
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 2 года 8 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Как правильно принимать препарат?
- Противопоказания
- Аналоги
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
А вы знаете, что известный всем Аспирин или Ацетилсалициловая кислота, включен Всемирной организацией здравоохранения в список важнейших лекарственных средств? И не из-за того, что помогает людям бороться с болью и температурой — для этого современная медицина используют другие препараты.
Ацетилсалициловая кислота ценится за многолетнее и успешное применение в лечении и профилактике болезней сердца.
Если родственники страдают сердечными недугами, в окружении есть гипертоники, знакомые перенесли операции на сердце или инфаркт — тогда вы наверняка слышали о препарате Кардиомагнил.
Статья посвящена «борцу с тромбами» — Кардиомагнилу.
В состав препарата входят 2 вещества — Ацетилсалициловая кислота (АСК) и Магния гидроксид.
Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действия АСК широко известны. Но есть еще и антиагрегантное. Ученые доказали, что АСК препятствует слипанию (агрегации) тромбоцитов и образованию в кровеносных сосудах сгустков крови (тромбов). По статистике от тромбов погибает больше людей, чем от рака и автокатастроф. Роль препаратов—антиагрегантов для здоровья человека невозможно переоценить.
Второй компонент в составе — Магния гидроксид защищает слизистые оболочки желудка от повреждающего действия кислоты.
Дозировка ацетилсалициловой кислоты 75 мг применяется для первичной профилактики сердечно—сосудистых болезней, а 150 мг — для вторичной, после перенесенных инфарктов и инсультов.
Доказано, что применение АСК для вторичной профилактики снижает риск
- инфаркта миокарда — в 4 раза
- инсульта — в 2,5 раза
- смертности от болезней сердца — в 8 раз
Как правильно принимать препарат?
Таблетки пьют 1 раз в сутки, запивая водой. Таблетки можно разжевывать и делить
В какое время лучше принимать?
Утром или вечером. Лучше вечером, чтобы пик действия пришелся на раннее утро — частое время возникновения инсультов.
Принимать до еды или после?
После еды. АСК быстро растворяется в желудке и хорошо всасывается, пища дополнительно защищает слизистую.
Противопоказания
Побочные эффекты препарата хорошо изучены, врач обязан предупредить о них.
Приведем список противопоказаний для приема Кардиомагнила:
- повышенная чувствительность к АСК
- кровоизлияние в головной мозг
- склонность к кровотечению
- бронхиальная астма
- эрозии и язвы желудочно—кишечного тракта (ЖКТ)
- желудочно—кишечное кровотечение;
- тяжелое нарушение функции печени;
- тяжелая почечная недостаточность
- хроническая сердечная недостаточность
- беременность, период грудного вскармливания
- одновременный прием с метотрексатом
- детский возраст до 18 лет.
Кардиомагнил после прививки от коронавируса
На сегодня нет официальных рекомендаций по применению Кардиомагнила при вакцинации от Covid-19.
Врачи советуют пациентам с хроническими болезнями до вакцинации сдать коагулограмму (анализ на свертываемость крови). Если обнаружатся проблемы, то врач решить вопрос о медотводе или порекомендует профилактический прием лекарств, например Кардиомагнила.
Аналоги
Существуют препараты с подобным Кардиомагнилу противотромботическим эффектом. Попытаемся понять, в чем их разница и какие лучше по отзывам врачей.
Выделяют 3 группы аналогов:
1) Полный аналог по составу, дозировкам, формам выпуска:
- Тромбитал — отличие в субстанции АСК: для Кардиомагнила поступает из Франции, для Тромбитала — из Китая. Цена на Тромбитал ниже.
2) Аналоги по действующему веществу (ДВ):
- Аспирин кардио —производство Германия,
- Ацекардол — производство Россия
- Тромбо АСС — производство Австрия
- Дозировки 50, 100 и 300 мг.
Эти препараты содержат только АСК и выпускаются в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой. Такие таблетки растворяются не в желудке, а в тонком кишечнике. Поэтому АСК не повреждает слизистую желудка, но всасывается на 3—6 часов позднее по сравнению с Кардиомагнилом. Биодоступность, а значит и эффективность, выше у Кардиомагнила.
Принимают 1 раз в сутки за 30 мин до еды, запивая большим количеством воды. Таблетки нельзя делить, разламывать и измельчать.
Данные российских клинических исследований говорят, что защищенная форма препарата обладает более выраженным антиагрегантным эффектом и меньше травмирует слизистую ЖКТ. Испытания показали, что для длительной терапии оптимальной считается доза не менее 75 мг и не более 150 мг, так меньшие дозы не давали нужного эффекта, а большие — не улучшали результат.
Вывод: Если нужен препарат для длительного лечения — то лучше Кардиомагнил.
3) Аналоги по действию с другим действующим веществом (ДВ)
- Эликвис (ДВ апиксабан)
- Клопидогрел (ДВ клопидогрел)
- Курантил (ДВ Дипиридамол)
Эти препараты не содержат АСК, принадлежат к различным фармакологическим группам и у них непохожие формулы активных веществ. Объединяет их общее действие на организм — лекарства разжижают кровь и снижают свертываемость, то есть противостоят образованию тромбов. Но механизмы действия принципиально отличаются как друг от друга, так и от действия ацетилсалициловой кислоты. В связи с этим и показания к лечению другие.
Эликвис назначают при серьезных диагнозах: тромбоэмболия легочных артерий, тромбоз венозных сосудов, для профилактики тромбозов после операций на крупных суставах. Кардиомагнил не имеет таких показаний.
Клопидогрел — препарат первого выбора для профилактики больных, перенесших инфаркт или инсульт.
У Курантила помимо антиагрегантного свойства, часто используют выраженное сосудорасширяющее действие.
Сказать, что лучше — Курантил, Клопидогрел, Эликвис или Кардиомагнил может только специалист и только для конкретного пациента!
Ацетилсалициловая кислота была открыта почти 100 лет назад. Это самое используемое и изученное лекарственное средство в мире. Врачи называют АСК «золотым стандартом» в профилактике и лечении болезней сердечно—сосудистой системы.
В составе Кардиомагнила АСК эффективно защищает от тромбозов, имеет минимум побочных действий и безопасна для желудка. В препарате содержится в кардиологических дозировках, соответствующим Российским и международным рекомендациям.
Кардиомагнил — один из самых назначаемых препаратов в России при заболеваниях сердца. Он не относится к средствам скорой помощи, для достижения лечебного эффекта требуется недели и месяцы. Препарат назначают и пожизненно, с периодическими перерывами.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
О продукте
Торговое наименование:
Кардиомагнил.
Международное непатентованное название или группировочное название:
Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид.
Лекарственная форма:
Таблетки покрытые плёночной оболочкой.
Состав
Одна таблетка содержит
Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг.
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг.
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный; оболочка: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), пропиленгликоль, тальк.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца»
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа:
Антитромботические средства; антиагреганты, кроме гепарина.
Код АТХ: В01AC30
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область её применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав препарата Кардиомагнил, может способствовать защите слизистой оболочки желудка от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
Асетилсалициловая кислота
Абсорбция
После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит — салициловую кислоту (СК). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 20 минут после приёма внутрь, СК — через 1–2 часа. При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочнокишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80–100%.
Распределение
АСК и СК в значительной степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Степень связывания СК с белками плазмы крови зависит от концентрации. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Биотрансформация
Основным метаболитом АСК является салициловая кислота. Метаболизм салициловой кислоты осуществляется в печени с образованием салицилуровой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентизиновой кислоты.
Элиминация
Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в СК в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем. Салициловая кислота и её метаболиты выводятся главным образом почками.
Магния гидроксид
Всасывание
Магния гидроксид обладает низкой абсорбцией и не оказывает системного действия.
Распределение и биотрансформация
Магния гидроксид не подвергается метаболизму.
Элиминация
Магния гидроксид выводится через кишечник.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Показания к применению
Препарат Кардиомагнил применяется для лечения взрослых пациентов.
- Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;
- Профилактика повторного инфаркта миокарда;
- Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения;
- Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП,
- кровоизлияние в головной мозг;
- склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2 (в том числе в анамнезе);
- эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- тяжёлое нарушение функции печени;
- тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
- беременность (I триместр, II триместр в сроке более 20 недель и III триместр беременности);
- период грудного вскармливания;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю);
- детский возраст до 18 лет.
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками
- тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции
- гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками
С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно- кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, нарушении функции печени, нарушении функции почек, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, повышенной чувствительности к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергических реакциях на другие вещества, при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); во II триместре беременности до 20 недель.
Следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии следующими препаратами: метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю; антикоагулянтные, тромболитические или другие антиагрегантные средства; метамизол и НПВП (в том числе ибупрофен, напроксен), дигоксин, гипогликемические средства для приёма внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин, вальпроевая кислота, этанол, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. В I триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано. Во II триместре беременности до 20 недель салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Противопоказано применение НПВП женщинам с 20-ой недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.
Период грудного вскармливания
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Нестабильная и стабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат Кардиомагнил противопоказан пациентам с тяжёлым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять препарат Кардиомагнил у пациентов с нарушением функции почек, поскольку ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности (см. раздел «Особые указания»).
Пациенты с нарушением функции печени
Препарат Кардиомагнил противопоказан пациентам с тяжёлым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять препарат Кардиомагнил у пациентов с нарушениями функции печени.
Дети
Безопасность и эффективность применения препаратов ацетилсалициловой кислоты + [магния гидроксида] у детей в возрасте до 18 лет не установлена. Данные отсутствуют. Применение препарата Кардиомагнил у пациентов младше 18 лет противопоказано.
Принимайте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Критерии оценки частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/10 — <1/100), нечасто (≥1/100 — <1/1000), редко (≥1/1000 — <1/10000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто: железодефицитная анемия (связано с кровотечением); редко: геморрагическая анемия; частота неизвестна: гемолиз, гемолитическая анемия (связаны с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы).
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость, аллергический отек и ангионевротический отек (отек Квинке); редко: анафилактические реакции; частота неизвестна: анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение; нечасто: геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение (случаи летального исхода встречались с одинаковой частотой <0,1% у пациентов, получающих терапию АСК, и пациентов, получающих плацебо).
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Часто: шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна: кардио-респираторный дистресс-синдром (связано с тяжелыми аллергическими реакциями).
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто: гематомы; редко: геморрагия, мышечные кровоизлияния; частота неизвестна: кровотечения во время медицинских процедур.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: носовое кровотечение, ринит; нечасто: заложенность носа; частота неизвестна: аспириновая бронхиальная астма.
Желудочно-кишечные нарушения
Часто: диспепсия, боль со стороны желудочно-кишечного тракта и в животе, желудочно- кишечное воспаление, кровотечения из желудочно-кишечного тракта; нечасто:
кровоточивость десен, язвы и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; редко: перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: нарушение функции печени; редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: кожная сыпь, кожный зуд; нечасто: крапивница.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Часто: кровотечения из мочеполовых путей; редко: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность (у пациентов с нарушением функции почек или сердечнососудистыми нарушениями, имеющимися до начала лечения препаратами, содержащими АСК).
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки средней степени тяжести
Тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение
Промыть желудок, принять активированный уголь. Лечение симптоматическое.
Симптомы передозировки тяжёлой степени
Лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение
Немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.
В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение препарата Кардиомагнил с метотрексатом может привести к повышению гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы. Применение с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю противопоказано. Применение с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю возможно с особой осторожностью в случае, если польза для пациента превышает риск.
При одновременном применении препарата с другими НПВП, содержащими салицилаты, в больших дозах отмечается увеличение риска ульцерогенного действия и желудочно- кишечного кровотечения.
При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
При одновременном (в течение одного дня) применении с метамизолом и некоторыми НПВП (в том числе ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с метамизолом или НПВП (в том числе ибупрофеном или напроксеном) у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК.
При приеме АСК в сочетании с этанолом (алкоголем) отмечается повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.
АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.
Одновременное применение АСК с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие возможного синергического эффекта.
При одновременном применении диуретиков с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках.
При сочетании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) с высокими дозами АСК отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием. Кроме того, отмечается ослабление антигипертензивного эффекта ингибиторов АПФ.
Если Вы принимаете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценен риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы АСК. Если риск развития кровотечения значительный, прием АСК должен быть временно прекращен.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулина.
При сочетанном применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных глюкокортикостероидов (ГКС) возможна передозировка салицилатов.
Метамизол и некоторые НПВП (в том числе ибупрофен, напроксен) могут ослаблять ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациенты, принимающие АСК и планирующие прием метамизола или НПВП, должны обсудить это с лечащим врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Превышение дозы АСК свыше рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
При длительном приеме низких доз АСК в качестве агрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
При одновременном приеме АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов с нарушением кровообращения, возникающих вследствие поражения почечных артерий, хронической сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения препарат Кардиомагнил следует применять с осторожностью, поскольку АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек.
При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата.
Препараты, содержащие АСК, не должны применяться у детей и подростков для лечения вирусных инфекций с лихорадкой или без нее без консультации врача. При определенных вирусных заболеваниях, в частности, гриппе, А, гриппе В и ветряной оспе существует риск развития синдрома Рея — очень редкого, но опасного для жизни заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Риск может повышаться, если АСК применяется в качестве сопутствующей терапии, однако причинно-следственная связь не была подтверждена. Неукротимая рвота при указанных заболеваниях может быть симптомом синдрома Рея.
При самостоятельном применения препарата не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы. В случае отсутствия уменьшения или при утяжелении симптомов заболевания рекомендуется обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратами АСК необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг +15,2 мг и 150 мг + 30,39 мг.
По 30 или 100 таблеток в стеклянные флаконы коричневого цвета, укупоренные навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена), с вмонтированной съемной капсулой с силикагелем и кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия. На каждый флакон наклеивают этикетку. Один флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять после окончания срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Нижфарм», Россия
603105, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88;
Факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@nizhpharm.ru
Производитель
Такеда ГмбХ, Германия
Takeda GmbH, Germany
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany
или
ООО «Такеда Фармасьютикалс»
Россия, 150030, г. Ярославль,
ул. Технопарковая, д. 9
Тел.: (495) 933-55-11
Факс: (495) 502-16-25
Организация, принимающая претензии потребителей
АО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88;
Факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@nizhpharm.ru
Наряду с пандемией сердечно-сосудистые заболевания являются одной из самых распространенных причин смертей во всем мире. Большинство этих заболеваний являются следствием образования тромбов в сосудах. Кардиомагнил – препарат, способный предотвращать образование сгустков крови и предотвращать такие серьезные последствия как инфаркт или стенокардия.
Содержание
- Показания к применению
- Фармакологическое действие
- Формы препарата
- Инструкция по применению
- При беременности
- Особые указания
- Взаимодействия
- Противопоказания
- Аналоги
Показания к применению
Кардиомагнил помогает защищать организм человека от возникновения тромбозов. Тромбы – это сгустки крови внутри сосудов, которые препятствуют нормальному оттоку крови по кровеносной системе. Тромбозы приводят к стенокардии (заболевание, обусловленное несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, приводящее к нарушениям функций сердца) и инфарктам миокарда (результат блокировки артерии, питающей сердце).
Препарат используют в следующих случаях:
- в период обострения ишемической болезни сердца;
- стабильной стенокардии (клинический синдром, который проявляется приступообразной болью внутри грудной клетки сжимающего или давящего характера в ответ на определенный уровень нагрузки;
- в качестве профилактики повторения приступа инфаркта миокарда;
- в качестве профилактики острого преходящего нарушения кровообращения головного мозга по ишемическому типу (транзиторной ишемической атаки) и повторного инфаркта мозга;
- для снижения риска тромботических осложнений после оперативного вмешательства в организм человека и непосредственного вмешательства в сосуды (артерии, вены).
Фармакологическое действие
Основным действующим веществом препарата Кардиомагнил является ацетилсалициловая кислота, которая подавляет активность действия фермента Циклооксигеназа, синтезирующего тромбоксан (строительный материал для образования тромбозов). В результате подавляется объединение тромбоцитов в сгустки крови.
Помимо функции предупреждения образования тромбов, ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. В препарате также содержится магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Во время приема препарата Кардиомагнил в организме человека происходят следующие процессы:
- Всасывание. Ацетилсалициловая кислота полностью всасывается в пищеварительный тракт и уже через 20 минут ее концентрация в плазме крови достигает максимума. В результате обмена веществ также образуется салициловая кислота, максимальная концентрация которой в крови достигается через 1-2 часа после приема препарата. При этом магния гидроксид практически не всасывается и выводится через кишечник.
- Распределение. Обе кислоты быстро распространяются по всему организму при помощи белков в плазме крови.
- Метаболизм. Салициловая кислота распадается в печени на фенольный глюкуронид салициловой кислоты, салицилглюкуронид и гентизиновую кислоту.
- Выведение. Среднее время вывода ацетилсалициловой кислоты составляет 15 минут, а салициловой кислоты – 3 часа, преимущественно посредством почек.
Формы препарата
Кардиомагнил выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого цвета. Форма таблеток может быть как круглая, с риской на одной из сторон, так и в форме сердца. В зависимости от формы, содержание веществ в таблетках различается.
Состав 1 круглой таблетки:
- ацетилсалициловая кислота – 150 мг;
- магния гидроксид – 30,39 мг;
- дополнительные вещества: крахмал кукурузный – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 25 мг, магния стеарат – 305 мкг, крахмал картофельный – 4 мг;
- оболочка состоит из следующих веществ: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) – 1.2 мг, пропиленгликоль – 240 мкг, тальк – 720 мкг.
Состав одной таблетки в виде сердца:
- ацетилсалициловая кислота – 75 мг;
- магния гидроксид – 15,2 мг;
- дополнительные вещества: крахмал кукурузный – 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 12.5 мг, магния стеарат – 150 мкг, крахмал картофельный – 2 мг;
- оболочка состоит из следующих веществ: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) – 460 мкг, пропиленгликоль – 90 мкг, тальк – 280 мкг.
Оба вида фасуются по 30 или по 100 штук в картонные упаковки или в стеклянные флаконы коричневого цвета с белой крышкой. Под крышкой вмонтирована съемная капсула с кольцом из силикагеля, предназначенным для контроля первого вскрытия флакона.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению
Кардиомагнил, инструкция по применению и дозировка. Таблетки препарата принимаются внутрь с необходимым количеством воды. Также их можно разламывать, разжевывать или растирать.
В каком возрасте можно принимать Кардиомагнил? Детям до 18 лет прием препарата запрещен, так как не проводились исследования по его воздействию на организм данной возрастной категории.
Дозировка для взрослых следующая:
- Для предупреждения ишемических заболеваний сердца: 1 таблетку 150 мг в первый день, в последующие дни по 1 разу в день по 1 таблетки 75 мг.
- При нестабильной стенокардии, для профилактики после приступа инфаркта или тромбоза, а также после оперативного вмешательства в артерии или вены организма: по 1 таблетке в 24 часа 75-150 мг.
Как долго можно принимать Кардиомагнил, нужно ли делать перерыв – может ответить только лечащий врач, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма. Кардиомагнил нужно пить утром после завтрака, так уменьшается риск повреждения слизистой желудка.
При беременности
По результатам исследований воздействия препарата на организм во время беременности (исследования проводились на животных) выявлено следующее:
- Первый триместр. Не рекомендуется, так как большие дозы препарата могут привести к дефектам развития плода.
- Второй триместр. В периоде до 20 недель Кардиомагнил можно принимать только при крайней необходимости и только в том случае, если польза от его воздействия для матери будет значительно превышать риски нанесения вреда плоду. В период после 20 недель принимать препарат не рекомендуется, так как существует риск маловодия или дисфункции почек плода.
- Третий триместр. При приеме более 300 мг за 24 часа происходит торможение родовой деятельности, при этом может закрыться артериальный проток у плода раньше времени. Если принимать препарат перед родами, существует риск кровоизлияния в мозг у плода. Крайне не рекомендуется прием в третьем триместре.
В период кормления грудью Кардиомагнил рекомендуется принимать только в случае крайней необходимости и только если польза от препарата будет значительно превышать риски нанесения вреда младенцу. На время приема желательно прекратить кормление грудью. Дело в том, что кислоты, которые выделяются в процессе метаболизма веществ, входящих в состав лекарственного средства, частично проникают в грудное молоко.
Особые указания
Кардиомагнил принимается только по рекомендации врача.
Нужно ли диабетику принимать кардиомагнил? Высокие дозы препарата могут снижать уровень сахара в крови, это важно учитывать. При заболеваниях дыхательных путей возможны приступы бронхиальной астмы. Компоненты препарата могут вызвать усиление кровотечения во время операций и после них. Поэтому желательно временно прекратить прием препарата перед предстоящим оперативном вмешательстве.
Существует риск возникновения кровотечения в пищеварительном тракте при превышении доз, которые рекомендуются лечащим врачом. С алкоголем принимать Кардиомагнил не рекомендуется, так как возможно повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта, в результате которого возникает кровотечение. Препарат может снизить фертильность, поэтому не рекомендуется прием женщинам, планирующим беременность.
Управляя автомобилем следует быть предельно осторожным, так как возможно замедление реакции.
В случае небольшой передозировки препаратом возможны следующие симптомы:
- ощущение тошноты, рвотный рефлекс;
- гул в ушах, снижение качества слуха;
- головокружение;
- рассеянное внимание.
При небольшой передозировки рекомендуется сделать промывание желудка, принять активированный уголь.
При тяжелой передозировке возможны следующие симптомы:
- лихорадка;
- интенсивное дыхание;
- дефицит инсулина;
- увеличение содержания щелочи в крови;
- бессознательное состояние;
- снижение глюкозы в крови;
- одышка, хрипы в легких.
В случае тяжелой передозировки препаратом Кардиомагнил требуется обязательная госпитализация.
Взаимодействия
При приеме лекарственного средства одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск возникновения дефектов в слизистой оболочке и кровотечения в пищеварительном тракте.
Кардиомагнил может усилить эффект от следующих препаратов:
- Метотрексат;
- Гепарин;
- Дигоксин;
- снижающих свертываемость крови;
- гипогликемических средств (Роглит, Авандия, Астрозон, Пиоглар, Пиоглит, Амальвия, средства Буформина, Метформина);
- содержащих в составе вальпроевую кислоту.
Ибупрофен или Напроксен не рекомендуется применять вместе с препаратом Кардиомагнил, так как они ослабляют его действие.
Препарат ослабляет действие препаратов, способствующих выделению мочевой кислоты почками.
Противопоказания
Кардиомагнил противопоказан в следующих случаях:
- при непереносимости одного или нескольких веществ, входящих в состав препарата;
- при внутричерепном кровоизлиянии;
- при недостатке витамина К и склонности к возникновению кровотечений;
- во время заболеваний дыхательных путей, бронхиальной астмой;
- на стадии обострения язвенных болезней пищеварительной системы (чем можно заменить кардиомагнил при язве? Если есть острая необходимость в его приеме, лучше всего делать это утром после завтрака с учетом того, что прием пищи будет еще 3 раза на протяжение дня, в этом случае снижается риск усугубления язвенной болезни);
- во время кровотечения в пищеварительном тракте;
- патологии печени;
- при тяжелой почечной недостаточности;
- беременным и кормящим женщинам;
- возраст менее 18 лет.
Аналоги
Аналогичное действующее вещество (ацетилсалициловая кислота) содержится и в препарате Аспирин Кардио, но при этом в нем отсутствует магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от воздействия кислоты.
Тромбо АСС имеет те же показания к применению, что и Кардиомагнил, но в его состав входят другие вспомогательные вещества.
Фазостабил по показаниям и фармакологическому действию практически ничем не отличается от препарата Кардиомагнил. Можно сказать, что Фазостабил заменяет Кардиомагнил, но с одним небольшим исключением, есть разница в составе иных вспомогательных компонентов. Следует обращать на это внимание при наличии аллергии на то или иное вещество.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Прежде чем выбрать тот или иной препарат, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как несмотря на схожесть действия, составы и фармакология могут отличаться.
Источники
- Лупанов В.П. // Рус. мед. журн. // 2007.
- Терещенко С.Н., Джаиани Н.А. // Трудный пациент // 2008.
- Антитромботическая терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза // Российские рекомендации // 2009.
Инструкция по применению лекарства Кардиомагнил
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 4.5 из 5 на основе 4 голосов
Форма выпуска, состав и упаковка
таб., покр. пленочной оболочкой, 75 мг: 30 или 100 шт.
Рег. №: 2192/96/02/07/12/16/16/17/21 от 03.08.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного «сердца».
1 таб. | |
ацетилсалициловая кислота | 75 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния гидроксид, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), пропиленгликоль, тальк.
30 шт. — флаконы темного стекла.
100 шт. — флаконы темного стекла.
таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 или 100 шт.
Рег. №: 2192/96/02/07/12/16/16/17/21 от 03.08.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, с риской на одной стороне.
1 таб. | |
ацетилсалициловая кислота | 150 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния гидроксид, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), пропиленгликоль, тальк.
30 шт. — флаконы темного стекла.
100 шт. — флаконы темного стекла.
Описание лекарственного препарата КАРДИОМАГНИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2023 году. Дата обновления: 17.12.2023 г.
Фармакологическое действие
Ацетилсалициловая кислота — это обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее вещество, которое также предотвращает процесс агрегации тромбоцитов. Это увеличивает время свертывания крови.
Основным фармакологическим действием ацетилсалициловой кислоты является ингибирование образования простагландинов и тромбоксанов.
Анальгетическое действие является периферическим, связано с ингибированием фермента циклооксигеназа.
Противовоспалительное действие связано с уменьшением кровотока вследствие ингибирования синтеза PGE2.
Ацетилсалициловая кислота ацетилирует и необратимо ингибирует простагландин G/H синтазу, причем этот эффект в тромбоцитах сохраняется дольше, чем время присутствия ацетилсалициловой кислоты в организме. Влияние ацетилсалициловой кислоты на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и на время кровотечения поддерживается в течение нескольких суток после прекращения лечения. Данный эффект снижается по мере появления новых тромбоцитов в плазме.
Салицилат (активный метаболит) в дополнение к противовоспалительному действию оказывает влияние на дыхание, кислотно-щелочной баланс и желудок. Салицилаты в основном стимулируют дыхание путем прямого воздействия на продолговатый мозг. Салицилаты оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что формирует предрасположенность к язвообразованию путем ингибирования сосудорасширяющих и цитопротективных простагландинов.
Фармакокинетика
Всасывание
Ацетилсалициловая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После перорального приема препарата в желудке и кишечнике происходит всасывание неионизированной ацетилсалициловой кислоты. Пища уменьшает скорость абсорбции; то же имеет место у пациентов, которые страдают от мигрени. Скорость абсорбции увеличивается у пациентов, страдающих ахлоргидрией, или у пациентов, которые принимают полисорбенты или антациды. Пик концентрации ацетилсалициловой кислоты в сыворотке достигается в течение получаса, салициловой кислоты — в течение 1-2 часов.
Распределение
Ацетилсалициловая кислота на 80-90% связывается с белками плазмы. Объем распределения у взрослых пациентов составляет 170 мл/кг массы тела. При увеличении концентрации активного вещества в плазме, центры связывания белков насыщаются ацетилсалициловой кислотой, что способствует повышению объема распределения. Салицилаты хорошо связываются с белком плазмы и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает в грудное молоко и может проходить через плаценту.
Метаболизм
Ацетилсалициловая кислота частично гидролизуется до активного метаболита салицилата в стенках кишечника. После абсорбции ацетилсалициловая кислота быстро превращается в салициловую кислоту, однако в первые 20 минут после перорального приема ацетилсалициловая кислота преобладает в плазме.
Выведение
Салициловая кислота выводится из организма преимущественно путем печеночного метаболизма.
Равновесные концентрации салицилата в плазме увеличиваются непропорционально дозе. Доза 325 мг ацетилсалициловой кислоты соответствует кинетике первого порядка, период полувыведения составляет 2-3 часа. Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты увеличивают время ее выведения до 15-30 часов. Салицилат также выводится в неизмененном виде с мочой. Выводимое количество зависит от дозы препарата и уровня pH мочи.
Примерно 30% дозы препарата будет выводиться с мочой, если моча является щелочной, и только 2% дозы препарата будет выводиться из организма с мочой, если моча является кислой.
Выведение через почки включает в себя процесс клубочковой фильтрации, активной канальцевой секреции и пассивной канальцевой реабсорбции.
Доклинические данные по безопасности
Формальные исследования токсичности ацетилсалициловой кислотой проводились в ограниченной форме.
Пероральная LD50 у крыс составляет 1.75 г/кг.
У крыс, которые получали ацетилсалициловую кислоту, был выявлен более длительный гестационный период и период родов, также увеличивалась смертность крыс во время родов.
Показания к применению
- нестабильная стенокардия— как часть стандартной терапии;
- острый инфаркт миокарда — как часть стандартной терапии;
- профилактика повторного инфаркта миокарда;
- профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга
- профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ));
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений, в частности, кровотечений, и есть возможность диагностики скрытых кровотечений.
Примечание
Ацетилсалициловая кислота в однократной дозе 75-150 мг не предназначена для лечения болевого синдрома.
Реклама
Режим дозирования
Способ применения
Ацетилсалициловую кислоту рекомендуется принимать 1 раз в день, перед едой, запивая большим количеством жидкости.
При остром инфаркте миокарда первую таблетку рекомендуется разжевать и запить большим количеством воды.
Ацетилсалициловая кислота 75 мг предназначена для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
При нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда назначают по 1 таб., содержащей ацетисалициловую кислоту в дозе 75-150 мг, 1 раз/сут.
Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов: 300 мг, 1 раз/сут.
Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга: 75-150 мг1 раз в сутки.
Для профилактики тромбоза после операций и хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование (АКШ), первичное чрескожное коронарное вмешательство (ПЧКВ)) назначают дозу 75-150 мг, 1 раз/сут. Антитромбоцитарную терапию, ацетилсалициловой кислотой рекомендуется начинать через 24 часа после проведения операции АКШ или ПЧКВ.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском (возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений): 75 мг 1 раз в сутки.
Дети в возрасте до 2 лет
Не следует использовать у детей без указаний врача.
Печеночная недостаточность
Не следует назначать пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При лечении пациентов с печеночной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы.
Почечная недостаточность
Не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <0.2 мл/с (10 мл/мин)). При лечении пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы.
Побочные действия
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).
Лабораторные и инструментальные данные: очень часто — удлинение времени кровотечения; редко — повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны системы кроветворения: очень часто — ингибирование агрегации тромбоцитов; часто — повышенная кровоточивость; нечасто — скрытые кровотечения; редко — анемия при длительном печении, гемолиз у пациентов с врождённым дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; очень редко — гипопротромбинемия (при применении высоких доз), тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны ЦНС: часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость, шум в ушах; редко -, внутримозговое кровоизлияние.
Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах; редко — дозозависимые обратимые потеря слуха и глухота (при более низких концентрациях в плазме).
Со стороны дыхательной системы: часто — бронхоспазм у пациентов с астмой; нечасто — одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — крапивница, ангионевротический отек*; очень редко — пурпура, мультиформная эритема, синдром Стивенса Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — изжога, расстройство пищеварения, боль в животе; часто — эритема и
эрозия в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, тошнота, диспепсия, рвота, диарея; нечасто — язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, мелена; редко — перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелые кровотечения из верхних отделов ЖКТ; очень редко — стоматит, эзофагит, токсические проявления в нижних отделах ЖКТ с изъязвлениями, стриктурами, колит, обострение воспалительных заболеваний кишечника.
Со стороны почек: редко — нарушение функции почек.
Эндокринные нарушения: редко — гипогликемия.
Со стороны сосудов: редко — геморрагический васкулит.
Со стороны иммунной системы: нечасто — анафилактические реакции.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — дозозависимый, обратимый, легкой степени токсический гепатит на фоне различных вирусных заболеваний (гриппа А и В, ветряной оспы), салицилаты могут оказывать влияние на развитие синдрома Рейе.
Психические нарушения: часто — бессонница.
* Ангионевротический отек встречается чаще у пациентов с аллергией в анамнезе.
.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.
- геморрагический диатез (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, гемофилия);
- острая пептическая язва;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
- печеночная недостаточность тяжелой степени;
- сердечная недостаточность тяжелой степени;
- дозы >100 мг/день в период III триместра беременности;
- дети в возрасте до 15 лет с лихорадкой (риск развития синдрома Рейе).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Низкие дозы (до 100 мг/день)
Клинические исследования показывают, что дозы до 100 мг/день являются безопасными для определенных акушерских состояний, но требуют специализированного мониторинга пациента.
Дозы 100-500 мг/день
Имеется недостаточно клинического опыта в отношении использования доз 100-500 мг/день. Таким образом, рекомендуется следовать указаниям ниже по приему препарата в дозах 500 мг/день.
Дозы 500 мг/день и выше
III триместр
Ингибиторы синтеза простагландинов противопоказаны во время III триместра беременности, так их применение может привести к возникновению у плода:
• сердечно-легочного токсичного эффекта (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
• дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности и, следовательно, привести к уменьшению объема амниотической жидкости.
В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут спровоцировать у матери и новорожденного:
• возможное увеличение времени кровотечения в связи с антиагрегатным эффектом, который может иметь место даже при приеме препарата в очень низких дозах;
• подавление маточных сокращений, что приведет к задержке родового периода.
I и II триместр
Во время I и II триместра беременности не следует принимать ингибиторы синтеза простагландинов без явной необходимости, при этом доза должна быть минимальной, а продолжительность лечения как можно более короткой.
Фертильность
Ацетилсалициловую кислоту не следует использовать женщинам, которые планируют беременность, так как считается, что ингибиторы синтеза простагландинов снижают фертильность.
Если необходимо проходить лечение ацетилсалициловой кислотой, то лечение должно быть как можно более коротким, а дозы минимальными. Воздействие препарата на фертильность является обратимым.
Ингибирование синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск спонтанных абортов, возникновение врожденных пороков сердца и гастрошизиса после использования ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск возникновения врожденных пороков сердечно¬сосудистой системы увеличивается с менее чем 1% до приблизительно 1.5%. Считается, что риск возрастает при увеличении дозы препарата и длительности терапии. У животных введение ингибиторов синтеза простагландинов, как было показано, может привести к увеличению пре- и постимплантационной потери эмбриона и эмбриофетальной летальности у плода. Кроме того, увеличивалось количество случаев развития различных пороков, в том числе сердечно-сосудистой системы, что было зарегистрировано у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в течение периода органогенеза.
Следовательно, ацетилсалициловая кислота в дозах 100 мг/день и выше противопоказана в течение III триместра беременности.
Лактация
Данные являются недостаточными. Перед применением ацетилсалициловой кислоты следует оценить все преимущества от лечения с учетом потенциального риска для ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<10 мл/мин). С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста не следует длительно применять лекарственное средство Кардиомагнил в качестве обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего средства, а также для лечения ревматических заболеваний из-за риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты пациентами пожилого возраста для лечения острой или хронической ишемической болезни сердца, инсульта, профилактики инсульта или ишемической болезни сердца должно осуществляться с осторожностью ввиду риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Применение у детей
Не следует использовать у детей в возрасте до 2 лет без указаний врача.
Противопоказан детям в возрасте до 15 лет с лихорадкой (риск развития синдрома Рейе).
Особые указания
Следует избегать длительного применения лекарственного средства Кардиомагнил в сочетании с другими НПВП ввиду повышенного риска развития нежелательных реакций.
Кардиомагнил не следует применять детям до 2 лет без указаний врача.
Пациентам пожилого возраста не следует длительно применять лекарственное средство Кардиомагнил в качестве обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего средства, а также для лечения ревматических заболеваний из-за риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты пациентами пожилого возраста для лечения острой или хронической ишемической болезни сердца, инсульта, профилактики инсульта или ишемической болезни сердца должно осуществляться с осторожностью ввиду риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не должны использоваться для лечения вирусных инфекций у детей до 15 лет без назначения врача. В случае вирусных заболеваний, таких как грипп А, грипп В и ветряная оспа, существует риск развития синдрома Рейе, который является очень редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием и требует немедленного медицинского вмешательства. Риск развития данного синдрома может повышаться при сопутствующем применении ацетилсалициловой кислоты, но доказательства причинно-следственной связи отсутствуют. Появление упорной рвоты на фоне указанных вирусных заболеваний может являться признаком развития синдрома Рейе.
Следует оценить, требуется ли временно прекратить прием низких доз лекарственного средства Кардиомагнил за несколько дней до даты плановых хирургических вмешательств, если риск развития кровотечения превышает риск возникновения ишемии. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, поллиноза, носовых полипов или хронических респираторных заболеваний, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд или крапивница). Следовательно, лекарственное средство Кардиомагнил должно применяться с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к другим анальгетикам, противовоспалительным и противоревматическим средствам и при наличии аллергии в анамнезе.
Препарат следует назначать с осторожностью при
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонности к диспепсии;
• сопутствующем лечении антикоагулянтами (антагонистами витамина К и гепарином);
• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности.
Фертильность
Использование ацетилсалициловой кислоты может снизить фертильность, препарат не следует использовать женщинам, которые планируют беременность. Женщины, которые испытывают трудности с зачатием или проходят обследование по поводу бесплодия, должны рассмотреть вопрос о прекращении приема ацетилсалициловой кислоты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Эффект отсутствует. Кардиомагнил не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Токсическая доза
Взрослые: 300 мг/кг. Дети: разовая доза 150 мг/кг или более 100 мг/кг/день в течение более чем 2 дней.
Симптомы: хроническая интоксикация салицилатами в легкой форме возникает, как правило, только после длительного применения высоких доз препарата. Симптомы включают в себя лихорадку, тахипноэ, шум в ушах, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, вялость, легкое обезвоживание, тошноту и рвоту.
Симптомы тяжелой или острой интоксикации: включают гипогликемию (особенно у детей), энцефалопатию, кому, артериальную гипотензию, отек легких, судороги, коагулопатию, отек головного мозга и аритмии.
Острая интоксикация салицилатами (>300 мг/кг) часто приводит к острой почечной недостаточности, а прием дозы в количестве свыше 500 мг/кг может привести к смертельному исходу.
Тяжесть интоксикации, как правило, более выражена при хронической передозировке или злоупотреблении препаратом, а также при приеме пожилыми людьми или детьми.
Лечение: следует выполнить промывание желудка. Могут быть даны повторные дозы активированного угля, если предполагается, что пациент принял более 120 мг/кг препарата. Необходимо измерять уровень салицилата в сыворотке крови, по меньшей мере, каждые два часа после приема, пока уровень салицилата не снизится и не улучшится кислотно-щелочной баланс.
Следует контролировать протромбиновое время и/или МНО, особенно если есть подозрение на кровотечение.
Должен быть восстановлен жидкостный и электролитный баланс. Щелочной диурез и гемодиализ являются эффективными методами удаления салицилата из плазмы. Следует рассмотреть необходимость применения гемодиализа в случаях тяжелой интоксикации, так как он быстро выводит салицилат и восстанавливает кислотно-щелочной и водно-солевой баланс.
Лекарственное взаимодействие
Следует избегать комбинаций со следующими препаратами
— метотрексат (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками); последствие: токсичность метотрексата (лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, язвы слизистых);
— ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ); возможный механизм: ингибирование синтеза простагландинов; последствие: снижение эффекта ингибиторов АПФ;
— ацетазоламид; возможный механизм: повышенная концентрация ацетазоламида может привести к диффузии салицилата из плазмы в ткани; последствие: токсичность ацетазоламида (усталость, вялость, сонливость, спутанность сознания, гиперхлоремический метаболический ацидоз); салицилатная токсичность (рвота, тахикардия, гиперпноэ, спутанность сознания);
— пробенецид, сулъфинпиразон; возможный механизм: пробенецид и высокие дозы салицилата (>500 мг) взаимно блокируют действие друг друга на выделение мочевой кислоты; последствие: снижение экскреции мочевой кислоты.
При комбинации со следующими препаратами следует соблюдать осторожность
— клопидогрелъ, тиклопидин; сочетание клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты оказывает синергическое действие. Это связано с повышенным риском возникновения кровотечения, что требует осторожности при назначении данной комбинации;
— антикоагулянты: варфарин, фенпрокумон; возможный механизм: уменьшает образование тромбина, что косвенно приводит к снижению активности тромбоцитов (антагонист витамина К); последствие: увеличение риска возникновения кровотечений;
— абциксимаб, тирофибан, эптифибатид; возможный механизм: замедляет действие рецепторов IIb/IIIа гликопротеина в тромбоцитах. Последствие: повышенный риск возникновения кровотечения;
— гепарин; возможный механизм: снижает скорость образования тромбина, что косвенно снижает активность тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений. Если два или более из вышеуказанных веществ принимаются одновременно с ацетилсалициловой кислотой, это может привести к синергическому действию с усиленным ингибированием активности тромбоцитов и к увеличению риска возникновения кровотечений.
— НПВП и СОХ-2 ингибиторы (целекоксиб); возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
— ибупрофен; одновременный прием ибупрофена ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную приемом ацетилсалициловой кислоты. Кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты может быть снижено у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, которые принимают ибупрофен.
Пациенты, которые принимают ацетилсалициловую кислоту один раз в день для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, при необходимости применения ибупрофена должны принимать ацетилсалициловую кислоту, по меньшей мере, за 2 часа до приема ибупрофена.
— фуросемид; возможный механизм: ингибирование секреции фуросемида в проксимальных канальцах почек. Последствие: уменьшение мочегонного действия фуросемида;
— хинидин; возможный механизм: дополнительное воздействие на тромбоциты. Последствие: увеличение времени кровотечения.
— спиронолактон; возможный механизм: модификация эффекта ренина. Последствие: снижение действия спиронолактона;
— селективный ингибитор обратного захвата серотонина; возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений;
— вальпроат; возможный механизм: ацетилсалициловая кислота изменяет связывание и метаболизм вальпроата. Последствие: токсичность вальпроата (угнетение ЦНС, желудочно-кишечные расстройства). В случае комбинирования препаратов может потребоваться корректировка дозы вальпроата;
— кортикостероиды; возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта, а также увеличение почечного клиренса или метаболизма салицилатов. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных язв и субтерапевтических концентраций салициловой кислоты в плазме;
— противодиабетические препараты; возможный механизм: дополнительный гипогликемический эффект. Последствие: гипогликемия.
— Антациды; возможный механизм: увеличение почечного клиренса и снижение почечной абсорбции (в связи с увеличением уровня pH мочи). Последствие: снижение действия ацетилсалициловой кислоты;
— вакцинация против ветряной оспы; возможный механизм: неизвестен. Последствие: увеличение риска развития синдрома Рейе.
— гинкго билоба; возможный механизм: гинкго билоба ингибирует агрегацию тромбоцитов. Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений;
— метамизол; метамизол может снижать эффект ацетилсалициловой кислоты в отношении агрегации тромбоцитов, при одновременном приеме. Поэтому такую комбинацию следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для кардиопротекции.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата
Срок годности — 3 года.
Особые меры предосторожности при утилизации препарата и иные указания
Неиспользованный продукт или лекарственные отходы должны быть утилизированы в соответствии с местными нормативными требованиями.
Препарат относят к лекарствам, которые препятствуют тромбообразованию. Когда нужно принимать «Кардиомагнил», утром или вечером? Его основное действие заключается в понижении образования сгустков крови в просвете кровеносных сосудов и предупреждении возникновения острых инфарктов миокарда, а также лекарственное средство применяется при нарушении мозговой микроциркуляции с повреждением тканей мозга. Препарат следует использовать согласно инструкции по применению.
«Кардиомагнил»: состав
Основным действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота, помимо нее в препарате содержатся еще следующие вспомогательные компоненты:
- гидроксид магния;
- крахмал картофельный;
- целлюлоза;
- соединение соли магния и стеариновой кислоты.
«Кардиомагнил» отпускается в аптеках в форме таблеток, которые расфасовываются по флаконам (30 или 100 штук).
В аптеках можно приобрести препарат производителя «Никомед» с различным соотношение активных компонентов:
- В первом случае таблетки выпускаются в форме сердечек. Соотношение ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида составляет семьдесят пять и пятнадцать миллиграмм. Стоимость тридцати таблеток равняется 150 рублям, цена на сто таблеток – 260 рублей.
- Второй вид выпускается в виде овальных таблеток. Содержание активных веществ составляет сто пятьдесят и тридцать миллиграмм. Стоимость «Кардиомагнила» составляет 350 рублей.
При каких заболеваниях применяется препарат?
Лекарственное средство эффективно в борьбе со следующими недугами:
- Для предотвращения повторного возникновения тромбоза, а также после проведения операции, которое помогает возобновить циркуляцию крови в артериях сердца (с помощью шунтов).
- С органическими и функциональными поражениями миокарда, которые вызваны дефицитом поступления крови в сердечную мышцу.
- С очагом инфаркта, развивающимся в результате острого поражения коронарной микроциркуляции.
- При тромбозе (прижизненное формирование внутри кровеносных сосудов сгустков, препятствующих свободному потоку крови по кровеносной системе).
- При головных болях.
- При серьезных и опасных для жизни патологических нарушениях мозгового кровообращения.
А также препарат применяется для предотвращения сердечных и сосудистых болезней у пациентов старше пятидесяти пяти лет, если у них имеется сахарный диабет, чрезмерное увеличение веса и повышенное кровяное давление. Когда принимать «Кардиомагнил» – утром или вечером лучше всего?
Фармакологическое действие
Лекарство относится к группе нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительными и препятствующими тромбообразованию действиями:
- Ацетилсалициловая кислота снижает скорость химических реакций у фермента, который участвует в образовании простаноидов. Помимо этого, элемент ингибирует процесс соединения тромбоксана А2, вследствие чего прекращается процесс соединения тромбов и снижается свертываемость крови.
- Гидроксид магния считается вторым важным элементом, который входит в состав препарата. Он способствует защите слизистой оболочке желудка и кишечника, вследствие чего снижается риск развития отрицательных реакций (язва желудка, кровоизлияния желудочно-кишечного тракта).
Инструкция по применению
Медикамент применяется перорально. Капсулы необходимо принимать целиком, запивая водой. Лекарственное средство можно употреблять независимо от питания, но, как правило, для предотвращения возникновения побочных реакций препарат лучше принимать после еды:
- При нестабильной стенокардии принимают одну таблетку, содержащую ацетилсалициловую кислоту в дозировке от 75 до 150 миллиграмм утром или вечером.
- Когда принимать «Кардиомагнил», чтобы предотвратить повторение инфаркта миокарда, а также тромбоза? При наличии этих заболеваний препарат можно принимать в любое время дня. Назначают по одной таблетке в дозе до 150 миллиграмм один раз в сутки.
Как принимать «Кардиомагнил» для профилактики?
Для исключения возникновения острой закупорки сосудов (тромбоэмболии) после хирургического вмешательства принимают 1 таблетку в такой же дозировке, что и при инфаркте миокарда.
При наличии каких нарушений назначают препарат?
Для проведения первичной профилактики сердечных заболеваний «Кардиомагнил» назначают при наличии следующих отклонений:
- сахарный диабет;
- гиперлипидемия;
- стойкое повышение давления;
- ожирение;
- курение.
Когда принимать «Кардиомагнил» – утром или вечером? В таких случаях назначают в первый день одну таблетку препарата в дозировке 150 миллиграмм, на второй день и последующие по одной таблетке в дозе 75 миллиграмм в любое время дня. Продолжительность курса терапии зависит от многих факторов, а также от степени тяжести заболевания. В редких случаях «Кардиомагнил» может быть назначен пожизненно. Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта.
Согласно отзывам, «Кардиомагнил» в совершенстве помогает справиться с заболеваниями сердца и сосудов, а также способствует разжижению крови. Если принимать препарат по инструкции доктора и сообщать ему обо всех моментах своего здоровья, то можно избежать появления побочных явлений. Пациенты могут принимать «Кардиомагнил» утром и вечером, когда им удобно.
Кардиомагнил когда пить утром или вечером
Кардиомагнил – это лекарственное средство в форме таблеток, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и антиагрегантов. Рассмотрим, от чего принимают Кардиомагнил, как правильно его принимать для лечения и профилактики.
Основным действующим веществом препарата является ацетилсалициловая кислота. Этот компонент, воздействуя на определенные ферменты в организме, снижает способность тромбоцитов к склеиванию (агрегации) и предотвращает тромбоз. Также ацетилсалициловая кислота нормализует повышенную температуру тела, оказывает обезболивающее действие и подавляет воспалительные реакции.
Второй компонент Кардиомагнила – гидроксид магния. Это вещество является антацидным и слабительным средством и вводится в состав препарата для нейтрализации раздражающего воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Гидроксид магния взаимодействует с желудочным соком и соляной кислотой, а также покрывает стенки желудка защитной пленкой. Также он способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника.
Действие этих двух компонентов происходит параллельно, они не влияют на эффективность друг друга. К вспомогательным веществам препарата относятся: кукурузный и картофельный крахмал, целлюлоза, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, тальк.
Показания к применению Кардиомагнила:
профилактика тромбоза и острой сердечной недостаточности при наличии факторов риска (пожилой возраст, гиперлипидемия, сахарный диабет, гипертония, ожирение); профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов; ишемическая форма инсульта; ухудшение кровоснабжения головного мозга и профилактика тромбоза после оперативных вмешательств по осуществлению аортокоронарного шунтирования и коронарной ангиопластики; нестабильная стенокардия.
Как и когда принимать Кардиомагнил?
Кардиомагнил можно принимать только по назначению врача и после разработки им индивидуальной схемы приема препарата. Как правило, средство принимается раз в сутки по одной таблетке, содержащей ацетилсалициловую кислоту в количестве 75 или 150 мг.
Таблетки рекомендуется принимать после еды целиком, запивая большим количеством чистой воды. При необходимости таблетку можно разломить на две части, разжевать или предварительно растереть.
Не имеет особого значения, когда принимать Кардиомагнил – утром или вечером. Однако в большинстве случаев врачи рекомендуют пить эти таблетки в вечернее время. Это связано с тем, что чаще проблемы с сердечной деятельностью начинаются вечером, а также с некоторыми побочными эффектами препарата. В частности, ацетилсалициловая кислота вызывает повышенное потоотделение, что является нежелательным в дневное время, особенно на работе.
Как долго можно принимать Кардиомагнил?
Как правило, препарат принимается длительно и даже пожизненно. Однако при этом учитываются побочные эффекты и противопоказания, периодически должен проводиться контроль свертываемости крови и показаний артериального давления. В некоторых случаях рекомендуется делать перерыв в курсе лечения. На вопрос, можно ли принимать Кардиомагнил постоянно, может ответить только лечащий врач в зависимости от индивидуальных факторов.
кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечениям; эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); тяжелые формы почечной недостаточности; I и III триместры беременности; период лактации; бронхиальная астма, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов; индивидуальная непереносимость.
Средства массовой информации давно «разжевали» сердечникам, и не только им, пользу профилактики – аспирином. Препарат кардиомагнил содержит разжижающий кровь аспирин. Второй компонент – магний. Почему именно магний? Он – друг сердца в неменьшей степени. Об обоих составляющих лекарства стоит – подробнее.
Инструкция по применению кардиомагнила
Мнение о предназначении инструкций (аннотаций) к препаратам исключительно для изучения специалистами – спорно. Специалисты владеть информацией обязаны «по умолчанию». Сложные цепочки химических, связанных с метаболизмом, реакций – это их дело и интерес.
Но пациент имеет право, да и должен знать, почему, с какой целью, назначено ему лекарство. Каково его действие, что произойдет в организме после приема. Чем грозит пренебрежение лечением: риски по инструкции человек тоже поймет.
Показания, противопоказания прочесть надо. Особенно второе. Врачи перегружены, «комплект» диагнозов пришедшего в голове держат не всегда. Подстрахуйте себя дополнительно.
Принцип действия
Кардиомагнил, содружество аспирина и магния – антиагрегант. Вещество, препятствующее слипанию тромбоцитов крови. Тромбоциты не враги человека, в норме они – защитники. Останавливают кровотечение именно за счет слипания. Но при ряде заболеваний кровь сгущается.
В обиходе говорят: «Протромбин высокий». Повышена свертываемость крови. В такой среде велика вероятность тромбообразования. Это грозит сосудистой катастрофой. Могут развиться:
Инсульт; Инфаркт – причем не только миокарда – любого органа, питающий сосуд которого закупорен тромбом; Закупорка мелких артерий конечностей, влекущая застойно-воспалительный процесс. Прогрессируя, это нарушение способно вызвать гангрену.
Кардиомагнил предотвращает осложнения за счет составляющих его веществ.
Аспирин
Ученые давно установили: кислоты кровь разжижают. Противовоспалительный аспирин – кислота. Ацетилсалициловая. В небольших дозах ее успешно стали применять в профилактике тромбозов. В экстренных случаях (сердечный приступ, гипертонический криз, резкий подъем сахара крови) аспирин разжевывают во рту. Приходится игнорировать обжигающее действие лекарства на слизистые. Так быстрее действует кислота.
Значение аспирина медицинским миром признано давно, оно неоспоримо. На четверть сокращается число сосудистых катастроф, лекарство спасает жизни. Инфаркты, инсульты во многих случаях предупреждаются именно аспириновой помощью. Доказано это врачами и фармацевтами многих стран, разногласий нет.
Форс-мажорных состояний лучше не допускать. Аспирин спасителен, но обжигая слизистую рта, он аналогично поступает со слизистой желудка. Поэтому фармацевты создали мягкие, щадящие ЖКТ, формы антиагрегантов. Кардиомагнил – один из таких. Аспирин высвобождается медленно, содержание его невелико. Лечебное действие – постоянно (при регулярности приема).
Магний
Препарат «прикрывается» и дополняется магнием. Магний в виде гидроксида – антацид (снижающее кислотность среды вещество). Он смягчает агрессивность аспирина, защищая желудок. Элемент этот питателен для мышцы сердца. Недостаток магния чреват аритмиями разного характера. При аритмических приступах образуются завихрения тока крови, опасность образования тромбов многократно возрастает. Магний кардиомагнила предупреждает этот хаос.
Если магний не в дефиците, сердце потребляет одну пятую всего его количества. Двадцать процентов – норма для миокарда. При нехватке микроэлемента сердцу приходится конкурировать с мозгом, почками и костной системой. Соперники серьезные. Борьба за магний ослабляет функциональные способности органов и систем.
Рацион, обогащенный полезным элементом, быстро положение не выправит. Кардиомагнил – может. Насытив организм магнием в должном количестве, человек облегчает работу миокарда. Этого иногда достаточно для нормализации нарушенного ритма.
Назначая лечение, врач обычно прописывает длительность курса. Но этот препарат при отсутствии аллергии или противопоказаний – всегда на пользу. Можно принимать постоянно.
Форма выпуска, упаковка
Производители позаботились об эстетической составляющей. Выпускается препарат в таблетках оригинального вида: в форме сердечка. Взаимосвязь психологически тонкая. Пациенты кардиолога характером обычно из тех, кто происходящее «близко к сердцу» и принимает. Компактный флакончик с прикрепленной прямо к нему инструкцией, трогательного вида таблетки – это успокаивает, заранее настраивает на позитив.
Пациент верит – сердце под защитой, доверие тоже элемент лечения. Нюанс дизайна (капелька дегтя): инструкция сложена узкой гармошкой, текст слишком мелок. При развороте получите ленту сантиметров в тридцать. Читать придется с лупой, особенно – имеющим проблемное зрение.
А у пациентов, использующих антиагреганты, зрение – одна из мишеней поражения болезнью. Читайте «расшифровку» на сайте – статья исчерпывающе дает нужную потребителю лекарства информацию. Трудно читаемая на флаконе аннотация нисколько не снижает эффективности, пользы самого препарата.
Таблетки покрыты оболочкой из вспомогательных веществ. Это обеспечивает медленное, длительное высвобождение компонентов. От приема до очередного – человек подстраховывает сердце от перегрузки.
Показания к применению
Кардиомагнил – средство профилактики, защиты. Лекарство предупреждает инфаркты, страхует от инсультов. Поэтому при имеющемся риске для сердца, сосудов назначают его:
Пациентам с высокими показателями «плохого» холестерина; Больным сахарным диабетом; Имеющим избыток веса; Страдающим артериальной гипертензией (гипертонией); Пожилым ослабленным людям; Курильщикам; При ИБС, стенокардии.
Современность оборудования, квалификация специалистов, выполняющих виртуозные операции на сосудах не исключает постоперационных осложнений. Чтобы не образовывались сгустки крови – тромбы, послеоперационный прием антиагрегантов обязателен. Это страховка от тромбоэмболии – закрытия просвета сосуда, закупорки его тромбом.
Оболочка таблетки-сердечка растворяется в кишечнике, всасывается там. Щелочная среда кишечника частично нейтрализует резкое действие ацетилсалициловой кислоты.
Пациентов закономерно интересует: можно ли принимать кардиомагнил постоянно. Препарат разработан специально для длительного применения. Поэтому успешно используется продолжительно:
При стенокардии, даже нестабильной (раньше это называли предынфарктным состоянием). Лечение начинается уже в остром периоде, комплексно с необходимыми для снятия острой фазы медикаментами. Для защиты от повторного инфаркта. При недостаточном кровоснабжении мозга. При лечении инсульта (ишемического), с первых дней – тоже длительно. Для улучшения состояния варикозных больных.
По поводу механизма язвенных осложнений ЖКТ от приема аспириносодержащих препаратов мнения расходятся. Они таковы:
Кислота воздействует напрямую на слизистые. Аспирин не влияет непосредственно на слизистые, после всасывания он блокирует ферменты их регенерации. Слизистые истончаются и повреждаются собственной соляной кислотой желудка.
Пока ученые спорят, потребитель делает однозначные выводы. Нет противопоказаний – кардиомагнил, содержащий аспирин, полезен. Он продлевает жизнь, оберегая сердце, защищая сосуды мозга. Параллельно снимает боль, воспалительные процессы, действует жаропонижающе.
Доказано: компонент кардиомагнила – аспирин предупреждает эректильную дисфункцию. Уберегает от опасности рака толстого кишечника: заболеваемость им на 40% ниже – у принимающих препарат. Все это – при дозировке всего 75 мг на ночь.
Противопоказания
Кардиомагнил показан не всем. Разжижать кровь иногда нельзя. Не назначают лекарство, когда имеются:
Кровотечения любой этиологии или склонность к ним; Непереносимость аспирина (АСК); Гемофилия, тромбопения, другие проблемы свертываемости крови; Хроническая и острая почечная и печеночная недостаточность; Беременность, особенно первый триместр и последние недели; Кровоизлияние в мозг; Подагра; Астма бронхиальная; Гипертонический криз с очень высокими (260 и выше) показателями диастолического давления: аспирин может навредить, возрастает риск инсульта от нарушения целостности (разрыва) сосуда; Детский возраст, подростковый (до 18) – тоже; Обострение язв и/или эрозий ЖКТ; Кормление грудью; Нельзя совмещать кардиомагнил с другими антиагрегантами (валсортаном, клопидогрелом, курантилом и т. п.); Не применяют лекарство на фоне приема цитостатических препаратов. Они действуют агрессивно, могут повреждать слизистые ЖКТ. Кардиомагнил способен усилить негативное действие цитостатиков.
Как принимать препарат
Можно встретить разные мнения: как пить кардиомагнил – утром или вечером. Ориентироваться здесь разумно на физиологию организма. Ночью замедляется деятельность его систем. Урежается пульс, кровообращение становится медленнее. Метаболизм притормаживается. В предутренние часы кровь гуще, чем в остальные. Именно в этот временной отрезок случается большинство бед внутри организма. Инсульты, инфаркты по статистике «любят» ночное и предрассветное время.
Разжижать кровь надо вовремя. Поэтому пьют кардиомагнил – перед сном. Медленно высвобождаясь, ночью и утром препарат достигает в крови дозы, защищающей от проблем. Выпитый утром, он не повредит. Но и не подстрахует уставшее за день и вынужденное перекачивать ночью густую кровь сердце.
Поэтому вопрос, когда лучше принимать кардиомагнил, пить ли его утром или вечером, становится ясным. Принимается лекарство однократно в сутки, каждый вечер. Дозировку определяет врач, таблетки выпускаются по 150 мг или в половинной дозе – 75 мг. Присутствие кислоты (АСК), хоть и в оболочке, и в комплексе со смягчающим магнием, требует осторожности: принимают их после еды. Чаще назначают дозу 75 мг, она достаточна для терапевтического защитного эффекта разжижения крови.
Разламывать, разжевывать или растирать таблетку не следует. Это нарушит целостность покрывающей ее пленки. Препарат начнет всасываться сразу в желудке. Теряется смысл: кислота действует на незащищенную слизистую почти как аспирин в чистом виде. Высвобождается быстро. Лекарство лишается пролонгированного эффекта, кровь разжижается ненадолго.
Измельчение кардиомагнила допускается в экстренных случаях: при снятии сердечного острого приступа, если не оказалось обычного аспирина. В остальных ситуациях, при постоянном приеме, варьируйте дозировку выбором при покупке. Берите либо содержащие 150 мг АСК таблетки, либо – 75 мг. Запивают таблетку – водой.
Побочные действия
Старый знакомый аспирин не стал абсолютно безопасным от этого знакомства. Применяется он давно (долгожителю от медицины более 150 лет), и так же давно известна его раздражающая слизистые способность. Иногда даже малая доза вызывает изъязвление оболочек внутри ЖКТ. Поэтому раньше ацетилсалициловую кислоту запивали непременно – молоком. Кардиомагнил щадит желудок, кишечник. Но полностью исключить повреждающее действие, гарантировать хорошую переносимость всеми пациентами, не возьмется никто. Побочные действия таковы:
Аллергическая реакция – любое вещество может неожиданно спровоцировать аллергию, вплоть до шока. Ацетилсалициловая кислота кардиомагнила или магний – тоже могут. Патологическое влияние на процесс регенерации слизистых ЖКТ. Клетки организма человека постоянно – в процессе обновления. Это физиологичный процесс: старые заменяются новыми. Действие препарата иногда нарушает образование молодых замещающих эпителиальных клеток. А старые сильней подвержены эрозивному процессу и образованию язв. Не исключены кровотечения из изъязвленных слизистых – даже при минимальном, но длительном приеме лекарства. Изжога, рвота, тошнота – нередкие побочные явления. Среагировать может слизистая рта – изредка регистрируются стоматиты. Могут изменяться показатели реологических свойств крови (ее текучести). Биохимический контроль необходим даже при видимом благополучии. Периодические анализы – нужны. Врач по результатам разрешит продолжить прием, отменит препарат, либо скорректирует длительность паузой в курсе лечения кардиомагнилом. Это предупредит формирование склонности к кровотечениям.
Несовместимы аспирин и алкоголь. Это удар по печени, причем – мощный. Кардиомагнил откровенно названием аспирин не обнаруживает, но знать о присутствии последнего в составе важно, чтобы себе не навредить. Бронхоспазм. Возникает неожиданно, если предпосылки к бронхиальным нарушениям имеются в скрытом виде. Нарушение сна – возможен беспокойный сон или бессонница. Любой препарат – помощь, но и чужеродное вмешательство в метаболический цикл. Как результат, не исключены сонливость, головокружение. При нарушенном солевом обмене безобидный кардиомагнил может поспособствовать формированию подагры. Разжижая кровь, препарат снижает одновременно «сахарные показатели»: глюкоза крови уменьшается. Пациенты с диабетом это помнить должны. В комплексе с инсулином или таблетками, понижающими глюкозу, кардиомагнил нежелателен.
Назначение дает врач, реакцию ощущает – пациент. Если ожиданий она не оправдывает, вопрос обсуждается совместно.
Что делать, если кардиомагнил – нельзя?
Побочные эффекты не обязательно разовьются у пациента. Но – бывают иногда. Есть и противопоказания. Как быть, если поберечься нужно, кровь нуждается в разжижении, а препарат «не идет»? Такое может случиться даже от переизбытка магния. Редко – но не исключено. Или нужен срочно, но в наличии – нет. Либо цена не устраивает.Чем заменить кардиомагнил? Фармацевтика не топчется на месте. Она может предложить:
Препараты аналогичного действия с аспирином – ацекардол, кардиАСК, тромбо АСС, аспикор, аспирин Кардио. При непереносимости аспирина врач может назначить не содержащие его антикоагулянты и другие препараты – варфарин, трентал, тиклид. Средств синтезировано много. Свои показания и противопоказания у каждого лекарства – имеются.
Пациенты группы риска помогать себе могут и сами. Добавляя вечером в напитки (компот, чай) немного натурального яблочного уксуса, вы сделаете питье целебным. Такой напиток улучшит текучесть крови, разжижая ее. Глюкоза крови тоже снизится. Даже половина стакана домашнего кваса подействует аналогично. Пробуйте, проверяйте, подтверждайте догадки результатами анализов. Лекарства тоже не бывают незаменимыми.
Проблемы сосудистой системы – не из простых. Когда они вплотную приблизились, отчаиваться не надо. Каким бы диагноз ни оказался, у вас главное есть: вы – живы. Опустив руки, легко поставить это главное под угрозу.
Собравшись морально, можно подтянуться и физически. Понять, как действовать, поддержать организм. Улучшить качество жизни или не дать ему ухудшаться по возможности дольше. Правильный выбор препарата (может быть и кардиомагнила) в серьезных случаях – жизненно важен. Постарайтесь успокоиться, и все получится.
Как правильно принимать кардиомагнил для профилактики, по утрам или вечерам, есть ли разница?
Патологические процессы в сердечно-сосудистой системе ежегодно уносят жизни огромного количества человек. Заболевания данной группы лидируют по количеству летальных исходов и развитию на их фоне различных опасных осложнений.
Среди данных болезней инфаркт миокарда, инсульты, тромбоз, тромбофлебит и стенокардия. И, что самое главное, с каждой патологией подобного характера можно бороться. Один из современных препаратов – кардиомагнил. За время появления на рынке он зарекомендовал себя как эффективное средство. В связи с повышением популярности на этот препарат стал распространяться вопрос, как правильно принимать кардиомагнил для профилактики: утром или вечером.
Что представляет препарат?
Кардиомагнил – продукт нового поколения из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Один из действующих компонентов фармакологического продукта – ацетилсалициловая кислота, то есть всеми используемый аспирин.
Длительный промежуток времени считалось, что такое вещество эффективно только лишь как жаропонижающее и противовоспалительное. Однако позже ученые выявили еще одну функцию – предотвращение тромбоза, то есть формирование тромбов. Это свойство доказано клинически.
Кардиомагнил
К сожалению, не все так гладко: у ацетилсалициловой кислоты есть свой значительный недостаток – отрицательное влияние на органы желудочно-кишечного тракта и риск кровоизлияний. Длительное использование вещества приводит к гастриту, язве желудка.
Именно поэтому в составе Кардиомагнила второй основной компонент – гидроксид магния. Благодаря данному вещество блокируется негативное воздействие Аспирина.
Еще этот препарат назначается при варикозе и посттравматическом артрозе. Однако перед применением Кардиомагнила важно получить рекомендацию от лечащего врача.
Механизм воздействия
Данное средство – практически панацея, поскольку позволяет снизить риск развития опасных заболеваний сердечной мышцы и сосудов. Что же происходит в организме под действием Кардиомагнила?
При попадании ацетилсалициловой кислоты в кровоток происходит блокировка синтеза одного из ферментов – тромбоксана, отвечающего за склеивание тромбоцитов – клеток крови, отвечающих за функцию свертываемости. Благодаря такому влиянию и происходит предупреждение развития тромбов.
Данный компонент решает и другую задачу: уменьшение синтеза простагландинов, участвующих в воспалительном процессе, отвечающих за повышение температуры тела.
Следующая составляющая Кардиомагнила – гидроксид магния. Вещество относится к группе антацидов, то есть нормализующих кислотность желудка. Гидроксид магния блокирует негативное влияние кислоты, препятствуя тем самым развитию патологии желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что данный компонент не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и не ослабляет ее действие.
Разжижение крови
Важно! Препарат имеет накопительный эффект, после окончания курса применения еще какое-то время оказывает свое благотворное воздействие.
Показания
Многие врачи рекомендуют употреблять Кардиомагнил в качестве профилактического средства людям с:
- гипертонией;
- эндокринными болезнями (сахарным диабетом);
- резкими перепадами давления;
- атеросклерозом;
- стенокардией;
- излишней массой тела – ожирением;
- наследственной предрасположенностью к образованию тромбов.
Кардиомагнил используют и люди старшего возраста, и те, кто злоупотребляет вредными привычками: курением, употреблением алкогольной продукции.
Этот препарат показан:
- Людям, перенесшим тромбоз или инфаркт миокарда. Профилактика повторений приступов.
- В послеоперационном периоде при патологиях сердечно-сосудистой системы.
Профилактика тромбов
Помимо этого, многие задаются вопросом, с какого же возраста принимать это средство. Однозначного ответа на данный вопрос нет. Некоторые врачи крайне не рекомендуют использовать Кардиомагнил до 18 лет, однако часть предполагает применение с гораздо более раннего возраста.
Чтобы препарат дал максимально положительный результат и не навредил, обратитесь к специалисту, который в зависимости от индивидуальных особенностей объяснит, как правильно принимать, и составит курс.
Противопоказания и побочные эффекты
Практически любой препарат, наряду с показаниями, имеет и противопоказания. Кардиомагнил не исключение. Инструкция предполагает запрет на прием препарата в таких случаях:
- в первом и последнем триместре беременности, при гестозе и преэклампсии;
- при почечной недостаточности;
- при эрозиях и язвах в период обострения патологии;
- после перенесенных кровоизлияний в головной мозг;
- при недостатке калия, витамина К;
- при планировании ЭКО;
- при индивидуальной непереносимости компонентов Кардиомагнила;
- при склонности к кровоизлияниям;
- при онкологии;
- в период грудного вскармливания;
- при бронхиальной астме;
- при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Во время беременности препарат не рекомендуем для применения, поскольку салицилаты проникают в кровь и влияют на развития плода. По этой же причине фармакологический продукт не используется, или значительно снижается дозировка, в период кормления грудью.
На поздних сроках Кардиомагнил может вызвать у беременной женщины кровотечение. В связи с этим прием препарата опасен для здоровья и может привести к выкидышу.
Противопоказание – беременность
Список побочных эффектов невелик, поскольку Кардиомагнил имеет простой состав. Среди отрицательных эффектов: общее недомогание, тошнота, диарея, боли в желудке, головокружение и шум в ушах.
Если принимать препарат по назначению кардиолога и соблюдать все рекомендации, то риск развития побочных действий крайне мал.
Важно! Ни в коем случае нельзя начинать прием Кардиомагнила самостоятельно, так можно навредить организму.
Как долго принимать препарат?
В большинстве случаев препарат назначается на длительный промежуток времени или даже пожизненно. При этом точно, сколько будет длиться курс, определяет только лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях и сопутствующих патологиях.
Препарат имеет свои побочные эффекты, которые тоже влияют на длительность приема. Чаще всего, пить Кардиомагнил приходится в течение нескольких лет или же всю жизнь. При этом обязателен контроль свертываемости крови, показателей артериального давления.
Именно поэтому лекарственное средство важно использовать только по рекомендации и под контролем лечащего кардиолога. Самостоятельный прием Кардиомагнила может стать причиной развития осложнений со стороны внутренних органов.
В какое время принимать лучше?
Наряду с вопросом, можно ли долго пить Кардиомагнил для профилактики, люди интересуются, когда же эффект от препарата более выражен.
В данных официальной инструкции и при проведении клинических исследований не указывается конкретное время суток, когда Кардиомагнил был бы результативнее, как и то, когда применять препарат: после приема пищи или до.
Прием таблеток
Одна часть врачей рекомендует выпивать таблетку утром, другая, наоборот, ближе к вечеру. Но все они сходятся во мнении, что лучше использовать любое лекарственное средство в одно и то же время.
Совет: Кардиомагнил безопаснее использовать после еды и запивать молоком.
В каких количествах использовать препарат?
Согласно официальным данным, для первичной профилактики инсульта, тромбоза, инфаркта миокарда и других патологии сосудов, сердца, при вторичной профилактике и после оперативного вмешательства на сосудах рекомендуемая доза препарата – одна таблетка в течение суток.
Стоит отметить, что правильный и грамотный курс может быть составлен только лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей, цели приема, возраста.
Важно! Если препарат принимается молодыми людьми, и в том случае, когда риски возникновения инфаркта и других сердечно-сосудистых патологии низки, то может произойти внутреннее кровотечение.
Взаимодействие с другими фармакологическими продуктами
Кардиомагнил – фармакологический продукт, который достаточно остро реагирует с другими группами препаратов. Поэтому перед применением лечащему врачу стоит рассказать обо всех принимаемых средствах, дабы избежать различного рода осложнений.
При приеме тромболитиков, антикоагулянтов использование Кардиомагнила не рекомендовано, так как данный препарат в несколько раз усиливает их эффект и повышает риск внутренних кровотечений.
Препарат запрещен в комбинации с метатрексатом. Кроме того, главное действующее вещество препарата – ацетилсалициловая кислота повышает риск развития подагры у людей, которые входят в группу риска.
Одновременное использование Ибупрофена и Кардиомагнила в несколько раз уменьшает результативность последнего. Отрицательное воздействие отмечается при одновременном приеме антацидов, поскольку в несколько раз уменьшается скорость и интенсивность всасывания ацетилсалициловой кислоты в кровоток.
Взаимодействие с другими
При повышенном содержании мочевой кислоты в крови прием препарата может сделать пациенту только хуже. Если у человека артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю, то прием данного препарата не только не снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, но и увеличит риск геморрагического инсульта.
Важно! Перед проведением оперативного вмешательства нужно прекратить прием Кардиомагнила, поскольку ацетилсалициловая кислота разжижает кровь.
Один из современных препаратов – Кардиомагнил, дает положительный эффект в профилактике сердечно-сосудистых болезней: инфаркта миокарда, инсульта, тромбофлебита, тромбоза. Помимо этого, препарат используется в терапевтическом курсе варикоза и артроза.
Действующие вещества Кардиомагнила – ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. При неправильном употреблении препарата первый компонент может спровоцировать внутреннее кровоизлияние. Препарат имеет достаточно широкий список противопоказаний, перед применением обязательна консультация с врачом.
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил
Регистрационный номер: П N013875/01
Торговое название препарата: Кардиомагнил
Международное непатентованное название или группировочное название: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
Действующие вещества: Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг
Вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг
Оболочка Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг Тальк — 280 мкг / 720 мкг
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.
Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство
КОД АТХ: В01AC30
Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Показания к применению
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.
Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Способ применения и дозы
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Побочное действие
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:
- очень часто ≥ 1/10;
- часто > 1/100, 1/1000, 1/10 000,
Польза и вред Кардиомагнила
Кардиомагнил входит в группу НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Это антиагрегант, используемый в качестве профилактики острой сердечной недостаточности и развития тромбозов. Польза и вред Кардиомагнила обусловлены его основным действием. Кардиомагнил показан пациентам, входящим в группу риска, или с нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы.
Для чего нужен Кардиомагнил
Кардиомагнил обладает очевидным противовоспалительным эффектом за счет необратимого ингибирования циклооксигеназы-1 посредством блокировки и ацетилирования продукции тромбоксана А2. Таким образом угнетается агрегация тромбоцитарных клеточных элементов в крови. Это приводит к профилактике образования тромбов.
Польза Кардиомагнила заключается в предупреждении тяжелейших осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой. Лекарство длительное время применяется в практике кардиологии. Вред может нанести в исключительных случаях, например, при превышении рекомендуемой дозировки.
Состав и форма выпуска
Кардиомагнил – это таблетки для перорального приема, которые имеют форму сердца. Таблетированный препарат отличается белым цветом и наличием пленочной оболочки.
Польза Кардиомагнила в лечении патологий обусловлена содержанием двух действующих веществ.
Вспомогательные вещества включают:
- стеарат магния;
- крахмал картофельный и кукурузный;
- микрокристаллическую целлюлозу.
Оболочка таблеток Кардиомагнил состоит из талька, гипромеллозы, пропиленгликоля. Препарат выпускается во флаконах из коричневого непрозрачного стекла. Кардиомагнил (100 таблеток) выпускается в дозировке 75 и 150 мг.
Польза Кардиомагнила: показания к применению
Польза таблеток – выраженное антиагрегантное действие. Значительные дозы ацетилсалициловой кислоты производят противовоспалительный эффект. Польза заключается в устранении воспаления, которое сопровождается болевым синдромом и повышенной температурой. Если Кардиомагнил применяется в небольших дозах, можно предотвратить склеивание тромбоцитов и формирование тромбов.
Противовоспалительный эффект обусловлен ингибированием:
- Циклооксигеназы-1. Принимает непосредственное участие в продукции простагландинов, которые ответственны за возникновение воспалительной реакции.
- Синтеза тромбоксана A. Наблюдается в тромбоцитах и отвечает за склеивание или агрегацию.
Входящий в состав лекарства Кардиомагнил гидроксид магния приносит пользу в виде защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от вреда, который наносит ацетилсалициловая кислота. Отмечается взаимодействие вещества, соляной кислоты и желудочного сока. Стенки органа покрываются защитной пленкой.
Кардиомагнил приносит пользу при патологических состояниях в сердечно-сосудистой системе и риске их возникновения. Таблетки могут применяться продолжительное время с целью предотвращения опасных состояний. Пользу от лечения Кардиомагнилом можно ожидать при следующих показаниях к приему:
- нестабильная стенокардия;
- предупреждение недостаточности сердца и тромбоза на фоне сахарного диабета, гипертонии, избыточного веса, пожилого возраста и курения;
- профилактика рецидива тромбоза и инфаркта;
- предотвращение тромбоэмболии после аортокоронарного шунтирования или коронарной ангиопластики на сосудах;
- ишемическая болезнь сердца;
- снижение кровоснабжения мозга;
- мигрень.
Эффект достигается длительным приемом препарата. Чтобы Кардиомагнил не нанес вред здоровью, его следует принимать исключительно под контролем врача.
Как принимать Кардиомагнил
Таблетки рекомендуют запивать чистой водой и проглатывать целиком. Иногда проглатывание может быть затруднено. В таких случаях допускается прием препарата в виде порошка. Таблетку разрешается разламывать вдоль риски.
Дозировка
Дозировка Кардиомагнила определяется врачом после проведенного обследования. Существенное значение имеют хронические патологии в анамнезе, наличие регулярно принимаемых лекарств. Назначаемая дозировка зависит от основных показаний к приему, которые представлены в таблице.
Профилактика тромбоза, острой недостаточности сердца
Первые сутки – 150 мг однократно (форте),
далее – 75 мг однократно
Предупреждение рецидива тромбоза и инфаркта миокарда
75 (150) мг однократно
Предотвращение тромбоэмболии после операции на сосудах
75 (150) мг однократно
75 (150) мг однократно
Рекомендации по применению
Лекарство применяется с профилактической и лечебной целью при патологиях сердца и сосудов. Польза применения таблеток в малых дозировках заключается в снижении риска заболеваний на 25%, что особенно важно для пожилых пациентов. Кардиомагнил приносит пользу при атеросклерозе, сахарном диабете, гипертонии, ожирении, повышенном уровне холестерина, отягощенном семейном анамнезе.
Ацетилсалициловая кислота рассматривается в качестве фактора возникновения бронхоспазма. Людям с аллергией и астмой в анамнезе вещество может нанести вред. Сворачиваемость крови на фоне приема ухудшается, что вызывает кровотечение при проведении хирургического вмешательства.
Польза Кардиомагнила выражается в отсутствии влияния на концентрацию внимания. Лекарство можно принимать людям, работающим на предприятиях и управляющим транспортом.
Польза и вред таблеток Кардиомагнил зависит от пола пациентов. Согласно результатам проведенных исследований, прием лекарства у мужчин предупреждает инфаркт, но не инсульт. У женщин до 65 лет снижается именно риск инсульта, а инфаркта – нет. После достижения женщиной указанного возраста польза Кардиомагнила заключается также и в профилактике инфаркта.
Можно ли Кардиомагнил при беременности и кормлении грудью
Одно из противопоказаний к регулярному приему препарата – беременность первого, третьего триместра. Это связано с вредом, который может нанести ацетилсалициловая кислота.
Применение Кардиомагнила в первом триместре может вызвать необратимые нарушения развития плода. Значительные дозы лекарства провоцируют кровотечения в процессе родов. Не исключается риск внутричерепного кровоизлияния у ребенка.
Прием лекарственного средства во втором триместре возможен. Однако врач должен оценить пользу и возможный вред.
Действующие вещества Кардиомагнила проникают в материнское молоко. Регулярный прием лекарства при лактации запрещен.
Побочные эффекты
Кроме пользы, Кардиомагнил может наносить вред организму, что выражается в возникновении нежелательных реакций со стороны функционирования органов и систем:
- Аллергия. Одним из распространенных проявлений является крапивница. Отек Квинке и анафилактический шок регистрируются нечасто.
- Органы ЖКТ. На фоне приема могут возникнуть такие симптомы, как изжога, тошнота или рвота. Боли в животе иногда указывают на появление язв желудка. В редких случаях возникают кровотечения, перфорации язвы, эзофагит, синдром раздраженного кишечника, колит.
- Дыхательная система. Отмечается частое развитие бронхоспазма.
- Кроветворение. Возможно появление анемии, тромбоцитопении, нейтропении.
- Центральная нервная система. Возникают признаки нарушения сна, головокружение, шум в ушах.
Риск возникновения побочных реакций возрастает при увеличении дозы основного действующего вещества – ацетилсалициловой кислоты. Польза на фоне приема препарата достигается исключительно посредством грамотного подбора необходимой дозировки, которая соответствует индивидуальным особенностям пациента и его диагнозу.
Вред Кардиомагнила: последствия передозировки
Несмотря на то, что Кардиомагнил приносит пользу при заболеваниях сердца и сосудов, при превышении дозировки он может причинить серьезный вред здоровью. Специалисты классифицируют степень тяжести передозировки как:
- Средняя. Наблюдается тошнота и рвота, шум в ушах, нарушение координации. Слух ухудшается, возникает спутанность сознания и головокружение. Пациентам назначают промывание желудка и адекватную дозу активированного угля. Лечение зависит от клинической картины на фоне передозировки.
- Тяжелая. Отмечается лихорадка, кома, недостаточность дыхательного и сердечно-сосудистого характера, выраженная гипогликемия. Лечение проводят в условиях стационара. Пациентам показана интенсивная терапия, которая включает введение специальных щелочных растворов, проведение формированного диуреза и желудочного лаважа, гемодиализа.
Совместимость Кардиомагнила с другими препаратами
Кардиомагнил может усиливать действие некоторых лекарств при условии их совместного применения. Специалисты называют следующие препараты, на которые влияет прием Кардиомагнила:
- Метотрексат. Снижение почечного клиренса, разрушение связей с протеинами.
- Гепарин и непрямые антикоагулянты. Тромбоциты изменяют свое функционирование. Антикоагулянты вытесняются из их связей с протеинами.
- Антиагрегантные и гипогликемические средства – тиклопидин.
- Препараты, содержащие этанол.
- Инсулин и гипогликемические лекарства.
- Дигоксин. Наблюдается сокращение почечной экскреции.
- Вальпроевая кислота. Вытеснение ее из связей с белками.
Кардиомагнил подавляет действие:
- урикозурических средств;
- антацидов и колестирамина.
Противопоказания
Инструкция препарата указывает несколько основных противопоказаний, при наличии которых Кардиомагнил может причинять вред:
- кровоизлияние в мозг;
- недостаток витамина K, тромбоцитопения, геморрагический диатез, которые наносят вред в виде кровотечений;
- обострение язвы желудка и кровотечение;
- возникновение бронхиальной астмы на фоне лечения НПВС;
- дисфункция почек в тяжелой форме;
- беременность в 1-м и 3-м триместрах;
- лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам Кардиомагнила;
- возраст до 18 лет;
- почечная недостаточность
- терапия Метотрексатом.
Кардиомагнил следует принимать с особой осторожностью из-за возможного вреда в следующих случаях:
- подагра;
- почечная или печеночная недостаточность;
- гиперурикемия;
- язвы и кровотечения желудка в анамнезе;
- бронхиальная астма;
- полипоз в носу;
- аллергия;
- беременность второго триместра.
В некоторых случаях прием таблеток Кардиомагнил может нанести вред. Именно поэтому при выявлении противопоказаний не следует их игнорировать. При наличии относительных противопоказаний решение в пользу приема должен осуществлять врач.
Существует также риск возникновения кровотечений до и после хирургического вмешательства, в особенности при сочетании с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными средствами. На фоне лечения возможно появление бронхоспазма и других наносящих вред реакций, указывающих на гиперчувствительность.
При одновременном приеме Метотрексата многократно возрастает риск возникновения побочных реакций со стороны системы кроветворения. Вред Кардиомагнила заключается в развитии подагры при наличии предрасположенности. Пациенты с сахарным диабетом должны соблюдать осторожность.
Высокие дозы таблеток Кардиомагнил провоцируют гипогликемическое воздействие. Вред организму наносит превышение рекомендуемой врачом дозировки, что может привести к кровотечению из желудочно-кишечного тракта. Риск этого осложнения выше у пожилых пациентов.
Аналоги: чем можно заменить Кардиомагнил
Лекарство имеет аналоги, которые отличаются схожим действием. Специалисты называют следующие препараты, которыми можно заменить Кардиомагнил:
- Тромбо-Асс. Относится к группе НПВС и является антиагрегантом. В состав препарата входит основное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота (50, 100 мг).
- Аспирин кардио. Лекарство производится в Швейцарии. Одна таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту – 300 мг. Аспирин кардио выпускается в картонных пачках с разным количеством таблеток (10, 14 шт.).
- Тромбопол. Препарат польского производства, включающий ацетилсалициловую кислоту (150 мг). Количество таблеток в одной упаковке составляет 10 штук.
- Аспикор. Лекарственное средство выпускается в России. Его польза обусловлена содержанием ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг (10 и 20 таблеток в пачке).
Аналоги Кардиомагнила имеют одно действующее вещество. Это значит, что польза и вред от их приема являются идентичными. Однако в составе японского лекарства также определяется магния гидрохлорид, предупреждающий раздражение слизистых оболочек желудка. Таким образом, таблетки Кардиомагнил наносят менее выраженный вред здоровью за счет снижения риска возникновения побочных эффектов.
Что лучше: Кардиомагнил или Тромбитал
Лекарства разжижают кровь и улучшают ее реологические свойства. Состав препаратов идентичен, разница заключается в выпуске конкретной фармакологической компанией и страной-производителем.
Кардиомагнил – это японский препарат, который производится в России, Германии и Дании. Дженерик Тромбитал является российским лекарством. Средство также выпускается в дозировках 75 и 150 мг. В каждой упаковке содержится 30, 100 таблеток.
Лекарства обладают аналогичным действием и пользой. Кардиомагнил и Тромбитал используются в качестве лечения и предупреждения заболеваний сердца, сосудов. Вред представлен побочным действием ацетилсалициловой кислоты. Действующее вещество при длительном приеме раздражает слизистые оболочки желудка, провоцируя язву. Польза магния, включенного в состав, подразумевает защиту от этого. Однако лекарства не назначаются при обострениях гастрита или язвы.
Тромбитал, а также Кардиомагнил имеют одинаковые показания:
- гипертония;
- высокая концентрация холестерина;
- лишний вес;
- пожилой возраст.
Польза препаратов обеспечивается за счет отсутствия сахаров в составе. Это позволяет использовать их при сахарном диабете в анамнезе.
Лекарства существенно различаются ценой. Покупка дженерика обойдется на 30-40% дешевле оригинала.
Отзывы
О пользе и вреде Кардиомагнила свидетельствуют отзывы пациентов.
Польза и вред Кардиомагнила обусловлены его основным лечебным действием. Средство медикаментозной терапии позволяет эффективно предупредить серьезные заболевания сосудов и сердца. Кардиомагнил рекомендуют использовать как для лечения, так и для профилактики патологий.
Как принимать препарат Кардиомагнил – состав, инструкция по применению, побочные действия и аналоги
Когда организм человека дает сбой, изменяется текучесть и вязкость крови. Густая плазма может вызвать тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, поэтому врачи людям после 40 лет рекомендуют принимать кроверазжижающие препараты. Лекарственное средство Кардиомагнил – польза, действие и вред которого будет рассматриваться ниже, назначают к применению при различных патологиях сосудов или сердца и для их профилактики. Данные таблетки нельзя пить бесконтрольно или прописывать себе самостоятельно, так как у них имеются определенные противопоказания и побочные эффекты.
Что такое Кардиомагнил
Это ненаркотическое обезболивающее комбинированное лекарственное средство, которое используют для предупреждения развития острой сердечной недостаточности и тромбозов у пациентов, имеющих факторы риска. Противовоспалительные свойства Кардиомагнила связаны с подавлением агрегации тромбоцитарных кровяных клеток, то есть, предупреждают тромбообразование. Препарат отлично себя зарекомендовал в кардиологической практике, поэтому является необходимым для многих пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.
Состав и форма выпуска
Медикамент производится в Дании фармацевтической компанией Никомед. Кардиомагнил выпускается в форме овалов или сердечек. Таблетки фасуются в банки из темно-коричневого стекла по 30 или 100 штук. Основные активные компоненты препарата Кардиомагнил – ацетилсалициловая кислота (АСК) и магния гидроксид. Вспомогательные вещества: целлюлоза, крахмал, тальк, пропиленгликоль, стеарат магния. В овальных одна таблетка содержит 150 мг дозы ацетилсалициловой кислоты и 30, 39 мг гидроксида магния. В сердечках дозировка 75 мг ацетилсалициловой к-ты и 15, 2 мг магния гидроксида.
Действие Кардиомагнила
Чем полезен Кардиомагнил, четко описано в инструкции. Фармакологическое действие препарата заключается в предупреждении склеивания (агрегации) тромбоцитов, обуславливающееся в выработке тромбоксана. Ацетилсалициловая кислота действует на этот механизм в нескольких направлениях – уменьшает температуру тела, снимает боли, воспаление. Гидроксид магния помогает предотвратить разрушение стенок пищеварительного тракта агрессивным воздействием АСК. Вступая во взаимодействие с соляной кислотой и желудочным соком, он покрывает защитной пленкой слизистую желудка.
Показания к применению
Согласно эффектам АСК и других компонентов Кардиомагнила, препарат назначается не только для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарство выписывают для предупреждения тромбов после хирургических операций по коронарной ангиопластике или аортокоронарному шунтированию. Основные показания:
- острый инфаркт миокарда;
- хроническая или острая ишемия;
- эмболия;
- профилактика ишемического инсульта;
- нарушение мозгового кровообращения;
- мигрени неясного генеза.
Нестероидный противовоспалительный препарат Кардиомагнил приносит пользу людям, которые входят в группу риска. К ним относятся:
- сердечно-сосудистые патологии в семейном анамнезе;
- ожирение;
- гиперхолестеринемия;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия.
Инструкция по применению Кардиомагнила
Согласно аннотации, таблетки нужно глотать, не разжевывая, затем запивать водой. При сложностях в глотании их можно измельчить любым удобным способом. Когда будет приниматься лекарственное средство – до или после принятия пищи, утром или вечером без разницы, поскольку на всасываемость и пользу препарата это не влияет. Если во время приема медикамента Кардиомагнил появляются нежелательные последствия со стороны ЖКТ, то лучше употреблять препарат после еды.
В лечебных целях
У препарата Кардиомагнил – польза, действие и вред зависят от правильной дозировки. Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью назначают по 1 таблетке 1 раз/сутки. Начальная доза при хронической ишемии может составить от 2 шт./день. При инфаркте миокарда и стенокардии назначают до 6 таблеток/сутки, причем терапию надо начинать сразу после приступа. Курс лечения определяет врач в каждом отдельном случае, чтобы не нанести вреда пациенту.
Для профилактики
Как принимать Кардиомагнил для профилактики инсульта, инфаркта и других патологий, врач расскажет в индивидуальном порядке. По инструкции при нестабильной стенокардии нужно пить по 1 таблетке 0, 75 мг 1 раз/сутки. Для профилактики инфаркта назначают такую же дозу. Терапевтические курсы проводятся длительно. Профилактика тромбозов головного мозга тоже нуждается в долгосрочном применении лекарства Кардиомагнил. Чтобы не случилось повторного тромбообразования, используют по 2 таблетки 150 мг в день.
Для разжижения крови
Прежде чем назначить Кардиомагнил для разжижения густой плазмы, доктор обязан направить пациента на анализ свертываемости крови. При наличии плохих результатов специалист будет рекомендовать принимать препарат на протяжении 10 суток по 75 мг, после чего нужно снова пройти процедуру исследования. Такая методика покажет, насколько эффективно действует медикамент.
Длительность приема
Продолжительность терапии лекарством Кардиомагнил может длиться от нескольких недель до пожизненного срока. Назначается лекарство с учетом противопоказаний и побочных эффектов, поскольку прием препарата запрещен при некоторых состояниях здоровья. Иногда доктора рекомендуют делать перерыв в курсе лечения. Длительность приема устанавливает только лечащий врач.
С какого возраста можно принимать
Препарат Кардиомагнил – польза, фармакокинетика и вред которого медикам известны, не выписывают мужчинам до 40 лет и женщинам, которым не исполнилось 50. Это связано с тем, что пожилые пациенты более подвержены риску заболевания сосудов головного мозга и возникновению сердечных патологий. У более молодых людей малая вероятность наступления сердечных приступов, но есть опасность получить внутреннее кровотечение при длительном приеме Кардиомагнила.
Совместимость с другими препаратами
Одновременное применение Кардиомагнила с тромболитиками, антикоагулянтами, антитромбоцитарными медикаментами ухудшает сворачиваемость крови, поэтому их совместный прием – это высокий риск кровотечений желудочно-кишечных или другой локации. Длительное использование АСК в лечебных или профилактических целях может спровоцировать бронхоспазм, поэтому ее с осторожностью назначают людям с бронхиальной астмой или аллергией. Употреблять алкоголь с препаратом Кардиомагнил опасно, поскольку такая комбинация наносит вред состоянию пищеварительной системы.
Побочные действия
При передозировке или после применения без назначения врача, препарат может вызвать побочные реакции. Самое опасное состояние – кровоизлияние в мозг. Другие побочные эффекты Кардиомагнила:
- расстройство сна;
- шумы в ушах;
- вялость, сонливость;
- плохая координация движений;
- головная боль;
- сужение бронхов;
- повышение кровоточивости;
- колит;
- анемия;
- изжога, желудочные боли;
- отек гортани;
- высыпания на коже;
- анафилактический шок;
- синдром раздраженного кишечника;
- стоматит;
- эозинофилия;
- агранулоцитоз;
- гипопротромбинемия.
Противопоказания
Не для всех пациентов препарат приносит пользу в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые сочетания Кардиомагнила и отдельные состояния запрещают использовать данный медикамент. С особой осторожностью препарат назначают при почечной недостаточности. Абсолютные противопоказания:
- все триместры беременности;
- лактация;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- язвы или эрозии желудка;
- гемофилия;
- кровотечения и кровоизлияния в анамнезе;
- возраст до 18 лет.
Аналоги Кардиомагнила
Препарат продается в любой аптеке Москвы и Санкт-Петербурга. Если не удалось купить Кардиомагнил по доступной стоимости, то его легко заказать в интернет-магазине. Покупка через сеть будет более выгодна по цене, если приобретать сразу несколько упаковок. Если Кардиомагнил – польза и вред которого была описана выше, не подходит по каким-либо причинам пациенту, кардиолог может назначить аналогичные препараты для лечения.
Отзывы
Катерина Львовна, 66 лет Сначала я не знала, как долго можно принимать Кардиомагнил без перерыва, поэтому покупала по одной упаковке. Цена для меня высокая – 340 рублей за 100 штук. Уже задумывалась о том, чем заменить Кардиомагнил. Но соседка подсказала, где оптом можно купить дешевле. В интернете купила сразу 5 упаковок по цене 250 рублей – большая экономия.
Евгений, 57 лет Я много слышал о препарате Кардиомагнил – польза и вред которого мною не была изучена. Знаю, что его от сосудов назначают, но у меня давно подагра, с которой не все медикаменты можно сочетать. Хотя доктор прописал Панангин, я все же почитал отзывы об Кардиомагниле – люди его хвалят и пишут только о пользе. Остановил свой выбор на этом препарате.
Лариса, 50 лет Никогда не слышала о вреде Кардиомагнила. Знаю, что для лечения сердечно-сосудистых это лучший препарат, поэтому у меня не стоит проблема выбора и нет желания попробовать альтернативу. Врач впервые мне его прописала для поддержания здоровья 3 года назад. Пью таблетки курсами с небольшими перерывами, поэтому стенокардия меня не тревожит.