Фармакологическое действие
Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ. Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием. Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч. При парентеральном введении Vd составляет 5.3 л/кг. T1/2 составляет около 5 ч.
Показания активных веществ препарата
Винпоцетин
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями памяти, головокружением, головной болью. Посттравматическая энцефалопатия. Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Ухудшение слуха сосудистого или токсического генеза, болезнь Меньера, головокружение лабиринтного происхождения. Вегетососудистая дистония при климактерическом синдроме.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь — по 5-10 мг 3 раза/сут.
В виде инъекций (главным образом при острых состояниях) разовая доза составляет 20 мг, при хорошей переносимости дозу повышают в течение 3-4 дней до 1 мг/кг; длительность лечения 10-14 дней.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение/увеличение числа эозинофилов; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов, эритропения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности.
Со стороны обмена веществ: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет, гипертриглицеридемия; очень редко — увеличение массы тела.
Нарушения психики: редко — бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко — эйфория, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.
Со стороны органа зрения: редко — отек соска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД; редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, повышение АД, «приливы», тромбофлебит; редко — депрессия сегмента ST на ЭКГ; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий, лабильность АД.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота, повышение активности печеночных ферментов; очень редко — дисфагия, стоматит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.
Прочие: редко — астения, недомогание, чувство жара; очень редко — чувство дискомфорта в грудной клетке, гипотермия, уменьшение значений протромбинового времени.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к винпоцетину; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; для парентерального применения — острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая ИБС, тяжелые формы аритмии.
С осторожностью
Для парентерального применения: повышенное внутричерепное давление, прием антиаритмических препаратов, синдром удлиненного интервала QT.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности.
Применение в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
При заболеваниях печени применяют в обычной дозе.
Применение при нарушениях функции почек
При заболеваниях почек применяют в обычной дозе.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Применяется у пациентов пожилого возраста по показаниям.
Особые указания
С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях до улучшения клинической картины, затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях винпоцетин принимают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с варфарином сообщается о небольшом уменьшении антикоагулянтного действия варфарина.
Одновременное применение винпоцетина и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на центральную нервную систему и с препаратами противоаритмического и антикоагулянтного действия/
.
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула 2 мл (10) — коробка (коробочка) картонная
с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа,
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
104.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула 2 мл (10) — блистер — пачка картонная
с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа,
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
138.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула с точкой или кольцом излома 2 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
Производитель: Биосинтез ОАО (Россия)
82.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула 5 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа,
Производитель: Эллара ООО (Россия)
160.00
161.60
162.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула 2 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа,
Производитель: Эллара ООО (Россия)
108.00
190.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула темного стекла 2 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
с ножом ампульным,
Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия)
280.00
Винпоцетин, таблетки,
10 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная
Производитель: Изварино Фарма ООО (Россия)
143.00
143.00
176.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
69.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод ОАО (Россия)
71.00
71.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод ОАО (Россия)
20.00
20.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Обновление ПФК ЗАО (Россия)
120.50
144.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная
Производитель: Изварино Фарма ООО (Россия)
71.00
73.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Изварино Фарма ООО (Россия)
87.00
101.00
113.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 50 шт. — упаковка контурная ячейковая — пачка картонная
Производитель: Озон ООО (Россия)
97.00
104.70
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Фармпроект АО (Россия)
68.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №60 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (6) — пачка картонная
Производитель: Фармпроект АО (Россия)
97.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 25 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
Производитель: Керн Фарма С.Л. (Испания)
99.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Фармпроект АО (Россия)
68.00
70.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Биосинтез ПАО (Россия)
138.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампулы светозащитного стекла 2 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа,
Производитель: Биосинтез ПАО (Россия)
82.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Обновление ПФК АО (Россия)
138.00
Винпоцетин, концентрат для приготовления раствора для инфузий,
5 мг/мл, №10 — ампула с цветной точкой и насечкой 2 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
Производитель: Озон ООО (Россия)
212.00
Винпоцетин, таблетки,
5 мг, №50 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (5) — пачка картонная
Производитель: Велфарм ООО (Россия)
106.00
Винпоцетин, таблетки,
10 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная
Производитель: Велфарм ООО (Россия)
163.00
Состав
В 1 таблетке содержится: Действующее вещество: Винпоцетин 10 мг. Вспомогательные вещества: Магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
Фармакологические свойства
Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ. Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием. Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга.
Показания к применению
Острые (при невозможности парентерального введения) и хронические формы недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. острая и резидуальная стадии инсульта, транзиторные ишемические атаки, энцефалопатии, деменция после перенесенных нарушений мозгового кровообращения). Сосудистые заболевания сетчатки и/или сосудистой оболочки глаза (вследствие атеросклероза, ангиоспазма, тромбоза). дегенеративные изменения желтого пятна, вызванные атеросклерозом или ангиоспазмом. вторичная глаукома (вследствие обтурации сосудов). Возрастные сосудистые или токсические (медикаментозные) нарушения слуха, болезнь Меньера, головокружения лабиринтного происхождения. Вегетативные проявления климактерического синдрома.
Противопоказания
Выраженные нарушения ритма сердца. ИБС (тяжелого течения). Острая стадия геморрагического инсульта. Почечная недостаточность. Печеночная недостаточность. Детский возраст до 14 лет. Беременность. Лактация (грудное вскармливание). Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказан к применению при беременности. Данные о безопасности применения в период лактации отсутствуют.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Курс лечения и доза определяется лечащим врачом. Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Коррекции дозы для пожилых, при нарушениях функции печени или почек не требуется.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы снижение АД, тахикардия, экстрасистолия, замедление внутрижелудочковой проводимости.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета- адреноблокаторами (пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом.
Метилдопа может усиливать гипонензивное действие винпоцетина, поэтому при их одновременном применении требуется систематический контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.
Особые указания
С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях до улучшения клинической картины, затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях винпоцетин принимают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
По статистическим сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 30% взрослых жителей Европы регулярно принимают ноотропы — препараты, способные значительно улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ. Эти средства помогают активировать обучение, повысить уровень запоминания и общую умственную активность, а также защищают головной мозг от негативных воздействий, таких как недостаток кислорода, отравления и травмы.
Провизор Наталия Долгих рассказывает в статье о средстве Винпоцетин: какое действующее вещество входит в его состав, для чего назначают, можно ли принимать вместе с алкоголем, какие у него есть аналоги.
РЛС
Винпоцетин зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС), а также числится в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). На полках аптек можно найти три лекарственные формы медикамента:
- таблетки;
- таблетки, диспергируемые в полости рта;
- концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Состав
Винпоцетин содержит одноименное действующее вещество. Помимо него, в состав лекарственного средства входит ряд вспомогательных компонентов, задача которых заключается в обеспечении стабильности препарата, улучшении его биодоступности и облегчении усвоения организмом. Например, диспергируемые (растворимые) в полости рта таблетки включают ароматизаторы для улучшения вкусовых качеств. С полным списком можно ознакомиться в инструкции.
От чего помогает Винпоцетин?
Винпоцетин улучшает обмен веществ в головном мозге, увеличивает потребление им кислорода и глюкозы. Также он улучшает «текучесть» крови, защищает нервные клетки от гипоксии и обезвреживает свободные радикалы. Улучшает передачу нервных импульсов, стимулируя выработку нейромедиаторов: серотонина и норадреналина. Показания к применению Винпоцетина:
- нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе сосудов мозга;
- состояние после ишемического инсульта;
- сосудистая деменция;
- энцефалопатии (возрастная, гипертоническая, посттравматическая);
- хронические заболевания сосудов и сетчатки глаз;
- снижение слуха, шум в ушах.
Приобретая препарат, многие пациенты часто интересуются у фармацевта: «Действительно ли помогает Винпоцетин или нет?». Однако дать однозначный ответ на этот вопрос непросто. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, диагноза и цели лечения. Одним пациентам препарат приносит заметное улучшение, другим, к сожалению, не удается достигнуть поставленной цели.
Дозировка: сколько, когда и как принимать?
Винпоцетин отпускают из аптеки по рецепту. Сколько принимать препарат и в какой дозировке определяет лечащий врач с учетом диагноза, результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, суточная доза таблеток составляет 15–30 мг. Капельницы же осуществляют в условиях стационара.
- Как принимать таблетки: до еды или после еды? После приема пищи.
- Можно ли ставить инъекции Винпоцетин? Концентрат для приготовления инъекций предназначен для медленной внутривенной инфузии, введение которой происходит под присмотром врача. Внутримышечное введение концентрата запрещено!
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- отсутствие надежного метода контрацепции у женщин с сохраненной детородной функцией;
- острые и/или тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- непереносимость фруктозы или недостаточность фермента фруктозо-1,6— дифосфатазы (для концентрата);
- возраст младше 18 лет.
Побочные действия
- головная боль;
- головокружение;
- снижение или повышение артериального давления;
- сухость во рту;
- дискомфорт в животе;
- тошнота;
- диарея;
- нарушение сна;
- беспокойство;
- аллергия;
- шум в ушах;
- и другие.
Совместим ли с алкоголем?
Инструкция по применению не содержит указаний на несовместимость препарата с этанолом. Врачи рекомендуют воздерживаться от приема спиртных напитков во время любого лечения. Тем более что Винпоцетин, как и этиловый спирт, воздействует на центральную нервную систему.
Передозировка
Согласно инструкции, сведения о передозировке винпоцетином отсутствуют. Для снижения риска негативных последствий во время лечения важно в точности придерживаться назначенного врачом режима приема и дозировок. При появлении симптомов, вызывающих беспокойство, требуется повторная консультация со специалистом, а в тяжелых случаях — вызов скорой помощи.
Аналоги
Оригинальный препарат с винпоцетином в составе носит торговое название «Кавинтон». Поскольку лекарственное средство является относительно «популярным» на фармацевтическом рынке, в аптеке есть ряд его дженериков, включая Винпоцетин. В этот список входят:
- Кавинтазол;
- Бравинтон;
- Кавинтон Комфорте;
- Винпоцетин-экспресс;
- и другие медикаменты.
Два последних аналога выпускают в виде диспергируемых таблеток, не требующих запивания. Также винпоцетин входит в состав комбинированных препаратов: ноотропа Винпотропила и гипотензивного Гипотэфа.
Обратите внимание! Несмотря на одно действующее вещество, препараты могут отличаться составом вспомогательных компонентов. Это важно учитывать людям с диагностированной аллергией на отдельные компоненты лекарств или повышенной чувствительностью к ним. Например, некоторые производители используют лактозу в качестве наполнителя таблеток, что ограничивает прием медикамента для людей с ее непереносимостью.
Сравнение препаратов
Кавинтон и Винпоцетин — это одно и то же? Как уже упоминалось выше, Кавинтон — оригинальный препарат. Это означает, про лекарство произведено по запатентованной технологии после прохождения полноценного цикла испытаний эффективности и безопасности применения. Остальные препараты с винпоцетином — это дженерики, то есть «копии» оригинала. Они зарегистрированы после оригинального средства по упрощенной схеме, поскольку действующее вещество уже было изучено.
Винпоцетин или Циннаризин: что лучше? Циннаризин содержит одноименное действующее вещество. Относится не к ноотропным препаратам, а к блокаторам кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга. Препарат расширяет сосуды, снижает возбудимость вестибулярного аппарата и применяется для профилактики и устранения головокружений, в том числе при «морской» болезни и нарушениях периферического кровообращения. Так как показания к применению у Винпоцетина и Циннаризина различные, то их сравнение «Что лучше?» является некорректным.
Мексидол или Винпоцетин: лучше? Хотя Мексидол и Винпоцетин используются для поддержания здоровья мозга, они имеют принципиально разные механизмы действия и предназначение. Каждый из них разработан для достижения специфических целей в лечении.
- Мексидол известен своим антиоксидантным действием, что означает способность защищать клетки организма от повреждений, вызванных свободными радикалами и недостатком кислорода. Этот препарат особенно эффективен при состояниях, связанных с гипоксией (кислородным голоданием), а также при стрессах и интоксикациях. Средство помогает улучшить работу мозга, поддерживая его функции даже в условиях повышенной нагрузки.
- Винпоцетин, в свою очередь, предназначен для улучшения мозгового кровообращения и стимулирования обмена веществ в тканях головного мозга. Его назначают пациентам, страдающим от нарушений мозгового кровообращения, а также для повышения умственной активности, улучшения памяти и концентрации внимания.
Таким образом, нельзя однозначно сказать, что лучше: Винпоцетин или Мексидол. Выбор между этими двумя препаратами зависит от конкретных медицинских нужд пациента. Подбор лечения совершает врач.
Распространенные вопросы
Что лучше Винпоцетина? Выбор «лучшего» препарата зависит от ряда факторов, таких как диагноз, возраст, сопутствующие заболевания и личные предпочтения пациента. Требуется обратиться к врачу для персональной консультации.
Это лекарство или нет? Да, это зарегистрированное лекарственное средство.
Препарат эффективен или нет? Эффективность Винпоцетина остается предметом дискуссий среди врачей и ученых. Некоторые исследования подтверждают его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в тканях мозга. Однако другие указывают на отсутствие убедительных доказательств его результативности, особенно в долгосрочной перспективе.
Может ли быть головокружение от Винпоцетина? Да, головокружение является одним из возможных побочных эффектов медикамента. Симптомов может возникать из-за расширения сосудов и изменения кровоснабжения мозга.
Можно ли использовать при остеохондрозе, в том числе шейном? Лекарство не лечит сам остеохондроз. Однако оно может использоваться для снижения симптомов, связанных с нарушением кровотока на фоне сдавления позвоночных артерий. Целесообразность применения таблеток устанавливает врач.
Винпоцетин понижает давление? Изменение артериального давления (как его повышение, так и понижение) может быть побочным эффектом медикамента. Препарат влияет на тонус сосудов, что иногда приводит к подобным колебаниям.
Используется ли для кровообращения? Да, Винпоцетин используется для улучшения мозгового кровообращения.
Подходил ли для пожилых? Да, Винпоцетин подходит для пожилых людей. Тем не менее перед применением важно проконсультироваться с врачом, так как пациенты пожилого возраста могут иметь повышенную чувствительность к его побочным эффектам, а также принимать препараты, несовместимые с рассматриваемым лекарством.
От чего таблетки Винпоцетин-АКРИ и «Форте»? Это аналоги оригинального препарата Кавинтон. Они содержат одно и то же активное вещество, поэтому совпадают по механизму действия и целям применения.
Для чего применяется капельница Винпоцетина? Капельницы с Винпоцетином применяются для постепенного введения препарата в организм. Особенно в тех случаях, когда необходимо обеспечить медленное и равномерное поступление действующего вещества в кровь. Области применения: неврология, офтальмология и отология.
Краткое содержание
- Винпоцетин содержит одноименное действующее вещество.
- Препарат улучшает обмен веществ в головном мозге, увеличивает потребление им кислорода и глюкозы.
- Сколько принимать препарат и в какой дозировке определяет лечащий врач с учетом диагноза, результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента.
- Препарат имеет противопоказания и побочные действия.
- Врачи рекомендуют воздерживаться от приема спиртных напитков во время любого лечения.
- Согласно инструкции, сведения о передозировке винпоцетином отсутствуют.
- Выбор подходящего для пациента лекарственного средства совершает врач.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество:
винпоцетин – 0,005 г
вспомогательные вещества:
лактоза (сахар молочный) – 0,17500 г
кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,00125 г
крахмал картофельный – 0,06625 г
тальк – 0,00125 г
магния стеарат – 0,00125 г
Фармакокинетика
Абсорбция
Винпоцетин быстро абсорбируется, после приема внутрь максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1 ч. Абсорбируется преимущественно в проксимальном отделе кишечника. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.
Распределение
При пероральном введении радиоактивно меченого винпоцетина крысам наибольшая концентрация обнаруживалась в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях отмечалась через 2-4 ч после введения. Концентрация в головном мозге не превышала значений, обнаруженных в крови. У человека связь с белками плазмы составляет 66 %. Биодоступность около 7 %. Объем распределения 246,7±88,5 л, что свидетельствует о высоком связывании с тканями. Общий клиренс (66,7 л/ч) превышает скорость печеночного кровотока (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм.
Метаболизм
Основным метаболитом является аповинкаминовая кислота (АВК), составляющая 25-30 % от исходного соединения. Площадь под кривой «концентрация-время» АВК после приема внутрь вдвое превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Таким образом, винпоцетин подвержен выраженному эффекту «первого прохождения» через печень. К прочим метаболитам относятся: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (сульфаты и (или) глюкурониды). Выведение неизмененного винпоцетина низкое (несколько процентов). При нарушении функции печени или почек коррекция дозы не требуется, поскольку винпоцетин не кумулирует.
Выведение
При многократном введении в дозе 5 и 10 мг винпоцетин проявляет линейную фармакокинетику, равновесная плазменная концентрация составляет 1,2±0,27 и 2,1±0,33 нг/мл соответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83±1,29 ч. В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином установлено, что выведение почками и кишечником происходит в соотношении 60:40 %. У крыс и собак высокая концентрация обнаруживается в желчи, однако отмечена значительная энтерогепатическая рециркуляция.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Поскольку винпоцетин предназначен в первую очередь для лечения пожилых, необходимо
учитывать замедление распределения и метаболизма, а также выведения у этой возрастной
группы, особенно при длительном применении. По результатам клинических исследований
установлено, что кинетика винпоцетина у пожилых существенно не отличается от молодых,
кумуляции не происходит. При нарушениях функции печени и почек кумуляция не отмечается, что
позволяет проводить длительную терапию.
Особые указания
В случае исходного удлинения Q-Т интервала, а также при одновременном применении с ЛС,
удлиняющими Q-Т интервал, в период лечения винпоцетином необходим периодический ЭКГконтроль.
Условия хранения и срок годности
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.