Пессарий кубический перфорированный инструкция

Состав

Кубический пессарий сделан из гибкого удобного силикона. Подобно всем силиконовым пессариям он является упругим, его можно согнуть и таким образом вставить совершенно без боли.

• пессарий — силикон
• материал нити — капрон
• кнопка — пластик

Показания

При помощи данного кубического пессария решаются проблемы пролабирования влагалища и матки различной степени. Вакуумный эффект позволяет достигать хорошего присоединения, так, что этот вид пессария может использоваться даже в случаях, когда тазовое дно является недостаточно крепким, чтобы поддерживать обычный кольцевой пессарий. Кубический пессарий также подходит для расслабления шрамов, для расширения влагалища при обструкции и решения проблем с мочеиспускание или проникновением. Кроме того, пессарии используются перед операциями устранения пролабирования, чтобы улучшить восстановление ткани (применение крема с эстриолом). Гибкость материала облегчает лечение.

Размер

Длина края куба определяет его размер в пределах от минимального- длина края 25мм (размер 0) до максимального — длина края 45мм, (размер 5). Правильный выбор пессария консультирующим врачом является предпосылкой для хорошего прикрепления. Куб должен быть достаточно большим, чтобы оставаться в установленном положении, с другой стороны, если он слишком большой, он может сдавливать мочевой пузырь или кишечник и его труднее удалять. Лечение должно быть начато с использования пессария, который держится также при кашле и напряжении. Коррекция может быть необходима после нескольких дней или недель. В случаях пролабирования должны быть выбраны модели меньшего размера, в случаях сжатости влагалища- большего. В случаях изолированного пролабирования матки пессарий меньшего размера будет помещен в верхнюю треть влагалища в случаях с дополнительным пролабированием мочевого пузыря и кишечника, пессарий большего размера будет помещен в среднюю треть влагалища. 

Использование

В целом кубические пессарии должны заменяться самим пациентом, после получения им соответствующих инструкций врача или медсестры. Куб следует вынимать вечером и вставлять утром. Это помогает улучшить восстановление ткани влагалища. Для пациентов, у которых запланирована хирургическая операция, имеет смысл оставить пессарий для усиления воздействия эстрогена. В случае с большим пролабированием ночью можно использовать модели пессария меньшего размера. Независимо от возраста пациента перед установкой пессария предпочтительно смазать 2-3 края куба эстриол-кремом. Это позволить облегчить установку, а также улучшить регенерацию ткани и восстановление микрофлоры влагалища. Поскольку для эффекта смазки требуется довольно большое количество крема (большая поверхность нанесения), мы рекомендуем использовать концентрацию 0.1 мг эстриола / 1 грамм крема, в редких случаях до 0.5 мг эстриола / 1 грамм крема.

Для установки кубического пессария женщина может поставить одну ногу на стул или край кровати; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа, протолкнуть пессарий как можно дальше во влагалище.

Для удаления кубического пессария женщина должна вытянуть его за нить, подергав в разных направлениях, чтобы ослабить вакуумный эффект, пока она не почувствует сопротивление мышц тазового дна. При помощи указательного и среднего пальцев  пациентка может ослабить края пессария, чтобы полностью устранить вакуумный эффект и вытащить пессарий. 

Способ применения

Кубический пессарий Dr.Arabin следует вынимать вечером и вставлять утром. Это помогает улучшить восстановление ткани влагалища. Для пациентов, у которых запланирована хирургическая операция, имеет смысл оставить пессарий для усиления воздействия эстрогена. В случае с большим пролабированием ночью можно использовать модели пессария меньшего размера. Независимо от возраста пациента перед установкой пессария предпочтительно смазать 2-3 края куба смазкой на водной основе. Это позволить облегчить установку, а также улучшить регенерацию ткани и восстановление микрофлоры влагалища. 

Для установки кубического пессария женщина может поставить одну ногу на стул или край кровати; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа, протолкнуть пессарий как можно дальше во влагалище.

Для удаления кубического пессария женщина должна вытянуть его за нить, подергав в разных направлениях, чтобы ослабить вакуумный эффект, пока она не почувствует сопротивление мышц тазового дна. При помощи указательного и среднего пальцев пациентка может ослабить края пессария, чтобы полностью устранить вакуумный эффект и вытащить пессарий.

Побочные эффекты/осложнения

Если в исключительном случае нить порвалась, пессарий должен быть удален врачом. В редких случаях с большой грыжей мочевого пузыря куб пессария может вызвать недержание от нагрузки, и это служит предупреждением о том, что такой же эффект может быть достигнут от операции подвешивания тазового дна. В этом случае пессарий должен быть направлен своим краем в область между мочевым пузырем и уретрой, или следует выбрать другую модель (уретральный или чашечно-уретральный пессарий). Следует учесть противопоказания к  использованию эстриолового крема (например, беременность, период кормления грудью, эстрогенозависимые опухоли).

Если пациент не может произвести замену пессария самостоятельно, желательно пригласить медсестру или члена семьи, который может помогать в проведении этой процедуры.

Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств. Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов (Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC). 

Особые указания

Если в исключительном случае нить порвалась, пессарий должен быть удален врачом. В редких случаях с большой грыжей мочевого пузыря куб пессария может вызвать недержание от нагрузки, и это служит предупреждением о том, что такой же эффект может быть достигнут от операции подвешивания тазового дна. В этом случае пессарий должен быть направлен своим краем в область между мочевым пузырем и уретрой, или следует выбрать другую модель (уретральный или чашечно-уретральный пессарий). Следует учесть противопоказания к использованию эстриолового крема (например, беременность, период кормления грудью, эстрогенозависимые опухоли). Если пациент не может произвести замену пессария самостоятельно, желательно пригласить медсестру или члена семьи, который может помогать в проведении этой процедуры.

Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре.

Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств.

Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов(Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).

Кубический перфорированный силиконовый пессарий Симург является высокоэффективным гинекологическим изделием для консервативного лечения пролапса органов тазового дна и сопутствующих ему заболеваний. Имеет форму куба с вогнутыми сторонами. На сторонах выполнены отверстия для оттока влагалищного отделяемого.

Для удобства удаления пессарии снабжены нитью. Изготавливаются пессарии из эластичного биологически инертного силикона

Механизм действия 

Пессарий устанавливается во влагалище и создает дополнительную опору для органов малого таза. За счет формы граней пессария создаётся вакуумный эффект и обеспечивается дополнительная фиксация пессария во влагалище. Пессарий восстанавливает топографоанатомические взаимоотношения между органами малого таза и устраняет/уменьшает проявления пролапса.

Показания: 

Консервативная (нехирургическая) коррекция выпадения женских половых органов (N 81.0 – 81.9 согласно МКБ–10), в том числе выпадение свода влагалища после экстирпации матки (N99.3 согласно МКБ–10), профилактика послеоперационных спаек влагалища (N 99.2 согласно МКБ–10). 

Противопоказания: 

– аллергические реакции на материал пессария; 

– воспалительные болезни женских тазовых органов; 

– кровотечения из половых путей; 

– беременность. 

Осложнения/побочные эффекты: 

– в процессе лечения с помощью пессария силиконового возможно развитие воспалительных болезней женских тазовых органов; 

– возможно развитие болевого синдрома при неправильном выборе типа или размера пессария. 

При возникновении осложнений/побочных эффектов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Предостережения:

• установка пессария возможна при 1 – 2 степени чистоты влагалища;
• пессарий предназначен для индивидуального использования и не должен применяться другими пациентами;
• данная модель пессария предназначена для кратковременного использования (не более 12 часов). Например, применение днем и удаление на ночь;
• при необходимости диагностического или терапевтического облучения медицинский персонал должен быть информирован о наличии пессария;
• пессарий поставляется нестерильным, перед использованием требуется дезинфекция;
• пессарий поставляется нестерильным. Перед использованием изделие необходимо промыть под проточной водой с использованием моющего средства и обработать раствором антисептика, разрешенного к использованию для обработки кожи и слизистых;
• дезинфекция в учреждениях здравоохранения должна проводиться согласно требований действующих нормативных документов для изделий из силиконовой резины и согласно инструкции к применению дезинфицирующего средства;
• свойства материала позволяют многократно дезинфицировать изделие.

Условия хранения:

• изделие должно храниться при температуре от +5 °С до +40 °С, в месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей;
• срок годности (хранения) пессариев в упакованном виде составляет не более 5 лет;
• рекомендуемый срок использования пессария после вскрытия упаковки составляет не более 2 лет;
• не применять после истечения срока годности (хранения) и срока использования;
• хранить в недоступном для детей месте;
• после вскрытия заводской упаковки рекомендуется хранить пессарий в индивидуальной плотно закрывающейся емкости;
• после окончания использования, пессарий подлежит утилизации согласно действующим законодательным актам (медицинские отходы класс Б).

Кубический пессарий

Многие женщины сталкиваются с пролапсом половых органов. Для лечения этой проблемы используются кубические пессарии, являющиеся альтернативой хирургическому вмешательству, заказать эти и другие медицинские изделия можно в интернет-магазине Стерильно.com. Как правило, применение кубических пессариев показано женщинам в период менопаузы — перестройка организма приводит к ослаблению мышц, удерживающих влагалище и матку.

Показания для покупки кубического пессария:

С помощью кубического пессария устраняются проблемы пролабирования матки и влагалища, благодаря вакуумному эффекту можно добиться отличного присоединения даже в том случае, если тазовое дно недостаточно крепкое для того, чтобы удержать стандартное кольцевое изделие. Обычно пролапс возникает у женщин в период менопаузы, однако при наличии родовых травм и инфантилизма матки он может быть диагностирован и у молодых пациенток. Провисание стенок влагалища может спровоцировать появление грыжи мочевого пузыря или прямой кишки, поэтому эту проблему необходимо решать как можно быстрее. Как правило, выпадение матки и влагалища лечится хирургическим путем, но если операция противопоказана, врач назначает лечение с помощью кубического пессария.

Установка и использование кубического пессария:

• Механизм действия пессария кубического является заполняющим урогинекологическим. Для создания изделия используется мягкий, биологически инертный силикон, оно изготавливается в форме куба с тонкими гибкими сторонами. После установки его стороны распрямляются и «прилипают» к стенкам влагалища, обеспечивая надежную фиксацию и поддерживая выпадающие органы. Изделия могут отличаться по размеру, что позволяет врачу подобрать устройство, идеально соответствующее анатомическим особенностям половых органов пациентки.
• От правильного выбора изделия во многом зависит результат лечения: оно должно быть достаточно большим, чтобы оставаться в правильном положении, но при этом нельзя допускать сдавливания мочевого пузыря или кишечника. Использование кубического пессария не вызывает затруднений, пациентка сможет сама вынимать и вставлять его. Устройство нужно вынимать каждый вечер, чтобы улучшить процесс восстановления тканей влагалища. Перед установкой кубического пессария необходимо смазать его края эстриол-кремом, это не только облегчает процесс введения, но и ускоряет регенерацию тканей. 

Кубический перфорированный силиконовый пессарий имеет форму куба с вогнутыми сторонами. В модели пессарий силиконовый: кубический перфорированный на сторонах выполнены отверстия для оттока влагалищного отделяемого. Для удобства удаления кубические пессарии снабжены нитью. Изготавливаются пессарии из эластичного силикона. Пессарий силиконовый: кубический перфорированный поставляется следующих размеров: 25, 29, 32, 37, 41, 45 мм. Размер указан на изделии и на этикетке.

Механизм действия

Пессарий устанавливается во влагалище и создает дополнительную опору для органов малого таза. Это восстанавливает топографо-анатомические взаимоотношения между органами малого таза и устраняет/уменьшает проявления пролапса.

Показания

Консервативная (нехирургическая) коррекция пролапса гениталий (N 81.1 – 81.9, согласно МКБ-10). Кубические модели следует применять в случаях, когда другие типы пессариев не эффективны.

Противопоказания

Аллергические реакции на материал пессария.

Относительные противопоказания

Воспалительные болезни женских тазовых органов, кровотечения из половых путей.

Осложнения/побочные эффекты

В процессе лечения с помощью пессария силиконового возможно развитие воспалительных болезней женских тазовых органов.

Предостережения

Пессарий кубический перфорированный предназначен для кратковременного использования 6-12 часов. Более часто пессарий устанавливается только на период физической активности (вводить на день, на ночь удалять).
Если пациентка не в состоянии самостоятельно вводить и извлекать пессарий силиконовый: кубический, следует использовать другой тип пессариев.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Недопустимо применение после окончания срока годности, указанного на упаковке изделия. Пессарий поставляется нестерильным, перед использованием требуется дезинфекция. Для предстерилизационной обработки пессарий можно промыть теплой водопроводной водой с использованием моющих средств. Изделие может быть очищено и дезинфицировано, предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов. Пессарий может стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).
Свойства материала позволяют многократно дезинфицировать изделие.

Выбор размера пессария кубического перфорированного

Выбор размера пессария осуществляется акушером-гинекологом индивидуально в зависимости от анатомических особенностей пациентки. Первичный подбор пессария осуществляется в литотомическом положении пациентки (на гинекологическом кресле) при наполненном мочевом пузыре. Для лечения должен быть использован пессарий с наименьшим диаметром, который устраняет/уменьшает проявления пролапса. При верно подобранном размере пессария между изделием и стенкой влагалища должен оставаться небольшой зазор (10-15 мм, ширина пальца).
Правильность установки должна быть оценена при напряжении мышц брюшного пресса (например, кашле, натуживании) и при движении.
Пессарий не должен выпадать при натуживании, вызывать затруднений при мочеиспускании и болезненных ощущений во влагалище. Необходимо обучить пациентку самостоятельно извлекать и вводить пессарий.

Как используют пессарий

После дезинфекции пессарий смазывают небольшим количеством мази, разрешенной к применению в гинекологической практике (предпочтение следует отдавать мазям, содержащим эстриол). Перед введением пессария пролабированные органы должны быть возвращены в анатомически правильное положение. Пессарий извлекают из упаковки (рис. 1), сжимают и в сжатом виде вводят во влагалище (рис. 2). Пессарий вводится как можно глубже во влагалище (рис. 3). При этом нити для удаления пессария должны быть легко доступны. Благодаря упругим свойствам материала пессарий распрямляется и принимает первоначальную форму.

Для извлечения пессария необходимо потянуть за нить, затем захватить изделие пальцами, слегка сжать и в сжатом состоянии извлечь из влагалища. Благодаря эластичным свойствам силикона дискомфорт пациентки при введении/извлечении пессария минимален.

Для самостоятельной установки пессария женщина может поставить одну ногу на стул или край кровати и в таком положении ввести кубический пессарий во влагалище. Если это слишком сложно, можно вводить пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа.

Наблюдение за пациентками, использующими пессарий

Во время использования пессария необходимы регулярные гинекологические осмотры. Данная модель пессария предназначена для кратковременного использования (не более 6-12 часов). Например, применение днем и удаление на ночь.

Специфических побочных эффектов при надлежащем использовании пессария силиконового кубического не выявлено. Возможное развитие воспалительного процесса (неспецифическая реакция на инородное тело) требует удаления пессария и санации. После окончания санации возможно дальнейшее применение силиконового пессария.

Рекомендации

После того, как введен пессарий, убедитесь, что не возникает неприятных ощущений, затруднений при мочеиспускании, и пессарий не выпадает при натуживании. При появлении боли во влагалище или при выпадении изделия необходимо использовать пессарий другого размера. Попробуйте под наблюдением гинеколога самостоятельно извлечь и установить пессарий. Во время использования пессария желательно посещать гинеколога. Кратность посещений устанавливается индивидуально. Это необходимо для оценки эффективности лечения, выбора оптимального времени непрерывного ношения пессария.
В домашних условиях дезинфекция изделия проводится путем тщательного промывания кипяченой водой с моющим средством. Затем пессарий тщательно промывают кипяченой водой. Иногда при использовании пессария развивается воспаление влагалища. Для профилактики воспалительных осложнений необходимо соблюдение рекомендаций врача, гигиены и сроков непрерывного ношения пессария.

Для покупки товара в нашем интернет-магазине выберите понравившийся товар и добавьте его в корзину. Далее перейдите в Корзину и нажмите на «Оформить заказ» или способом «Быстрый заказ».

Когда оформляете быстрый заказ, напишите ФИО, телефон, e-mail и адрес. Вам перезвонит менеджер и уточнит условия заказа. По результатам разговора вам придет подтверждение оформления товара на почту или через СМС.

Оформление заказа через корзину выглядит следующим образом. Заполняете форму по последовательным этапам: адрес, способ доставки, оплаты, данные о себе. В комментарии к заказу можно написать дополнительную информацию. Нажмите кнопку «Оформить заказ».

Кубический пессарий Dr.Arabin WPLK – универсальный пессарий, который может использоваться женщинами всех возрастов при любой степени опущения влагалища и матки. В особенности он показан для лечения тяжелой степени пролапса гениталий, в сочетании со стрессовым недержанием мочи и без него.

Показания для использования кубического пессария Dr.Arabin

• кубический пессарий Арабин применяется при III – IV степени пролапса влагалища и матки, когда кольцевой и чашечный пессарий не в состоянии препятствовать опущению органов таза;
• при любой степени опущения влагалища и матки, если «поддержка» необходима время от времени: например при динамических и статических физических нагрузках;
• для поддержания социальной активности, если необходимо предупредить стрессовое недержание мочи, например, ее протекание при кашле, чихании и смехе;
• для профилактики опущения половых органов во время занятий спортом;
• в послеродовом периоде в сочетании с тренировками интимной мускулатуры для быстрого восстановления мышц промежности;
• в качестве временной меры, если необходимо отсрочить операцию по поводу пролапса и восстановить ткани влагалища и шейки матки перед вмешательнством;
• для растяжения шрамов и расширения влагалища при его обструкции.

Как правильно выбрать размер кубического пессария?

Кубический пессарий доктор Арабин выпускается в пяти размерах.

Для подбора пессария используются адаптационные маточные кольца. Если до этого использовался пессарий другой модели, можно воспользоваться таблицей соответствия размеров. Выбранный куб должен быть достаточно большим, чтобы оставаться во влагалище и обеспечивать поддержку тазовых органов, но в то же время не слишком объемным, чтобы не вызывать дискомфорта и не сдавливать мочевой пузырь и прямую кишку. При подборе кубического пессария с помощью колец адаптации выбирается размер, который равен или несколько меньше, чем кольцо с соответствующими параметрами.

Установка кубического пессария

Пессарий Арабин в форме куба изготавливается из мягкого гипоаллергенного силикона, снабжен силиконовой нитью для облегчения использования. Перед тем как установить, пессарий необходимо вымыть его в теплой проточной воде с мылом и обработать раствором альдегидсодержащего антисептика, паром или горячим воздухом (250ºC). Чтобы облегчить ведение куба, следует смазать его стороны лубрикантом на водной основе или кремом с эстриолом в концентрации 0.1 — 0,5 мг эстриола / 1 грамм крема. Эстриол способствует восстановлению слизистой влагалища и шейки матки и препятствует развитию инфекции.

Внимание! Прежде чем использовать крем с эстриолом нужно изучить инструкцию к препарату и исключить противопоказания.

Для установки пессария Арабин необходимо принять любое удобное положение, сжать куб пальцами и ввести его во влагалище. При изолированном опущении матки пессарий следует расположить как можно выше, если опущены стенки влагалища и присутствует недержание мочи, куб должен находиться в средней трети влагалища. Вакуумный эффект обеспечивает «присасывание» стенок кубического пессария к слизистой влагалища и препятствует его изгнанию и опущению органов.

Кубический пессарий Арабин может находиться во влагалище не более 6 часов подряд.

Затем его следует извлечь, вымыть под струей проточной воды с мылом, осушить салфеткой и хранить в персональном пакете до следующего использования. Чаще всего пессарий рекомендуется устанавливать утром и извлекать на ночь. Чтобы облегчить извлечение куба нужно ввести палец между его стенкой и стенкой влагалища, нарушить существующий вакуум. Затем следует осторожно потянуть пессарий за нить и удалить. Если самостоятельное введение/извлечение пессария вызывает затруднение, следует прибегнуть услугами акушерки или членов семьи. При отсутствии такой возможности лучше установить толстое кольцо или чашечный уретральный пессарий, который могут использоваться длительно.

Пессарий Арабин поставляется нестерильным.

Изделие предназначено для индивидуального использования.