Юглин таблетки инструкция по применению

Юглин (таблетки, 30 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-№(001138)-(РГ-RU)

Дата последнего изменения: 17.08.2022

Особые отметки:

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Производитель
  • Аналоги (синонимы) препарата Юглин

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Действующее вещество:

Гликвидон
— 30 мг.

Вспомогательные вещества:

Лактозы
моногидрат — 134,0 мг, крахмал картофельный — 70,0 мг,
карбоксиметилкрахмал натрия — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный —
0,6 мг, магния стеарат — 0,4 мг.

Описание лекарственной формы

Круглые
двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармакокинетика

Всасывание

После
приема внутрь однократной дозы гликвидона (15 или 30 мг) препарат быстро и
практически полностью (80–95%) всасывается из желудочно-кишечного тракта,
достигая концентрации в плазме 0,65 мкг/мл (диапазон
0,12–2,14 мкг/мл). Среднее время достижения максимальной концентрации (Cmax)
препарата в плазме составляет 2 часа 15 минут (диапазон: 1,25–4,75 ч).
Значение площади под кривой «концентрация–время» (AUC0–∞)
составляет 5,1 мкг × ч/мл
(диапазон: 1,5–10,1 мкг × ч/мл).

Не
имеется различий в фармакокинетических показателях у пациентов с сахарным
диабетом и у здоровых лиц.

Распределение

Гликвидон
имеет высокое сродство к белкам плазмы (>99%). Нет данных о возможном
прохождении гликвидона или его метаболитов через гематоэнцефалический барьер
или плаценту. Нет данных о возможности проникновения гликвидона в грудное
молоко.

Метаболизм

Гликвидон
полностью метаболизируется печенью, главным образом гидроксилированием и
деметилированием. Метаболиты гликвидона не имеют или имеют слабо выраженную
фармакологическую активность по сравнению с исходным веществом.

Выведение

Основная
часть метаболитов выводится через кишечник. Почками выводится лишь небольшая
часть метаболитов. В исследованиях показано, что после приема внутрь около 86%
меченного изотопом препарата (14C) выводится через кишечник.
Независимо от дозы и способа введения, почками выводится около 5% (в виде
метаболитов) от введенного количества препарата. Уровень выведения гликвидона
почками остается минимальным даже при регулярном назначении.

Период
полувыведения составляет 1,2 часа (в диапазоне — 0,4–3,0 ч), конечный
период полувыведения составляет, приблизительно, 8 часов (в диапазоне —
5,7–9,4 ч).

Пожилые пациенты

У
пожилых пациентов и пациентов среднего возраста фармакокинетические показатели
аналогичны.

Пациенты с нарушением функции почек и печени

Так
как основная часть препарата выводится через кишечник, у пациентов с нарушением
функции почек препарат не накапливается. Есть данные о том, что метаболизм
препарата не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Фармакодинамика

Гликвидон
— гипогликемическое средство для перорального применения относится к
производным сульфонилмочевины II поколения, обладает панкреатическим и
внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина, потенцируя
глюкозо-опосредованный путь образования инсулина. В опытах на животных было
показано, что гликвидон уменьшает резистентность к инсулину в печени и жировой
ткани посредством увеличения рецепторов к инсулину, а также стимуляции
пострецепторного механизма, опосредованного инсулином.

Гипогликемический
эффект развивается через 60–90 минут после приема внутрь, максимум действия
наступает через 2–3 ч и длится около 8–10 ч.

Показания

Сахарный
диабет 2 типа у пациентов среднего и пожилого возраста (при неэффективности
диетотерапии).

Противопоказания

–       
Гиперчувствительность
к гликвидону, другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам или к
любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Состав».

–       
Сахарный диабет
1 типа.

–       
Прекома и диабетическая
кома.

–       
Метаболические
нарушения, сопровождающиеся ацидозом и кетозом.

–       
Состояние после
резекции поджелудочной железы.

–       
Тяжелые
инфекционные заболевания.

–       
Состояния перед
хирургическими операциями.

–       
Печеночная
недостаточность тяжелой степени.

–       
Беременность и
период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в
период грудного вскармливания»).

–       
Непереносимость
лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

–       
Острая
интермиттирующая (печеночная) порфирия.

–       
Возраст до 18
лет.

С осторожностью

Лихорадочный
синдром, заболевания щитовидной железы (с нарушением функции), дефицит
глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы, алкоголизм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет
данных по применению гликвидона у женщин в период беременности. У беременных
женщин с сахарным диабетом необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы
крови. Прием пероральных гипогликемических препаратов у беременных женщин не обеспечивает
адекватного гликемического контроля. Поэтому применение препарата Юглин в
период беременности противопоказано. В случае возникновения беременности или
при планировании беременности в период лечения гликвидоном, препарат следует
отменить и перейти на инсулинотерапию.

Нет
данных по применению гликвидона у женщин в период грудного вскармливания.
Неизвестно, проникает ли гликвидон или его метаболиты в грудное молоко. Поэтому
применение препарата Юглин в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат
применяют внутрь. Необходимо соблюдать рекомендации врача относительно дозы
препарата и соблюдения диеты. Не следует прекращать прием препарата без
консультации с врачом.

Начальная
доза гликвидона обычно составляет 1/2 таблетки
(15 мг) во время завтрака. Препарат необходимо принимать в начале
приема пищи. После приема гликвидона прием пищи не следует пропускать.

Если
прием 1/2 таблетки (15 мг) не приводит к адекватному гликемическому
контролю, после консультации с врачом, дозу гликвидона следует постепенно
увеличить. Если суточная доза препарата не превышает 2 таблетки (60 мг),
она может быть назначена в 1 прием, во время завтрака.

При
назначении более высокой дозы, лучший эффект может быть достигнут при приеме
суточной дозы, разделенной на 2–3 приема. В этом случае самая высокая доза
должна быть принята за завтраком. Увеличение дозы более 4 таблеток (120 мг)/сутки
обычно не приводит к дальнейшему увеличению эффективности.

Максимальная
суточная доза препарата — 4 таблетки (120 мг).

Прием препарата у пациентов с нарушением функции почек

Около
5% метаболитов препарата выводится почками. У пациентов с нарушениями функции
почек коррекции дозы не требуется.

Прием препарата у пациентов с нарушением функции печени

Прием
дозы, превышающей 75 мг,
у пациентов с нарушением функции печени требует тщательного контроля состояния
пациента. Препарат не следует назначать пациентам с печеночной недостаточностью
тяжелой степени, так как 95% дозы метаболизируется в печени и выводится через
кишечник.

Комбинированная терапия

При
недостаточном клиническом эффекте монотерапии препаратом Юглин может быть
рекомендовано только дополнительное назначение метформина.

Побочные действия

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

На
основании данных клинических исследований и опыта пострегистрационного
применения гликвидона, могут иметь место следующие нежелательные реакции с
гипогликемией в качестве наиболее распространенной побочной реакцией.

Частота
в соответствии с конвенцией MedDRA (Медицинский словарь терминологии
регуляторной информации):

Очень
часто: >1/10;

Часто:
≥1/100 до <1/10;

Нечасто:
≥1/1000 до <1/100;

Редко:
≥1/10000 до <1/1000;

Очень
редко: <1/10000;

Частота
неизвестна: частота не может быть оценена по доступным данным.

Системно-органный
класс

Частота

Нежелательная
реакция

Нарушения со стороны
крови и лимфатической системы

Редко

Тромбоцитопения

Лейкопения

Агранулоцитоз*

Нарушения со стороны
метаболизма и питания

Часто

Гипогликемия

Редко

Снижение аппетита

Частота неизвестна

Увеличение массы тела

Нарушения со стороны
нервной системы

Нечасто

Головная боль

Головокружение сонливость

Редко

Парестезия

Нарушения со стороны
органа зрения

Нечасто

Нарушения аккомодации

Нарушения со стороны
сердца

Редко

Стенокардия

Экстрасистолия

Нарушения со стороны
сосудов

Редко

Сердечно-сосудистая недостаточность

Артериальная гипотензия

Желудочно-кишечные
нарушения

Нечасто

Тошнота

Рвота

Запор

Диарея

Чувство дискомфорта в животе

Сухость в полости рта

Нарушения со стороны
печени и желчевыводящих путей

Редко

Холестаз*

Нарушения со стороны
кожи и подкожных тканей

Нечасто

Сыпь

Зуд

Редко

Крапивница

Синдром Стивенса-Джонсона*

Реакция светочувствительности*

Общие нарушения и
реакции в месте введения

Редко

Боль в грудной клетке

Чувство усталости

* Эти
нежелательные реакции были зарегистрированы на основании спонтанных событий в
рамках всемирного пострегистрационного наблюдения.

Взаимодействие

Известно,
что ряд препаратов может оказывать влияние на метаболизм глюкозы, поэтому
лечащему врачу следует учитывать возможные взаимодействия.

Фармакокинетические
и фармакодинамические лекарственные взаимодействия с гликвидоном могут изменять
проявляемый гипогликемический эффект. Гликвидон имеет высокую степень
связывания с белками плазмы и, как следствие, может замещаться сопутствующими
лекарственными средствами, также демонстрирующими высокую степень связывания с
белками.

Одновременно применение следующих лекарственных средств
может усиливать гипогликемический эффект гликвидона

Возможно
усиление гипогликемического действия при одновременном назначении гликвидона и
ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, аллопуринола, анальгетиков и
нестероидных противовоспалительных средств (например, салицилаты,
фенилбутазон), противогрибковых препаратов, хлорамфеникола, кларитромицина,
клофибрата, производных кумарина, фторхинолонов, гепарина, ингибиторов
моноаминоксидазы, сульфинпиразона, сульфаниламидов, тетрациклинов и
трициклических антидепрессантов, циклофосфамида и его производных, инсулина и
пероральных гипогликемических средств с и без внутреннего риска развития
гипогликемии.

Бета-адреноблокаторы
и другие симпатолитики (включая клонидин), резерпин и гуанетидин — эти средства
могут усиливать гипогликемический эффект и одновременно маскировать симптомы
гипогликемии.

Одновременное применение следующих лекарственных средств
может снижать гипогликемический эффект гликвидона

Возможно
уменьшение гипогликемического действия при одновременном назначении гликвидона
и аминоглутетимида, кортикостероидов, симпатомиметиков, рифамицина, тиреоидных
гормонов, глюкагона, тиазидных и «петлевых» диуретиков, пероральных
контрацептивов, диазоксида, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую
кислоту.

Барбитураты,
рифампицин и фенитоин также могут уменьшать гипогликемический эффект гликвидона
посредством индуцирования ферментов печени.

Усиление
или ослабление гипогликемического эффекта гликвидона было описано при приеме
блокаторов H2‑гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин) и
алкоголя.

При
одновременном применении с алкоголем снижается толерантность к алкоголю и
ухудшается обмен веществ. Также неправильное применение слабительных препаратов
вызывает усугубление нарушений обмена веществ.

Передозировка

Передозировка
производными сульфонилмочевины может привести к гипогликемии.

Симптомы:

Тахикардия,
повышенное потоотделение, чувство голода, сердцебиение, тремор, головная боль,
бессонница, раздражительность, нарушение речи и зрения, двигательное
беспокойство и потеря сознания.

Лечение:

В
случае появления симптомов гипогликемии следует принять внутрь глюкозу
(декстрозу) или продукты, богатые углеводами. При тяжелой гипогликемии (потеря
сознания, кома) внутривенно вводят декстрозу. После восстановления сознания —
прием легкоусвояемых углеводов (во избежание повторного развития гипогликемии).

Особые указания

Терапия
сахарного диабета требует регулярного медицинского наблюдения. Следует
соблюдать осторожность, особенно во время подбора дозы или при переходе с
другого гипогликемического препарата.

Несмотря
на то, что только около 5% гликвидона выводится почками, при наличии тяжелых
заболеваний почек необходим особенно тщательный медицинский контроль. Пациенты
должны быть проинформированы о необходимости незамедлительного обращения к
врачу в случае развития признаков гипогликемии — таких как, например,
тахикардия, шок, влажные кожные покровы, повышение температуры тела,
психомоторное возбуждение и гиперрефлексия — возникающих во время терапии
препаратом, так как она может привести к развитию таких жизнеугрожающих
состояний, как кома (см. раздел «Передозировка»). В клинических
исследованиях гликвидона в рамках гипогликемии также наблюдалось развитие
лихорадки, тошноты и сыпи. Ввиду потенциально пролонгированной гипогликемии за
временным улучшением гипогликемического состояния может наступить другой
гипогликемический эпизод во время следующего применения препарата.

Лечение
пациентов, страдающих дефицитом глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы,
препаратами, содержащими сульфонилмочевину, может приводить к развитию
гемолитической анемии. Гликвидон относится к группе препаратов
сульфонилмочевины; как следствие, он должен применяться с осторожностью у
пациентов с дефицитом глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы, и в качестве терапии
у таких пациентов должна быть рассмотрена соответствующая альтернативная
терапия, не содержащая сульфонилмочевину.

Пероральные
гипогликемические препараты не должны заменять диетотерапию, так как при
сахарном диабете диета предназначена в первую очередь для контроля массы тела
пациента и не зависит от медикаментозной терапии, которую может назначить
лечащий врач.

Пропуск
приема пищи или несоблюдение рекомендаций врача может значительно снизить
концентрацию глюкозы в крови и привести к потере сознания. При приеме препарата
до приема пищи, а не как рекомендовано, в начале приема пищи, влияние препарата
на концентрацию глюкозы в крови более выражено, что повышает риск развития
гипогликемии.

При
появлении симптомов гипогликемии необходимо незамедлительно принять пищу,
содержащую сахар. В случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует
немедленно обратиться к врачу.

Физическая
нагрузка может усилить гипогликемическое действие. Алкоголь или стресс могут
усиливать или уменьшать гипогликемическое действие производных
сульфонилмочевины.

Особую
осторожность следует соблюдать при одновременном применении гликвидона со
многими другими лекарственными препаратами, особенно с теми, которые усиливают
снижение глюкозы в крови, вызываемое применением гликвидона (см. раздел
«Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

В
максимальной рекомендуемой суточной дозе (4 таблетки) гликвидона содержится
538 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими
как непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы или нарушение
всасывания глюкозы-галактозы, не должны принимать данный препарат.
Гликвидон, 30 мг в таблетках подходит для пациентов с сахарным диабетом
(1 таблетка содержит 0,1346 г углеводов, что соответствует
0,011 хлебным единицам (ХЕ)).

Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами

Нет
данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами,
механизмами. Однако, пациенты должны быть предупреждены о таких проявлениях
гипогликемии как сонливость, головокружение, нарушение аккомодации, которые
могут возникнуть на фоне приема препарата. Необходимо соблюдать осторожность
при управлении транспортными средствами, механизмами. При гипогликемических
состояниях следует избегать управления транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска

Таблетки,
30 мг.

Первичная упаковка

По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной.

По
30, 60 и 120 таблеток в банку из полиэтилена низкого давления с крышкой
натягиваемой с контролем первого вскрытия. Свободное пространство заполняют
ватой медицинской. На банки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или из
полимерных материалов, самоклеящиеся.

Вторичная упаковка

По
3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению
помещают в пачку из картона для потребительской тары подгрупп хромовый или
хром-эрзац или другого аналогичного качества. Пачки помещают в транспортную
тару.

По
1 банке вместе с инструкций по применению помещают в пачку из картона для
потребительской тары подгрупп хромовый или хром-эрзац или другого аналогичного
качества. Пачки помещают в транспортную тару.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В
оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка/банка в пачке)
производителя при температуре не выше 25 °С.

Хранить
в недоступном для детей месте.

Срок годности

3
года.

Не
применять по истечении срока годности.

Производитель

ООО
«Фармасинтез-Тюмень», Россия,

625059,
г. Тюмень, 7‑ой км Велижанского тракта, д. 2.

Владелец регистрационного удостоверения/ Организация,
принимающая претензии потребителей

ООО
«Фармасинтез-Тюмень», Россия,

625059,
г. Тюмень, 7‑ой км
Велижанского тракта, д. 2.

Тел.:
8-800-100-15-50.

www.pharmasvntez.com

Описание проверено

  • Комкова Людмила Александровна
    (Провизор)

    Опыт работы: более 12 лет

Дата обновления: 24.04.2024

Аналоги (синонимы) препарата Юглин

Юглин (Uglin)

💊 Состав препарата Юглин

✅ Применение препарата Юглин

Препарат отпускается по рецепту

Температура хранения: от 2 до 25 °С

Описание активных компонентов препарата

Юглин
(Uglin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.04.03

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

Юглин

Таблетки 30 мг: 30, 60 или 120 шт.

рег. №: ЛП-(001138)-(РГ-RU)
от 17.08.22
— Действующее

Предыдущий рег. №: ЛП-004519

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Юглин

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 134 мг, крахмал картофельный — 70 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.6 мг, магния стеарат — 0.4 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
30 шт. — банки полиэтиленовыех (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полиэтиленовыех (1) — пачки картонные.
120 шт. — банки полиэтиленовыех (1) — пачки картонные.

х с контролем первого вскрытия

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, тормозит липолиз в жировой ткани. Характеризуется быстрым и выраженным эффектом. Не вызывает длительной гиперинсулинемии.

Фармакокинетика

Практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь в дозе 30 мг Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 500-700 нг/мл. Через 0.5-1 ч концентрация снижается на 50%. Гликвидон полностью метаболизируется.

С мочой в виде метаболитов выводится около 5% дозы. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным при постоянном приеме. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом.

Показания активных веществ препарата

Юглин

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у пациентов среднего и пожилого возраста (при неэффективности диетотерапии).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Суточные дозы и частота приемов подбираются индивидуально, в зависимости от показателей гликемического и глюкозурического профилей, тяжести клинических проявлений. Суточная доза колеблется от 15 мг до 120 мг, средняя суточная доза 45 мг. Частота приема — 2 раза/сут, крайне редко 3 раза/сут, в начале еды.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: редко — гипогликемия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Противопоказания к применению

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), диабетическая кома и прекома, диабет, осложненный ацидозом и кетоацидозом, инсулинома, тяжелая печеночная недостаточность, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Лечение пациентов с тяжелой почечной недостаточностью следует проводить под медицинским контролем.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Можно применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Гликвидон применяют в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

Гипогликемическое действие усиливается при физической нагрузке, приеме алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие усиливается при одновременном применении салицилатов, сульфаниламидов, бутадиона, хлорамфеникола, тетрациклинов, производных кумарина, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов. Гипогликемическое действие ослабляется при одновременном применении симпатомиметиков, синтетических прогестинов, ГКС, тиреоидных гормонов, никотиновой кислоты.

Адрес производителя

ФАРМАСИНТЕЗ-ТЮМЕНЬ
, ОOO

Россия

625059, г. Тюмень, 7-ой км Велижанского тракта, д. 2

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Юглин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-004519

Торговое наименование препарата

Юглин

Международное непатентованное наименование

Гликвидон

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Действующее вещество: гликвидон — 30 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 134,0 мг, крахмал картофельный — 70,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг, магния стеарат — 0,4 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения

Код АТХ

A10BB08

Фармакодинамика:

Гликвидон — гипогликемическое средство для перорального применения относится к производным сульфонилмочевины II поколения, обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина, потенцируя глюкозо­опосредованный путь образования инсулина. В опытах на животных было показано, что гликвидон уменьшает резистентность к инсулину в печени и жировой ткани посредством увеличения рецепторов к инсулину, а также стимуляции пострецепторного механизма, опосредованного инсулином.

Гипогликемический эффект развивается через 60-90 минут после приема внутрь, максимум действия наступает через 2-3 ч и длится около 8-10 ч.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема внутрь однократной дозы гликвидона (15 или 30 мг) препарат быстро и практически полностью (80-95 %) всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая концентрации в плазме 0,65 мкг/мл (диапазон 0,12-2,14 мкг/мл). Среднее время достижения максимальной концентрации (Сmах) препарата в плазме составляет 2 часа 15 минут (диапазон: 1,25-4,75 ч). Значение площади под кривой «концентрация-время» (AUC0-∞) составляет 5,1 мкгхч/мл (диапазон: 1,5-10,1 мкг*ч/мл).

Не имеется различий в фармакокинетических показателях у пациентов с сахарным диабетом и у здоровых лиц.

Распределение

Гликвидон имеет высокое сродство к белкам плазмы (> 99 %). Нет данных о возможном прохождении гликвидона или его метаболитов через гематоэнцефалический барьер или плаценту. Нет данных о возможности проникновения гликвидона в грудное молоко.

Метаболизм

Гликвидон полностью метаболизируется печенью, главным образом гидроксилированием и деметилированием. Метаболиты гликвидона не имеют или имеют слабо выраженную фармакологическую активность по сравнению с исходным веществом.

Выведение

Основная часть метаболитов выводится через кишечник. Почками выводится лишь небольшая часть метаболитов. В исследованиях показано, что после приема внутрь около 86 % меченного изотопом препарата (14С) выводится через кишечник. Независимо от дозы и способа введения, почками выводится около 5 % (в виде метаболитов) от введенного количества препарата. Уровень выведения гликвидона почками остается минимальным даже при регулярном назначении.

Период полувыведения составляет 1,2 часа (в диапазоне — 0,4-3,0 ч), конечный период полувыведения составляет, приблизительно, 8 часов (в диапазоне — 5,7-9,4 ч).

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов и пациентов среднего возраста фармакокинетические показатели аналогичны.

Пациенты с нарушением функции почек и печени

Так как основная часть препарата выводится через кишечник, у пациентов с нарушением функции почек препарат не накапливается. Есть данные о том, что метаболизм препарата не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Показания:

Сахарный диабет 2 типа у пациентов среднего и пожилого возраста (при неэффективности диетотерапии).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, гликвидону или любому из вспомогательных веществ препарата;

— сахарный диабет 1 типа;

— диабетический ацидоз, кетоацидоз, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая перемежающаяся порфирия;

— печеночная недостаточность тяжелой степени;

— некоторые острые состояния (например, инфекционные заболевания или большие хирургические операции);

— редкие наследственные заболевания, такие как галактоземия, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе).

С осторожностью:

Лихорадочный синдром, заболевания щитовидной железы (с нарушением функции), дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, алкоголизм.

Беременность и лактация:

Нет данных по применению гликвидона у женщин в период беременности и грудного вскармливания. Неизвестно, проникает ли гликвидон или его метаболиты в грудное молоко. У беременных женщин с сахарным диабетом необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы крови. Прием пероральных гипогликемических препаратов у беременных женщин не обеспечивает адекватного гл и кем и чес ко го контроля. Поэтому применение препарата Юглин в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. В случае возникновения беременности или при планировании беременности в период лечения гликвидоном, препарат следует отменить и перейти на инсулинотерапию.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутрь. Необходимо соблюдать рекомендации врача относительно дозы препарата и соблюдения диеты. Не следует прекращать прием препарата без консультации с врачом.

Начальная доза гликвидона обычно составляет 1/2 таблетки (15 мг) во время завтрака. Препарат необходимо принимать в начале приема пищи. После приема гликвидона прием пищи не следует пропускать.

Если прием 1/2 таблетки (15 мг) не приводит к адекватному гликемическому контролю, после консультации с врачом, дозу гликвидона следует постепенно увеличить. Если суточная доза препарата не превышает 2 таблетки (60 мг), она может быть назначена в 1 прием, во время завтрака.

При назначении более высокой дозы, лучший эффект может быть достигнут при приеме суточной дозы, разделенной на 2-3 приема. В этом случае самая высокая доза должна быть принята за завтраком. Увеличение дозы более 4 таблеток (120 мг)/сутки обычно не приводит к дальнейшему увеличению эффективности.

Максимальная суточная доза препарата — 4 таблетки (120 мг).

Прием препарата у пациентов с нарушением функции почек

Около 5 % метаболитов препарата выводится почками. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Прием препарата у пациентов с нарушением функции печени

Прием дозы, превышающей 75 мг, у пациентов с нарушением функции печени требует тщательного контроля состояния пациента. Препарат не следует назначать пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени, так как 95 % дозы метаболизируется в печени и выводится через кишечник.

Комбинированная терапия

При недостаточном клиническом эффекте монотерапии препаратом Юглин может быть рекомендовано только дополнительное назначение метформина.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны обмена веществ и литания: гипогликемия, снижение аппетита.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии.

Нарушения со стороны органа зрения: нарушения аккомодации.

Нарушения со стороны сердца: стенокардия, экстрасистолия.

Нарушения со стороны сосудов: сердечно-сосудистая недостаточность, снижение артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор, диарея, чувство дискомфорта в области живота, сухость в полости рта.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: холестаз.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, реакция фотосенсибилизации.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в грудной клетке, усталость.

Передозировка:

Передозировка производными сульфонилмочевины может привести к гипогликемии.

Симптомы: тахикардия, повышенное потоотделение, чувство голода, сердцебиение, тремор, головная боль, бессонница, раздражительность, нарушение речи и зрения, двигательное беспокойство и потеря сознания.

Лечение: в случае появления симптомов гипогликемии следует принять внутрь глюкозу (декстрозу) или продукты, богатые углеводами. При тяжелой гипогликемии (потеря сознания, кома) внутривенно вводят декстрозу. После восстановления сознания — прием легкоусвояемых углеводов (во избежание повторного развития гипогликемии).

Взаимодействие:

Возможно усиление гипогликемического действия при одновременном назначении гликвидона и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, аллопуринола, анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, противогрибковых препаратов, хлорамфеникола, кларитромицина, клофибрата, производных кумарина, фторхинолонов, гепарина, ингибиторов моноаминоксидазы, сульфинпиразона, сульфониламидов, тетрациклинов и трициклических антидепрессантов, циклофосфамида и его производных, инсулина и пероральных гипогликемических средств. Бета-адреноблокаторы, симпатолитики (включая клонидин), резерпин и гуанетидин могут усиливать гипогликемический эффект и одновременно маскировать симптомы гипогликемии.

Возможно уменьшение гипогликемического действия при одновременном назначении гликвидона и аминоглутетимида, симпатомиметиков, глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, глюкагона, тиазидных и «петлевых» диуретиков, пероральных контрацептивов, диазоксида, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту.

Барбитураты, рифампицин и фенитоин также могут уменьшать гипогликемический эффект гликвидона.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта гликвидона было описано при приеме блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин) и этанола.

Особые указания:

Пациентам с сахарным диабетом необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Особенно тщательный контроль нужен при подборе дозы или при переходе с другого гипогликемического препарата. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента. Пропуск приема пищи или несоблюдение рекомендаций врача может значительно снизить концентрацию глюкозы в крови и привести к потере сознания. При приеме таблетки до еды, а не как рекомендовано, в начале еды, влияние препарата на концентрацию глюкозы в крови более выражено, что повышает риск развития гипогликемии.

При появлении симптомов гипогликемии необходимо незамедлительно принять продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. В случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

Физическая нагрузка может усилить гипогликемическое действие.

Алкоголь или стресс могут усиливать или уменьшать гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.

Применение производных сульфонилмочевины у пациентов, страдающих недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, может привести к развитию гемолитической анемии. Так как гликвидон относится к производным сульфонилмочевины, необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы и, по возможности, необходимо принять решение о смене препарата.

Одна таблетка препарата Юглин содержит 134,0 мг лактозы (536,0 мг лактозы в максимальной суточной дозе). Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как галактоземия, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать препарат.

Гликвидон относится к производным сульфонилмочевины короткого действия и поэтому применяется у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с повышенным риском гипогликемии, например, у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек. Поскольку выведение гликвидона почками незначительно, препарат Юглин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью и диабетической нефропатией. Однако, лечение пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени следует проводить под тщательным медицинским наблюдением.

Есть данные, что применение гликвидона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, имеющих сопутствующие заболевания печени, эффективно и безопасно. Только выведение неактивных метаболитов у таких пациентов несколько задерживается. В клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом и нарушениями функции печени разной степени тяжести (включая острый цирроз печени с портальной гипертензией), гликвидон не вызывал дальнейшего ухудшения функции печени, частота побочных эффектов не увеличивалась, гипогликемические реакции не выявлялись. Однако, пациентам с сахарным диабетом и сопутствующей печеночной недостаточностью тяжелой степени назначение препарата не рекомендуется.

Во время клинических исследований выявлено, что применение гликвидона в течение 18 и 30 месяцев не приводило к увеличению массы тела, даже были отмечены случаи снижения массы тела на 1-2 кг. В сравнительных исследованиях с другими производными сульфонилмочевины было доказано, что у пациентов, принимающих гликвидон более года, нет значительных изменений массы тела.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Нет данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами, механизмами. Однако, пациенты должны быть предупреждены о таких проявлениях гипогликемии как сонливость, головокружение, нарушение аккомодации, которые могут возникнуть на фоне приема препарата. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами. При гипогликемических состояниях следует избегать управления транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, 30 мг.

Упаковка:

Первичная упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 30,60 и 120 таблеток в банку из полиэтилена низкого давления с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия. Свободное пространство заполняют ватой медицинской. На банки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или из полимерных материалов, самоклеящиеся.

Вторичная упаковка

По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

По 1 банке вместе с инструкций по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке производителя при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Акционерное общество «Фармасинтез» (АО «Фармасинтез»), г. Иркутск, ул. Р. Люксембург, д. 184, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Фармасинтез-Тюмень»

Купить Юглин в megapteka.ru

Купить Юглин в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Общая информация

Устаревшее наименование

Владелец

Номер регистрационного удостоверения РФ

ЛП-№(001138)-(РГ-RU)

Действующее вещество (МНН)

Форма выпуска / дозировка

Таблетки

Лекарственная форма ГРЛС

Таблетки внутрь

Состав

Действующее вещество: гликвидон — 30 мг.

Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат — 134,0 мг, крахмал картофельный — 70,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг, магния стеарат — 0,4 мг.

Описание препарата

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармако-терапевтическая группа

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Таблетки цистон от чего принимаются инструкция по применению взрослым
  • Ниссан альмера классик инструкция по эксплуатации
  • Установка пластиковых окон инструкция с фото для начинающих пошагово
  • Цитраль глазные капли инструкция
  • Спазмалгон уколы инструкция от чего помогает