Программа эцп в медицине инструкция по применению

ЕДИНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЦИФРОВАЯ ПЛАТФОРМА
DVA: UMDP ver.1.0x

Картинка с сайта: digitalva.org

Условия приобретения системы “ЕМЦП”

Предназначения программы

Область применения программы

Государственные учреждения здравоохранения и частные клиники продолжают активно переходить с бумажных на электронные медицинские документы. Разберёмся, когда электронная подпись может понадобиться врачам и медицинским работникам. Уточним, в каких случаях вместе с квалифицированной электронной цифровой подписью (КЭП, ЭЦП или ЭП) медикам потребуется машиночитаемая доверенность (МЧД).

Значимым шагом к массовому использованию электронного документооборота (ЭДО) в области медицины и здравоохранения стал Приказ Минздрава РФ № 947н. Он вступил в силу 1 февраля 2021 г. Этим подзаконным актом утверждены основные принципы организации ЭДО в поликлиниках и больницах, а также требования к ведению цифровой медицинской документации. Безусловно, электронные документы не имеют юридической силы, если они не заверены с помощью электронной подписи.

5 августа 2021 г. Минздрав выпустил полезную методичку. В ней описывается, как именно и в каком порядке медучреждениям следует переходить к электронному документообмену и применению электронных подписей врачами и медперсоналом.

С 1 сентября 2021 г. коммерческие и государственные клиники должны быть подключены к Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Это требование Постановления Правительства РФ № 852 от 1 июня 2021 г. Внутри системы находится Федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД). В систему (в реестр) нужно передавать в электронном виде сведения о персонале и пациентах клиник, а также несколько видов статотчётности. Электронные подписи для врачей и медперсонала необходимы для подписания направляемых в ЕГИСЗ и в РЭМД документов.

Минздрав полностью отменил бумажные листки нетрудоспособности. Согласно Приказу № 1089н от 23 ноября 2021 г., с 1 января 2022 г. больничные стали только электронными и, следовательно, должны быть заверены усиленной квалифицированной подписью врача.

Федеральный закон № 126-ФЗ от 30 апреля 2021 г. и Постановление Правительства РФ № 2010 от 23 ноября 2021 г. внесли значительные изменения в обмен документами учреждений здравоохранения и организаций-работодателей с Социальным фондом России (бывш. ПФР и ФСС) в части соцстрахования, оформления и оплаты больничных. Документообмен с Фондом стал электронным.

Справки об инвалидности стали оформляться электронно с 1 января 2022 г. — см. Приказ Минтруда и соцзащиты РФ № 789н от 17 ноября 2020 г.

Приказом № 530н от 5 августа 2022 г. Минздрав утвердил ряд форм электронных медицинских документов. Разумеется, цифровая документация для придания ей законной силы должна заверяться электронными подписями врачей и медработников.

С 1 марта 2023 г. обязанность вносить информацию в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) появилась у фармацевтических организаций. Эта норма введена Федеральным законом № 275-ФЗ от 14 июля 2022 г.

С 1 апреля 2024 г. за невнесение, за неполное или несвоевременное внесение сведений в ЕГИСЗ предусмотрены штрафы вплоть до временной приостановки работы клиники на срок до 12 месяцев. Мера касается как государственных, так и коммерческих медицинских учреждений. Основания: Федеральный закон № 402-ФЗ от 31 июля 2023 г., а также статья 13.51 КоАП РФ.

• электронные больничные и рецепты;
• электронные медкарты и истории болезни;
• электронные протоколы консультаций, исследования и направления;
• электронные выписные эпикризы;
• прочие цифровые документы, указанные в перечисленных выше законах и подзаконных актах.

Отметим, что электронная подпись врачам и медработникам может потребоваться не только для заверения медицинской документации, предназначенной для обмена с ЕГИСЗ и Социальным фондом России, но и для онлайн-взаимодействия, например, с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми компаниями и т. д.

1. Коммерческие клиники
   —  Главные врачи этих медорганизаций оформляют ЭЦП юрлица в налоговых инспекциях или в удостоверяющих центрах, имеющих статус доверенного лица ФНС.
   —  Врачи и медперсонал — в коммерческих удостоверяющих центрах получают ЭЦП физлица.
2. Государственные медучреждения —  Главные врачи — КЭП юрлица в Федеральном казначействе.
   —  Врачи и медперсонал, если являются должностными лицами, — в Федеральном казначействе (см. часть 3 статьи 17.2 Федерального закона № 63-ФЗ).
   —  Врачи и медперсонал, если не являются должностными лицами, — в коммерческих удостоверяющих центрах получают КЭП физлица.

Картинка с сайта: www.roseltorg.ru

Правила заверения медицинской документации электронными подписями отражены в разделе III приложения к Приказу Минздрава РФ № 947н. Приведём наиболее существенное из них. Электронный медицинский документ заверяется не только подписью врача, но и главного врача, если бумажный аналог этого документа требует заверения печатью клиники. В случае, когда документ создавался несколькими врачами (предположим, протокол врачебного консилиума), он должен подписываться ЭЦП каждого врача.

В сфере медицины работа с машиночитаемыми доверенностями (МЧД) подчиняется тем же правилам, что и в иных сферах — без доверенности только первое лицо организации может пользоваться своей ЭП. Но в медицине есть исключение. Доверенность не требуется при переходе электронного больничного листа от одного врача другому внутри одного лечебного учреждения, а также при передаче сведений в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения.

Чтобы медработники, фельдшеры и врачи не тратили время на посещение удостоверяющего центра, можно воспользоваться сервисом «Корпоративный удостоверяющий центр». Он позволит выпускать ЭП медикам прямо на рабочем месте и в полном соответствии действующему законодательству. Сервис предназначен для любой организации, где электронными подписями пользуются более пяти человек. Администратор сервиса назначается из сотрудников клиники. Благодаря сервису медучреждение получает полный контроль жизненного цикла ЭП и прав пользователей. Также сервис автоматически напомнит об окончании срока действия ЭП — для оперативного перевыпуска подписей. В сервисе «Корпоративный удостоверяющий центр» можно выпускать любые виды ЭП — как усиленные квалифицированные, так и неквалифицированные (служат для внутреннего документооборота организации). Сервис оплачивается с помощью удобного единого счёта. Абонентская плата за пользование сервисом не предусмотрена. Техподдержка работает в режиме 24/7.

Сервис управлениями машиночитаемыми доверенностями ускорит оформление МЧД врачам и медработникам, облегчит управление доверенностями. С помощью сервиса можно в одном окне администрировать машиночитаемые доверенности: от их создания, подписания и регистрации до продления, отзыва и хранения. 

30 мая 2025 года