систем ТМ «»
Kentatsu»»KYRA80HZAN1-A KYRA100HZAN1-A KYRA120HZAN1-A KYRA140HZAN1-A KYRA160HZAN1-A KYRA180HZAN1-A

Чиллеры KCEA CSAN3
ЧИЛЛЕР НА БАЗЕ СПИРАЛЬНЫХ ГЕРМЕТИЧНЫХ КОМПРЕССОРОВ С ВЫНОСНЫМ ВОЗДУШНЫМ КОНДЕНСАТОРОМ
KCEA CSAN3

Чиллеры KNT АВТОМАТИЧЕСКАЯ НАСОСНАЯ УСТАНОВКА серии «KNT» ТУ 28.13.11-001-60943506-2023

Сплит-системы
KSTU280HZAN1/KSUN280HZAN3 КОНДИЦИОНЕР КАНАЛЬНОГО ТИПА ВЫСОКОНАПОРНЫЕ КАНАЛЬНЫЕ
БЛОКИ БОЛЬШОЙ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ KSTU280HZAN1/KSUN280HZAN3

Фанкойлы KFV15A KFV21A
KQV21A KQV22A КЛАПАНЫ С ЭЛЕКТРОПРИВОДОМ ДЛЯ ФАНКОЙЛОВ KFV15A KFV21A KQV21A
KQV22A

Сплит-системы
KSGTI100HZAN1 KSRTI100HZAN1 KSGTI100HZAN1/KSRTI100HZAN1 СЕРИЯ TIBA МОДЕЛЬ:
INVERTER, R410A KSGTI100HZAN1/KSRTI100HZAN1

Сплит-системы
KSGTI/KSRTI21HFAN1 KSGTI/KSRTI26HFAN1 KSGTI/KSRTI35HFAN1 KSGTI/KSRTI50HFAN1 KSGTI/KSRTI70HFAN1 КОНДИЦИОНЕРЫ НАСТЕННОГО ТИПА Серия: TIBA Хладагент R-410A KSGTI/KSRTI21HFAN1
KSGTI/KSRTI26HFAN1 KSGTI/KSRTI35HFAN1 KSGTI/KSRTI50HFAN1 KSGTI/KSRTI70HFAN1

Сплит-системы
KSGTI21HZRN1/KSRTI21HZRN1 KSGTI26HZRN1/KSRTI26HZRN1 KSGTI35HZRN1/KSRTI35HZRN1 KSGTI50HZRN1/KSRTI50HZRN1
KSGTI70HZRN1/KSRTI70HZRN1 СЕРИЯ TIBA KSGTI21HZRN1/KSRTI21HZRN1
KSGTI26HZRN1/KSRTI26HZRN1 KSGTI35HZRN1/KSRTI35HZRN1 KSGTI50HZRN1/KSRTI50HZRN1 KSGTI70HZRN1/KSRTI70HZRN1

Сплит-системы
KSGA53HZRN1/KSRA53HZRN1 KSGAA21HZRN1/KSRAA21HZRN1 KSGAA26HZRN1/KSRAA26HZRN1 KSGAA35HZRN1/KSRAA35HZRN1
КОНДИЦИОНЕРЫ НАСТЕННОГО ТИПА СЕРИЯ: KANAMI INVERTER Хладагент R-32
KSGAA21HZRN1/KSRAA21HZRN1 KSGAA26HZRN1/KSRAA26HZRN1 KSGAA35HZRN1/KSRAA35HZRN1 KSGA53HZRN1/KSRA53HZRN1
KSGA70HZRN1/KSRA70HZRN1

Мультизональные VRV, VRF
KTRA615HZAN3 KTRA670HZAN3 KTRA730HZAN3 KTRA785HZAN3 KTRA850HZAN3 KTRA900HZAN3 KTRA250HZAN3 KTRA290HZAN3
KTRA340HZAN3 KTRA400HZAN3 KTRA450HZAN3 KTRA500HZAN3 KTRA560HZAN3 НАРУЖНЫЕ
БЛОКИ DX PRO VI Heat Pump KTRA615HZAN3 KTRA670HZAN3 KTRA730HZAN3 KTRA785HZAN3 KTRA850HZAN3 KTRA900HZAN3
KTRA250HZAN3 KTRA290HZAN3 KTRA340HZAN3 KTRA400HZAN3 KTRA450HZAN3 KTRA500HZAN3 KTRA560HZAN3

Мультизональные VRV, VRF
KTRA250HZAN3 KTRA290HZAN3 KTRA340HZAN3 KTRA400HZAN3 KTRA450HZAN3 KTRA500HZAN3 KTRA560HZAN3 KTRA615HZAN3
KTRA670HZAN3 KTRA730HZAN3 KTRA785HZAN3 KTRA850HZAN3 KTRA900HZAN3 KTRA250HZAN3-I KTRA290HZAN3-I KTRA340HZAN3-I
KTRA400HZAN3-I KTRA450HZAN3-I KTRA500HZAN3-I KTRA560HZAN3-I KTRA615HZAN3-I KTRA670HZAN3-I KTRA730HZAN3-I
KTRA785HZAN3-I KTRA850HZAN3-I KTRA900HZAN3-I DX PRO VI НАРУЖНЫЕ БЛОКИ
KTRA250HZAN3 KTRA290HZAN3 KTRA340HZAN3 KTRA400HZAN3 KTRA450HZAN3 KTRA500HZAN3 KTRA560HZAN3 KTRA615HZAN3
KTRA670HZAN3 KTRA730HZAN3 KTRA785HZAN3 KTRA850HZAN3 KTRA900HZAN3 KTRA250HZAN3-i KTRA290HZAN3-i KTRA340HZAN3-i
KTRA400HZAN3-i KTRA450HZAN3-i KTRA500HZAN3-i KTRA560HZAN3-i KTRA615HZAN3-i KTRA670HZAN3-i KTRA730HZAN3-i
KTRA785HZAN3-i KTRA850HZAN3-i KTRA900HZAN3-i

Мультизональные VRV, VRF
KTRA250HZAN3-I KTRA290HZAN3-I KTRA340HZAN3-I KTRA400HZAN3-I KTRA450HZAN3-I KTRA500HZAN3-I KTRA560HZAN3-I
KTRA615HZAN3-I KTRA670HZAN3-I KTRA730HZAN3-I KTRA785HZAN3-I KTRA850HZAN3-I KTRA900HZAN3-I DX PRO VI НАРУЖНЫЕ БЛОКИ KTRA250HZAN3-i KTRA290HZAN3-i KTRA340HZAN3-i KTRA400HZAN3-i
KTRA450HZAN3-i KTRA500HZAN3-i KTRA560HZAN3-i KTRA615HZAN3-i KTRA670HZAN3-i KTRA730HZAN3-i KTRA785HZAN3-i
KTRA850HZAN3-i KTRA900HZAN3-i

Сплит-системы KSKQ35HZRN1
/ KSUQ35HZRN1 KSKQ53HZRN1 / KSUQ53HZRN1 KSKQ70HZRN1 / KSUQ70HZRN1 KSTQ105HZRN1 / KSUQ105HZRN1 KSTQ140HZRN1 /
KSUQ140HZRN3 KSTQ160HZRN1 / KSUQ160HZRN3 КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ
КОНДИЦИОНЕР КАНАЛЬНОГО ТИПА Хладагент R-32 KSKQ35HZRN1 / KSUQ35HZRN1 KSKQ53HZRN1 / KSUQ53HZRN1 KSKQ70HZRN1 /
KSUQ70HZRN1 KSTQ105HZRN1 / KSUQ105HZRN1 KSTQ140HZRN1 / KSUQ140HZRN3 KSTQ160HZRN1 / KSUQ160HZRN3

Сплит-системы KSZQ35HZRN1
/ KSUQ35HZRN1 KSZQ53HZRN1 / KSUQ53HZRN1 KSVQ70HZRN1 / KSUQ70HZRN1 KSVQ105HZRN1 / KSUQ105HZRN1 KSVQ140HZRN1 /
KSUQ140HZRN3 KSVQ160HZRN1 / KSUQ160HZRN3 КОНДИЦИОНЕР КАССЕТНОГО ТИПА
ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ Хладагент R-32 KSZQ35HZRN1 / KSUQ35HZRN1 KSZQ53HZRN1 / KSUQ53HZRN1 KSVQ70HZRN1 / KSUQ70HZRN1
KSVQ105HZRN1 / KSUQ105HZRN1 KSVQ140HZRN1 / KSUQ140HZRN3 KSVQ160HZRN1 / KSUQ160HZRN3

Сплит-системы KSHQ35HZRN1
/ KSUQ35HZRN1 KSHQ53HZRN1 / KSUQ53HZRN1 KSHQ70HZRN1 / KSUQ70HZRN1 KSHQ105HZRN1 / KSUQ105HZRN1 KSHQ140HZRN1 /
KSUQ140HZRN3 KSHQ160HZRN1 / KSUQ160HZRN3 КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ
КОНДИЦИОНЕР УНИВЕРСАЛЬНОГО ТИПА Хладагент R-32 KSHQ35HZRN1 / KSUQ35HZRN1 KSHQ53HZRN1 / KSUQ53HZRN1 KSHQ70HZRN1 /
KSUQ70HZRN1 KSHQ105HZRN1 / KSUQ105HZRN1 KSHQ140HZRN1 / KSUQ140HZRN3 KSHQ160HZRN1 / KSUQ160HZRN3

Мультизональные VRV, VRF
KVM100HZAN1 KVM120HZAN1 KVM140HZAN1 KVM160HZAN1 НАРУЖНЫЕ БЛОКИ Хладагент
R-410A KVM100HZAN1 KVM120HZAN1 KVM140HZAN1 KVM160HZAN1

Мульти сплит-системы
K4MRR100HZRN1 K5MRR120HZRN1 МУЛЬТИСИСТЕМА НАРУЖНЫЕ БЛОКИ K4MRR100HZRN1
K5MRR120HZRN1

Мульти сплит-системы
K2MRR40HZRN1 K2MRR50HZRN1 K3MRR60HZRN1 K3MRR80HZRN1 K4MRR80HZRN1 МУЛЬТИСИСТЕМА
НАРУЖНЫЕ БЛОКИ K2MRR40HZRN1 K2MRR50HZRN1 K3MRR60HZRN1 K3MRR80HZRN1 K4MRR80HZRN1

Мульти сплит-системы
K2MRB40HZRN1 K4MRA80HZRN1 K2MRB50HZRN1 K4MRA100HZRN1 K3MRB60HZRN1 K5MRB120HZRN1 K3MRB80HZRN1 KMGA26HZRN1
KMGA35HZRN1 KMGA53HZRN1 KMGA70HZRN1 KSGPA26HZRN1 KSGPA35HZRN1 KSGPA53HZRN1 KSGPA70HZRN1 KSGOM26HZRN1
KSGOM35HZRN1 KMZA20HZRN1 KMZB35HZRN1KMZA25HZRN1 KMZB50HZRN1 KMKA20HZRN1P KMKB35HZRN1P KMKA25HZRN1P
KMKB50HZRN1P ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ МУЛЬТИСИСТЕМЫ Хладагент:
R-32 Инвертор K2MRB40HZRN1 K4MRA80HZRN1 K2MRB50HZRN1 K4MRA100HZRN1 K3MRB60HZRN1 K5MRB120HZRN1 K3MRB80HZRN1
KMGA26HZRN1 KMGA35HZRN1 KMGA53HZRN1 KMGA70HZRN1 KSGPA26HZRN1 KSGPA35HZRN1 KSGPA53HZRN1 KSGPA70HZRN1 KSGOM26HZRN1
KSGOM35HZRN1 KMZA20HZRN1 KMZB35HZRN1KMZA25HZRN1 KMZB50HZRN1 KMKA20HZRN1P KMKB35HZRN1P KMKA25HZRN1P
KMKB50HZRN1P

Сплит-системы
KSGOM26HZRN1/KSROM26HZRN1 KSGOM35HZRN1/KSROM35HZRN1 СПЛИТ-СИСТЕМА НАСТЕННОГО
ТИПА СЕРИЯ OMORI KSGOM26HZRN1/KSROM26HZRN1 KSGOM35HZRN1/KSROM35HZRN1

Сплит-системы
KSGPA26HZRN1/KSRPA26HZRN1 KSGPA35HZRN1/KSRPA35HZRN1 KSGPA53HZRN1/KSRPA53HZRN1 KSGPA70HZRN1/KSRPA70HZRN1
КОНДИЦИОНЕРЫ НАСТЕННОГО ТИПА Серия SEMPAI Хладагент R32 KSGPA26HZRN1/KSRPA26HZRN1
KSGPA35HZRN1/KSRPA35HZRN1 KSGPA53HZRN1/KSRPA53HZRN1 KSGPA70HZRN1/KSRPA70HZRN1

Мульти сплит-системы
KSKRA53HFAN1P KSKRA70HFAN1P KSKR105HFAN3P KSKR140HFAN3P KSKR176HFAN3P KSVT70HFAN1 KSVT105HFAN3 KSVT140HFAN3
KSVT176HFAN3 KSZTA35HFAN1 KSZTA53HFAN1 KSTR140HFAN3P KSTR176HFAN3P KSHFA53HFAN1 KSHFA70HFAN1 KSHF105HFAN3
KSHE140HFAN3 KSHE176HFAN3 Кондиционеры общего применения. Инструкция
пользователя. KSKRA53HFAN1P KSKRA70HFAN1P KSKR105HFAN3P KSKR140HFAN3P KSKR176HFAN3P KSVT70HFAN1 KSVT105HFAN3
KSVT140HFAN3 KSVT176HFAN3 KSZTA35HFAN1 KSZTA53HFAN1 KSTR140HFAN3P KSTR176HFAN3P KSHFA53HFAN1 KSHFA70HFAN1
KSHF105HFAN3 KSHE140HFAN3 KSHE176HFAN3

Мульти сплит-системы
KSTR140HFAN3P / KSUT140HFAN3 KSTR176HFAN3P / KSUT176HFAN3 КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО
НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАНАЛЬНОГО ТИПА ВЫСОКОНАПОРНЫЙ on/off Хладагент R-410A. KSTR140HFAN3P / KSUT140HFAN3
KSTR176HFAN3P / KSUT176HFAN3

Мульти сплит-системы
KSKRA53HFAN1P / KSUTA53HFAN1 KSKRA70HFAN1P / KSUTB70HFAN1 KSKR105HFAN3P / KSUR105HFAN3 KSKR140HFAN3P /
KSUT140HFAN3 KSKR176HFAN3P / KSUT176HFAN3 КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ
КОНДИЦИОНЕРЫ КАНАЛЬНОГО ТИПА Хладагент R-410A. KSKRA53HFAN1P / KSUTA53HFAN1 KSKRA70HFAN1P / KSUTB70HFAN1
KSKR105HFAN3P / KSUR105HFAN3 KSKR140HFAN3P / KSUT140HFAN3 KSKR176HFAN3P / KSUT176HFAN3

Сплит-системы KSMB35HZAN1P
/ KSUNB35HZAN1 KSMB53HZAN1P / KSUNB53HZAN1 KSMB70HZAN1P / KSUNB70HZAN1 KSMB105HZAN1P / KSUNB105HZAN3
KSMB140HZAN1P / KSUNB140HZAN3 KSMB165HZAN1P / KSUNB165HZAN3 КОНДИЦИОНЕРЫ
ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАНАЛЬНОГО ТИПА СРЕДНЕНАПОРНЫЙ. Серия KOMASU inverter Хладагент R-410A.
KSMB35HZAN1P / KSUNB35HZAN1 KSMB53HZAN1P / KSUNB53HZAN1 KSMB70HZAN1P / KSUNB70HZAN1 KSMB105HZAN1P /
KSUNB105HZAN3 KSMB140HZAN1P / KSUNB140HZAN3 KSMB165HZAN1P / KSUNB165HZAN3

Сплит-системы
KSHFA53HFAN1/KSUTB53HFAN1 KSHF A70HFAN1/KSUTB70HFAN1 KSHF105HF AN3/KSUR105HFAN3 KSHF140HF AN3/KSUT140HFAN3
KSHE176HF AN3/KSUT176HFAN3 ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ КОНДИЦИОНЕР УНИВЕРСАЛЬНОГО
ТИПА Хладагент R-410A KSHFA53HFAN1/KSUTB53HFAN1 KSHF A70HFAN1/KSUTB70HFAN1 KSHF105HF AN3/KSUR105HFAN3 KSHF140HF
AN3/KSUT140HFAN3 KSHE176HF AN3/KSUT176HFAN3

Сплит-системы
KSVT70HFAN1/KSUTA70HFAN1 KSVT105HFAN3/KSUR105HFAN3 KSVT140HFAN3/KSUT140HFAN3 KSVT176HFAN3/KSUT176HFAN3
КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ Хладагент
R-410A R-410A KSVT70HFAN1/KSUTA70HFAN1 KSVT105HFAN3/KSUR105HFAN3 KSVT140HFAN3/KSUT140HFAN3
KSVT176HFAN3/KSUT176HFAN3

Фанкойлы KQVE50H0EN1D
KQVE67H0EN1D KQVE60H0EN1D KQVE93H0EN1D KQVE62H0EN1D KQVE105H0EN1D KQZE25H0EN1 KQZE32H0EN1 KQZE30H0EN1
KQZE35H0EN1 ФАНКОЙЛЫ КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЕ 4-трубное исполнение.
KQVE50H0EN1D KQVE67H0EN1D KQVE60H0EN1D KQVE93H0EN1D KQVE62H0EN1D KQVE105H0EN1D KQZE25H0EN1 KQZE32H0EN1
KQZE30H0EN1 KQZE35H0EN1

Сплит-системы KSGUA21HZRN1
/ KSRUA21HZRN1 KSGUA26HZRN1 / KSRUA26HZRN1 KSGUA35HZRN1 / KSRUA35HZRN1 KSGUA50HZRN1 / KSRUA50HZRN1 KSGUA61HZRN1
/ KSRUA61HZRN1 Сплит-система. Кондиционер настенного типа. Серия NARITA.
INVERTER, R32. KSGUA21HZRN1 / KSRUA21HZRN1 KSGUA26HZRN1 / KSRUA26HZRN1 KSGUA35HZRN1 / KSRUA35HZRN1 KSGUA50HZRN1
/ KSRUA50HZRN1 KSGUA61HZRN1 / KSRUA61HZRN1

Электрические котлы
видео

Мультизональные VRV, VRF
KYRA200HZAN3 KYRA340HZAN3 KYRA220HZAN3 KYRA260HZAN3 KYRA280HZAN3 DX PRO
COMPACT НАРУЖНЫЕ БЛОКИ. KYRA200HZAN3 KYRA220HZAN3 KYRA260HZAN3 KYRA280HZAN3 KYRA340HZAN3

Электрические котлы
KBO(E) Инструкция по монтажу и эксплуатации

Электрические котлы
видео

Чиллеры KR Руководство по монтажу, эксплуатации и обслуживанию. ГИДРАВЛИЧЕСКИЙ МОДУЛЬ С ОДНИМ
НАСОСОМ/ДВУМЯ НАСОСАМИ Модели: KR

Фанкойлы KFP21-K2
Комплект поставки и схема подключения комплекта трубной обвязки KFP21-K2. Подсоединение
электронного 3-ходового клапана KFV21 и комплекта трубной обвязки KFP21-K2 к фанкойлу канального типа KFKF

Фанкойлы KFKF25H0EN1
KFKF34H0EN1 KFKF44H0EN1 KFKF50H0EN1 KFKF60H0EN1 KFKF72H0EN1 KFKF80H0EN1 KFKF92H0EN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Фанкойл канального типа. KFKF25H0EN1 KFKF34H0EN1
KFKF44H0EN1 KFKF50H0EN1 KFKF60H0EN1 KFKF72H0EN1 KFKF80H0EN1 KFKF92H0EN1 KFKF112H0EN1 KFKF130H0EN1

Электрические котлы
видео

Чиллеры KCRN300HZAN3A
KCRN650HZAN3A KCRN1300HZAN3A МОДУЛЬНЫЕ ИНВЕРТОРНЫЕ ЧИЛЛЕРЫ С ВОЗДУШНЫМ
ОХЛАЖДЕНИЕМ КОНДЕНСАТОРА (ТЕПЛОВОЙ НАСОС) KCRN300HZAN3A KCRN650HZAN3A KCRN1300HZAN3A

Настенные газовые котлы
Инструкция для сервисных специалистов

Электрические котлы
Письмо по заводским настройкам

Электрические котлы
Инструкция для сервисных специалистов

Мультизональные VRV, VRF
KMS-02C KMS-04C KMS-06C Блоки распределители систем DX PRO HR с рекуперацией
тепла

Мультизональные VRV, VRF
KTWY250HZAN3-B KTWY290HZAN3-B KTWY340HZAN3-B DC инверторная система DX PRO W с
водяным охлаждением. Наружные блоки KTWY250HZAN3-B KTWY290HZAN3-B KTWY340HZAN3-B

Мультизональные VRV, VRF
KAH-00D KAH-01D KAH-02D KAH-03D KAH-04D KAH-05D БЛОК ПОДКЛЮЧЕНИЯ К
ТЕПЛООБМЕННИКУ ЦЕНТРАЛЬНОГО КОНДИЦИОНЕРА KAH-00D KAH-01D KAH-02D KAH-03D KAH-04D KAH-05D

Мультизональные VRV, VRF
KTKTA50HQAN1 KTKTA60HQAN1 KTKTA15HQAN1 KTKTA24HQAN1 KTKTA30HQAN1 KTKTA40HQAN1 KTKTA72HQAN1 ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ. ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ КАНАЛЬНОГО ТИПА СРЕДНЕНАПОРНЫЕ СЕРИЯ
BASIC. KTKTA15HQAN1 KTKTA24HQAN1 KTKTA30HQAN1 KTKTA40HQAN1 KTKTA50HQAN1 KTKTA60HQAN1 KTKTA72HQAN1

Мультизональные VRV, VRF
KYRTB140HZAN1 KYRTB160HZAN1 KYRTB180HZAN1 KYRTB80HZAN1 KYRTB100HZAN1-A KYRTB120HZAN1-A ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ. DX PRO BASIC НАРУЖНЫЕ БЛОКИ. KYRTB80HZAN1
KYRTB100HZAN1-A KYRTB120HZAN1-A KYRTB140HZAN1 KYRTB160HZAN1 KYRTB180HZAN1

Мультизональные VRV, VRF
KMS-01Y KMS-04Y KMS-06Y KMS-08Y KMS-10Y KMS-12Y РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫЙ БЛОК KMS ДЛЯ
VRF СИСТЕМЫ С РЕКУПЕРАЦИЕЙ ТЕПЛА. KMS-01Y KMS-04Y KMS-06Y KMS-08Y KMS-10Y KMS-12Y

Мультизональные VRV, VRF
KTWY250HZAN3-B KTWY290HZAN3-B KTWY340HZAN3-B Инструкция по монтажу DX PRO
НАРУЖНЫЕ БЛОКИ с водяным охлаждением конденсатора. ХЛАДАГЕНТ R-410 A. KTWY250HZAN3-B KTWY290HZAN3-B
KTWY340HZAN3-B

Мультизональные VRV, VRF
KURA250HZAN3 KURA500HZAN3 KURA290HZAN3 KURA340HZAN3 KURA400HZAN3 KURA450HZAN3 KURA560HZAN3 DX PRO HR С РЕКУПЕРАЦИЕЙ ТЕПЛОТЫ. НАРУЖНЫЕ БЛОКИ. KURA250HZAN3 KURA290HZAN3 KURA340HZAN3
KURA400HZAN3 KURA450HZAN3 KURA500HZAN3 KURA560HZAN3

Мультизональные VRV, VRF
KVM260HZAN3 KVM224HZAN3 KVM290HZAN3 KVM340HZAN3 Инструкция по монтажу и
эксплуатации. НАРУЖНЫЕ БЛОКИ. Хладагент: R410 A. KVM224HZAN3 KVM260HZAN3 KVM290HZAN3 KVM340HZAN3

Мультизональные VRV, VRF
KVH290HZAN3-B KVH340HZAN3-B KVH250HZAN3-B KVH400HZAN3-B KVH450HZAN3-B KVH500HZAN3-B KVH560HZAN3-B KVH615HZAN3-B
KVH730HZAN3-B KVH800HZAN3-B KVH850HZAN3-B KVH900HZAN3-B Инструкция по
монтажу и эксплуатации. НАРУЖНЫЕ БЛОКИ Охлаждение/нагрев. Хладагент R-410A. KVH250HZAN3-B KVH290HZAN3-B
KVH340HZAN3-B KVH400HZAN3-B KVH450HZAN3-B KVH500HZAN3-B KVH560HZAN3-B KVH615HZAN3-B KVH670HZAN3-B KVH730HZAN3-B
KVH800HZAN3-B KVH850HZAN3-B KVH900HZAN3-B

Мультизональные VRV, VRF
KCA40HFAN1 KCA50HFAN1 KCA60HFAN1 KCA72HFAN1 KCA80HFAN1 KCA90HFAN1 KCA115HFAN1 KCA140HFAN1 Инструкция по монтажу DX PRO C. Хладагент R-410A. ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ УНИВЕРСАЛЬНОГО ТИПА.
KCA40HFAN1 KCA50HFAN1 KCA60HFAN1 KCA72HFAN1 KCA80HFAN1 KCA90HFAN1 KCA115HFAN1 KCA140HFAN1 KCA160HFAN1

Чиллеры KCRS_H-A KCRS_H-B
Воздухоохлаждаемый чиллер (тепловой насос)

Чиллеры KCRM660HFAN3A
KCRM1000HFAN3A KCRM1300HFAN3A KCRM660CFAN3A KCRM1300CFAN3A Модульный чиллер с
воздушным охлаждением конденсатора

Сплит-системы
KSHFA70HFAN1/KSUTB70HFAN1 KSHFA53HFAN1/KSUTB53HFAN1 KSHE176HFAN3/KSUT176HFAN3 KSHF105HFAN3/KSUR105HFAN3
KSHF140HFAN3/KSUT140HFAN3 Инструкция по монтажу. Кондиционер универсального
типа.

Сплит-системы
KSVT70HFAN1/KSUTB70HFAN1/KPU95-DR KSTR140HFAN3 KSTR176HFAN3 KSHF140HFAN3 KSZTA35HFAN1 KSZTA53HFAN1 KSVT70HFAN1
KSVT105HFAN3 KSVT176HFAN3 KSKRA53HFAN1 KSKRA70HFAN1 KSHFA70HFAN1/KSUTB70HFAN1 KSHFA53HFAN1/KSUTB53HFAN1
KSKR140HFAN3 KSKRA53HFAN1/KSUTA53HFAN1 DK22-02.02.14 26.04.2022 Руководство
пользователя

Настенные газовые котлы
Инструкция по монтажу и эксплуатации

Сплит-системы
KSGUA21HZRN1/KSRUA21HZRN1 KSGUA26HZRN1/KSRUA26HZRN1 KSGUA35HZRN1/KSRUA35HZRN1 KSGUA50HZRN1/KSRUA50HZRN1
KSGUA61HZRN1/KSRUA61HZRN1 KSGUA21HZRN1 KSGUA26HZRN1 KSGUA35HZRN1 KSGUA61HZRN1 KSRUA21HZRN1 KSRUA26HZRN1
KSRUA35HZRN1 KSRUA50HZRN1 KSRUA61HZRN1 СПЛИТ-СИСТЕМА КОНДИЦИОНЕР
НАСТЕННОГО ТИПА. СЕРИЯ NARITA. INVERTER, R32

Сплит-системы
KSMB35HZAN1P/KSUNB35HZAN1 KSMB53HZAN1P/KSUNB53HZAN1 KSMB105HZAN1P/KSUNB105HZAN3 KSMB140HZAN1P/KSUNB140HZAN3
KSMB165HZAN1P/KSUNB165HZAN3 KSVB70HZAN1/1/KSUNB70HZAN1/KPU95-DR KSMB35HZAN1 KSMB53HZAN1 KSMB105HZAN1
KSMB140HZAN1 KSMB165HZAN1 KSUNB35HZAN1 KSUNB53HZAN1 KSUNB105HZAN3 KSUNB140HZAN3 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционеры общего назначения. Кондиционер
канального типа средненапорный. Серия KOMASU inverter. Хладагент R-410A

Сплит-системы
KSMB53HZAN1P/KSUNB53HZAN1 KSMB105HZAN1P/KSUNB105HZAN3 KSMB140HZAN1P/KSUNB140HZAN3 KSMB165HZAN1P/KSUNB165HZAN3
KSVB70HZAN1/1/KSUNB70HZAN1/KPU95-DR KSCB53HZAN1 KSCB70HZAN1 KSCB105HZAN1 KSCB165HZAN1 KSUNB53HZAN1 KSUNB105HZAN3
KSUNB140HZAN3 KSUNB165HZAN3 KSUNB70HZAN1 KSCB53HZAN1/KSUNB53HZAN1 Инструкция
по монтажу и эксплуатации. КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР НАПОЛЬНО-ПОТОЛОЧНОГО ТИПА серия KOMASU
inverter Хладагент R-410A

Сплит-системы
KSZB35HZAN1/KSUNB35HZAN1 KSZB53HZAN1/KSUNB53HZAN1 KSVB70HZAN1/KSUNBA70HZAN1 KSVB105HZAN1/KSUNB105HZAN3
KSVB140HZAN1/KSUNB140HZAN3 KSVB165HZAN1/KSUNB165HZAN3 Инструкция по монтажу и
эксплуатации. КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ серия KOMASU inverter
Хладагент R-410A

Сплит-системы
KSGI21HFAN1/KSRI21HFAN1 KSGI26HFAN1/KSRI26HFAN1 KSGI35HFAN1/KSRI35HFAN1 KSGI53HFAN1/KSRI53HFAN1
KSGI70HFAN1/KSRI70HFAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционеры
настенного типа. СЕРИЯ: ICHI. Хладагент R-410A

Электрические котлы
KBQ-05/7/9/11/13/14 Инструкция по монтажу и эксплуатации

Электрические котлы
KBO-05/7/9/11/13/14/16/20/23/26 Инструкция по монтажу и эксплуатации

Электрические котлы
KBК-39/52 Инструкция по монтажу и эксплуатации

Электрические котлы
KBC-05/7/9/11/13/14/16/20/23/26 Инструкция по монтажу и эксплуатации

Фанкойлы KFGC20H0EN1
KFGC26H0EN1 KFGC30H0EN1 KFGC40H0EN1 KFGC46H0EN1 Инструкция по монтажу и
эксплуатации. Фанкойлы настенного типа.

Мульти сплит-системы
KSGY26HZRN1 KSGY35HZRN1 KSGY53HZRN1 KSGY70HZRN1 KSGP26HZRN1 KSGP35HZRN1 K4MRA80HZRN1 K4MRA100HZRN1 KMZA25HZRN1
KMKA20HZRN1 KMKA25HZRN1 K2MRB40HZRN1 K2MRB50HZRN1 K3MRB60HZRN1 K3MRB80HZRN1 ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ МУЛЬТИСИСТЕМЫ Хладагент: R-32 Инвертор DK21-03.01.34
11.2021

Сплит-системы
KSKRA53HFAN1P/KSUTA53HFAN1 KSZTA35HFAN1 KSZTA53HFAN1 KSUTA35HFAN1 KSUTA53HFAN1 KSZTA35HFAN1/KSUTA35HFAN1/KPU65-D
KSZTA53HFAN1/KSUTA53HFAN1/KPU65-D Инструкция по монтажу. КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО
НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ Хладагент R-410A

Сплит-системы
KSVT70HFAN1/KSUTA70HFAN1 KSVT105HFAN3/KSUR105HFAN3 KSVT140HFAN3/KSUT140HFAN3 KSVT176HFAN3/KSUT176HFAN3
Инструкция по монтажу. Кондиционер кассетного типа четырехпоточный. Хладагент
R-410A

Сплит-системы
KSKRA53HFAN1P/KSUTA53HFAN1 KSKR105HFAN3P/KSUR105HFAN3 KSKR140HFAN3P/KSUT140HFAN3 KSKR176HFAN3P/KSUT176HFAN3
KSUR105HFAN3 KSUT140HFAN3 KSUT176HFAN3 KSKRA53HFAN1 KSUTA53HFAN1 KSUTA70HFAN1 KSKR140HFAN3
KSKRA53HFAN1/KSUTA53HFAN1 KSKRA70HFAN1/KSUTA70HFAN1 KSVT70HFAN1/KSUTA70HFAN1/KPU95-DR KSKR176HFAN3 Инструкция по монтажу. КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕРЫ КАНАЛЬНОГО ТИПА
Хладагент R-410A

Сплит-системы KSFV70XFAN1
KSRT70HFAN1 KSFV70XFAN1/KSRT70HFAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации.
КОНДИЦИОНЕРЫ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ КОНДИЦИОНЕР НАПОЛЬНОГО ТИПА. Хладагент R-410A

Мультизональные VRV, VRF
KYRA200HZAN3 KYRA340HZAN3 KYRA220HZAN3 KYRA260HZAN3 KYRA280HZAN3 Руководство
по сервису. Центральная многозональная система DX PRO Compact. Инверторная технология. Хладагент R-410A. Режимы:
охлаждение/нагрев

Мультизональные VRV, VRF
KYRTB140HZAN1 KYRTB160HZAN1 KYRTB80HZAN1 KYRTB100HZAN1 KYRTB120HZAN1 Руководство по сервису. Центральная многозональная система DX PRO BASIC. Инверторная
технология. Хладагент R-410A. Режимы: охлаждение/нагрев

Мультизональные VRV, VRF
KURA250HZAN3 KURA500HZAN3 KURA290HZAN3 KURA340HZAN3 KURA400HZAN3 KURA450HZAN3 KURA560HZAN3 Руководство по сервису. Центральная многозональная система DX PRO HR. Инверторная
технология. Хладагент R-410A. Режимы: охлаждение нагрев

Настенные газовые конденсационные котлы 6 7 Impect W Инструкция по монтажу и эксплуатации Impect
3/W, 4/W, 5/W, 6/W, 7/W DU21-03.01.07

Напольные котлы под наддувную горелку RVS DK21-03.01.82 Стальные водогрейные котлы под
наддувную горелку

Сплит-системы
DW11-BL Wi-Fi контроллер для полупромышленных систем.

Сплит-системы
KSGA21HFAN1/KSRA21HFAN1 KSGA26HFAN1/KSRA26HFAN1 KSGA35HFAN1/KSRA35HFAN1 KSGA53HFAN1/KSRA53HFAN1
KSGA70HFAN1/KSRA70HFAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционер
настенного типа. СЕРИЯ: KANAMI. Хладагент R-410A.

Сплит-системы
KSVA70HZAN1/KSUNA70HZAN1 KSVA105HZAN1/KSUN105HZAN3 KSVA140HZAN1/KSUN140HZAN3 KSVA165HZAN1/KSUN165HZAN3
KSMA105HZAN1/KSUN105HZAN3 KSMA140HZAN1/KSUN140HZAN3 KSMA165HZAN1/KSUN165HZAN3 KSCA105HZAN1/KSUN105HZAN3
KSCA165HZAN1/KSUN165HZAN3 Руководство по сервису. Сплит-системы Серия
«KOMASU Inverter». Инверторная технология Хладагент R-410A Режимы: охлаждение/нагрев

Сплит-системы
KSZA35HZAN1/KSUN35HZAN1 KSMA35HZAN1/KSUN35HZAN1 KSMA70HZAN1/KSUN70HZAN1 KSCA70HZAN1/KSUN70HZAN1 Руководство по сервису. Сплит-системы. Серия «KOMASU Inverter» .Инверторная технология
Хладагент R-410A Режимы: охлаждение/нагрев Охлаждение/нагрев

Сплит-системы
KSZA53HZAN1/KSUN53HZAN1 KSMA53HZAN1/KSUN53HZAN1 KSCA53HZAN1/KSUN53HZAN1 Руководство по сервису. Сплит-системы Серия «KOMASU Inverter». Инверторная технология
Хладагент R-410A Режимы: охлаждение/нагрев

Напольные газовые атмосферные котлы Kobold S Инструкция по монтажу и эксплуатации Kobold
S_DU21-04.04.02

Напольные твердотопливные стальные котлы SRK Инструкция по монтажу и эксплуатации VLK
SRK_DU20-03.01.79_

Мультизональные VRV, VRF
KIC-77H Пульт дистанционного управления KIC-77H

Мультизональные VRV, VRF
KTVT30HQAN1 KTVT40HQAN1 KTVT50HQAN1 KTVT60HQAN1 KTVT72HQAN1 KTVT80HQAN1 KTVT90HQAN1 KTVT100HQAN1 KTVT140HQAN1 Четырехпоточный кассетный блок. Внутренний блок системы VRF серии
BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KTHT40HQAN1 KTHT50HQAN1 KTHT60HQAN1 KTHT72HQAN1 KTHT80HQAN1 KTHT90HQAN1 KTHT115HQAN1 KTHT140HQAN1 ВНУТРЕННИЙ БЛОК СИСТЕМЫ VRF СЕРИИ BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KTGT24HQAN1 KTGT30HQAN1 KTGT40HQAN1 KTGT50HQAN1 KTGT60HQAN1 KTGT72HQAN1 KTGT80HQAN1 KTGT90HQAN1 Внутренний блок настенного типа. DX PRO BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KYRTB140HZAN1 KYRTB160HZAN1 KYRTB80HZAN1 KYRTB100HZAN1 KYRTB120HZAN1 Наружные
блоки. DX PRO BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KTZT30HQAN1 KTZT15HQAN1 KTZT24HQAN1 KTZT40HQAN1 KTZT50HQAN1 Внутренний блок
кассетного типа 600х600. DX PRO BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KTYT18HQAN1 KTYT24HQAN1 KTYT30HQAN1 KTYT40HQAN1 KTYT50HQAN1 KTYT60HQAN1 KTYT72HQAN1 Внутренний блок кассетного типа однопоточный. DX PRO BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KTKT160HQAN1 СРЕДНЕНАПОРНЫЙ КАНАЛЬНЫЙ БЛОК ВНУТРЕННИЙ БЛОК СИСТЕМЫ VRF СЕРИИ
BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KTKT24HQAN1 KTKT30HQAN1 KTKT40HQAN1 KTKT50HQAN1 KTKT60HQAN1 KTKT72HQAN1 KTKT80HQAN1 KTKT90HQAN1 KTKT140HQAN1 СРЕДНЕНАПОРНЫЙ КАНАЛЬНЫЙ БЛОК ВНУТРЕННИЙ БЛОК СИСТЕМЫ VRF СЕРИИ
BASIC

Мультизональные VRV, VRF
KJR102H KJR103H KJR104H KJR105H KJR106H РУКОВОДСТВО ПО МОНТАЖУ
РЕФНЕТОВ-РАЗВЕТВИТЕЛЕЙ ВНУТРЕННЕГО БЛОКА

Мультизональные VRV, VRF
KTGA24HQAN1 KTGA30HQAN1 KTGA40HQAN1 KTGA50HQAN1 KTGA60HQAN1 KTGA72HQAN1 KTGA80HQAN1 KTGA90HQAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ НАСТЕННОГО ТИПА Хладагент:
R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTKA24HQAN1 KTKA30HQAN1 KTKA40HQAN1 KTKA50HQAN1 KTKA60HQAN1 KTKA72HQAN1 KTKA80HQAN1 KTKA90HQAN1 KTKA140HQAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ
КАНАЛЬНОГО ТИПА СРЕДНЕНАПОРНЫЕ Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTTA250HQAN1 KTTA72HQAN1 KTTA80HQAN1 KTTA90HQAN1 KTTA115HQAN1 KTTA140HQAN1 KTTA160HQAN1 KTTA200HQAN1
KTTA400HQAN1 KTTA450HQAN1 KTTA560HQAN1 Инструкция по монтажу и
эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ КАНАЛЬНОГО ТИПА ВЫСОКОНАПОРНЫЕ Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTHA40HQAN1 KTHA50HQAN1 KTHA60HQAN1 KTHA72HQAN1 KTHA80HQAN1 KTHA90HQAN1 KTHA115HQAN1 KTHA140HQAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ НАПОЛЬНО-ПОТОЛОЧНОГО ТИПА
Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTZA15HQAN1 KTZA24HQAN1 KTZA30HQAN1 KTZA40HQAN1 KTZA50HQAN1 Инструкция по
монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ КАССЕТНОГО ТИПА 600X600 Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTVA100HQAN1 KTVA115HQAN1 KTVA30HQAN1 KTVA40HQAN1 KTVA50HQAN1 KTVA60HQAN1 KTVA72HQAN1 KTVA80HQAN1 KTVA140HQAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ
КАССЕТНОГО ТИПА ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЕ Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTDA60HQAN1 KTDA24HQAN1 KTDA30HQAN1 KTDA40HQAN1 KTDA50HQAN1 KTDA72HQAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ КАССЕТНОГО ТИПА ДВУХПОТОЧНЫЕ
Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KTYA50HQAN1 KTYA60HQAN1 KTYA18HQAN1 KTYA24HQAN1 KTYA30HQAN1 KTYA40HQAN1 KTYA72HQAN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. DX PRO ВНУТРЕННИЕ БЛОКИ КАССЕТНОГО ТИПА ОДНОПОТОЧНЫЕ
Хладагент: R410A

Сплит-системы
KSHE176HFAN3/KSUT176HFAN3 KSHF105HFAN3/KSUR105HFAN3 KSHF140HFAN3/KSUT140HFAN3 KSHF53HFAN1/KSUT53HFAN1
KSHF70HFAN1/KSUT70HFAN1 Кондиционер универсального типа. Хладагент
R-410A

Сплит-системы
KSGQ/KSRQ21HFAN1 KSGQ/KSRQ26HFAN1 KSGQ/KSRQ35HFAN1 KSGQ/KSRQ50HFAN1 KSGQ/KSRQ61HFAN1 KSGQ/KSRQ80HFAN1
KSGQA/KSRQA95HFAN1 Руководство пользователя. Кондиционеры настенного типа.

Сплит-системы KSGQA95HFAN1
KSRQA95HFAN1 KSGQA95HFAN1/KSRQA95HFAN1 Инструкция по монтажу. Кондиционеры
общего назначения настенного типа. Хладагент R-410A

Сплит-системы
KSGA21HZRN1/KSRA21HZRN1 KSGA26HZRN1/KSRA26HZRN1 KSGA35HZRN1/KSRA35HZRN1 KSGA53HZRN1/KSRA53HZRN1
KSGA70HZRN1/KSRA70HZRN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционеры
настенного типа. Серия: KANAMI INVERTER. Хладагент R-32

Сплит-системы
KSGS/KSRS21HFAN1(-S) KSGS/KSRS26HFAN1(-S) KSGS/KSRS35HFAN1(-S) KSGS/KSRS53HFAN1(-S) KSGS/KSRS70HFAN1(-S)
Руководство пользователя. Кондиционеры настенного типа.

Сплит-системы
KSGS/KSRS21HFAN1(-S) KSGS/KSRS26HFAN1(-S) KSGS/KSRS35HFAN1(-S) KSGS/KSRS53HFAN1(-S) KSGS/KSRS70HFAN1(-S)
Инструкция по монтажу. Кондиционеры настенного типа. Хладагент R-410A

Сплит-системы KSTR140HFAN3
KSTR176HFAN3 KSHF140HFAN3 KSKR140HFAN3 KSHE176HFAN3 KSHF70HFAN1 KSTR140HFAN3/KSUT140HFAN3
KSTR176HFAN3/KSUT176HFAN3 KSZT35HFAN1 KSKS53HFAN1 KSKR176HFAN3 KSVQ140HFAN3 KSVR105HFAN3 KSVR70HFAN1
KSZT35HFAN1/KSUT35HFAN1/-40/KPU65-D Руководство пользователя. Кондиционеры
общего применения.

Мульти сплит-системы
KSGY26HZRN1 KSGY35HZRN1 KSGY53HZRN1 KSGY70HZRN1 KSGP26HZRN1 KSGP35HZRN1 K2MRA40HZRN1 K2MRA50HZRN1 K3MRA80HZRN1
K4MRA80HZRN1 K4MRA100HZRN1 K5MRA120HZRN1 KMZA20HZRN1 KMZA25HZRN1 KMZA35HZRN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. МУЛЬТИСИСТЕМЫ. Хладагент: R-32. Инвертор

Сплит-системы KSUN35HZAN1
KSUN53HZAN1 KSUN70HZAN1 KSUN105HZAN3 KSUN140HZAN3 KSUN165HZAN3 KSMA35HZAN1 KSMA53HZAN1 KSMA105HZAN1 KSMA140HZAN1
KSMA165HZAN1 KSZA35HZAN1/1/KSUN35HZAN1/KPU65-D KSZA53HZAN1/1/KSUN53HZAN1/KPU65-D
KSVA105HZAN1/1/KSUN105HZAN3/KPU95-D1 KSVA140HZAN1/1/KSUN140HZAN3/KPU95-D1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционер канального типа средненапорный. Серия
KOMASU invertor. Хладагент R-410A

Сплит-системы KSUN53HZAN1
KSUN70HZAN1 KSUN105HZAN3 KSUN140HZAN3 KSUN165HZAN3 KSCA53HZAN1 KSCA70HZAN1 KSCA105HZAN1 KSCA165HZAN1
KSZA53HZAN1/1/KSUN53HZAN1/KPU65-D KSVA105HZAN1/1/KSUN105HZAN3/KPU95-D1 KSVA140HZAN1/1/KSUN140HZAN3/KPU95-D1
KSVA165HZAN1/1/KSUN165HZAN3/KPU95-D1 KSCA70HZAN1/1/KSUN70HZAN1 KSCA53HZAN1/KSUN53HZAN1/-40 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционер напольно-потолочного типа. Серия KOMASU
invertor. Хладагент R-410A

Сплит-системы KSUN35HZAN1
KSUN53HZAN1 KSUN70HZAN1 KSUN105HZAN3 KSUN140HZAN3 KSUN165HZAN3 KSZA35HZAN1 KSZA53HZAN1 KSVA105HZAN1 KSVA140HZAN1
KSVA165HZAN1 KSZA35HZAN1/1/KSUN35HZAN1/KPU65-D KSZA53HZAN1/1/KSUN53HZAN1/KPU65-D
KSVA105HZAN1/1/KSUN105HZAN3/KPU95-D1 KSVA140HZAN1/1/KSUN140HZAN3/KPU95-D1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционер кассетного типа четырехпоточный.
Хладагент R-410A

Сплит-системы KSUT176HFAN3
KSFV176XFAN3 KSFV176XFAN3/KSUT176HFAN3 KSKR176HFAN3P/KSUT176HFAN3 Инструкция
по монтажу и эксплуатации. Кондиционер напольного типа. Хладагент R-410A

Сплит-системы KSFV140XFAN3
KSUT140HFAN3 KSFV140XFAN3/KSUT140HFAN3 KSKR140HFAN3P/KSUT140HFAN3 Инструкция
по монтажу и эксплуатации. Кондиционеры общего назначения. Кондиционер напольного типа. Хладагент R-410A

Сплит-системы
KSKR140HFAN3P/KSUT140HFAN3 KSKR176HFAN3P/KSUT176HFAN3 KSUT140HFAN3 KSUT176HFAN3 KSTR140HFAN3 KSTR176HFAN3
KSTR140HFAN3/KSUT140HFAN3 KSTR176HFAN3/KSUT176HFAN3 Инструкция по монтажу.
Кондиционер канального типа высоконапорный. on/off. Хладагент R-410A

Сплит-системы KSGY26HZRN1
KSGY35HZRN1 KSGY53HZRN1 KSGY70HZRN1 KSRY26HZRN1 KSRY35HZRN1 KSRY53HZRN1 KSRY70HZRN1 KSGY35HZRN1/KSRY35HZRN1
KSGY53HZRN1/KSRY53HZRN1 KSGY70HZRN1/KSRY70HZRN1 Инструкция по монтажу
и эксплуатации. Кондиционеры настенного типа. СЕРИЯ: YUMO. Хладагент R32

Сплит-системы KSGP26HZRN1
KSGP35HZRN1 KSRP26HZRN1 KSRP35HZRN1 KSGP26HZRN1/KSRP26HZRN1 KSGP35HZRN1/KSRP35HZRN1 Инструкция по монтажу и эксплуатации. Кондиционер настенного типа. СЕРИЯ: SEMPAI. Хладагент
R32

Сплит-системы
KSVQ140HFAN3/KSUT140HFAN3 KSVQ176HFAN3/KSUT176HFAN3 Инструкция по монтажу.
Кондиционер кассетного типа. R-410A.

Напольные твердотопливные стальные котлы PRK Инструкция по монтажу и эксплуатации VLK
PRK_DU20-03.01.73_250121

Мультизональные VRV, VRF
KZ50HFAN1 KR60HFAN1 KZ24HFAN1 KZ30HFAN1 KZ40HFAN1 KR72HFAN1 KR90HFAN1 KR115HFAN1 KR160HFAN1 KL24HFAN1 KL30HFAN1
KL40HFAN1 KK72HFAN1 KK90HFAN1 KK120HFAN1 Руководство пользователя. Инверторная
система DX PRO

Мультизональные VRV, VRF
KGE24HFAN1 KGE30HFAN1 KGE40HFAN1 KGE50HFAN1 KGE60HFAN1 KGE72HFAN1 Инструкция
по монтажу. DX PRO С Внутренние блоки настенного типа. Хладагент R-410A

Напольные газовые атмосферные котлы Инструкция по монтажу и эксплуатации Kobold
Pro_DU20-03.01.02_060520

Напольные твердотопливные чугунные котлы MAX-M Инструкция по монтажу и эксплуатации MAX M
DU20-03.01.01

Напольные газовые атмосферные котлы Kobold Инструкция по монтажу и эксплуатации Kobold
DK17-03.01.74

Мультизональные VRV, VRF
DK20-03.01.62 KGC24HFAN1 KGC30HFAN1 KGC40HFAN1 KGC50HFAN1 KGC60HFAN1 KGC72HFAN1 KGD24HFAN1 KGD40HFAN1 KGD50HFAN1
KGD60HFAN1 KGD72HFAN1 Инструкция по монтажу. DX PRO C. Внутренние
блоки настенного типа. Хладагент R-410A

Фанкойлы KFTE112H0EN1
KFTE65H0EN1 KFTE200H0EN1 KFTE158H0EN1 KFTE120H0EN1 KFTE140H0EN1 KFTE89H0EN1 Инструкция по монтажу. Фанкойлы канального типа высоконапорные.

Мультизональные VRV, VRF
KTRV250HZAN3-B KTRV290HZAN3-B KTRV340HZAN3-B KTRV400HZAN3-B KTRV450HZAN3-B KTRV500HZAN3-B KTRV560HZAN3-B
KTRV615HZAN3-B Руководство пользователя. DC Инверторная система DX PRO
V.

Мультизональные VRV, VRF
KTRV250HZAN3-B KTRV290HZAN3-B KTRV340HZAN3-B KTRV400HZAN3-B KTRV450HZAN3-B KTRV500HZAN3-B KTRV560HZAN3-B
KTRV615HZAN3-B Инструкция по монтажу. Наружные блоки DX PRO V. Хладагент:
R410A

Сплит-системы
KSGB/KSRB21HFAN1 KSGB/KSRB26HFAN1 KSGB/KSRB35HFAN1 KSGB/KSRB53HFAN1 KSGB/KSRB70HFAN1 KSGB/KSRB70HZAN1
KSGBA/KSRBA26HZAN1 KSGBA/KSRBA53HZAN1 Инструкция по монтажу. Кондиционеры
настенного типа. Хладагент R-410A

Мультизональные VRV, VRF
KCB-21 DK14-03.06.18 Система централизованного компьютерного управления и
мониторинга. Сетевой шлюз

Сплит-системы KSGB26HFAN1
KSGB21HFAN1/KSRB21HFAN1 KSGB26HFAN1/KSRB26HFAN1 KSGB35HFAN1/KSRB35HFAN1 KSGB53HFAN1/KSRB53HFAN1
KSGB70HFAN1/KSRB70HFAN1 KSRB70HFAN1 KSRB35HFAN1 KSGB53HFAN1 KSRB21HFAN1 KSRB26HFAN1 KSGB21HFAN1 KSGB70HFAN1
KSGB35HFAN1 Электрические схемы для on-off блоков KSGB21HFAN1,
KSGB26HFAN1, KSGB35HFAN1, KSGB53HFAN1, KSGB70HFAN1, KSRB21HFAN1, KSRB26HFAN1, KSRB35HFAN1, KSRB53HFAN1,
KSRB70HFAN1

Сплит-системы KIC-85H
KIC-82H Инструкция по эксплуатации. Инфракрасный пульт ДУ.

Мультизональные VRV, VRF
KTRY280HZAN3 KTRY340HZAN3 Руководство пользователя. Инверторная ситема DX PRO
Compact

Мультизональные VRV, VRF
KTRY280HZAN3 KTRY340HZAN3 Инструкция по монтажу. DX PRO Compact. Наружные
блоки. Хладагент: R410A

Мультизональные VRV, VRF
KVH290HZAN3-B KVH340HZAN3-B KVH250HZAN3-B KVH400HZAN3-B KVH450HZAN3-B KVH500HZAN3-B KVH560HZAN3-B
KVH615HZAN3-B Инструкция по монтажу и эксплуатации. Наружные блоки DX
Pro

Сплит-системы KSGRE
KSRRE26HZAN1 KSRRE35HZAN1 KSRRE53HZAN1 KSRRE70HZAN1 KSGRE26HZAN1/KSRRE26HZAN1 KSGRE35HZAN1/KSRRE35HZAN1
KSGRE53HZAN1/KSRRE53HZAN1 Руководство по установке и эксплуатации.
KSGRE/KSRRE26HZAN1 KSGRE/KSRRE35HZAN1 KSGRE/KSRRE53HZAN1 KSGRE/KSRRE70HZAN1

Мульти сплит-системы
KMGBB25HZAN1 KMKF25HZAN1 KMKF35HZAN1 KMZF25HZAN1 KMZF50HZAN1 KMGBA70HZAN1 KMGBB35HZAN1 KMKF50HZAN1 KMZF35HZAN1
KMGBA50HZAN1 KMZF25HZAN1/KPU65-D KMZF35HZAN1/KPU65-D KMZF50HZAN1/KPU65-D K2MRE50HZAN1 K3MRE60HZAN1 Инструкция по монтажу мультисистемы. Наружные блоки, Внутренние блоки Настенного типа,
Кассетного типа 600х600, Канального типа

Мульти сплит-системы
KMGBB25HZAN1 KMKF25HZAN1 KMKF35HZAN1 KMZF25HZAN1 KMZF50HZAN1 KMGBA70HZAN1 KMGBB35HZAN1 KMKF50HZAN1 KMZF35HZAN1
KMZF25HZAN1/KPU65-D KMZF35HZAN1/KPU65-D KMZF50HZAN1/KPU65-D KMGBA53HZAN1 K2MRE50HZAN1 K3MRE60HZAN1 Руководство пользователя , Inverter, R410A

Мультизональные VRV, VRF
00B 01B 02B 03B KAH Модуль подключения к испарителю центрального
кондиционера

Мультизональные VRV, VRF
KTLW24HFAN1 KTLW30HFAN1 KTLW40HFAN1 KTLW50HFAN1 KTLW60HFAN1 KTLW72HFAN1 Инструкция по монтажу. Внутренние блоки канального типа. Низконапорные.Хладагент R-410A

Мультизональные VRV, VRF
KTGZ24HFAN1 KTGZ30HFAN1 KTGZ40HFAN1 KTGZ50HFAN1 KTGZ60HFAN1 KTGZ72HFAN1 KTGZ80HFAN1 KTYY24HFAN1 KTYY40HFAN1
KTYY50HFAN1 KTYY60HFAN1 KTYY72HFAN1 KTZY24HFAN1 KTZY30HFAN1 KTZY40HFAN1 DK19-02.02.13_Руководство пользователя. Инверторная система DX PRO

Мультизональные VRV, VRF
122H KIC Инструкция по эксплуатации. Пульт адресации внутренних блоков
системы DX PRO C.

Фанкойлы KFKD38H0EN1
KFTE112H0EN1 KFTE65H0EN1 KFZH38H0EN1 KFKD30H0EN1 KFKD48H0EN1 KFKD89H0EN1 KFTE200H0EN1 KFKD20H0EN1 KFVE112H0EN1D
KFVE140H0EN1D KFZH43H0EN1 KFKD112H0EN1 KFTE158H0EN1 KFVE57H0EN1D DK19-02.02.21_Руководство пользователя. Фанкойлы.

Фанкойлы KFZH38H0EN1
KFVE112H0EN1D KFVE140H0EN1D KFZH43H0EN1 KFVE57H0EN1D KFZH30H0EN1 KFZH48H0EN1 KFVE70H0EN1D KFVE89H0EN1D
DK19-03.01.27_Инструкция по монтажу. ФАНКОЙЛЫ КАССЕТНОГО ТИПА
ЧЕТЫРЕХПОТОЧНЫЙ

Мультизональные VRV, VRF
KTRZ120HZAN3 KTRZ140HZAN3 KTRZ160HZAN3 DK17-03.01.09_Инструкция по монтажу
mini DX PRO. Хладагент: R410A.

Мультизональные VRV, VRF
53 KCB DK19-03.06.44_Инструкция по монтажу новой платы KCB-53 для системы DX
PRO C

Сплит-системы
KSGB70HZAN1/KSRB70HZAN1 KSGBA26HZAN1/KSRBA26HZAN1 KSGBA53HZAN1/KSRBA53HZAN1 KSRBA26HZAN1 KSRBA35HZAN1
KSRBA53HZAN1 KSRB70HZAN1 KSGB KSGBA35HZAN1/KSRBA35HZAN1 DK19-02.02.35.v2_ Кондиционеры настенного типа.

Сплит-системы
KSGB21HFAN1/KSRB21HFAN1 KSGB26HFAN1/KSRB26HFAN1 KSGB35HFAN1/KSRB35HFAN1 KSGB53HFAN1/KSRB53HFAN1
KSGB70HFAN1/KSRB70HFAN1 KSRB70HFAN1 KSRB35HFAN1 KSRB53HFAN1 KSRB26HFAN1 KSGB DK19-02.02.85_Кондиционеры настенного типа.

Мультизональные VRV, VRF B
KTWY250HZAN3 KTWY290HZAN3 KTWY340HZAN3 DK19-02.02.25 Руководство пользователя.
DC инверторная система DX PRO IV

Сплит-системы KHHA105CFAN3
KHHA120CFAN3 KHHA160CFAN3 KHHA220CFAN3 KHHA280CFAN3 KHHA350CFAN3 KHHA450CFAN3 KHHA530CFAN3 KHHA700CFAN3
KHHA1050CFAN3 KHHB35CFAN1 KHHB53CFAN1 KHHB71CFAN1 DK19-01.01.25
Инструкция по монтажу и эксплуатации ККБ R410А

Сплит-системы
KSFV140XFAN3/KSRV140HFAN3 KSFY70XFAN1/KSRY70HFAN1 KSFY70XFAN1 KSRV140HFAN3 KSRY70HFAN1 KSUT70HFAN1 KSFV140XFAN3
KSFV140XFAN3/KSUT140HFAN3 KSFV125XFAN3 KSRV125HFAN3 KSVR70HFAN1/KSUT70HFAN1 KSFW70XFAN1/KSUT70HFAN1
KSFV125XFAN3/KSRV125HFAN3 DK19-03.01.24 Инструкция по монтажу.
Кондиционер напольный колонного типа.

Сплит-системы
KSFV140XFAN3/KSRV140HFAN3 KSFY70XFAN1/KSRY70HFAN1 KSFY70XFAN1 KSRV140HFAN3 KSRY70HFAN1 KSUT70HFAN1 KSFV140XFAN3
KSFV140XFAN3/KSUT140HFAN3 KSFV125XFAN3 KSRV125HFAN3 KSVR70HFAN1/KSUT70HFAN1 KSFW70XFAN1/KSUT70HFAN1
KSFV125XFAN3/KSRV125HFAN3 DK19-02.02.19 Руководство пользователя.
Кондиционер напольный колонного типа.

Мультизональные VRV, VRF
KL24HFAN1 KL30HFAN1 KL40HFAN1 KK72HFAN1 KK90HFAN1 KK120HFAN1 KK150HFAN1 KT72HFAN1 KT100HFAN1 KT120HFAN1
KT150HFAN1 KT200HFAN1 KT250HFAN1 KT280HFAN1 KT450HFAN1 DK19-03.01.61
Инструкция по монтажу DX PRO Внутренние блоки канального типа (низконапорные, средненапорные,
высоконапорные)

Сплит-системы
KSGB21HFAN1/KSRB21HFAN1 KSGB26HFAN1/KSRB26HFAN1 KSGB35HFAN1/KSRB35HFAN1 KSGB53HFAN1/KSRB53HFAN1
KSGB70HFAN1/KSRB70HFAN1 KSGB70HZAN1/KSRB70HZAN1 KSGBA26HZAN1/KSRBA26HZAN1 KSGBA53HZAN1/KSRBA53HZAN1 KSRB35HFAN1
KSRB53HFAN1 KSRBA26HZAN1 KSRBA35HZAN1 KSRB21HFAN1 KSRB26HFAN1 KSRBA53HZAN1 DK19-03.01.57.v2_Инструкция по монтажу. Сплит система настенного типа

Настенные газовые котлы 12
18 24 2CS Balance Nobby Plus Инструкция по монтажу и эксплуатации Nobby
Balance Plus 12, 8, 4 DU19-03.01.01pdf

Напольные котлы под наддувную горелку 6 7 8 9 Orion Инструкция по монтажу и эксплуатации
Orion

Сплит-системы KSGU50HZAN1
KSGU61HZAN1 KSGU21HZAN1/KSRU21HZAN1 KSGU26HZAN1/KSRU26HZAN1 KSGU35HZAN1/KSRU35HZAN1 KSGU50HZAN1/KSRU50HZAN1
KSGU61HZAN1/KSRU61HZAN1 KSGU21HZAN1 KSRU50HZAN1 KSRU21HZAN1 KSRU35HZAN1 KSRU61HZAN1 KSGU26HZAN1 KSGU35HZAN1 DK18-03.01.03 Инструкция по монтажу Кондиционеры настенного типа.
KSGU21HZAN1 / KSRU21HZAN1 KSGU26HZAN1 / KSRU26HZAN1 KSGU35HZAN1 / KSRU35HZAN1 KSGU50HZAN1 / KSRU50HZAN1
KSGU61HZAN1 / KSRU61HZAN1

Сплит-системы KSGOT70HZRN1
KSROT70HZRN1 KSGOT26HZRN1/KSROT26HZRN1 KSGOT35HZRN1/KSROT35HZRN1 KSGOT50HZRN1/KSROT50HZRN1
KSGOT70HZRN1/KSROT70HZRN1 KSGOT26HZRN1 KSGOT35HZRN1 KSROT26HZRN1 KSROT35HZRN1 KSROT50HZRN1 104H 105H KIC
KSGU* DK18-03.06.35. Инструкция по эксплуатации. Инфракрасный пульт
дистанционного управления. KIC-104H (для внутренних блоков серии KSGU)KIC-105H (для внутренних блоков серии
KSGQ21-80)

Сплит-системы
KSGU21HZAN1/KSRU21HZAN1 KSGU26HZAN1/KSRU26HZAN1 KSGU35HZAN1/KSRU35HZAN1 KSGU50HZAN1/KSRU50HZAN1
KSGU61HZAN1/KSRU61HZAN1 KSRU26HZAN1 KSRU50HZAN1 KSRU21HZAN1 KSRU61HZAN1 KSGU DK18-02.02.02. Руководство пользователя кондиционеры настенного типа. KSGU/KSRU21HZAN1
KSGU/KSRU26HZAN1 KSGU/KSRU35HZAN1 KSGU/KSRU50HZAN1 KSGU/KSRU61HZAN1

Мультизональные VRV, VRF
KTGZ24HFAN1 KTGZ30HFAN1 KTGZ40HFAN1 KTGZ50HFAN1 KTGZ60HFAN1 KTGZ72HFAN1 KTGZ80HFAN1 KTYY24HFAN1 KTYY40HFAN1
KTYY50HFAN1 KTYY60HFAN1 KTYY72HFAN1 KTZY24HFAN1 KTZY30HFAN1 KTZY40HFAN1 Инструкция по эксплуатации. Внутренние блоки системы VRF DX PRO

Мультизональные VRV, VRF
KTLZA18HFAN1 KTLZA24HFAN1 KTLZA30HFAN1 KTLZA40HFAN1 Инструкция по монтажу.
Внутренние блоки канального типа низконапорный VRF системы

Источник

Способ применения и дозировка

В/м (глубоко). Препарат нельзя вводить в/в.

Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг/сут. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания ЖКТ в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день (см. «Особые указания»).

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Общие рекомендации

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.

Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг.

Комбинированное применение. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис^®, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.

В/м введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Учитывая возможную несовместимость, Мовалис^® раствор для в/м введения не следует смешивать в одном шприце с другими ЛС.

Описание

МОВАЛИС является нестероидным противовоспалительным препаратом, оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие.

Состав

Раствор для внутримышечного введения	1 амп. (1,5 мл)
активное вещество:
мелоксикам	15 мг
вспомогательные вещества: меглюмин — 9,375 мг; гликофурфурол — 150 мг; полоксамер 188 — 75 мг; натрия хлорид — 4,5 мг; глицин — 7,5 мг; натрия гидроксид — 0,228 мг; вода для инъекций — 1279,482 мг

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) (НПВС — Оксикамы)

Фармакодинамика

Мовалис^® является НПВП, относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез ПГ — известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез ПГ в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтическое действие НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию ПГЕ₂, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.

В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7,5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7,5 и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления, как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Абсорбция. Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата в/м пиковая концентрация в плазме, составляющая около 1,6–1,8 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60–96 мин.

Распределение. Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. V_d низкий, приблизительно 11 л.

Межиндивидуальные различия составляют 7–20%.

Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение. Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T_1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7–12 мл/мин после однократного применения.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5–15 мг при в/м введении.

Недостаточность функции печени и/или почек. Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение V_d может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Пожилые пациенты. Пожилые пациенты по сравнению с молодыми имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и длинный T_1/2 по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Показания

Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при:

остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);

ревматоидном артрите;

анкилозирующем спондилите;

других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и др.), сопровождающихся болью.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;

гиперчувствительность (в т.ч. и к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные;

воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;

тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;

тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, Cl креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);

активное заболевание печени;

активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;

сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;

беременность;

грудное вскармливание;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции H. pylori); застойная сердечная недостаточность; почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, СИОЗС; заболевания периферических артерий; пожилой возраст; длительное использование НПВП; курение; частое употребление алкоголя.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата Мовалис^® противопоказано во время беременности.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Мовалис^® в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/ПГ, Мовалис^® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис^®.

Побочное действие

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата Мовалис^®, расценивалась как возможная.

Побочные эффекты, зарегистрированные при постмаркетинговом применении, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, отмечены знаком*. Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10,000); не установлено.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменение числа клеток крови, включая изменение лейкоцитарной формулы.

Со стороны иммунной системы: нечасто — другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*; не установлено — анафилактический шок*, анафилактоидные реакции*.

Нарушения психики: редко — изменение настроения*; не установлено — спутанность сознания*, дезориентация*.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость.

Со стороны органов зрения, слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго; редко — конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*, шум в ушах.

Со стороны сердца и сосудов: нечасто — повышение АД, чувство прилива крови к лицу; редко — сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит*, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; очень редко — перфорация ЖКТ.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина); очень редко — гепатит*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — ангиоотек*, зуд, кожная сыпь; редко — токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, крапивница; очень редко — буллезный дерматит*, мультиформная эритема*; не установлено — фотосенсибилизация.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*; очень редко — острая почечная недостаточность*.

Со стороны половых органов и молочных желез: нечасто — поздняя овуляция*; не установлено — бесплодие у женщин*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — боль и отек в месте введения; нечасто — отеки.

Совместное применение с ЛС, угнетающими костный мозг (например, метотрексат) может спровоцировать цитопению.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

Как и для других НПВП, не исключена возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Передозировка

Симптомы: данных о случаях, связанных с передозировкой препарата, накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжелых случаях — сонливость, нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения АД, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: антидот неизвестен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая ГКС и салицилаты, — одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.

Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Антитромбоцитарные препараты, СИОЗС — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Препараты лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

Метотрексат — НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрациюв плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг/нед) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Контрацепция — есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Диуретики — применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики) — НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами.

АРА II, так же как и ингибиторы АПФ, при совместном применении с НПВП усиливают снижение КФ, что, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

Пеметрексед — при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с Cl креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за пять дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то такие пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с Cl креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

НПВП, оказывая действие на почечные ПГ, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможны взаимодействия, опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих ЛС, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Особые указания

Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис^® необходимо отменить.

Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечения могут возникнуть в ходе применения НПВП в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при их отсутствии. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

При применении препарата Мовалис^® могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменений слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности должен рассматриваться вопрос о прекращении применения препарата Мовалис^®.

При приеме НПВП описаны случаи повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно, со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез ПГ, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, АРА II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек. При использовании препарата Мовалис^® (так же как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис^® следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Подобно другим НПВП, Мовалис^® может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/ПГ, Мовалис^® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис^®.

У пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина более 25 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекции дозы не требуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C

Срок годности от даты производства

3 года

Хранятся в холодильнике

Нет

Владелец регистрационного удостоверения

П N014482/01 (08.06.2023) — Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ (Германия) — действует

Время наступления эффекта

1-1,5 ч

Описание лекарственной формы

Прозрачный, желтого с зеленым оттенком цвета раствор, практически свободный от частиц, в прозрачных ампулах объемом 2 мл.

Форма выпуска

раствор для внутримышечного введения

Источник

📜Инструкция по применению Мовалис
💊Состав препарата Мовалис
✅Показания препарата Мовалис
📅Условия хранения препарата Мовалис
⏳Срок годности препарата Мовалис

Клинико-фармакологическая группа: НПВС

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 15 мг: 20 шт.
Рег. №: 9436/10/15/16/20 от 26.06.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета,круглые, с бороздкой snap-tab, одна сторона выпуклая, со скошенными краями, помеченная эмблемой компании, другая сторона помечена кодом и имеет линию разлома, делящую поверхность пополам; поверхность таблеток может быть шероховатой.

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат.

10 шт. — блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (2) из матово-белой пленки. — пачки картонные.

таб. 7.5 мг: 20 шт.
Рег. №: 9436/10/15/16/20 от 26.06.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, с бороздкой snap-tab, одна сторона выпуклая, со скошенными краями, помеченная эмблемой компании, другая сторона помечена кодом и имеет линию разлома, делящую поверхность пополам; поверхность таблеток может быть немного шероховатой.

10 шт. — блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (2) из матово-белой пленки — пачки картонные.

р-р д/в/м введения 15 мг/1.5 мл: 1.5 мл амп. 3 шт.
Рег. №: 6590/03/08/13/16/17/17 от 27.12.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для в/м введения желтого с зеленым оттенком цвета, прозрачный, практически не содержащий частиц.

Вспомогательные вещества: меглюмин, гликофурол, полоксамер 188 (плуроник Ф68), натрия хлорид, глицин (E524), натрия гидроксид (E524), вода д/и.

1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — поддоны контурные пластмассовые (1) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата МОВАЛИС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году. Дата обновления: 06.02.2007 г.

Фармакологическое действие

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным еноловой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом Мовалис более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ; незначительно влияет на ЦОГ-1.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция мелоксикама из ЖКТ после приема внутрь составляет 89%. Абсолютная биодоступность составляет 100%. Фармакокинетика препарата при назначении в дозе от 5 мг до 30 мг дозозависима.

Распределение

Имеется дозозависимость концентрации в плазме. Устойчивая концентрация в плазме достигается через 3-5 дней после начала приема препарата. Длительный прием препарата (в течение более 1 года) не приводит к увеличению концентрации в крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл — для дозы 15 мг.

Мелоксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

Около 2/3 количества препарата, подвергающегося метаболизму в печени, биотрансформируется при участии ферментов системы цитохрома P₄₅₀ (основной путь метаболизма — изофермент CYP2С9, второстепенный — изофермент CYP3A4), около 1/3 метаболизируется другими путями.

Выведение

T_1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится преимущественно в виде метаболитов почками и через кишечник примерно в равной пропорции. Менее 5% суточной дозы выводится в неизмененном виде с калом и следовые количества — с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

У пациентов пожилого возраста плазменный клиренс снижается.

Показания к применению

Симптоматическое лечение:

остеоартроза;
ревматоидного артрита;
анкилозирующего спондилита;
болевого синдрома, требующего назначения НПВС.

Режим дозирования

Рекомендуемая доза Мовалиса составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут в зависимости от интенсивности боли и тяжести воспалительной реакции.

Внутрь при ревматоидном артрите препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

При анкилозирующем спондилите — по 15 мг/сут.

При остеоартрозе суточная доза составляет 7.5 мг/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 15 мг.

Максимальная рекомендуемая доза для подростков составляет 0.25 мг/кг. Мовалис следует применять только у взрослых и подростков, т.к. дозировки для детей не определены.

У лиц с повышенным риском возникновения побочных эффектов лечение следует начинать с дозы 7.5 мг/сут.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящимся на гемодиализе, препарат назначают в суточной дозе 7.5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другим напитком.

В/м Мовалис можно применять только в первые несколько дней лечения. Для последующей терапии следует назначать лекарственные формы препарата для приема внутрь (таблетки).

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная доза Мовалиса для в/м введения составляет 7.5 мг.

Мовалис следует вводить глубоко в/м.

При комбинированном применении различных лекарственных форм Мовалиса его максимальная суточная доза должна составлять 15 мг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: >1% — диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, метеоризм, диарея; 0.1-1% — эзофагит, стоматит, отрыжка, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение, преходящие изменения функции печени (повышение уровня печеночных трансаминаз или билирубина); <0.1% — перфорация ЖКТ, колит.

Со стороны ЦНС: >1% — головная боль; 0.1-1% — головокружение, шум в ушах, сонливость; <0.1% — изменение настроения, нарушение ориентации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: >1% — отеки; 0.1-1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу.

Со стороны дыхательной системы: <0.1% — острые приступы бронхиальной астмы.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — изменения лабораторных показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в крови); <0.1% — острая почечная недостаточность; в отдельных случаях — интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.

Со стороны системы кроветворения: >1% — анемия; 0.1-1% — лейкопения, изменение лейкоцитов, тромбоцитопения.

Дерматологические реакции: >1% — зуд, сыпь; 0.1-1% — крапивница; <0.1% — фотосенсибилизация; в отдельных случаях — буллезные реакции, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (в таких случаях следует рассматривать вопрос о прекращении терапии Мовалисом).

Аллергические реакции: <0.1% — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические и анафилактоидные).

Со стороны органа зрения: <0.1% — конъюнктивит, нарушения остроты зрения, нечеткость зрения.

Противопоказания к применению

пептическая язва в активной фазе;
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность без проведения диализа;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим компонентам препарата;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Мовалис не назначают пациентам, у которых в связи с назначением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС наблюдались приступы бронхиальной астмы, полипы слизистой оболочки носа, ангионевротический отек, крапивница.

Мовалис для в/м инъекций не следует назначать пациентам, получающим антикоагулянты, учитывая возможный риск развития внутримышечной гематомы.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Мовалис в форме раствора для инъекций не предназначен для в/в введения.

С осторожностью (как и другие НПВС) назначают препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, а также пациентам, получающим антикоагулянтную терапию. В случае возникновения пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис следует отменить.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, у которых возникли нежелательные эффекты со стороны кожи и слизистых, в таких случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата Мовалис.

НПВС ингибируют синтез почечных простагландинов, которые участвуют в поддержании достаточного уровня почечного кровотока. Поэтому существует риск развития декомпенсации почек при назначении НПВС пациентам со сниженным почечным кровотоком или ОЦК (как правило, после отмены терапии функция почек восстанавливается). Однако этот факт следует учитывать при назначении Мовалиса пациентам с дегидратацией, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом, тяжелыми заболеваниями почек, а также пациентам, принимающим диуретики, перенесшим оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии. У таких пациентов с самого начала лечения следует контролировать диурез и функции почек.

В редких случаях НПВС могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз мозгового вещества почек или нефротический синдром.

У пациентов с клинически не прогрессирующим циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.

Ослабленные и истощенные больные могут переносить побочные эффекты тяжелее, таким больным необходимо тщательное наблюдение.

Мовалис следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста, у которых чаще нарушена функция почек, печени или сердца. НПВС могут способствовать задержке натрия, калия и воды и ослаблять натрийуретическое действие диуретиков. В результате при наличии предрасполагающих факторов назначение НПВС может приводить к прогрессированию сердечной недостаточности и гипертензии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения при появлении нарушения остроты зрения, головокружения или сонливости необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.

Лечение: показано промывание желудка и проведение симптоматической терапии. Специфических антидотов и антагонистов нет. Во время клинических испытаний было показано, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении более одного препарата из группы НПВС вследствие синергизма возможно повышение риска развития язвенных поражений или кровотечения из ЖКТ.

При сочетанном применении Мовалиса с пероральными антикоагулянтами, тиклопидином, гепарином, тромболитическими препаратами увеличивается риск развития кровотечений. Поэтому следует избегать назначения данной комбинации (в случае неизбежности назначения следует контролировать эффекты антикоагулянтов).

Сообщалось, что НПВС повышают уровень лития в плазме крови. Рекомендуется проводить повторные определения концентрации лития в плазме в начале и конце лечения, а также после изменения дозы Мовалиса.

Мовалис, как и другие НПВС, может усиливать гематологическую токсичность метотрексата. В таких случаях необходим мониторинг количества клеток крови.

Имеются сообщения о том, что НПВС снижают эффективность внутриматочных контрацептивов.

При лечении НПВС имеется потенциальная возможность развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией. Пациенты, применяющие Мовалис одновременно с диуретиками, должны получать достаточное количество жидкости, перед началом терапии Мовалисом у них необходимо определить функциональное состояние почек.

На фоне терапии НПВС отмечалось уменьшение эффективности антигипертензивных средств (например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ацетилхолинэстеразы, вазодилататоров, диуретиков) вследствие ингибирования синтеза простагландинов-вазодилататоров.

Колестирамин связывает мелоксикам в ЖКТ, что приводит к ускоренному выведению мелоксикама из организма.

НПВС могут опосредованно через почечные простагландины усиливать нефротоксичность циклоспорина. При одновременном назначении Мовалиса и циклоспорина следует контролировать функцию почек.

Нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия мелоксикама с гипогликемическими средствами.

НПВС могут вызывать задержку натрия, калия, жидкости и ослаблять действие салуретиков. В результате у предрасположенных пациентов назначение НПВС может приводить к прогрессированию сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.

Следует учитывать возможность фармакокинетического взаимодействия при одновременном назначении мелоксикама и препаратов, уменьшающих активность или метаболизирующихся при участии изоферментов CYP2С9 или CYP3A4.

Не установлено клинически значимого взаимодействия мелоксикама с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом.

Фармацевтическое взаимодействие

Данные о возможной несовместимости отсутствуют, поэтому раствор мелоксикама для инъекций не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта (по приказу). Приепарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат в форме раствора для инъекций следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°C.

Все аналоги

Аналоги препарата

МЕЛБЕК^®
(NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET, A.S., Турция)

АКТАМЕЛОКС
(ACTAVIS GROUP PTC ehf., Исландия)

МОВАЛИС
(BOEHRINGER INGELHEIM ITALIA, S.p.A., Италия)

МЕЛОКС
(MEDOCHEMIE, Ltd., Кипр)

МЕЛОКСАМ
(GRODZISK PHARMACEUTICAL WORKS POLFA, Co. Ltd., Польша)

ЛОКСИДОЛ
(WORLD MEDICINE, Limited, Великобритания)

ЛОКСИДОЛ-РЕБ
(РЕБ-ФАРМА, ИПТУП, Республика Беларусь)

Аналоги КФУ

БОЛЕОФФ
(МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)

ИБУФЕН^®
(Pharmaceutical Works Polpharma, S.A., Польша)

СОЛПАФЛЕКС
(GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Великобритания)

ИБУПРОФЕН
(Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)

ИБУПРОФЕН-ФТ
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

ИБУФЕН^® Д
(Pharmaceutical Works Polpharma, S.A., Польша)

ИБУФЕН^® УЛЬТРА
(Pharmaceutical Works Polpharma, S.A., Польша)

ИБУФЕН^® ФОРТЕ
(Pharmaceutical Works Polpharma, S.A., Польша)

Другие препараты этого производителя

ГЛЮРЕНОРМ^®
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ЛАЗОЛАНГИН МЯТНЫЙ
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ПРАКСБАЙНД^®
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ДЖАРДИНС^®
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ДЖЕНТАДУЭТО^®
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

СИНДЖАРДИ
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ФИНАЛГОН^®
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ЛАЗОЛВАН
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

ФИНАЛГЕЛЬ
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

БЕРОДУАЛ Н
(Boehringer Ingelheim International, GmbH, Германия)

Источник

Мовалис® (15 мг/1,5 мл)

МНН: Мелоксикам

Производитель: Берингер Ингельхайм Эспана С.А.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Meloxicam

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№015515

Информация о регистрации в РК:
27.06.2019 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
75.81 KZT

русский
қазақша

Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

МОВАЛИС®

Международное непатентованное название

Мелоксикам

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/1,5 мл

Состав

1,5 мл раствора для внутримышечного введения содержит

активное вещество – мелоксикам 15 мг,

вспомогательные вещества: меглумин (N-метил-D-глюкамин), глюкофурол, плуроник Ф68 (Полоксамер 188), натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный желтовато-зеленоватого цвета раствор

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Оксикамы.

Мелоксикам.

Код АТХ М01АС06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100 %. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата внутримышечно пиковая концентрация в плазме, составляющая 1,6-1,8 мкг/мл, достигается через 60-96 мин.

Распределение. Мелоксикам интенсивно связывается с белками плазмы, особенно с альбуминами (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, где концентрация его составляет примерно 50 % от концентрации в плазме. Объем распределения низкий, составляет в среднем 11 л, индивидуальные различия составляют 7 – 20 %.

Биотрансформация. Мелоксикам подвергается значительной биотрансформации в печени. В моче определены четыре различных метаболита, неактивных в фармакодинамическом отношении. Основной метаболит (5´-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы)) образуется путем окисления промежуточного метаболита (5´-гидроксиметилмелоксикама (9 % от величины дозы)). В образовании двух других метаболитов, составляющих 16 % и 4 % от величины дозы препарата, вероятно, принимает участие пероксидаза.

Выведение. Мелоксикам выводится в равной степени через кишечник и почки, в неизмененном виде – 5 % от суточной дозы через кишечник, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения варьирует от 13 до 25 часов после введения. Общий плазменный клиренс составляет 7-12 мл/мин.

Линейность/нелинейность фармакокинетики. Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5 мг — 15 мг при приеме внутрь или внутримышечном введении.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Почечная/печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность, а также почечная недостаточность от легкой до умеренной степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывают.

При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к повышению концентрации свободного мелоксикама.

Лица пожилого возраста

Пожилые мужчины имеют фармакокинетические параметры, сходные с параметрами молодых мужчин.

Пожилые женщины имеют более высокие значения AUC и более длительный период полувыведения по сравнению с пациентами молодого возраста.

Фармакодинамика

МОВАЛИС – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса еноловой кислоты, оказывающее противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Механизм вышеперечисленных эффектов состоит в способности препарата МОВАЛИС ингибировать биосинтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления.

Механизм действия связан с преимущественно селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) — специфического фермента, участвующего в развитии процессов воспаления. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo.

Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Показания к применению

Начальный период лечения и краткосрочная симптоматическая терапия:

ревматоидного артрита
анкилозирующего спондилоартрита

Способ применения и дозы

Внутримышечное введение препарата МОВАЛИС показано только в течение первых нескольких дней лечения, но не более 2–3 дней (при неприемлемости перорального или ректального введения препарата). Вероятность нежелательных реакций увеличивается вместе с дозой и продолжительностью воздействия, поэтому следует использовать наименьшую возможную продолжительность и минимальную эффективную суточную дозу.

Общую суточную дозу препарата МОВАЛИС следует принимать однократно. Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата МОВАЛИС независимо от формы выпуска составляет 15 мг.

Болевой синдром при остеоартрите: 7,5 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В соответствии с терапевтической реакцией дозу можно уменьшить до 7,5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут. В соответствии с терапевтической реакцией дозу можно уменьшить до 7,5 мг/сут.

Особые группы пациентов.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с повышенным риском развития нежелательных реакций, например, желудочно-кишечными заболеваниями или факторами риска для сердечно-сосудистых заболеваний, лечение следует начинать в дозе 7,5 мг/сут. При незначительном или умеренном снижении функции почек (клиренс креатинина снижен не более чем на 25 мл/мин от нормы) снижение дозы не требуется. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, не находящимся на гемодиализе, препарат МОВАЛИС противопоказан.

Максимальная суточная доза препарата МОВАЛИС в ампулах у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, не должна превышать 7,5 мг. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7,5 мг/сут.

Введение раствора МОВАЛИС осуществляется путем глубоких внутримышечных инъекций.

Внутривенное введение раствора МОВАЛИС запрещено.

Учитывая возможную несовместимость, содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами!

Побочные действия

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование некоторых НПВС (особенно при высоких дозах и при длительном лечении) может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт).

При применении НПВС были зарегистрированы такие явления, как отеки, повышение артериального давления и сердечная недостаточность, в связи с лечением.

Наиболее часто наблюдаемыми побочными действиями являются нарушения органов желудочно-кишечного тракта: пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечные кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых людей, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боли в животе, мелена, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Менее часто наблюдается гастрит.

Также были зарегистрированы выраженные кожные побочные реакции (SCAR): синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН).

Частота возникновения нежелательных реакций, указанная ниже и рассчитана на основании соответствующей частоты возникновения нежелательных явлений в ходе 27 клинических исследований с продолжительностью лечения не менее 14 дней. Информация основана на клинических исследованиях с участием пациентов, которые получали ежедневные дозы мелоксикама 7,5 мг или 15 мг на протяжении не более одного года.

Также перечислены нежелательные лекарственные реакции, о которых сообщалось в связи с приемом препарата в пострегистрационный период.

Нежелательные явления приведены ниже с использованием следующей классификации: очень часто ≥ 1/10, часто ≥1/100 до <1/10, нечасто ≥1/1000 до <1/100, редко ≥1/10000 до <1/1000, очень редко <10000, не известно – не может быть определено из доступных данных.

Нарушения кровеносной и лимфатической систем

Нечасто:

анемия

Редко:

изменение формулы крови (включая изменение лейкоцитарной формулы), лейкопения, тромбоцитопения
цитопения (при одновременном применении потенциально миелотоксических лекарственных средств, в частности метотрексата)

Нарушения иммунной системы

Нечасто:

другие реакции гиперчувствительности немедленного типа

Редко:

анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции

Психические нарушения

Редко:

изменение настроения

Неизвестно:

спутанность сознания, нарушение ориентации

Нарушения нервной системы

Часто:

головная боль

Неизвестно:

головокружение
сонливость

Офтальмологические нарушения

Редко:

конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения

Нарушения органов слуха

Нечасто:

головокружение

Редко:

шум в ушах

Сердечные нарушения

Редко:

сердцебиение

Сосудистые нарушения

Нечасто:

повышение артериального давления, чувство прилива крови к лицу

Нарушения органов дыхания

Редко:

острое развитие бронхиальной астмы (у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП)

Желудочно-кишечные нарушения

Часто:

боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота

Нечасто:

скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит
запор, метеоризм, отрыжка, стоматит

Редко:

гастродуоденальная язва, колит, эзофагит

Очень редко:

перфорация желудочно-кишечного тракта (возможен летальный исход)

Нарушения гепатобилиарной системы

Нечасто:

преходящие изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина)

Очень редко:

гепатит

Кожные нарушения

Нечасто:

зуд, ангиоэдема

Редко:

токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница

Очень редко:

буллезные дерматиты, мультиформная эритема, сыпь

Неизвестно:

фотосенсибилизация

Нарушения мочеполовой системы

Нечасто:

изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови)

Очень редко:

острая почечная недостаточность
затруднение при мочеиспускании, острая задержка мочи

Нарушения со стороны репродуктивной системы:

Неизвестно:

женское бесплодие, задержка овуляции

Общие нарушения и местные реакции

Часто:

отечность в месте введения, болезненные ощущения в месте введения

Нечасто:

отеки

Противопоказания

повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому другому компоненту препарата
признаки астмы, носовых полипов, ангионевротического отека или крапивницы при совместном использовании ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе
периоперационная боль в области установки трансплантата для шунтирования коронарной артерии (ТШКА)
эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки/перфорация в фазе обострения или недавно перенесенные острые воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит в фазе обострения, болезнь Крона)
тяжелая печеночная недостаточность
тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ)
язвенное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или другие геморрагические заболевания
декомпенсированная сердечная недостаточность
одновременный прием антикоагулянтов, учитывая возможный риск развития внутримышечной гематомы
беременность, грудное вскармливание
детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие ингибиторы синтеза простагландинов (ИСП), включая кортикостероиды или салицилаты (ацетилсалициловую кислоту): одновременное назначение ИСП не рекомендуется, так как синергическое взаимодействие может увеличить риск развития изъязвления или желудочно-кишечного кровотечения.
Пероральные антикоагулянты, гепарин, тромболитики: повышенный риск развития кровотечения. Если избежать совместного назначения препаратов не удается, необходимо тщательно контролировать действие антикоагулянтов на коагуляцию.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск развития кровотечения из-за снижения функции тромбоцитов.
Литий: сообщалось, что НПВП повышают уровень лития в плазме крови. Одновременное назначение не рекомендуется. Если избежать совместного применения не удается, необходимо определять уровень лития в плазме в начале и конце лечения, а также после изменения дозы МОВАЛИС.
Метотрексат: НПВП снижают канальцевую секрецию метотрексата, тем самым увеличивая концентрацию метотрексата в плазме. По этой причине для пациентов, принимающих метотрексат в высоких дозах (более 15 мг/неделю), сопутствующее применение НПВП не рекомендуется. Риск взаимодействия НПВП и метотрексата следует рассматривать и у пациентов, принимающих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. В случае необходимости комбинированного лечения следует контролировать формулу крови и функцию почек. Следует проявлять осторожность при совместном приеме НПВП и метотрексата в течение 3 дней, когда уровень метотрексата в плазме может увеличиваться и привести к усилению токсичности.
Контрацепция: имеются сообщения о том, что НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивов.
Диуретики: при лечении НПВП имеется потенциальная возможность развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией. Пациенты, принимающие препарат МОВАЛИС в сочетании с диуретиками, должны получать достаточное количество жидкости, необходимо проверить функцию почек перед началом терапии препаратом МОВАЛИС.
Антигипертензивные средства (напр., бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента [АПФ], вазодилататоры, диуретики): во время лечения НПВП отмечалось снижение эффективности антигипертензивных препаратов вследствие блокирования простагландинов-вазодилататоров
Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II (также как и ингибиторов АПФ) усиливает эффект снижения гломерулярной фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности
Холестирамин связывает мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, что приводит к ускоренному выведению препарата из организма
Циклоспорины: НПВП могут опосредованно через почечные простагландины усиливать нефротоксичность циклоспоринов. Во время совместного назначения этих препаратов необходимо осуществлять контроль функции почек
Пеметрексед: Для сопутствующего применения мелоксикама с пеметрекседом у пациентов с клиренсом креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует приостановить за 5 дней до приема, в день приема и через 2 дня после приема пеметрекседа. Если комбинация мелоксикама с пеметрекседом является необходимой, пациентов следует тщательно контролировать, особенно на предмет миелосуппрессии и желудочно-кишечных нежелательных реакций. У пациентов с клиренсом креатинина ниже 45 мл/мин сопутствующее применение мелоксикама с пеметрекседом не рекомендуется.
Мелоксикам почти полностью выводится за счет метаболизма в печени, который примерно на две трети опосредован ферментами цитохрома (CYP) Р450 (основной путь CYP 2C9 и минорный путь CYP 3A4) и на одну треть — другими путями, например, пероксидазным окислением. Следует принимать во внимание возможность фармакокинетических взаимодействий при одновременном введении мелоксикама и препаратов, заведомо ингибирующих или метаболизирующихся CYP 2C9 и/или CYP 3A4. Взаимодействие, опосредованное CYP 2C9, можно ожидать в комбинации с такими лекарственными средствами, как пероральные антидиабетические препараты (производные сульфонилмочевины, натеглинид); это взаимодействие может привести к повышению уровня этих препаратов и мелоксикама в плазме.

Пациентов, принимающих мелоксикам и препараты сульфонилмочевины или натеглинид, следует тщательно контролировать на предмет гипогликемии.

Никаких фармакокинетических лекарственных взаимодействий не было выявлено при одновременном назначении мелоксикама и антацидов, циметидина, дигоксина, фуросемида.

Особые указания

МОВАЛИС в ампулах не предназначен для внутривенного введения!

Не следует превышать рекомендуемую максимальную суточную дозу в случае недостаточного терапевтического эффекта, а также не следует использовать НПВП в качестве дополнительной терапии, поскольку это может привести к увеличению токсичности при недоказанных терапевтических преимуществах комбинации. Следует избегать совместного применения мелоксикама и других НПВП, в том числе избирательных ингибиторов циклооксигеназы-2.

Мелоксикам не подходит для лечения пациентов, нуждающихся в снятии острых болевых симптомов.

Если в течение нескольких дней не наблюдается улучшение, следует заново оценить клиническую пользу лечения.

Следует внимательно изучить любые случаи эзофагита, гастрита и/или пептической язвы в анамнезе, чтобы удостовериться в полном выздоровлении пациента до начала лечения мелоксикамом. Следует регулярно контролировать состояние пациента с подобными заболеваниями в анамнезе, получающего мелоксикам, на предмет возможного рецидива.

Влияние на пищеварительную систему

Как и при применении других НПВП, при лечении в любое время может возникнуть потенциально смертельное желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление или перфорация как с наличием настораживающих симптомов или серьезными желудочно-кишечными нарушениями в анамнезе, так и без них. Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации возрастает прямо пропорционально дозам НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно при ее осложнении кровотечением или перфорацией и у пациентов пожилого возраста. Такие пациенты должны начинать лечение с наименьшей возможной дозы. Следует рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии с препаратами защитного действия (например, мизопростола или ингибиторов протонного насоса) данным пациентам, а также пациентам, нуждающимся в приеме ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других препаратов, повышающих риск возникновения явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Следует проявлять осторожность при лечении больных с желудочно-кишечным заболеванием в анамнезе. Следует контролировать пациентов с желудочно-кишечными симптомами.

Пациентам, получающим сопутствующие препараты, способные увеличить риск изъязвления или кровотечения, например гепарин в качестве лечебного средства или в числе общих назначений пациентам пожилого возраста, другие нестероидные противовоспалительные препараты или ацетилсалициловую кислоту в дозах ≥ 500 мг однократно или при общей суточной дозе ≥ 3 г, не рекомендуется комбинация с мелоксикамом.

МОВАЛИС следует отменить при возникновении пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП необходимо применять с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона) из-за возможного обострения данных заболеваний.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные явления

Пациентам с гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести в анамнезе необходимы надлежащий мониторинг и медицинские консультации, поскольку при терапии НПВП отмечались задержка жидкости и отеки.

Пациентам, находящимся в группе риска, рекомендован клинический контроль артериального давления на исходном уровне и особенно на начальном этапе лечения мелоксикамом.

Информация, полученная в ходе клинических исследований, и эпидемиологические данные позволяют предположить, что применение некоторых НПВП, в том числе мелоксикама (особенно в высоких дозах при долгосрочном лечении), может быть ассоциировано с небольшим повышением риска возникновения артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Данные, позволяющие исключить такой риск для мелоксикама, недостаточны.

Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, болезнью периферических артерий и/или цереброваскулярным заболеванием можно проводить лечение мелоксикамом только после тщательной оценки его целесообразности. Такую же оценку следует провести до начала долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (в их числе гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Кожные реакции

Угрожающие жизни кожные реакции, например синдром Стивенса—Джонсона (ССД), а также токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) отмечались при приеме мелоксикама. Наибольший риск этих реакций у пациентов, по-видимому, имеет место в начале терапии, причем в большинстве случаев реакция проявляется в течение первого месяца лечения. Прием препарата МОВАЛИС следует прекратить при первом появлении кожной сыпи, поражений слизистых или любом другом признаке гиперчувствительности. Наилучших результатов при лечении ССД и ТЭН можно добиться при раннем диагностировании и немедленном прекращении приема любого подозреваемого препарата. Раннее прекращение терапии ассоциировано с лучшим прогнозом. Если у пациента в результате приема мелоксикама развился ССД или ТЭН, прием мелоксикама не следует возобновлять у данной категории пациентов.

Показатели функции печени и почек

Как и при применении других НПВП, иногда отмечается повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, повышение билирубина в сыворотке или других параметров функции печени, а также повышение уровня креатинина в сыворотке и азота мочевины крови и другие отклонения лабораторных показателей. В большинстве случаев эти эффекты представляли собой незначительное проходящее повышение параметров выше нормальных значений. Если такая аномалия является значительной или стойкой, прием препарата МОВАЛИС следует остановить и провести необходимое обследование пациента с последующим наблюдением.

Для больных с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы не требуется.

Функциональная почечная недостаточность

НПВП, синтез простагландинов почек, которые играют вспомогательную роль в поддержании кровотока в почках, могут вызвать функциональную почечную недостаточность, снижая скорость клубочковой фильтрации. Это нежелательное явление является дозозависимым. В начале лечения или после увеличения дозы рекомендуется тщательно проверить функцию почек, в том числе объем диуреза у пациентов со следующими факторами риска:

пациенты пожилого возраста;
сопутствующее лечение, например ингибиторами АПФ, антагонистам ангиотензина-II, сартаны, диуретики;
гиповолемия (независимо от причины);
застойная сердечная недостаточность;
почечная недостаточность;
нефротический синдром;
волчаночная нефропатия;
тяжелое нарушение функции печени (сывороточный альбумин < 25 г/л или оценка ≥ 10 по шкале Чайлда — Пью).

В редких случаях НПВП могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, медуллярный некроз почек или нефротический синдром.

Доза препарата МОВАЛИС у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, не должна превышать 7,5 мг. Для пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек (т.е. у пациентов с клиренсом креатинина более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

НПВП могут вызывать задержку натрия, калия и воды и мешать натрийуретическому действию диуретиков. В результате у пациентов, подверженных этим эффектам, может усилиться или обостриться сердечная недостаточность или гипертензия. Для пациентов группы риска рекомендуется клинический мониторинг.

Гиперкалиемия

Развитию гиперкалиемии может способствовать сахарный диабет или сопутствующее лечение, которое увеличивает содержание калия в крови. В этих случаях необходимо регулярно отслеживать уровень калия.

Совместное применение с пеметрекседом

Пациентам с почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести необходимо прервать прием мелоксикама по меньшей мере за 5 дней до введения пеметрекседа, не принимать мелоксикам в день введения и в течение не менее 2 дней после введения пеметрекседа.

Прочие предупреждения и меры предосторожности

Болезненные или ослабленные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, в этом случае необходим тщательный контроль. Как и при применении других НПВП, следует проявлять осторожность при лечении пожилых пациентов, которые с большей вероятностью страдают от нарушения функции почек, печени или сердца. У пациентов пожилого возраста наблюдается более высокая частота возникновения нежелательных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, которые могут привести к летальному исходу.

Мелоксикам, как и любой другой НПВП, может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.

Как и при приеме других НПВП вводимых в/м, в месте инъекции могут образоваться абсцессы и развиться некроз.

Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на ампулу 1,5 мл, т. е. практически «не содержит натрия».

Фертильность, беременность и период лактации

Фертильность.

Применение мелоксикама, как и любого препарата, ингибирующего циклооксигеназу/синтез простагландинов, может отражаться на репродуктивной способности и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Таким образом, для женщин, которые имеют трудности с зачатием или подвергаются исследованиям в связи с бесплодием, следует рассмотреть отмену приема мелоксикама.

Беременность.

Препарат МОВАЛИС противопоказан во время беременности.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на беременности и/или развитии эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, пороков сердца и гастрошизиса после приема ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности.

Во время третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергать плод:

сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием боталлова протока и легочной гипертензией)
нарушению функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с маловодием;

мать и плод в конце беременности:

возможному увеличению времени кровотечения, эффекту антиагрегации, который может возникнуть даже при очень низких дозах
подавлению сокращений матки, приводящему к задержке или увеличению продолжительности родов.

Период лактации.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко. Хотя специальные исследования препарата МОВАЛИС в этом отношении не проводились, следует избегать его применения у женщин, кормящих грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и использовать механизмы не проводились. Тем не менее, пациентов следует проинформировать о возможном проявлении нежелательных эффектов, таких как нарушение зрения, в том числе нечеткость зрения, головокружение, сонливость, другие нарушения центральной нервной системы. В случае возникновения любого из указанных побочных эффектов пациенты должны избегать управления транспортными средствами и отказаться от работы с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, усиление других побочных эффектов препарата.

Лечение: симптоматическое. Специфический антидот неизвестен. Во время клинических испытаний было показано, что холестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Форма выпуска и упаковка

По 1.5 мл препарата разливают в ампулы из бесцветного стекла с кольцом желтого цвета и кольцом надлома ампулы.

По 3 ампулы помещают в пластмассовый поддон.

По 1 поддону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 оС, в защищенном от света месте.

Хранить в безопасном, недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Берингер Ингельхайм Эспана С.А., Сан-Кугат-дель-Вальес, Испания

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Ингельхайм, Германия

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии от потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Филиал «Берингер Ингельхайм Фарма Геселлшафт м.б.Х» в Республике Казахстан

Юридический и почтовый адрес:

050008, г. Алматы, пр. Абая, 52

БЦ «Innova Tower», 7 этаж

Тел:+7-727-250-00-77

Факс:+7-727-244-51-77

PV_local_Kazakhstan@boehringer-ingelheim.com

802755771477976542_ru.doc	141.5 кб
757126891477977699_kz.doc	204.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник

Мовалис^® (Movalis^®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Мовалис^®

💊 Состав препарата Мовалис^®

✅ Применение препарата Мовалис^®

📅 Условия хранения Мовалис^®

⏳ Срок годности Мовалис^®

Препарат отпускается по рецепту

Температура хранения: от 2 до 30 °С

Описание лекарственного препарата

Мовалис^®
(Movalis^®)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2020 года.

Дата обновления: 2019.12.10

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Контакты

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

M01AC06

(Мелоксикам)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

Мовалис^®

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/1.5 мл: амп. 3, 5 или 50 шт.

рег. №: П N014482/01
от 07.09.11
— Бессрочно

Дата переоформления: 08.06.23

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Мовалис^®

Раствор для в/м введения желтого с зеленым оттенком цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: меглюмин — 9.375 мг, гликофурфурол — 150 мг, полоксамер 188 — 75 мг, натрия хлорид — 4.5 мг, глицин — 7.5 мг, натрия гидроксид — 0.228 мг, вода д/и — 1279.482 мг.

1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — поддоны контурные пластмассовые (1) — коробки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — поддоны контурные пластмассовые (1) — коробки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — поддоны контурные пластмассовые (2) — коробки картонные (5) — пленка полипропиленовая (для стационаров).

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС

Фармако-терапевтическая группа:

НПВП

Фармакологическое действие

Мовалис^® является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие.

Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E₂, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.

В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама в дозах 7.5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата в/м пиковая концентрация в плазме, составляющая около 1.6-1.8 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60-96 мин.

Распределение

Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. V_d низкий, приблизительно составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 7-20%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T_1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение V_dможет привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и длинный T_1/2, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Показания препарата

Мовалис^®

Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при:

остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
ревматоидном артрите;
анкилозирующем спондилите;
других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.

Режим дозирования

Препарат вводят посредством глубокой в/м инъекции. Препарат нельзя вводить в/в.

В/м введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм.

Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Остеоартрит с болевым синдромом: 7.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Комбинированное применение

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис^®, применяемого в виде разных лекарственных форм не должна превышать 15 мг.

Учитывая возможную несовместимость, Мовалис^® раствор для в/м введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата Мовалис^® расценивалась как возможная.

Побочные эффекты, зарегистрированные при постмаркетинговом применении, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, отмечены знаком *.

Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); не установлено.

Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.

Нарушения психики: редко — изменения настроения*; не установлено — спутанность сознания*, дезориентация*.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость.

Со стороны органов чувств: нечасто — вертиго; редко — конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД, чувство «прилива» крови к лицу; редко — сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит*, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; очень редко — перфорация ЖКТ.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или концентрации билирубина); очень редко — гепатит*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — ангиоотек*, зуд, кожная сыпь; редко — токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, крапивница; очень редко — буллезный дерматит*, многоформная эритема*; частота не установлена — фотосенсибилизация.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — изменения показателей функции почек (повышение концентрации креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*; очень редко — острая почечная недостаточность*.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — поздняя овуляция*; не установлено — бесплодие у женщин*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — боль и отек в месте введения; нечасто — отеки.

Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат), может спровоцировать цитопению.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;
гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);
тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, КК <30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);
активное заболевание печени;
активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;
терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 18 лет.

С осторожностью: заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori); застойная сердечная недостаточность; почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); ИБС; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; заболевания периферических артерий; пожилой возраст; длительное применение НПВП; курение; частое употребление алкоголя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Мовалис^® противопоказано при беременности.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис^® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис^®.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени, активном заболевании печени.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК <30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии).

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК >25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Пациентов с заболеваниями ЖКТ следует регулярно наблюдать. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис^® необходимо отменить.

Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечение могут возникать в ходе применения НПВП в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при их отсутствии. Последствия данных осложнений в целом более серьезны для лиц пожилого возраста.

При применении препарата Мовалис^® могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности следует рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата Мовалис^®.

Описаны случаи при приеме НПВС повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации.

До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании препарата Мовалис^® (также как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис^® следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.

Подобно другим НПВП, Мовалис^® может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис^® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена препарата Мовалис^®.

У пациентов с почечной недостаточностью слабой и средней степени (КК>25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП в тяжелых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения АД, остановка дыхания, асистолия.

Лекарственное взаимодействие

Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты — одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.

Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

Препараты лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

Метотрексат — НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Контрацепция — есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Диуретики — применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II, также как и ингибиторы АПФ, при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

Пеметрексед — при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с КК от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за 5 дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с КК <45 мл/мин применение мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При одновременном применении с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

При совместном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможно взаимодействие, опосредованное CYP2C9, которое может привести к увеличению концентрации как гипогликемических средств, так и мелоксикама в крови. Пациентам, одновременно принимающим мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинидом, следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови из-за возможности развития гипогликемии.

При одновременном применении мелоксикама с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

Условия хранения препарата Мовалис^®

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Срок годности препарата Мовалис^®

Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Адрес производителя

BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA
, S.A.

Испания

Prat de la Riba, 50, 08174 Sant Cugat del Valles (Barcelona), Spain

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Амелотекс^®
(ФармФирма Сотекс, Россия)
Артрозан^®
(ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, Россия)
Генитрон^®
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Мелбек^®
(NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET, Турция)
Мелоксикам
(МОСФАРМ, Россия)
Мелоксикам
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Мелоксикам
(АТОЛЛ, Россия)
Мелоксикам
(ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, Россия)
Мелоксикам
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Мелоксикам
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)

Все аналоги
(27)

Источник

Способ применения и дозировка

Описание

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и лактации

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Особые указания

Условия хранения

Срок годности от даты производства

Хранятся в холодильнике

Владелец регистрационного удостоверения

Время наступления эффекта

Описание лекарственной формы

Форма выпуска

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению

Режим дозирования

Побочные действия

Противопоказания к применению

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению

Способ применения и дозы

Побочные действия

Противопоказания

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

Производитель

Отправить прикрепленные файлы на почту

Мовалис® (Movalis®) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мовалис®

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания препарата Мовалис®

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Мовалис®

Срок годности препарата Мовалис®

Условия реализации

Адрес производителя

Аналоги препарата

Мовалис^® (Movalis^®) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Мовалис^®

Показания препарата

Мовалис^®

Условия хранения препарата Мовалис^®

Срок годности препарата Мовалис^®