Семавик® (Semavic)
💊 Состав препарата Семавик®
✅ Применение препарата Семавик®
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 8 °С
Описание активных компонентов препарата
Семавик®
(Semavic)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2025.04.22
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A10BJ06
(Семаглутид)
Лекарственная форма
Препарат отпускается по рецепту |
Семавик® |
Раствор для подкожного введения 1.34 мг/1 мл: шприц-ручка 3 мл (0.25 мг/0.5 мг/1 мг/1 доза) рег. №: ЛП-(008022)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: ЛП-008825 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Семавик®
Раствор для п/к введения бесцветный или почти бесцветный, прозрачный.
Вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфата дигидрат — 1.42 мг, пропиленгликоль — 14 мг, фенол — 5.5 мг, хлористоводородная кислота разведенная 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% — для коррекции pH до 7.4, вода д/и — до 1 мл.
3 мл (0.25 мг/0.5 мг/1 мг/доза) — картриджи стеклянные (1) — шприц-ручки пластиковые одноразовые мультидозовые для многократных инъекций (1) в комплекте с 4 одноразовыми иглами, установленными в держатель для игл — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гипогликемическое средство.
Семаглутид является агонистом рецепторов ГПП-1 (ГПП-1Р), произведенным методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae с последующей очисткой.
Семаглутид представляет собой аналог ГПП-1, имеющий 94% гомологичности с человеческим ГПП-1. Семаглутид действует как агонист ГПП-1Р, который селективно связывается и активирует ГПП-1Р. ГПП-1Р служит мишенью для нативного ГПП-1.
ГПП-1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на CCC. Влияние на концентрацию глюкозы и аппетит специфически опосредовано ГПП-1Р, а расположенными в поджелудочной железе и головном мозге. Фармакологические концентрации семаглутида снижают концентрацию глюкозы крови и массу тела посредством сочетания эффектов, описанных ниже. ГПП-1Р представлены также в специфических областях сердца, сосудов, иммунной системы и почек, где их активация может оказывать сердечно-сосудистые и микроциркуляторные эффекты.
В отличие от нативного ГПП-1, продленный T1/2 семаглутида (около 1 недели) позволяет применять его п/к 1 раз в неделю. Связывание с альбумином является основным механизмом длительного действия семаглутида, что приводит к снижению выведения его почками и защищает от метаболического распада. Кроме того, семаглутид стабилен в отношении расщепления ферментом дипептидилпептидазой-4. Семаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не снижает секрецию глюкагона.
Семаглутид снижает общую массу тела и массу жировой ткани, уменьшая потребление энергии. Данный механизм затрагивает общее снижение аппетита, включая усиление сигналов насыщения и ослабление сигналов голода, а также улучшение контроля потребления пищи и снижение тяги к пище. Снижается также инсулинорезистентность, возможно, за счет уменьшения массы тела. Помимо этого, семаглутид снижает предпочтение к приему пищи с высоким содержанием жиров. В исследованиях на животных было показано, что семаглутид поглощается специфическими областями головного мозга и усиливает ключевые сигналы насыщения и ослабляет ключевые сигналы голода. Воздействуя на изолированные участки тканей головного мозга семаглутид активирует нейроны, связанные с чувством сытости, и подавляет нейроны, связанные с чувством голода.
В клинических исследованиях семаглутид оказывал положительное влияние на липиды плазмы крови, снижал систолическое АД и уменьшал воспаление.
В исследованиях на животных семаглутид подавляет развитие атеросклероза, предупреждая дальнейшее развитие аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках.
Фармакокинетика
T1/2 семаглутида равен приблизительно 1 неделе. Tmax в плазме составило от 1 до 3 дней после введения дозы лекарственного средства. AUC достигалась спустя 4-5 недель однократного еженедельного применения. После п/к введения семаглутида в дозах 0.5 мг и 1 мг средние показатели его равновесной концентрации у пациентов с СД2 составили около 16 нмоль/л и 30 нмоль/л, соответственно. Экспозиция для доз семаглутида 0.5 мг и 1 мг увеличивается пропорционально введенной дозе. При п/к введении семаглутида в переднюю брюшную стенку, бедро или плечо достигается сходная экспозиция. Абсолютная биодоступность семаглутида после п/к введения составила 89%. Средний объем распределения семаглутида в тканях после п/к введения пациентам с СД2 составил приблизительно 12.5 л. Семаглутид в значительной степени связывался с альбумином плазмы крови (> 99%). Семаглутид метаболизируется посредством протеолитического расщепления пептидной основы белка и последующего бета-окисления жирной кислоты боковой цепи. ЖКТ и почки являются основными путями выведения семаглутида и его метаболитов. 2/3 введенной дозы семаглутида выводится почками, 1/3- через кишечник. Приблизительно 3% от введенной дозы выводится почками в виде неизмененного семаглутида. У пациентов с СД2 клиренс семаглутида составил около 0.05 л/ч. С элиминационным T1/2 примерно 1 неделя семаглутид будет присутствовать в общем кровотоке в течение приблизительно 5 недель после введения последней дозы лекарственного средства.
Показания активных веществ препарата
Семавик®
Сахарный диабет 2 типа в качестве монотерапии; комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами у пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля при проведении предшествующей терапии; комбинированной терапии с инсулином у пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне терапии семаглутидом и метформином.
Для снижения риска развития больших сердечно-сосудистых событий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском — в качестве дополнения к стандартному лечению сердечно-сосудистых заболеваний.
Некоторые препараты, содержащие семаглутид, применяются только для контроля массы тела (в дополнение к низкокалорийной диете и физической нагрузке), включая снижение и поддержание массы тела, у взрослых с исходным ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 (повышенная масса тела) при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например дисгликемии (предиабет или сахарный диабет 2 типа), артериальной гипертензии, дислипидемии, обструктивного апноэ во сне или сердечно-сосудистых заболеваний.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
П/к в живот, бедро или плечо. Вводят 1 раз в неделю.
Доза и схема лечения устанавливаются в зависимости от показаний к применению.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции.
Со стороны обмена веществ: очень часто — гипогликемия при совместном применении с инсулином или производным сульфонилмочевины; часто — гипогликемия при совместном применении с другими ПГГП, снижение аппетита.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, нечасто — дисгевзия.
Со стороны органа зрения: часто — осложнения диабетической ретинопатии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение ЧСС.
Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, диарея; часто — рвота, боль в животе, вздутие живота, запор, диспепсия, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, отрыжка, метеоризм.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — холелитиаз; частота неизвестна — холангит, холестатическая желтуха.
Местные реакции: реакции в месте введения.
Системные реакции: утомляемость.
Лабораторные и инструментальные данные: часто — повышение активности липазы, повышение активности амилазы, снижение массы тела.
Противопоказания к применению
Медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в т.ч. в семейном; множественная эндокринная неоплазия 2 типа; сахарный диабет 1 типа; диабетический кетоацидоз; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; печеночная недостаточность тяжелой степени; терминальная стадия почечной недостаточности (КК <15 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность IV ФК (в соответствии с классификаций NYHA).
С осторожностью
У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов с наличием панкреатита в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Не требуется коррекции дозы у пациентов с печеночной недостаточностью. Опыт применения семаглутида у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени, применение противопоказано.
Применение при нарушениях функции почек
Не требуется коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью. Опыт применения у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности отсутствует (КК <15 мл/мин), применение противопоказано.
Применение у детей
Применение противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Опыт применения препарата у пациентов 75 лет и старше ограничен.
Особые указания
Применение противопоказано у пациентов с СД1 или для лечения диабетического кетоацидоза. Лекарственное средство не заменяет инсулин.
Применение агонистов ГПП-1Р может быть ассоциировано с НР со стороны ЖКТ. Это следует учитывать при лечении пациентов с почечной недостаточностью, так как тошнота, рвота и диарея могут привести к дегидратации и ухудшению функции почек.
При применении агонистов ГИ-1Р наблюдались случаи развития острого панкреатита. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита. Следует соблюдать осторожность у пациентов с панкреатитом в анамнезе.
Пациенты, получающие лекарственное средство в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином, могут иметь повышенный риск развития гипогликемии.
Следует соблюдать осторожность при применении семаглутида у пациентов с диабетической ретинопатией, получающих инсулинотерапию. Такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение в соответствии с клиническими рекомендациями. .
В пострегистрационном периоде применения другого аналога ГТИП-1, лираглутида, были отмечены случаи медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ). Имеющихся данных недостаточно для установления или исключения причинно-следственной связи возникновения МРЩЖ с применением аналогов ГГП-1. Необходимо проинформировать пациента о риске МРЩЖ и о симптомах опухоли щитовидной железы (появления уплотнения в области шеи, дисфагии, одышки, непроходящей охриплости голоса). Значительное повышение концентрации кальцитонина в плазме крови может указывать на МРЖЩ (у пациентов с МРЖЩ значения концентрации кальцитонина в плазме крови обычно >50 нг/л). При выявлении повышения концентрации кальцитонина в плазме крови следует провести дальнейшее обследование пациента. Пациенты с узлами в щитовидной железе, выявленными при медицинском осмотре или при проведении УЗИ щитовидной железы, также должны быть дополнительно обследованы. Применение семаглутида у пациентов с личным или семейным анамнезом МРЩЖ или с синдромом МЭН типа 2 противопоказано.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Семаглутид не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами или работу с механизмами. Пациенты должны быть предупреждены о том, что им следует соблюдать меры предосторожности во избежание развития у них гипогликемии во время управления транспортными средствами и при работе с механизмами, особенно в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином.
Лекарственное взаимодействие
Задержка опорожнения желудка при применении семаглутида может оказывать влияние на всасывание сопутствующих пероральных лекарственных средств. Семаглутид следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные лекарственные средства, для которых необходима быстрая абсорбция в ЖКТ.
Вещества, добавленные к лекарственному средству, могут вызвать деградацию семаглутида. Нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, в т.ч. с инфузионными растворами.
Адрес производителя
ГЕРОФАРМ , ООО |
Россия |
Московская обл., г.о. Серпухов, п. Оболенск, тер. Квартал А, стр. 5 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00
- Главная
- •
- Новости
- •
- Эндокринология
- •
-
Оземпик: побочные эффекты и риски для здоровья
Оземпик: побочные эффекты и риски для здоровья
Семаглутид, который известен под торговым названием Оземпик, за последние годы стал самым популярным и обсуждаемым препаратом для лечения сахарного диабета и снижения веса. В похудении с помощью Оземпика подозревают многих знаменитостей, в том числе Лану Дель Рей, Ким Кардашьян, Кайли Дженнер. Препарат считается одним из самых продаваемых во многих странах, например, его принимают 13% взрослых американцев1 и около 500 тыс. жителей Великобритании2.
При этом в прессе регулярно возникают сообщения об опасных побочных эффектах Оземпика. Самые тревожные новости появились в конце февраля 2025 года в Великобритании: сообщалось о 82 смертях, связанных с приемом семаглутида и других препаратов для снижения веса.3 Какие нежелательные явления могут быть при приеме Оземпика и как часто они возникают — читайте в этой статье.
Как Оземпик действует на организм
Оземпик — препарат из группы агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1), который производится компанией Novo Nordisk. Изначально он разрабатывался для лечения сахарного диабета 2-го типа и поступил в продажу в 2017 году именно для этих целей. Семаглутид имитирует работу природного аГГП-1, который выделяется после приема пищи и обеспечивает «умную» секрецию инсулина именно в тот момент, когда уровень глюкозы в крови возрастает. Он помогает контролировать показатели гликемии, уменьшает риски смертельных сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сахарным диабетом.
Снижение веса с помощью инъекций Оземпика основано на дополнительных эффектах препарата:4
● подавление аппетита, которое обусловлено активацией центров в гипоталамусе;
● снижение вкусовой привлекательности пищи;
● замедление опорожнения желудка и продление чувства насыщения после еды.
Эффективность препарата для похудения подтверждена в клинических испытаниях. За 68 недель применения Оземпика половине участников исследования удалось снизить вес на 15% от исходных значений.5 В связи с этим компания-производитель Novo Nordisk в 2021 году выпустила семаглутид под новым торговым названием Wegovy, который предназначен именно для лечения ожирения и одобрен FDA.6 Он может использоваться у взрослых с ИМТ более 30 или ИМТ более 27 при наличии сопутствующих проблем со здоровьем: сахарный диабет, гипертония, дислипидемия, высокий сердечно-сосудистый риск.7
Важно! Согласно инструкции, семаглутид не предназначен для регуляции аппетита и похудения у пациентов с ИМТ менее 27. Он не рекомендуется людям с небольшим количеством лишнего веса, у которых нет других медицинских проблем. У таких людей похудение достигается за счет привычных способов: коррекции питания, физических нагрузок, изменения образа жизни.
Какие побочные эффекты вызывает Оземпик
Краткосрочные нежелательные реакции
В эту группу относят побочные эффекты, которые возникают во время применения лекарства и исчезают после прекращения курса лечения. Они вызывают дискомфорт у пациентов и влияют на качество жизни, но не оказывают тяжелых последствий для здоровья.
Самые частые нежелательные симптомы8,9:
● тошнота (у 15-20% пациентов);
● рвота (5-9%);
● диарея (8%);
● боли в животе (6-7%);
● запоры (3-7%).
Обычно такие побочные реакции возникают в первые недели использования Оземпика и уменьшаются через несколько недель. Однако 3,1-3,8% людей вынуждены прекратить прием препарата досрочно из-за тяжелых желудочно-кишечных симптомов.10
На фоне лечения Оземпиком у 1,6-3,8% людей возникают эпизоды гипогликемии — снижения уровня сахара в крови.11 При этом пациенты ощущают слабость, головокружение, потливость, сильный голод, тошноту, мышечную слабость. Если вовремя не восполнить потребность в углеводах, возможна потеря сознания.
Долгосрочные последствия применения Оземпика
Препарат используется относительно недавно, поэтому пока невозможно в полной мере оценить его влияние на организм и риски для здоровья. Однако врачи и ученые продолжают наблюдения и клинические исследования, чтобы уточнить степень безопасности Оземпика. На сегодняшний день известно о таких побочных эффектах препарата:
● панкреатит12 — воспаление поджелудочной железы;
● холецистит13 — воспаление желчного пузыря;
● гастропарез14 — застой пищи в желудке вследствие нарушения перистальтики органа;
● кишечная непроходимость15 — застой содержимого кишечника вследствие нарушения моторики ЖКТ;
● передняя ишемическая невропатия зрительного нерва16 — нарушение кровоснабжения нерва, которое приводит к ухудшению или полной потере зрения.
Хотя в литературе описаны только единичные случаи таких нежелательных явлений, они представляют серьезную угрозу для здоровья пациентов. Поэтому применение Оземпика и других препаратов на основе семаглутида должно проводиться только под контролем врача.
В исследованиях на животных установлено, что Оземпик повышает риск развития рака щитовидной железы у крыс и мышей.17 Это вызвало панику среди пациентов, однако нет никаких доказательств канцерогенного влияния семаглутида на организм человека.18 На сегодня отсутствует связь между приемом Оземпика и развитием онкологических заболеваний у человека.19
Еще один часто обсуждаемый побочный эффект Оземпика — старение и дряблость лица, известные как «оземпик-фейс». Нежелательные изменения возникают в результате быстрой потери веса, уменьшения объема подкожной клетчатки и появления избытков растянутой кожи. Это не специфический признак приема Оземпика, а ожидаемое последствие любого быстрого похудения, независимо от его причины.20
Подведем итоги
Как и любое лекарство, Оземпик имеет побочные реакции. Они возникают у 15-20% людей и в основном представлены нарушениями работы ЖКТ: тошнотой и рвотой, расстройствами стула, болью в животе. Эти симптомы быстро проходят и не оказывают вреда для здоровья. Однако иногда семаглутид вызывает серьезные заболевания: панкреатит, холецистит, гастропарез, ухудшение зрения.
Также не стоит забывать о частых случаях фальсификации Оземпика. Подделки встречаются по всему миру,21 в том числе в России22. Состав этих медикаментов неизвестен, поэтому последствия их введения в организм могут быть непредсказуемыми и очень опасными.
1 https://www.healthline.com/health-news/how-common-are-glp-1-drugs-like-ozempic-13-of-u-s-adults-have-used-them
2 https://www.thetimes.com/uk/healthcare/article/ozempic-online-buy-uk-32kxb7hmf
3 https://www.thetimes.com/uk/healthcare/article/weight-loss-jabs-linked-to-dozens-of-deaths-h9dz2ls6d
4 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5573908/
5 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/
6 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-drug-treatment-chronic-weight-management-first-2014
7 https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
8 https://www.ozempic.com/how-to-take/side-effects.html
9 https://www.drugs.com/medical-answers/4-key-ozempic-side-effects-watch-3573389/
10 https://rsc.niaid.nih.gov/sites/default/files/1.14.2.2-package-insert-ozempic.pdf
11 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11147431/
12 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10506915
13 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2810542
14 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10874596/
15 https://www.motleyrice.com/diabetes-lawsuits/ozempic/side-effects/bowel-obstruction
16 https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2820255
17 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3281535/#B7
18 https://www.bmj.com/content/385/bmj-2023-078225
19 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37531876/
20 https://www.nationalgeographic.com/premium/article/consequences-rapid-fat-loss-ozempic-face
21 https://www.bbc.com/news/articles/cn00dkw9479o
22 https://www.novonordisk.ru/contact-us/information-message.html
Консультация врача
Назначение препаратов семаглутида при сахарном диабете и ожирении — задача лечащего врача. При нарушениях обмена глюкозы, лишнем весе и связанных с этим нарушениях здоровья следует проконсультироваться с эндокринологом ID-Clinic. Врач составит индивидуальную программу лечения, основанную на актуальных клинических протоколах.
Осмотр
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 30 минут
3000 ₽
Online консультация врача-эндокринолога
3800 ₽
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 60 минут
3800 ₽
Другие услуги клиники
Истории и отзывы наших пациентов
Продокторов
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу «переводила» все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Продокторов
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Пользователь (НаПоправку)
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Валерия Р
Отличная клиника, потрясающие врачи, которые со мной ГОВОРИЛИ И СЛУШАЛИ! Рекомендую всем! Отличное помещение, приятный персонал. Все отлично — рекомендую главным образом из-за отношения к пациентам!
Аноним
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Продокторов
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Мирославче Инджова
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Пользователь (НаПоправку)
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Аноним
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление — лечение антибиотиками — восстановление… А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало — и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Пользователь (НаПоправку)
Буртулёва В.В. — грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Зипрасидо́н — лекарственный препарат, атипичный антипсихотик. Торговые наименования — «Зелдокс», «Геодон».
Зипрасидон | |
---|---|
Ziprasidonum | |
Химическое соединение | |
ИЮПАК | 5-{2-[4-(1,2-бензизотиазол-3-ил)-1-пиперазинил]-этил}-6-хлор-1,3-дигидро-2H-индол-2-он |
Брутто-формула | C21H21ClN4OS |
Молярная масса | 412,936 |
CAS | 146939-27-7 |
PubChem | 60854 |
DrugBank | DB00246 |
Состав | |
Классификация | |
Фармакол. группа | нейролептики |
АТХ | N05AE04 |
Лекарственные формы | |
• лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 30 мг; • капсулы 20, 40, 60, 80 мг |
|
Другие названия | |
«Зелдокс», «Геодон» | |
Медиафайлы на Викискладе |
- Исследования связывания с рецепторами
Обладает высоким сродством к допаминергическим D2-рецепторам и значительно более выраженным сродством к серотониновым 5-HT2A-рецепторам. Зипрасидон взаимодействует также с серотониновыми 5-HT2С, 5-HT1D, 5-HT1A-рецепторами; сродство препарата к этим рецепторам сопоставимо со сродством к D2-рецепторам или превышает его. Зипрасидон обладает умеренным сродством к нейрональным переносчикам серотонина и норадреналина, а также к гистаминовым H1-рецепторам и α1-адренорецепторам. Антагонизм к этим рецепторам связывают соответственно с сонливостью и ортостатической гипотензией.
Зипрасидон практически не взаимодействует с мускариновыми М1-рецепторами, проявление антагонизма к которым связывают с ухудшением памяти.
- Исследования функции рецепторов
Зипрасидон является антагонистом как серотониновых 5-HT2A-рецепторов, так и допаминергических D2-рецепторов. Антипсихотическая активность препарата, по-видимому, частично обусловлена блокадой обоих типов рецепторов.
Зипрасидон является мощным антагонистом 5-HT2С, 5-HT1D и мощным агонистом 5-HT1A-рецепторов и ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина в нейронах. Серотонинергическая активность зипрасидона и его влияние на обратный захват нейротрансмиттеров в нейронах связывают с антидепрессивной активностью. Агонизм к 5-HT1A-рецепторам обусловливает анксиолитический и антидепрессивный эффекты зипрасидона. Мощный антагонизм к 5-НТ2С рецепторам определяет антипсихотическую активность.
- Исследования с применением ПЭТ у людей
По данным позитрон-эмиссионной томографии (ПЭТ), степень блокады серотониновых 5-HT2A-рецепторов через 12 ч после однократного приёма препарата внутрь в дозе 40 мг составила 80 %, а допаминергических D2-рецепторов приблизительно 50 %.
Фармакокинетика зипрасидона линейная при приёме препарата в дозах от 40 до 80 мг 2 раза/сут.
- Всасывание
При приёме зипрасидона внутрь во время еды Cmax достигается в течение 6-8 ч. Абсолютная биодоступность дозы 20 мг при приёме после еды составляет 60 %, при приёме натощак всасывание зипрасидона снижается на 50 %.
- Распределение
При приёме препарата 2 раза/сут равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Продолжительность удерживания равновесного состояния зависит от дозы. Vd в равновесном состоянии — 1.5 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 99 % и не зависит от концентрации.
- Метаболизм и выведение
При приёме внутрь зипрасидон в значительной степени метаболизируется, в неизменённом виде с мочой и калом выводится небольшая часть дозы (<1 % и <4 % соответственно). В равновесном состоянии T1/2 составляет 6.6 ч, клиренс зипрасидона при в/в введении — 7.5 мл/мин/кг. Полагают, что существует 3 пути биотрансформации зипрасидона, которые приводят к образованию четырёх основных метаболитов — бензизотиазолпиперазин (БИТП) сульфоксида, БИТП сульфона, зипрасидона сульфоксида и S-метилдигидрозипрасидона. Примерно 20 % выводится с мочой и примерно 66 % — с калом. Доля неизменённого зипрасидона от общего содержания препарата и его метаболитов в сыворотке составляет около 44 %. CYP 3А4 катализирует окислительное превращение зипрасидона. S-метилгидрозипразидон образуется в результате двух реакций, катализируемых альдегидоксидазой и тиометилтрансферазой.
Зипрасидон, S-метилдигидрозипрасидон и зипрасидон сульфоксид обладают сходными свойствами, которые могут обусловить удлинение интервала QT. S-метилдигидрозипрасидон выводится главным образом с калом, а также подвергается дальнейшему метаболизму с участием CYP 3A4, зипрасидон сульфоксид выводится почками и также метаболизируется с участием CYP 3А4.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях
Назначение кетоконазола в дозе 400 мг/сут (ингибитора CYP 3А4) приводит к увеличению концентрации зипрасидона в сыворотке крови приблизительно на 40 %. Концентрация S-метилдигидрозипрасидона в сыворотке увеличивается на 55 % во время приёма кетоконазола. Дополнительного удлинения интервала QTc не отмечено.
Клинически значимой зависимости фармакокинетики зипрасидона от возраста или пола, курения при приёме внутрь не отмечено.
Значимых изменений фармакокинетики зипрасидона при приёме внутрь у пациентов с тяжёлыми и умеренными нарушениями функции почек не выявлено. Неизвестно, повышаются ли у таких пациентов концентрации метаболитов в сыворотке крови.
У пациентов с лёгкими или умеренными нарушениями функции печени (класс А или В по шкале Чайлд-Пью) на фоне цирроза концентрации зипрасидона в сыворотке крови были на 30 % выше, чем у здоровых пациентов, а терминальный T1/2 примерно на 2 ч больше.
Профилактика и лечение шизофрении и других психических расстройств. Препарат эффективен в терапии продуктивных и негативных симптомов, а также аффективных расстройств (у больных, получавших зипрасидон в дозе 60 мг и 80 мг 2 раза/сут отмечено статистически достоверное улучшение по шкале MADRS (р<0.05) по сравнению с плацебо) при шизофрении.[источник не указан 639 дней]
По данным клинических исследований, зипрасидон превосходит галоперидол по воздействию на психотические симптомы и проявления агрессии; положительно влияет на показатели социального функционирования[1].
Препарат принимают внутрь во время еды.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг 2 раза/сут, в последующем дозу подбирают с учётом клинического состояния. При необходимости суточная доза может быть повышена до максимальной в течение 3 дней. Максимальная суточная доза составляет 160 мг (по 80 мг 2 раза/сут).
Коррекция режима дозирования у лиц пожилого возраста, у курящих пациентов и при нарушении функции почек не требуется.
У пациентов с лёгкими или умеренно выраженными нарушениями функции печени целесообразно снизить дозу препарата. Опыт применения зипрасидона у больных с тяжёлой печёночной недостаточностью отсутствует, поэтому у этой категории пациентов препарат следует применять с осторожностью.
К наиболее значимым побочным эффектам зипрасидона относят седацию[2], сонливость, ортостатическую гипотензию, удлинение электрокардиографического интервала QT. Вызывая увеличение интервала QT, препарат способен вызывать опасные для жизни аритмии, прежде всего у лиц с удлинённым от природы интервалом QT, страдающих различными аритмиями, а также у пациентов после инфаркта миокарда[3].
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астения, головная боль, экстрапирамидные расстройства[4], бессонница, тремор, нечёткость зрения, психомоторное возбуждение, акатизия, головокружение, дистонические реакции. Крайне редко появлялись судороги (менее чем у 1 % больных, получавших зипрасидон). Индекс нарушения движений (Movement Disorder Burden Score), отражающий выраженность экстрапирамидных симптомов при применении зипрасидона, значительно ниже (р<0.05), чем при применении галоперидола или рисперидона. Кроме того, при лечении галоперидолом и рисперидоном была выше частота акатизии и применения антихолинергических средств, чем при лечении зипрасидоном. При длительном применении зипрасидона, как и других антипсихотиков, существует риск развития поздней дискинезии. При появлении признаков дискинезий целесообразно снизить дозу зипрасидона или отменить его.
Несмотря на то, что зипрасидон показал свою эффективность как нормотимик, иногда его приём может вызывать инверсию аффекта (развитие мании или гипомании) у пациентов, страдающих депрессией[5][6][7].
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС): в клинических исследованиях случаев ЗНС у пациентов, получавших зипрасидон, не зарегистрировано. При применении других антипсихотических средств наблюдали случаи ЗНС, который является редким, но потенциально очень опасным осложнением. Клиническими проявлениями ЗНС являются гиперпирексия, мышечная ригидность, изменение психического статуса и подтверждения функциональной нестабильности (аритмия, изменение АД, тахикардия, профузное потоотделение). Дополнительные признаки могут включать повышение уровня КФК, миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. При появлении симптомов, которые можно отнести к признакам ЗНС, или неожиданно высокой температуры тела, не сопровождаемой возникновением остальных симптомов ЗНС, следует немедленно отменить все антипсихотические средства, включая зипрасидон.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, сухость во рту, диспепсия, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.
Прочие: на фоне поддерживающей терапии зипрасидоном иногда наблюдалось повышение уровня пролактина (в большинстве случаев нормализовался без прекращения лечения), артериальная гипертензия. Сообщалось о повышении массы тела у 0,4 % пациентов (в среднем на 0,5 кг).
Нежелательные явления, отмечавшиеся в постмаркетинговых испытаниях зипрасидона: постуральная гипотензия, тахикардия, бессонница, кожная сыпь.
По информации FDA, зипрасидон может вызвать редкий, но опасный побочный эффект — DRESS-синдром (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms), который вначале проявляется сыпью, распространяющейся на все части тела, и далее прогрессирует. К симптомам DRESS-синдрома относятся сыпь, лихорадка, эозинофилия, увеличение лимфатических желёз, гепатит, нарушение функции почек, поражение лёгких, сердца, поджелудочной железы; существует риск летального исхода. Пациентам, у которых при приёме зипрасидона возникла лихорадка с сыпью и/или увеличение лимфатических желёз, необходимо оказать неотложную медицинскую помощь, а лечение зипрасидоном — сразу же прекратить[8].
- удлинение интервала QT[9] (в том числе врождённый синдром удлинённого интервала QT);
- недавно перенесённый острый инфаркт миокарда[9];
- декомпенсированная сердечная недостаточность[9];
- аритмии в анамнезе[9];
- беременность[4];
- лактация (грудное вскармливание)[4];
- повышенная чувствительность к зипрасидону или любому неактивному компоненту препарата.
Применение Зелдокса при беременности противопоказано, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции в период применения Зелдокса в связи с отсутствием клинических данных о безопасности его применения при беременности.
При необходимости применения Зелдокса в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Зипрасидон вызывает небольшое удлинение интервала QT, поэтому Зелдокс следует с осторожностью назначать пациентам с брадикардией, электролитными нарушениями, так как это может привести к удлинению интервала QT или развитию пароксизмальной желудочковой тахикардии. Если интервал QT превышает 500 мсек, рекомендуется отменить Зелдокс.
При применении Зелдокса у пациентов, имеющих в анамнезе судорожные состояния, следует соблюдать осторожность.
- Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применения зипрасидона у пациентов в возрасте менее 18 лет не изучалась.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует соблюдать осторожность. Пациенты должны быть предупреждены о возможном возникновении сонливости на фоне приёма Зелдокса.
Сведения о передозировке зипрасидона ограничены.
Симптомы: в предрегистрационных клинических испытаниях при приёме препарата внутрь в максимальной подтверждённой дозе (3240 мг) у пациента проявилось седативное действие препарата, замедление речи и преходящая артериальная гипертензия (АД 200/95 мм рт. ст.). Клинически значимых изменений сердечного ритма или функциональных изменений не отмечалось.
Лечение: при подозрении на передозировку необходимо учитывать возможную роль сопутствующей терапии. Специфического антидота зипрасидона нет. При острой передозировке следует обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию и оксигенацию лёгких. Возможно промывание желудка (после интубации, если больной находится без сознания) и введение активированного угля в сочетании со слабительными препаратами. Возможные судороги или дистоническая реакция мышц головы и шеи после передозировки могут создать угрозу аспирации при индуцированной рвоте. Необходимо немедленно начать мониторирование функции сердечно-сосудистой системы, включая непрерывную регистрацию ЭКГ с целью выявления возможных аритмий. Учитывая, что зипрасидон в значительной степени связывается с белками плазмы, гемодиализ в случае передозировки малоэффективен.
Лекарственное взаимодействие
править
При совместном применении зипрасидона и лекарственных средств, вызывающих удлинение интервала QT (включая антиаримические препараты IA и III класса), повышается риск развития удлинения интервала QT и пароксизмальной желудочковой тахикардии (эта комбинация противопоказана).
При совместном применении зипрасидона с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, возможно взаимное усиление этого действия (такая комбинация требует осторожности).
Зипрасидон не оказывает ингибирующего влияния на изоферменты системы цитохрома P450 CYP1A2, CYP2C9 или CYP2C19. Концентрации зипрасидона, вызывающие ингибирование CYP2D6 и CYP3A4 in vitro, no крайней мере в 1000 раз превышали концентрацию препарата, которая могла бы ожидаться in vivo. Это указывает на отсутствие вероятности клинически значимого взаимодействия между зипрасидоном и лекарственными средствами, метаболизирующимися этими изоферментами.
В соответствии с результатами исследований in vitro и данными клинических испытаний на здоровых добровольцах было показано, что зипрасидон не оказывал опосредованного через изофермент CYP2D6 влияния на метаболизм декстрометорфана и его основного метаболита декстрофана.
Зипрасидон при совместном применении с пероральными гормональными контрацептивами не вызывал значимых изменений фармакокинетики эстрогена или этинилэстрадиола (являющегося субстратом CYP3A4) или прогестероносодержащих компонентов.
Зипрасидон не влияет на фармакокинетику лития при совместном применении.
Зипрасидон в значительной степени связывается с белками плазмы крови. В исследованиях in vitro варфарин и пропранолол (лекарственные средства с высокой степенью связывания с белками) не оказывали влияния на связывание зипрасидона белками плазмы, и зипрасидон не влиял на связывание этих препаратов с белками плазмы. Таким образом, возможность взаимодействия лекарственных средств с зипрасидоном вследствие вытеснения из связи с белками плазмы представляется маловероятной.
Зипрасидон метаболизируется альдегидоксидазой и, в меньшей степени, изоферментом CYP3А4. Клинически значимые ингибиторы или индукторы альдегидоксидазы неизвестны.
Совместное применение с кетоконазолом (400 мг/сут) как с потенциальным ингибитором CYP3A4 приводило к увеличению приблизительно на 35 % AUC и Cmax зипрасидона, что вряд ли имеет клиническое значение.
Совместное применение с карбамазепином (200 мг 2 раза/сут), как индуктора CYP3A4, приводило, в свою очередь, к уменьшению AUC и Cmax зипрасидона на 36 %, что вряд ли имеет клиническое значение.
При сочетанном применении циметидин, неспецифический ингибитор изоферментов, не оказывал значительного влияния на фармакокинетику зипрасидона.
Одновременное применение антацидов, содержащих алюминий и магний, не влияло на фармакокинетику зипрасидона.
В ходе клинических исследований не установлено клинически значимого влияния одновременного применения пропранолола и лоразепама на фармакокинетические показатели и концентрацию зипрасидона в сыворотке крови.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности — 4 года.
- ↑ Психиатрия. Национальное руководство / Под ред. Дмитриевой Т.Б., Краснова В.Н., Незнанова Н.Г., Семке В.Я., Тиганова А.С. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1000 с.
- ↑ Сыропятов О., Дзеружинская Н., Аладышева Е. Основы психофармакотерапии: пособие для врачей / Под редакцией чл.-корр. Крымской АН, доктора медицинских наук, профессора О. Г. Сыропятова. — Киев: Украинская военно-медицинская академия, Украинский НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии, 2007. — 310 с.
- ↑ Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд., перераб., испр. и доп. — Москва: Новая волна, 2012. — 1216 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-7864-0218-7.
- ↑ 1 2 3 Бажин А.А. Справочник по психофармакологии. — СПб.: СпецЛит, 2009. — 64 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-299-00399-4.
- ↑ CF Baldassano, C Ballas, SM Datto, D Kim, L Littman, J O’Reardon, MA Rynn. Ziprasidone-associated mania: a case series and review of the mechanism (англ.) // Bipolar Disord[англ.] : journal. — 2003. — Vol. 5, no. 1. — P. 72—75. — doi:10.1034/j.1399-5618.2003.02258.x. — PMID 12656943.
- ↑ Keating A.M., Aoun S.L., Dean C.E. Ziprasidone-associated mania: a review and report of 2 additional cases (англ.) // Clin Neuropharmacol[англ.] : journal. — 2005. — March/April (vol. 28, no. 2). — P. 83—86. — doi:10.1097/01.wnf.0000159952.64640.28. — PMID 15795551.
- ↑ Davis R., Risch S.C. Ziprasidone induction of hypomania in depression? (англ.) // American Journal of Psychiatry : journal. — 2002. — April (vol. 159, no. 4). — P. 673—674. — doi:10.1176/appi.ajp.159.4.673. — PMID 11925314.
- ↑ Зипрасидон: опасность развития DRESS-синдрома. РЛС. 24 декабря 2014. Архивировано 25 ноября 2018. Дата обращения: 24 ноября 2018.
- ↑ 1 2 3 4 Lehman AF, Lieberman JA, Dixon LB, McGlashan TH, Miller AL, Perkins DO, Kreyenbuhl J. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Schizophrenia. — 2nd ed. — American Psychiatric Association, 2004. Перевод фрагмента: Применение нейролептиков при шизофрении // Стандарты мировой медицины. — 2005. — № 2/3. — С. 83—112. Архивировано 25 сентября 2013 года.
У этой статьи по фармакологии есть несколько проблем, помогите их исправить:
Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.
Российская компания ООО «Эсэнэс», созданная в 2023 году, 24 мая зарегистрировала на отечественном рынке препарат «Мелитид» (лираглутид), произведенный иранской компанией CinnaGen. Это аналог широко известного медикамента «Виктоза» от Novo Nordisk, который используется для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом второго типа. ЛП выпускается в форме раствора для подкожного введения с концентрацией 6 мг/мл. Разрешение на его использование действует до 31 декабря 2024 года.
Иранская компания CinnaGen начала клинические исследования в России еще в ноябре прошлого года. Однако они должны были закончиться в октябре 2024 года. «В случае с лираглутидом мы поняли, что этого продукта остро не хватает в России. И поскольку мы считаем, что никакая политическая ситуация не может ограничивать доступ пациентов к терапевтическим товарам, мы разработали план срочных действий по регистрации [его в России] и поставкам этого продукта в нынешнее беспрецедентное время», – сообщала в интервью Forbes основательница и председатель совета директоров CinnaGen Халех Хамедифар.
По ее мнению, иранский препарат может заменить ЛС датской Novo Nordisk «Виктоза» и «Саксенда», также содержащие лираглутид и снижающие концентрацию глюкозы в крови, при этом способствуя уменьшению веса. Аналогичным образом действует «Оземпик» (семаглутид, Novo Nordisk) и «Трулисити» (дулаглутид, Eli Lilly). По словам Хамедифар, ее «группа компаний присутствует на российском рынке уже более 10 лет». Но пока в стране одобрен только один препарат CinnaGen – «СинноВекс» (интерферон бета-1), предназначенный для лечения рассеянного склероза.
Напомним: российские фармпроизводители на фоне ухода с российского рынка зарубежных препаратов от диабета и ожирения тоже подключились к разработке аналогов. В октябре Минздрав РФ выдал «Герофарму» регистрационное удостоверение на «Семавик» (семаглутид), однако появиться в обращении препарат сможет лишь с истечением патента на оригинальный «Оземпик» либо путем принудительного лицензирования.
По материалам СМИ
Table of Contents
-
What is Zipmet?
-
How to take the drug Zipmet
-
Uses of Zipmet drug
-
Zipmet side effects (Zipmet 50/1000 side effects)
-
Precautions and contraindications Zipmet
-
Zipmet drug interactions
-
Pharmaceutical information of Zipmet
-
Conclusion and guide to see a doctor
Has the doctor prescribed Zipmet medicine for your diabetes problem? Type 2 diabetes is caused by non-compliance with diet, family history of diabetes, obesity and excessive consumption of sugary substances at an older age. In case of type 2 diabetes, people should control their blood sugar by taking medication. Controlling high blood sugar prevents kidney damage, blindness, neurological problems, limb loss, and sexual dysfunction. Proper diabetes control may also reduce the risk of heart attack or stroke. There are various domestic and foreign drugs to control type 2 diabetes in the market, each of which may be prescribed to diabetic patients depending on the doctor’s opinion. One of these drugs is Zipmet. In this article, we will get to know the Zipmet drug and the uses of this drug. Before taking this medicine, you can consult with an endocrinologist or a drug counseling doctor through GCORP LLC website.
What is Zipmet?
Zipmet is a blood sugar control drug. This drug is a lined tablet that is prescribed as a combination drug to lower blood sugar in diabetic patients and reduce
diabetes symptoms
. The components of Zipmet tablets are two important compounds of antidiabetic drugs, namely sitagliptin and metformin (
what is metformin tablet for
?). This drug is prescribed by the doctor for patients with type 2 diabetesIt becomes whiz. By taking Zipmet tablets, the blood glucose level decreases to a great extent. Zipmet drug is a brand name of one of the domestic anti-diabetic drugs produced by the Iranian company Obeidi Pharmaceuticals.
The external equivalent of Zipmet is Janumet drug or tablet, which is exactly the same compound used to produce it and is used in similar cases to control blood sugar in people with type 2 diabetes. This drug is used in combination with a proper diet and exercise program and possibly with other drugs to control high blood sugar in patients with type 2 diabetes.
Common drug names:
-
Zipmet 50/500 mg tablets
Zipmet 50/1000 mg tablets
English text:
JANUMET can be used along with diet and exercise to lower blood sugar in adults with type 2 diabetes
Text translation:< br>Janumet can be used along with diet and exercise to lower blood sugar in adults with type 2 diabetes.janumetxr
How to take Zipmet medicine
How to use each medicine for each person is determined by the doctor based on his condition. Also, the instructions written in the leaflet accompanying the drug specify how Zipmet should be taken. Normally, Zipmet is taken twice a day with food. It is also taken orally.
Drink plenty of fluids while taking this medicine unless your doctor tells you otherwise. Do not break or cut the tablet before taking it. If you have trouble swallowing the pill completely, tell your doctor. You must take this medicine regularly to get the most benefit from it. It is better to take Zipmet medicine every day at certain times of the day.
How to use Zipmet 50/1000 tablets
Zipmet is prescribed in different doses. To reduce the risk of side effects (such as stomach upset), your doctor may instruct you to start this medication at a low dose and gradually increase your dose until you reach a dose of 100/50. Follow your doctor’s instructions carefully. According to the doctor’s prescription, Zipmet 1000/50 should be taken twice a day, preferably with food.
best time to take zipmet tablets
The best time to take Zipmet is with food, because it can reduce the amount of possible digestive discomfort.
Uses of Zipmet
Zipmet contains two active antidiabetic compounds, sitagliptin and metformin. Sitagliptin – metformin may be used in addition to other diabetes medications to lower blood sugar levels if other medications have not provided adequate control; Therefore, this drug lowers the blood sugar level in people with type 2 diabetes and may be prescribed by a doctor for the treatment of type 2 diabetes. But it should not be used to treat type 1 diabetes.
The doctor may prescribe this drug to improve
diabetes symptoms in men
and
diabetes symptoms in women
.
Zipmet and slimming pills
Specifically, Zipmet tablets are not prescribed for weight loss. But there are data that show that the use of Zipmet drug in people who have type 2 diabetes and are usually faced with obesity complications, along with having a proper diet and regular exercise, can also help to lose weight and lose weight. As a result, in addition to reducing blood sugar in patients with type 2 diabetes, Zipmet may also have an effect on weight loss.
dThe dosage of Zipmet drug
Dose is determined by your medical condition, response to treatment, and other medications you may be taking. Zipmet drug has two tablet forms: Zipmet 500/50 and Zipmet 1000/50. The initial dose of sitagliptin-metformin is based on the dose of any medication currently being taken. The doctor will determine the appropriate dose for each patient. This medicine should be taken twice a day with food. The maximum dose of sitagliptin is 100 mg per day and the maximum dose of metformin is 2000 mg per day. Many things can affect the dose a person needs, such as body weight, other medical conditions, and other medications.
Zipmat 50/500
Zipmet 50/500 tablets contain 64.25 mg of sitagliptin phosphate monohydrate, equivalent to 50 mg of sitagliptin as free base, and 500 mg of metformin hydrochloride. Usually, at the beginning of treatment with this drug, the doctor uses a lower dose of 50/500 and then gradually increases the dose of the drug.
Zipmat 50/1000
The drug 50/1000 contains 64.25 mg of sitagliptin phosphate monohydrate, equivalent to 50 mg of sitagliptin as free base, and 1000 mg of metformin hydrochloride. Usually, the doctor uses the dose of Zipmet 100/50 in people who used Metformin 850 before.
Zipmet side effects (Zipmet 50/1000 tablets side effects)
With the use of any medicine, there is a possibility of a series of side effects. Nausea, vomiting, upset stomach, diarrhea, headache, weakness, or metallic taste in the mouth may occur in some people when taking Zipmet. Usually, stomach discomfort after the first days of treatment can be a sign of SLactic iodide. Other symptoms may include symptoms of a respiratory tract infection, constipation, and muscle pain.
This drug usually does not cause a severe drop in blood sugar or hypoglycemia. However, in some people, if this drug is prescribed together with other diabetic drugs, it may cause low blood sugar. Symptoms of low blood sugar include sudden sweating, tremors, fast heart rate, hunger, blurred vision, dizziness, or tingling in the hands and feet.
More serious side effects of Zipmet include allergic reactions, including skin rashes, hives, and swelling of the face, lips, tongue, and throat, which may cause difficulty breathing or swallowing. Severe and continuous stomach pain, often accompanied by nausea and vomiting, can also be one of the side effects of taking this medicine in some people. These may be symptoms of pancreatitis. Pancreatitis is a serious and potentially life-threatening medical condition.
English text:
Rarely, too much metformin can build up in the body and cause a serious (sometimes fatal) condition called lactic acidosis
Text translation:
Rarely, too much metformin can build up in the body and cause a serious (sometimes fatal) condition called lactic acidosis.webmd
Precautions and contraindications for Zipmet tablets
As mentioned, one of the dangerous conditions that may occur rarely in people taking metformin is lactic acidosis. The elderly, those with kidney or liver disease, those with severe dehydration, heart failure patients, those who abuse alcohol, and those who have recently undergone surgery are at higher risk for developing lactic acidosis.
The use of this medicine is not recommended for elderly people over 80 years old. Also, for women who are close to menopause, this medicine should not be used without a doctor’s opinion. Other people who should use this medicine with caution include the following:
- People who always have low blood sugar.
- Rad has type 1 diabetes
- Patients who have heart, liver and kidney failure.
- People whose pancreas is inflamed.
- People who have diabetic ketoacidosis.
- People who abuse alcohol.
- Those who are candidates for surgery.
- Those who have a history of drug sensitivity to Zipmet or similar drugs.
Zipmet drug use in pregnancy
There have been no complete studies on the effect of Zipmet during pregnancy. For this reason, pregnant women should be cautious about taking this medicine and only take it if necessary after consulting a doctor. If you have
high blood sugar during pregnancy
, do not take this medicine on your own.
Zipmet-use in breastfeeding
It is not known exactly how much Zipmet is excreted in breast milk. As a result, women who are breastfeeding should definitely not take this medicine without consulting a doctor. Depending on the patient’s condition, the doctor may use other drugs and treatments instead of Zipmet.
Zipmet drug in children
The use of Zipmet is not approved for children. In general, this medicine is not yet approved for use by people under 18 years of age, and children should not use this medicine.
Zipmet drug interactions
Drug disorders can affect the way drugs work and increase the risk of severe and dangerous side effects of a drug. Some medications may interact with ZipmetThe most important of them include the following:
- Beta blockers such as metoprolol and propranolol
- eye drops such as thimidol
- Digoxin
- Insulin
- Corticosteroids
Carbonic anhydrase inhibitor drugs
In addition to this, the use of some drugs can affect blood sugar, which definitely affects the effectiveness of Zipmet. Also, these drugs may increase the risk of side effects such as a severe drop in blood sugar; Therefore, you should definitely consult a doctor before taking and changing medications.
Zipmet drug information
In the table below, you can see the drug information of Zipmet.
Drug forms | Drug interactions | Side effects |
---|---|---|
zipmet 50/500 mg tablets | insulin | nausea |
zipmet 1000/50 mg tablets | corticosteroids | lactic acidosis |
– | drugs Carbonic anhydrase inhibitor | diarrhea |
– | digoxin | vomiting |
– | eye drops such as thymidol | hypoglycemia |
– | blocking drugs Beta like metoprolol and propranolol | Severe allergic reactions |
Mechanism of Zipmet
This product contains 2 drugs. Sitagliptin works by increasing the level of natural substances called incretins. Incretins help control blood sugar by increasing insulin secretion, especially after meals. They also reduce the amount of sugar produced by the liver. Metformin works by helping to restore your body’s proper response to the insulin you naturally produce. Also the amount of sugarwhich the liver makes and the stomach and intestines absorb and reduce.
Conclusion and guide to see a doctor
Zipmet drug is an Iranian drug and equivalent to Janumet drug. This drug consists of two effective compounds, metformin and sitagliptin, which can control the blood sugar of people with type 2 diabetes. After the necessary investigations, the doctor prescribes the appropriate dose of this medicine based on the different conditions of each person, including age and body weight. In any case, Zipmet should not be taken without a doctor’s prescription or the dosage should be changed without the doctor’s opinion. Your doctor may determine that you should use other blood sugar control medications along with this medication or that you should stop taking some medications.
Note that having a proper diet and exercising can have a great impact on the effectiveness of this drug. As a result, the doctor usually advises patients to follow a proper diet and regular exercise program along with taking this medicine. In addition, patients should constantly check their blood sugar and inform the doctor if it drops.
You can connect with the
best endocrinologist
through GCORP LLC. In GCORP LLC, in addition to the in-person appointment system, it is possible to consult
online endocrinology doctor
and
online drug consultation doctor< /p> is there.
GCORP LLC The future is ours