Прегненолон — это стероидный гормон, который широко применяется в медицине, спорте и лечебно-профилактических целях. Он является промежуточным звеном в процессе синтеза важных гормонов, среди которых тестостерон для мужчин, эстрадиол и прогестерон для женщин.
Приём прегненолона способствует улучшению здоровья ЦНС и сердечно-сосудистой системы, улучшает физическую продуктивность, рост мышц и силы. Также вещество применяется в медицине для нормализации работы репродуктивной системы у мужчин и женщин, повышения либидо, улучшения фертильности и повышении шансов забеременеть.
Роль прегненолона в организме
Прегненолон — это достаточно необычный гормон стероидного типа. Он может стать невероятно мощным инструментом не только для повышения результативности в любых видах спорта, но и для общего укрепления здоровья (особенно нормализации работы половой системы у мужчин и женщин). Также прегненолон часто принимают для улучшения спортивной продуктивности, так как он не имеет выраженных противопоказаний и является полностью легальным (классифицируется, как добавка и не имеет ничего общего с запрещенными препаратами).
Прегненолон вырабатывается из холестерина и является прекурсором для большинства наиболее важных гормонов. Именно в этом заключается его ценность, как промежуточного гормона. Соединение участвует в синтезе:
- Прогестерон — важнейший гормон для женщин, который регулирует менструальный цикл, а также необходим на всех сроках беременности;
- Кортизол — очень важный гормон, который обеспечивает организму защиту от стресса. Также оказывает определяющее влияние на артериальное давление, участвует в синтезе ферментов и работе ЦНС;
- Тестостерон — главный мужской половой гормон, определяет физическое развитие, здоровье, мотивацию, долголетие, либидо у мужчин. Также является ключевым условием для роста мышц и силы;
- DHEA — влияет на многие процессы, среди которых работа ЦНС, умственная активность, выработка нейротрансмиттеров в мозге. Также дегидроэпиандростерон влияет на работу половой системы и костные ткани;
- Эстрадиол — является основным и наиболее мощным гормоном эстрогеновой группы. Оказывает ключевое влияние на здоровье женского организма. Также присутствует в мужском организме и отвечает за целый ряд важных функций;
- Альдостерон — влияет на работу сердечно-сосудистой системы, необходим для регулирования кровотворения, артериального давления, водно-солевого баланса.
Помимо основных гормонов, прегненолон также влияет и на синтез других соединений. Потому прегненолон часто применяют в медицине при наличии конкретных показаний.
Несмотря на то, что гормон выпускается в форме добавок (включают не только гормон, но и витамины, минералы и другие вещества, влияющие на его синтез), правильно принимать прегненолон только после консультации с врачом. Употребление добавок без конкретных показаний не рекомендуется. Исключение составляет использование добавки в спорте, но даже в таком случае необходимо строго придерживаться рекомендаций и схем приёма.
Эффективность применения прегненолона
Использование гормона имеет широкий спектр показаний, он применяется в медицине, спорте, а также профилактике различных заболеваний. Но в большинстве случаев курс должен назначать лечащий врач или спортивный специалист. После получения результатов анализов на уровень гормонов, он будет понимать, для чего нужно принимать прегненолон, какие дозировки следует использовать, а также назначит общую длительность курса.
Основные эффекты от приёма гормона:
- Может назначаться для коррекции выработки других гормонов;
- Укрепление сердечно-сосудистой системы и лечение сердечных заболеваний;
- Нормализация работы половой системы, повышение либидо, повышение фертильности у женщин;
- Нормализация работы ЦНС, лечение психических расстройств разной тяжести;
- Укрепление костных тканей, повышение регенерации суставов;
- Повышение иммунитета;
- Омоложение тканей (особенно для возрастной категории 50+);
- Улучшение роста сухих мышц, силовых показателей, выносливости в спорте. Также приём прегненолона при правильной диете обеспечит умеренный жиросжигающий эффект.
Важно учитывать, что сам по себе прегненолон не обладает мощным жиросжигающим эффектом. Он может быть полезным лишь для людей с ожирением. Улучшение сжигания жира происходит у атлетов за счет повышения уровня тестостерона. Но это действие будет более выраженным для спортсменов, чей базальный уровень мужского гормона не слишком высокий. У спортсменов с тестостероном ближе к верхней границе нормы жиросжигающие свойства даже от долгого применения прегненолона будут малозаметными.
Применение в спорте
Основной целью использования стероидного гормона в спорте является повышение уровней тестостерона и дигидротестостерона. Повышение уровня прегненолона в организме приводит к увеличению выработки мужских половых гормонов, что улучшает физическую продуктивность. Особую популярность добавки с прегненолоном обрели в бодибилдинге и фитнесе, где важно не только увеличивать работоспособность, но и повышать объем сухой мышечной массы. Также приём добавок широко используется в спринтерском беге, кроссфите, тяжелой атлетике.
Одним из важных показаний для приёма прегненолона является низкий уровень тестостерона, склонность к набору лишнего жира и другие последствия сниженного мужского полового гормона. Также добавки хорошо подойдут людям, которым крайне сложно набирать мышечную массу.
Особенности применения добавок с прегненолоном и дозировки
Схему приёма обычно назначает врач, для спортсменов назначение и курс может прописывать спортивный эндокринолог. Также правильно принимать прегненолон только после наступления 18 лет, до этого возраста любые добавки с гормоном крайне не рекомендуются (могут приниматься только в медицинской сфере при лечении серьезных патологий). Специалист или врач также прописывает схему и сроки, как долго можно принимать прегненолон. Обычно курс не превышает 30 дней, это стандартная длительность цикла как в медицине, так и спорте. После курса необходимо делать перерыв.
Чаще всего используются дозировки в диапазоне 30-50 мг. Для опытных спортсменов допускаются дозировки до 100 мг, но только в непродолжительных курсах и при хорошей переносимости. Приём добавки осуществляется в любое время дня, но желательно употреблять порцию до обеда (вечером может негативно повлиять на сон). Употребление не зависит от приёма еды, порция запивается стаканом простой воды.
Лучшие добавки с прегненолоном
Рейтинг лучших добавок, которые включают прегненолон.
Cognitex Elite Pregnenolone от Life Extension
Один из топовых продуктов с прегненолоном. Это целый комплекс, который помимо гормона включает редкие растительные экстракты. Оказывает мощную стимуляцию физической и умственной активности. Единственный недостаток добавки — достаточно высокая стоимость.
Swanson DHEA and Pregnenolone
Лучшая добавка от топового американского бренда с 100 мг дозировками. Также включает DHEA, что существенно усиливает эффект комплекса. Имеет хорошее соотношение цены и количества порций в упаковке.
Pregnenolone — Super Strength от Swanson
Лидирующая в категории добавка с чистым гормоном. Включает базовые 50 мг на порцию. Основное преимущество — полный цикл производства Swanson базируется в США под строгим контролем, что обеспечивает стабильное качество.
Pregnenolone от Life Extension
Хороший вариант, который почти ни в чем не проигрывает остальным. Имеет высокое качество и неплохую стоимость. Выпускается в дозировках с 50 и 100 мг на порцию, что расширяет выбор.
Pregnenolone от MRM
Неплохой усредненный вариант с хорошим качеством и базовыми 50 мг на порцию. Немного проигрывает другим добавкам топа по цене или отсутствию дополнительных компонентов.
Описание
Прегненолон — это нейрогормон, который действует как прекурсор многих других гормонов в организме и оказывает положительное влияние на мозг и нервную систему. Поскольку уровень прегненолона снижается с возрастом, необходимо поддержание оптимального уровня гормонального фона и когнитивного здоровья.
Способ применения
Принимать по 1 капсуле от 1 до 4 раз в день (желательно в первой половине дня) или по назначению врача.
Противопоказания
Не предназначен для приема лицами моложе 18 лет. Не принимайте, если вы беременны или кормите грудью. Проконсультируйтесь с врачом или лицензированным квалифицированным медицинским работником перед использованием этого продукта, если у вас есть подозрения или семейная история таких заболеваний, как рак груди, рак простаты, увеличение простаты, болезни сердца, низкий «хороший» холестерин (ЛПВП), или если вы принимаете какие-либо диетические добавки, рецептурные или безрецептурные препараты. Не превышать рекомендуемую дозу. Превышение рекомендуемой дозы может вызвать серьезные негативные последствия для здоровья. Возможные побочные эффекты включают акне, выпадение волос, рост волос на лице (у женщин), агрессивность, раздражительность и повышение уровня эстрогена. Прекратите применение и немедленно обратитесь к врачу или лицензированному квалифицированному медицинскому работнику, если у вас наблюдается учащенное сердцебиение, головокружение, помутнение зрения или другие подобные симптомы. Не используйте этот продукт, если у вас бывают судороги. Хранить в недоступном для детей месте. Не покупайте, если внешняя защитная мембрана сломана или повреждена.
| Состав | ||
| Размер порции:1 капсула | ||
| Количество | % Дневной нормы | |
| Прегненолон | 50 мг | — |
Другие ингредиенты
Микрокристаллическая целлюлоза, желатин, растительный стеарат, диоксид кремния.
Определение в крови концентрации одного из предшественников стероидных гормонов прегненолона, используемое для диагностики адреногенитального синдрома.
Pregnenolone, P5.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
Венозную кровь.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием кортикостероидов, эстрогенов, гонадотропинов, препаратов, влияющих на секрецию АКТГ в течение 48 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Хотя указанные ферментопатии имеют некоторые характерные клинические признаки, их дифференциальная диагностика опирается на лабораторное исследование, в ходе которого исследуют концентрацию нескольких стероидных гормонов и их предшественников. Чаще признаки адреногенитального синдрома выявляются в младенчестве или раннем детстве, однако известны случаи более поздней манифестации этой патологии.
На первом этапе подтверждают наличие адреногенитального синдрома и исключают наиболее часто встречающиеся ферментопатии (дефицит 21 и 11–гидроксилаз) с помощью исследования уровня кортизола, андростендиона и 17-гидроксипрогестерона. Если на основании полученных результатов указанные ферментопатии исключаются, переходят ко второму этапу исследования: исключение редких ферментопатий (дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и 17-альфа-гидроксилазы) с помощью тестов на прегненолон и 17-гидроксипрегненолон. На основании результатов этих исследований и клинической картины удается установить точный диагноз. Характерные концентрации стероидных гормонов и некоторые другие диагностические признаки разных ферментопатий представлены в таблице:
|
Дефицитный фермент |
21–гидроксилаза |
11–бета-гидроксилаза |
17-альфа-гидроксилаза |
3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы |
|
Ген |
CYP21 |
CYP11B1 |
CYP17 |
HSD3B2 |
|
Глюкокортикоиды |
↓ |
↓ |
↓ |
Нормальный уровень кортикостерона |
|
Минералокортикоиды |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
|
Андрогены |
↑ |
↑ |
↓ |
↓ (мужчины) ↑ (женщины) |
|
Избыток метаболита («диагностический» метаболит) |
17-гидроксипрогестерон |
Дезоксикортикостерон, 11–дезоксикортизол |
Кортикостерон, Дезоксикортикостерон |
Прегненолон, 17-гидроксипрегненолон, дегидроэпиандростеронсульфат |
|
Артериальное давление и уровень натрия |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
|
Уровень калия |
↑ |
↓ |
Повышен |
↓ |
Таким образом, повышение уровня прегненолона является диагностическим тестом для подтверждения дефицита 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы. Это исследование, однако, редко выполняют отдельно. В большинстве случаев тест на прегненолон выполняют в комплексе с другими стероидными гормонами и их метаболитами. Результат анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
- Для диагностики адреногенитального синдрома.
- При обследовании пациентки с признаками гиперандрогении: гирсутизма (роста волос на коже над верхней губой, подбородка, белой линии живота), акне, андрогенной алопеции, нарушении менструального цикла;
- при обследовании младенца с признаками нарушения дифференцировки пола: наружных половых органов, обладающих чертами как женского, так и мужского пола.
Референсные значения
|
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
|
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Причины повышения:
- дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы.
Причины понижения:
- дефицит десмолазы, в том числе лекарственное ингибирование (применение кетоконазола). Самостоятельного клинического значения не имеет.
- Применение некоторых лекарственных препаратов, например кетоконазола.
- Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
- результат анализы оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-050] Тестостерон свободный
[08-120] Эстрадиол
Кто назначает исследование
Эндокринолог, гинеколог, дерматовенеролог, педиатр, генетик, врач общей практики.
- Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5thed. – Saunder Elsevier, 2008.
- Kronenberg H et al. Williams textbook of Endocrinology / H.M. Kronenberg, S. Melmed, K.S.Polonsky, P.R. Larsen; 11 ed. – Saunder Elsevier, 2008.
Метод определенияВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективная жидкостная хроматография – тандемная масс-спектрометрия).
Исследуемый материалСыворотка крови
Краткое описание исследуемого вещества Прегненолон
Прегненолон – стероид, первый промежуточный метаболит в цепи синтеза многих стероидных гормонов. Образуется в результате отщепления боковой цепи холестерина. В надпочечниках и гонадах прегненолон трансформируется в 17-ОН-прегненолон или прогестерон и другие метаболиты (см. рис. 1). Содержание прегненолона в циркулирующей крови невысокое, биологическая активность низкая, обычно он рассматривается как предшественник других стероидных гормонов в стероидпродуцирующих клетках надпочечников и гонад, с чем связано основное клиническое применение теста.
Рис. 1. Схема стероидогенеза (по: Клинические рекомендации. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром. МЗ РФ 2021).
Примечания. P450scc (CYP11A1) – 20,22-десмолаза, или фермент, расщепляющий боковую цепь холестерина (scc, от англ. side chain cleavage); StAR – cтероидогенный острый регуляторный белок; P450c17 (CYP17A1) – 17α-гидроксилаза; P450c17 + b5 – 17,20-лиаза (CYP17A1) + cytochrome b5; 3βHSD2 – 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; 17βHSD5 – 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 5; P450c21 (CYP21A2) – 21-гидроксилаза; P450c11β (CYP11B1) – 11β-гидроксилаза; 11βHSD2 – 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; P450c11AS (CYP11B2) – альдостеронсинтаза; ДГЭА – дегидроэпиандростерон; 5αR2 – 5-альфа-редуктаза 2.
Кроме этого доказано, что прегненолон может синтезироваться из холестерина локально в головном мозге, где присутствует в достаточно высокой концентрации (потенциальная роль прегненолона и его производных в числе нейростероидов исследуется).
При каких заболеваниях изменяется содержание прегненолона сыворотки
Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) – группа наследственных заболеваний, которые обусловлены патогенными вариантами генов, отвечающих за синтез ферментов или транспортных белков-участников биосинтеза стероидов.
Дефицит ферментов, участвующих в процессе синтеза кортизола из холестерина, приводит к изменению баланса продуцируемых гормонов. Отмечается снижение продукции глюкокортикоидов и/или минералокортикоидов и повышение содержания промежуточных метаболитов и андрогенов. Снижение уровня кортизола ведет к уменьшению его влияния по механизму отрицательной обратной связи на гипоталамо-гипофизарную систему и дополнительному стимулирующему влиянию АКТГ на надпочечники с увеличением размера желез. Характер дефекта обуславливает клиническую картину разных форм заболеваний этой группы (потенциально опасные для жизни состояния при сольтеряющей форме ВДКН, вирилизация, аменорея, бесплодие у женщин, недостаточная вирилизация у мужчин, преждевременное половое созревание, гирсутизм, олигоменорея, тяжелая угревая сыпь и малозаметные проявления при других формах).
Наиболее частые варианты ВДКН обусловлены дефицитом 21-гидроксилазы в классической и неклассической форме (более 90% случаев), дефицитом 11-бета-гидроксилазы (5-8% случаев), к более редким формам относится дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (менее 5% случаев), 17-альфа-гидроксилазы, дефект гена StAR и пр.
Оценка изменения содержания стероидных гормонов и их промежуточных метаболитов, к которым относится и прегненолон, используется в диагностике различных форм врожденной дисфункции коры надпочечников.
С какой целью проводится исследование прегненолона
Лучшим тестом для скрининга ВДКН, чаще всего обусловленной дефицитом 21- или 11-гидроксилазы, является исследование 17-ОН-прогестерона (см. тест № 154). Исследование прегненолона может быть дополнительным тестом в комплексной диагностике ВДКН для выявления более редких форм дефицита ферментов (3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы, 17-альфа-гидроксилазы) после исключения распространенных вариантов.
При дефиците 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы типично повышены прегненолон, 17-ОН-прегненолон и ДГЭА, возможно увеличение 17-ОН-прогестерона, вероятны низкие значения кортизола и альдостерона (если измерены). При дефиците 17-альфа-гидроксилазы могут быть повышены уровни прегненолона и прогестерона, содержание прочих метаболитов и стероидных гормонов при их измерении может быть низким.
Литература
- Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
- Клинические рекомендации МЗ РФ. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). – 2021.
- Федеральные клинические рекомендации – протоколы по ведению пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников в детском возрасте. – 2013.
- Kushnir M. M. et al. Development and performance evaluation of a tandem mass spectrometry assay for 4 adrenal steroids //Clinical chemistry. – 2006. – Т. 52. – №. 8. – С. 1559-1567.
- Speiser P. W. et al. Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 21-hydroxylase deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2018. – Т. 103. – №. 11. – С. 4043-4088.
- Weng J. H., Chung B. Nongenomic actions of neurosteroid pregnenolone and its metabolites //Steroids. – 2016. – Т. 111. – С. 54-59.
Описание
Описание
Пищевая добавка
Прегненолон является отправной точкой, с которой все стероидные гормоны производятся в нашем организме. Его преобразование в организме проходит через различные пути, в зависимости от индивидуальных потребностей. Несколько клинических исследований показали, что прегненолон может повысить психомоторную производительность и уменьшить усталость у здоровых людей.
Дополнительные факты
Размер порции: 1 таблетка
Количество на порцию % DV
Витамин С (как аскорбилпальмитат) 10 мг 17%
Pregnenolone 10 мг †
† Суточная доза не определена.
Рекомендации по применению
По 1-5 таблетки в день. Не превышайте дозы 50 мг за сутки. Не принимайте более 30 дней без предписания вашего врача; и регулярно проверяйте уровень гормонов в крови (эстроген, тестостерон, ДГЭА) у врача. Использование Прегненолона может поднять ваш уровень ДГЭА, а ДГЭА, в свою очередь, может увеличить уровни эстрогена и тестостерона. Прочитайте всю этикетку перед использованием.
Ингредиенты
Сорбит, маннит, кремнезем, стеариновую кислоту и стеарат магния.
Предупреждения
Не предназначено для приема лицами в возрасте до 18 лет. Не применять при беременности, планировании беременности или кормлении грудью. Перед употреблением этого продукта посоветуйтесь с врачом или лицензированным квалифицированным медицинским специалистом, если у вас или у ваших родственников есть в анамнезе рак предстательной железы, увеличение простаты, сердечно-сосудистые заболевания, низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) или если вы принимаете какие-либо другие пищевые добавки, рецептурные или безрецептурные лекарственные препараты. Не превышайте рекомендуемую дозу. Превышение рекомендуемой дозы может стать причиной серьезных побочных эффектов. Среди возможных побочных явлений акне, выпадение волос, рост волос на лице (у женщин), агрессивность, нервозность и повышенный уровень эстрогена. В случае учащения пульса, головокружения, расфокусировки зрения или появления иных аналогичных симптомов прекратите прием продукта и обратитесь к врачу. Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать, если мембрана контроля вскрытия повреждена или отсутствует.