«Есть люди, в которых живет Бог, есть люди, в которых живет дьявол, а есть люди, в которых живут только глисты», — как-то высказалась Фаина Раневская. А что бы сказала известная своим остроумием актриса, узнав, в каком количестве обитают в нас паразиты?
По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), гельминтозами или глистными заболеваниями страдает около четырех миллиардов человек в мире. А самый распространенный вид гельминтоза в нашей стране – это энтеробиоз. Ежегодно в России выявляют около 200 000 новых случаев энтеробиоза1.
Что такое энтеробиоз
Возбудитель энтеробиоза – острица, которая обитает только в человеческом организме, в нижнем отделе тонкой кишки и по всей длине толстой кишки. Причем проблемы создают человеку самки-острицы. Это они в ночное время покидают тело через прямую кишку, чтобы отложить тысячи яиц, которым для развития нужен кислород. Далеко со своим будущим потомством он не уходят – яйца откладывают в складках анального отверстия2.
Во время созревания яиц человек начинает испытывать сильный зуд, чешет место его локализации. Так яйца попадают сначала под ногти, а потом, если не соблюдать гигиену, в рот и снова в кишечник. Круговорот завершен, количество взрослых остриц в организме пополнено. Яйца остриц легко передаются другим людям — через дверные ручки, мебель, посуду, продукты, игрушки, сиденья унитаза и другие вещи2.
Симптомы энтеробиоза
Энтеробиоз у взрослых обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Зараженного человека может беспокоить1:
- сильный зуд в области заднего прохода, особенно ночью;
- боли и дискомфорт в животе;
- метеоризм;
- диарея или запоры.
Из-за постоянного расчесывания кожи и слизистой в анальной зоне могут появиться травмы, развиться пиодермия, дерматит, парапроктит1.
Как сдавать анализ на энтеробиоз
Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза — соскоб с перианальных складок. Это абсолютно простой и безболезненный анализ, который вы можете взять у себя и ребенка даже самостоятельно и отнести его в лабораторию. Делается он с помощью специального шпателя со слоем клея на водной основе. Шпатель можно взять в лаборатории, куда планируется отнести биоматериал. Шпатель осторожно прижимают к перианальной области, а затем помещают в контейнер с крышкой и передают в лабораторию.
Второй вариант – смоченная в растворе глицерина ватная палочка, которой проводят по складкам в области заднего прохода. Затем палочку кладут в одноразовый стерильный контейнер для анализов и отправляют в лабораторию на исследование3.
Где можно сдать анализ на энтеробиоз
Сделать соскоб можно в поликлинике или медицинском центре. Там же медперсонал направляет взятый образец на исследования. Если вы делали соскоб в домашних условиях – несите контейнер с образцом в лабораторию, где делают такие анализы.
Важно! Если биоматериал берется самостоятельно дома, то его надо хранить в холодильнике и доставить в лабораторию в течение дня3.
Сколько стоит анализ на энтеробиоз
Сдать анализ на энтеробиоз можно как в государственной поликлинике по направлению врача бесплатно, так и самостоятельно в частной клинике. Цена вопроса: без взятия биоматериалов – от 300 рублей, если анализ берет медработник, все в комплексе стоит от 500 рублей.
Как подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз
Перед сдачей анализа на энтеробиоз обязательно:
- не подмываться и не принимать душ;
- воздержаться от дефекации;
- не трогать кожные покровы вокруг ануса.
За неделю до анализа рекомендуется прекратить прием антигельминтных препаратов, антибиотиков и слабительных. Брать соскоб рекомендуется, когда человек лежит на боку, прижав ноги к животу.
Популярные вопросы и ответы
На интересующие наших читателей вопросы отвечает врач-инфекционист Анна Носкова.
Сколько делается по времени анализ на энтеробиоз?
– Результат чаще всего бывает готов на следующие сутки или даже вечером того же дня. Все зависит от загруженности лаборатории. В некоторых клиниках доступна экспресс-диагностика, что позволяет получить результат через несколько часов после процедуры.
Сколько дней действителен анализ на энтеробиоз?
– По существующим нормам, срок действия анализов на энтеробиоз – 10 дней.
Какие показатели в анализах позволяют определить энтеробиоз?
– Цель анализа – проверить наличие остриц, поэтому результатом будет либо «обнаружено», либо «не обнаружено». Количество паразитов обозначается так:
+ — обнаружены единичные личинки остриц,
++ — средняя степень заражения,
+++ — паразитов очень много.
Может ли расшифровка анализов оказаться неверной?
– Анализ на энтеробиоз может не обнаружить яйца остриц, если пациент неправильно подготовился к процедуре, либо при ранней стадии энтеробиоза. По этой причине врач направляет на повторный тест, особенно если есть специфические симптомы. Наиболее достоверны результаты при трехкратном анализе, проведенном ежедневно или через день.
Чем опасны острицы кроме того, что вызывают неприятные ощущения?
– Они мешают нормальной работе пищеварительного тракта. Дискомфорт, вызванный постоянным зудом, вызывает бессонницу, раздражительность и превращает поход в туалет в испытание. Дети на фоне энтеробиоза плохо едят, много капризничают, теряют вес. У женщин острицы могут проникнуть в половые органы и спровоцировать вульвиты и вульвовагиниты.
С какой периодичностью нужно повторить анализ на энтеробиоз, чтобы результат был максимально точным?
– Ежедневно или через день. Обычно соскоб делают 3 раза, но в некоторых случаях для уточнения диагноза количество соскобов может быть увеличено до 5-7.
С помощью каких приборов в лаборатории обнаруживают яйца остриц?
– С помощью микроскопа.
Анализ на энтеробиоз и анализ на яйца глист – это одно и то же?
– Нет. Анализ на энтеробиоз – это соскоб, который позволяет выявить остриц, которые заявляют о своем присутствии в организме зудом в области анального отверстия в ночное время. А анализ на яйца глист – это анализ кала. Он дает информацию о присутствии в организме человека других паразитов (аскарида, некатор, бычий и свиной цепни и другие), о присутствии которых человек может даже не догадываться.
Как лечат энтеробиоз?
– Для лечения энтеробиоза используют противогельминтные препараты. Все члены семьи (за исключением беременных, которым эти лекарства противопоказаны) должны проходить лечение одновременно. Но просто выпить таблетку, к сожалению, недостаточно.
Чтобы избежать повторного заражения, одновременно с приемом препарата надо в течение двух недель соблюдать следующие правила:
• каждое утро принимать душ, чтобы удалить большое количество яиц на коже, уделив особое внимание области промежности;
• регулярно подстригать ногти, не грызть их и не чесать анус;
• ежедневно менять и стирать при температуре >60 ℃ нательное, постельное белье, пижамы, полотенца;
• проводить влажную уборку мыльным раствором всех поверхностей в доме и детских игрушек.
Также необходимо пропылесосить мягкую мебель, ковры, перестирать шторы, помыть домашних животных.
Можно ли после выздоровления через какое-то время заболеть энтеробиозом снова?
– Да. Поэтому, запомните: мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой — это надежный способ предотвратить заражение острицами!
Источники:
- Давыдова И.В. Гельминтозы, регистрируемые на территории Российской Федерации: эпидемиологическая ситуация, особенности биологии паразитов, патогенез, клиника, диагностика, этиотропная терапия // Consilium Medicum. 2017. №8.
https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy-registriruemye-na-territorii-rossiyskoy-federatsii-epidemiologicheskaya-situatsiya-osobennosti-biologii-parazitov - Острицы. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/ostritsy/ - Инструкция по сбору биоматериала на исследование «Энтеробиоз (яйца остриц).
https://www.invitro.ru/upload/docs/soskob_160_1601.pdf
Энтеробиоз — это заболевание, которое возникает из-за заражения острицами. Так называют тонких белых паразитических червей. Их длина составляет примерно от 6 до 13 мм. Заболевание чаще встречается у детей школьного и младшего школьного возраста1.
Выявляют остриц с помощью сдачи соскоба. Сдать анализ на энтеробиоз можно в клинике KDL. Сотрудник выдаёт контейнер, а биоматериал собирается дома и сдаётся в лабораторию. Не нужно ждать в очереди и испытывать дискомфорт в кабинете. Результат будет готов в течения дня.
Узнать, сколько стоит исследование, и выбрать удобный медицинский офис можно здесь.
Почему возникает энтеробиоз
Ребёнок заражается глистами, глотая или вдыхая их крошечные яйца. Они попадают в рот с загрязнённой пищей, напитками или с грязных рук. Дальнейший жизненный цикл остриц выглядит так1:
- Яйца попадают в тонкий кишечник и превращаются во взрослых глистов в течение 1–2 месяцев.
- Самки остриц перемещаются в толстую кишку и откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия — в перианальной области — пока ребёнок спит.
- В этой области возникает сильный зуд. Ребёнок расчёсывает кожу — яйца оказываются под ногтями.
С загрязнённых пальцев яйца могут попасть в пищу, на одежду или руки окружающих. Также они попадают на другие поверхности: игрушки, постельные принадлежности, сиденья для унитаза. На поверхностях могут сохраняться достаточно долго — в течение двух-трёх недель1.
Энтеробиоз может протекать без каких-либо симптомов. А если проявляется, то чаще всего зудом в перианальной области и появлением расчесов на коже2.
Осложнения встречаются редко и включают1,3:
- Инфекции женских половых органов. Изредка глисты могут попасть во влагалище. Это может привести к вагиниту (воспалению слизистой оболочки влагалища) и эндометриту (воспалению слизистой оболочки матки).
- Кожную инфекцию. Раздражённая кожа вокруг анального отверстия становится уязвимой для бактерий. Образуются ссадины, трещины и высыпания, иногда с гнойным содержимым.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом. В случае тяжёлой инфекции возникают тошнота, учащение стула, похудение.
- Аллергические проявления. На коже появляется сыпь, а в крови повышаются эозинофилы — разновидность лейкоцитов, которые защищают организм от паразитов.
Как диагностируют энтеробиоз
Энтеробиоз выявляют несколькими методами4:
- Осмотр. Можно обнаружить взрослых глистов на коже перианальной области через 2–3 часа после того, как ребёнок заснёт.
- Исследование образцов, взятых из-под ногтей. Под микроскопом можно обнаружить яйца, которые попали под ногти во время расчёсывания заражённой кожи.
- Взятия соскоба с перианальной области. Прозрачную липкую ленту или шпатель прикладывают к перианальной области, чтобы захватить яйца глист. Затем биоматериал исследуют под микроскопом. Этот метод считается традиционным.
Анализ кала на энтеробиоз может дать недостоверный результат в случае инфекции, так как острицы и их яйца редко встречаются в каловых массах4.
Когда сдают анализ на энтеробиоз
Анализ на энтеробиоз делают, если есть симптомы: перианальный зуд, проблемы с ЖКТ и аллергические проявления3.
Энтеробиоз может передаваться от человека к человеку и часто встречается в детских коллективах. Поэтому, согласно санитарным правилам, обследование делается обязательно5:
- при зачислении в детский сад, школу, дома ребёнка, детские дома и школы-интернаты;
- для санаторно-курортного лечения и оформления в оздоровительные организации;
- для получения справки в бассейн;
- во время диспансеризации и медицинских осмотров.
Если энтеробиоз подтвердится, то анализ потребуется сдать тем, кто контактировал с заражённым5.
Как правильно взять соскоб
В клинике вам выдадут небольшой контейнер с завинчивающейся крышкой. На нём есть специальная этикетка, чтобы образец можно было идентифицировать в лаборатории. Внутри контейнера находится прозрачный пластиковый шпатель, на который нанесён клей.
Материал собирается утром после пробуждения ребёнка. Нельзя принимать душ или ванну, а также проводить гигиенические процедуры в перианальной области — так можно смыть с кожи яйца остриц, и результат анализа получится недостоверным.
- Для исследования ребёнок должен принять подходящую позу: лечь набок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Алгоритм такой:
Открутить крышку контейнера и аккуратно извлечь шпатель. - На 1–2 секунды приложить шпатель клейкой стороной к небольшим складкам кожи вокруг заднего прохода.
- Поместить шпатель обратно в контейнер и закрутить крышку.
Контейнер с собранным биоматериалом нужно сдать в лабораторию.
Что означает результат
Положительный результат указывает на инфекцию: в исследуемом образце обнаружены яйца остриц. Врач назначит препараты против энтеробиоза. После курса лечения анализ сдают повторно — не менее 3 раз.
Отрицательный результат означает, что в исследуемом материале яиц нет. Если симптомы остаются, врач назначит дополнительное обследование.
Результат может оказаться ложноотрицательным, если ребёнка помыть утром. Тогда яйца глист смоются с кожи, и их не удастся обнаружить3.
Что ещё назначают с этим анализом
Похожие симптомы — нарушение работы ЖКТ, похудение, раздражительность — наблюдаются при других гельминтозах. Поэтому врач может назначить исследование кала на простейших и яйца гельминтов3. Не всегда получается выявить их традиционным анализом на яйца глистов: если инфекция лёгкая или день взятия анализа не совпадает с периодом выделения яиц паразитом, то следов жизнедеятельности глистов в кале может не оказаться.
В лабораториях KDL это исследование проводится по-новому: методом обогащения (PARASEP). Тест-система со специальными растворами позволяет выделить даже небольшое количество микроорганизмов из биоматериала.
Ещё врач может назначить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи. В них могут обнаружить признаки инфекции и воспалительного процесса, например повышение уровня лейкоцитов3.
Источники
- Заражение острицами [Электронный ресурс]: NHS. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinworm/symptoms-causes/syc-20376382
- Инвазия остриц [Электронный ресурс]: MSD Manual Professional Version. URL: https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/nematodes-roundworms/pinworm-infestation
- ФГБУ НИИДИ ФМБА России. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным энтеробиозом. 2014.
- Энтеробиоз: диагноз [Электронный ресурс]: CDC. URL: https://www.cdc.gov/parasites/pinworm/diagnosis.html
- СанПиН СП 3.2.3110–13 «Профилактика энтеробиоза».
Заболевание энтеробиоз является одним из самых распространенных среди паразитарных. Инфекция встречается во всех возрастных группах, но чаще всего поражает детей. Важно вовремя распознать признаки энтеробиоза. В статье мы подробно поговорим об этом гельминтозе, расскажем про его признаки, способы диагностики, как лечить и как предостеречь себя от повторного заражения.
Что такое энтеробиоз
Гельминтозы — это заболевания, вызванные паразитическими червями (гельминтами), которые обитают в организме человека. Эти паразиты могут поражать различные органы и ткани, вызывая широкий спектр клинических проявлений.
Возбудитель энтеробиоза — это небольшие круглые черви, называемые острицами.
Enterobius vermicularis — это научное название остриц.
Самки остриц больше самцов и имеют заострённый хвост, что и дало им название «острицы». Самцы короче и имеют закругленный хвост.
Заражение происходит при проглатывании яиц, которые могут быть на руках, еде, предметах быта, или после контакта с заражёнными поверхностями. Яйца становятся инвазивными через 4–6 часов после откладывания и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель в окружающей среде.
После проглатывания яйца попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Личинки мигрируют в толстую кишку, где развиваются во взрослых особей.
Взрослые острицы прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. Самцы погибают после спаривания, а самки через 4–6 недель выползают ночью из анального отверстия и откладывают яйца в складках кожи вокруг него, вызывая интенсивный зуд.
При расчёсывании зудящих мест яйца попадают на руки и под ногти, а затем — на бытовые предметы или в рот, что приводит к повторному заражению.
Эти гельминты наиболее часто поражают детей, но могут инфицировать и взрослых.
5 млн.
человек по статистике ежегодно заболевают паразитарными болезнями.
Почему возникает энтеробиоз
Как мы уже выяснили, основной путь передачи энтеробиоза — это контактно-бытовой. Основные причины распространения энтеробиоза включают:
-
Нарушение правил гигиены: грязные руки, некачественная обработка продуктов питания, употребление воды из непроверенных источников.
-
Контакт с зараженными людьми или предметами: игрушки, одежда, постельное белье.
-
Перенос яиц глистов домашними животными и насекомыми.
Энтеробиоз легко передается в детских коллективах (детские сады, школы) и среди членов одной семьи.
Основная причина распространения энтеробиоза — нарушение правил гигиены.
Симптомы энтеробиоза
Признаки энтеробиоза могут варьироваться от лёгких до выраженных, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента заражения. Основные симптомы включают:
-
Зуд в области ануса, особенно ночью, когда самки остриц выходят для откладки яиц.
-
Беспокойный сон и бессонница из-за постоянного зуда.
-
Раздражительность и нервозность у детей.
-
Боли в животе, особенно внизу, около пупка.
-
В редких случаях — вульвовагинит у девочек.
-
Потеря аппетита, тошнота и рвота в редких случаях.
-
Аллергические реакции и кожные высыпания в области промежности.
-
Расстройства стула: запоры или диарея.
Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии паразитарной инфекции и являются основанием для проведения диагностики энтеробиоза.
Диагностика энтеробиоза
Для точного выявления инфекции требуется диагностика энтеробиоза. Исследование на энтеробиоз основывается на обнаружении яиц остриц в области анального отверстия. Основные методы диагностики включают:
Соскоб на энтеробиоз — основной метод, который проводится с использованием липкой ленты (энтеробиоз по Рабиновичу) или ватного тампона, чтобы собрать материал с перианальных складок. Эта процедура обычно проводится утром до подмывания и опорожнения кишечника.
Мазок на энтеробиоз у детей — аналогичен соскобу и проводится для исследования образца под микроскопом.
Анализ кала на яйца глист в данном случае менее информативен, так как острицы откладывают яйца не в кишечнике, а в области ануса.
Важно, чтобы анализ проводился в условиях медицинской лаборатории или поликлиники с квалифицированным персоналом, способным правильно взять пробу и подготовить её для исследования.
Лабораторная диагностика позволяет своевременно обнаружить энтеробиоз и назначить соответствующее лечение, что помогает предотвратить распространение заболевания.
Микроскопическое исследование является “золотым стандартом” диагностики энтеробиоза.
Когда сдают анализ на энтеробиоз
Исследование на энтеробиоз рекомендуется в следующих случаях:
-
Профилактические обследования для детских коллективов, таких как детские сады, школы, летние лагеря.
-
Медицинские осмотры перед поступлением в больницу или на операцию.
-
Для посещения бассейнов и спортивных секций, так как энтеробиоз считается легко передаваемым заболеванием.
-
При наличии симптомов заболевания, таких как зуд в области ануса, бессонница, раздражительность.
-
При обнаружении остриц или их яиц у одного из членов семьи, так как заболевание легко передается контактным путем.
Как подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз
Специально готовиться к сдаче анализа на энтеробиоз не нужно. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут получить достоверный результат исследования.
-
Важно не мыться утром перед сдачей анализа, так как это может смыть яйца глистов с кожи.
-
Не следует использовать мази и кремы в области ануса за день до исследования.
Как правильно брать соскоб на энтеробиоз
Для получения корректных результатов необходимо также правильно проводить взятие соскоба на энтеробиоз у взрослых и детей. Соскоб проводится либо в лабораторных условиях, либо дома. В случае самостоятельного сбора материала дома, следует использовать стерильные контейнеры с ватным тампоном. Для взятия применяют тампон, смоченный физиологическим раствором. Тампоном аккуратно проводят по перианальным складкам и помещают в стерильную пробирку. Важно соблюдение гигиены рук, чтобы исключить возможность повторного заражения.
Взрослым и детям рекомендуется сдавать анализ несколько раз, с интервалом в 2-3 дня, так как острицы не откладывают яйца каждую ночь.
Делается анализ обычно в течении рабочего дня и уже в день сдачи вы получите результат.
Для точности результата важно правильное взятие соскоба для анализа.
Лечение при отклонении от нормы
Если результат анализа на энтеробиоз оказался положительным и были выявлены яйца остриц, необходимо незамедлительно начать действовать. Лечение энтеробиоза у детей и взрослых обычно включает:
-
Противогельминтные препараты, такие как, мебендазол, пиперазин, альбендазол. Они уничтожают остриц и предотвращают их размножение.
-
Повторные исследования через 2 недели после курса лечения. Берется контрольный анализ, чтобы исключить рецидив.
Профилактика энтеробиоза направлена на предотвращение повторного заражения и распространения остриц после успешного лечения, т.к. яйца остриц могут сохраняться в окружающей среде до нескольких недель. Важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены и санитарии. Вот основные меры профилактики:
-
Регулярное мытьё рук с мылом и тёплой водой после посещения туалета, перед едой, а также после игр на улице.
-
Коротко подстриженные ногти. Под ногтями могут накапливаться яйца остриц, которые легко попадают в рот при случайном касании лица или грызении ногтей.
-
Ежедневный утренний и вечерний душ или подмывание.
-
Ежедневная смена нижнего белья. Смена постельного белья и полотенец минимум раз в неделю. Постельное бельё рекомендуется стирать при высокой температуре (не менее 60°C) и проглаживать утюгом.
-
Ежедневная влажная уборка. Полы и поверхности в доме, особенно в спальнях и детских комнатах, необходимо регулярно мыть с использованием дезинфицирующих средств.
-
Важно объяснить детям, как важно мыть руки, не грызть ногти, не брать пальцы в рот и не касаться лица грязными руками.
Профилактика энтеробиоза — это комплекс мер, направленных на соблюдение личной и бытовой гигиены. Эти меры помогут значительно снизить риск заражения острицами и предотвратить распространение инфекции, особенно в коллективах, таких как детские сады и школы.
Важно!
Диагностика энтеробиоза играет важную роль в своевременном выявлении и лечении этого распространенного заболевания. Соблюдение правил гигиены, правильное проведение соскоба на энтеробиоз у взрослых и детей, а также своевременное лечение позволяют эффективно справиться с острицами и предотвратить повторное заражение.
Исследования из статьи
Анализ на энтеробиоз (яйца остриц)
Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие (скриннинг)
Источники
- Кляритская И. Л., Вильцанюк И. А., Григоренко Е. И., Чернуха С. Н. Современные представления о лечении и диагностике гельминтозов
- Байрамдурдыева А., Бущанова А.С., Рамазанова Н.Э., Дагужиев Б.М., Маслянинова А.Е., и др. Энтеробиоз у детей разных возрастных групп
- ФГБУ НИИДИ ФМБА России Клинические рекомендации «Энтеробиоз у детей», 2014 г.
Содержание
- Что такое энтеробиоз
- Почему возникает энтеробиоз
- Симптомы энтеробиоза
- Диагностика энтеробиоза
- Лечение при отклонении от нормы
Информация по лечению приведена в качестве примера. Терапию назначает лечащий врач.
Энтеробиоз — самое распространённое в России паразитарное заболевание. На него приходится более 60% случаев заражения глистами. Лабораторные исследования помогут обнаружить болезнь и начать лечение.
Диагностика
Как подготовитьсяПодготовка
Расшифровка результатовРасшифровка
Показания к анализам на энтеробиоз
Какие анализы сдавать на энтеробиоз
Где сдать анализы на энтеробиоз
Источники
Что такое энтеробиоз
Энтеробиоз — паразитарное заболевание, которое вызывают острицы. Эти небольшие (до 12 мм) круглые черви живут и размножаются в кишечнике. У девочек и женщин они также могут мигрировать во влагалище, матку и яичники и вызывать там воспаление.
Показания к анализам на энтеробиоз
Сдать анализы на энтеробиоз необходимо при следующих симптомах:
- зуд в области ануса, усиливающийся по ночам;
- расчёсы на коже;
- нарушение сна, раздражительность;
- боль в животе;
- урчание в кишечнике;
- вздутие живота;
- тошнота и рвота;
- чередование диареи и запоров.
Какие анализы сдавать на энтеробиоз
При симптомах энтеробиоза следует как можно скорее обратиться к терапевту, инфекционисту или гастроэнтерологу, а ребёнка отвести к педиатру.
Основной метод диагностики энтеробиоза — соскоб с кожи вокруг ануса. Это исследование позволяет найти яйца паразитов и подтвердить заражение.
Иногда при энтеробиозе меняются показатели общего анализа крови (растёт СОЭ и концентрация эритроцитов), повышается уровень С-реактивного белка — маркера воспалительного процесса. Для подтверждения диагноза врач также может назначить копрограмму — исследование кала.
Где сдать анализы на энтеробиоз
Сдать анализы на энтеробиоз можно в любом отделении Гемотест или на дому. Выбрать удобное отделение или оставить заявку на вызов медсестры можно на сайте или по телефону 8 800 550 13 13 (звонок бесплатный).
Источники
- Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов : методические указания / Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. 2014.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным энтеробиозом / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2014.
- Amin A. S. M. al, Wadhwa R. Helminthiasis // StatPearls. 2022.
Как сдают анализы на энтеробиоз
Как подготовиться к анализам на энтеробиоз
Как подготовиться к проведению соскоба с кожной складки:
- Бесплатно получить в любом лабораторном отделении специальный контейнер со шпателем.
- Проводить соскоб с утра — именно в это время острицы наиболее активны и их проще обнаружить.
- Не подмываться и не принимать душ перед анализом.
- Достать из контейнера шпатель и прижать его клейкой частью к кожной складке в области ануса.
- Поместить шпатель в контейнер, плотно закрутить крышку и подписать Ф. И. О. пациента.
- В течение 3 часов (не больше) принести контейнер в лабораторное отделение.
Как подготовиться к анализу крови:
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Взятие крови у младенцев до 1 года можно проводить в перерыве между кормлениями. За 30 минут до анализа ребёнку нужно дать выпить 30–50 мл воды.
Детям до 2 лет сдавать анализ можно через 2–3 часа после последнего приёма пищи. Детям старше 2 лет — через 6–8 часов.
Как подготовиться к копрограмме:
- Накануне анализа получить в лабораторном отделении специальный контейнер.
- За 72 часа до исследования не использовать ректальные свечи, слабительные средства и клизмы, не принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на работу кишечника и окраску кала (железо, медь).
- За 72 часа исключить из рациона мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи.
- Перед исследованием вымыть и просушить промежность.
- После опорожнения кишечника собрать 1–2 чайные ложки кала в контейнер.
- В течение 2 часов после дефекации отнести контейнер в лабораторное отделение.
Как сдают анализы на энтеробиоз
Соскоб с перианальной складки нужно выполнить самостоятельно, в домашних условиях. Биоматериал для копрограммы также нужно собрать дома. Полученный биоматериал необходимо принести в лабораторное отделение.
Взятие крови проводят в лабораторном отделении.
Анализ на энтеробиоз в виде соскоба делается с целью своевременного выявления заболевания и принятия мер для излечения. Энтеробиоз вызывают мелкие яйцекладущие черви – острицы. Выживаемость этих паразитов просто изумительна! Даже на открытом воздухе они способны жить более трёх недель. Распространённые дезинфицирующие средства на остриц почти не действуют. А яйца остриц могут оставаться живыми, находясь в водопроводной воде до 25 суток.
Назначение и способы сбора
Сдать анализ на энтеробиоз можно по направлению врача-терапевта, или обратившись самостоятельно, но уже в платном порядке. Стоимость анализа в коммерческом или государственном учреждении колеблется в пределах от 200 до 500 рублей.
Анализ на энтеробиоз, подготовка к анализу ничего сложного собой не представляет. В зависимости от возраста обследуемого материал может собираться как в условиях медицинской лаборатории, так и дома.
Конечно, взрослому человеку более комфортно собрать анализ дома, но вот доставить его в лабораторию для исследования нужно не дольше как за два часа.
Необходимый материал собирается двумя способами:
- с использованием прозрачного скотча;
- ватной палочкой, смоченной в глицерине.
Для забора анализа на энтеробиоз дома больше подходит прозрачный скотч.
Процедура забора материала в домашней обстановке проста:
- отрезаем полоску скотча шириной около 2 см и длиной около 6 см;
- несколько раз прижимаем отрезанную полоску липкой стороной к коже в прианальной зоне и к самому анусу;
- прикладываем полоску липкой стороной к чистому кусочку плоского стекла, подходящему по размерам;
- сдаём собранный материал в лабораторию в течение 2-х часов с момента забора.
Сама по себе процедура довольно проста, но иногда взрослым людям проделать это мешает ложная стыдливость.
Подготовка к анализу
Никаких особых трудностей не представляет подготовка к анализу на энтеробиоз. Если делать забор материала для анализа на энтеробиоз дома самостоятельно, то лучший вариант – купить в аптеке специальную палочку с ватным наконечником, которая длиннее косметической. Заодно нужно купить и стерильную колбу с плотно прилегающей крышкой.
Часто пользуются готовыми наборами для сбора нужного материала в виде колбы с крышкой, к которой прикреплен шпатель. Это всё продаётся в аптеках.
Для забора материала ватной палочкой потребуется ещё раствор глицерина.
Подготовка к соскобу на энтеробиоз предполагает знание следующих простых правил:
- забор материала производится ранним утром, прежде чем человек занялся какими-то гигиеническими процедурами. Нельзя перед этим подмываться, так как водой с кожи могут быть смыты яйца глист;
- не следует делать забор материала после дефекации, так как достоверность анализа в этом случае будет низкой;
- если сбор производится ватной палочкой, то она должна быть сухой и чистой, смазанной раствором глицерина или вазелином лишь перед забором материала.
Одним общепринятым правилом для взрослых при сдаче анализа повышенной деликатности является необходимость явиться в лабораторию чисто и аккуратно одетым, настроить себя в психологическом плане на серьёзное отношение к этому действию, без ложного стыда.
Все гигиенические процедуры проделываются заранее, вечером. Причём в этот вечер не стоит выполнять их с особой тщательностью – ведь в случае заражения энтеробиозом анализ должен достоверно указать на наличие яиц остриц.
Подготовка к энтеробиозу должна предусматривать тот факт, что любые избыточные действия могут лишь скрыть следы проживания паразитов в вашем организме.
Это важно знать! Иногда ситуация может сложиться не так, как человек планирует заранее. Например, доставить самостоятельно собранный материал в лабораторию за два часа невозможно. В этом случае можно хранить его в холодильнике с температурой около +8° С. Время хранения в этом случае не должно превысить шесть или семь часов.
Процедура сдачи анализа
Соскоб на энтеробиоз, подготовка к которому описана ранее, проделывает медсестра. Она с приготовленным инструментом просит снять штаны и приспустить нижнее бельё, затем, наклонившись вперёд, раздвинуть руками ягодицы. С помощью стеклянной палочки делает соскоб с прианальных складок кожи. В это время медсестра сделает соскоб.
Сама процедура кратковременна, совершенно безболезненна.
Анализы готовы назавтра после 12-00.
При подозрении на энтеробиоз нужно, не откладывая в долгий ящик, обратиться к врачу. Всё остальное проделывается по чётко отработанному алгоритму, с которым вас ознакомят в поликлинике.
Энтеробиоз представляет собой серьезное паразитарное заболевание. Особую группу риска составляют малыши и дети, достигшие школьного возраста. Возбудители – кишечные круглые черви, острицы, которые при повторном или самозаражении распространяются в кишечнике и повреждают органы мочеполовой системы.
Как в организме новорожденного младенца, так и у взрослого человека могут «завестись» острицы.
Энтеробиоз определяют с помощью проведения обследования в лабораторных условиях – берется соскоб. Реже проводят копрограмму или анализ на энтеробиоз кала. Соскоб на энтеробиоз – это всего лишь получение наружного слоя путем легкого соскабливания с перианальной поверхности (области ануса).
Анализы на энтеробиоз
Назначают довольно часто. Причиной проведения диагностики может быть плановое медицинское обследование, поступление ребенка в детское дошкольное учреждение, посещение санатория, оздоровительного лагеря или бассейна. Иногда симптомы, такие как зуд и жжение непосредственно возле анального отверстия, настораживают родителей, и они самостоятельно решают сдать ребенку анализы на глисты. Какой анализ на энтеробиоз необходимо сделать:
- соскоб на яйца остриц. Образец берется с наружных складок и области возле ануса в пределах поликлиники или заранее в домашних условиях;
- копрограмма. Включает в себя и анализ на энтеробиоз. Не является слишком информативным видом исследования. Проводится несколько раз для определения взрослой особи острицы в кале у ребенка;
- мазок, соскоб и кал на анализ ПЦР. Берутся на определение ДНК острицы, производится сравнение с уже имеющимися в лаборатории образцами.
На основании клинических признаков и лабораторных исследований диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается.
Проводят анализ, делают соскоб на яйца глистов и энтеробиоз у ребенка исключительно в лабораторных условиях в пределах поликлиники или частных кабинетах в назначенное время. Записаться на прохождение диагностики можно самостоятельно или попросить направление у детского врача.
Подготовка к соскобу и анализу кала на энтеробиоз
Перед тем как сдавать соскоб на яйца остриц, необходимо подготовиться. Процесс кладки происходит в ночное время на перианальных участках при температуре от 34 °С до 36 °С. Количество будущих глистов достигает 15 тысяч. Время созревания яиц составляет 4–5 часов. Исходя из жизненного цикла остриц, существует простая подготовка к соскобу на энтеробиоз:
- от утренней дефекации следует воздержаться;
- нельзя подмывать ребенка;
- заранее подготовьте стерильные перчатки, специальный контейнер, чтобы взять соскоб правильно.
Отличается подготовка анализа кала на яйца глистов. Копрограмма, которая определяет наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте, требует тщательности. Как сдать и подготовиться:
- запрещен прием противопаразитарных препаратов, слабительных, антибиотиков;
- нельзя проводить очистительные и лечебные клизмы;
- обязательно соблюдение режима питания. Недопустимо употреблять бобовые, овощи, фрукты зеленого цвета, салаты, морепродукты, мясо и яйца.
После подготовки ребенка к взятию анализа педиатром или детским инфекционистом проводится диагностика заболевания.
Приготовление займет 3 дня до назначенной даты обследования. Чтобы сдать соскоб на энтеробиоз, соблюдайте указанные рекомендации только в день взятия материала. ПЦР-анализ или диагностика с применением современного метода полимеразной цепной реакции требует такой же подготовки, что и копрограмма.
Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей
Проводится диагностика в поликлинике или в самой лаборатории. Брать на энтеробиоз соскоб будут у ребенка опытные медицинские работники с помощью палочки с ватным наконечником, предназначенной для процедуры. Как берут соскоб у детей:
- перианальные складки раздвигаются;
- палочкой соскабливается материал возле ануса.
Сам анализ не занимает более 2–3 минут. Совершенно безболезненный и безопасный. Есть два способа, как брать соскоб у ребенка в домашних условиях:
Взятие материала палочкой проводится аналогично лабораторному обследованию. После окончания сбора необходимо поместить палочку в стерильный контейнер или заранее термически обработанную и продезинфицированную посуду.
Точным методом диагностики энтеробиоза можно назвать обнаружение яиц остриц в соскобе с перианальных складок.
Можно воспользоваться и вторым вариантом проведения диагностики. Рассмотрим пошаговую инструкцию процесса соскоба на энтеробиоз, и как берут его клейкой лентой или обычным скотчем:
- раздвинуть перианальные складки;
- взять скотч или клейкую ленту;
- приложить несколько раз к анусу;
- сложить вдвое скотч или ленту;
- поместить материал в стерильный контейнер.
На этом процедура заканчивается. Следующим этапом будет передача данных для дальнейшего исследования и получения диагноза.
Как взять анализ кала на энтеробиоз
Достоверность полученного результата зависит не только от квалификации сотрудников лаборатории и условий для проведения исследований. Родители должны прежде всего знать, как правильно сдать и собрать кал на энтеробиоз. Основные правила сбора кала на копрограмму:
- Подождать процесса мочеиспускания. Продукты дефекации и мочи не должны взаимодействовать между собой. Это может испортить результаты анализа.
- Собрать в специальный контейнер. Он выдается лечащим врачом или приобретается в любой аптеке. Содержит маленькую лопатку, установленную на крышке. Объем кала не должен превышать 1/3 части содержания посуды.
- Сбор кала. Проводится с разных сторон полученного испражнения.
- Жидкий стул. Не беспокойтесь, если у ребенка произошло расстройство накануне обследования. Как берут анализ на энтеробиоз в этом случае? Жидкий состав аккуратно перелейте в контейнер в таких же пропорциях, что и оформленный кал.
Забор материала проводится в утренние часы после дефекации в продезинфицированный горшок.
Собирать материал лучше не в туалетной комнате. Малыш может испражняться в горшок. Заранее обработайте его дезинфицирующим веществом, промойте водой или обработайте кипятком.
Где и как сдать соскоб и анализ кала на энтеробиоз ребенку
Выполнение обязательных правил сдачи анализов, таких как соскоб и копрограмма, на энтеробиоз гарантирует получение достоверных результатов, исключит вероятность повторного прохождения обследования. Как правильно сдать анализ на энтеробиоз:
- соскоб. Следует помнить, что яйца глистов находятся в области ануса при температуре до 36 °С. Любое понижение или изменение климата приведет к невозможности проведения диагностики. Доставить соскоб на энтеробиоз необходимо в течение 30–40 минут после сбора материала или хранить в холодильнике до 6 часов при температуре до +8 °С;
- кал. Продукт дефекации можно хранить при температуре от +2°C до +8 °C от 8 и до 12 часов.
Лучше поторопиться передать для исследования собранные материалы. Чем быстрее они попадут в лабораторию, тем точнее будет ответ.
Анализ на энтеробиоз и яйца глист дает возможность обнаружить паразитов, а также определить их принадлежность к определенной группе, но, к сожалению далеко не все знают, как конкретно его сдавать. Даже несмотря на то, что такое обследование признается одним из наиболее популярных. Эти анализы назначаются обязательно всем сотрудникам при устройстве на работу, перед поступлением в стационар.
1 Особенности исследований
Прохождение анализа на энтеробиоз и яйца глист признается неотъемлемой частью одного целого, так как всегда назначаются и проводятся в одно и то же время. С медицинской точки зрения это разъясняется тем, что самки гельминтов попадая в человека, осуществляют откладывание яиц не только в ЖКТ, но и в области заднего прохода.
Что касается анализа выявляемого энтеробиоз, то его целью считается распознавание таких паразитов, как острицы в человеческом организме. Основным симптомом такого паразитарного заболевание является возникновение зуда в анальном отверстии, который очень сильно проявляется в вечернее и ночное время. Для выявления этого паразита пациенту с идентичными симптомами в обязательном порядке назначается соскоб, так как анализ каловых масс в таком случае в ничего не показывает. Перед тем как сдать материал для анализа человеку стоит тщательным образом подготовиться.
Перед проведением исследования стоит отказаться от приема слабительных лекарственных препаратов
Подготовка осуществляется приблизительно за 72 часа, до момента взятия анализа. Перед проведением исследования стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- отказаться от приема слабительных лекарственных препаратов;
- исключить использование ректальных суппозиториев;
- лучше всего сдавать анализ в утреннее время, так как в этот период самое благоприятное время для выявления паразитов;
- удалить из ежедневного меню все пищевые продукты, которые оказывают окрашивающий эффект;
- также стоит убедиться в том, что после проводимого инструментального исследования толстого кишечника прошло более 14 дней;
- после сбора материала, категорически запрещается его хранение более одних суток;
- собранный материал следует хранить только в холодильнике.
Собирать кал требуется только в стерильный контейнер, который предназначен для одноразового использования, купить его можно совершенно в любом аптечном пункте. К тому же с таким контейнером значительно упрощается сбор каловых масс, так как он оснащён специальной ложечкой для сбора материала.
2 Как собирается материал на яйца глист
Чтобы провести исследование материала на яйца глист требуется собрать кал в домашних условиях и затем экипировать его в медицинское учреждение не позднее двух часов. Также разрешается сбор анализа накануне сдачи в лабораторию, но при этом баночка с материалом обязательно должна храниться в холодильнике. Но, несмотря на все это для получения более правдивого результата анализ кала должен быть направлен в медицинское учреждение в течение часа.
Сбор кала следует собирать из различных участков фекалий. Также стоит следить пристально за тем, чтобы в кал ни в коем случае не попала урина, так как это приводит к искажению результатов.
Для получения более правдивого результата анализ кала должен быть направлен в медицинское учреждение в течение часа
Также стоит обратить увлеченность на то, что для достоверности результата анализ на энтеробиоз и яйца глист надобно сдавать около трех раз. Только при трех отрицательных результатах можно говорить о том, что паразиты в организме полностью отсутствуют. Что это такое, как сдавать и сколько делается анализ кала на яйца глист, и соскоб на энтеробиоз подробно расскажет лечащий врач, а получить результаты благодаря современным методам исследования можно уже в день сдачи материала.
В том случае если у человека в организме нет паразитов, то в кале не должно быть совершенно обнаружено никаких живых организмов, а также их фрагментов и яиц.
3 Соскоб на энтеробиоз
Обследование на яйца глист не позволит обнаружить в организме острицы, именно поэтому необходимо дополнительно сдать соскоб на энтеробиоз, как его правильно собрать выясним в данной статье.
Соскоб на энтеробиоз собирается с перианальных складок. Так же как и кал на яйца глист лучше всего повторить исследование три раза, чтобы добиться максимально достоверных результатов.
Соскоб на энтеробиоз выполняется последующими методиками:
- с применением ватной палочки;
- с помощью липкой ленты.
Соскоб на энтеробиоз выполняется с применением ватной палочки
Обратите внимание! Для того чтобы обнаружить паразитов с помощью соскоба обязательно необходимо провести исследование незамедлительно, так как через некоторое количество часов выявить заражение совершенно не возможно.
Анализ на энтеробиоз проводиться не только с диагностической целью, но и в качестве профилактики, например в таких ситуациях, когда нужно исследовать членов семьи зараженного человека, а также в тех случаях, когда ребенок поступает в дошкольное учреждение, в лечебно-профилактических целях или для оформления в бассейн. Как и где сдавать анализ на энтеробиоз и гельминтов ребенку можно узнать в детской поликлинике. Это делается для того чтобы своевременно выявить наличие паразитов и быстро изолировать ребенка, с целью не допустить массового заражения.
4 Сроки изготовления и период действия анализа
Точно ответить на вопрос, через какой промежуток времени будут готовы результаты анализов, смогут только медицинские работники в том учреждении, куда будет сдаваться анализ каловых масс.
Исследование проводиться с помощью химических реактивов и микроскопа. Само исследование лаборантом проводится не более пятнадцати минут, поэтому в большинстве случаев результаты выдаются на руки в день сдачи анализа. Но, к сожалению, не всегда есть такая потенциальность, так как количество желающих сдать биоматериал превышает допустимую норму. Именно поэтому очень часто результаты готовятся ко дню, следующему за днем сдачи анализа.
Исследование проводиться с помощью химических реактивов и микроскопа
Результаты исследований на яйца глист и энтеробиоз считаются годными достаточно короткий промежуток времени. Уже через десять дней формально результаты считаются недействительными.
5 Оформление и расшифровка
Для того чтобы сдать кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз сначала нужно получить у доктора направление в виде бланка, в котором обязательно должны быть указаны все данные о пациенте, его ФИО, возраст, номер амбулаторной карты, номер полиса, а также наименование медицинского учреждения. Это направление передается в лабораторию совместно с биологическим материалом. После проведенного исследования в бланке специалист должен отобразить следующую информацию:
- количество кала и его консистенцию;
- цвет и запах;
- имеются ли примеси крови или кусочки непереваренной пищи;
- происходили ли какие-то изменения в ходе химической реакции.
Кроме перечисленных выше показателей, также должны быть отражены показатели крахмала, эпителия и слизи. Эти показатели имеют огромное значение для того чтобы оценить состояние кишечника и выявить имеются ли у человека патологические изменения, которые вызывают паразиты.
После того как проведены анализы на направлении доктор ставит отметку о наличии или отсутствии паразитов. В том случае если паразиты обнаружены, то пациенту нужно незамедлительно начинать лечение. Такое лечение не занимает много времени, но, несмотря на это пациента на этот период нужно оградить от посещения работы, если паразиты обнаружены у ребенка, то необходимо исключить посещение дошкольного или школьного учреждения. Эти меры необходимы для того чтобы исключить дальнейшее распространение паразитов.
Не стоит пренебрегать рекомендациями и правилами личной гигиены
Суть такого лечения заключается в применении противоглистных лекарственных препаратов, а также соблюдения определенных рекомендаций и правил личной гигиены. Они заключаются в следующем:
- следует в обязательном порядке после каждого акта дефекации обрабатывать унитаз средствами для дезинфекции;
- перед потреблением пищи и после посещения туалета следует в обязательном порядке мыть руки, а также коротко стричь ногти;
- систематически проводить в помещении влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
- каждый день следует менять нижнее белье и постельное белье, которое после стирки следует в обязательном порядке тщательно гладить.
После того как пациент пройдет курс лечения, ему следует сдать повторные анализы, для того чтобы полностью убедиться в том, что результат будет отрицательным. При отрицательном анализе человек может спокойно посещать работу, а дети детский сад или школу.
Сдать анализ на яйца глист и энтеробиоз можно в любом государственном медицинском учреждении. В том случае если у человека имеется медицинский полис, то исследование для него совершенно бесплатное. Кроме государственных учреждений такие исследования проводят многие частные лаборатории, но в них такое исследование является платным. Стоимость такой услуги в различных частных лабораториях может значительно отличаться. После сдачи материала на анализ сотрудник лаборатории обязательно уведомит о сроке получения результата, а также о том, сколько будет действителен анализ на яйца глист и энтеробиоз.
6 Заключение
Анализы на яйца глист и энтеробиоз сдаются не только при появившихся симптомах заражения паразитами, а также и при прохождении медицинской комиссии, поступлении в дошкольные или школьные учреждения, а также при приеме на работу. Это необходимо для того чтобы своевременно выявить паразитов и предотвратить заражение здоровых людей. В настоящее время большая половина человечества инфицирована паразитами. В том случае если они попали в организм недавно, то у человека симптомы могут даже не проявляться, а носитель даже не подозревать о заболевании. Но со временем признаки начинают проявляться, а паразиты провоцируют в организме развитие серьезных и опасных для жизни болезней.