- Главная
- Правовые ресурсы
- Подборки материалов
- Производственная инструкция оператора котельной
Производственная инструкция оператора котельной
Подборка наиболее важных документов по запросу Производственная инструкция оператора котельной (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
«Заработная плата»
(24-е издание, переработанное и дополненное)
(Воробьева Е.В.)
(«АйСи Групп», 2023)1.1. В силу Типовой инструкции по безопасному ведению работ для персонала котельных РД 10-319-99, утвержденной Постановлением Госгортехнадзора РФ от 19.08.1998 N 49, машинистам (кочегарам, операторам), находящимся на дежурстве в котельной, запрещается отвлекаться от выполнения обязанностей, возложенных на них производственной инструкцией. Запрещается оставлять котел без постоянного наблюдения со стороны обслуживающего персонала как во время работы котла, так и после его остановки (до полного прекращения горения в топке, удаления из нее остатков топлива и снижения давления до нуля).
Статья: Правильно ли вы устанавливаете работникам перерывы для отдыха?
(Данилова В.В.)
(«Оплата труда: бухгалтерский учет и налогообложение», 2022, N 10)В силу п. 1.12 и 1.13 Типовой инструкции по безопасному ведению работ для персонала котельных (РД 10-319-99), утвержденной Постановлением Госгортехнадзора России от 19.08.1999 N 49, машинистам (кочегарам, операторам), находящимся на дежурстве в котельной, запрещается отвлекаться от выполнения обязанностей, возложенных на них производственной инструкцией, а также оставлять котел без постоянного наблюдения как во время его работы, так и после остановки (до полного прекращения горения в топке, удаления из нее остатков топлива и снижения давления до нуля).
Омепразол (Omeprazole) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Омепразол
💊 Состав препарата Омепразол
✅ Применение препарата Омепразол
📅 Условия хранения Омепразол
⏳ Срок годности Омепразол
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Омепразол
(Omeprazole)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2021.01.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Омепразол |
Капсулы кишечнорастворимые 20 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-(000596)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: Р N001520/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Омепразол
Капсулы кишечнорастворимые желатиновые, размер №2, с белым корпусом и желтой крышечкой; содержимое капсул — сферические пеллеты от белого до почти белого цвета.
* омепразол субстанция-пеллеты 8.5% — 235.29 мг.
Вспомогательные вещества пеллет. Состав пеллет-ядер: натрия фосфат двузамещенный, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный/маисовый, маннитол, сахароза, гидроксипропилметилцеллюлоза.
Состав подоболочки пеллет: гипромеллоза, маннитол, пропиленгликоль, натрия гидроксид.
Состав оболочки пеллет: сополимер метакриловой кислоты (L30D), натрия гидроксид, полисорбат 80, пропиленгликоль, титана диоксид, цетиловый спирт.
Состав крышечки капсул: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.
Состав корпуса капсул: титана диоксид, желатин.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Омепразол — противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н+/К+ — аденозинтрифосфат (АТФазы (Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же — «протонный насос» или «протоновый насос») в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н+/К+— аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.
Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.
Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая. Биодоступность 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %), увеличивается у людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функций печени, недостаточность почечной функции влияния не оказывает. TCmax — 0.5-3.5 часа.
Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связь с белками плазмы — 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 — 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности — 3 ч), клиренс — 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%) в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатина. У пожилых пациентов выведение уменьшается.
Показания препарата
Омепразол
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
- рефлюкс-эзофагит (в т.ч. эрозивный).
- гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
- гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Режим дозирования
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2-4 недели, при необходимости — 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС — в течение 4-8 недель.
Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели.
Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 недель.
При синдроме Золлингера — Элиссона — обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни — 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки) или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг — 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг — 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).
При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.
Побочное действие
Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко — нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Противопоказания к применению
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации;
- гиперчувствительность.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан во время беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг);
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность. При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
Применение у детей
Противопоказан детям.
Применение у пожилых пациентов
у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, тошнота, тахикардия, аритмия, головная боль.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.
В тоже время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Условия хранения препарата Омепразол
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности препарата Омепразол
Условия реализации
По рецепту.
Адрес производителя
|
СИНТЕЗ , ПАО |
Россия |
640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 7 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Гастрозол®
(ОТИСИФАРМ, Россия) -
Гастромез
(ФОРП, Россия) -
Лосек® Мапс®
(CHEPLAPHARM ARZNEIMITTEL, Германия) -
Омдженикс®
(МАКИЗ-ФАРМА, Россия) -
ОмеВел®
(ВЕЛФАРМ, Россия) -
Омез®
(Др. Редди`с Лабораторис, Россия) -
Омепразол
(УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, Россия) -
Омепразол
(AVVA PHARMACEUTICALS, Кипр) -
Омепразол
(AVVA KAZAKHSTAN, Казахстан) -
Омепразол
(Laboratorios LICONSA, Испания)
Все аналоги
(49)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Препараты тиоктовой кислоты
- Капельница
- Для чего назначают женщинам
- Противопоказания
- Побочные действия
- Краткое содержание
Число людей, страдающих сахарным диабетом, растет с каждым годом все выше. Только за период с 1980 по 2014 год количество диабетиков выросло со 108 миллионов до 422 миллионов человек, а уровень смертности с 2000 по 2019 год поднялся на 3%. К счастью, хоть диабет и не поддается полному излечению, ассортимент лекарственных средств заполнен препаратами для поддержания здорового состояния и борьбы с серьезными осложнениями болезни. Например, с диабетической полинейропатией.
Провизор расскажет о лекарстве под названием Тиоктовая кислота: ознакомит с видами препарата, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями.
Препараты тиоктовой кислоты
Тиоктовая кислота – это лекарственное средство также известное под названием липоевая кислота. Согласно регистру лекарственных средств (РЛС) – Тиоктовая кислота относится к группе метаболических средств. Препарат применяется для лечения диабетической и алкогольной полинейропатии – симметричного поражения нервных волокон по причине воздействия чрезмерного уровня глюкозы или алкоголя.
Тиоктовая кислота выпускается многочисленными странами-производителями под разными торговыми наименованиями, а также в нескольких лекарственных формах:
- Тиоктовая кислота – таблетки для приема внутрь: Тиогамма, Тиолипон, Эспа-Липон;
- Тиоктовая кислота – капсулы для приема внутрь: Тиоктавексим, Липоевая кислота, Октолипен;
- Тиоктовая кислота – ампулы с раствором для внутривенного введения: Политион, Берлитион 600, Тиогамма.
Способ введения, дозировку и продолжительность приема определяет врач, руководствуясь исследованиями крови и выраженностью симптомов. Например, при легкой и средней степени диабетической полинейропатии, как правило, назначается Тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Капельница
В некоторых ситуациях для большей эффективности лечения назначают капельницы с Тиоктовой кислотой. Попадая в организм, лекарство способствует:
- Снижению концентрации глюкозы в крови;
- Повышению содержания гликогена в печени – формы хранения глюкозы в клетках печени в качестве резервного запаса энергии;
- Преодолению инсулинорезистентности – низкой восприимчивости тканей к действию инсулина или по-другому гормона, контролирующего уровень глюкозы в крови;
- Уменьшению количества холестерина;
- Улучшению функций печени;
- Сохранению структуры и функций нейронов – клеток нервной ткани, а также лучшему проведению нервного импульса.
Для чего назначают женщинам
Тиоктовая кислота – витаминоподобное вещество, близкое по механизму действия к витаминам группы В. Одним из эффектов Тиоктовой кислоты, как метаболического средства, является защита клеток от повреждений свободными радикалами. Простыми словами, продуктами распада. Такое действие носит название антиоксидантное. Благодаря ему, лекарственное средство нашло широкое распространение в косметологии. Тиоктовую кислоту часто включают в состав косметических средств с омолаживающим эффектом.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Непереносимость лактозы, недостаток лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция (для некоторых производителей таблеток)
- Период беременности и грудного вскармливания
- Детский возраст до 18 лет
Побочные действия
Следует отметить, что риск возникновения нежелательных реакций отличается для каждой лекарственной формы препарата. Побочные эффекты Тиоктовой кислоты:
- Тошнота и рвота
- Изжога
- Аллергические реакции
- Экзема
- Головокружение
- Изменение вкусовых ощущений
- Чрезмерное снижение сахара в крови
Краткое содержание
- Тиоктовая кислота – это лекарственное средство также известное под названием липоевая кислота.
- Препарат применяется для лечения диабетической и алкогольной полинейропатии.
- В некоторых ситуациях для большей эффективности лечения назначают капельницы с Тиоктовой кислотой.
- Тиоктовая кислота – витаминоподобное вещество, близкое по механизму действия к витаминам группы В.
- Следует отметить, что риск возникновения нежелательных реакций отличается для каждой лекарственной формы препарата.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Оглавление
Регистрационный номер
Торговое название
Химическое название
Группировочное название
Лекарственная форма выпуска
Состав на одну капсулу
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью
Способ применения и дозы
Взаимодействие с другими препаратами
Побочное действие
Передозировка
Особые указания
Влияние на способность управлять ТС
Форма выпуска
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска
Регистрационный номер
Р N002528/01
Торговое название
Фосфоглив®
Химическое название
фосфатидилхолин + тринатриевая соль глицирризиновой кислоты
Группировочное название
фосфолипиды + глицирризиновая кислота
Лекарственная форма выпуска
капсулы
Состав на одну капсулу
Активные вещества: Фосфолипиды (основной компонент фосфатидилхолин — 65 мг, натрия глицирризинат — 35 мг.)
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 141,2 мг, кальция карбонат — 204,7 мг, кальция стеарат — 0,9 мг, тальк — 7,7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 5,5 мг, капсулы твердые желатиновые — 96,0 мг [корпус: краситель солнечный закат желтый (Е110) — 1,0 %, титана диоксид (Е171) — 1,0 %, желатин — до 100,0 %; крышечка: титана диоксид (Е171) — 0,2 %, краситель железа оксид черный (Е172) — 3,5 %, желатин — до 100,0 %]. Описание: капсулы твердые желатиновые № 0, корпус капсулы — оранжевого цвета, крышка — черного цвета. Содержимое капсулы — гранулированный порошок от белого со слегка желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
гепатопротекторное средство
Код АТХ: [А05ВА]
Фармакологические свойства
Комбинированное средство. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.
Фосфатидилхолин (действующее вещество фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.
Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток- киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.
При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.
Фармакокинетика
Фосфатидилхолин Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонкой кишке. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень. Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой — 3Н (холиновая часть) и 14C (остаток линолевой кислоты). Максимальная концентрация Н достигается через 6-24 часа, составляя 19,9% от назначенной дозы; 14С — через 4-12 часов, составляя 27,9%. Период полувыведения холинового компонента равен 66 часам, остатка линолевой кислоты — 32 часам. В кале обнаруживается 2% 3Н и 4,5% — 14С; в моче — 6% 3Н и минимальное количество 14С. Оба изотопа всасываются в кишечнике более, чем на 90%.
Глицирризиновая кислота После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента Р-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — Р-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови Р-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение Р-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более, чем в 2 раза.
Показания к применению
Жировая дегенерация печени (гепатоз), алкогольные, токсические, в том числе, лекарственные, поражения печени;
! В составе комплексной терапии вирусных гепатитов (острых и хронических), цирроза печени и псориаза.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к глицирризиновой кислоте, фосфатидилхолину или другим компонентам препарата;
Антифосфолипидный синдром;
Беременность (данных по эффективности и безопасности не достаточно);
Период грудного вскармливания (данных по эффективности и безопасности не достаточно);
Детский возраст младше 12 лет (данных по эффективности и безопасности не достаточно).
С осторожностью
У больных с портальной гипертензией. У больных с артериальной гипертонией. При наличии данных заболеваний, перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Рекомендуемый режим дозирования у взрослых и детей старше 12 лет — по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность применения может составлять до 6 месяцев, в среднем — 3 месяца.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не описано
Побочное действие
Обычно препарат Фосфоглив переносится хорошо, побочные действия развиваются очень редко, по данным пострегистрационного наблюдения — частота < 1/10 000.
Аллергические реакции: кожная сыпь, затруднение носового дыхания, конъюнктивит, кашель.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное (преходящее) повышение артериального давления, периферические отеки.
Со стороны системы пищеварения: диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота), дискомфорт в животе.
При возникновении перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Случаев передозировки не зарегистрировано
Особые указания
В случае повышения артериального давления следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы
По 30, 50, 100, 200 или 300 капсул в пластиковые контейнеры с крышками из полиэтилена высокого давления или пропилена.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
1 контейнер или 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. По окончании срока годности препарат не использовать.
Условия отпуска
Без рецепта
Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии:
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712)
34-03-13,
www.pharmstd.ru
Скачать инструкцию
2025 ©, АО «ФАРМСТАНДАРТ»
141701, Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 5Б
1. Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Ипсос Комкон», и действительна по состоянию на декабрь 2016 года
2. Распоряжение правительства РФ от 28 декабря 2016 г. № 2885-р «Об утверждении перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год»
3. Ивашкин В.Т., Бакулин И.Г., Богомолов П.О., Мациевич М.В. и др., 2017 г.
4. Бакулин И.Г., Бохан Н.А., Богомолов П.О., Гейвандова Н.И. и др., 2017 г.
5. Буеверов А.О., 2014 г.
6. Филимонкова Н.Н., Воробьева Ю.В., Топычканова Е.П., 2013 г.
7. Новикова Т.И., Новиков В.С., 2011 г.
8. Приказ МЗ РФ от 10.11.2011 г. № 1340н «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»
9. Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 N 772н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при других заболеваниях печени»
10. Инструкция по медицинскому применению
11. И.Г. Никитин, И.Е. Байкова, В.М. Волынкина и соавторы, 2009г.
12. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В. и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2 //РЖГГК. – 2015. — № 6. – С. 31-41
123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10,
1-й подъезд, БЦ «Северная Башня»
Телефон обратной связи
Сообщить о нежелательном явлении
*ФОСФОГЛИВ КАПСУЛЫ РУ-Р. №002528/01 ОТ 12.07.2007
Общие сведения
Сегодня охрана труда и пожарная безопасность рассматриваются как приоритетные направления внутренней государственной политики РФ. Для этого используется многоуровневая система организационно-технических, практических и иных мероприятия. Главное назначение СУОТ – это сохранение человеческих жизней и здоровья в процессе трудовой деятельности. Особенную опасность на производстве для работников несет электрооборудование, станки, горючие вещества и материалы, а также газовые котельные – совокупность устройств, в которых путем сжигания природного или сжиженного газа вырабатывается тепло. Впоследствии нагретая рабочая жидкость поступает в системы тепло- и водоснабжения.
Устанавливаться котельные могут как внутри помещения, так и за его пределами, например, в виде отдельно стоящих построек с собственными инженерными коммуникациями. Для работы оборудования используются разные виды топлива. Наиболее распространенными являются котельные на природном газе. Следить за их техническим состоянием и исправностью должны операторы, которые имеют требуемый уровень квалификации. Благодаря данному работнику обеспечивается качественная и безопасная работа котлов, трубопроводов, нагревательных элементов и других составляющих системы.
На заметку! Обязанности оператора газовой котельной закреплены в действующем профстандарте и типовой инструкции по охране труда.
В законодательной базе РФ присутствует следующее определение ИОТ – локальный нормативный акт, закрепляющий основные требования безопасного выполнения работ. Правила, указанные в инструкции обязательны для каждого сотрудника предприятия. Согласно ст. 81 ТК РФ, если работник нарушает положения документа, работодатель вправе расторгнуть трудовой договор.
Порядок разработки и утверждения ИОТ регламентируются Постановлением Минтруда России от 17.12.2002 г. № 80. Составляться инструкции по охране труда могут как для работников отдельных профессий (должностей), так и на отдельные виды работ. При их оформлении необходимо учитывать утвержденные межотраслевые и отраслевые регламенты. При этом в документе указываются конкретные требования по безопасной эксплуатации оборудования, выполнению технологических процессов и вопросов условий труда.
Допуск к работе
Оператор газовой котельной – это рабочая исполнительская профессия. Главная обязанность специалиста заключается в обеспечении бесперебойного функционирования водогрейных и паровых котлов для отопления производственных помещений, офисов и жилых домов. Требования к профессионально-квалификационному уровню оператора и его допуску к работе определены действующим профстандартом. Практическое освоение данной профессии в России разрешено с 18 лет. При этом специалисту необходимо в полном объеме освоить программу подготовки, пройти инструктажи и проверку знаний.
Обязательное условие допуска к газовой котельной – отсутствие противопоказаний со стороны здоровья. Дополнительно на месте работы для оператора организуется стажировка, сроки которой определяет руководитель предприятия. Квалификационный разряд работника зависит от сложности работ и устанавливается в соответствии с типом и суммарной теплопроизводительностью обслуживаемого котельного агрегата. Так, операторы 2-3 разряда могут обслуживать системы до 42 ГДж/ч, а 6 разряда – более 273 ГДж/ч.
Образование
Оператор газовой котельной относится к профессиям повышенной опасности. На плечах такого работника лежит большая ответственность, поэтому он должен соответствовать утвержденным требованиям. Профессиональное обучение на оператора котельной могут пройти лица а, имеющие образование не ниже основного общего или средне-специального.
Подготовка кадров проходит в специализированных учебных центрах, которые имеют государственную лицензию. Обучение состоит из нескольких этапов: освоение теоретических знаний и их отработка на практике. После сдачи экзаменов выпускнику выдается удостоверение оператора газовой котельной. Как правило, подготовка работников осуществляется только в очной или очно-заочной форме.
На заметку! Ежегодно оператор должен проходить аттестацию. В случае необходимости, например, при смене мета работы организуется внеочередная проверка знаний.
Дополнительная подготовка операторов производится непосредственного на рабочем месте в виде вводных, первичных и других инструктажей. В ходе обучения работники получают сведения о безопасных приемах и методах выполнения работ, учатся использовать первичные средства пожаротушения и проводить экстренную эвакуацию людей, прочее.
Медицинское обследование
Перед приемом на работу оператор газовой котельной должен пройти обязательное медицинское обследование. Данное требование закреплено в Федеральном законе №196-ФЗ от 10.12.1995 года. В большинстве случае работнику достаточно получить заключение от офтальмолога, отоларинголога, хирурга и невролога. Для некоторых профессий дополнительно требуется прохождение дерматолога, гастроэнтеролога, кардиолога, аллерголога, стоматолога, инфекциониста, а также узкоспециализированных специалистов – нарколога и психиатра.
В стандартную структуру медосмотра входит и сдача крови, ЭКГ, флюорография. По результатам обследования работнику выдается на руки заключение в 2 экземплярах. Если в ходе обследования врач обнаружат нарушения со стороны здоровья, человеку будут назначены дополнительные анализы. Медосмотр осуществляется для защиты граждан от опасных инфекционных и иных заболеваний.
Условия работы
Согласно Трудовому Кодексу РФ, работодатели обязаны создать безопасные условия для деятельности каждого сотрудника предприятия. Рабочее место оператора котельной должно быть хорошо освещено. В течение смены сотруднику необходимо поддерживать чистоту и аккуратность, загромождать проходы котельной посторонними предметами запрещено. Руководитель предприятия должен приобрести и выдать работнику спецодежду, а также необходимые для выполнения должностных обязанностей инструменты.
Двери для выхода из котельной должны свободно открываться наружу. В помещении необходимо установить телефон для связи, а также часы. Дополнительно на рабочем месте оператора вывешиваются технологические схемы, производственные инструкции и прочие наглядные материалы. Все горячие части оборудования, трубопроводы, баки и другие элементы должны иметь тепловую изоляцию.
Опасности работы
Работа в котельной сопряжена со средними физическими и психологическим нагрузками. К основным опасностям данной профессии относится повышенный шум и вибрации, создаваемые установками, а также деятельность вблизи находящихся под давлением сосудов. Помимо этого, в процессе выполнения должностных обязанностей оператор газовой котельной может столкнуться с поражением электрическим током, тепловыми ожогами и травмами.
Другие опасности:
- повышенная температура, влажность и загазованность воздуха;
- недостаточная освещенность рабочего места;
- воздействие открытого огня;
- падение из-за разлитой воды или масла;
- возможность взрыва котла;
- отравление продуктами сгорания;
- попадание на кожу или в глаза химических веществ.
В результате продолжительного воздействия вредных и опасных производственных факторов у оператора газовой котельной могут возникнуть профзаболевания, например, пневмокониоз или раздражение дыхательных путей.
Должностная инструкция
Производственная инструкция оператора газовой котельной – это локальный нормативный акт, который устанавливает требования по охране труда при работе в производственных помещениях. Разрабатывается она на основе типовых отраслевых и межотраслевых регламентов. В 2023 году основополагающим документом в данной области является Приказ Минтруда России от 29.10.2021 № 772н. Главное назначение инструкции – обеспечить безопасность жизни и здоровья работников, уберечь их от воздействия вредных и опасных производственных факторов.
На заметку! Должностная инструкция, составленные с нарушениями требований действующего законодательства в области охраны труда, могут стать причиной производственного травматизма, аварии или несчастного случая.
Разрабатываются инструкции руководителями структурных подразделений, поскольку они лучше всех знают специфики выполняемых на предприятии работ. Дополнительно готовый регламент согласовывается с кадровой и правовой службой, а также профсоюзами. Утверждает его руководитель организации.
Основные положения
Должностная инструкция оператора газовой котельной начинается с раздела «Общие сведения». Здесь необходимо указать, что претендовать на данную должность могут лица старше 18 лет, прошедшие обучение по соответствующей программе и имеющие удостоверение квалификационной комиссии на право обслуживания котлов. Помимо этого, работнику требуется получить заключение от врачей. Повторная проверка знаний для операторов организуется через 12 месяцев после трудоустройства. Сотрудник должен подчиняться вышестоящему руководителю и соблюдать технику безопасности.
Прием на работу оператора или освобождение от нее осуществляется руководителем предприятия. Заступление на дежурство производится в соответствии утвержденным графиком. Сдавать смену заболевшему или нетрезвому работнику запрещено. В случае невыхода сменщика оператор должен доложить об этом ответственному сотруднику. Использовать телефон, установленный в котельной, можно только служебных переговоров.
Функции
Главная функция оператора газовой котельной – обеспечение бесперебойной и безопасной работы системы под избыточным давлением.
|
Стадия производства |
Функции |
|---|---|
|
Полный цикл производства |
|
|
Обязанности оператора котельной во время работы |
|
|
При сбое оборудования |
|
Функции оператора газовой котельной зависят от присвоенного ему разряда.
Ответственность
Оператор несет персональную ответственность за несоблюдение производств, технологической, трудовой дисциплины и иных правил. Основаниями для наказания сотрудника являются:
- Несвоевременное информирование руководителя о неполадках в газовой котельной.
- Отказ от выполнения поручений, которые не противоречат утвержденной должностной инструкции.
- Аварии и повреждения оборудования, произошедшие по вине работника.
- Невыполнение должностных обязанностей в надлежащем объеме и в срок.
- Неразумное расходование топливно-энергетических ресурсов.
- Отсутствие сменных журналов.
В случае нарушений работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения.
Права
Оператор газовой котельной имеет права требовать от руководителя устранить выявленные поломки тепломеханического оборудования и запрашивать четкие разъяснения относительно выполнения поставленных задач. Помимо этого, сотрудник может попросить провести целевой инструктаж, а также выдвигать предложения по более рациональному способу работы. К правам оператора относится и требование у администрации СИЗ, мыла и спецодежды.
На заметку! В случае аварии работник вправе приостановить эксплуатацию котла.
ИОТ
Безопасность на рабочем месте – неотъемлемая составляющая трудовой деятельности. Для ее обеспечения руководителям предприятий необходимо выполнять комплекс мероприятий, в том числе разрабатывать инструкции по должностям и видам работ. Рекомендации по подготовке ИОТ утверждены Минтрудом 13.05.2004. Инструкции по охране труда определяет содержание выполняемой трудовой функции работника, его права и зону ответственности. В равной степени регламент позволяет работодателю упорядочить производственные процессы, а также контролировать деятельность подчиненных.
Исчерпывающий перечень ИОТ, которые должны присутствовать в организации, определяет работодатель в соответствии со спецификой деятельности. Отсутствие локальных актов относится к типичным нарушениям законодательства в области охраны труда, за которое руководитель может понести административную ответственность.
Разработка
Разработка инструкции осуществляется на основании приказа работодателя и Перечня профессий и видов работ (определяется штатным расписанием предприятия). Как правило, занимаются составлением локального акта руководители структурных подразделений. Методическую помощь в данном вопросе им могут оказывать правовая и кадровая служба, а также профсоюз.
В законодательстве РФ отсутствует унифицированная форма инструкции, поэтому оформляться она может в произвольном виде. Тем не менее в стандартах указаны разделы, которые обязательно необходимо раскрыть в документе. Скачать образец ИОТ бесплатно можно из сети.
|
Раздел |
Содержание |
|---|---|
|
Общие сведения |
|
|
Требования до начала работы |
|
|
Требования в процессе работы |
Безопасные методы, приемы выполнения работ и запреты |
|
Действия в аварийных ситуациях |
Алгоритм действий по оказанию первой медицинской помощи, тушению пожара, эвакуации людей |
|
Требования после я работы |
|
В случае необходимости инструкция для оператора котельной может быть расширена. Главное, чтобы внесенные разделы не противоречили нормативным требованиям к ИОТ.
Общие требования
К обслуживанию газовых котлов допускаются лица старше 18 лет, освоившие соответствующее обучение имеющие удостоверение государственного образца. Перед допуском к самостоятельной работе сотрудник должен пройти:
- Медицинское обследование.
- Инструктаж.
- Проверку знаний.
- Противоаварийные и противопожарные тренировки.
На оператора газовой котельной могут воздействовать следующие опасные и вредные факторы: теплоносители, повышенная температура и влажность воздуха, запыленность, недостаточное освещение рабочего места, шум и вибрации, излучение, электрический ток. Сотрудник должен выполнять свои обязанности в спецодежде, рукава которой засучивать запрещено.
Оператор обязан соблюдать внутренний распорядок, требования инструкции, правильно использовать СИЗ и сообщать обо всех неисправностях или опасностях вышестоящему руководителю. Помимо этого, ему необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила. Дополнительно в инструкции можно указать требования к оператору газовой котельной, его рабочему месту и используемому оборудованию.
Перед началом работы
Перед началом работы оператор котельной должен надеть спецодежду, аккуратно заправить ее и застегнуть все пуговицы. Волосы убираются под головной убор. Заступление на смену возможно только после того, как работник ознакомиться с записями в журнале и проверить исправность котлов, а также другого оборудования, используемого в работе.
На заметку! Прием дежурства оформляется соответствующей записью в журнале.
Принимать или сдавать смену во время аварии (несчастного случая) запрещено. В таком случае необходимо получить дополнительное разрешение от руководителя.
Во время работы
В случае загазованности котельной включать оборудование запрещено. При подготовке котла к розжигу оператор должен соблюдать технику безопасности. Во время обхода запрещено открывать люки или лазы на работающем котле. Разжигать систему можно только в СИЗ – очках и каске.
Что еще указывается в ИОТ:
- Методы, приемы безопасного выполнения должностных обязанностей.
- Требования по использованию оборудования, СИЗ, средств, материалов.
- Указания по содержанию рабочего места во время работы.
- Профилактические мероприятия по предотвращению аварий, травматизма, профзаболеваний, несчастных случаев.
В конце раздела приводятся запреты, которых должен придерживаться оператор газовой котельной.
В аварийных ситуациях
В условиях опасности оператор должен приостановить работу котла в соответствии с инструкцией по эксплуатации и сообщить об этом вышестоящему руководителю. Причины и время аварийного выключения указываются в журнале.
Работник должны немедленно организовать эвакуацию и вызвать службу спасения. В ИОТ можно зафиксировать алгоритм действий по оказанию помощи при поражении электрическим током, ожогах, переломах и вывихах, травмах головы и т.д.
По окончании работ
По окончании работ оператор должен проверить состояние котлов и сделать запись о передаче смены в журнале. Помимо этого, сотруднику необходимо навести порядок на рабочем месте и аккуратно разложить инструменты по отведенным для этого местам. Спецодежда снимается и отдается в прачечную.
Обо всех неисправностях оператору газовой котельной необходимо доложить руководителю. Лицо и руки тщательно моются водой с использованием мыла. В случае необходимости работник может принять душ.
Утверждение и ознакомление
Инструкция по охране труда утверждается руководителем предприятия. Для этого на бланке документа проставляется гриф «Утверждено» или выпускается отдельный приказ. Регламенты, введенные в силу, регистрируют в порядке, установленном на предприятии. Для ознакомления с ИОТ необходимо оформить формуляр в виде таблицы. Здесь работ ник должен указать ФИО, должность, дату прочтения документа и поставить подпись. Храниться лист ознакомления вместе с инструкцией.
Срок действия и пересмотр
Срок действия инструкции составляет 5 лет. По истечении данного времени локальный акт пересматривают для определения его соответствия действующим требованиям по охране труда. ИОТ для профессий и работ повышенной опасности обновляются каждые 3 года.
Основания для пересмотра ИОТ:
- Изменение законодательства.
- Предписания со стороны органов исполнительной власти.
- Внедрение новых производственных технологий, оборудования.
- Улучшение или ухудшение условия труда.
- Возникновение травматизма, других несчастных случаев.
Если условия труда остались прежними, регламент продлевается.
Наказание при несоблюдении требований ОТ
Ответственность за создание безопасных условий труда возложена на руководителей предприятий, а также назначенных им должностных лиц. В случае нарушений им может грозить дисциплинарное, административное или уголовное наказание. К первым относится выговор с занесением в трудовую книжку, отстранение от должности, понижение и увольнение.
В 2023 году штраф за несоблюдение законодательства в области охраны труда составит от 15 до 25 тысяч рублей для работодателей, от 110 до 130 тысяч рублей для организаций. В некоторых ситуациях, например, при несчастных случаях со смертельным исходом, дело рассматривается в рамках УК РФ. При этом деятельность организации может быть приостановлена на утвержденный законодательством срок.
На заметку! Если действия работника привели к материальному убытку, он должен возместить его.
Заключение
Оператор газовой котельной – это работник, который следит за показаниями отопительных приборов и поддерживает нужную температуру нагрева теплоносителя. Помимо этого, в его должностные обязанности входит устранение неисправностей системы, проведение технического осмотра и подготовка коммуникаций к отопительному сезону.
От профессионализма оператора зависит, будет ли работать оборудование бесперебойно и безопасно в условиях избыточного давления. Любое нарушение со стороны работника может привести к травматизму или несчастному случаю, что в конечном счете повлечет за собой дополнительные материальные убытки.