Пошаговая инструкция измерения давления

Один из важных показателей здоровья человека и работы сердечно-сосудистой системы – уровень артериального давления (АД). В зависимости от фазы функционирования сердца давление меняется¹. При сокращении сердечной мышцы АД увеличивается, при расслаблении – снижается.

На показатели артериального давления влияют разные факторы²:

• возраст и вес;
• стрессовые ситуации;
• активная умственная работа;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• прием противозачаточных таблеток;
• злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Полезная информация о давлении

Для измерения давления принято учитывать две границы: диастолическое АД и систолическое АД.

Систолическим называют давление крови в артериях во время сокращения сердца, а диастолическим – давление во время расслабления сердечной мышцы¹.

В среднем, нормой артериального давления принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 – диастолическое. Повышенный уровень АД (выше 140 на 90) говорит о наличии артериальной гипертензии³.

В зависимости от пола, возраста, времени и места измерения артериального давления показатели будут варьироваться. В таблице мы привели наиболее распространенные варианты уровня АД.

Нормы давления

Пошаговая инструкция по измерению давления

На первый взгляд кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Процедура простая, но требует особого подхода. Для получения максимально точного результата, важно соблюдать некоторые правила. А регулярный контроль АД – верный способ предупредить многие заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы¹.

Картинка с сайта: www.kp.ru

На сегодняшний день существуют несколько способов измерения уровня артериального давления.

1. Прямой (инвазивный). Используется в условиях стационара перед хирургическим вмешательством. Плюс такого метода заключается в непрерывном измерении АД. Показатель отображается в виде кривой, представленной в формате «уровень давления/ время». Технология требует постоянного наблюдения врача за пациентом.
2. Косвенный (неинвазивный). Представляет собой постепенную компрессию (сдавление) конечности в месте прохождения артерии. При этом систолическое давление определяется в момент повышения давления в манжете, а диастолическое – во время его снижения.
3. Звуковой (аускультативный). Этот метод измерения давления предполагает использование тонометра. Прибор, как правило, состоит из манжеты, манометра и фонендоскопа.

Прежде чем измерять давление, важно запомнить общие правила проведения процедуры⁴:

• процедуру необходимо проводить в спокойной обстановке;
• во время измерения давления нужно находиться в положении сидя;
• после физических нагрузок необходимо отдохнуть;
• перед измерением нельзя использовать сосудосуживающие спреи и капли в нос.

Как правильно измерять давление электронным тонометром

Использование электронного тонометра с целью измерения АД позволяет своевременно выявлять возможные нарушения в работе внутренних органов. Прибор помогает контролировать артериальное давление, что особенно важно при таких заболеваниях, как сахарный диабет или артериальная гипертензия.

Регулярный мониторинг артериального давления показан следующим категориям пациентов:

• курильщикам;
• людям, страдающим заболеваниями сердца, сосудов, печени и почек;
• пациентам, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Точность показателей тонометра зависит от качества прибора. Кроме того, важное значение имеют внешние факторы: физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, стресс.

Алгоритм измерения артериального давления электрическим тонометром включает в себя несколько этапов.

1. Удобно расположиться

Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.

2. Найти правильное место для манжеты

Манжету тонометра рекомендовано разместить на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.

3. Плотно затянуть манжету

Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.

4. Немного отдохнуть

В течение пяти минут отдохнуть. Это важно, чтобы показатели не были повышенными из-за предыдущей физической активности.

5. Включить тонометр

Затем следует включить тонометр и измерить давление согласно инструкции.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Специалисты рекомендуют измерять давление в промежутках с 7:00 до 9:00 утра и с 19:00 до 21:00 вечера. За 30 минут важно исключить принимаемые медикаменты, крепкий кофе и черный чай, потому что они могут повлиять на результаты. При аритмии следует провести три измерения подряд и вывести средний показатель.

Как правильно измерять давление механическим тонометром

Механический тонометр представляет собой манжету с размещенным внутри баллоном. Применение механического тонометра имеет ряд преимуществ:

• прибор легкий по конструкции;
• измеряет АД с максимальной точностью;
• редко ломается;
• доступен в продаже;
• недорогой;
• не требует использования батареек.

Измерение давления механическим тонометром проводится в несколько этапов.

1. Удобно расположиться

После приема пищи, крепких напитков (кофе и чай) должно пройти как минимум два часа.

Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.

2. Найти правильное место для манжеты

Манжету тонометра рекомендовано разместить на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.

3. Плотно затянуть манжету

Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.

4. Нагнетать воздух

Грушей нагнетают воздух до тех пор, пока пациент не почувствует дискомфорт или боль в руке.

5. Спускать воздух

Затем воздух спускают. Делать это следует очень медленно.

6. Повторить измерение

Через две минуты проводят повторный замер для точности.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Советы врачей по измерению давления

Врачи рекомендуют измерять артериальное давление в привычной обстановке и тихом помещении. Проведение процедуры в холодной комнате может повлиять на результаты в сторону занижения АД.

Выкуренная сигарета перед измерением давления также меняет его уровень, но в сторону увеличения. Курильщикам следует воздержаться от курения минимум за 30 минут до измерения, а лучше выждать 1-1,5 часа.

Кроме того, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций перед измерением давления.

1. Переполненный мочевой пузырь может завысить показатели артериального давления, вплоть до 20 мм.рт.ст. Поэтому перед измерением следует посетить туалет.
2. Активная физическая нагрузка увеличивает уровень АД. Поэтому не следует заниматься спортом, бегать, плавать и прыгать перед измерением давления.
3. После употребления пищи в организме запускаются обменные процессы, которые влияют на показатель АД. Перед измерением давления рекомендовано выдержать небольшой интервал по времени — минимум 1-1,5 часа.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с измерением артериального давления, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Источники:

1. Сиренко Ю.Н., Рековец О.Л.// Методы измерения артериального давления врачами и пациентами// Артериальная гипертензия// 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/metody-izmereniya-arterialnogo-davleniya-vrachami-i-patsientami/viewer Дата обращения: 10.1.2023
2. Сафарова З.Т., Ходжиева М.С.// Динамика артериального давления// Бюллетень науки и практики// 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-arterialnogo-davleniya/viewer Дата обращения: 10.1.2023
3. Чибисов С.М., Стрелкова Д.Г.// Мониторинг артериального давления// Образовательный вестник «Сознание»// 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/monitoring-arterialnogo-davleniya/viewer Дата обращения: 10.1.2023
4. Енокян С.Г., Искакова Б.С.// Модификация измерителя артериального давления// Вестник Казахского Национального медицинского университета// 2014.
   https://cyberleninka.ru/article/n/modifikatsiya-izmeritelya-arterialnogo-davleniya-1/viewer Дата обращения: 10.1.2023

Содержание

На какой руке измерять?

На любой! Но если разница между руками превышает 10 мм рт. ст., нужна консультация врача.

За 30 минут до измерения рекомендуется воздержаться от:

• кофе, чая, энергетиков,
• курения,
• тренировок.

Как правильно сидеть при измерении?

• Сидим на стуле со спинкой;
• Ступни ровно на полу;
• Рука на столе (на уровне сердца);
• Манжета тонометра на 2 см выше локтевого сгиба.

Когда измерять давление?

• Утренний замер:
  • В течение 1 часа после пробуждения;
  • Перед приемом лекарств;
• Вечерний замер:
  • Перед ужином или через 2 часа после;
  • Перед приемом вечерних лекарств;
• Дополнительные замеры:
  • При плохом самочувствии;
  • Через 5-10 минут после приема гипотензивных препаратов.

Как вести дневник давления?

• Делаем 2-3 измерения с интервалом в 1 минуту.
• Записываем среднее значение в дневник или сохраняем в памяти тонометра.

Кому особенно важно контролировать давление?

• Всем взрослым после 40 лет;
• Пациентам с гипертонической болезнью;
• Беременным с повышенным давлением;
• При сахарном диабете;
• При болезнях почек.

Какое давление считается нормальным?

Нормы давления по рекомендациям Европейского общества кардиологов (2024 год):

• Нормальное: <120/70;
• Повышенное: 120-139/70-89;
• Артериальная гипертензия: ≥140/90.

Если у вас часто повышается давление, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Список литературы

• McEvoy J. W. et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension: Developed by the task force on the management of elevated blood pressure and hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Endocrinology (ESE) and the European Stroke Organisation (ESO) //European heart journal. – 2024. – Т. 45. – №. 38. – С. 3912-4018.

Болезни в статье:

Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 07.02.2017

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Картинка с сайта: milleniummed.ru

Преимущества механического тонометра

Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как электронным или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом.

Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.

Преимущества такого аппарата:

• имеет несложную конструкцию;
• позволяет замерить давление с максимальной точностью;
• редко выходит из строя;
• не требует замены батареек;
• подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
• служит дольше электронных;
• доступен по цене.

Когда мерить

Есть определенный график, по которому можно померить давление самостоятельно. Первые замеры аппаратом делают утром. Перед этим нельзя есть тяжелую пищу, пить много кофесодержащих напитков, употреблять алкоголь, курить и принимать горячий душ. Затем проверяют АД вечером. Это позволит сравнить клиническую картину. Также замерить грушей давление можно, смотря на самочувствие. Например, есть головокружения или слабость. Без жалоб достаточно проверять измерителем артериальное давление 1 раз в 2 дня. Желательно записывать все результаты в тетрадь, чтобы врач знал всю картину патологии. При частом проведении процедуры может развиться ломкость сосудов, лимфатический застой и отечность.

Устройство ручного аппарата

Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.

Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.

Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.

Рекомендации

Часто люди не знают, как пользоваться ручным тонометром или полу- и автоматическим прибором. Рассмотрим некоторые рекомендации:

1. Людям после 40 лет рекомендуется приобретать автоматические тонометры, приборы на запястье не будут точно отражать показатели, поскольку в этом месте артерии у людей в возрасте довольно изношены.
2. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, лучше приобретать тонометр, измеряющий не только давление, но и пульс.
3. Если прибор используется двумя членами семьи, стоит обратить внимание на модели, хранящие данные двух пользователей.
4. Тонометр с веерообразной манжетой не доставляет дискомфорта во время использования, плотно прилегает к руке, в результате чего не искажаются показатели АД.
5. Манжету нельзя фиксировать поверх одежды или включать устройство до тех пор, пока она не надета.
6. Во время процедуры нельзя разговаривать и напрягаться.
7. Для людей с плохим зрением разработаны тонометры, проговаривающие результаты измерения, также в продаже имеются устройства с функцией интеллектуального контроля. Благодаря особым датчикам они подают сигнал в случае неверного выполнения процедуры.

В статье мы рассмотрели, как пользоваться тонометром. Стоит сказать, что от корректности использования устройства зависит правильность отмеченных показателей. Если человек сомневается, то необходимо поговорить с врачом и уточнить нюансы применения тонометра.

Виды механических аппаратов

Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.

Выбор манжеты

Можно выбрать самый хороший аппарат, но если манжета не будет подходить к руке, результат будет неправильным. Пользователи часто не уделяют этому фактору достаточно внимания. Нужно учитывать и длину, и ширину. Камера рукава должна быть в длину не меньше 80% длины и не менее 40% в ширину окружности плеча. Надо измерить окружность плеча и после этого выбрать манжету.

Таблица размеров манжеты

Внимание! Неправильный выбор манжеты может привести к ошибке в показателях на 10-50 мм рт.ст.

Подготовка к измерению АД

Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:

• Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
• Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
• Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
• Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.

Что может повлиять на показатели

Разные показатели измерения АД происходят при нарушении инструкций, температуры в комнате, разном времени суток, патологиях. Именно поэтому при использовании механического тонометра, нужно расположиться в тихой и теплой комнате. Если выкурить перед этим сигарету, то АД повысится на 10-20 мм рт.ст. После последней сигареты должно пройти не меньше получаса. А после употребления кофе и чая, еды – не менее 1 часа. При измерении пульса и АД в холодной комнате тоже будет ошибка.

Исследования показали, что погрешность может достигать 8-15 мм рт.ст. в сторону увеличения. Полный мочевой пузырь и позывы к мочеиспусканию повышают значение вплоть до 20 мм рт.ст. Также перед измерением надо воздержаться от физкультурных занятий и больших физических нагрузок. Лучше избегать посторонних разговоров и шумов, ведь они повышают показатели на 10 мм рт.ст.

Техника измерения артериального давления механическим тонометром

Техника измерения артериального давления механическим тонометром Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:

1. Сядьте за стол, положив исследуемую руку на его поверхность ладонью вверх.
2. Неплотно оберните манжету вокруг плеча шлангами вниз. Зафиксируйте ее липучкой.
3. Если в комплекте прибора есть фонендоскоп, то вставьте в уши его концы, а головку с мембраной приложите к месту наиболее сильной пульсации, обычно расположенную на внутренней стороне локтевого сустава. Если фонендоскопа нет, удары крови придется определять визуально, руководствуясь ощущениями в руке.
4. Закрутите до упора вентиль на груше и свободной рукой накачайте манжету воздухом до ощущения онемения в плече и прекращения пульсации. Наблюдайте при этом за стрелкой манометра: она должна дойти до значений, на 20–30 мм рт. ст. превышающих ваше обычное давление.
5. Медленно приоткройте вентиль груши. В этот момент вы услышите серию ударов (всего около 8–10), соответствующих биению сердца. Не забывайте смотреть на циферблат измерителя: стрелка быстро будет двигаться в обратном направлении, к нулю. Вы должны увидеть, на какой отметке она будет находиться, когда услышите первый и самый сильный толчок крови – это значение систолического, или верхнего, давления крови.
6. Удары пульса будут постепенно затихать. Последний слышимый толчок серии соответствует нижнему (диастолическому) давлению. Например, если первый стук крови вы услышали, когда стрелка была на отметке 140, а последний – на числе 90, то ваше артериальное давление составляет 140/90 мм рт. ст.
7. Заканчивая измерение, откройте полностью клапан груши и выпустите весь воздух из манжеты.

Имея определенный опыт и навык, с помощью ручного тонометра для измерения давления с фонендоскопом можно измерить эти показатели и на ноге, если это необходимо. Точка наиболее слышимой пульсации сосудов находится с наружной стороны тыльной поверхности стопы.

На какой руке измерять

Артериальное давление измеряют тонометром на руках – в верхней части предплечья. Рука может быть как правой, так и левой. Но значения различаются. Для выбора руки, врачи рекомендуют измерить давление на 2 руках. Интервал должен составлять 5 минут. Манипуляции повторяют 10 раз и записывают все данные. После сравнения выбирают руку, на которой показатели более высокие. Прежде чем пользоваться механическим тонометром, надо изучить инструкцию производителя. На манжете или в бумажной инструкции показано, как правильно ее надевать. Если не соблюдать правила, погрешность может достигать 20 мм рт.ст.

Нормальное артериальное давление

Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина.

Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста.

Повышение артериального давления бывает вызвано не только гипертонической болезнью. Порой на его показатели влияет погодный фактор, нервно-психические переживания или физическое перенапряжение. Научиться мерить давление несложно – эту процедуру вполне сможет освоить даже подросток.

Распространенные ошибки

Некоторые пациенты во время измерений делают классические ошибки, что снижает точность исследования.

Повышенное в результате неправильного замера АД может наблюдаться в следующих случаях:

• Кисть находится ниже уровня сердца.
• Неудобное положение, напряжена спина или мышцы руки.
• Одета стесняющая одежда.
• Используется тугая манжета.

Заниженные показатели наблюдаются при расположении кисти выше уровня сердца. Также ошибки могут наблюдаться при округлении цифр давления, неправильном различии первого и последнего тонов Короткова.

Настоящая инструкция применима для механических тонометров B.Well моделей: B.Well WM-61, B.Well WM-62S, B.Well WM-63S.

1. Перед началом измерений

• Непосредственно перед измерением артериального давления избегайте приема пищи, курения и любой формы физического напряжения. Все эти факторы влияют на результаты измерений.
• Попробуйте найти время и отдохнуть, сидя в кресле в спокойной обстановке в течение нескольких минут перед измерением.
• Желательно освободить от одежды руку, которую вы будете использовать для наложения манжеты. Не закатывайте рукав, так как он может сдавить Вашу руку, что приведет к неточности при измерении.
• Всегда производите измерения на одной и той же руке (обычно левой).
• Выполняйте измерения регулярно в одно и то же время суток, поскольку артериальное давление изменяется в течение дня.

2. Часто совершаемые ошибки

Внимание! Для сравнения полученных результатов артериального давления, измерения всегда должны проводиться в одинаковых условиях.

Как правило, измерения давления производятся в состоянии покоя. Любое напряжение пациента, например, упор на руку, может повысить артериальное давление. Тело должно быть приятно расслаблено. Не напрягайте руку во время измерения. Убедитесь, что точка входа воздушной трубки в манжету располагается над локтевой ямкой и находится на уровне сердца. Если эта точка находится выше уровня сердца на 15 см, прибор покажет давление примерно на 10 мм рт. ст. ниже истинного значения Вашего давления и наоборот.

Выбор правильного размера манжеты является важным условием, которое влияет на точность измерений. Размер манжеты должен соответствовать обхвату Вашего плеча (измеренному при плотном прилегании посредине плеча). Прилагаемая в комплекте поставки механических тонометров B.Well манжета размером 25-40 см подходит для большинства взрослых людей.

Важно: используйте только клинически апробированную оригинальную манжету. Неплотно наложенная манжета также может повлиять на точность измерения. Повторное измерение артериального давления следует выполнять лишь после пятиминутного перерыва, так как кровь в руке в процессе измерения застаивается, что может привести к неправильному результату измерений. Пауза зависит от возраста и у пожилых людей может достигать 10-15 минут.

3. Наложение манжеты

3.1. Для механических тонометров B.Well с манжетой с металлическим кольцом (B.Well WM-62S, B.Well WM-63S)

а) Проденьте конец манжеты через металлическое кольцо так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась с внешней стороны над локтевой ямкой.
б) Проденьте руку в образовавшееся кольцо так, чтобы воздушная трубка выходила по направлению к Вашей ладони.
в) Положите руку на стол так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась над локтевой ямкой и находилась на уровне сердца. Следите за тем, чтобы шланг на перекручивался.
ж) Спокойно посидите несколько минут перед измерением.

Важно: Измерения можно проводить не только на левой, но и на правой руке. В любом случае все измерения необходимо проводить на одной руке.

3.2. Для механических тонометров B.Well с манжетой с металлическим кольцом (B.Well WM-61)

а) Расположите манжету на руке таким образом, чтобы ее край находился на расстоянии 2-3 см выше локтевого сгиба. Точка входа воздушной трубки в манжету должна располагаться над локтевой ямкой с внешней стороны.
б) Манжета должна плотно охватывать руку, иначе результат измерения будет неправильным. Нельзя одевать манжету поверх одежды.
в) Положите руку на стол так, чтобы точка входа воздушной трубки в манжету располагалась над локтевой ямкой и находилась на уровне сердца. Следите за тем, чтобы шланг на перекручивался.
ж) Спокойно посидите несколько минут перед измерением.

4. Процесс измерения

Установка головки стетоскопа

Установите головку стетоскопа под манжету, таким образом, чтобы она была либо под ней, либо на 1-2 см ниже манжеты. Ни в коем случае не устанавливайте головку стетоскопа на или внутрь манжеты. Удостоверьтесь, что рабочая часть стетоскопа находится в контакте с кожей и расположена выше плечевой артерии, тон Короткова должен быть слышен как самый сильный («громкий»). Правильно вставляйте наушники для проверки тона Короткова во время измерения.

Перед использованием стетоскопа удостоверьтесь в отсутствии трещин в мембране, наушниках и трубке. Неправильная установка или повреждение стетоскопа вызовут искажение тона или его плохую передачу, что приведет к неточным измерениям.

Накачивание манжеты

Закройте воздушный клапан, расположенный на нагнетателе (груше), повернув винт по часовой стрелке. Не затягивайте слишком туго. Для нагнетания воздуха в манжету, сжимайте грушу в руке равномерно, вместе с этим прислушивайтесь к пульсу и наблюдайте за показанием манометра. После того, как Вы перестали слышать пульс, продолжайте нагнетать воздух в манжету, увеличив давление в ней на 30-40 мм рт. ст.

Измерение систолического артериального давления

Медленно откройте воздушный клапан, поворачивая винт против часовой стрелки таким образом, чтобы давление в манжете падало со скоростью 2-3 мм. рт. ст. (1-2 деления на манометре) в секунду. Такая скорость оптимальна для получения точных результатов.

Не допускайте, чтобы манжета была накачена дольше, чем это необходимо, так как давление останавливает кровоток в руке. Когда манжета начинает выпускать воздух, Вы должны внимательно слушать тоны через стетоскоп. Как только Вы услышите в наушниках слабые удары пульса, запомните показания манометра. Это и есть Ваше значение систолического (верхнего) артериального давления.

Измерение диастолического артериального давления

Продолжайте выпускать воздух из манжеты с той же скоростью (2-3 мм рт. ст. в секунду). В наушниках Вы будете слышать пульс, сила которого меняется в процессе измерения. К концу измерения удары станут мягкими. Следите за стрелкой манометра, в тот момент, когда звук перестанет быть слышен, она будет показывать значение диастолического (нижнего) артериального давления. После того, как значение диастолического давления будет Вами определено, полностью выпустите воздух из манжеты, снимите ее с руки и извлеките наушники стетоскопа из ушей.

Запись измерений

Повторите измерения дважды. Не забудьте записать значения Ваших измерений, а так же дату и время. Наиболее подходящим временем для измерения артериального давления являются утро (сразу после сна), а так же вечер (перед ужином). При визитах к врачу берите свои записи, это поможет ему держать Ваше артериальное давление под контролем. Помните, что только врач имеет достаточную квалификацию для интерпретации показаний Вашего давления.

Картинка с сайта: farmacia.ru

Оглавление

1. Подготовка к измерению
2. Подготовьте оборудование
3. Правильная поза для измерения
4. Наденьте манжету правильно
5. Начало измерения
6. Учет внешних факторов
7. Записывайте результаты
8. Повторное измерение
9. Как часто измерять давление
10. Контроль точности прибора
11. Выбор подходящей руки
12. Индивидуальные нормы давления
13. Что делать при высоком давлении
14. Хранение прибора
15. Рекомендации по выбору прибора
16. Часто задаваемые вопросы (FAQs)
    • Можно ли измерять давление сразу после еды?
    • Почему показатели на правой и левой руке отличаются?
    • Какой тонометр лучше: автоматический или механический?
    • Сколько раз в день можно измерять давление?
    • Почему важно измерять давление на уровне сердца?
    • Как определить, что тонометр неисправен?

1. Подготовка к измерению

Почему это важно:

Перед процедурой необходимо обеспечить организму состояние покоя. Физическая активность, употребление кофе, алкоголя или курение могут исказить результаты.

Как подготовиться:

• Отдохните в течение 5 минут.
• Избегайте физической нагрузки, стрессов и разговоров перед процедурой.
• Не употребляйте кофеин и никотин минимум за 30 минут до измерения.

2. Подготовьте оборудование

Выбор прибора:

• Автоматические тонометры: просты в использовании и дают точные результаты.
• Полуавтоматические модели: требуют ручного накачивания манжеты.
• Механические тонометры: подходят для опытных пользователей.

Рекомендации:

• Проверьте, чтобы прибор был исправен.
• Убедитесь, что батарейки заряжены или прибор подключен к сети.

3. Правильная поза для измерения

Картинка с сайта: farmacia.ru

Как сидеть:

• Расположитесь на стуле с прямой спинкой.
• Поставьте ноги ровно на пол, не скрещивая их.
• Рука, на которой будет производиться измерение, должна быть расслаблена, лежать на столе и находиться на уровне сердца.

4. Наденьте манжету правильно

Алгоритм:

• Манжета надевается на плечо (обычно на 2–3 см выше локтевого сгиба).
• Она должна плотно прилегать, но не сдавливать руку.
• Трубка манжеты должна быть направлена по центру внутренней части руки.

5. Начало измерения

Автоматический прибор:

• Нажмите кнопку «Старт».
• Дождитесь, пока прибор накачает манжету и выдаст результаты.

Механический тонометр:

• Используя грушу, накачайте манжету до уровня примерно 200 мм рт. ст.
• Медленно выпускайте воздух, отслеживая показатели на манометре и слушая пульс с помощью фонендоскопа.

6. Учет внешних факторов

Что может повлиять:

• Эмоциональный стресс.
• Температура окружающей среды.
• Недавний прием пищи или горячей ванны.

Совет:

Измеряйте давление в спокойной обстановке, чтобы исключить внешние влияния.

7. Записывайте результаты

Картинка с сайта: farmacia.ru

Что фиксировать:

• Систолическое (верхнее) давление.
• Диастолическое (нижнее) давление.
• Частоту пульса.
• Дату и время измерения.

Зачем это нужно:

Данные помогут врачу оценить динамику и принять правильные решения.

8. Повторное измерение

Когда делать:

• Подождите 1–2 минуты после первого измерения и повторите процедуру.
• Если результаты сильно отличаются, измерьте давление на другой руке.

Советы:

Измеряйте давление на той руке, где показатели выше. Для первой процедуры проверьте обе руки.

9. Как часто измерять давление

Картинка с сайта: farmacia.ru

Рекомендации:

• При хронических заболеваниях измеряйте давление ежедневно в одно и то же время.
• Для профилактики достаточно измерять 1–2 раза в неделю.

Лучшее время:

• Утром: до завтрака и приема лекарств.
• Вечером: через 2 часа после ужина.

10. Контроль точности прибора

Регулярная проверка:

• Сравнивайте данные домашнего тонометра с показаниями профессионального оборудования.
• Проводите калибровку устройства каждые 1–2 года.

11. Выбор подходящей руки

Что учитывать:

• У большинства людей показатели на левой и правой руке могут отличаться.
• Измеряйте давление на той руке, где оно выше.

12. Индивидуальные нормы давления

Возрастные изменения:

• У здорового взрослого человека норма составляет 120/80 мм рт. ст.
• У пожилых людей допустимо небольшое повышение.

Совет:

Обсудите свои индивидуальные нормы с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания.

13. Что делать при высоком давлении

Если вы почувствовали недомогание:

• Немедленно измерьте давление.
• При показателях выше 180/120 мм рт. ст. обратитесь за экстренной медицинской помощью.

Как реагировать:

Запишите симптомы и результат измерения. Сообщите об этом врачу.

14. Хранение прибора

Условия хранения:

• Храните прибор в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей.
• Регулярно очищайте манжету и проверяйте целостность всех частей.

15. Рекомендации по выбору тонометра

На что обратить внимание:

• Удобство использования.
• Функция памяти для записи результатов.
• Отзывы и рекомендации врачей.

Популярные бренды:

Выбирайте устройства от проверенных производителей с гарантией качества.

Часто задаваемые вопросы (FAQs)

1. Можно ли измерять давление сразу после еды?

Нет, подождите минимум 1 час после приема пищи. 

После еды давление может немного повышаться, так как организм направляет больше крови к желудку и органам пищеварения. Это может привести к временным изменениям показателей, особенно у людей с гипертонией.

Рекомендация:

Подождите минимум 1 час после приема пищи перед измерением давления. Это время позволяет нормализовать кровоток и получить более точные результаты.

2. Почему показатели на правой и левой руке отличаются?

Это связано с анатомическими особенностями кровообращения.

Различие в показаниях на правой и левой руке связано с анатомическими особенностями кровообращения. Правая рука может иметь немного более высокое давление из-за близости к сердцу или различий в состоянии сосудов. Если разница превышает 10 мм рт. ст., это может указывать на проблемы, такие как атеросклероз или сосудистые нарушения.

Рекомендация:

Проводите первое измерение на обеих руках, чтобы определить, на какой руке показатели выше. В дальнейшем измеряйте давление только на этой руке.

3. Какой тонометр лучше: автоматический или механический?

Картинка с сайта: farmacia.ru

Для дома лучше автоматический, так как он проще в использовании.

• Автоматические тонометры: Удобны для использования дома. Они не требуют навыков работы с механическими приборами и показывают результаты на экране. Подходят для пожилых людей и тех, кто часто измеряет давление.
• Механические тонометры: Обеспечивают высокую точность, но требуют определенных навыков, таких как умение пользоваться фонендоскопом и правильно выпускать воздух из манжеты. Чаще используются медицинскими специалистами.
• Полуавтоматические тонометры: Это компромиссный вариант — воздух нагнетается вручную, но показания выводятся на экран.

Рекомендация:

Для домашнего использования лучше выбрать автоматический тонометр, особенно если вы новичок или измеряете давление часто. Если вы умеете пользоваться механическим прибором и хотите более точные показатели, выбирайте его.

4. Сколько раз в день можно измерять давление?

Не чаще 3 раз подряд на одной руке. Это может привести к нарушению кровообращения.

Частое измерение давления на одной руке может негативно влиять на кровообращение из-за длительного сдавливания сосудов манжетой. Кроме того, слишком частое измерение может привести к беспокойству и искажению результатов.

Рекомендация:

• Измеряйте давление утром (до еды и приема лекарств) и вечером (через 2 часа после ужина).
• Если нужно повторное измерение, делайте паузу 1–2 минуты между попытками.
• Избегайте более трех измерений подряд на одной руке.

5. Почему важно измерять давление на уровне сердца?

Если рука ниже уровня сердца, показатели будут завышенными.

Положение руки относительно уровня сердца существенно влияет на точность измерений:

• Если рука ниже уровня сердца, показатели будут завышенными, так как кровь движется под влиянием силы тяжести.
• Если рука выше уровня сердца, показатели могут быть заниженными.

Рекомендация:

Расположите руку на столе или подушке так, чтобы она находилась на уровне сердца. Это обеспечит наиболее точные результаты.

6. Как определить, что тонометр неисправен?

Результаты измерений значительно отличаются от профессионального оборудования.

Признаки неисправности тонометра:

• Показания сильно отличаются от тех, которые измерены у врача.
• Результаты меняются на значительные величины при повторных измерениях в спокойных условиях.
• На экране появляются ошибки или прибор работает нестабильно (включается и выключается, выдает неверные данные).

Рекомендация:

• Сравните результаты вашего тонометра с профессиональным оборудованием в клинике.
• Если результаты расходятся более чем на 5 мм рт. ст., обратитесь к специалисту для калибровки прибора или замените его.
• Регулярно проверяйте тонометр (каждые 1–2 года) в специализированных сервисных центрах.

Ассортимент препаратов, упомянутых в статье

Все представленные препараты отпускаются по рецепту. Информация приведена для справки.