Робот тренажер гоша инструкция

Базовая комплектация
Наименование Кол-во
Робот-тренажер «Гоша» 1 шт.
Инструкция по эксплуатации 1 шт.
Элементы питания, тип АА 4 шт.
Транспортная сумка 1 шт.

Длина робота не менее 115 см и не более 120 см
Масса не более 14 кг
Материал внешней оболочки робота
Оболочка выполнена из пластизоля и полностью соответствует тактильным ощущениям пластичной и мягкой кожи человека.
Голова, туловище, руки и ноги тренажера выполнены
из однородного материала без пластмассовых
или металлических деталей.
Голова, шея и грудная клетка являются одним целым без стыков, составных частей, накладок и не имеют соединительных швов.
Индикаторы правильных и ошибочных действий на грудной клетке тренажера
Напряжение комплекта источника питания (тип АА) 6 В
Время непрерывной работы источника питания не менее 24 ч
Время приведения робота в режим ожидания после
включения тумблера «ВКЛ» не более 2 с
Сила нанесения прекардиального удара 8 Дж
Сила нажатия на грудную клетку не менее 15 кГс
Глубина продавливания грудной клетки 3—5 см
Угол запрокидывания головы для проведения вдоха 15°
Объем вдыхаемого воздуха не менее 300 мл
Время имитации оживленного состояния робота (сужение зрачков и пульсация на сонной артерии) 1 мин

На каждое эффективное надавливание непрямого массажа сердца загорается оранжевый индикатор и появляется пульсовая волна на сонной артерии. При каждом эффективно проведенном вдохе искусственного дыхания, поднимается грудная клетка и загорается голубой индикатор. При успешной реанимации у тренажера «сузятся» зрачки и появится самостоятельный пульс на сонной артерии. Если в процессе реанимации не было допущено ошибок, то тренажер «оживет» через 2—3 минуты, при этом пульс на сонной артерии сохраняется в течение одной минуты, затем наступает повторная остановка сердца. При совершении ошибок время оживления увеличивается.

Функциональные характеристики робота-тренажера необходимые для обучения навыкам оказания первой помощи и контроля качества подготовки учащихся

Полное соответствие всех анатомических ориентиров, необходимых для обучения навыкам реанимации:

• кивательные мышцы, угол нижней челюсти и хрящи гортани, для обучения навыкам определения пульса на сонной артерии;
• ключицы, реберные дуги, мечевидный отросток для обучения навыкам нанесения прекардиального удара, проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

Полная независимость от внешних источников питания и выносных контроллеров или мониторов.
Тело робота-тренажера выполнено из пластизоля и превращено в объемный дисплей, отражающий правильные и ошибочные действия обучающихся, что позволяет значительно повысить эффективность обучения навыкам оказания первой помощи:

• при достаточной силе и глубине нажатий непрямого массажа сердца появляется пульсовая волна на сонной артерии, и загорается оранжевый индикатор на грудной клетке тренажера;
• при эффективном проведении вдоха искусственного дыхания приподнимается грудная клетка, и загорается голубой индикатор;
• в каждом случае перелома ребра загорается красный индикатор «сломанного ребра», и раздается звуковой сигнал (допускается не более шести сломанных рёбер);
• в случае перелома мечевидного отростка загорается красный индикатор «сломанного мечевидного отростка», и раздается звуковой сигнал;
• эффективность реанимации определяется по сужению зрачков и появлению самостоятельного пульса на сонной артерии.

Оболочка и внешний вид робота-тренажера:
1. Образ подростка 10-12 лет.
2. Оболочка полностью соответствует тактильным ощущениям пластичной и мягкой кожи человека (пластизоль).
3. Точно обозначены следующие анатомические ориентиры для оказания первой помощи:

• кивательные мышцы шеи, ключицы и хрящи гортани — для определения пульса на сонной артерии;
• реберные дуги и мечевидный отросток для определения места нанесения прекардиального удара и проведения непрямого массажа сердца.

Технические характеристики

Робот-тренажер «Гоша» подлежит гарантийному ремонту в течение 18 месяцев со дня продажи только при условии соблюдения правил эксплуатации. Срок службы тренажера не менее 5 лет.

Базовая комплектация

Расширенная комплектация

ООО «Барнаульская сетевая компания»

Утверждаю

Главный инженер

___________________

«____» ___________ 20___ г.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

Робота-тренажёра «Гоша»

г. Барнаул

1.Описание

Робот-тренажёр «ГОША» (Рисунок ), далее тренажёр, представляет собой фантом человеческого тела, выполненный из эластичного полимерного материала (пластизоля) телесного цвета, с шарнирно присоединёнными руками и ногами.

В голове робота (Рисунок ) установлены имитаторы глаз 2 с загорающимися светодиодами светло-зеленого цвета, имитирующими сужение зрачков, и имитатор рта 3. В шее расположен имитатор пульсаций сонной артерии 4, в области носа 1 клапан, имитирующий выход воздуха через нос, на эту же область приходятся точки зажатия носа пальцами спасателя для правильного выполнения искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).

В грудной клетке (Рисунок ) расположены имитатор рёбер, имитатор лёгких, клапан, имитирующий непроходимость дыхательных путей при неправильном положении головы во время ИВЛ, электронная схема, контролирующая работу датчиков робота и осуществляющая формирование и вывод информации на панель индикаторов. В области ключиц расположены датчики перелома ключиц, в области мечевидного отростка расположен датчик перелома мечевидного отростка.

На поясе расположен замок-защёлка, обеспечивающий доступ внутрь робота для замены элементов питания или коммутации разъёма блока питания. Элементы питания предпочтительно использовать в качестве автономного источника питания, когда нет возможности запитать робота от потребительской сети 220 В.

В левое предплечье вмонтирована панель (Рисунок ), на которой установлены светодиодные индикаторы, отображающие информацию о состоянии робота или отчёта, выключатель питания и кнопка выбора режима работы.

Загорание индикатора «Массаж» происходит:

• при стартовом тесте;
• при правильно проведённом нажатии на грудину при НМС в режиме обучения;
• при запущенном имитаторе пульса (Гоша «ожил»), в режиме отчёта.

Загорание индикатора «Вдох» происходит:

• при стартовом тесте;
• при правильно проведённом выдохе при ИВЛ в режиме обучения;
• при отсчёте количества переломов в режиме отчёта.

Загорание индикатора «Перелом ключицы» происходит:

• при стартовом тесте;
• при переломе ключицы или рёбра в режиме обучения;
• при указании типа перелома (переломы ключиц, переломы рёбер) в режиме отчёта.

Загорание индикатора «Перелом мечевидного отростка» происходит:

• при стартовом тесте;
• при переломе мечевидного отростка или ребра в режиме обучения;
• при указании типа перелома (переломы мечевидного отростка, переломы рёбер) в режиме отчёта.

Загорание индикатора «Питание» происходит при включенном выключателе питания:

• при наличии в батарейном отсеке исправных элементов питания;
• подключении к потребительской сети 220 В.

Кнопка выбора режима работы позволяет использовать тренажёр в режимах:

• обучения;
• экзамена;
• отчёта.

2.Обслуживание

Обслуживание робота заключается в смене элементов питания. Смена элементов питания производится на горизонтальной поверхности в положении манекена «лёжа на спине». Отвёрткой надавить вертикально вниз, в центре между сочленения туловища и таза и поднять «Гошу» в области поясницы, затем из освободившейся полости таза вынуть контейнер с элементами питания. Питание робота-тренажёра в полевых условиях осуществляется от шести элементов питания типа А373 (D; LR20; MN1300). Сменить элементы питания, соблюдая полярность. Поместить контейнер обратно и опустить робота в первоначальное положение.

3.Подготовка к работе

В схему питания включен блок питания, для работы робота-тренажёра от потребительской сети 220 В не зависимо от наличия исправных элементов питания в обоймах батарейных отсеков. Схема питания имеет защиту от неверной полярности и взаимовлияния включенного блока питания на элементы питания батареи.

После включения питания с помощью выключателя, производится тест индикации (последовательно загораются все элементы индикации, в том числе вмонтированные имитаторы глаз), а затем определяется режим работы робота-тренажёра. На панели состояния горит зелёный светодиод. Тренажёр готов к работе.

4.Режимы работы тренажёра

Тренажёр может работать в трёх режимах:

• обучения;
• экзамена;
• отчёта.

4.1.Режим обучения

Режим обучения – режим, при котором производится индикация следующей информации:

• наличие питания,
• правильно проведенное нажатие на грудину при НМС,
• правильно проведённый выдох при ИВЛ,
• перелом ребра,
• перелом ключицы,
• перелом мечевидного отростка,
• сужение зрачков,
• состояние биологической смерти.

Включение режима обучения производится двумя одновременными действиями: нажатием и дальнейшим удержанием кнопки режима работы до окончания (одновременное горение всех элементов индикации) стартового теста (поочерёдное загорание всех элементов индикации) и включением тумблера питания. После отпускания кнопки выбора режимов работы все индикаторы должны погаснуть, кроме индикатора «Питание».

4.2.Режим экзамена

Режим экзамена – «слепой» режим, при котором производится индикация следующей информации:

• наличие питания,
• сужение зрачков,
• состояние биологической смерти.

4.3.Режим отчёта

Режим отчёта – режим, при котором производится индикация следующей информации:

• наличие питания,
• наличие пульса на сонной артерии,
• количество переломов ребер,
• количество переломов ключицы,
• количество переломов мечевидного отростка,
• сужение зрачков.

Включение режима отчёта производится нажатием на кнопку выбора режимов работы в любой момент при проведении реанимационных мероприятий.

5.Реанимационные мероприятия

5.1.Прекардиальный удар.

Наносится кулаком в область, располагающуюся на нижней трети грудины, на 2-3 сантиметра выше мечевидного отростка, коротким резким движением предплечья руки.

При правильно проведённом прекардиальном ударе у робота-тренажёра загорятся глаза (сузятся зрачки) и запустится имитатор пульса на сонной артерии.

Нанесение прекардиального удара по «оживлённому» тренажёру не учитывается.

5.2.Проведение ИВЛ.

Запрокинув голову робота-тренажёра назад и зажав нос, произвести серию (не менее одного) глубоких выдохов в «легкие» тренажёра по типу «рот-в-рот». При правильных действиях в режиме обучения на каждый выдох будет загораться индикатор «Вдох». В серии между выдохами должна быть пауза, достаточная для освобождения «лёгких» тренажёра от избыточного объёма воздуха и опускания грудной клетки до исходного положения.

5.3.Проведение НМС.

Расположите ладонь в области нанесения прекардиального удара, так чтобы большой палец Вашей руки был направлен либо на подбородок, либо на живот робота. Вторую руку расположите над первой. Надавите на грудину прямыми руками, используя свой вес. При этом в режиме обучения на каждое правильное нажатие должен загораться индикатор «Массаж». Повторяйте нажатия, не отрывая руки от грудной клетки, с частотой 50-80 нажатий в минуту. Следите за тем, чтобы грудная клетка робота после нажатия успевала возвращаться в исходное положение.

5.4.Проведение реанимационных мероприятий.

В соответствии с межотраслевой инструкцией по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве оптимальным отношением «выдохов ИВЛ к нажатиям НМС» в одном цикле является «2:30». Алгоритм работы тренажёра строит учёт воздействий спасателя таким образом, что при соблюдении этого соотношения и отсутствии переломов, на «оживление» затрачивается минимальное время. В общем случае отношение «выдохов ИВЛ к нажатиям НМС» может быть произвольным. Количество циклов не ограничено.

Начинать реанимационные мероприятия надо с ИВЛ. Процесс «оживления» можно начать и с НМС, но при этом даже правильно проведённые нажатия не будут засчитываться. Программа начнёт засчитывать правильно проведённые нажатия НМС после первой правильно проведённой ИВЛ.

Для отображения на панели индикаторов данных о результате действия спасателя (ей), окончание реанимационных мероприятий должно выполняться переводом тренажёра в режим отчёта при появлении в области сонных артерий пульса либо при индицировании состояния «биологической смерти».

Во время проведения реанимации следует обращать внимание на длительность пауз. Отсчет длительности паузы начинается сразу после засчитанного нажатия НМС и продолжается до следующего засчитанного нажатия НМС. Таким образом, время, затрачиваемое на проведение ИВЛ, также входит в состав пауз.

При достижении паузой длительности:

• 15 секунд происходит обнуление счётчиков засчитанных нажатий НМС и погасание имитаторов глаз;
• 60 секунд индицируется состояние «биологической смерти».

После появления пульса отсчёт длительности пауз не производится.

Для контроля эффективности реанимационных действий служит загорание светодиодов имитаторов глаз (сужение зрачков) после 40 засчитанных нажатий НМС.

Появление пульса происходит при достижении общего количества засчитанных нажатий НМС 90 (девяноста).

Не всякое правильное нажатие может быть засчитано:

• в одном цикле может быть засчитано не более 30 правильных нажатий НМС, то есть 31-е правильное нажатие НМС засчитано не будет;
• при одном выдохе ИВЛ в цикле до окончания этого цикла засчитываться будет каждое второе правильное нажатие НМС;
• при достижении трех переломов ребер и/или трех переломов ключицы и/или одном переломе мечевидного отростка до окончания реанимационных мероприятий засчитываться будет каждое второе правильное нажатие НМС;
• при наложении предыдущих двух условий до окончания текущего цикла засчитываться будет каждое третье правильное нажатие НМС;
• при достижении количества повреждений критической величины, а именно шести переломов ребер, или шести переломов ключицы, или двух переломов мечевидного отростка, засчитывание правильных нажатий НМС прекращается.

Переломами рёбер считаются нажатия НМС выполненные с частотой более 90 раз в минуту, при этом засчитывается только переломы ребер.

Перелом мечевидного отростка происходит при надавливании в области мечевидного отростка. Если перелом мечевидного отростка происходит совместно с правильно проведённым нажатием НМС, то такое нажатие не засчитывается.

Перелом ключицы происходит при надавливании в область правой или левой ключицы. Если при этом фиксируется и нажатие НМС, то такое нажатие не засчитывается.

Фиксация переломов ведётся от начала мероприятий, то есть после включения питания, и до перевода тренажёра в режим отчёта. Счётчики переломов не обнуляются.

6.Окончание работы.

По окончании работы с роботом-тренажёром необходимо его обесточить. Для этого выключатель питания переключить в состояние «выключен» и извлечь штепсельную вилку блока питания «Гоши» из розетки потребительской сети 220 В (при питании от сети).

разработал	________________ (подпись)	инженер службы АИИС
проверил	________________ (подпись)	начальник службы АИИС
согласовал	________________ (подпись)	начальник отдела ОТ и ТБ

7.Приложения

7.1.Индикация.

Таблица индикации

Легенда: ○ – отсутствие индикации, ● – кратковременное или постоянное свечение, ◙ — мигание, прочерк – любое состояние (кроме мигания).

7.2.Список граничных условий

7.2.1.Смерть.

• два перелома мечевидного отростка;
• шесть переломов рёбер;
• шесть переломов ключиц;
• пауза после правильно выполненного засчитанного нажатия НМС более 60 секунд.

7.2.2.Оживание

• Начало реанимации – ВДОХ ИВЛ.
• правильно выполненный прекардиальный удар до начала всех реанимационных мероприятий;
• достижение сорока (40) засчитанных нажатий –загораются глаза (сужение зрачков);
• достижение девяноста (90) засчитанных нажатий – запускается имитатор пульсации сонной артерии.

7.2.3.Эффективность действий

• при максимально эффективных, безошибочных действиях ведётся счёт целого количества правильно выполненных нажатий НМС с коэффициентом деления К равным 1.
• менее двух (1) вдохов в одном цикле сердечно-лёгочной реанимации – К=2. Распространяется на текущий цикл сердечно-лёгочной реанимации (до следующего вдоха);
• от 3 до 5 переломов рёбер, или/и от 3 до 5 переломов ключиц, или/и 1 перелом мечевидного отростка – К=2 до окончания реанимационных мероприятий;
• одновременное выполнении вышеуказанных условий неэффективности – К=3;
• прекардиальный удар, выполненный после начала реанимационных мероприятий — не учитывается (игнорируется);
• в одном цикле сердечно-лёгочной реанимации учитываются только первые 30 правильно выполненных нажатия НМС. Учёт ведётся с учётом текущего коэффициента деления. 31-е и последующие нажатия не учитываются вообще, считается время допустимой паузы между зачётными нажатиями НМС; Количество засчитанных нажатий N рассчитывается по формуле и округляется до минимального целого значения, где n – количество правильно выполненных нажатий.
• любой перелом во время нажатия НМС – нажатие НМС не учитывается, засчитывается соответствующий перелом;
• появление пульса – время пауз не считается, переломы учитываются и влияют на статус жизненных показателей (жив, мёртв);
• режим отчёта – действия над датчиками не анализируются, производится циклическая индикация результата реанимационных действий с отсчётом количества произведённых переломов.

Робот-тренажер «Гоша-06» для отработки навыков сердечно-легочной реанимации

Робот-тренажер с шестью режимами работы

• состояние клинической смерти с включённой индикацией правильных действий;
• состояние клинической смерти с отключённой индикацией правильных действий
  для проведения экзаменов и соревнований;
• состояние комы;
• перелом костей голени;
• состояние клинической смерти и ранение бедренной артерии;
• ранение бедренной артерии.

Первый режим. Состояние клинической смерти с включённой индикацией правильных действий

Предназначен для обучения навыкам сердечно-легочной реанимации с включённой индикацией правильных действий. На каждое эффективное надавливание непрямого массажа сердца загорается оранжевый индикатор и появляется пульсовая волна на сонной артерии. При каждом эффективно проведенном вдохе искусственного дыхания, поднимается грудная клетка и загорается голубой индикатор. При успешной реанимации у тренажера «сузятся» зрачки и появится самостоятельный пульс на сонной артерии. Если в процессе реанимации не было допущено ошибок, то тренажер «оживет» через 2—3 минуты, при этом пульс на сонной артерии сохраняется в течение одной минуты, затем наступает повторная остановка сердца. При совершении ошибок время оживления увеличивается.   

Второй режим. Состояние клинической смерти с отключённой индикацией правильных действий

Предназначен для проведения экзаменов, соревнований или конкурсов профмастерства. Отличается от первого режима отсутствием светодиодной индикации правильных действий. О верно проведённом НМС и ИВЛ можно судить по появлению пульсовой волны на сонной артерии и подъёму грудной клетки соответственно.   

Третий режим. Состояние комы

Предназначен для обучения навыкам определения коматозного состояния у пострадавшего и выбора правильного алгоритма оказания первой помощи.
После запуска этого режима, у тренажера «сужаются» зрачки и появляется пульс на сонной артерии, которые сохраняются в течение 30 секунд. Если в течение этого времени был произведен поворот на живот, то пульс на сонной артерии сохраняется в течение 10 минут. Если за контрольные 30 секунд тренажер не перевернуть на живот, он «умирает»: исчезает пульс на сонной артерии, расширяются зрачки, и появляется звуковой сигнал, свидетельствующий о смерти пострадавшего от аспирации (вдыхания) рвотных масс или удушения собственным языком.

Четвёртый режим. Перелом костей голени

Предназначен для отработки навыков наложения повязок и шин при переломе костей голени. 
После запуска данного режима, у тренажера «сужаются» зрачки и появляется пульс на сонной артерии, которые сохраняются в течение 10 минут. За это время необходимо, без причинения боли, наложить повязку и транспортную шину на голень левой ноги. На каждое некорректное обращение с поврежденной конечностью, тренажер реагирует коротким звуковым сигналом и красным индикатором боли, расположенным на месте перелома. Если количество некорректных действий превысит 5 (зависит от силы нажатия на конечность), то у тренажера исчезает пульс на сонной артерии, расширяются зрачки и появляется длинный звуковой сигнал, указывающий на смертельные осложнения травматического шока. 

Пятый режим. Состояние клинической смерти и ранение бедренной артерии

Предназначен для отработки тактики и навыков оказания первой помощи в случае ранения бедренной артерии у пострадавшего, находящегося в состоянии клинической смерти. Алгоритм сердечно-легочной реанимации соответствует первому режиму, за исключением того, что после оживления, у тренажера начинается кровотечение из бедренной артерии (обозначается красной пульсирующей индикацией на внутренней стороне бедра левой ноги). Следует незамедлительно остановить кровотечение, наложив жгут через опорный предмет. Каждые 50 секунд у тренажера происходит повторная остановка сердца, поэтому необходимо постоянно контролировать пульс на сонной артерии. В случае неэффективного наложения жгута, когда сдавливание артерии происходит c недостаточным усилием или жгут наложен вне точки пережатия бедренной артерии кулаком, тренажер производит подсчет потерянной крови. 

Шестой режим. Ранение бедренной артерии

Предназначен для отработки наложения жгута при кровотечении из бедренной артерии без проведения комплекса сердечно-легочной реанимации.
После запуска этого режима у тренажера начинается кровотечение из бедренной артерии (обозначается красной пульсирующей индикацией). Если в течение 2-х минут не остановить кровотечение, наложив жгут через опорный предмет, тренажер умирает от невосполнимой потери крови.

Полное соответствие всех анатомических ориентиров, необходимых для обучения навыкам реанимации

• кивательные мышцы, угол нижней челюсти и хрящи гортани, для обучения навыкам определения пульса на сонной артерии;
• ключицы, реберные дуги, мечевидный отросток для обучения навыкам нанесения прекардиального удара, проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

Полная независимость от внешних источников питания и выносных контроллеров или мониторов

Тело робота-тренажера выполнено из пластизоля и превращено в объемный дисплей, отражающий правильные и ошибочные действия обучающихся, что позволяет значительно повысить эффективность обучения навыкам оказания первой помощи:

• при достаточной силе и глубине нажатий непрямого массажа сердца появляется пульсовая волна на сонной артерии, и загорается оранжевый индикатор на грудной клетке тренажера;
• при эффективном проведении вдоха искусственного дыхания приподнимается грудная клетка, и загорается голубой индикатор;
• в каждом случае перелома ребра загорается красный индикатор «сломанного ребра», и раздается звуковой сигнал (допускается не более шести сломанных рёбер);
• в случае перелома мечевидного отростка загорается красный индикатор «сломанного мечевидного отростка», и раздается звуковой сигнал;
• эффективность реанимации определяется по сужению зрачков и появлению самостоятельного пульса на сонной артерии;
• если в течение 30 секунд тренажер, находящийся в состоянии комы, не перевернуть на бок или живот, он «умирает»: исчезает пульс на сонной артерии, расширяются зрачки, и появляется звуковой сигнал;
• если в течение 2-х минут не остановить кровотечение из бедренной артерии, то исчезает пульс на сонной артерии (контроль наложения жгута по остановке световой индикации);
• в любом случае некорректного обращения с поврежденной конечностью при наложении бинтовой повязки, транспортной шины на голеностопный сустав или голень, раздается характерный звуковой сигнал, и появляется красное свечение «поврежденной» конечности.

Оболочка и внешний вид робота-тренажера

1. Образ подростка 10–12 лет.
2. Оболочка полностью соответствует тактильным ощущениям пластичной и мягкой кожи человека (пластизоль). Голова, туловище, руки и ноги тренажера выполнены из однородного материала без пластмассовых или металлических деталей. Внешний вид головы, шеи и грудной клетки не имеют соединительных конструкций в виде накладок и пластмассовых сегментов.
3. Точно обозначены следующие анатомические ориентиры для оказания первой помощи:

• кивательные мышцы шеи, ключицы и хрящи гортани — для определения пульса на сонной артерии;
• реберные дуги и мечевидный отросток для определения места нанесения прекардиального удара и проведения непрямого массажа сердца;
• рельеф четырехглавой мышцы бедра и портняжной мышцы, коленного сустава, паховые складки и наружные мужские половые органы для определения точки пережатия бедренной артерии и наложения кровоостанавливающего жгута, без четкого обозначения места наложения жгута (отсутствие внешней кнопки нажатия).

Комплектация

Робот-тренажер «Гоша-06»  1 шт

Инструкция по эксплуатации 1 шт

Элементы питания, тип АА  4 шт.

Атравматичный жгут доктора В. Г. Бубнова «АЛЬФА»  1 шт

Транспортная сумка  1 шт

Технические характеристики 

Робот-тренажер «Гоша-06» подлежит гарантийному ремонту в течение 36 месяцев со дня продажи только при условии соблюдения правил эксплуатации. Срок службы тренажера не менее 5 лет.

Базовая комплектация

Расширенная комплектация

Дополнительная комплектация 
(формируется по желанию заказчика)