Рингер (раствор для инфузий), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002008/01
Дата последнего изменения: 31.08.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Рингер
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Состав
(на 1 л):
Действующие вещества
Натрия
хлорид — 8,6 г, калия хлорид — 0,3 г, кальция хлорида гексагидрат —
0,49 г
Вспомогательные вещества
Вода
для инъекций — до 1 л
Ионный
состав:
Хлорид-ион
— 0,005515 г/мл, натрий-ион — 0,00340 г/мл, калий-ион —
0,0001575 г/мл, кальций-ион — 0,00009 г/мл
Теоретическая
осмолярность: 309 мОсм/л.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная жидкость.
Фармакокинетика
Фармакокинетика
ионов натрия (Na+) и хлора (Cl‑)
такая же, как у поступающих с пищей. Они распределяются во всех органах, тканях
и межклеточных пространствах и выделяются с помощью клубочковой фильтрации
почками. В канальцах происходит значительная реабсорбция ионов Na+
и Cl‑,
особенно в петле Генле и дистальных канальцах.
Ионы
калия (K+)
свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в
проксимальных канальцах (экскреция составляет около 100%).
Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию ионов K+.
Поэтому, когда концентрация ионов Na+ в дистальных канальцах
высокая, потеря ионов K+
может быть значительной, и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает
наличие ионов K+
в растворе препарата.
Гомеостаз
ионов кальция (Ca+)
хорошо контролируется при помощи гормонов и редко нуждается в клиническом
вмешательстве с внутривенной инфузией раствора.
Препарат
в организме не метаболизируется, быстро выводится почками (80% в течение 4 часов,
полностью через 12–24 часа).
Фармакодинамика
Оказывает
регидратирующее и дезинтоксикационное действие, восстанавливает водный и
электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения
объема циркулирующей крови (ОЦК) эффект сохраняется лишь в течение 30–40 минут
из-за быстрого выхода препарата из кровеносного русла в экстравазальное
пространство (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного
восполнения ОЦК).
Основной
катион внеклеточной жидкости натрий участвует в контроле распределения воды,
водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также
связывается с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного баланса
организма.
Основной
катион внутриклеточной жидкости калий принимает участие в синтезе углеводов и
белков, проведении нервного импульса и мышечного сокращения.
Кальций
в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови,
нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
Основной
внеклеточный анион хлор тесно связан с метаболизмом натрия, участвует в
регуляции кислотно-щелочного баланса организма.
Показания
Дегидратация
и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3 и 4 степени), острая
кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и
кишечной непроходимости, острые кишечные инфекции (тяжелое течение,
невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема),
гиповолемический шок, лечебный плазмаферез, кишечный свищ.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия,
гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность
(ХСН) (III–IV функционального класса по NYHA (классификация Нью-Йоркской
кардиологической ассоциации)), отек легких, отек головного мозга,
гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, тяжелая
хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия
глюкокортикостероидами.
С осторожностью
Артериальная
гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в том числе хроническая сердечная
недостаточность I–II функционального класса по NYHA); одновременный прием
сердечных гликозидов; одновременное введение с препаратами крови из-за риска
коагуляции; печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки
различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с
гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней
степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация,
экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к
повышению концентрации витамина D
(в том числе саркоидоз).
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследование
возможности применения препарата при беременности и в период грудного
вскармливания не проводилось. В связи с этим препарат следует применять у
беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении
препарата у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.
Способ применения и дозы
Внутривенно
капельно со скоростью 60–80 кап/мин, при тяжелом состоянии пациента — 70–90
кап/мин или струйно. Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации,
степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока.
Суточная
доза для взрослых — 5–20 мл/кг (при необходимости может быть увеличена до
30–50 мл/кг). Суточная доза для детей — 5–10 мл/кг, скорость введения
— 30–60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят
20–30 мл/кг. Курс лечения — 3–5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в
объеме, в 2 раза
превышающем объем удаленной плазмы (1,2–2,4 л),
в случае выраженной гиповолемии — в сочетании с коллоидными растворами.
Максимальный объем вводимого раствора — 3 л/сут.
При
легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекций препарат может быть
использован только при невозможности пероральной регидратации. При длительном
введении больших доз препарата необходим контроль электролитного состава плазмы
крови и мочи.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нарушения
электролитного баланса, гипергидратация, аллергические реакции, лихорадка (при
быстром введении), местные реакции в месте введения.
Взаимодействие
При
комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально
контролировать их совместимость.
Одновременный
прием с нестероидными противовоспалительными препаратами, андрогенами,
анаболическими гормонами, эстрогенами, кортикотропином, минералокортикоидами,
вазодилататорами или ганглиоблокаторами может увеличить задержку натрия в
организме.
Одновременный
прием с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего
фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II,
такролимусом, циклоспорином и препаратами калия усиливает риск развития
гиперкалиемии.
Одновременный
прием с тиазидными диуретиками или витамином D увеличивает риск развития
гиперкальциемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается
вероятность их токсических эффектов.
Передозировка
Симптомы
Нарушение
водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия,
гиперхлоремия, перегрузка объемом) и кислотно-щелочного равновесия.
Лечение
Симптоматическое
(в зависимости от преобладания вида электролитного дисбаланса). В большинстве
случаев достаточно прервать введение препарата. В случае перегрузки водой и
натрием с риском развития отеков, особенно в случае нарушения выведения почками
натрия, эффективным методом лечения будет являться гемодиализ.
Особые указания
При
длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели
совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного
баланса и кислотно-щелочного равновесия каждые 6 часов (в зависимости
от скорости инфузии).
В
случае быстрого введения большого объема раствора необходимо контролировать
кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение pH крови
(закисление) приводит к перераспределению ионов K+
(снижение pH ведет к увеличению содержания K+
в сыворотке крови).
Применение
препарата может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек
легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов,
риск развития перегрузки объемом — прямо пропорционален.
В
связи с содержанием ионов Na+ препарат применяют с осторожностью у
пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и
отеками, а также получающих кортикостероиды или кортикотропин.
В
связи с содержанием ионов K+
препарат применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими
состояниями, сопровождающимися задержкой калия.
В
связи с высоким содержанием ионов Cl—длительное
применение препарата не рекомендуется.
В
связи с содержанием ионов Ca+
препарат применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные
гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в плазме крови не всегда
коррелирует с концентрацией кальция в тканях.
В
случае помутнения раствор не использовать!
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами
Препарат
не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов
деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с
движущимися механизмами).
Форма выпуска
Раствор
для инфузий.
По
100, 250 или 500 мл в контейнеры полимерные из пленки на основе
полипропилена.
По
70 контейнеров вместимостью 100 мл, или по 32 контейнера вместимостью
250 мл, или по 20 контейнеров
вместимостью 500 мл с 3–5 инструкциями по применению помещают в ящики
из картона гофрированного (для стационаров).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Хранить
в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Допускается
замораживание препарата во время транспортирования. После транспортирования в
условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть
выдержаны при комнатной температуре до полного размораживания. Перед
применением раствор в контейнере должен быть перемешан встряхиванием.
Срок годности
2
года.
Не
использовать после истечения срока годности.
Производитель
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное
удостоверение/ производитель/ организация, принимающая претензии потребителей
ЗАО
«РЕСТЕР», Россия.
426073,
Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул. Молодежная, 111.
Тел.
(3412) 20-78-77, факс (3412) 91-70-19.
E-mail: office@rester.ru
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 16.04.2025
Аналоги (синонимы) препарата Рингер
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Рингер, раствор для инфузий, |
||
|
1556.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Раствор Рингера для инфузий
Раствор Рингера для инфузий (Ringer’s solution for infusions)
💊 Состав препарата Раствор Рингера для инфузий
✅ Применение препарата Раствор Рингера для инфузий
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 8 до 25 °С
Описание активных компонентов препарата
Раствор Рингера для инфузий
(Ringer’s solution for infusions)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.06.19
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
B05BB01
(Электролиты)
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Раствор Рингера для инфузий |
Раствор для инфузий: контейн. 250 мл 40 шт. или 500 мл 20 шт. рег. №: ЛП-000873 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Раствор Рингера для инфузий
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
Вспомогательные вещества: вода д/и до 1 л.
теоретическая осмолярность 307 мОсм/л
250 мл — контейнеры полимерные (40) — ящики картонные.
500 мл — контейнеры полимерные (20) — ящики картонные.
Фармакологическое действие
Средство для регидратации и дезинтоксикации, восстанавливает водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения ОЦК, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения ОЦК).
Основной катион внеклеточной жидкости натрий участвует в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Также связывается с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.
Основной катион внутриклеточной жидкости калий принимает участие в синтезе углеводов и синтезе белков, проведении нервного импульса и мышечного сокращения.
Кальций в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
Основной внеклеточный анион хлор тесно связан с метаболизмом натрия, участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.
Фармакокинетика
Фармакокинетика ионов натрия и хлора такая же, как и у поступающих с пищей. Они распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются с помощью клубочковой фильтрации почками. В канальцах происходит значительная реабсорбция ионов Na+ и Сl—, особенно в петле Генле и дистальных канальцах.
Ионы калия свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах (экскреция составляет около 100%). Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация Na+ в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в составе средства.
Гомеостаз ионов кальция хорошо контролируется при помощи гормонов и редко нуждается в клиническом вмешательстве с в/в инфузией раствора.
Средство в организме не метаболизируется, быстро выводится почками (80% в течение 4 ч, через 12-24 ч выводится полностью).
Показания активных веществ препарата
Раствор Рингера для инфузий
Дегидратация и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3 и 4 степени), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема), гиповолемический шок, лечебный плазмаферез, кишечный свищ.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/в капельно или струйно. Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока.
Максимальный объем вводимого раствор — 3 л/сут.
Побочное действие
Возможно: нарушения электролитного баланса, гипергидратация, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), местные реакции в месте введения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам средства; гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия ГКС.
С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции, печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в т.ч. саркоидоз).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой хронической почечной недостаточности с олиго- и анурией. С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.
Особые указания
При длительной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и КЩР каждые 6 ч (в зависимости от скорости инфузии).
В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Снижение pH крови ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови.
Применение данного средства может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов, риск развития перегрузки объемом — прямо пропорционален.
В связи с содержанием ионов натрия данное средство применяют с осторожностью у пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также получающим кортикостероиды или кортикотропин.
В связи с содержанием ионов калия данное средство применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия.
В связи с высоким содержанием ионов хлора длительное применение средства не рекомендуется.
В связи с содержанием ионов кальция данное средство применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях.
Лекарственное взаимодействие
При комбинации с любыми другими препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.
Одновременное применение с НПВС, андрогенами, анаболическими гормонами, эстрогенами, кортикотропином, минералокортикоидами, вазодилататорами или ганглиоблокаторами может увеличить задержку натрия в организме.
Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циклоспорином и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии.
Одновременное применение с тиазидными диуретиками или витамином D увеличивает риск развития гиперкальциемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность токсических эффектов последних.
Адрес производителя
| САХАМЕДПРОМ ГУП |
Россия |
677005, Республика Саха (Якутия), г. Якутск, ул. Петра Алексеева, д. 91, корп. 1 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Раствор Рингера
(МОСФАРМ, Россия) -
Раствор Рингера
(СФЕРА-ФАРМ, Россия) -
Рингер
(РЕСТЕР, Россия) -
Рингер
(ГЕМАТЕК, Россия) -
Рингер
(ПРОМОМЕД РУС, Россия) -
Рингер
(АВЕКСИМА СИБИРЬ, Россия) -
Рингер
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия) -
Рингер
(ХФК МЕДПОЛИМЕР, Россия) -
Рингер-СОЛОфарм
(ГРОТЕКС, Россия) -
Рингера раствор
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Все аналоги
(19)
Регистрационный номер
ЛС — 000321
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Активные вещества: натрия хлорид — 8,6 г, калия хлорид — 0,3 г, кальция хлорида гекса- гидрат (в пересчете на безводный) — 0,25 г.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1,0 л.
Ионный состав (на 1 литр): натрия-иона 147,2 ммоль, калия-иона 4,0 ммоль, кальция- иона 2,2 ммоль, хлорид-иона 155,6 ммоль.
Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л.
Описание
Самый известный и широко применяемый многокомпонентный физиологический раствор. Применяется как плазмозамещающее средство для восстановления нарушений водно-солевого баланса при дегидратации различного генеза, гипонатриемии, гиповолемическом шоке, при метаболических нарушениях с потерей жидкости и т.д. Входит в национальный список ЖНВЛП.
Фармакотерапевтическая группа
Электролитов баланс восстанавливающее средство
Фармакологические свойства
Средство для регидратации и дезинтоксикации, восстанавливает водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения ОЦК, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальиое пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения ОЦК).
Основной катион внеклеточной жидкости натрий участвует в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Также связывается с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.
Основной катион внутриклеточной жидкости калий принимает участие в синтезе углеводов и синтезе белков, проведении нервного импульса и мышечного сокращения.
Кальций в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
Основной внеклеточный анион хлор тесно связан с метаболизмом натрия, участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.
Показания к применению
Шок термическая травма острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции (тяжелое течение невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема); лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам средства; гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия ГКС.
С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции, печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в т.ч. саркоидоз).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Исследование возможности применения препарата Рингера раствор при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск а при применении препарата у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.
Способ применения и дозы
Суточная доза для взрослых — 5-20 мл/кг при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.
Суточная доза для детей — 5-10 мл/кг скорость введения — 30-60 кап/мин при шоке первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения — 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объеме в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (12 — 24 л) в случае выраженной гиповолемии — в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора — 3 л/сут.
Побочное действие
Гипергидратация гипокалиемия; аллергические реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации с любыми другими препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.
Одновременное применение с НПВС, андрогенами, анаболическими гормонами, эстрогенами, кортикотропином, минералокортикоидами, вазодилататорами или ганглиоблокаторами может увеличить задержку натрия в организме.
Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циколспорином и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии.
Одновременное применение с тиазидными диуретиками или витамином D увеличивает риск развития гиперкальциемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность токсических эффектов последних.
Особые указания
В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотноосновное состояние (КОС) и концентрацию электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (К+) (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови).
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Не установлено влияние препарата на способность управлять транспортом и другими механизмами.
Форма выпуска
Раствор для инфузий по 200 мл 400 мл в бутылки стеклянные. Бутылку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного. 24 бутылки по 200 мл 12 бутылок по 400 мл в пачках помещают в ящик из гофрокартона.
Для стационара: 24 бутылки по 200 мл 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по применению помещают в ящик из гофрокартона.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Допускается замораживание при транспортировании. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Открытое акционерное общество «Красфарма» (ОАО «Красфарма»), 660042, Красноярский край, Красноярск, 60 лет Октября, д.2, Россия.
Рингера раствор: инструкция по применению
Асанова Наталья Геннадьевна
13 июня 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Раствор Рингера РЛС
- Раствор Рингера МНН
- Раствор Рингера: действующее вещество
- Раствор Рингера: состав
- Раствор Рингера: противопоказания
- Раствор Рингера: передозировка
- Раствор Рингера: побочные действия
Все ли помнят школьные уроки биологии, на которых изучали состав крови? Давайте вспоминать вместе!
Кровь состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Плазма — жидкая часть этой важнейшей ткани организма и на 90% состоит из воды, остальные 10% приходятся на соли и питательные и биологически активные вещества, необходимые для поддержания жизнедеятельности организма.
При тяжелых состояниях, таких как острая кровопотеря, обширные ожоги, обезвоживание, нарушение электролитного баланса, кишечные инфекции применяются плазмозамещающие растворы. Об одном из них — растворе Рингера — рассказывает в статье провизор Наталья Асанова.
Раствор Рингера РЛС
Раствор Рингера – препарат, зарегистрированный в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Медикамент входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Из аптеки лекарство отпускается по рецепту.
Раствор Рингера МНН
Раствор Рингера содержит комбинацию веществ, поэтому его МНН (международное непатентованное наименование) выглядит так: раствор Натрия хлорида раствор сложный (Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид).
Раствор Рингера: действующее вещество
Действующим веществом инфузионного раствора Рингера является сложный раствор натрия хлорида раствор сложный, в состав которого входит калия хлорид, кальция хлорид и натрия хлорид.
Раствор Рингера: состав
Раствор Рингера — это сложный физиологический раствор на основе хлорида натрия, в который добавлены соли калия и кальция. Его изобрел в далеком 1880 году английский ученый Сидней Рингер, в честь которого и был назван препарат. Тогда рецептура раствора была такой:
- натрия хлорида 8 г;
- калия хлорида 0,3 г;
- кальция хлорида 0,33 г;
- дистиллированной воды — до 1 л.
Современный состав Рингера раствора для инфузий содержит:
- натрия хлорида 8,6 г;
- калия хлорида 0,3 г;
- кальция хлорида 0,25 г;
- воды для инъекций — до 1 л.
В медицине используют и другие вариации инфузий на основе прописи Сиднея Рингера: раствор Рингера-Локка (с добавлением глюкозы и натрия гидрокарбоната), Рингера-лактата с магнием (с лактатом натрия и магния хлоридом), Рингера-ацетата (с ацетатом натрия и магния хлоридом).
Раствор Рингера стабилизирует водно-электролитный состав крови и оказывает регидратирующее и дезинтоксикационное действие. Его вводят внутривенно капельно или струйно. Объем зависит от заболевания и тяжести состояния пациента, но не может превышать 3-х литров в сутки.
Для чего капают капельницу взрослым:
- для восполнения быстрого уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемический шок, острая кровопотеря);
- для регидратации при тяжелых термических ожогах;
- для коррекции водно-солевого баланса при перитоните и кишечной непроходимости;
- для профилактики обезвоживания при кишечных инфекциях, кишечном свище;
- для лечебного плазмафереза.
Раствор Рингера: противопоказания
Для введения раствора Рингера противопоказаниями являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, повышенное содержание в крови натрия, калия. кальция, хлоридов, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность, отек легких или головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.
Раствор Рингера: передозировка
Согласно официальной инструкции симптомами передозировки раствором Рингера могут быть нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, перегрузка объемом) и кислотно-щелочного равновесия. В этих случаях предполагается симптоматическое лечение, в зависимости от преобладания вида электролитного дисбаланса. В большинстве случаев достаточно прервать введение препарата. В случае перегрузки водой и натрием с риском развития отеков, особенно в случае нарушения выведения почками натрия, эффективным методом лечения будет являться гемодиализ.
Раствор Рингера: побочные действия
- избыточный объем воды в организме;
- нарушение водно-солевого баланса;
- повышение температуры и озноб при слишком быстром введении;
- аллергические реакции;
- реакция в месте введения.
Раствор Рингера изотоничен плазме крови, регулирует водно-солевой и кислотно-щелочной баланс в организме, поддерживает жизнеспособность организма в критических условиях.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
- 📜Описание препарата Рингер
- 💊Состав препарата Рингер
- ✅Показания препарата Рингер
- 📅Условия хранения препарата Рингер
- ⏳Срок годности препарата Рингер
Форма выпуска, состав и упаковка
р-р д/инф.: 250 мл контейнеры
Рег. №: 16/11/944 от 04.11.2016 — Действующее
Раствор для инфузий бесцветный прозрачный.
| 250 мл | |
| натрия хлорид | 2.25 г |
| калия хлорид | 0.075 г |
| кальция хлорида гексагидрат | 0.0968 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 250 мл.
Теоретическая осмоляльность — 321 мОсмоль/кг
pH раствора — 5.0-7.5
250 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты.
250 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты (55) — ящики картонные (для стационаров).
р-р д/инф.: 500 мл контейнеры
Рег. №: 16/11/944 от 04.11.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий бесцветный прозрачный.
| 500 мл | |
| натрия хлорид | 4.5 г |
| калия хлорид | 0.15 г |
| кальция хлорида гексагидрат | 0.194 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 500 мл.
Теоретическая осмоляльность — 321 мОсмоль/кг
pH раствора — 5.0-7.5
500 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты.
500 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты (30) — ящики картонные (для стационаров).
р-р д/инф.: 1000 мл контейнеры
Рег. №: 16/11/944 от 04.11.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий бесцветный прозрачный.
| 1000 мл | |
| натрия хлорид | 9 г |
| калия хлорид | 0.3 г |
| кальция хлорида гексагидрат | 0.387 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1000 мл.
Теоретическая осмоляльность — 321 мОсмоль/кг
pH раствора — 5.0-7.5
1000 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты.
1000 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты (15) — ящики картонные (для стационаров).
Описание активных компонентов препарата РИНГЕР . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.
Фармакологическое действие
Средство для регидратации и дезинтоксикации. Обеспечивает возмещение потери экстрацеллюлярной жидкости и основных электролитов (натрия, калия, кальция) и хлоридов.
Показания к применению
В качестве плазмозамещающего средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, замерзании, длительной рвоте, диарее.
Реклама
Побочные действия
При введении большого объема раствора возможно развитие хлоридного ацидоза.
Особые указания
При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
Реклама
Все аналоги
Аналоги КФУ
НАТРИЯ ХЛОРИД
(Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
АЦЕСОЛЬ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ХЛОСОЛЬ
(Несвижский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
ТРИСОЛЬ
(Несвижский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
НАТРИЯ ХЛОРИД
(Несвижский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
НАТРИЯ ХЛОРИД
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
МИКРОДЕЗ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ЛАКТАСОЛ
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ДИСОЛЬ
(Несвижский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
Другие препараты этого производителя
КАРВЕЛЭНД
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
НЕОХОЛИН
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ГЕП
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
СЕДАТИВА
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
СЕВОФЛУРАН
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ЛЕРКАЛЭНД
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ГЛИЦИН
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
Реклама