- Главная
- Инструкции
- КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом
КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом сироп: инструкция по применению
Обращаем Ваше внимание, что в 2023 г. произошло изменение лекарственной формы препарата Коделак® Бронхо с чабрецом, эликсир на КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом, сироп. Регистрационное удостоверение ЛСР-005723.
Регистрационный номер: ЛП-№(005723)-(РГ-RU).
Торговое название препарата: КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом.
Международное непатентованное название: АМБРОКСОЛ+НАТРИЯ ГЛИЦИРРИЗИАНТ+ТИМЬЯНА ПОЛЗУЧЕГО ТРАВЫ ЭКСТРАКТ.
Лекарственная форма: СИРОП.
Состав на 5 мл сиропа
Действующие вещества: амброксола гидрохлорид – 10 мг, натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 30 мг, тимьяна ползучего травы экстракт (чабреца экстракт жидкий*) (1:1) – 500 мг.
Вспомогательные вещества: Метилпарагидроксибензоат – 3,75 мг, пропилпарагидроксибензоат – 1,25 мг, сорбитол – 3000 мг, натрия гидроксида раствор 2,4 %** — до pH 6,5, вода очищенная — до 5 мл.
* Чабреца экстракт жидкий, получаемый из травы дикорастущего полукустарника тимьяна ползучего (чабреца) – Thymus serpyllum L., сем. Яснотковых – Lamiaceae, экстракцией спиртом 30 %, содержащим глицерин. **Натрия гидроксида раствор 2,4 % готовят из натрия гидрохлорида и воды очищенной.
Описание
Прозрачная жидкость от светло-коричневого до коричневого цвета. В процессе хранения допускается образование осадка.
Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее комбинированное средство.
Код АТХ: R05CА10.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для лечения кашля
оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие сиропа КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов: амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. В среднем при приеме внутрь действие амброксола наступает через 30 мин, продолжительность действия – 6–12 часов в зависимости от принятой дозы.
Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты)
обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Усиливает действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.
Экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца)
содержит комплекс биологически активных веществ, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием. Кроме того, экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) обладает слабыми спазмолитическими и репаративными свойствами.
Фармакокинетика
Амброксол.
После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1–3 ч. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет 80–90 %. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком. Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Терминальный период полувыведения (Т1/2) амброксола из плазмы крови составляет 10 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч. Выводится почками: 90 % в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты).
После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит – β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень.
Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве – с мочой.
Экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца).
Действие препарата является результатом совокупного действия активных веществ экстракта травы тимьяна ползучего (чабреца), поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Показания к применению
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 2 лет, беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
При печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, сахарном диабете. При заболеваниях печени, алкоголизме, черепно-мозговой травме, заболеваниях головного мозга, детском возрасте от 2 лет.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата Коделак® Бронко с чабрецом сироп противопоказано при беременности. В случае необходимости приема препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл 4 раза в сутки.
Детям от 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл сиропа 3 раза в сутки, от 6 до 12 лет – по 5 мл 3 раза в сутки.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача – 5 дней.
Если в период лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Аллергические реакции.
Редко – слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запор, дизурия.
При длительном приеме в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1–2 часа после приема препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты.
При одновременном применении с амоксицикллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их проникновение в бронхиальный секрет.
Особые указания
Не комбинировать с противокашлевыми средствами.
Пациентам с сахарным диабетом возможно использование препарата с учетом содержания сорбита в количестве 0,18 ХЕ в 5 мл сиропа.
Содержание абсолютного этилового спирта в максимальной разовой дозе препарата – 0,24 грамма, в максимальной суточной дозе препарата – 0,96 грамм.
Влияние на способность управления автомобилем и работы с механизмами
В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Форма выпуска
Сироп.
По 50, 100, и 200 мл во флаконы из темного стекла 3 гидролитического класса, укупоренные полимерными крышками (полиэтилен высокой плотности) с контролем вскрытия или полимерными крышками (полипропилен/полиэтилен высокой плотности) с контролем вскрытия и защитой от вскрытия детьми.
По 125 мл во флаконы из темного стекла 3 гидролитического класса, укупоренные полимерными крышками (полиэтилен высокой плотности) с контролем вскрытия или полимерными крышками (полипропилен/полиэтилен высокой плотности) с контролем вскрытия и защитой от вскрытия детьми.
По 100 мл во флаконы из темного стекла 2 гидролитического класса, укупоренные полимерными крышками (полиэтилен высокой плотности) с контролем вскрытия или полимерными крышками (полипропилен/полиэтилен высокой плотности) с контролем вскрытия и защитой от вскрытия детьми. На каждый флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку или этикетку из бумаги этикеточной или писчей.
На каждый флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку или этикетку из бумаги этикеточной или писчей.
Один флакон с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке (флаконе).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «Отисифарм», Россия, 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10
Тел.: +7 (800) 775-98-19
Факс: +7 (495) 221-18-02
www.otcpharm.ru
Производитель
Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Лексредства» (ОАО «Фармстандарт-Лексредства»), 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13, www.pharmstd.ru
Регистрационный номер
ЛП-001847
Торговое название препарата
Коделак Нео
Состав
Действующее вещество: бутамирата цитрат – 7,5 мг;
вспомогательные вещества: сорбитол (Neosorb 70/70 В, сорбитовый сироп) – 2025,0 мг, глицерол (глицерин) – 1450,0 мг, этанол 95 % (этиловый спирт 95 %) – 12,69 мг, натрия сахаринат – 3,0 мг, бензойная кислота – 5,75 мг, ванилин – 3,0 мг, натрия гидроксида раствор 30 % – 1,55 мг, вода очищенная – до 5 мл.
Описание
Коделак Нео — мощное средство от сухого кашля у взрослых и детей.
Фармакотерапевтическая группа
Противокашлевое средство центрального действия
Фармакологические свойства
Противокашлевое средство центрального действия. Бутамират не относится к алкалоидам опия. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, оказывая прямое влияние на кашлевой центр. Обладает умеренным бронходилатирующим действием. Способствует облегчению дыхания, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
Показания к применению
Сухой кашель любой этиологии, в том числе при коклюше; для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы, беременность (I триместр), период грудного вскармливания. Детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Беременность (II и III триместры).
В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, беременных и детей.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Нет данных о безопасности применения препарата в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер. Применение препарата в первом триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода. Проникновение препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Сироп следует принимать внутрь перед едой.
Сироп назначают детям:
в возрасте от 3 до 6 лет – по 5 мл 3 раза в день;
от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день;
12 лет и старше – по 15 мл 3 раза в день.
Взрослые – по 15 мл 4 раза в день.
При приеме препарата следует использовать мерное приспособление. Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, то следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Классификация частоты развития побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы:
Редко: сонливость, головокружение, проходящее при отмене приема препарата или снижении дозы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: тошнота, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: крапивница, возможно развитие аллергических реакций.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, головокружение, снижение артериального давления, нарушение координации движений.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, симптоматическая терапия (по показаниям).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и другие препараты).
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Особые указания
Сироп содержит в качестве подсластителей натрия сахаринат и сорбитол, поэтому его можно применять пациентам с сахарным диабетом.
В связи с наличием в составе препарата этилового спирта, присутствует опасность при применении препарата у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, беременных и детей.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение, сонливость.
Форма выпуска
Сироп 1,5 мг/мл
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
Способ применения и дозировка
Для
приема внутрь.
Препарат
принимают перед едой, используя мерную ложку (прилагается).
Следует
промывать и высушивать мерную ложку после каждого применения. Если препарат
применяется несколькими пациентами, то мерная ложка должна промываться и высушиваться
между применением у разных пациентов.
Взрослым
по 15 мл (22,5 мг) 4 раза в день.
Максимальная
суточная доза — 60 мл (90 мг).
Детям в возрасте от 3 до 6 лет
По
5 мл (7,5 мг) 3 раза в день.
Максимальная
суточная доза — 15 мл (22,5 мг).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет
По
10 мл (15 мг) 3 раза в день.
Максимальная
суточная доза — 30 мл (45 мг).
Детям старше 12 лет
По
15 мл (22,5 мг) 3 раза в день.
Максимальная
суточная доза — 45 мл (67,5 мг).
Не
следует превышать рекомендованную дозу препарата.
Следует
применять наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта, в течение
максимально короткого периода времени. Максимальная длительность применения
препарата без консультации с врачом: 7 дней.
Описание
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр.
Оказывает бронходилатирующий эффект (расширяет бронхи). Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Состав
Состав
на 1 мл
Действующее вещество:
Бутамирата
цитрат — 1,5 мг;
Вспомогательные вещества:
Сорбитол
(сорбитовый сироп 70% (некристаллизующийся)) — 405 мг, глицерол —
290 мг, этанол 95% (спирт этиловый 95%) — 2,538 мг, натрия
сахаринат — 0,6 мг, бензойная кислота — 1,15 мг, ванилин —
0,6 мг, натрия гидроксида раствор 30% — 0,31 мг, вода очищенная
— до 1,0 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Противокашлевые средства
Фармакодинамика
Бутамират,
активное вещество препарата Коделак® Нео, является
противокашлевым средством центрального действия. Не относится к алкалоидам опия
ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет
кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий
эффект (расширяет бронхи). Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели
спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови
(насыщает кровь кислородом).
Фармакокинетика
Всасывание
Бутамират
быстро и полностью всасывается при приеме внутрь и гидролизуется в 2‑фенилмасляную
кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние одновременного приема пищи на
процессы не изучалось. Содержание 2‑фенилмасляной кислоты и
диэтиламиноэтоксиэтанола в плазме полностью пропорционально в диапазоне доз
22,5–90 мг.
Измеряемые
концентрации бутамирата обнаруживаются в крови через 5–10 мин после приема
доз 22,5 мг, 45 мг, 67,5 мг и 90 мг. Максимальная
концентрация в плазме достигается через 1 ч после приема всех 4 доз,
а средняя максимальная концентрация в плазме составляет 16,1 нг/мл при
приеме дозы 90 мг.
Средняя
максимальная концентрация 2‑фенилмасляной кислоты достигается в течение 1,5 ч,
а максимальная экспозиция отмечается после применения 90 мг
(3052 нг/мл). Средняя максимальная концентрация диэтиламиноэтоксиэтанола
достигается через 0,67 ч, максимальная экспозиция также отмечается после
приема 90 мг (160 нг/мл).
Распределение и метаболизм
Бутамират
имеет объем распределения между 81 и 112 л (учитывая массу тела в кг), а
также высокую степень связывания с белками плазмы. 2‑фенилмасляная
кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы в диапазоне доз
22,5–90 мг, имея среднее значение 89,3–91,6%. Диэтиламиноэтоксиэтанол в
некоторой степени связывается с белками плазмы крови, средние значения
варьируют от 28,8 до 45,7%.
Нет
данных о проникновении бутамирата через плацентарный барьер и его выделении с
грудным молоком.
Гидролиз
бутамирата происходит быстро, концентрации метаболитов обнаруживаются через
5 мин. На основании данных исследований, считается, что эти метаболиты
также обладают противокашлевой активностью, однако нет клинических данных о
метаболизме диэтиламиноэтоксиэтанола. 2‑фенилмасляная кислота
подвергается дальнейшему частичному метаболизму гидроксилированием в
параположении.
Выведение
Через
24 часа после приема препарата основные метаболиты (77%) состоят из
конъюгированной 2‑фенилмасляной кислоты и парагидрокси-2‑фенилмасляной
кислоты. Выведение 2‑фенилмасляной кислоты, диэтиламиноэтоксиэтанола и п‑гидрокси-2-фенилмасляной
кислоты осуществляется преимущественно с мочой.
Уровень
конъюгата 2‑фенилмасляной кислоты в моче значительно превышает его
уровень в плазме. Бутамират определяется в моче в течение 48 часов после
приема препарата внутрь. Количество бутамирата, выделяющегося в мочу в течение
96 часов, соответствует 0,02%, 0,02%, 0,03%, 0,03% при дозах препарата
22,5 мг,
45 мг,
67,5 мг, 90 мг. В большем количестве выводятся метаболиты бутамирата.
Период полувыведения бутамирата — 1,48–1,93 часа, 2‑фенилуксусной
кислоты — 23,26–24,42 часа, диэтиламиноэтоксиэтанола —
2,72–2,90 часов.
Особые группы пациентов
Отсутствуют
данные об изменении фармакокинетики препарата у пациентов с нарушением функции
печени или почек.
Показания
Препарат
Коделак® Нео показан к применению у взрослых и детей в возрасте
старше 3 лет для симптоматического лечения сухого кашля различной
этиологии.
Противопоказания
—
Гиперчувствительность
к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ;
—
непереносимость
фруктозы;
—
беременность;
—
период грудного
вскармливания;
—
детский возраст
до 3 лет;
—
одновременное
применение с отхаркивающими препаратами.
С осторожностью
—
У пациентов со склонностью
развития лекарственной зависимости, т. к. препарат содержит этанол;
—
нарушение
функции печени;
—
алкоголизм;
—
эпилепсия;
—
заболевания
головного мозга.
Применение при беременности и лактации
В
исследованиях, проведенных у животных, не было отмечено нежелательных
воздействий на плод. Контролируемых исследований у беременных женщин не
проводилось.
Применение
препарата во время беременности противопоказано.
Применение
препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Побочное действие
Частота
нежелательных реакций определялась в соответствии с классификацией Всемирной
организации здравоохранения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но
<1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но
<1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании
имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: крапивница,
возможно развитие аллергических реакций.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: тошнота,
диарея.
Нарушения со стороны нервной системы
Редко: сонливость.
Передозировка
Симптомы
Сонливость,
тошнота, рвота, диарея, головокружение и снижение артериального давления.
Лечение
Специфический
антидот отсутствует.
В
случае передозировки следует сделать промывание желудка, принять активированный
уголь и поддержать жизненно-важные функции организма.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Какие-либо
лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения
препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также
лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные,
нейролептики, транквилизаторы и другие препараты).
В
связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать
одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты
в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных
путей.
Особые указания
Препарат
содержит в качестве подсластителей натрия сахаринат и сорбитол (405,6 мг в
каждом мл), поэтому может назначаться пациентам с сахарным диабетом.
Сорбитол
является источником фруктозы. Пациентам с редко встречающейся наследственной
непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат. Сорбитол может
оказывать легкое слабительное действие. Сорбитол содержит 2,6 ккал/г
калорий.
Препарат
содержит глицерол, который может вызывать головную боль, расстройство желудка и
диарею (понос).
Препарат
содержит небольшое количество этанола (алкоголя) (2,538 мг в
каждом мл), менее 100 мг на одну дозу.
Препарат
содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в одной дозе, то есть, по сути,
не содержит натрия.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Рекомендуется
воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать
головокружение, сонливость.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-№(004893)-(РГ-RU) (18.03.2024) — Отисифарм АО (Россия) — действует
Время наступления эффекта
5-10 минут
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с запахом ванили.
Срок годности после вскрытия
1 год
Форма выпуска
раствор для приема внутрь
Самовывоз в Краснодаре
Аптека Эконом
Краснодар, ул. Коммунаров, 94
Фитофарм
Краснодар, ул. Сормовская, 106
Будь Здоров!
Краснодар, ул. Смоляна, 80/1
Озерки
Краснодар, ул. им. Героя Сарабеева В.И., 5, к.1
Лаки Фарма
Краснодар, проезд Тверской, 2
Социальная Аптека
Краснодар, ул. Бургасская, 56
АптекаПлюс
Краснодар, ул. Октябрьская, 170
ЗдравСити
Краснодар, ул. Атарбекова, 5/1
АптекаПлюс
Краснодар, ул. Герцена, 190
Планета Здоровья
Краснодар, ул. Петра Метальникова, 26
Состав
амброксола гидрохлорид — 10 мг, натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) — 30 мг, тимьяна ползучего травы экстракт (чабреца экстракт жидкий*) (1:1) — 500 мг.
Вспомогательные вещества:
метилпарагидроксибензоат — 3,75 мг, пропилпарагидроксибензоат — 1,25 мг, сорбитол — 3000 мг, натрия гидроксида раствор 2,4 % ** — до рН 6,5, вода очищенная — до 5 мл.
* Чабреца экстракт жидкий, получаемый из травы дикорастущего полукустарника тимьяна ползучего (чабреца) — Thymus serpyllum L., сем. яснотковых — Lamiaceae, экстракцией спиртом 30 %, содержащим глицерин.
** Натрия гидроксида раствор 2,4 % готовят из натрия гидроксида и воды очищенной.
Фармакокинетика
Амброксол.
После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1-3 ч. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет 80-90 %. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком. Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент СYР3А4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Терминальный период полувыведения (Т1/2) амброксола из плазмы крови составляет 10 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч. Выводится почками: 90 % в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты).
После перорального приема, в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит. β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
Экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца).
Действие препарата является результатом совокупного действия активных веществ экстракта травы тимьяна ползучего (чабреца), поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Показания к применению
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 2 лет, беременность, период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл 4 раза в сутки.
Детям от 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл сиропа 3 раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 5 мл 3 раза в сутки.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 5 дней.
Если в период лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появ ляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (флаконе).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Особые указания
Не комбинировать с противокашлевыми средствами.
Пациентам с сахарным диабетом возможно использование препарата с учетом содержания сорбита в количестве 0,18 ХЕ в 5 мл сиропа.
Содержание абсолютного этилового спирта в максимальной разовой дозе препарата 0,24 грамма, в максимальной суточной дозе препарата — 0,96 грамм.
Описание
Отхаркивающее комбинированное средство.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие эликсира Коделак® Бронхо с чабрецом обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов:
Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.
В среднем, при приеме внутрь действие амброксола наступает через 30 мин, продолжительность действия — 6-12 часов в зависимости от принятой дозы.
Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Усиливает действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.
Экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) содержит комплекс биологически активных веществ, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием. Кроме того, экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) обладает слабыми спазмолитическими и репаративными свойствами.
Побочные действия
Аллергические реакции, слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запор, дизурия. При длительном приеме в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Коделак® Бронхо с чабрецом, сироп противопоказано при беременности. В случае необходимости приема препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.
Взаимодействие
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты.
При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их проникновение в бронхиальный секрет.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя